Рубрика

Аспирин от рака: Аспирин помогает от рака – Наука – Коммерсантъ

Содержание

Аспирин помогает от рака – Наука – Коммерсантъ

По данным исследователей из Американского института рака, регулярный прием обычного аспирина сокращает появление злокачественных новообразований всех типов на 15%.

Предыдущие работы показывали, что аспирин, если его принимать регулярно, значительно сокращает риск колоректального рака. Холли Луманс-Кропп из Национального института рака США проверяла в очередной раз на выборке в 146 тыс. человек (данные с 1993 по 2008 год), насколько справедливо это утверждение, и обнаружила, что справедливо.

Но это еще, как выяснилось, далеко не все. По данным Луманс-Кропп, ежедневный прием небольших доз аспирина уменьшает смертность от всех видов рака на 15%, а смертность как таковую от любых причин — на 19%! Особенно обнадеживающим аспирин выглядит для людей с избыточной массой тела (но не с ожирением): у них случаев смерти от колоректального рака становится меньше на треть и на 28% уменьшается число случаев смерти от гастроэнтеральных новообразований!

Материал для исследований собрать было легко: долгое время считалось, что кардиологическим больным необходим ежедневный прием невысоких доз аспирина, чтобы избежать тромбов. Однако в марте нынешнего года Американская ассоциация кардиологов пришла к выводу, что эту рекомендацию следует отменить: риск умереть от кровотечения, связанного с приемом аспирина, оказался выше риска умереть от сердечной патологии, связанной с неприемом этого лекарства. Прием аспирина теперь рекомендован людям средних лет, чьи перспективы получить сердечную патологию в ближайшие десять лет на 10% и более превосходят среднестатистические.

По мнению другого автора исследования, Эрика Джейкобса, механизм предотвращения онкологических заболеваний у аспирина точно такой же, как и кардиологических заболеваний: лекарство блокирует активность тромбоцитов, а как известно, именно тромбоциты могут высвобождать в крови факторы, которые положительно влияют на рост опухоли; более того, тромбоциты могут содействовать распространению злокачественного материала по организму и появлению метастазов. Джейкобс на всякий случай повторяет, что не только аспирин достоверно снижает вероятность колоректального рака, но и нормальный вес, физическая активность, отказ от курения в любом виде, уменьшение потребления красного мяса и продуктов переработки мяса.

Однако, предупреждают все врачи, не стоит самостоятельно назначать себе аспирин, нужна консультация терапевта. Именно он решит, показан ли этот препарат пациенту, и если да, то в какой форме и в какой дозе.


Прямо в опухоль

В Университете ИТМО нашли способ адресно доставлять лекарство в зону злокачественного новообразования и высвобождать его с помощью инфракрасного излучения.

Магистрант физико-технического факультета Олексий Пельтек и его научный руководитель Михаил Зюзин представили свои исследования в области клеточных технологий. Ученые провели эксперименты, посвященные адресной доставке и неинвазивному высвобождению противоопухолевых препаратов для эффективной терапии злокачественных новообразований. В дальнейшем разработанные «умные» системы доставки лекарств планируется испытывать на модельных животных in vivo.

В современной онкологии существует острая проблема: эффективность большинства лекарств зависит от дозы противоопухолевого препарата. В большинстве случаев чем выше доза, тем эффективнее терапия. Однако рано или поздно наступает предел, когда воздействие лекарства еще недостаточно эффективное, а используемая доза подходит к критической отметке и становится токсичной для организма. Чтобы преодолеть этот барьер, необходимо рационально использовать препарат, доставляя его направленно в очаг заболевания.

Более того, при стандартном подходе большая доза токсичного противоопухолевого лекарства распространяется по всему организму вместе с кровотоком. Это может создать очередной барьер на пути доставки лекарства в зону интереса: зачастую опухоли представляют собой достаточно плотные образования, а значит, кровоток в них затруднен. Таким образом, при стандартном введении противоопухолевый препарат не всегда может свободно накапливаться в достаточном количестве в области новообразований.

Чтобы обойти эти ограничения, ученые Университета ИТМО взяли за основу принцип «умной» доставки лекарств с помощью стволовых клеток, которые способны к патотропизму, то есть к направленной миграции в очаг новообразования. Понятно, что мигрирующие стволовые клетки невозможно нагрузить напрямую токсичными противоопухолевыми препаратами, так как это может негативно влиять на биологические функции стволовых клеток. Следовательно, противоопухолевые лекарства должны быть сначала изолированы, а затем загружены в стволовые клетки.

Чтобы изолировать и загрузить клетки препаратом, исследователи разработали субмикронные полые носители на основе полимеров и диоксида кремния — полиэлектролитные капсулы (субмикрокапсулы). После того как лекарства были инкапсулированы, стволовые клетки были модифицированы полученными субмикрокапсулами. Более того, разработанные капсулы были светочувствительными, то есть они были способны разрушаться под действием инфракрасного излучения и дистанционно высвобождать лекарство.

Олексий Пельтек и Михаил Зюзин разработали светочувствительную «умную» систему для доставки противоопухолевых препаратов в область злокачественных новообразований на основе стволовых клеток, модифицированных капсулами, а в капсулы были инкапсулированы противоопухолевые препараты.

Светочувствительность данной разработки позволяла неинвазивно высвобождать лекарство в нужное время и в нужном месте с помощью инфракрасного лазера. Эффективность адресной доставки полученных систем была протестирована на первичных клетках меланомы — модели опухолевых сфероидов, которые были выделены из реальных онкопациентов.

Следующим шагом Олексия Пельтека и Михаила Зюзина станут эксперименты на модельных животных in vivo, чтобы продемонстрировать эффективность направленной доставки лекарств в условиях, приближенных к реальным.

Ученые отмечают, что, несмотря на первые успехи, для внедрения разработанных систем в жизнь необходимо проделать сложный путь — множество доклинических и клинических исследований, которые являются времязатратными и дорогими. Тем не менее это стандартный путь, который проходят все фармпрепараты перед полным их внедрением во врачебную практику. А плодотворное сотрудничество ученых из ИТМО с медиками и биологами из Первого медицинского университета позволит ускорить все стадии испытаний разработанных систем.


Какая еда, такие и бактерии

Калифорнийские ученые показали, что диета и способ приготовления пищи серьезно влияют на состав микробиома — популяции микроорганизмов, населяющих кишечник человека и обеспечивающих переваривание пищи.

«Мы изучали, как различные виды питания — например, вегетарианское или мясное — влияют на микробиом (кишечные бактерии),— рассказывает старший автор исследования Питер Тернбо, доцент кафедры микробиологии и иммунологии в Калифорнийском университете (Сан-Франциско).— Мы были удивлены, обнаружив, что никто не изучал фундаментального вопроса: как кулинария сама по себе меняет состав микробных экосистем в наших кишках».

Опыты проводились на мышах. Оказалось, что для микробиома нет разницы, сырое или приготовленное мясо ест хозяин. А вот при употреблении вареной или сырой картошки разница в микробиоме была весьма заметной. Это наблюдение подтвердилось и на других овощах: бактерии меняются при переходе с сырых на вареные. Вероятно, полагают исследователи, дело в том, что приготовленные овощи легче усваиваются в тонком кишечнике в отличие от сырых, для усвоения которых нужна дополнительная работа бактерий. Кроме того, выяснилось, что сырые овощи губительны для некоторых видов кишечной флоры.

«Мы удивились, когда поняли, что различия в микробиоме вызваны не только изменением углеводного обмена, но и влиянием химических веществ, содержащихся в растениях,— продолжает Тернбо.— Мне кажется, это дополнительно подчеркивает важность нашего исследования: как компоненты разных диет влияют на флору кишечника».

Исследователи также обнаружили, что диеты, основанные на сырых продуктах, заставляют мышей терять вес, но, если пересадить микробиом сыроедов другим мышам, те начинают вес набирать. Этот парадокс еще нуждается в объяснении.

Исследованием заинтересовалась и группа людей-добровольцев. Они тоже получали из рук ученых сырую или приготовленную пищу, и оказалось, что на людей более или менее распространяются те закономерности в изменении микробиома кишечника, которые наблюдались у мышей.

«Было удивительно видеть, как приготовление пищи, которое воздействует на грызунов, также имеет отношение к людям, хотя интересно, что особенности воздействия на микробиом все-таки различались у двух видов,— делится наблюдением Тернбо.— Мы, разумеется, очень заинтересованы в более крупных и длительных исследованиях на людях, чтобы оценить долгосрочное влияние изменения пищевого режима».

По словам Тернбо, понимание того, как диета влияет на микробиом, позволит сделать выводы о том, как кишечные микробы влияют на увеличение веса и другие аспекты здоровья.

