Рубрика

Алоэ на рану: Можно ли прикладывать алоэ к открытой ране

Содержание

Лечение гнойных ран алоэ — Ogorod.guru

Почти все люди хотя бы раз в жизни сталкивались с гнойными ранами. Причины их появления многообразны. В ранке, в которую проникла инфекция, через некоторое время начинает скапливаться гной. Это можно считать защитной реакцией. Ведь организм воспринимает посторонние тела (металлическую стружку или древесные опилки) как чужеродные предметы.

Чаще всего гнойный нарывы образуются на пальцах рук и ног (на ногах может быть у ногтя), так эта часть тела которая больше всего подвергается механическим воздействиям и загрязнению, поэтому микробы попадают в ранку очень просто.

Так же нарывы могут быть от фурункулов, прыщей и при боли в зубах, когда воспаляется и опухает десна, прежде чем применять вытягивающие средства на основе алоэ и другие проконсультируйтесь в врачом.

В сложных случаях больному требуется врачебное вмешательство. Если нарыв увеличивается в размере или внезапно повысилась температура, проводят хирургическое вскрытие гнойника с установлением дренажа.

В остальных ситуациях можно справиться с проблемой, как нагноение ранки, своими силами. К примеру, мазь Вишневского превосходно подсушивает раны. В её составе присутствуют следующие ингредиенты:

Для того чтобы вытянуть гной из раны в домашних условиях, надо нанести на маленький кусочек марли немного мази. Повязку прикладывают к пораженному участку. Рану аккуратно фиксируют бинтом. Через 12 часов повязку надо снять, остатки медикамента удаляются салфеткой. Часть тела, на которой имеется нарыв, обрабатывают спиртом и делают свежую повязку.

Для борьбы с гнойными ранами активно используется и мазь с ихтиолом. Она оказывает антисептическое воздействие. В мази содержится большое количество серы. Лекарство хорошо вытягивает гной из закрытой раны:

  • Рекомендуется нанести небольшое количество медикамента на марлевую салфетку.
  • Её следует приложить к гнойнику и оставить на ночь.

Средство нельзя применять при повышенной чувствительности к его компонентам.

На рану можно нанести мазь «Левомеколь». Она отличается комбинированным действием. В составе «Левомеколя» содержатся два основных компонента: метилурацил и хлорамфениколь. Последний принадлежит к группе антибиотиков. Метилурацил же активизирует работу иммунной системы. Он снимает воспалительный процесс, ускоряет процесс заживления разнообразных повреждений.

При лечении фурункулов используют сок алоэ. Он обладает противовоспалительными свойствами. Сок применяют для орошений и примочек. Можно смочить стерильный бинт свежим соком, выжатым из листьев сирени. Его прикладывают к нарыву на несколько часов. Хорошо высасывает гной отвар, приготовленный из листьев черники. Репчатый лук также способствует рассасыванию гнойников.

Это растение из семейства суккулентов людьми используется не одно тысячелетие. Его употребляли в пищу кочевники, когда испытывали недостаток во влаге, ведь оно способно задерживать в листьях воду. А позже, они заметили, что алоэ положительно влияет на весь организм. И по сей день растение активно применяется в различных сферах медицины, в том числе и для лечения заболеваний и патологий, сопровождающихся нагноениями.

Алоэ для ран полезно по многим причинам, так как суккулент обладает различными целебными свойствами. За это его высоко ценят не только знахари, но и врачи — в официальной и народной медицине алоэ для лечения кожи признается в качестве эффективного лекарства.

В чем разница между столетником и алоэ?

Существует около пяти сотен видов суккулентов, в медицинской же практике нашли применение лишь около полутора десятков. Но, чаще всего, для приготовления аптечных и лечебных средств используется сок и мякоть домашних растений 2-х видов: алоэ настоящее, его еще называют барбадосским или алоэ-вера и столетник — алоэ древовидный.

Более полезным при кожных патологиях считается столетник, его листочки наполнены целебным соком. Что же касается алоэ-вера, то его листья состоят из гелевой массы, также обладающей лечебными свойствами, она чаще используется для приготовления лекарств для внутреннего применения.

Если в распоряжении имеются оба растения, то лучше выбирать то, что больше подходит в данном конкретном случае, но, оба суккулента обладают антисептическими свойствами, которые оказывают действенными при лечении нарывов и нагноений.

Особенности гнойных поражений и польза алоэ

Образование гнойного экссудата происходит, когда в ткани попадают бактериальные, грибковые или простейшие патогенные возбудители. Любой из них способен вызывать развитие воспалительных процессов, в результате чего происходит скопление жидкости, состоящей из молекул белка, разрушившихся лейкоцитов и макрофагов. Содержимое расплавляется и получается абсцесс.

Как правило, нарыв созревает в течение недели, затем происходит вскрытие ранки и из нее выходит гной. На заключительной стадии абсцесса происходит восстановление поврежденных тканей, ранка затягивается, покрываясь ровной кожей или рубцуется.

К сожалению, гнойная масса далеко не всегда может самостоятельно выходить из нарыва. Часто она скапливается глубоко в тканях, и гною необходимо дать время подняться к поверхностным слоям. Однако, в этом случае существует риск развития осложнений, когда частицы тяжелого кожного абсцесса могут проникать в кровяное русло, провоцируя развитие сепсиса.

Чтобы избежать осложнений, рекомендуется применять наружные лекарственные средства, которые способны вытягивать гной из раны на поверхность, а также оказывать заживляющее, регенерирующее действие на пораженные ткани. Подобным эффектом обладает сок алоэ, его активные вещества стимулируют отток гнойной жидкости, скапливающейся при ранах, не допуская прогрессированию абсцесса.

При лечении гнойных ран, лекарства с экстрактом алоэ позволяют быстро достигнуть положительных результатов:

  • обезболить поврежденный участок;
  • снизить воспалительный процесс;
  • устранить микробную флору и продезинфицировать рану;
  • смягчить ткани и восстановить участки с повреждениями.

Кроме того, эффекты алоэ распространяются и на иммунную систему. Растение является биогенным стимулятором, он активирует и поддерживает иммунитет, который борется с враждебными агентами. Поэтому, при кожных заболеваниях и повреждениях, рекомендуется принимать сок алоэ и препараты с этим компонентом внутрь.

Как правильно использовать растение?

Не каждое растение и не каждый листок обладает целебными свойствами. При выборе стоит учитывать следующие особенности:

  • Как правило, для медицинских целей используется цветок, достигший 3–5 летнего возраста. Листочки более молодого суккулента содержат недостаточно полезных веществ, а после 7 лет их концентрация неуклонно снижается.
  • Для лечения нарыва лучше брать нижние листья алоэ, желательно, с подсохшими кончиками, длиной не меньше 15 см — эти признаки говорят о том, что растение подходит для приготовления лекарственных препаратов.
  • До срезания рекомендуется не поливать растение в течение 2-х недель, это способствует тому, что в листочках сконцентрируется большее количество полезных микроэлементов.
  • За 3–4 суток до срезки, следует поставить горшок с растением в темное место.
  • Листочки срезаются поближе к стволу, их необходимо сразу обернуть темной бумагой или фольгой и отправить в холодильник. Минимум на 2 суток, а лучше — на 10–14 дней.

Для лечения гноящихся ран используется как свежий сок суккулента, так и составы, в которые он добавляется. Как правильно добыть целебную жидкость, чтобы она сохранила максимум пользы?

Приготовление и хранение сока

Чтобы приготовить лечебный природный эликсир из многолетника, можно использовать следующий способ:

  • выдержанные в холоде листочки измельчаются — с помощью ножа или в блендере;
  • получившуюся кашицу следует залить прохладной кипяченой водой в пропорции 1:3, перемешать;
  • емкость с жидкостью накрывают крышкой и ставят на пару часов в темное место;
  • масса процеживается и отжимается через марлю, сложенную в несколько слоев;
  • лекарство переливается в посуду из стекла и хранится в холодильнике в течение 2–3 дней.

Приготовленный таким способом сок не нуждается в разбавлении водой, средство используется в чистом виде или добавляется в многокомпонентные лечебные составы.

А также можно приготовить концентрированный, богатый целебными свойствами сок из алоэ. Для этого можно следовать предыдущему рецепту, но не заливать кашицу водой, а сразу отжать полезную влагу.

Существуют рецепты, позволяющие заготавливать растительное лекарство впрок, так как оно может отлично храниться в течение длительного времени:

  • только что отжатый сок заливается спиртом: на 400 мл жидкости 100 мл спирта;
  • средство настаивается в течение полутора недель в темном месте.

Перед применением лекарство рекомендуется разбавлять водой, взяв на 1 часть средства и 3 части воды.

Общие рекомендации по лечению нарывов

Используя наружные препараты с алоэ от гноя, рекомендуется придерживаться следующего алгоритма:

  1. Пораженный участок предварительно обрабатывается антисептическим средством — можно использовать перекись водорода, Мирамистин, Хлоргексидин и др.
  2. Мазь с алоэ накладывается на рану и накрывается стерильной салфеткой, также можно использовать компресс, пропитанный лечебным составом.
  3. Все следует тщательно зафиксировать, используя перевязочный материал.
  4. Повязку и лекарственный препарат меняется, в зависимости от рекомендации специалиста или инструкции.

При использовании алоэ-вера или столетника при гнойных ранах можно быстро избавиться от неприятных симптомов и избежать возможных осложнений.

Средства с алоэ для лечения нагноений

Независимо от того, каковы причины воспалительного, гнойного процесса в тканях, народная медицина рекомендует применять препараты с алоэ, которые можно приобрести в аптеке или приготовить в домашних условиях, используя целебное растение.

Лучшие рецепты от гнойных ран:

Растительный компресс

Если имеется готовый биостимулированный (выдержанный в холоде) сок, то лучше использовать его. В остальных случаях можно брать листочек растения, разрезать его вдоль, выдавливая жидкость и мякоть. Многослойная марлевая салфетка пропитывается средством и прикладывается к нарыву.

Для этих целей можно применять и саму часть растения — прикладывается разрезанный вдоль листочек алоэ мякотью на загноившуюся рану.
Компресс необходимо фиксировать бинтом и желательно проложить слоем ваты. Сколько держать его на ране зависит от степени поражения, но чаще всего рекомендуется заменять спустя 8–10 часов.

Для вскрытия абсцессов достаточно проводить процедуру в течение 2–3 дней. Однако, терапию следует продлить до тех пор, пока признаки поражения не исчезнут.

Мазь с глицерином

Подобное средство домашнего приготовления не только прекрасно вытягивает гной, но и способствует проникновению полезных микроэлементов в глубокие слои кожи — такое действие обусловлено добавлением глицерина. Готовится состав следующим образом:

  • мясистые листочки (3–4 штуки) растения обрезаются по краям и измельчаются в блендере;
  • кашица смешивается с водой такого же объема;
  • к жидкости добавляется 100 г глицерина и 1 ч.л свежеотжатого лимонного сока;
  • смесь следует еще раз хорошенько перемешать и поставить в прохладное место, подальше от солнечных лучей на 24 часа;
  • через сутки состав нужно процедить и хранить в холодильнике.

Мазь с алоэ, лимоном и глицерином можно использовать от нагноений, фурункулов, пролежней, язвенных поражений кожи, обморожений и ожогов. Чтобы при нарывах ускорить процесс выздоровления и быстрее избавиться от неприятных проявлений болезни, рекомендуется дополнительно придерживаться в течение 3-х дней поста и пить много воды с добавлением лимонного сока.

Многокомпонентная мазь

Способность алоэ вытягивать гной, позволяет использовать подобные рецепты для лечения острого гнойно-некротического воспаления волосяного фолликула — фурункула, в том числе в запущенной форме. Средство, приготовленное по следующему рецепту также рекомендуется применять для лечения экземы и псориаза. Потребуются следующие ингредиенты:

  • сок /или мякоть алоэ — 3 ст.л;
  • зверобой сушеный — 3 ст.л;
  • тысячелистник сушеный — 1 ст.л;
  • мед натуральный — 1 ст.л;
  • желток одного куриного яйца;
  • растительное масло (любое) — 1 ч.л.

Процесс приготовления прост: травяные компоненты смешиваются, заливаются 100 мл кипятка и настаиваются в течение четверти часа. Затем в настой добавляются остальные ингредиенты, масса перемешивается и наносится на повреждения, действие препарата на рану должно длиться не меньше 10 минут. Нельзя, чтобы мазь высыхала, по прошествии времени ее смывают теплой водой.

Универсальное средство от прыщей и фурункулов

Следующее лекарство народной медицины применяется наружно — при имеющихся воспалениях и нагноениях, а также внутрь — для лечения акне и фурункулеза, а также в профилактических целях.

Для средства потребуется:

  • листочки суккулента — 100 г;
  • спиртовая жидкость 40%-ной крепости — 100 мл.

Алгоритм приготовления: листья следует тщательно промыть под проточной водой и залить спиртом. Емкость с раствором настаивается в темном месте в течение 7 дней, после чего его процеживают и употребляют по назначению. Дважды в день на пораженные участки прикладываются компрессы из марлевой салфетки, пропитанной спиртовым раствором.

А также его можно использовать в качестве лосьона, протирая участки с прыщами. Уже через несколько процедур можно заметить улучшение состояния воспаленной кожи.

Для профилактики кожных заболеваний настойку принимают внутрь — по 1 ч.л 2 раза в день до еды. Минимальная продолжительность терапии — 10 дней, курс рекомендуется повторить через 7-дневного перерыва.

Мазь для плохо заживающих ран

Существует множество причин, по которым пораженный участок тела очень медленно заживляется. Чаще это связано с инфекцией, локализующейся в месте повреждения, преклонным возрастом больного, недостатком витаминов или же, неправильным уходом за раной.

Чтобы процесс созревания экссудата нормализовался, он вышел наружу и ткани стали заживать, рекомендуется наложить на гнойную рану мазь из алоэ и сала. Необходимы следующие компоненты:

  • стакан листьев растения;
  • свиное нутряное сало — 3 ст. л.

Растительное сырье следует измельчить и смешать с салом. Массу нужно тщательно перемешать и отправить настаиваться на трое суток в прохладное темное место.

Целебная мазь из алоэ накладывается на рану ежедневно, до тех пор, пока она не начнет заживать.