Аспирин для профилактики рака и снижения риска смертности

Основные моменты

Использование низких доз аспирина / салициловой кислоты у пожилых людей было связано с более низким риском заболеваемости раком и было предложено в качестве стратегии профилактики рака. Анализ скринингового исследования рака PLOC, проведенный Национальным институтом рака в США, показал тесную связь между использованием низких доз аспирина 3 или более раз в неделю и снижением риска смертности от рака и смертности от всех причин у пожилых людей.



Аспирин / салициловая кислота

Аспирин, извлеченный из кора ивы и впервые синтезированный более 120 лет назад, является широко используемым лекарством для снижения температуры и снятия боли от легкой до умеренной. Аспирин / салициловая кислота широко используется в качестве профилактического адъюванта у людей с риском сердечно-сосудистых заболеваний, а также снижает риск рака.

Продукты, которые нужно есть после диагноза рака!

Нет двух одинаковых видов рака. Выходите за рамки общих рекомендаций по питанию для всех и с уверенностью принимайте индивидуальные решения о еде и добавках.

Использование аспирина / салициловой кислоты при раке

Долгосрочное наблюдение за клиническими исследованиями применения аспирина / салициловой кислоты в профилактике сердечно-сосудистых событий показало, что использование аспирина / салициловой кислоты также снижает риск колоректальный / рак толстой кишки и несколько других видов рака и риск распространения рака (метастазов) (Algra AM et al, The Lancet Oncol., 2012). Кроме того, профессор Джек Кузик из Центра профилактики рака Института профилактической медицины Вольфсона в Лондоне в статье, опубликованной в журнале Lancet Oncology в 2017 году, обрисовал различные стратегии профилактики рака, которые включают использование низких доз аспирина у пожилых людей. с контролем веса и физической активности. (Кузик Дж., The Lancet Oncol, 2017.)

Мы предлагаем индивидуальные решения по питанию | Правильное с научной точки зрения питание при раке


Watch this video on YouTube

Скрининговое исследование рака простаты, легких, колоректального тракта и яичников (PLCO)


Другой недавно опубликованный анализ крупного клинического исследования — Скрининговое исследование рака предстательной железы, легких, колоректального рака и яичников (PLCO), проведенный отделом профилактики рака Национального института рака США, изучал взаимосвязь использования аспирина / салициловой кислоты и риск смерти от всех причин, смертности от рака и смертности от рака желудочно-кишечного тракта и рака прямой и толстой кишки (Loomans-Kropp HA и др., JAMA Network Open, 2019). В этом исследовании они обследовали 146,152 человека, из которых 51% — женщины в возрасте старше 65 лет. Результаты исследования кратко изложены ниже:

  • Использование низких доз аспирина 1-3 раза в месяц было связано со снижением риска смерти от всех причин, а также от рака.
  • Использование низких доз аспирина более 3 или более раз в неделю было связано со снижением риска общей смертности, смертности от рака и смертности, связанной с раком прямой и толстой кишки и раком желудочно-кишечного тракта.
  • Использование низких доз аспирина 3 или более раз в неделю у людей с индексом массы тела (ИМТ — рассчитывается как вес в килограммах, разделенный на рост в квадратных метрах) от 20 до 24.9 было связано со снижением риска общей смертности и смертности от рака. .
  • Среди людей с ожирением или избыточным весом с ИМТ от 25 до 25.99 использование аспирина более 3 раз в неделю также показало снижение риска смертности от рака.

Аспирин для профилактики рака

Таким образом, аспирин назначают пожилым людям, у которых есть риск сердечно-сосудистых заболеваний. Данные этого и многих других анализов показывают, что использование низких доз аспирина / салициловой кислоты также можно использовать в качестве стратегия профилактики рака для пожилых людей, у которых нет риска сердечно-сосудистых заболеваний или гипертонии. Исследование также показало, что использование низких доз аспирина / салициловой кислоты у людей с раком желудка и колоректального / толстого кишечника полезно для снижения риска смертности от рака.

Какую пищу вы едите и какие добавки принимать — это ваше решение. Ваше решение должно включать рассмотрение мутаций гена рака, типа рака, продолжающегося лечения и добавок, любых аллергий, информации об образе жизни, весе, росте и привычках.

Планирование питания при раке из аддона не основано на поиске в Интернете. Он автоматизирует процесс принятия решений на основе молекулярной науки, внедренной нашими учеными и разработчиками программного обеспечения. Независимо от того, хотите ли вы понять лежащие в основе биохимические молекулярные пути или нет — для планирования питания при раке это понимание необходимо.

Начните СЕЙЧАС с планированием питания, ответив на вопросы о названии рака, генетических мутациях, текущих методах лечения и добавках, любых аллергиях, привычках, образе жизни, возрастной группе и поле.

Продукты, которые нужно есть после диагноза рака!

Нет двух одинаковых видов рака. Выходите за рамки общих рекомендаций по питанию для всех и с уверенностью принимайте индивидуальные решения о еде и добавках.


Больным раком часто приходится иметь дело с разными побочные эффекты химиотерапии которые влияют на качество их жизни и ищут альтернативные методы лечения рака. Принимая правильное питание и добавки, основанные на научных соображениях (избегая догадок и случайного выбора) — лучшее естественное средство от рака и побочных эффектов, связанных с лечением.


Ученые выяснили, что аспирин продлевает жизнь

Аспирин способен снизить риск смерти от рака и продлить жизнь, выяснили американские специалисты. Однако сколько его для этого нужно пить, пока неизвестно.

Прием аспирина способен снизить риск смерти от рака и продлить жизнь, выяснили специалисты Национального института рака в США. Исследование было опубликовано в журнале JAMA.

Аспирин — ацетилсалициловая кислота — рекомендован при целом ряде состояний, от лихорадки до перикардита. Он угнетающе действует на синтез просталангинов — особых биологически активных веществ, которые участвуют во многих процессах, в том числе и в работе свертывающей системы крови. Его употребление способствует разжижению крови.

В настоящее время установлено, что в некоторых случаях аспирин может применяться для профилактики сердечных приступов, повышению выживаемости и увеличению шансов на полное восстановление при инсульте. В низких дозах аспирин эффективен для профилактики развития существующих сердечно-сосудистых заболеваний, а также для снижения риска развития этих заболеваний у лиц с историей подобных заболеваний — например, повторных инфарктов и инсультов.

Кроме того, ряд исследований ранее показал, что аспирин способен оказывать на организм защитное действие и снижать риск преждевременной смерти, особенно выраженной была связь с раком органов пищеварения. Авторы работы решили проверить эти данные, а также уточнить, как аспирин влияет на риск смерти от других видов рака.

«Основное внимание мы уделили смертности от рака кишечника, поскольку есть много доказательств того, что использование аспирина может снизить риск смерти от рака органов желудочно-кишечного тракта», — поясняют ученые.

Авторы работы с 1993 по 2008 год наблюдали за почти 150 тыс. добровольцев в возрасте старше 65 лет. Те отвечали на ряд вопросов, в том числе и о том, как часто они принимают аспирин. За время исследования умерло 40,5 тыс. человек. Как оказалось,

среди тех, кто принимал аспирин трижды в неделю и чаще, умерли на 19% меньше человек, чем среди тех, кто его не принимал. Кроме того, принимавшие аспирин участники исследования на 15% реже умирали от рака.

В частности, аспирин снизил риск развития рака кишечника и желудка на 29% и 25% соответственно. У людей с избыточным весом и ожирением снижение риска было еще более выраженным — 34% и 28%.

«Мы обнаружили выраженную связь между потреблением аспирина и снижением смертности от всех причин — любых видов рака, рака желудочно-кишечного тракта и толстой кишки среди людей в возрасте 65 лет и старше», — пишут исследователи.

Исследователи отмечают, что испытуемые сами отчитывались о приеме аспирина, что может исказить результаты — так, они могли не знать, что в каком-либо препарате содержится аспирин, или неправильно оценивать частоту приема. Также ограниченной была информация о дозировке, поэтому пока нельзя сказать, какое количество аспирина способно защитить организм.

Кроме того, те, кто не принимал аспирин, могли изначально страдать от проблем со здоровьем, при которых его прием был противопоказан — и к преждевременной смерти привели именно они.

Также в будущих исследованиях авторы работы рекомендуют уделить больше внимания тому, как на эффективность аспирина в качестве средства профилактики рака и сердечно-сосудистых заболеваний влияет масса тела.

В 2018 году австралийские ученые сообщили, что прием аспирина в профилактических целях может быть не только бесполезен, но и опасен для здоровья. Однако результаты исследования касались людей со здоровой сердечно-сосудистой системой — тем, у кого повышен риск инфаркта или инсульта, его прием может спасти жизнь.

Участниками исследования стали более 19 тыс. человек старше 65 лет. На протяжении 5 лет половина из них ежедневно принимала 100 мг аспирина, а остальные получали плацебо. Как оказалось, у здоровых людей аспирин никак не влиял на риск развития инфаркта или инсульта, деменции и физической инвалидности.