Средство для лечения ран с гематомами

Часто травмы сопровождаются появлением раны и синяка, которые также можно лечить, прикладывая разрезанный листочек суккулента или же средство из алоэ, руты и масла миндаля. Для его приготовления нужно взять по 2 ст.л ингредиентов: в кашицу из измельченного растения добавляется рута и масло, масса тщательно растирается.

Мазь накладывается на раны, синяки и кровоподтеки, но, держать ее следует не дольше 10 минут, чтобы исключить вероятность проявления аллергической реакции.

Лечебный состав с алоэ и корнем лопуха для незаживающих ран

Как и суккулент, корень алоэ обладает выраженным противовоспалительным, антимикробным, обезболивающим действием, поэтому средство, содержащее эти два компонента очень эффективно помогает от гнойных ран.

  • кашица из листьев алоэ — 5 ст.л;
  • измельченный корень лопуха — 4 ст. л;
  • масло миндаля — стакан.
  • Растительные компоненты соединяются, перемешиваются и заливаются миндальным маслом.
  • Для настаивания средством следует поместить на 24 часа в теплое место.
  • Затем массу помещают в подходящую емкость и отправляют на огонь, когда закипит, варить ее следует на медленном огне в течение четверти часа.

После чего процеживается и используется по назначению, чаще всего в виде примочек на плохо заживающие, воспаленные раны.

Спиртовая настойка с алоэ и вьюнком

Вьюнок полевой или войлочная трава — мощное противовоспалительное, кровоостанавливающее, местно-анестезирующее и раздражающее средство, которое отлично дополняет эффективность алоэ. Из этих целебных растений готовится целебный раствор, который применяется наружно.

  • цветки и трава вьюнка — 6 ст.л;
  • водка или спирт 40% — 250 мл;
  • сок алоэ — 8 ст. л.
  • вьюнок следует залить спиртосодержащей жидкостью и отправить в темное место на 2 недели;
  • по прошествии времени жидкость процеживается и помещается в емкость из темного стекла;
  • в нее добавляется сок суккулента.

Лекарство получается концентрированным, поэтому, используя его для примочек и компрессов, следует разводить — 1 ст.л средства на 1/2 стакана воды.

Раствор для промывания гнойных ран

В качестве антисептика можно применять аптечные препарата или самостоятельно приготовленное средство. Настой готовится из следующих ингредиентов:

  • измельченных листьев алоэ — 2 ст.л;
  • цветков календулы — 2 ст.л;
  • цветков ромашки аптечной — 2 ст. л.

Компоненты соединяются и заливаются 250 мл кипятка. Настаивается средство в течение 30 минут, процеживается.

Промывание гнойников с помощью данного настоя позволит удалить из пораженного участка загрязнения и отмерший эпителий. Процедуру проводят стерильными инструментами и материалами.

Особенности использования средства

Польза алоэ для лечения и заживления ран неоспорима, однако, в некоторых случаях не рекомендуется заниматься самолечением. Например, не стоит откладывать обращение к врачу, если наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • сильная болезненность;
  • зудящие ощущения.

Кроме того, если применяемый способ лечения не дает результата и в течение 3-х суток состояние ранки не улучшается, также стоит посетить специалиста.

При наружном использовании растения существует только одно противопоказание — повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав алоэ.

Заключение

Алоэ — уникальное растение, которое обладает массой положительных свойств, в том числе способностью вытягивать гной. И если его правильно использовать, можно в короткое время избавиться от нагноений, сопутствующих неприятных симптомов и исключить вероятность развития осложнений.

Многие люди выращивают дома тропическое растение алоэ, чтобы всегда иметь под рукой целебное средство от многих заболеваний. Чаще всего его листья и сок используют как первую помощь при повреждениях кожи, особенно если рана начинает нагнаиваться. Алоэ вытягивает гной за счет содержания в соке биологически активных веществ, которые обладают свойством бороться с болезнетворными бактериями, провоцирующими воспаление.

Особенности гнойных поражений и польза алоэ

Любое повреждение кожи влечет за собой гибель части клеток в месте пореза, ссадины или ожога. Она сопровождается усиленным кровоснабжением поврежденной зоны, выделением клеток-медиаторов воспаления, активизацией свободных радикалов. Происходит значительное снижение иммунитета. Из окружающей среды в рану легко попадают бактерии, в том числе болезнетворные. Рана начинает гноиться. За гнойно-воспалительные заболевания чаще всего отвечают стафилококки и стрептококки.

Алоэ эффективен против бактериальных возбудителей гнойных воспалений (фото: novosti-shki.ru)

В соке растения алоэ древовидного (по-латински aloe arborescens), которое чаще всего используют в медицине, содержатся активные вещества, способные бороться с кокковыми инфекциями. Поэтому популярно и эффективно лечение гнойных ран алоэ. Кроме того, сок этого растения богат другими биоактивными соединениями:

  • эскулетин – ускоряет коагуляцию при кровотечении из раны;
  • фенолы – обладают противовоспалительным действием;
  • аминокислоты – стимулируют заживление.

Сок алоэ способен нейтрализовать активность свободных радикалов. Его эффективность в отношении активных форм кислорода, согласно последним научным исследованиям, значительно превосходит эффективность большинства известных антиоксидантов.

Для заживления каких ран используется

Благодаря антисептическому и регенерирующему действию алоэ при гнойных воспалениях сок растения нашел применение при обработке ран разного типа:

  • поражение кожи при лучевой болезни;
  • кожные воспаления при ожогах, в том числе солнечных;
  • воспаленные пролежни;
  • гнойные колотые и резаные раны, ссадины;
  • воспаление при обморожениях;
  • зуд, жжение, воспаление кожи при дерматозах;
  • гнойничковая сыпь при угревой болезни.

Сок листьев алоэ успешно помогает заживлению ран (фото: barcelo.com)

Сок алоэ активен не только при необходимости заживления открытых ран, но и в случае лечения закрытых гнойных воспалений.

Противопоказания к использованию растения

Употребление сока алоэ внутрь категорически запрещено при беременности. Его активные вещества способны спровоцировать внутреннее кровотечение и преждевременные роды. Риски геморроидальных и любых внутренних кровотечений – это прямое противопоказание к приему сока. Его нельзя пить при болезнях почек, печени, сердца. Он может вызвать нежелательные колебания артериального давления и обострить воспалительные заболевания органов пищеварения.

В отношении внешнего применения алоэ противопоказаний не так много. Основное из них – склонность к аллергии. Сок растения содержит около 200 разнообразных биоактивных соединений, некоторые из них плохо переносятся аллергиками. При индивидуальной непереносимости алоэ придется отказаться от вытягивания гноя из ран с его помощью.

Меры предосторожности

Прикладывая листья алоэ к ранам или используя примочки с соком растения, надо внимательно следить за реакцией кожи. Алоэ может быть причиной сильной аллергии у людей, не переносящих кумарины, органические кислоты. В растении много и других биоактивных соединений, способных вызвать у организма нежелательную реакцию.

При появлении на коже высыпаний, отечности надо немедленно убрать с раны алоэ. Запрещено его использовать у детей до 3-х лет, чтобы вытянуть гной из раны.

Биоактивные вещества алоэ даже при внешнем применении способны повлиять на усвояемость некоторых лекарственных средств, особенно антиаритмических препаратов и сердечных гликозидов.

Особенности использования средства

Сок алоэ в равной степени эффективен и свежий – из срезанного листа, и приобретенный в аптеке. Особенность использования этого средства в том, что соком можно лечить любые воспаленные раны: и прыщи на лице, и солнечные ожоги, и абсцессы, и порезы на пальце, и болезненные раздражения в ротовой полости.

Алоэ лечит любые воспаленные раны (фото: static.noticiasaominuto.com)

При гнойных воспалениях в горле или на деснах помогает полоскание соком, разведенным пополам с водой. Для заживления ранки к ней прикладывают кусочек срезанного листа. При гнойничковой сыпи на лице кожу протирают кусочком листа или отжатым из него соком. Чтобы вытащить гной из глубоких нарывов, используют примочки с домашним или аптечным соком, мази на основе алоэ.

Приготовление и хранение сока

Для получения сока используют листья растений, которым не меньше трех лет. Годятся нижние листья, длина которых не меньше 15-18 см. Считается, что чуть подсохший кончик свидетельствует о наиболее высокой концентрации в мякоти полезных веществ.

Для приготовления сока лист алоэ очищают, измельчают и отжимают (фото: s.ecrater.com)

Лист алоэ срезают у основания, очищают от кожуры. Мякоть разминают в ступке или измельчают в блендере, отжимают из нее сок и фильтруют. Использовать его нужно сразу, он не подлежит хранению. Другой вариант, позволяющий повысить в мякоти концентрацию активных веществ – завернуть срезанные листья в темную бумагу или фольгу и подержать 3 недели в холодильнике, а потом отжимать из них сок. Если необходимо его законсервировать для хранения, добавляют спирт из расчета 2 части на 8 частей сока. Смесь хранят в холодильнике в темной герметично закрытой посуде не дольше месяца.

В промышленных условиях для фармацевтических нужд приготавливают свежий сок, также добавляя к нему спирт. Его можно купить в аптеке. Некоторые препараты делают на основе сабура – сока алоэ, уваренного до густоты. Из него приготавливают мази, препараты для лечения запоров.

Общие принципы лечения

Сок алоэ обладает сильным бактерицидным и противовоспалительным действием, уменьшает боль и ускоряет заживление ран. Чтобы он в полной мере проявил свои свойства, его используют для орошений или примочек.

Сок листьев алоэ способен вытягивать гной из ран и смягчать воспаление (фото: nivea.ch)

Будучи приложенным к воспаленной открытой ране, алоэ высасывает гной и ускоряет заживление. Если это закрытое воспаление типа халязиона, его смазывают соком алоэ не реже 5 раз в день. Для лечения глубоких нарывов и фурункулов эффективна мазь на основе алоэ, в которой сок растения обычно имеет высокую концентрацию биоактивных веществ.

Способы использования алоэ для заживления

Лечение гнойников с помощью алоэ. Лист алоэ разрезать пополам и приложить мякотью к гнойнику. Укрепить пластырем. Заменять лист свежим не реже 5-6 раз в день. Вместо листа можно использовать примочку с аптечным соком алоэ.

Помощь при фурункулах. Отжать из листьев алоэ 100 г сока, смешать с таким же количеством оливкового масла. В растворе смочить марлевый тампон и приложить к фурункулу, укрепить пластырем. Тампон менять по мере высыхания, пока фурункул не созреет и не прорвется.

При избавлении от жировиков (липом). Чтобы избавиться от жировика (липомы), используют компрессы из срезанных листьев алоэ. Кусочек листа разрезают вдоль и прикладывают к месту, где обнаружена липома, закрепляют пластырем. Компресс надо менять 5 раз за день. Обычно через 2-3 недели жировик исчезает.

Нарывы на коже. Появление нарывов на коже часто связано с угревой болезнью. При этом на лице и шее, спине и плечах воспаляются сальные железы, формируются кисты, содержащие гной. Нарывы могут возникать и в том случае, если в организм проникли гноеродные микробы. Эффективность алоэ при любом нарыве связана с его способностью уничтожать эти виды микробов.

Для лечения единичного нарыва на пальце или другом месте тела прикладывают лист алоэ срезом к воспаленному месту, закрепляют пластырем, меняют повязку каждые 2-3 часа. Нарывающие элементы акне на лице лечат, протирая лицо дважды в день ватным тампоном, смоченным в соке алоэ.

Алоэ эффективен при наличии воспаленных элементов на коже лица (фото: bikini-hotels.com)

Очищение и заживление ран. Заживляющую мазь на основе алоэ можно приготовить с медом. Для этого смешивают по 100 г меда и мякоти растения, добавляют ст. л. спирта и хорошо вымешивают. Алоэ вытягивает гной из воспаленных ран, а мед ускоряет регенерацию. Мазь хранят в холодильнике.

Лечение при ожогах. Один из вариантов быстрой помощи при ожоге – отжать сок из листьев алоэ, пропитать им марлевый тампон и приложить к пораженному участку кожи.

Лечебные рецепты с алоэ

Тоник из сока листьев. Для ухода за проблемной кожей с гнойничками и расширенными порами можно приготовить домашний тоник. Отжать из мякоти листьев алоэ 2 ст. л. сока, добавить к нему ч. л. лимонного сока. Смесь надо нанести на ватный диск и протереть лицо, через 20 минут умыться прохладной чистой водой. Такой тоник нельзя хранить, его используют после приготовления.

Для приготовления тоника с алоэ понадобится мякоть листа и лимонный сок (фото: allya.ru)

Настой. Чтобы сделать настой алоэ дома, понадобится 500 г мясистых листьев растения. Их нужно срезать, завернуть в фольгу или темную бумагу и подержать в холодильнике 3 недели. После листья нарезать маленькими кусочками, смешать с 150 г сахара и поместить в банку, накрыть марлей и поставить в прохладное темное место. Через 3 дня листья хорошо отжать, выделившийся сироп профильтровать, долить к нему стакан спирта или водки. Емкость с настоем герметично закрыть и настаивать неделю.

Мази для вытягивания гноя из закрытых ран. Мазь с ромашкой и алоэ может применяться при гнойных ранах. Чтобы ее приготовить, растапливают на водяной бане 100 г сливочного масла, всыпают к нему ст. л. цветков сухой аптечной ромашки и час томят на маленьком огне. Отдельно нужно срезать 3-4 крупных листа алоэ, очистить от кожуры, а мякоть измельчить в блендере. Масляно-ромашковую смесь процедить через марлю, смешать с мякотью алоэ. Смесь поместить в герметично закрывающуюся емкость и хранить в холодильнике не дольше месяца.

Аптечные средства

Фармацевтическая промышленность выпускает сок алоэ в разных формах для удобства применения:

  • раствор для внутримышечных и подкожных инъекций;
  • сироп, экстракт для употребления внутрь;
  • сок для внешнего и внутреннего применения;
  • линименты, мази;
  • таблетки.

Аптечные формы сока алоэ выбираются и назначаются врачом (фото: xpriroda.ru)

Суточная доза инъекционного препарата алоэ составляет до 4 мл взрослым и до 2-х детям старше 5-ти лет. Курс лечения составляет в среднем 30 инъекций. Таблетки или сок алоэ назначают только взрослым – по таблетке или ч. л. препарата четырежды в день за 20 минут до еды. Средний курс – месяц. Внешнее использование сока или мази с алоэ назначается и регулируется врачом в зависимости от заболевания и состояния кожи.

Уколы экстракта алоэ от нарывов

Врач может назначить уколы экстракта алоэ при нарывах, часто возникающих фурункулах. Препарат вводится внутримышечно или подкожно. Действие активных элементов экстракта заключается в следующем:

  • улучшение кровообращения в зоне воспаления;
  • повышение общего иммунитета, сопротивляемости бактериальным инфекциям;
  • ускорение репаративных процессов и полного заживления нарывов.

Подкожно препарат может вводиться в верхнюю часть руки либо непосредственно в зону нарыва. Для взрослых обычно назначают по 0,5-1 мл 3-4 раза в день в течение 10-ти дней. Локализацию инъекций, продолжительность курса и дозировки препарата назначает врач. Уколы запрещены при беременности, сердечно-сосудистых заболеваниях, проблемах с почками. Детям моложе 12-ти лет инъекции алоэ могут быть назначены строго по показаниям.

Общие рекомендации

Даже при внешнем применении сока алоэ его биологически активные вещества постепенно проникают глубоко в ткани и начинают влиять на обменные процессы организма. Продолжительное использование мазей, примочек и тоников на основе алоэ при дерматозах или проблемной коже может нарушить водно-солевой баланс. Длительное злоупотребление соком алоэ бывает причиной бессонницы. Нужно помнить о том, что сок алоэ – сильное природное лечебное средство с высокой активностью, его нельзя применять без согласования с врачом.

Подробнее о лечебных свойствах алоэ смотрите в видео ниже.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Целебная сила алоэ: рецепты для лечения ран, язвы и усталости | Здоровая жизнь | Здоровье

Целебная сила

В соке из листьев алоэ содержатся витамины, фитонциды, смолистые вещества, гликозиды и горькое биологически активное вещество алоин. Также сок богат ферментами и обладает мощным антибактерицидным действием.

Особенно полезен алоэ зимой: в его листьях в этот период возрастает концентрация сока, а значит – и содержание лекарственных веществ. Поэтому в трудное для нашего организма время года нужно чаще использовать столетник в профилактических и лечебных целях.

                                                               
Кстати
В России, Италии и других странах проводятся испытания препаратов алоэ для комплексного лечения онкологических больных. При раке легких, гортани, кожи такие препараты могут найти применение после лучевой и химиотерапии для более успешной реабилитации пациентов.

Для этого берут листья растений в возрасте 2–3 лет и старше. Их аккуратно отделяют от стебля и хранят в полиэтиленовом пакетике в холодильнике при 6–8 °С. Через 12 суток можно готовить обогащенный биогенными веществами сок. Его не хранят, а используют сразу же после получения.

Для повышения иммунитета

Принимайте 5–10 мл свежего сока за полчаса до еды 2–3 раза в день в течение 7–10 дней.

При стрессовых нагрузках

Смешайте 500 г мелко измельченных листьев алоэ, 150 г измельченной в порошок чаги, 500 г меда, 500 мл коньяка, 200 мл сока подорожника, 50 г спиртовой настойки золототысячника.

Пейте по 1–2 ст. ложки 2–3 раза в день за полчаса до еды. Прием начинают за 5–7 дней до предполагаемого стрессового периода и заканчивают через неделю после его завершения. Этот рецепт годится также при отравлении, после лечения сильнодействующими препаратами.

Для лечения гнойных ран, ожогов, пролежней

Стерильную салфетку, смоченную соком алоэ, наложите на пораженный участок кожи. Хорошо действует смесь сока алоэ с медом: мед подогревают до полужидкого состояния и добавляют равную часть сока алоэ.

При язве желудка

Смешайте 200 г меда, 30 г сока алоэ, 200 г порошка какао, 200 г гусиного жира, 300 г облепихового масла. Принимайте 4 раза в день по 1 ст. ложке за полчаса до еды в течение месяца.

В период климакса или при болезненных нерегулярных менструациях

Принимайте сок алоэ (по 8–10 капель 3 раза в день) в сочетании с лечебным чаем из листьев крапивы: 1 ст. ложку листьев крапивы заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 20 минут и принимают по полстакана 2–3 раза в день.

При анемии и общей слабости

Сочетайте сок алоэ с лекарственным сбором из равных количеств листьев крапивы двудомной, листьев кипрея узколистного, листьев березы.

Три ст. ложки сбора залейте 2 стаканами кипятка, настаивайте 3 часа и принимайте по полстакана 3–4 раза до еды вместе с 2 ст. ложками сока алоэ в течение 1–2 месяцев.

Смотрите также:

➤ Первая помощь при термическом ожоге. Степени термических ожогов и основные действия


Диагностика ожогов обычно проводится путем визуального осмотра. Степень тяжести повреждения тканей определяется в зависимости от внешних проявлений и глубины ожога. При определении площади повреждения используется правило ладони, когда условно считается, что площадь ладони равна 1% от всего тела.

Первая помощь при термическом ожоге: основные действия

Важно немедленно и правильно оказать первую медицинскую помощь при термическом ожоге, поскольку от этого напрямую зависит выздоровление пациента, а порой – и шансы на жизнь.

Соблюдайте следующие правила и рекомендации:

  1. Немедленно погасите огонь на человеке. Накройте плотной тканью или используйте другие методы, например, воду, песок, землю и др.
  2. Удалите остатки тлеющей ткани с пострадавшего человека, но при условии, что она не касается раны. Ни в коем случае нельзя отрывать прилипшую ткань от тела.
  3. Поливайте ожог холодной водой в течение 10-20 минут, чтобы снизить температуру мягких тканей. Можно опустить поврежденные части в емкость с холодной водой. А вот лед использовать нельзя из-за риска получения обморожения.
  4. На пораженный участок нанесите противоожоговую мазь или гель. Затем наложите стерильную или хотя бы чистую повязку. Не используйте вату. Подойдут бинты, марля и другие тканевые материалы. При ожогах первой степени можно обойтись без повязки.
  5. Категорически запрещено использовать различные народные средства, смазывать раны маслом, сметаной, прикладывать листья алоэ и др.
  6. Если человек мучается от сильной боли, дайте обезболивающий препарат.
  7. При остановке сердце или дыхания проведите реанимационные действия.
  8. Если у человека поражена большая площадь тела и наблюдаются симптомы интоксикации, болевого шока, давайте пациенту много пить, чтобы ускорить выведение токсинов из организма.
  9. Немедленно вызовите скорую помощь либо самостоятельно отвезите пациента в больницу. Первый вариант предпочтительнее, поскольку ожоги лечат не во всех больницах.

Важно не паниковать и успокоить пострадавшего человека.

Термические ожоги: как проводится лечение?

Если у человека термический ожог, лечение должно быть комплексным. Применяемые меры обычно направлены на устранение нарушений, появившихся в организме. Комплекс процедур и препаратов подбирается индивидуально с учетом степени и глубины поражения тканей, сопутствующих болезней, общего состояния и других факторов.

В специализированной больнице или отделении сначала проводят туалет раны. Обязательно применяется анестезия, чтобы избежать болевого шока. Рану промывают слабым мыльным раствором, удаляют частички приплавившихся веществ. Затем проводят обработку антисептиками. При сильном загрязнении рану промывают перекисью водорода.

Если выбран открытый способ лечения, на рану наносится противоожоговое средство. Повязка не используется. При закрытом способе после нанесения мази или эмульсии накладывается не сильно тугая повязка, но она не должна двигаться. Оставляют ее в среднем на 7 дней, пока не восстановится слой эпителия.

Мнения врачей касаемо того, нужно ли вскрывать пузыри расходятся. Одни считают, что их не стоит трогать, поскольку волдыри служат защитой тканей от инфицирования. Другие специалисты утверждают, что содержимое пузырей нестерильно, поэтому их нужно вскрывать. В таком случае в нижней части волдырей делают небольшой надрез и всю жидкость убирают, аккуратно придавливая на пузырь ватно-марлевым тампоном.

При ожогах IV степени требуется не только грамотное лечение, но и пересадка кожи. Особенно это касается случаев повреждений тканей на большой площади.

Что исцеляет алоэ? | Красота и здоровье

Существует много разных трав, и каждая по-своему помогает от разных хворей. У вас на окне в квартире не стоит еще чудесное растение алоэ? Очень жаль! Приобретите его, алоэ будет радовать вас не только своим изящным зеленым видом, но и уникальными целебными свойствами.

В мире существует более 300 видов алоэ. И любой из них обладает теми или иными лечебными свойствами. Одни виды, например, растущие в виде кустов, дают лучший эффект при приеме внутрь, листья древовидного алоэ, которое нередко можно встретить в качестве комнатного растения на окнах наших квартир, лучше использовать для наружного применения.

Алоэ древовидное
Фото: pixabay.com

Это полезное растение неприхотливо, для нормального роста алоэ нужны только свет и влага. Размножается легко, не только семенами, но и черенками, и прикорневыми отростками, и даже цельными листьями.

Царица Клеопатра мазалась кремами на основе алоэ. Еще в I веке врач Диоксид писал: «Алоэ исцеляет раны, успокаивает сон».

Сок алоэ стимулирует иммунитет, способствует регенерации тканей, обладает бактерицидными свойствами. Как и все растения, алоэ выделяет кислород и поглощает углекислый газ, посему смело ставьте его в спальной комнате или в помещениях, где часто бывает много народа.

Алоэ, правда, противопоказано беременным, людям с заболеваниями печени и желчного пузыря, при цистите, геморрое, маточных кровотечениях. Вредно алоэ и гипертоникам.

Применение алоэ

Из алоэ делают примочки при ожогах и гнойных ранах, меняют примочки каждые 2−3 часа. Примочку сделать несложно. Помойте листки алоэ, положите их в бинт и немного раздавите, а затем прикладывайте к больному месту. Фото: pixabay.com

Милые дамы могут сделать из алоэ маску для лица. Для этой маски возьмите по 1 ст. ложке сока алоэ и сметаны, добавьте яичный желток, перемешайте до однородной массы. Нанесите смесь на чистую кожу лица и шеи, подержите 15−20 минут. Затем смойте теплой водой. Ваша кожа будет блистать красотой и здоровьем!

Сок алоэ, применение

Для повышения иммунитета возьмите сок алоэ и мед. Для получения сока алоэ оторвите от стебля растения несколько листков длиной не менее 15 см. Промойте их водой. Возьмите чистый стакан и бинт или марлю. Вымойте руки. Положите сорванные и измельченные листья в бинт или марлю. Держите бинт с ними над стаканом и выдавливайте руками сок в стакан. Готовый сок алоэ смешайте с медом 1:1, принимайте 3 раза в день по 1/3 ч. ложки за полчаса до еды. Продолжительность лечения 3 недели. Фото: pixabay.com

Если у вас насморк, закапывайте в нос свежевыжатый сок алоэ по 2−3 капли в каждую ноздрю, повторяйте каждые 3−4 часа в течение 2−3 дней.

Если у вас гастрит с запорами, язвой желудка, или просто вы хотите улучшить аппетит, пейте по 1−2 ч. ложки свежевыжатого сока алоэ 2−3 раза в день за полчаса до еды.

При ларингите (болях в горле) полощите горло и рот соком алоэ, разведенным напополам с кипяченой водой.

Итак, на вашем подоконнике расположилась домашняя мини-аптека. Пользуйтесь ею, не забывайте поливать. Помните, что в любом случае вреда от нее намного меньше, чем от патентованных (а особенно — поддельных) лекарственных препаратов. Фото: pixabay.com

Как избавиться от панариция пальца (ногтееда) в домашних условиях

Несколько простых процедур помогут не довести нарыв до хирургического вмешательства.

Панариций в переводе с латинского означает «ногтеед». Появиться он может внезапно. Вы бы даже не заметили, если бы не гнойничок в месте прокола, но из-за острой пульсирующей боли, палец не может сгибаться. Причины появления панариция самые простые: неаккуратно удаленная заусенца, прокол мягкой ткани пальца рыбной костью или иголкой. Многие не обращают на это внимания, думая, что само пройдет. Но если все пустить на самотек, то прием к хирургу вам точно обеспечен.

Бабушкины рецепты

Наши бабушки использовали в этих случаях обычную пищевую соду. Готовили крепкий горячий раствор из расчета столовая ложка порошка на поллитра воды и заставляли окунать в него палец. Процедура не из приятных, но после нескольких сеансов все проходило. Дело в том, что сода обладает прекрасными антисептическими свойствами. Содовый раствор всегда использовали для дезинфекции детской посуды, в том числе и молочных бутылочек.

Но пищевая сода – это не единственное средство, которое может помочь при панариции. Теплая ванночка из марганцовки также эффективна в борьбе с раной. Уничтожат микробов и дезинфицируют рану отвар ромашки, календулы, чистотела. Больной палец держат в теплом растворе примерно 10-15 минут. Затем вытирают насухо, можно намазать мазью или гелем из аптеки. Процедуру лучше делать 3-4 раза в день.

Спасительные компрессы

В борьбе с панарицием хорошо помогают теплые компрессы. Их также меняют несколько раз в день.

Для компрессов можно использовать обычный репчатый лук, запеченный в духовке. Его мякоть прикладывают к больному месту и фиксируют бинтом. Менять компресс нужно через 1,5-2 часа. Можно оставить на ночь.

Из народных средств также эффективен капустный лист. Его надо обдать кипятком и приложить к нарыву. Так же действует лист алоэ, разрезанный вдоль.

Расправиться с панарицием поможет натертое на терке хозяйственное мыло, в которое добавляют 1-2 ст. ложки сливок. Туда же добавляют мелко нарезанную луковицу. Варят на водяной бане 10 минут, пока не загустеет. Кашицу прикладывают к больному месту. Остывшую массу используют как мазь.

Гнойный нарыв прорывается и наступает облегчение.

Ранее «Кубанские новости» писали о том, как с помощью народных средств избавиться от отеков на ногах.

10 нестандартных способов применения меда :: Здоровье :: РБК Стиль

© jonathan farber/unsplash

Автор Ульяна Смирнова

13 декабря 2018

Не только для еды и косметических процедур — рассказываем, как еще можно использовать мед.