Более того, для здоровых людей прием аспирина оказался даже вреден — 3,8% принимавших его испытуемых страдали от серьезных кровотечений желудочно-кишечного тракта, мозга и других органов. В группе, принимавшей плацебо, этот показатель составил 2,7%.

Исследователей удивил рост смертности за счет онкологических заболеваний, в том числе от рака кишечника — предыдущие исследования не показали такой картины, а в некоторых случаях наблюдалось снижение смертности от рака кишечника.

«Если у вас нет необходимости принимать аспирин, то и не начинайте»,

— порекомендовали исследователи. При этом они подчеркнули, что те, кто уже принимает аспирин, должен проконсультироваться со своим лечащим врачом перед тем, как перестать его употреблять.

Помогает ли аспирин от рака?

По статистике, от некоторых видов рака можно защититься аспирином. Правда, для этого его нужно принимать долго и регулярно.

Аспирин считается одним из самых популярных жаропонижающих и болеутоляющих средств, и чаще всего мы принимаем его во время простуды. Но этим его полезные свойства не исчерпываются – его также прописывают для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. По статистике, регулярное употребление аспирина уменьшает вероятность инсульта и сердечного инфаркта. Наконец, он может действовать и против рака: есть данные о том, что он уменьшает риск появления различных видов опухолей. Два года назад в Nature Reviews Clinical Oncology вышла статья, в которой говорилось, что достаточно 75–100 мг аспирина в день, чтобы в течение пяти лет вероятность появления злокачественного новообразования уменьшилась на 30%. Однако такие исследования обычно либо располагают небольшой выборкой данных, либо опираются на анализ чужих публикаций, либо говорят о раке вообще, не различая его виды и подвиды.

Делящиеся клетки рака толстой кишки. (Фото Science Picture Company / Science Picture Co. / Corbis.)

Регулярный приём аспирина может защитить вас от некоторых видов рака. Фото © Андрей Армягов / Фотобанк Лори.

Инь Цао (Yin Cao) и её коллеги из Гарварда в своей работе попытались узнать, как влияет аспирин на конкретные виды рака. Авторы проанализировали большое количество данных, собранных с 1980 года в ходе различных клинических исследований; общая статистика охватывала более 82 тыс. женщин и более 47 тыс. мужчин. В каждом случае сравнивали то, как человек принимал аспирин, индивидуальные факторы риска онкологических заболеваний и собственно результаты онкодиагностики. Вывод оказался такой: если человек принимал 325 мг аспирина дважды в неделю или чаще, и принимал его достаточно регулярно, то вероятность развития рака у него уменьшалась – по сравнению с теми, кто аспирин вообще не принимал. Однако «улучшение статистики» относилось не ко всем видам опухолей. Как оказалось, аспирин хорошо противостоит желудочно-кишечным онкозаболеваниям, вроде рака пищевода, рака прямой кишки или рака толстой кишки. В сумме вероятность таких опухолей падала на 20%. А вот в случае рака молочной железы, или лёгких, или других его разновидностей никакого влияния аспирина вычислить не удалось.

Эффект проявлялся на большом отрезке времени, то есть шансы заработать опухоль заметно уменьшались лишь спустя как минимум 16 лет регулярного употребления аспирина. С другой стороны, если человек переставал его принимать, то онкозащита исчезала довольно быстро, буквально за несколько лет. Кроме того, всё зависело от дозы, то есть чем больше была недельная порция аспирина, тем сильнее снижалась вероятность рака. Ни вес тела, ни привычка курить, ни мультивитамины, ни болеутоляющие препараты, ни диабет или же случаи злокачественных заболеваний в семье никак не влияли на взаимосвязь между раком и многолетним употреблением аспирина. Также не было различий, обусловленных расовой принадлежностью человека или его полом.

Здесь необходимо подчеркнуть, что полученные данные ничего не говорят о механизмах аспиринового противоонкогенного эффекта – мы видим лишь корреляцию между двумя параметрами. Однако есть все основания этой корреляции верить: проведённый статистический анализ охватывает большой массив клинических наблюдений, сделанных на достаточно большом (более 30 лет) временном промежутке. Вместе с тем, нельзя сказать, чтобы мы совсем ничего не знали о молекулярно-генетических рычагах, с помощью которых аспирин мог бы подействовать на рак. Так, исследования последних лет выявили несколько генов и ферментов (в том числе и воспалительных), которые могут вовлекаться в онкогенез и которые, по-видимому, чувствительны к аспирину. Возможно, он мог бы выступать не только профилактическим средством, но и лекарством от уже случившейся опухоли. Впрочем, результаты как молекулярно-биохимических, так и статистических исследований относительно рака и аспирина часто бывают довольно противоречивыми, что не в последнюю очередь обусловлено многообразием самих злокачественных опухолей. Не стоит также забывать и о том, что у аспирина есть ряд побочных эффектов (например, он может вызывать тяжёлое желудочно-кишечное кровотечение), которые легко могут дать о себе знать, если принимать его в слишком больших количествах. Очевидно, что о клинических рекомендациях можно будет говорить лишь после серии дополнительных медико-биологических исследований.

Подготовлено по материалам National Cancer Institute и MedicalXpress.

С раком толстой кишки помогает бороться аспирин

Автор фото, Eyewire

Подпись к фото,

Ученые считают, что, даже учитывая побочные эффекты от приема аспирина, этот риск вполне оправдан

Ежедневный прием аспирина может спасти от развития рака толстой кишки, утверждает группа ученых из Университета Ньюкасла, поэтому людям, входящим в группу риска по этому заболеванию, нужно выписывать аспирин.

Как показало исследование, результаты которого опубликованы в журнале Lancet, прием двух таблеток аспирина в день в течение двух лет почти на две трети (63%) снижал риск развития рака прямой кишки у пациентов, которым грозило это заболевание.

По словам руководителя исследования, профессора Университета Ньюкасла Джона Берна, это «чрезвычайно мощное» доказательство действенности препарата.

«Выгодный обмен»

Исследование было проведено при участии 861 пациента, страдающего синдромом Линча, — генетическим заболеванием, вызванным мутацией одного из генов, которое с высокой степенью вероятности приводит к раку толстой кишки, часто в молодом возрасте.

В то время как в контрольной группе за время исследования раком заболели 34 человека, среди пациентов, ежедневно принимавшие по 600 мг аспирина, злокачественная опухоль развилась лишь у 19 человек — это на 44% меньше.

Если же учитывать только пациентов, принимавших аспирин не менее двух лет, то различие в числе заболевших раком достигает 63%.

Кроме того, вдвое по сравнению с контрольной группой снизилась и заболеваемость другими видами рака, также связанными с синдромом Линча.

В Британии сейчас насчитывается около 30 тысяч человек с синдромом Линча. По словам Джона Берна, если все эти люди начнут принимать аспирин, в ближайшие 30 лет у них будет зафиксировано на 10 тысяч меньше случаев заболевания раком, а кроме того, будет спасено до 1000 жизней.

Конечно, нужно принимать в расчет и побочные эффекты, однако профессор уверен, что риск оправдан.

«Если нам удастся предотвратить 10 тысяч случаев рака ценой 1000 заболевания язвой и сотни инсультов, большинство людей сочтут, что это выгодный обмен», — говорит он.

«Людям, в семьях которых четко прослеживается [наследственный] рак толстой кишки, стоит всерьез подумать о том, чтобы включить в свой ежедневный рацион небольшую дозу аспирина, особенно тем, у кого есть генетическая предрасположенность», — считает профессор.

Британские врачи испытывают аспирин в лечении агрессивного рака груди. Исследования говорят, что он облегчает терапию | Громадское телевидение

Врачи Национальной службы здравоохранения Великобритании начали клинические исследования терапии против тройного негативного рака молочной железы с использованием аспирина. Предварительные исследования утверждают, что он делает раковые опухоли более восприимчивыми к антиканцерогенным средствам.

Об этом сообщает BBC.

Ряд исследований в течение последних лет говорит о пользе аспирина, например, для снижения риска сердечного приступа или инсульта. А с 2016 года в США препарат рекомендуют и для предотвращения рака толстой кишки. Тогда исследование показало, что употребление аспирина в течение шести и более лет снижает риск возникновения этого рака на 19%.

Есть также предварительные данные, что аспирин способен предотвращать развитие рака кожи, яичников и поджелудочной железы. Связывают это с противовоспалительным и обезболивающим действием препарата. Но, как отмечают ученые, пока рано делать окончательные выводы; тем более, есть свидетельства, что аспирин может даже увеличивать риск возникновения рака.

Тройной негативный рак молочной железы встречается в среднем у 10-20% женщин с этим диагнозом. Это особо агрессивная форма рака, при которой раковые клетки невосприимчивы к гормонам — а значит, не реагируют на лечение частью препаратов, чем усложняют ремиссию.

читайте также

В Великобритании тройной негативный рак молочной железы диагностируют у восьми тысяч женщин ежегодно — чаще у молодых и темнокожих. В рамках исследования, которое будет финансировать организация Breast Cancer Now, части из них во время терапии будут давать аспирин вместе с противоопухолевым средством авелумаб.

Затем женщины будут проходить хирургическую и химиотерапию. В случае, если аспирин действительно облегчит лечение, клинические исследования могут распространить на более сложную форму рака, при которой раковые клетки распространяются с груди на другие части тела.

Как объясняет руководитель исследования Энн Армстронг, преимущество аспирина — в его доступности и дешевизне производства. Следовательно, если этот препарат покажет свою действенность совместно с иммунной терапией в лечении рака, он «в конечном итоге может оказаться новым безопасным способом лечения рака груди».

читайте также

По данным Национального канцер-реестра, в 2018 году в Украине рак молочной железы диагностировали у более 15 тысяч человек, в том числе у 145 мужчин, а 5 726 человек умерли от этого рака. При этом каждой четвертой женщине рак груди диагностируют уже на III-IV стадиях, когда эффективность лечения значительно снижается.

На I-II стадиях рак молочной железы проходит почти бессимптомно, но в случае обнаружения может быть излечен в 80-95% без боли. О раке могут говорить следующие симптомы: выделения из груди; изменение цвета или формы груди; уплотнения или образования в месте молочных желез; изменение формы или вида сосков и т. п.

Врачи советуют постоянно обследоваться, если вы пребываете в группе риска рака молочной железы. В частности, есть родственники, которые им болели, имели раннюю менструацию (до 12 лет) или позднюю менопаузу (после 55 лет), длительное время употребляли гормональные контрацептивы и др.

Аспирин против рака кишечника

Стоимость ВСЕГДА ниже, чем в других клиниках!
НЕ ВЕРИТЕ?
Тогда напишите нам и мы предложим Вам самую выгодную цену!

Известно, что регулярный прием аспирина защищает от заболеваний сердца. Но его преимущества, как показало недавнее исследование, распространяются не только на здоровье сердечно-сосудистой системы. Ученые выяснили, что ацетилсалициловая кислота также помогает замедлить рост опухолей кишечника и предотвратить рецидив рака. Свои выводы они представили в свежем выпуске научного журнала Carcinogenesis.

Найти правильную дозу

По словам ведущего автора исследования доктора Аджая Гоэла, заведующего кафедрой молекулярной диагностики, терапии и трансляционной онкологии исследовательского центра City of Hope, проблема заключается в определении оптимальной дозы аспирина, которую можно было бы принимать на регулярной основе, чтобы обеспечить защиту от рака и при этом не вызвать побочных эффектов.

Некоторые могут назвать ацетилсалициловую кислоту чудодейственным средством из-за ее способности предотвращать развитие заболеваний, возникающих на фоне хронического воспаления, таких как рак, артрит, болезни Альцгеймера и Паркинсона, говорит доктор Гоэла. Причина, по которой аспирин в настоящее время не используется для профилактики этих заболеваний, кроется в том, что слишком большое количество любого противовоспалительного средства разъедает слизистую оболочку желудка и вызывает проблемы пищеварительной системы и других органов.Мы приблизились к определению оптимальной ежедневной дозы аспирина, необходимой для лечения и профилактики колоректального рака без риска серьезных побочных действий.

Узнать стоимость у специалиста

Исследование

Для проведения исследования ученые использовали мышиные модели рака кишечника, переводя полученные результаты на людей с помощью математического моделирования и анализа. Используя эти методики, они попытались оценить суточное количество аспирина, потребляемого жителями Соединенных Штатов и Европы.Их результаты на мышах показали, что по мере повышения дозы аспирина, с одной стороны, увеличивалась скорость гибели клеток, с другой снижалась скорость клеточного деления.

Именно способность замедлять деление клеток стало одной из причин того, что аспирину удалось остановить рост опухолевых клеток кишечника. Кроме того, повышение скорости клеточной гибели также означает гибель раковых клеток, что предотвращает их пролиферацию. Мы сейчас работаем с коллегами, которые проводят соответствующие клинические исследования на людях, чтобы использовать полученные ими данные и проанализировать их с помощью математического моделирования. Эти данные добавляют нам уверенности в правильности наших выводов, отмечает доктор Гоэла.

Следовательно, доза аспирина, которая сможет защитить от рецидива колоректального рака, также будет более очевидной, добавил ученый.Он подчеркнул, что рак кишечника входит в пятерку наиболее часто встречающихся онкологических заболеваний, и заболеваемость им в последние годы неуклонно растет.

Методология

В ходе исследования команда изучила влияние трех разных доз аспирина на четыре клеточные линии колоректального рака.Эти клеточные линии включали в себя опухоли, содержащие мутации в гене PIK3CA, и те, для которых характерна микросателлитная нестабильность. Известно, что эти патологические изменения в геноме повышают риск рака толстого кишечника, рака эндометрия, или матки, а также агрессивных форм рака молочной железы.

Команда использовала такие четыре дозы аспирина: низкую (15 мг/кг), среднюю (50 мг/кг), высокую (100 мг/кг) и контрольную для мышей. Для людей эти дозы эквивалентны 100 мг, 300 мг и 600 мг соответственно. Около полутысячи грызунов разделили на четыре группы, после чего провели лечение. В разные моменты исследования (три, пять, семь, девять и одиннадцать дней) ученые отбирали из каждой группы по три мыши и анализировали их опухоли.

Результаты

Результаты показали, что с увеличением дозы аспирина наблюдается повышение скорости запрограммированной гибели клеток, или апоптоза.Процент клеток, погибших в результате апоптоза, вырос во всех исследованных клеточных линиях. Ученые пришли к выводу, что повышение дозы ацетилсалициловой кислоты вызывает что-то вроде эффекта домино, что приводит к гибели клеток колоректального рака.Этот эффект был обнаружен во всех клеточных линиях независимо от их генетических характеристик.

Мы видим, что аспирин приводит к дозозависимому снижению скорости деления клеток и сопутствующему увеличению скорости гибели клеток во всех исследуемых клеточных линиях, говорится в заявлении команды. Он заметно подавляет пролиферацию, то есть разрастание, раковых клеток. Наиболее явно этот эффект наблюдался в опухолях, развившихся из клеток с мутациями PIK3CA, и почти не проявился в клетках дикого типа, то есть нормальных, не мутировавших.

Узнать стоимость у специалиста

На следующем этапе полученные в ходе экспериментов данные были проанализированы с помощью математической модели. Также были проанализированы скорость клеточной гибели и скорость клеточного деления, чтобы понять, могут ли злокачественные клетки выживать и формировать опухоли.

Трехмерная модель роста опухоли показала, что увеличение подавляющего действия аспирина на кинетику роста опухоли обусловлено уменьшением образования раковых колоний, и что этот эффект достаточно силен, чтобы стать важным фактором снижения заболеваемости колоректальным раком среди пациентов, получавших аспирин, заключили исследователи.

Аспирин и рак у пожилых людей

, от NCI Staff

У здоровых людей в возрасте 70 лет и старше ежедневный прием аспирина в низких дозах увеличивал риск того, что им поставят диагноз «запущенный рак» и они умрут от рака, как показало крупное клиническое исследование.

Кредит: iStock

Многочисленные исследования показали, что люди, которые регулярно принимают низкие дозы аспирина, могут иметь меньший риск быть диагностированным или умереть от рака.Но новые результаты рандомизированного клинического исследования под названием ASPREE показывают, что то же самое может не относиться к пожилым людям.

В исследование было включено около 19 000 здоровых людей в возрасте 70 лет и старше. У тех, кто принимал 100 мг аспирина в день, был не более вероятен диагноз рака, чем у тех, кто принимал плацебо. Однако у них была большая вероятность того, что им поставят диагноз «запущенный рак» и они умрут от рака, сообщила исследовательская группа ASPREE 11 августа в JNCI .

Обнаружение повышенного риска смерти от рака подтвердилось даже при колоректальном раке. Это может стать сюрпризом для многих исследователей профилактики рака, потому что большинство исследований связывают использование аспирина со снижением риска диагностирования колоректального рака или смерти от него.

Данные этих исследований были сочтены достаточно убедительными, чтобы в 2016 году Целевая группа профилактических служб США (USPSTF), влиятельная группа экспертов по профилактике, рекомендовала использовать ежедневный прием низких доз аспирина для определенных людей, чтобы снизить риск сердечных заболеваний. болезнь и колоректальный рак.