Если у вас нет аллергии на мед, можете попробовать использовать его по-новому. Чтобы проверить аллергическую реакцию, нанесите немного меда на небольшой участок кожи и подождите около суток.

Для заживления ушибов и ранок

Мед — отличный антисептик, за счет чего прекрасно заживляет раны. Этот природный антибиотик обладает обеззараживающим действием, усиливает кровоток и отток лимфы, помогает коже быстрее восстановиться. Его наносят на ушибы, отеки, ссадины и ожоги. Медом лечили раны не только в Древнем Египте, но и в сложных условиях Второй мировой войны. С помощью меда военные врачи заживляли огнестрельные ранения. Кроме того, лекарства на основе меда использовал древнегреческий врач Гиппократ.

Для мягких и ухоженных губ

© kevin laminto/unsplash

Перепады температур, морозный воздух и ветер портят нежную кожу губ. Зимой она быстрее сохнет и покрывается болезненными трещинками. Избавиться от шелушения поможет домашний скраб. Смешайте столовую ложку меда со столовой ложкой сахара и чайной ложкой оливкового или кокосового масла. В скраб можно также добавить несколько капель пищевого красителя и выложить его в красивую стеклянную баночку. Если губы обветрились и болят, попробуйте смазывать их жидким медом. Это уберет неприятные ощущения и ускорит заживление.

Для смягчения кутикулы

Натуральный мед помогает устранить еще одну сезонную проблему — сухость кутикулы. Он глубоко питает и увлажняет кожу вокруг ногтя. Можно обогатить обычный крем для кутикулы, добавив в баночку немного теплого меда и витамина E. Чтобы сделать лечебное средство в домашних условиях, соедините чайную ложку сока алоэ с тем же количеством меда и столовой ложкой оливкового масла. Этой смесью можно массировать ногти дважды в неделю. Для лечения кутикулы лучше купить необработанный мед, в котором содержатся кусочки сот, пыльцы и прополиса.

Для лепки шоколадных цветов

Клеящая основа меда хорошо подходит для изготовления шоколада для скульптурной лепки. Из него можно создавать съедобные цветы, фигурки и другие сладкие украшения. Такой «пластилин» прост в приготовлении: растопите плитку молочного шоколада на водяной бане, добавьте три столовые ложки меда и тщательно перемешайте. После этого массу нужно завернуть в полиэтилен и оставить минимум на пять часов. Если нужны разноцветные украшения, возьмите за основу белый шоколад и сократите количество меда до двух ложек. Такой материал более капризный, но его легко окрасить гелевым или порошковым пищевым красителем.

Для упругой кожи

Медовый массаж напоминает эпиляцию: руки массажиста раз за разом прилипают к коже и оттягивают ее за собой. Уже через несколько процедур тело начнет привыкать к неприятным ощущениям и дискомфорт пройдет. Такой массаж выводит токсины, повышает мышечный тонус, помогает справиться с целлюлитом и уменьшить растяжки. Кроме того, он эффективен в борьбе с разными болезнями: остеохондрозом, простудой, бронхитом, депрессией. Биоактивные компоненты меда быстро впитываются в кожу, включаются в обменные процессы и оздоравливают организм.

Для лечения акне

Антибактериальные и противовоспалительные свойства меда помогают лечить угревую сыпь. Его наносят тонким слоем на проблемные участки и оставляют на 15 минут, а затем смывают теплой водой. В зависимости от типа кожи в мед дополнительно добавляют сырой яичный желток, глину, корицу, яблочный уксус, лимонный или огуречный сок. Такое средство быстро заживляет ранки, подсушивает воспаления и снимает покраснение. Однако при появлении зуда, жжения или красных пятен процедуру следует сразу прекратить. Продукты пчеловодства — сильные аллергены.

Для устранения перхоти

Еще одно ценное качество меда — высокая противогрибковая активность. Он может победить перхоть и себорейный дерматит, сделать волосы гладкими и блестящими. Мед часто включают в состав шампуней, ополаскивателей и питательных масок. Одно из самых простых в приготовлении домашних средств — натуральный мед, разведенный с водой в соотношении 2:1. Такую смесь наносят на чистые волосы, укутывают теплым полотенцем и оставляют на голове примерно на час. Эту маску можно улучшить, добавив к двум ложкам меда яичный желток и две ложки репейного масла.

Для восстановления тонуса

Восстановить тонус и выйти из болезненного состояния после веселой вечеринки поможет чай с медом и имбирем. Для его приготовления имбирь заливают кипятком на 15 минут, после чего в настой добавляют пару ложек меда. Такой напиток рекомендуется пить натощак. Вместо чая можно приготовить медово-банановый молочный коктейль или съесть несколько ложек меда в чистом виде. А горячая ванна с его добавлением поможет снять раздражение и нервное напряжение.

Для крепкого сна

© kinga cichecicz/unsplash

Натуральный мед — безопасное и действенное средство против бессонницы. Одна ложка меда в чае или теплом молоке успокоит нервную систему и нормализует сон. Регулярное употребление меда укрепляет память, защищает психику от перегрузок, снижает тревожность. При этом самым эффективным для лечения и профилактики бессонницы считается мелиссовый и кипрейный мед.

Для здоровья полости рта

Дезинфицирующее действие меда помогает устранить неприятный запах изо рта. Добавьте по чайной ложке меда и корицы в стакан с теплой водой и тщательно перемешайте. Такой ополаскиватель не только освежит дыхание, но и укрепит десны. Кроме того, продукты пчеловодства применяют для лечения заболеваний полости рта. Например, смесь меда с прополисом способна устранять кровоточивость десен. А морковный сок с добавлением меда препятствует образованию налета и укрепляет зубную эмаль. 

показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

Лекарственные формы

раствор для инъекций 1мл

Международное непатентованное название

?

Алоэ древовидного листья

Состав Алоэ экстракт жидкий раствор для инъекций 1мл

Листья алоэ древовидного измельченные.

Группа

?

Биогенные стимуляторы

Производители

Ереванская ХФ фирма(Армения), Дальхимфарм(Россия), Вифитех(Россия)

Показания к применению Алоэ экстракт жидкий раствор для инъекций 1мл

Наружно — ожоги, гнойные раны, воспалительные заболевания кожи, поражение кожи при лучевой терапии. Заболевания глаз — прогрессирующая близорукость, кератит, блефарит, конъюктивит, помутнение стекловидного тела, миопический хориоретинит. Внутрь — гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколиты, бронхиальная астма.

Способ применения и дозировка Алоэ экстракт жидкий раствор для инъекций 1мл

Подкожно, ежедневно по 1мл (суточная доза 3-4мл). Детям до 5 лет 0,2-0,3мл, старше 5 лет по 0,5мл. Курс лечения 30-50 инъекций, повторный после 2-3 месячного перерыва. При бронхиальной астме вводят подкожно в течение 10-15 дней по 1,0-1,5мл ежедневно, затем 1 раз в 2 дня. Всего 30-35 инъекций на курс.

Противопоказания Алоэ экстракт жидкий раствор для инъекций 1мл

Гиперчувствительность, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, артериальная гипертензия, беременность, острые ЖКТ-расстройства, нефрозонефрит.

Фармакологическое действие

Активация регенерации тканей.

Побочное действие Алоэ экстракт жидкий раствор для инъекций 1мл

Аллергические реакции.

Передозировка

Нет сведений.

Взаимодействие Алоэ экстракт жидкий раствор для инъекций 1мл

Нет сведений.

Особые указания

Нет.

Условия хранения

В защищенном от света месте при комнатной температуре.

Влияние клинических испытаний алоэ вера на профилактику и заживление кожных ран: систематический обзор

Iran J Med Sci. 2019 Янв; 44 (1): 1–9.

Давуд Хекматпу, доктор философии

1 Кафедра сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

Фатемех Мехраби

2 Студент факультета сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

Кобра Рахзани, PhD

1 Кафедра сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

Атефэ Аминиян, доктор философии

3 Кафедра клинической фармакологии; Университет медицинских наук Арак, Арак, Иран

1 Кафедра сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

2 Студент факультета сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

3 Кафедра клинической фармакологии; Университет медицинских наук Арак, Арак, Иран

Для переписки: Давуд Хекматпу, PhD; Образовательный комплекс Паямбар-э-Азам, пл., Арак, Иран. Тел .: +98 918 1616539, Факс: +98 86 34173528

Поступила в редакцию 30 апреля 2017 г .; Пересмотрено 28 мая 2017 г .; Принято 2 сентября 2017 г. средний при условии правильного цитирования оригинала.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Справочная информация:

Алоэ вера — травянистое и многолетнее растение, принадлежащее к семейству Лилиевых и используемое во многих лечебных целях. Настоящее исследование направлено на систематический обзор клинических испытаний, посвященных влиянию алоэ вера на профилактику и заживление кожных ран.

Методы:

Для выявления всех связанных опубликованных исследований мы провели поиск в базах данных SID, IRANDOC, Google Scholar, PubMed, MEDLINE, Scopus, Cochrane Library и ScienceDirect на английском и персидском языках с 1990 по 2016 год.Ключевыми словами были алоэ вера, заживление ран и профилактика. В исследование были включены все клинические испытания с использованием геля, крема или производных алоэ вера, которые включали контрольную группу с плацебо или сравнение с другими видами лечения. Контрольный список PRISMA (2009 г.) использовался для проведения обзора.

Результаты:

Всего было изучено 23 испытания, соответствующих критериям включения. Результаты исследований показали, что алоэ вера использовалось для предотвращения кожных язв и лечения ожоговых ран, послеоперационных ран, трещин на сосках, генитального герпеса, псориаза и хронических ран, включая пролежни.

Заключение:

Учитывая свойства Алоэ вера и его соединений, его можно использовать для сохранения влаги и целостности кожи, а также для предотвращения язв. Кажется, что применение алоэ вера в качестве дополнительного лечения наряду с существующими методами может улучшить заживление ран и укрепить здоровье общества.

Ключевые слова: Алоэ, Клиническое испытание, Заживление ран, Профилактика, Раны и травмы, Систематический обзор

Что известно

  • Алоэ вера — лекарственное растение, которое традиционно используется для улучшения целостности кожи.

  • Алоэ вера известно своими противовоспалительными, кожными, антибактериальными, противовирусными, антисептическими и ранозаживляющими свойствами.

Что нового

  • Алоэ вера можно использовать для сохранения влаги и целостности кожи, а также для предотвращения язв. Однако количество исследований по этой теме ограничено.

  • Использование алоэ вера для улучшения заживления ран рекомендуется в качестве основного или дополнительного лечения наряду с другими методами.

Введение

Процесс заживления ран — сложный биологический процесс, и содействие восстановлению тканей является основной целью медицинских вмешательств. Поражения кожи вызваны разными причинами, такими как ожоги, артериальные заболевания, хирургия и травмы. 1 Заживление ран — это динамический процесс, который проходит в три фазы. Первая фаза — воспаление, заложенность, и лейкоцитарная инфильтрация. Вторая фаза включает удаление мертвой ткани, а третья фаза пролиферации включает регенерацию эпителия и формирование фиброзной ткани. 2 Несколько были проведены исследования алоэ вера, которые показали его эффективность в профилактике и заживлении кожных ран.

Алоэ вера — лекарственное растение, традиционно используемое с 1500 г. до н.э. во многих странах, таких как Греция, Китай и Мексика. Он также использовался на протяжении веков как традиционное лекарство от различных заболеваний. и поражения кожи. 3 Алоэ вера — местное растение из тропического Мадагаскара, Саудовской Аравии и Ирана. Он принадлежит к семейству Лилиевых; это похоже кактусу и представляет собой травянистое и многолетнее растение с толстыми, мясистыми и длинными листьями.Египетские царицы Нефертити и Клеопатра использовали алоэ вера как часть своего обычного режима красоты. 4 Пока, В алоэ вера было идентифицировано 75 известных соединений, включая 20 минералов, 20 аминокислот, витамины и воду. 5,6 In vitro исследования и исследования, проведенные на живых организмах, показали, что алоэ вера может ингибировать тромбоксан (ингибитор заживления ран), улучшать процесс заживления ран, и уменьшить воспаление. 3,7 Лактат магния, содержащийся в геле, может предотвратить выработку гистамина, вызывающего зуд и раздражение кожи. 8,9 Он также усиливает иммунную систему и синтез цитокинов. Алоэ вера эффективно подавляет воспалительные реакции за счет ингибирования IL-6 и IL-8, уменьшения адгезии лейкоцитов, повышения уровня IL-10 и снижения TNF-альфа. уровни. 10 Его регенерирующие свойства обусловлены глюкоманнаном, который богат полисахаридами, такими как манноза. Глюкоманнан влияет на рецепторы фактора роста фибробластов и стимулирует их активность и пролиферацию, что, в свою очередь, увеличивает выработку коллагена.Гель алоэ вера может не только увеличить количество коллагена в ранах, но также изменяют состав коллагена, увеличивают сшивание коллагена и тем самым способствуют заживлению ран. 11 Научный Исследования показали, что гель может увеличить гибкость и уменьшить ломкость кожи, поскольку 99% геля состоит из воды. 4 Дополнительно, мукополисахариды вместе с аминокислотами и цинком, присутствующими в алоэ вера, могут привести к целостности кожи, удержанию влаги, уменьшению эритемы и помогают предотвратить кожные язвы. 12 Несколько исследования показали положительный эффект алоэ вера при лечении таких ран, как псориаз, язвы во рту, язвы, диабет, герпес, пролежни и ожоги. раны. 1,4,6,13-15 Алоэ vera известна своими противоопухолевыми, противовоспалительными, кожными, антидиабетическими, антибактериальными, противовирусными, антисептическими и ранозаживляющими свойствами. 6

Принимая во внимание наличие нескольких клинических испытаний влияния Алоэ вера на профилактику и заживление кожных ран, а также его популярность среди людей и широкое использование в косметической промышленности, Настоящее исследование было направлено на обзор исследований по этой теме.