«Эти результаты явно неожиданны», — сказал Эндрю Чан, доктор медицины, магистр здравоохранения, профессор медицины Массачусетской больницы общего профиля и старший научный сотрудник исследования, которое финансировалось главным образом Национальным институтом старения при поддержке NCI и другие.

За участниками ASPREE наблюдали в среднем около 5 лет. Доктор Чан отметил, что за ними нужно следить в течение более длительного периода, чтобы лучше понять потенциальное влияние аспирина на диагнозы рака и смертность.

Это была группа людей, которые начали принимать аспирин в более старшем возрасте. По его словам, неясно, применимы ли результаты к людям, которые начинают регулярно принимать аспирин в более раннем возрасте. Доктор Чан также предупредил, что людям, чьи врачи прописали аспирин по определенным медицинским причинам (например, для снижения риска сердечного приступа), не следует прекращать его прием.

«Им не следует прекращать прием [аспирина] на основании этих результатов», — сказал он. «Но если они обеспокоены, им следует проконсультироваться со своим врачом.”

Но с более широкой точки зрения результаты ASPREE в сочетании с другими недавними исследованиями аспирина должны побудить клиницистов пересмотреть «клиническое использование аспирина пожилыми людьми», — утверждали Эрнест Хок, доктор медицины, и Карен Колберт Марессо, магистр здравоохранения, из Отдел профилактики рака и народонаселения онкологического центра MD Anderson Cancer Center, в редакционной статье в JNCI , которая сопровождает результаты испытаний.

Влияние конкретных методов лечения на пожилых людей часто неясно, потому что на них сосредоточено очень мало исследований, — сказал Лесли Форд, M.D., заместитель директора по клиническим исследованиям в отделе профилактики рака NCI и член команды ASPREE. Это часть того, что делает это испытание таким важным, продолжил д-р Форд.

«Мы… должны уделять особое внимание исследованиям, проводимым именно в этой возрастной группе», — сказала она.

По следам более ранних исследований

Перспектива того, что дешевый и относительно безопасный препарат, такой как аспирин, может помочь снизить риск рака, привлекала исследователей на протяжении десятилетий. Низкие дозы аспирина или аспирин для младенцев уже широко используются для снижения вероятности сердечных приступов (например, сердечных приступов) у людей, страдающих сердечными заболеваниями или других групп высокого риска сердечных приступов.

Это широкое использование аспирина позволило провести многочисленные обсервационные исследования, которые связали использование аспирина со снижением шансов быть диагностированным с раком и умереть от него. Эти исследования в конечном итоге привели к клиническим испытаниям, подтвердившим способность аспирина предотвращать заболевания, в том числе рак.

В число этих испытаний были включены люди с синдромом Линча, состоянием, которое значительно повышает вероятность развития некоторых видов рака, особенно рака прямой кишки.В одном из таких исследований люди с синдромом Линча, которые регулярно принимали аспирин в высоких дозах (600 мг) в течение как минимум 2 лет, снизили риск колоректального рака более чем на треть. Несколько исследований также показали, что аспирин снижает риск развития предраковых полипов толстой кишки.

Другие клинические испытания также показали, что прием аспирина может снизить риск рака, причем наибольшее снижение наблюдается при колоректальном раке. Однако большинство этих других испытаний не были специально разработаны для измерения воздействия аспирина на рак, поэтому исследователи склонны относиться к этим результатам с осторожностью.

Исследование ASPREE, проводимое в основном в Австралии, но также и с участием участников из США, известно как первичное профилактическое исследование. Он был запущен, чтобы лучше понять влияние низких доз аспирина на риск развития деменции или постоянной физической инвалидности среди в целом здоровых пожилых людей. Влияет ли аспирин на риск рака и смертность от рака, было запланированной, но второстепенной целью исследования.

Первоначальные результаты ASPREE, опубликованные 2 года назад, показали, что участники, которых случайным образом распределили для ежедневного приема низких доз аспирина, имели умеренно повышенный риск смерти от любой причины по сравнению с теми, кто принимал плацебо.Повышенный риск был почти полностью связан с более высоким числом смертей от рака среди тех, кто принимал аспирин.

Повышенный риск смерти от позднего рака

ASPREE начал набор участников в 2010 году и продолжал это делать до 2014 года. Участники были случайным образом распределены для приема либо аспирина, либо плацебо до завершения испытания, и большинство из них не принимали аспирин регулярно до начала испытания. Испытание было остановлено в начале июня 2017 года, когда было определено, что не будет улучшений в основной конечной точке исследования среди участников группы, принимающей аспирин.

Примерно 1900 участникам ASPREE во время исследования был поставлен диагноз рака. В целом, около двух третей из них были локализованными раками, то есть они не распространились и не метастазировали из своего исходного местоположения.

Около четверти тех, у кого в ходе исследования был диагностирован рак, в конечном итоге умерли от него.

Использование аспирина не было связано с диагностикой какого-либо одного типа рака. Тем не менее, участники группы аспирина имели почти на 20% более высокий риск быть диагностированным с запущенным раком и примерно на 30% более высокий риск смерти от запущенного рака.

По словам д-ра Хока и Марессо, повышенный риск того, что вам поставят диагноз и умер от рака на поздней стадии, поднимает важные вопросы.

«Неожиданные и необъяснимые результаты ASPREE предполагают, что мы, возможно, все еще упускаем важную часть головоломки в нашем понимании биологического воздействия аспирина на развитие и эволюцию рака у людей разного возраста и между людьми разного возраста», — писали они.

Чик Дубени, доктор медицины, директор Центра исследований справедливости в отношении здоровья и взаимодействия с общественностью клиники Мэйо, согласился с тем, что результаты были неожиданными, особенно с учетом результатов более ранних исследований.

Особенно примечательно то, что участники группы аспирина имели на 77% более высокий риск смерти от колоректального рака, чем участники группы плацебо, продолжает д-р Дубени, который является членом USPSTF и не участвовал в ASPREE. «Я действительно думаю, что это говорит нам о том, что нам нужно больше исследований» воздействия аспирина на колоректальный рак, — сказал он.

Возраст — критический фактор?

Полученные данные поднимают важный вопрос, сказал д-р Форд: почему прием аспирина может привести даже к небольшому увеличению риска развития рака на поздних стадиях у пожилых людей? Она отметила, что исследования, связывающие использование аспирина со снижением риска рака и смерти от рака, в основном проводились среди более молодого населения.

Это могло быть потому, что биология пожилых людей отличается от биологии молодых людей, предположила исследовательская группа. Например, у пожилых людей часто уже более слабая иммунная система. А аспирин, писали они, может нарушать реакцию иммунной системы, которая «имеет решающее значение для контроля роста и распространения [опухоли] на более поздних стадиях».

Доктор Форд согласился. «Может быть, аспирин по-разному влияет на людей с возрастом», — сказала она. «И, подобно тому, что мы видели с COVID-19, влияет ли он на иммунную систему у пожилых людей иначе, чем у более молодых, здоровых людей с более сильной иммунной системой? Это определенно правдоподобное объяснение.”

Отчасти благодаря образцам крови и опухолей, собранным у участников в рамках ASPREE, сказал доктор Чан, исследователи планируют исследования, чтобы более тщательно изучить связанные с иммунитетом или другие потенциальные молекулярные факторы, на которые может влиять аспирин. Они также будут продолжать следить за участниками, чтобы увидеть, изменится ли риск рака и смерти от рака с течением времени.

Взгляд в будущее: изменения на практике?

Д-р Дубени сказал, что целевая группа рассмотрит результаты ASPREE во время обновления рекомендаций 2016 года, которое находится в стадии реализации.

Результаты других недавних исследований, как объяснили д-р Хок и Марессо, также вызвали опасения по поводу возможного вреда аспирина. Они отметили, например, что в исследовании ASCEND, в котором тестировались низкие дозы аспирина у людей с диабетом, которые подвергались повышенному риску сердечных заболеваний, участники, принимавшие аспирин, имели значительно более высокий риск желудочно-кишечного кровотечения, чем те, кто принимал плацебо.

«Вместе эти результаты меняют исчисление рисков и преимуществ аспирина, так что его использование в качестве средства [профилактики] рака среди населения в целом выглядит менее вероятным», — пишут они.

Д-р Форд подчеркнул, что результаты ASPREE актуальны для пожилых людей и использования аспирина в качестве средства первичной профилактики рака. По ее словам, они не должны влиять на людей с состояниями высокого риска рака, такими как синдром Линча, для которых было доказано, что высокие дозы аспирина имеют важное преимущество.

Во многих других исследованиях, объяснил д-р Дубени, положительное влияние на рак, связанное с употреблением аспирина, стало очевидным только спустя долгое время после того, как люди начали использовать это лекарство, в некоторых случаях через десять или более лет.Поэтому долгосрочное наблюдение за участниками испытания будет иметь решающее значение, сказал он.