Материалы и методы

Стратегия поиска

Настоящее исследование представляет собой обзор клинических испытаний влияния алоэ вера на предотвращение и заживление кожных ран. Учитывались статьи, опубликованные как в национальных, так и в международных журналах. Статьи, опубликованные в Интернете (1990-2016), были отобраны из национальных баз данных (SID, IRANDOC) и международных баз данных (Google Scholar, PubMed, MEDLINE, Scopus, Cochrane Library и ScienceDirect). Кроме того, по ссылкам на указанные статьи был произведен поиск дополнительных источников информации.Ключевыми словами были алоэ вера, заживление ран и профилактика. Электронный поиск по всем ключевым словам, заголовки и аннотации всех идентифицированных статей были проверены, а повторяющиеся статьи были опущены. Каждая статья была независимо проверена четырьмя рецензентами, и возможные разногласия были разрешены на совместной обзорной встрече. Статьи писались на персидском или английском языках.

Критерии включения

Все клинические испытания с использованием геля, крема или производных алоэ вера, которые включали контрольную группу с плацебо или сравнение с другими видами лечения, были включены в исследование.Размер выборки не менее 30 случаев был сочтен достаточным.

Критерии исключения

Все исследования на животных моделях, отсутствие доступа к полному тексту, непрозрачность статистических результатов и размер выборки менее 30 случаев были исключены.

Методологическая экспертиза

Контрольный список PRISMA (2009 г.) был использован для проведения обзора. Статьи, которые были выполнены на животных, дублированные статьи, непрозрачные статистические результаты (без среднего значения, стандартного отклонения, доверительного интервала, теста, значения P и т. Д.), неполные статьи (продолжительность вмешательства, дозировка, частота, потеряно для последующего наблюдения, тип контрольных групп, количество сеансов лечения и отсутствие результатов в соответствии с его целями) и все статьи с размером выборки менее 30 были удалены. . В итоге было изучено 23 испытания, соответствующих критериям включения ().

Контрольный список PRISMA для выбора артикула.

Извлечение данных

Были извлечены такие данные, как имя автора, год публикации, регион исследования, дизайн исследования, размер выборки, возраст участников, пол, тип раны, тип вмешательства, продолжительность лечения, группы вмешательства и контрольные группы, а также основные результаты. .

Результаты

Всего было выявлено 57 статей, из которых 16 были посвящены животным, 2 не имели доступа к полному тексту, 10 не содержали прозрачности статистических результатов и 6 имели размер выборки менее 30 случаев. Эти статьи были удалены, и в итоге 23 статьи были оценены.

Заживляющие и профилактические эффекты алоэ вера были описаны в нескольких исследованиях. 16 Местное применение алоэ вера для предотвращения язв и ускорения процесса заживления кожных повреждений (например,g., ожоги, обморожения, кожные инфекции, хирургические раны, воспаления, язвы герпеса, язвы диабетической стопы, пролежни и хронические раны). 17 Алоэ вера отлично подходит для перевязки ран. 18 Большинство исследований проводилось на ожоговых ранах. Алоэ вера считается традиционным средством лечения ожогов. В пяти исследованиях изучали заживление ожоговых ран. В этих исследованиях алоэ вера было более эффективным, чем вазелиновая марлевая повязка, 1% мазь с сульфадиазином серебра и крем с фрамицетином.Кроме того, это сокращает время восстановления, предотвращает инфицирование области раны, предотвращает покраснение и зуд. 4,14,19-21 В этих исследованиях алоэ вера было более эффективным при ожоговых ранах первой и второй степени, чем при других степенях. Как описано в, сделан вывод, что алоэ вера может сократить время заживления ожогов первой и второй степени до 9 дней (P = 0,006). 15

Таблица 1

Анализ исследований с использованием алоэ вера для ожогов первой и второй степени

Male Hosse Male Hosse и другие. 4
Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
2013 64 пациента с ожогами второй степени 32 пациента были одеты с гелем алоэ вера, а 32 пациента были одеты с 1% кремом сульфадиазина серебра, ежедневно. Параметры раны на 1 , 7 и 15 днях изучали с помощью инструмента для оценки ран Бейтса-Дженсена. При сравнении среднего улучшения в обеих группах на исходном уровне и на 15-й день, между двумя группами была обнаружена значительная разница (P <0.0001). Наконец, сообщалось, что раны заживали быстрее при использовании повязки из геля алоэ вера, чем при использовании сульфадиазина серебра
Khorasani et al. 19 2009 30 пациентов с ожогами на двух участках тела У каждого пациента одна часть тела случайным образом использовалась для нанесения 0,5% крема алоэ вера, а другая часть — сульфадиазина 1%. В обеих группах алоэ вера и сульфадиазин применяли дважды в день. Время заживления составило 19 дней. 80% группы SSD и 100% группы AV вылечились через 19 дней.Средние дни восстановления в группах AV и SSD составили 15,9 ± 2 и 18,73 ± 2,56 дня соответственно. Кроме того, в обеих группах инфекции не наблюдалось (P <0,0001).
Moghbel et al. 14 2007 30 пациентов с ожоговыми ранами второй степени Пациенты в экспериментальной и контрольной группах симметрично накладывали повязку с алоэ вера и 1% мазь сульфадиазина серебра на каждую руку. Они сообщили об улучшениях в течение 10 дней за 90.6% опытной группы и 28,7% контрольной группы (P <0,001).
Ахтар и др. 20 1996 100 пациентов с ожогами 100 пациентов были разделены на две группы. Группа AV применяла повязку с алоэ вера три раза в день, а контрольная группа применяла мазь с фрамицетином. Среднее улучшение для группы АВ составило 18 дней по сравнению с 30,9 днями.
Tamlikikal et al. 21 1991 38 пациентов с ожогами от первой до третьей степени, у которых было обожжено менее 30% площади поверхности тела. Выборки были разделены на две группы случайным образом; в группе ССД сульфадиазин серебра применяли два раза в день, а в группе АВ Алоэ вера применяли два раза в день. 55% (11/20) с слизистой AV и 39% (7/18) с SSD были восстановлены.

Как описано в, Алоэ вера использовалось для лечения послеоперационных ран, таких как эпизиотомия, кесарево сечение, биопсия кожи, геморроидэктомия, гинекологическая лапаротомия и трансплантат. 22-28 В этих исследованиях использование геля и крема алоэ вера уменьшило боль и время восстановления по сравнению с другими традиционными методами лечения.Только одна группа исследования, повязка с алоэ вера для биопсии кожи после бритья, не показала никаких различий в плане улучшения по сравнению с группой комбинированной повязки. 27

Таблица 2

Анализ исследований с использованием алоэ вера на послеоперационных ранах

Malazem Malazem 22
Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
2015 90 женщин, перенесших кесарево сечение В группе вмешательства использовалась повязка из геля алоэ вера, а в другой группе была наложена простая повязка на рану сразу после кесарева сечения.Сравнивали боль и улучшение в первые 24 часа и на 8-й день. В группе алоэ вера заживление ран происходило быстрее, чем в контрольной группе, в первые 24 часа (P = 0,003). Однако никакой разницы не наблюдалось. в 8-е -е сутки (P = 0,283). Наконец, был подтвержден положительный эффект лечения алоэ вера.
SabzAli Gol et al. 23 2014 84 женщины, перенесшие нерожавшую эпизиотомию В группе вмешательства гель алоэ вера использовался дважды в день в течение 10 дней, а ванна с бетадином применялась в контрольной группе два раза в день в течение 10 дней. В группе алоэ вера 57,1% на 7 день и 30% на 10 день имели полную ремиссию. Средняя интенсивность боли составила 2,3 на 7 день и 1,21 на 10 день.
Эгдам Бедный и др. 24 2013 74 женщины, перенесшие эпизиотомию у нерожавших Мазь с алоэ вера каждые 8 ​​часов в течение 5 дней применялась в группе вмешательства, а контрольная группа использовала ванну с бетадином каждые 4 часа в течение 5 дней. Среднее улучшение в группе алоэ вера составило 1,62, что было значимо высоким (P <0,0001).
Jahdi et al. 25 2011 74 женщины, перенесшие нерожавшую эпизиотомию В группе вмешательства мазь алоэ вера (3 см3) применялась каждые 8 ​​часов в течение 5 дней, а ванна с бетадином использовалась в контрольной группе каждые 4 часа в течение 5 дней. Что касается интенсивности боли, средний балл боли составил 1,86 в группе алоэ вера, что было значительно ниже (P <0.001).
Khorasani et al. 26 2011 45 донорских участков кожных трансплантатов Были изучены группа, использующая крем алоэ вера (три раза в день), группа плацебо (три раза в день) и другая группа без какого-либо местного агента. Во всех трех группах повязки применялись ежедневно. Был сделан вывод, что действие геля алоэ вера на донорские участки привело к значительному увеличению времени восстановления между контрольной группой (без какого-либо местного агента: 17 ± 8.6), группу плацебо (без крема алоэ вера: 8,8 ± 2,8) и экспериментальную группу (крем без алоэ вера: 9,7 ± 2,9). Однако не было разницы в группе плацебо и экспериментальной группе, что может быть связано с увлажняющим эффектом обоих кремов.
Eshghi et al. 27 2010 49 пациентов после геморроидэктомии Гель алоэ вера 0,05% использовался в группе вмешательства, а плацебо использовалось в контрольной группе через 12 часов после геморроидэктомии три раза в день в течение 28 дней. Полное время ремиссии составляло 14 дней. 100% из группы вмешательства и только 4% из контрольной группы вылечились через 14 дней.
Philips et al. 28 1995 49 пациентов, перенесших кожную биопсию после бритья Группа вмешательства использовала гелевую повязку с алоэ вера, а контрольная группа использовала комбинированную повязку (гидрогелевую повязку, мазь с антибиотиком и впитывающую повязку) два раза в день. Через 14 дней не наблюдалось разницы между двумя группами с точки зрения выздоровления: 24/24 в группе AV и 23/23 в контрольной группе.

Как описано в, алоэ вера использовалось для заживления трещин на сосках в 2 исследованиях и уменьшало боль и выделения в этой области. 29,30

Таблица 3

Анализ исследований с использованием алоэ вера для заживления трещин на сосках

. 29
Авторы Год Размер образца Методы Результаты
2013 110 нерожавших кормящих женщин В одной группе после каждого кормления грудью кормящие женщины применяли 0.5 мл геля алоэ вера на сосках и вокруг ареолы. Контрольная группа применяла 4 капли грудного молока. Обе группы были обследованы на 10-й и 14-й дни после родов. Боль, повреждение соска и выделения в группе алоэ вера были намного меньше, чем в контрольной группе, а алоэ вера улучшило трещину (P <0,001).
Тафазоли и др. 30 2009 100 кормящих женщин с трещиной груди Две группы были разделены на группы с применением ланолиновой мази или геля алоэ (три раза в день в течение 1 недели). Была статистически значимая разница между двумя группами на 3 -й день (P = 0,048) и 7 -й день (P = 0,003). Гель алоэ вера оказался более эффективным при заживлении трещин на сосках, чем мазь ланолина.

Алоэ вера оказалось эффективным при хронических ранах, таких как пролежни, диабетические язвы, хронические раны анальной трещины, хронические раны, вызванные несчастными случаями, псориаз и генитальный герпес. В связи с этим было изучено 7 статей, и алоэ вера было более эффективным по сравнению с солевыми марлевыми повязками, фенитоином и существующими методами лечения. 31-37 Только в одном исследовании не было обнаружено различий между двумя группами, что может быть связано с небольшим размером выборки по сравнению с другими исследованиями. 36 Алоэ вера уменьшает боль, кровотечение и уменьшает время восстановления при хронических ранах ().

Таблица 4

Анализ исследований с использованием алоэ вера на хронических ранах

Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
Avijegan 31 2016 60 пациентов с хроническими ранами В группе вмешательства 30 пациентов использовали гель алоэ вера два раза в день в сочетании с текущими методами лечения, а контрольная группа использовала только традиционные методы лечения. Пациенты были обследованы через 1 неделю и 3 месяца после лечения. Через 3 месяца наблюдения заживление ран произошло у 28 (93,3%) пациентов в группе алоэ вера и у 14 (46,7%) пациентов в контрольной группе (P <0,05). Общее среднее время заживления ран составило 31.25 ± 11,2 и 63,2 ± 20,4 в группе алоэ вера и контрольной группе соответственно (P <0,05). Среднее время госпитализации составило 35,2 ± 6,4 и 67,4 ± 8,9 в группе алоэ вера и контрольной группе соответственно (P <0,05).
Panahi et al. 32 2015 60 пациентов с хроническими ранами (41 пациент с пролежнями, 13 пациентов с диабетическими язвами и 6 пациентов с язвой, вызванной венозными заболеваниями) Крем алоэ вера в сочетании с оливковым маслом использовался в группа вмешательства и контрольная группа использовали крем фенитоин в течение 30 дней.Боль, глубину, размер, отек вокруг области раны, количество экссудата и некротических тканей исследовали с помощью инструментов Bence Jones и VAG. Боль, глубина, размер, отек вокруг области раны, количество экссудата и некротической ткани в группе вмешательства показали статистически значимые различия по сравнению с контрольной группой (P <0,001). Гель алоэ вера в сочетании с оливковым маслом был намного более эффективным в уменьшении боли и заживлении ран по сравнению с фенитоином.
Rahmani et al. 33 2014 60 пациентов с подтвержденным диагнозом хронической трещины заднего прохода Крем алоэ вера 0,5% (3 грамма) использовался в группе вмешательства три раза в день в течение 3 недель, а контрольная группа использовала плацебо. Наблюдалась статистически значимая разница в боли, кровотечении и заживлении ран хронической анальной трещины до и в конце 1-й недели исследования по сравнению с контрольной группой (P <0,001), а местное применение алоэ вера было считается эффективным при лечении ран.
Choonhakarn et al. 34 2010 80 пациентов с диагнозом вульгарный псориаз Слизь из алоэ вера (70%) два раза в день без какого-либо лечения использовалась в группе вмешательства, а 0,1% крем триамцинолона использовался в контрольной группе для 8 недель. Крем с алоэ вера был по крайней мере так же эффективен в уменьшении псориатического налета у пациентов, как крем триамцинолона ацетонида, со значительно более значительным снижением индекса тяжести области псориаза и равным снижением индекса качества жизни дерматологии.
Thomas et al. 35 1998 30 пациентов с язвой двух, трех и четырех степеней с размером раны ≥1 см2 16 человек использовали каррасиновую повязку на основе геля алоэ вера (вместе с ацеманнаном алоэ вера) и 14 человек. пациентов ежедневно использовали солевую марлевую повязку. За ними наблюдали в течение 10 недель. 63% группы алоэ вера и 64% группы, получавшей солевую марлевую повязку, выздоровели через 10 недель. Среднее время улучшения составило 5.3 ± 2,3 для группы AV и 5,2 ± 2,4 для группы с солевой марлевой повязкой, разницы не было.
Syed et al. 36 1996 120 пациентов с диагнозом генитальный герпес 0,05% крем или гель алоэ вера использовались в группе вмешательства три раза в день, а плацебо использовалось в течение 2 недель в контрольной группе. И крем с алоэ, и гель были эффективны в сокращении времени заживления по сравнению с плацебо (4,8 против 7,0 против 14,0 дней, соответственно), крем с алоэ был более эффективен для числа вылеченных пациентов по сравнению с гелем (70% против 7 дней).45% против 7% соответственно.
Syed et al. 37 1996 60 пациентов с диагнозом вульгарный псориаз Группа вмешательства использовала 0,05% крем или гель алоэ вера максимум три раза в день (или 15 раз в неделю), а в контрольной группе принимали плацебо. использовали в течение 4 недель. Гидрофильный крем с алоэ вылечил 83,3% пациентов по сравнению с 6,6% в контрольной группе. Псориатические бляшки были значительно уменьшены (P <0,001), а результаты биопсии показали уменьшение воспаления и паракератоза.

Алоэ вера также эффективно предотвращает язвы. Мукополисахариды, а также аминокислоты и цинк, содержащиеся в алоэ вера, могут привести к целостности кожи, удержанию влаги, уменьшению эритемы и помогают предотвратить кожные язвы. Как описано в, были рассмотрены два исследования. 12,38

Таблица 5

Анализ исследований с использованием алоэ вера для предотвращения язв

West et al. 12
Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
2003 30 взрослых женщин с двусторонней профессиональной сухой кожей с раздражающим контактным дерматитом или без него (с или без эритемы, трещин и ссадин) Группа вмешательства носила перчатку, содержащую гель алоэ вера, 8 часов в день в течение 30 дней, с одной стороны, и контрольная группа (с другой стороны) не использовали никаких материалов. Пациенты отдыхали 30 дней, и вмешательство повторяли еще 10 дней. Среднее время восстановления сухой кожи составило 3.5 дней для группы вмешательства, и в контрольной группе не произошло ни одного события. Алоэ вера может помочь предотвратить появление эритемы, сухости и экземы, а также рубцов (P <0,0001).
Williams et al. 38 1996 194 женщины, получавшие лучевую терапию по поводу рака груди Гель алоэ вера использовался в группе вмешательства (98%) в сочетании с обычными методами лечения. Контрольная группа использовала только обычные методы лечения. Разницы между двумя группами не наблюдалось.

Обсуждение

На основании подробного обзора статей подтверждается применение алоэ вера в качестве лекарственного растения для заживления кожных ран. 1-40 Алоэ вера широко используется из-за его антибактериального, противовирусного, противовоспалительного действия и рассматривается в медицинских науках. 2,3,6 Дат и его коллеги (2012) показали, что алоэ вера более эффективно при хронических, чем при острых ранах. 1 Алоэ вера в основном используется для лечения ожоговых ран первой и второй степени, что позволяет сократить время восстановления до 9 дней.Повязка с алоэ вера на один или два раза в день была более эффективной, чем существующие методы лечения, включая марлевую повязку с вазелином, 1% мазь с сульфадиазином серебра и крем с фрамицетином. Это привело к сокращению времени восстановления, отсутствию инфекции раны, покраснению и зуду. 4,14,21 Алоэ вера издавна использовалось для лечения ожогов и широко известно как ожоговое дерево и средство для оказания первой помощи. 39 Благодаря противовоспалительному действию, повышенной иммунной активности, антибактериальному и противовирусному действию, а также снижению свойств гистаминовой активности Алоэ вера ускоряет процесс заживления ожоговых ран.Результаты настоящего обзорного исследования показывают, что алоэ вера единодушно считается идеальной приправой. Большинство исследований проводилось на язвах 1-й и 2-й степени, а исследования язв 3-й степени немногочисленны. Последнее может быть связано с потерей полной толщины кожи в ранах 3 степени и возможным началом раневой инфекции.

Гель или крем алоэ вера на послеоперационных ранах (три раза в день в течение 5-10 дней) может уменьшить боль и время восстановления. 22-28 Только одно исследование показало отсутствие разницы между экспериментальной группой и группой плацебо. 28 Это могло произойти из-за неподходящего плацебо или из-за оптимального момента времени для улучшения. Трещины на сосках также можно лечить с помощью алоэ вера, если его наносить 3 раза в день или после каждого кормления грудью. Это уменьшит боль из-за трещин на сосках. 29,30 Этот вывод также был подтвержден в исследовании Эшгизаде и его коллег (2016). 40

Показано, что алоэ вера (в виде геля или крема) может быть эффективным для лечения хронических ран, таких как псориаз (дважды в день в течение 4-8 недель), 34,37 пролежней (1- 3 месяца), венозные, диабетические, 31,32 и герпетические язвы и хроническая анальная трещина (2-3 недели). 33-36 В этих статьях, помимо времени восстановления, также были проверены следующие факторы: баллы поражения; 34 глубина, размер, отек вокруг области раны, количество экссудата и некротической ткани, 32 воспаление, 34,37 боль и кровотечение, 33 и инфекция. 19 Было показано, что алоэ вера может оказывать положительное влияние на вышеупомянутые факторы и их уменьшение. Только Томас и его коллеги не обнаружили разницы в лечении пролежней между физиологическим раствором и алоэ вера.Возможно, причиной их вывода стал небольшой размер выборки (30 случаев). 35 В качестве вторичной цели во многих исследованиях измеряли продолжительность госпитализации, стоимость лечения рубцов, а также покраснение и зуд в области раны. Они указали, что алоэ вера превосходит другие методы лечения. 14,21,31

В нескольких исследованиях было отмечено традиционное мнение о том, что рану нельзя закрывать, что позволяет ей высохнуть и отделяться от области раны, поскольку это препятствует миграции клеток и факторов роста, ведущих к заживлению ран.Алоэ вера в качестве покрытия раны будет поддерживать влажность области раны и обеспечивает оптимальную миграцию фибробластов и эпидермиса. Алоэ вера (от 1 до 100 мг / кг) может улучшить заживление ран. 41

Основными ограничениями настоящего систематического обзора были качество доступной литературы, отсутствие доступа ко всем статьям и неопубликованные отчеты. Причем рецензировалась только литература на английском и персидском языках. Это значительно уменьшило размер нашей выборки по различным параметрам данных и, как следствие, ограничило нашу способность определять статистически значимые результаты.Кроме того, не все статьи были слепыми экспериментами, что является проблемой для определения истинного эффекта алоэ вера на заживление ран. В общей сложности 57 статей пришлось исключить, поскольку они касались нескольких процедур или нескольких показаний без предоставления конкретных данных о результатах воздействия алоэ вера на заживление ран. Поскольку настоящее исследование не было метаанализом и не содержало серьезного резюме, анализ данных для определения систематической ошибки публикации с помощью программного обеспечения STATA не проводился. Однако качественный анализ ответов на опрос и обсуждение в фокус-группах выявил возможные способы снижения предвзятости публикации.Это было достигнуто за счет повышения прозрачности, улучшения реестров испытаний, поисковых систем и баз данных, повышения роли институциональных наблюдательных советов и позитивной поддержки со стороны ученых. Вышеупомянутые подходы минимизировали предвзятость публикации.

Заключение

Благодаря свойствам Алоэ вера и его соединений, его можно использовать для сохранения влажности и целостности кожи. Он также предотвращает образование язв на коже, поскольку содержит мукополисахариды, аминокислоты, цинк и воду.Что касается качества и скорости заживления ран, алоэ вера намного эффективнее и дешевле по сравнению с доступными в настоящее время альтернативными методами лечения. Учитывая тенденцию к популяризации традиционной медицины, а также редкие побочные эффекты алоэ вера, использование этого лекарственного растения для улучшения заживления ран рекомендуется в качестве дополнительного лечения наряду с другими методами.

Сноски

Конфликт интересов: Не объявлен.

Ссылки

1.Dat AD, Poon F, Pham KB, Doust J. Алоэ вера для лечения острых и хронических ран. Кокрановская база данных Syst Rev.2012: CD008762. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008762.pub2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Редди К.Ю., Редди К.С., Редди Дж. Дж. Алоэ вера — целитель ран. Азиатский журнал здоровья полости рта и смежных наук-Том. 2011; 1: 91–2. [Google Scholar] 3. Шелтон Р.М., Алоэ вера. Его химические и лечебные свойства. Int J Dermatol. 1991; 30: 679–83. DOI: 10.1111 / j.1365-4362.1991.tb02607.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4.Малек Хоссейни А., Гаффарзадеган Р., Ализаде С.А., Гаффарзадеган Р., Хаджи Агаей Р., Ахмадлоу М. Эффект геля алоэ вера по сравнению с 1% кремом сульфадиазина серебра на заживление ожоговых ран второй степени. Журнал дополнительной медицины факультета сестринского дела и акушерства. 2013; 3: 418–28. [Google Scholar] 5. Субраманиан С., Кумар Д.С., Арулсельван П. Ранозаживляющий потенциал геля из листьев алоэ вера изучен на экспериментальных кроликах. Азиатский J Biochem. 2006; 1: 178–85. [Google Scholar] 6. Саху П.К., Гири Д.Д., Сингх Р., Пандей П., Гупта С., Шривастава А.К. и др.Терапевтическое и лекарственное использование алоэ вера: обзор. Pharmacol Pharm. 2013; 4: 599–610. DOI: 10.4236 / стр.2013.48086. [CrossRef] [Google Scholar] 7. Heck E, Head M, Nowak D, Helm P, Baxter C. Крем с алоэ вера (гель) для местного лечения ожогов в амбулаторных условиях. Бернс. 1981; 7: 291–4. DOI: 10.1016 / 0305-4179 (81) -1. [CrossRef] [Google Scholar] 8. Bunyapraphatsara N, Jirakulchaiwong S, Thirawarapan S, Manonukul J. Эффективность крема с алоэ вера при лечении ожогов первой, второй и третьей степени у мышей.Фитомедицина. 1996; 2: 247–51. DOI: 10.1016 / S0944-7113 (96) 80050-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Somboonwong J, Thanamittramanee S, Jariyapongskul A, Patumraj S. Терапевтические эффекты алоэ вера на кожную микроциркуляцию и заживление ран на модели ожога второй степени у крыс. J Med Assoc Thai. 2000; 83: 417–25. [PubMed] [Google Scholar] 10. Мосаеби Г., Газави А., Агили Б., Миршафи А. Иммуномодулирующая активность алоэ вера в животной модели рассеянного склероза. Журнал медицинского университета Арака.2009; 12: 109–15. Персидский. [Google Scholar] 11. Boudreau MD, Beland FA. Оценка биологических и токсикологических свойств Aloe barbadensis (Miller), Aloe vera. J Environ Sci Health C Environ Carcinog Ecotoxicol Rev.2006; 24: 103–54. DOI: 10.1080 / 105600614303. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Западный Д.П., Чжу Ю.Ф. Оценка гелевых перчаток алоэ вера при лечении сухой кожи, связанной с профессиональным воздействием. Am J Infect Control. 2003; 31: 40–2. DOI: 10.1067 / mic.2003.12.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Шау Несси Б. Настольный справочник врачей (PDR) по фитотерапии. 2-е изд. Нью-Джерси: Медицинская экономическая компания; 2000. [Google Scholar] 14. Moghbel A, Ghalambor A, Allipanah S. Заживление ран и оценка токсичности крема алоэ вера у амбулаторных пациентов с ожогами второй степени. Иранский журнал фармацевтических наук. 2007; 3: 157–60. [Google Scholar] 15. Maenthaisong R, Chaiyakunapruk N, Niruntraporn S, Kongkaew C. Эффективность алоэ вера, используемого для заживления ожоговых ран: систематический обзор.Бернс. 2007; 33: 713–8. DOI: 10.1016 / j.burns.2006.10.384. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Джозеф Б., Радж SJ. Обзор фармакогностических и фитохимических свойств алоэ вера линн. Int J Pharm Sci Rev Res. 2010; 4: 106–10. DOI: 10.3923 / ijp.2011.40.45. [CrossRef] [Google Scholar] 18. Шмидт Дж. М., Гринспун Дж. С.. Гель для кожных ран с алоэ вера связан с задержкой заживления ран. Obstet Gynecol. 1991; 78: 115–7. [PubMed] [Google Scholar] 19. Хорасани Г., Хоссейнимехр С.Дж., Азадбахт М., Замани А., Махдави М.Р.Кремы с алоэ и сульфадиазином серебра при ожогах второй степени: рандомизированное контролируемое исследование. Хирург сегодня. 2009; 39: 587–91. DOI: 10.1007 / s00595-008-3944-у. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Ахтар М.А., Хатвар С. Эффективность крема с экстрактом алоэ вера при лечении ожоговой раны. J Clin Epidemiol. 1996; 49: S24. [Google Scholar] 21. Тамликиткул В., Буньяпрафатсара Н., Ревпайбун В., Терапонг С., Чантракул С., Танаверасуван Т. и др. Клинические испытания алоэ вера линн. для лечения мелких ожогов.Сирирадж Мед Дж. 1991; 43: 313–6. [Google Scholar] 23. Сабзалигол М., Сафари Н., Багджеги Н., Латифи М., Бехради Р., Тагизаде М. и др. Влияние геля Алоэвера на боль в носу и заживление ран после эпизиотомии. Журнал дополнительной медицины факультета сестринского дела и акушерства. 2014; 4: 766–75. [Google Scholar] 24. Eghdampour F, Jahdie F, Kheyrkhah M, Taghizadeh M, Naghizadeh S, Haghani H. Эффект мази алоэ вера при заживлении ран после эпизиотомии у первородящих женщин. Иранский журнал акушерства, гинекологии и бесплодия.2013; 15: 25–31. Персидский. [Google Scholar] 25. Джахди Ф., Хейрхах М., Хагани Х., Тагизаде М., Мехраби Э., Эгдампур Ф. Влияние мази Алоэ Вера на интенсивность боли в промежности после эпизиотомии: рандомизированное слепое клиническое испытание. Асрар. Журнал Сабзеварской школы медицинских наук. 2011; 18: 243–9. Персидский. [Google Scholar] 26. Хорасани Г., Ахмади А., Джалал Хоссейнимер С., Ахмади А., Тахери А., Фатхи Х. Влияние крема с алоэ вера на управление участком донора трансплантата кожи с разделенной толщиной: рандомизированное слепое плацебо-контролируемое исследование.Раны. 2011; 23: 44–8. [PubMed] [Google Scholar] 27. Eshghi F, Hosseinimehr SJ, Rahmani N, Khademloo M, Norozi MS, Hojati O. Влияние крема с алоэ вера на постгеморроидэктомическую боль и заживление ран: результаты рандомизированного слепого плацебо-контролируемого исследования. J Altern Complement Med. 2010; 16: 647–50. [PubMed] [Google Scholar] 28. Филлипс Т., Онгена К., Канж Л., Слэтерфридберг Дж. Рандомизированное исследование гелевой повязки на основе производного алоэ вера по сравнению с традиционным лечением после иссечения биопсии после бритья. Раны.1995; 7: 200–2. [Google Scholar] 29. Аламолхода С.Х., Амир Али Акбари С., Багбан А.А., Эсмаили С. Влияние геля алоэ вера на трещины груди у кормящих женщин. Pajoohandeh Journal. 2014; 19: 13–7. Персидский. [Google Scholar] 30. Тафазоли М., Саиди Р., Голами Робацанги М., Мазлум Р. Гель Алоэвера против. ланолиновая мазь при лечении боли в сосках: рандомизированное клиническое исследование. Медицинский журнал Тегеранского университета. 2010; 67: 699–704. Персидский. [Google Scholar] 32. Панахи Й., Изади М., Сайяди Н., Резаи Р., Джонаиди-Джафари Н., Бейрагдар Ф. и др.Сравнительное испытание комбинированного крема алоэ вера / оливковое масло и фенитоинового крема при лечении хронических ран. J Уход за раной. 2015; 24: 459–60, 625. DOI: 10.12968 / jowc.2015.24.10.459. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Rahmani N, Khademloo M, Vosoughi K, Assadpour S. Влияние крема с алоэ вера на хроническую боль при трещинах заднего прохода, заживление ран и кровотечение при побеге: проспективное двойное слепое клиническое испытание. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2014; 18: 1078–84. [PubMed] [Google Scholar] 34.Choonhakarn C, Busaracome P, Sripanidkulchai B, Sarakarn P. Проспективное рандомизированное клиническое испытание, сравнивающее местное алоэ вера с 0,1% триамцинолона ацетонидом при псориазе легкой и средней степени тяжести. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010; 24: 168–72. DOI: 10.1111 / j.1468-3083.2009.03377.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Thomas DR, Goode PS, LaMaster K, Tennyson T. Гидрогелевая повязка Acemannan по сравнению с повязкой с физиологическим раствором при пролежнях. Рандомизированное контролируемое исследование. Adv Уход за раной. 1998. 11: 273–6.[PubMed] [Google Scholar] 36. Сайед Т.А., Чима К.М., Ахмад С.А., Холт-младший А.Х. Экстракт алоэ вера 0,5% в гидрофильном креме по сравнению с гелем алоэ вера для лечения генитального герпеса у мужчин. Плацебо-контролируемое двойное слепое сравнительное исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol. 1996; 7: 294–5. [Google Scholar] 37. Сайед Т.А., Ахмад С.А., Холт А.Х., Ахмад С.А., Ахмад С.Х., Афзал М. Лечение псориаза с помощью экстракта алоэ вера в гидрофильном креме: плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Trop Med Int Health. 1996; 1: 505–9.[PubMed] [Google Scholar] 38. Уильямс М.С., Бурк М., Лопринци К.Л., Хилл М., Шомберг П.Дж., Окрестности К. и др. Фаза III двойная слепая оценка геля алоэ вера в качестве профилактического средства от радиационно-индуцированной кожной токсичности. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1996; 36: 345–9. [PubMed] [Google Scholar] 39. Гасеми Дехкорди А. Фармакопея Иранских трав (на персидском языке). Том 1-2. Тегеран: публикация Министерства здравоохранения, лечения и медицинского обучения; 2002. С. 528–30. [Google Scholar] 40. Эшгизаде М, Басири Могхаддам М, Мохаммадзаде Могхаддам Х, Махмудиан А, Месбах М.Сравнение влияния оливкового масла, экстракта алоэ вера и грудного молока на заживление трещин груди у кормящих матерей: рандомизированное клиническое испытание (статья о клинических испытаниях) Университет медицинских наук Кум. 2016; 10: 19–27. Персидский. [Google Scholar] 41. Васкес Б., Авила Г., Сегура Д., Эскаланте Б. Противовоспалительная активность экстрактов из геля алоэ вера. J Ethnopharmacol. 1996; 55: 69–75. [PubMed] [Google Scholar]