Результаты также подтверждают мнение о том, что профилактика рака должна быть адаптирована к каждому человеку, сказал доктор Чан.

«Раньше считалось, что один способ профилактики будет работать для всех одинаково», — сказал он. «Это ясно показывает, что мы должны переосмыслить этот образ мышления. Существует явная вероятность того, что есть что-то биологически иное в том, как рак развивается у пожилых людей или как они реагируют на профилактические средства.”

Аспирин и риск рака груди: как чудо-лекарство может стать прекраснее

Автор: Роберт Х. Шмерлинг, доктор медицины, старший редактор факультета, Harvard Health Publishing

Аспирин называют чудодейственным лекарством. И легко понять почему.

Он недорогой, его побочные эффекты хорошо известны и обычно незначительны. А поскольку он был разработан в 1890-х годах, было показано, что он обеспечивает ряд потенциальных преимуществ, таких как облегчение боли, снижение температуры и предотвращение сердечных приступов и инсультов.За последние 20 лет список потенциальных преимуществ аспирина увеличивался. И, возможно, скоро это станет еще дольше: знаете ли вы, что аспирин может снизить риск развития нескольких типов рака?

Исследования аспирина и рака

Ряд исследований показывают, что аспирин может снизить риск определенных типов рака, в том числе тех, которые связаны с

Доказательства того, что аспирин может снизить риск рака толстой кишки, настолько убедительны, что руководящие принципы рекомендуют ежедневное использование аспирина для определенных групп людей для предотвращения рака толстой кишки, включая взрослых в возрасте от 50 до 59 лет с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и лиц с наследственной тенденцией к развитию. полипы толстой кишки и рак.

А как насчет рака груди? Ряд исследований последних лет показывают, что к этому списку следует добавить рак груди.

Исследования аспирина и рака груди

Одно из наиболее убедительных исследований, связывающих употребление аспирина с более низким риском рака груди, было проведено с участием более 57 000 женщин, опрошенных на предмет их здоровья. Восемь лет спустя примерно у 3% из них был впервые диагностирован рак груди. У тех, кто сообщил, что принимал аспирин в низких дозах (81 мг) по крайней мере три дня в неделю, было значительно меньше случаев рака груди.

  • Регулярное употребление аспирина в низких дозах было связано со снижением риска рака груди на 16%.
  • Снижение риска было еще большим — около 20% — для распространенного типа рака груди, вызванного гормонами, называемого HR-положительным / HER2-отрицательным.
  • Не было обнаружено значительного снижения риска среди тех, кто принимал аспирин в обычных дозах (325 мг) или другие противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.

В другом анализе были проанализированы результаты 13 предыдущих исследований, в которых приняли участие более 850 000 женщин, и было обнаружено

  • снижение риска на 14% после пяти лет приема аспирина
  • снижение риска на 27% после 10 лет приема аспирина
  • снижение риска на 46% после 20 лет приема аспирина.

Как аспирин влияет на риск рака груди?

Эти исследования не изучали, почему и как аспирин может снизить риск рака груди. Так что мы действительно не понимаем, как это может работать.

В исследованиях рака груди на животных аспирин продемонстрировал противоопухолевые свойства, включая подавление деления опухолевых клеток и нарушение роста предраковых клеток. У людей исследователи наблюдали антиэстрогенный эффект аспирина.Это может быть важно, потому что эстроген стимулирует рост некоторых видов рака груди. Также возможно, что аспирин препятствует образованию новых кровеносных сосудов, необходимых для роста рака груди. И конкретная генетика опухолевых клеток может иметь значение, поскольку способность аспирина подавлять рост раковых клеток, по-видимому, выше в опухолях с определенными мутациями.

Что теперь?

Еще слишком рано предлагать женщинам принимать аспирин для предотвращения рака груди.Подобные исследования могут показать связь между приемом лекарств (таких как аспирин в низких дозах) и риском определенного состояния (например, рака груди), но не могут доказать, что аспирин действительно снижает риск рака груди. Поэтому нам потребуется надлежащее клиническое испытание, в котором сравниваются показатели заболеваемости раком груди среди женщин, случайным образом назначенных для приема аспирина или плацебо, чтобы определить, снижает ли лечение аспирином риск рака груди.

Предупреждение: все препараты имеют побочные эффекты

Имейте в виду, что все лекарства, включая аспирин, могут вызывать побочные эффекты.Хотя аспирин обычно считается безопасным, он может вызывать язвы желудочно-кишечного тракта, кровотечение и аллергические реакции. А аспирин обычно не рекомендуется употреблять детям и подросткам из-за риска развития редкого, но серьезного состояния, называемого синдромом Рея, которое может нанести вред мозгу, печени и другим органам.

Оставайтесь с нами

Низкие дозы аспирина часто назначают для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные заболевания и инсульты.Если подтвердятся противораковые эффекты препарата, его потенциальная польза для спасения жизней и средств на здравоохранение может быть даже больше, чем предполагалось ранее. Но аспирин полезен не для всех, и некоторым людям следует избегать его приема. Итак, спросите своего врача, подходит ли вам регулярный прием аспирина.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарий к этой публикации закрыт.

Может ли ежедневный прием аспирина снизить риск рака?

Сильное оружие против рака может быть так близко, как ваша аптечка.

Данные свидетельствуют о том, что ежедневный прием аспирина в низких дозах (81 миллиграмм) может защитить вас от развития многих типов рака, в том числе тех, которые трудно поддаются успешному лечению, — говорит Роберт С.Бресальер, доктор медицины, профессор гастроэнтерологии, гепатологии и питания в MD Anderson.

Рак толстой кишки, рак прямой кишки и рак простаты являются одними из самых распространенных видов рака в Соединенных Штатах, по данным Национального института рака. Но прием аспирина может положительно повлиять на ваши риски этих заболеваний.

«Исследования показывают, что длительное употребление аспирина снижает частоту возникновения предраковых колоректальных полипов и поражений простаты», — говорит Бресальер. Фактически, ежедневный прием низких доз аспирина может снизить риск рака прямой и толстой кишки на целых 50%.

То же самое и с другими распространенными видами рака. Исследование выздоравливающих пациентов с раком груди показало, что те, кто ежедневно принимал аспирин в течение трех-пяти лет, на 60% реже страдали от рецидива болезни. У тех, кто принимал аспирин, на 71% меньше шансов умереть от рака груди.

Кроме того, аспирин может замедлить распространение рака легких на 20-30%. А ежедневный прием аспирина в низких дозах в течение более 10 лет может снизить смертность от рака желудка на 31%.

Какая связь между аспирином и раком? Бресальер рассказал нам о пользе аспирина для здоровья и о том, подходит ли вам ежедневная доза.

Аспирин борется с хроническим воспалением

«Аспирин снижает риск рака, борясь с воспалением», — говорит Бресальер.

Воспаление — важная часть здоровой реакции вашей иммунной системы на болезнь, травму или болезнь. «Но хроническое или продолжительное воспаление может создать среду, в которой процветает рак», — говорит Бресальер.Проще говоря, если рак — это огонь, распространяющийся по вашим клеткам, то хроническое воспаление способствует его подпитке. Аспирин может помочь охладить огонь.

«Аспирин блокирует выработку ферментов, которые усиливают воспаление в вашем теле и ускоряют или способствуют росту раковых клеток», — говорит Бресальер. В конечном итоге это помогает снизить риск рака или замедлить распространение болезни.

Аспирин сопряжен с риском

Это не значит, что всем следует начинать ежедневно принимать аспирин.У препарата есть ряд очень серьезных недостатков, в первую очередь повышенный риск внутреннего кровотечения, говорит Бресальер.

Это особенно актуально для пожилых людей, употребляющих алкоголь, имеющих в анамнезе язвы или принимающих антикоагулянтные препараты. Исследования показывают, что риск кровотечения может быть слишком большим, чтобы рекомендовать режим приема аспирина.

Хотя риск кровотечения у людей, принимающих низкие дозы аспирина, ниже, чем у тех, кто принимает полноценные версии препарата, у тех, кто принимает аспирин, вероятность опасного для жизни кровотечения в два раза выше, чем у тех, кто не принимает аспирин.Низкие дозы аспирина или «детского аспирина» обычно составляют 81 миллиграмм в Соединенных Штатах (100 миллиграммов в Европе), в то время как взрослый аспирин обычной дозировки обычно составляет 325 миллиграммов.

Поговорите со своим врачом

Ежедневный прием аспирина в низких дозах может иметь смысл для людей с высоким риском развития определенных типов рака, но потенциальные побочные эффекты препарата означают, что аспирин определенно не для всех.

«Только ваш врач может помочь вам взвесить преимущества и риски», — говорит Бресальер.