Влияние клинических испытаний алоэ вера на профилактику и заживление кожных ран: систематический обзор

Iran J Med Sci.2019 Янв; 44 (1): 1–9.

Давуд Хекматпу, доктор философии

1 Кафедра сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

Фатемех Мехраби

2 Студент факультета сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

Кобра Рахзани, PhD

1 Кафедра сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

Атефэ Аминиян, доктор философии

3 Кафедра клинической фармакологии; Университет медицинских наук Арак, Арак, Иран

1 Кафедра сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

2 Студент факультета сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

3 Кафедра клинической фармакологии; Университет медицинских наук Арак, Арак, Иран

Для переписки: Давуд Хекматпу, PhD; Образовательный комплекс Паямбар-э-Азам, пл., Арак, Иран. Тел .: +98 918 1616539, Факс: +98 86 34173528

Поступила в редакцию 30 апреля 2017 г .; Пересмотрено 28 мая 2017 г .; Принято 2 сентября 2017 г. средний при условии правильного цитирования оригинала.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Справочная информация:

Алоэ вера — травянистое и многолетнее растение, принадлежащее к семейству Лилиевых и используемое во многих лечебных целях. Настоящее исследование направлено на систематический обзор клинических испытаний, посвященных влиянию алоэ вера на профилактику и заживление кожных ран.

Методы:

Для выявления всех связанных опубликованных исследований мы провели поиск в базах данных SID, IRANDOC, Google Scholar, PubMed, MEDLINE, Scopus, Cochrane Library и ScienceDirect на английском и персидском языках с 1990 по 2016 год.Ключевыми словами были алоэ вера, заживление ран и профилактика. В исследование были включены все клинические испытания с использованием геля, крема или производных алоэ вера, которые включали контрольную группу с плацебо или сравнение с другими видами лечения. Контрольный список PRISMA (2009 г.) использовался для проведения обзора.

Результаты:

Всего было изучено 23 испытания, соответствующих критериям включения. Результаты исследований показали, что алоэ вера использовалось для предотвращения кожных язв и лечения ожоговых ран, послеоперационных ран, трещин на сосках, генитального герпеса, псориаза и хронических ран, включая пролежни.

Заключение:

Учитывая свойства Алоэ вера и его соединений, его можно использовать для сохранения влаги и целостности кожи, а также для предотвращения язв. Кажется, что применение алоэ вера в качестве дополнительного лечения наряду с существующими методами может улучшить заживление ран и укрепить здоровье общества.

Ключевые слова: Алоэ, Клиническое испытание, Заживление ран, Профилактика, Раны и травмы, Систематический обзор

Что известно

  • Алоэ вера — лекарственное растение, которое традиционно используется для улучшения целостности кожи.

  • Алоэ вера известно своими противовоспалительными, кожными, антибактериальными, противовирусными, антисептическими и ранозаживляющими свойствами.

Что нового

  • Алоэ вера можно использовать для сохранения влаги и целостности кожи, а также для предотвращения язв. Однако количество исследований по этой теме ограничено.

  • Использование алоэ вера для улучшения заживления ран рекомендуется в качестве основного или дополнительного лечения наряду с другими методами.

Введение

Процесс заживления ран — сложный биологический процесс, и содействие восстановлению тканей является основной целью медицинских вмешательств. Поражения кожи вызваны разными причинами, такими как ожоги, артериальные заболевания, хирургия и травмы. 1 Заживление ран — это динамический процесс, который проходит в три фазы. Первая фаза — воспаление, заложенность, и лейкоцитарная инфильтрация. Вторая фаза включает удаление мертвой ткани, а третья фаза пролиферации включает регенерацию эпителия и формирование фиброзной ткани. 2 Несколько были проведены исследования алоэ вера, которые показали его эффективность в профилактике и заживлении кожных ран.

Алоэ вера — лекарственное растение, традиционно используемое с 1500 г. до н.э. во многих странах, таких как Греция, Китай и Мексика. Он также использовался на протяжении веков как традиционное лекарство от различных заболеваний. и поражения кожи. 3 Алоэ вера — местное растение из тропического Мадагаскара, Саудовской Аравии и Ирана. Он принадлежит к семейству Лилиевых; это похоже кактусу и представляет собой травянистое и многолетнее растение с толстыми, мясистыми и длинными листьями.Египетские царицы Нефертити и Клеопатра использовали алоэ вера как часть своего обычного режима красоты. 4 Пока, В алоэ вера было идентифицировано 75 известных соединений, включая 20 минералов, 20 аминокислот, витамины и воду. 5,6 In vitro исследования и исследования, проведенные на живых организмах, показали, что алоэ вера может ингибировать тромбоксан (ингибитор заживления ран), улучшать процесс заживления ран, и уменьшить воспаление. 3,7 Лактат магния, содержащийся в геле, может предотвратить выработку гистамина, вызывающего зуд и раздражение кожи. 8,9 Он также усиливает иммунную систему и синтез цитокинов. Алоэ вера эффективно подавляет воспалительные реакции за счет ингибирования IL-6 и IL-8, уменьшения адгезии лейкоцитов, повышения уровня IL-10 и снижения TNF-альфа. уровни. 10 Его регенерирующие свойства обусловлены глюкоманнаном, который богат полисахаридами, такими как манноза. Глюкоманнан влияет на рецепторы фактора роста фибробластов и стимулирует их активность и пролиферацию, что, в свою очередь, увеличивает выработку коллагена.Гель алоэ вера может не только увеличить количество коллагена в ранах, но также изменяют состав коллагена, увеличивают сшивание коллагена и тем самым способствуют заживлению ран. 11 Научный Исследования показали, что гель может увеличить гибкость и уменьшить ломкость кожи, поскольку 99% геля состоит из воды. 4 Дополнительно, мукополисахариды вместе с аминокислотами и цинком, присутствующими в алоэ вера, могут привести к целостности кожи, удержанию влаги, уменьшению эритемы и помогают предотвратить кожные язвы. 12 Несколько исследования показали положительный эффект алоэ вера при лечении таких ран, как псориаз, язвы во рту, язвы, диабет, герпес, пролежни и ожоги. раны. 1,4,6,13-15 Алоэ vera известна своими противоопухолевыми, противовоспалительными, кожными, антидиабетическими, антибактериальными, противовирусными, антисептическими и ранозаживляющими свойствами. 6

Принимая во внимание наличие нескольких клинических испытаний влияния Алоэ вера на профилактику и заживление кожных ран, а также его популярность среди людей и широкое использование в косметической промышленности, Настоящее исследование было направлено на обзор исследований по этой теме.

Материалы и методы

Стратегия поиска

Настоящее исследование представляет собой обзор клинических испытаний влияния алоэ вера на предотвращение и заживление кожных ран. Учитывались статьи, опубликованные как в национальных, так и в международных журналах. Статьи, опубликованные в Интернете (1990-2016), были отобраны из национальных баз данных (SID, IRANDOC) и международных баз данных (Google Scholar, PubMed, MEDLINE, Scopus, Cochrane Library и ScienceDirect). Кроме того, по ссылкам на указанные статьи был произведен поиск дополнительных источников информации.Ключевыми словами были алоэ вера, заживление ран и профилактика. Электронный поиск по всем ключевым словам, заголовки и аннотации всех идентифицированных статей были проверены, а повторяющиеся статьи были опущены. Каждая статья была независимо проверена четырьмя рецензентами, и возможные разногласия были разрешены на совместной обзорной встрече. Статьи писались на персидском или английском языках.

Критерии включения

Все клинические испытания с использованием геля, крема или производных алоэ вера, которые включали контрольную группу с плацебо или сравнение с другими видами лечения, были включены в исследование.Размер выборки не менее 30 случаев был сочтен достаточным.

Критерии исключения

Все исследования на животных моделях, отсутствие доступа к полному тексту, непрозрачность статистических результатов и размер выборки менее 30 случаев были исключены.

Методологическая экспертиза

Контрольный список PRISMA (2009 г.) был использован для проведения обзора. Статьи, которые были выполнены на животных, дублированные статьи, непрозрачные статистические результаты (без среднего значения, стандартного отклонения, доверительного интервала, теста, значения P и т. Д.), неполные статьи (продолжительность вмешательства, дозировка, частота, потеряно для последующего наблюдения, тип контрольных групп, количество сеансов лечения и отсутствие результатов в соответствии с его целями) и все статьи с размером выборки менее 30 были удалены. . В итоге было изучено 23 испытания, соответствующих критериям включения ().

Контрольный список PRISMA для выбора артикула.

Извлечение данных

Были извлечены такие данные, как имя автора, год публикации, регион исследования, дизайн исследования, размер выборки, возраст участников, пол, тип раны, тип вмешательства, продолжительность лечения, группы вмешательства и контрольные группы, а также основные результаты. .

Результаты

Всего было выявлено 57 статей, из которых 16 были посвящены животным, 2 не имели доступа к полному тексту, 10 не содержали прозрачности статистических результатов и 6 имели размер выборки менее 30 случаев. Эти статьи были удалены, и в итоге 23 статьи были оценены.