Детский аспирин снижает риск смерти от колоректального рака

Долгосрочное регулярное употребление детского аспирина — не менее 15 раз в месяц — до постановки диагноза колоректального рака (CRC) может снизить риск смерти от этого заболевания, ограничивая распространение раковых опухолей до постановки диагноза, согласно исследование, проведенное исследователями рака Сидарс-Синай.

В то время как предыдущие исследования предоставили убедительные доказательства того, что использование аспирина в низких дозах снижает риск колоректального рака, основные результаты исследования, опубликованные в рецензируемом журнале Национального института рака , показали, что использование детского аспирина до диагноз неметастатического CRC был связан с более низкой скоростью метастазирования или распространения опухоли.Начало приема аспирина после диагноза колоректального рака не было связано с такой сильной выгодой, как предварительная диагностика. Исследователи также обнаружили, что использование не аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, ацетаминофен и напроксен, не дало этих преимуществ.

«Требуются дополнительные доказательства, но эта связь между детским аспирином и более низкими показателями смертности очень значима», — сказала эпидемиолог и ведущий автор исследования Джейн С. Фигейредо, доктор философии.«Эти результаты могут предоставить недорогой вариант образа жизни для людей, стремящихся предотвратить колоректальный рак или улучшить свой прогноз, если им поставлен диагноз».

Колоректальный рак начинается в толстой или прямой кишке и является третьей по значимости причиной смерти от рака среди мужчин и женщин в США, в прошлом году у него умерло около 53000 человек. По оценкам Американского онкологического общества, в 2020 году в США было диагностировано около 104 600 случаев рака толстой кишки и 43 300 случаев рака прямой кишки.Лечение обычно включает операцию по удалению рака и, возможно, лучевую терапию и химиотерапию.

Как работает аспирин

Исследователи полагают, что различия в том, как действуют аспирин и другие НПВП, влияют на разные исходы выживаемости при колоректальном раке.

Использование низких доз аспирина необратимо предотвращает активацию клеток крови, называемых тромбоцитами, и выработку фермента тромбоксана A 2 , который позволяет им слипаться.Опухолевые клетки могут прикрепляться к этим скоплениям тромбоцитов и распространяться по всему телу.

«Аспирин подавляет активацию тромбоцитов, что также может подавлять метастазы», ​​- сказал Фигейредо, директор исследований здоровья населения и населения и доцент медицины Института рака Сэмюэля Ошина в Сидарс-Синай.

Аспирин блокирует активацию тромбоцитов в течение их жизненного цикла. Хотя НПВП, не относящиеся к аспирину, также подавляют активацию тромбоцитов, они не действуют постоянно, и, возможно, именно поэтому не было обнаружено сильной связи между их использованием и снижением частоты метастазирования.

Рандомизированные клинические испытания предоставили некоторые доказательства того, что не содержащие аспирин НПВП могут подавлять образование опухолей колоректального рака. Однако их связь со смертностью от колоректального рака изучалась лишь в нескольких исследованиях, и результаты были противоречивыми.

«Предыдущие исследования не разделяли использование аспирина и других НПВП, — сказал Фигейредо. — Мы стремились понять взаимосвязь между аспирином и не аспириновыми НПВП и смертностью у пациентов с колоректальным раком.”

Подробности исследования

Наблюдательное исследование, проведенное Фигейредо и его коллегами, включало данные более чем 2500 мужчин и женщин, включенных в когорту исследования питания II Американского онкологического общества. Все поделились информацией об использовании аспирина и других НПВП, и у всех в конечном итоге был диагностирован колоректальный рак. Исследователи отслеживали результаты участников с момента их зачисления в 1992 или 1993 г. по декабрь 2016 г. Хотя исследование действительно показало, что участники, которые начали регулярно принимать аспирин после постановки диагноза, имели лучшие результаты, чем те, кто вообще не принимал аспирин, пользы не было. достаточно ясно, чтобы называться значительным.

Фигейредо сказал, что текущие клинические испытания изучают влияние использования аспирина до и после постановки диагноза на смертность от колоректального рака. По завершении они предоставят дополнительные рекомендации для врачей, рекомендующих лечение своим пациентам. «Мы должны подождать, пока появятся эти результаты», — сказал Фигейредо.

«Есть потенциальный вред, связанный с употреблением аспирина», — сказал Фигейредо. Ежедневное использование может увеличить риск аллергической реакции и внутреннего кровотечения. «Между врачами и пациентами действительно должен быть разговор о рисках и преимуществах.Эти исследования и наши результаты действительно дополняют этот разговор ».

Финансирование: Американское онкологическое общество финансирует создание, поддержание и обновление когорты исследования профилактики рака II. Общество не наблюдало за исследованием и не участвовало в сборе, анализе или интерпретации данных, подготовке рукописи или решении представить рукопись для публикации.

Подробнее читайте в блоге Cedars-Sinai: Хирург колоректального рака Зури Мюррелл

Низкая доза аспирина может снизить риск рака

Деннис Томпсон
HealthDay Reporter

СРЕДА, декабрь.4, 2019 (HealthDay News) — Ежедневные низкие дозы аспирина могут снизить риск смерти от рака, особенно если вы набрали несколько лишних килограммов, говорят исследователи.

Прием аспирина три или более раз в неделю связан с более низким риском смерти от рака, а также смерти по любой причине, говорится в новом исследовании.

Защитный эффект аспирина особенно заметен среди людей с избыточным весом — людей с индексом массы тела от 25 до 29,9, как показывают результаты.

Низкие дозы аспирина снизили общий риск смерти от рака на 15% и смертность от всех причин на 19% среди более чем 146 000 человек, которые участвовали в испытании по скринингу рака, проведенному между 1993 и 2008 годами, заявили авторы исследования.

Люди с избыточным весом также испытали заметное снижение риска смерти от рака желудочно-кишечного тракта (28%) и рака толстой кишки (34%).

«Наше основное внимание было сосредоточено на смерти от колоректального рака, поскольку есть много доказательств того, что употребление аспирина может снизить риск желудочно-кишечных смертей», — сказала ведущий исследователь Холли Луманс-Кропп, научный сотрудник Национального института рака США по профилактике рака. .

Результаты исследования подтверждают постоянную рекомендацию U.S. Целевая группа профилактических услуг (USPSTF), которая говорит, что люди от 50 до 59 должны принимать низкие дозы аспирина, чтобы предотвратить рак толстой кишки, если они не подвержены повышенному риску кровотечения.

Тем не менее, ежедневное употребление аспирина в качестве профилактической меры здоровья стало неоднозначным за последние несколько лет.

В марте Американский колледж кардиологов и Американская кардиологическая ассоциация изменили свои руководящие принципы, чтобы ограничить использование низких доз аспирина людьми с высоким риском сердечных заболеваний или инсульта. Обе группы утверждали, что риск кровотечения из-за аспирина перевешивает пользу для сердца для здоровых людей.

USPSTF продолжает рекомендовать низкие дозы аспирина для здоровья сердца людей среднего возраста, если у них есть 10% или более шанс развития сердечных заболеваний в течение следующего десятилетия.

Новое исследование включало повторный анализ данных, собранных в ходе скринингового исследования рака простаты, легких, колоректального рака и яичников, которое спонсировалось Национальным институтом рака.

Никто не знает, почему аспирин может иметь такой защитный эффект, но, по словам Луманс-Кропп, данные указывают на его противовоспалительное действие.

«Рак желудочно-кишечного тракта — это рак, в значительной степени связанный с воспалением, и наибольший эффект наблюдается при раке желудочно-кишечного тракта», — сказала Луманс-Кропп.

Также возможно, что разжижающий кровь эффект аспирина может сыграть свою роль, сказал Эрик Джейкобс, старший научный руководитель эпидемиологических исследований Американского онкологического общества.

«Аспирин может помочь предотвратить рак так же, как он помогает предотвратить сердечные приступы, то есть блокируя активацию тромбоцитов», — сказал Джейкобс.«Мы знаем, что активированные тромбоциты могут выделять факторы, которые способствуют росту опухолей, а активированные тромбоциты также могут способствовать распространению рака по всему телу».

Люди, обеспокоенные раком толстой кишки, должны поговорить со своим врачом о прохождении скрининга на это заболевание, поскольку колоноскопия может удалить полипы до того, как они перерастут в рак, сказал Джейкобс.

«Использование аспирина — не единственный или лучший способ снизить риск колоректального рака», — сказал Джейкобс, добавив, что поддержание здорового веса, физическая активность, отказ от курения и употребление меньшего количества красного мяса также могут помочь снизить риск.

Каждый, кто думает о ежедневном приеме аспирина, должен сначала обсудить это со своим врачом, сказала доктор Мерри Дженнифер Маркхэм, представитель Американского общества клинической онкологии и врач-онколог из Университета Флориды.