Заживляющие и профилактические эффекты алоэ вера были описаны в нескольких исследованиях. 16 Местное применение алоэ вера для предотвращения язв и ускорения процесса заживления кожных повреждений (например,g., ожоги, обморожения, кожные инфекции, хирургические раны, воспаления, язвы герпеса, язвы диабетической стопы, пролежни и хронические раны). 17 Алоэ вера отлично подходит для перевязки ран. 18 Большинство исследований проводилось на ожоговых ранах. Алоэ вера считается традиционным средством лечения ожогов. В пяти исследованиях изучали заживление ожоговых ран. В этих исследованиях алоэ вера было более эффективным, чем вазелиновая марлевая повязка, 1% мазь с сульфадиазином серебра и крем с фрамицетином.Кроме того, это сокращает время восстановления, предотвращает инфицирование области раны, предотвращает покраснение и зуд. 4,14,19-21 В этих исследованиях алоэ вера было более эффективным при ожоговых ранах первой и второй степени, чем при других степенях. Как описано в, сделан вывод, что алоэ вера может сократить время заживления ожогов первой и второй степени до 9 дней (P = 0,006). 15

Таблица 1

Анализ исследований с использованием алоэ вера для ожогов первой и второй степени

Male Hosse Male Hosse и другие. 4
Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
2013 64 пациента с ожогами второй степени 32 пациента были одеты с гелем алоэ вера, а 32 пациента были одеты с 1% кремом сульфадиазина серебра, ежедневно. Параметры раны на 1 , 7 и 15 днях изучали с помощью инструмента для оценки ран Бейтса-Дженсена. При сравнении среднего улучшения в обеих группах на исходном уровне и на 15-й день, между двумя группами была обнаружена значительная разница (P <0.0001). Наконец, сообщалось, что раны заживали быстрее при использовании повязки из геля алоэ вера, чем при использовании сульфадиазина серебра
Khorasani et al. 19 2009 30 пациентов с ожогами на двух участках тела У каждого пациента одна часть тела случайным образом использовалась для нанесения 0,5% крема алоэ вера, а другая часть — сульфадиазина 1%. В обеих группах алоэ вера и сульфадиазин применяли дважды в день. Время заживления составило 19 дней. 80% группы SSD и 100% группы AV вылечились через 19 дней.Средние дни восстановления в группах AV и SSD составили 15,9 ± 2 и 18,73 ± 2,56 дня соответственно. Кроме того, в обеих группах инфекции не наблюдалось (P <0,0001).
Moghbel et al. 14 2007 30 пациентов с ожоговыми ранами второй степени Пациенты в экспериментальной и контрольной группах симметрично накладывали повязку с алоэ вера и 1% мазь сульфадиазина серебра на каждую руку. Они сообщили об улучшениях в течение 10 дней за 90.6% опытной группы и 28,7% контрольной группы (P <0,001).
Ахтар и др. 20 1996 100 пациентов с ожогами 100 пациентов были разделены на две группы. Группа AV применяла повязку с алоэ вера три раза в день, а контрольная группа применяла мазь с фрамицетином. Среднее улучшение для группы АВ составило 18 дней по сравнению с 30,9 днями.
Tamlikikal et al. 21 1991 38 пациентов с ожогами от первой до третьей степени, у которых было обожжено менее 30% площади поверхности тела. Выборки были разделены на две группы случайным образом; в группе ССД сульфадиазин серебра применяли два раза в день, а в группе АВ Алоэ вера применяли два раза в день. 55% (11/20) с слизистой AV и 39% (7/18) с SSD были восстановлены.

Как описано в, Алоэ вера использовалось для лечения послеоперационных ран, таких как эпизиотомия, кесарево сечение, биопсия кожи, геморроидэктомия, гинекологическая лапаротомия и трансплантат. 22-28 В этих исследованиях использование геля и крема алоэ вера уменьшило боль и время восстановления по сравнению с другими традиционными методами лечения.Только одна группа исследования, повязка с алоэ вера для биопсии кожи после бритья, не показала никаких различий в плане улучшения по сравнению с группой комбинированной повязки. 27

Таблица 2

Анализ исследований с использованием алоэ вера на послеоперационных ранах

Malazem Malazem 22
Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
2015 90 женщин, перенесших кесарево сечение В группе вмешательства использовалась повязка из геля алоэ вера, а в другой группе была наложена простая повязка на рану сразу после кесарева сечения.Сравнивали боль и улучшение в первые 24 часа и на 8-й день. В группе алоэ вера заживление ран происходило быстрее, чем в контрольной группе, в первые 24 часа (P = 0,003). Однако никакой разницы не наблюдалось. в 8-е -е сутки (P = 0,283). Наконец, был подтвержден положительный эффект лечения алоэ вера.
SabzAli Gol et al. 23 2014 84 женщины, перенесшие нерожавшую эпизиотомию В группе вмешательства гель алоэ вера использовался дважды в день в течение 10 дней, а ванна с бетадином применялась в контрольной группе два раза в день в течение 10 дней. В группе алоэ вера 57,1% на 7 день и 30% на 10 день имели полную ремиссию. Средняя интенсивность боли составила 2,3 на 7 день и 1,21 на 10 день.
Эгдам Бедный и др. 24 2013 74 женщины, перенесшие эпизиотомию у нерожавших Мазь с алоэ вера каждые 8 ​​часов в течение 5 дней применялась в группе вмешательства, а контрольная группа использовала ванну с бетадином каждые 4 часа в течение 5 дней. Среднее улучшение в группе алоэ вера составило 1,62, что было значимо высоким (P <0,0001).
Jahdi et al. 25 2011 74 женщины, перенесшие нерожавшую эпизиотомию В группе вмешательства мазь алоэ вера (3 см3) применялась каждые 8 ​​часов в течение 5 дней, а ванна с бетадином использовалась в контрольной группе каждые 4 часа в течение 5 дней. Что касается интенсивности боли, средний балл боли составил 1,86 в группе алоэ вера, что было значительно ниже (P <0.001).
Khorasani et al. 26 2011 45 донорских участков кожных трансплантатов Были изучены группа, использующая крем алоэ вера (три раза в день), группа плацебо (три раза в день) и другая группа без какого-либо местного агента. Во всех трех группах повязки применялись ежедневно. Был сделан вывод, что действие геля алоэ вера на донорские участки привело к значительному увеличению времени восстановления между контрольной группой (без какого-либо местного агента: 17 ± 8.6), группу плацебо (без крема алоэ вера: 8,8 ± 2,8) и экспериментальную группу (крем без алоэ вера: 9,7 ± 2,9). Однако не было разницы в группе плацебо и экспериментальной группе, что может быть связано с увлажняющим эффектом обоих кремов.
Eshghi et al. 27 2010 49 пациентов после геморроидэктомии Гель алоэ вера 0,05% использовался в группе вмешательства, а плацебо использовалось в контрольной группе через 12 часов после геморроидэктомии три раза в день в течение 28 дней. Полное время ремиссии составляло 14 дней. 100% из группы вмешательства и только 4% из контрольной группы вылечились через 14 дней.
Philips et al. 28 1995 49 пациентов, перенесших кожную биопсию после бритья Группа вмешательства использовала гелевую повязку с алоэ вера, а контрольная группа использовала комбинированную повязку (гидрогелевую повязку, мазь с антибиотиком и впитывающую повязку) два раза в день. Через 14 дней не наблюдалось разницы между двумя группами с точки зрения выздоровления: 24/24 в группе AV и 23/23 в контрольной группе.

Как описано в, алоэ вера использовалось для заживления трещин на сосках в 2 исследованиях и уменьшало боль и выделения в этой области. 29,30

Таблица 3

Анализ исследований с использованием алоэ вера для заживления трещин на сосках

. 29
Авторы Год Размер образца Методы Результаты
2013 110 нерожавших кормящих женщин В одной группе после каждого кормления грудью кормящие женщины применяли 0.5 мл геля алоэ вера на сосках и вокруг ареолы. Контрольная группа применяла 4 капли грудного молока. Обе группы были обследованы на 10-й и 14-й дни после родов. Боль, повреждение соска и выделения в группе алоэ вера были намного меньше, чем в контрольной группе, а алоэ вера улучшило трещину (P <0,001).
Тафазоли и др. 30 2009 100 кормящих женщин с трещиной груди Две группы были разделены на группы с применением ланолиновой мази или геля алоэ (три раза в день в течение 1 недели). Была статистически значимая разница между двумя группами на 3 -й день (P = 0,048) и 7 -й день (P = 0,003). Гель алоэ вера оказался более эффективным при заживлении трещин на сосках, чем мазь ланолина.

Алоэ вера оказалось эффективным при хронических ранах, таких как пролежни, диабетические язвы, хронические раны анальной трещины, хронические раны, вызванные несчастными случаями, псориаз и генитальный герпес. В связи с этим было изучено 7 статей, и алоэ вера было более эффективным по сравнению с солевыми марлевыми повязками, фенитоином и существующими методами лечения. 31-37 Только в одном исследовании не было обнаружено различий между двумя группами, что может быть связано с небольшим размером выборки по сравнению с другими исследованиями. 36 Алоэ вера уменьшает боль, кровотечение и уменьшает время восстановления при хронических ранах ().

Таблица 4

Анализ исследований с использованием алоэ вера на хронических ранах

Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
Avijegan 31 2016 60 пациентов с хроническими ранами В группе вмешательства 30 пациентов использовали гель алоэ вера два раза в день в сочетании с текущими методами лечения, а контрольная группа использовала только традиционные методы лечения. Пациенты были обследованы через 1 неделю и 3 месяца после лечения. Через 3 месяца наблюдения заживление ран произошло у 28 (93,3%) пациентов в группе алоэ вера и у 14 (46,7%) пациентов в контрольной группе (P <0,05). Общее среднее время заживления ран составило 31.25 ± 11,2 и 63,2 ± 20,4 в группе алоэ вера и контрольной группе соответственно (P <0,05). Среднее время госпитализации составило 35,2 ± 6,4 и 67,4 ± 8,9 в группе алоэ вера и контрольной группе соответственно (P <0,05).
Panahi et al. 32 2015 60 пациентов с хроническими ранами (41 пациент с пролежнями, 13 пациентов с диабетическими язвами и 6 пациентов с язвой, вызванной венозными заболеваниями) Крем алоэ вера в сочетании с оливковым маслом использовался в группа вмешательства и контрольная группа использовали крем фенитоин в течение 30 дней.Боль, глубину, размер, отек вокруг области раны, количество экссудата и некротических тканей исследовали с помощью инструментов Bence Jones и VAG. Боль, глубина, размер, отек вокруг области раны, количество экссудата и некротической ткани в группе вмешательства показали статистически значимые различия по сравнению с контрольной группой (P <0,001). Гель алоэ вера в сочетании с оливковым маслом был намного более эффективным в уменьшении боли и заживлении ран по сравнению с фенитоином.
Rahmani et al. 33 2014 60 пациентов с подтвержденным диагнозом хронической трещины заднего прохода Крем алоэ вера 0,5% (3 грамма) использовался в группе вмешательства три раза в день в течение 3 недель, а контрольная группа использовала плацебо. Наблюдалась статистически значимая разница в боли, кровотечении и заживлении ран хронической анальной трещины до и в конце 1-й недели исследования по сравнению с контрольной группой (P <0,001), а местное применение алоэ вера было считается эффективным при лечении ран.
Choonhakarn et al. 34 2010 80 пациентов с диагнозом вульгарный псориаз Слизь из алоэ вера (70%) два раза в день без какого-либо лечения использовалась в группе вмешательства, а 0,1% крем триамцинолона использовался в контрольной группе для 8 недель. Крем с алоэ вера был по крайней мере так же эффективен в уменьшении псориатического налета у пациентов, как крем триамцинолона ацетонида, со значительно более значительным снижением индекса тяжести области псориаза и равным снижением индекса качества жизни дерматологии.
Thomas et al. 35 1998 30 пациентов с язвой двух, трех и четырех степеней с размером раны ≥1 см2 16 человек использовали каррасиновую повязку на основе геля алоэ вера (вместе с ацеманнаном алоэ вера) и 14 человек. пациентов ежедневно использовали солевую марлевую повязку. За ними наблюдали в течение 10 недель. 63% группы алоэ вера и 64% группы, получавшей солевую марлевую повязку, выздоровели через 10 недель. Среднее время улучшения составило 5.3 ± 2,3 для группы AV и 5,2 ± 2,4 для группы с солевой марлевой повязкой, разницы не было.
Syed et al. 36 1996 120 пациентов с диагнозом генитальный герпес 0,05% крем или гель алоэ вера использовались в группе вмешательства три раза в день, а плацебо использовалось в течение 2 недель в контрольной группе. И крем с алоэ, и гель были эффективны в сокращении времени заживления по сравнению с плацебо (4,8 против 7,0 против 14,0 дней, соответственно), крем с алоэ был более эффективен для числа вылеченных пациентов по сравнению с гелем (70% против 7 дней).45% против 7% соответственно.
Syed et al. 37 1996 60 пациентов с диагнозом вульгарный псориаз Группа вмешательства использовала 0,05% крем или гель алоэ вера максимум три раза в день (или 15 раз в неделю), а в контрольной группе принимали плацебо. использовали в течение 4 недель. Гидрофильный крем с алоэ вылечил 83,3% пациентов по сравнению с 6,6% в контрольной группе. Псориатические бляшки были значительно уменьшены (P <0,001), а результаты биопсии показали уменьшение воспаления и паракератоза.

Алоэ вера также эффективно предотвращает язвы. Мукополисахариды, а также аминокислоты и цинк, содержащиеся в алоэ вера, могут привести к целостности кожи, удержанию влаги, уменьшению эритемы и помогают предотвратить кожные язвы. Как описано в, были рассмотрены два исследования. 12,38

Таблица 5

Анализ исследований с использованием алоэ вера для предотвращения язв

West et al. 12
Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
2003 30 взрослых женщин с двусторонней профессиональной сухой кожей с раздражающим контактным дерматитом или без него (с или без эритемы, трещин и ссадин) Группа вмешательства носила перчатку, содержащую гель алоэ вера, 8 часов в день в течение 30 дней, с одной стороны, и контрольная группа (с другой стороны) не использовали никаких материалов. Пациенты отдыхали 30 дней, и вмешательство повторяли еще 10 дней. Среднее время восстановления сухой кожи составило 3.5 дней для группы вмешательства, и в контрольной группе не произошло ни одного события. Алоэ вера может помочь предотвратить появление эритемы, сухости и экземы