«Важно обсудить с врачом, перевешивают ли преимущества регулярного приема аспирина его вред», — сказал Маркхэм. «Я не верю, что это универсальный подход, и он должен быть индивидуализирован с учетом других проблем со здоровьем человека и риска кровотечения.»

Новое исследование было опубликовано в Интернете 4 декабря в JAMA Network Open .

Долгосрочное использование низких доз аспирина для профилактики рака: 10-летнее популяционное исследование в Гонконге

Было обнаружено, что аспирин, обычно используемый для профилактики сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний, обладает защитным действием против развития рака у населения западных стран. Такие эффекты среди азиатского населения остаются неопределенными.Целью этого исследования является изучение использования аспирина для профилактики различных видов рака среди китайских потребителей. В этом популяционном исследовании использовалась база данных Управления больниц Гонконга; в исследование были включены взрослые, получавшие аспирин не менее 6 месяцев в период с 2000 по 2004 год, и наблюдались до 2013 года. Принимающие аспирин были сопоставимы по возрасту и полу с теми, кто не принимал аспирин, в соотношении 1: 2. Заболеваемость раком была первичным результатом, измеренным по относительному риску (ОР). Всего было включено 204 170 потребителей аспирина и 408 339 человек, не принимающих аспирин, средний возраст 67 лет.5 лет, 7,7 лет средняя продолжительность назначения аспирина и 80 мг в качестве средней дозы аспирина. Заболеваемость раком была обнаружена у 26 929 (13,2%) пользователей аспирина и 70 755 (17,3%) пользователей, не принимавших аспирин. По сравнению с пациентами, которым не был назначен аспирин, использование аспирина привело к значительному снижению заболеваемости раком печени (ОР: 0,49), желудка (ОР: 0,42), толстой кишки (ОР: 0,71), легких (ОР: 0,65), поджелудочной железы (ОР: 0,42). : 0,54), пищевода (ОР 0,59) и лейкемии (ОР 0,67). Не было очевидного снижения заболеваемости раком почек, раком мочевого пузыря, раком простаты и множественной миеломой в связи с применением аспирина.Было показано, что риск рака груди незначительно увеличивается (ОР: 1,14) при приеме аспирина. Это исследование показало, что длительное использование низких доз аспирина связано со снижением риска различных видов рака, но не рака груди. Прежде чем продвигать аспирин в качестве основного химиопротекторного средства, необходимы дальнейшие исследования.

Ключевые слова: Китайский язык; Гонконг; аспирин; заболеваемость раком; долгосрочный.

Может ли аспирин остановить распространение рака? | Информация о раке

Аспирин может предотвратить некоторые виды рака и снизить риск его распространения. Но нам нужно больше исследований.

Следует ли мне принимать аспирин?

В настоящее время нет национальных рекомендаций для населения в целом по использованию аспирина в качестве средства профилактики рака. Или остановить распространение рака. Нам еще предстоит ответить на множество вопросов.

Есть некоторые свидетельства того, что аспирин может помочь предотвратить некоторые виды рака.Кроме того, это может снизить риск его распространения. Но пока рано говорить о том, что всем, особенно больным раком, следует начинать принимать аспирин.

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) внес предложения в проект руководства. Они говорят, что люди с синдромом Линча (СЛ) должны ежедневно принимать аспирин, чтобы снизить риск рака кишечника (колоректального). LS — это генетическое заболевание, повышающее вероятность развития у людей определенных видов рака, в том числе рака кишечника.

Риски и преимущества

Исследователи должны изучить риски всех лекарств.Особенно, если лекарство может снизить риск заболевания раком у большой группы здоровых людей.

Им необходимо убедиться, что польза от лекарства перевешивает любой вред, который может причинить лекарство. Многие люди, получающие лечение в качестве профилактики, в любом случае никогда не заболеют раком.

Прием аспирина сопряжен с риском. У некоторых людей это может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как внутреннее кровотечение. У некоторых больных раком риск кровотечения уже выше, чем обычно. Это из-за их рака или лечения.

Некоторые лекарства от рака также могут вызывать серьезные побочные эффекты при приеме с аспирином. Аспирин может вызывать серьезные осложнения у людей с другими заболеваниями, такими как:

  • астма
  • язва желудка
  • гемофилия — тип нарушения свертывания крови

Систематический обзор

Исследователи провели систематический обзор наблюдательных исследований в 2018 году. Систематический обзор означает, что группа экспертов собирает все доказательства по определенному предмету.Затем они просматривают его, чтобы выяснить, есть ли какие-либо доказательства, подтверждающие это.

Обзор показал, что нам нужна дополнительная информация о лучшей дозе аспирина для лечения рака. В будущих исследованиях следует также рассмотреть следующую информацию о пациентах:

  • возраст
  • масса тела
  • курение
  • личные факторы

Исследователи заявили, что нам нужно больше информации о кровотечениях, вызванных аспирином. Это может быть серьезным и смертельным риском.

Обсудите с врачом риски и преимущества, если вы собираетесь принимать аспирин. Если ваш врач говорит, что вы можете принимать аспирин, всегда ешьте что-нибудь, прежде чем принимать его. Прием аспирина с пищей защищает ваш желудок и снижает риск кровотечения.

Доза аспирина

В исследованиях количество аспирина, принимаемое каждый день, варьировалось от 75 до 300 мг. Это между младшим аспирином (75 мг) и одним обычным аспирином (300 мг).

Мы не знаем точно, сколько аспирина нужно принимать людям, чтобы предотвратить рак или остановить его распространение.Как и в случае с любым другим лекарством, важно не принимать слишком много, поскольку это может увеличить риск серьезных побочных эффектов.

Что показывают исследования об аспирине и раке

Исследования показывают, что аспирин может снизить риск:

  • некоторые виды рака
  • смерть от рака
  • рак, распространяющийся на другие части тела

Систематический обзор 2018 года показал, что аспирин может работать в качестве дополнительного лечения рака:

  • толстая кишка
  • грудь
  • простата

Но исследователи предположили, что нам нужно больше исследований.

Поскольку у некоторых людей аспирин может вызывать серьезные побочные эффекты, мы должны знать, всегда ли польза от его приема перевешивает риски. Но исследователи ищут лучшие способы использования аспирина для лечения и профилактики рака. Эти исследования включают:

ADD-аспирин испытание

Cancer Research UK помогает финансировать крупнейшее в мире клиническое испытание, в котором аспирин рассматривается как способ остановить возвращение рака.

Исследование ADD-Aspirin хочет выяснить, может ли ежедневный прием аспирина в течение 5 лет остановить или отсрочить возврат рака на ранней стадии.В нем примут участие 11 000 человек, которые прошли или проходят лечение от рака. Испытание проводится для больных раком:

  • кишечник
  • грудь
  • пищевод (пищевая трубка)
  • простата
  • желудок

Испытание продлится до 2023 года. В нем сравниваются 2 основные группы людей. Одна группа принимает низкую или высокую дозу аспирина, а другая группа принимает таблетки-пустышки.

Исследование различных доз аспирина для людей с синдромом Линча (CAPP3)

Исследование CAPP2 показало, что аспирин снижает риск рака у людей с синдромом Линча.Но у небольшого числа людей аспирин может вызвать кровотечение в желудке. Это происходит чаще, когда люди принимают более высокие дозы аспирина. Итак, исследователи хотели посмотреть, работают ли более низкие дозы аспирина.

Исследование CAPP3 направлено на поиск наилучшей дозы аспирина для предотвращения рака у людей с синдромом Линча. Это испытание закрылось в 2019 году. Но результатов пока нет.

Аспирин и тикагрелор

Аспирин и лекарство, называемое тикагрелором, блокируют тромбоциты. Тромбоциты — это клетки крови.Они способствуют свертыванию крови при травме. Исследователи знают, что циркулирующие раковые клетки взаимодействуют с тромбоцитами в крови. Это может помочь защитить раковые клетки и распространить их по телу.

Исследователи хотят выяснить, может ли блокирование тромбоцитов повлиять на распространение рака. Это исследование было закрыто в 2019 году. Результаты еще не опубликованы.

Вопросы об аспирине, на которые мы должны ответить.

Итак, есть еще несколько неотвеченных вопросов об аспирине и раке.Нам необходимо знать, какая доза лучше всего снижает риск развития или распространения рака. Эта доза должна причинить наименьший вред.

Нам также нужны дополнительные исследования, чтобы выяснить:

  • как долго люди должны принимать аспирин
  • в каком возрасте люди должны начинать его
  • есть ли у некоторых людей больше шансов получить побочные эффекты
  • будут ли одни люди получать пользу, а другие нет

Снижение риска рака

Помните, вы можете сделать и другие вещи, чтобы снизить риск развития рака.К ним относятся:

  • отказ от курения
  • здоровое питание
  • сохранение здорового веса
  • употребление меньшего количества алкоголя
  • безопасно наслаждаться солнцем
  • быть более активным
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *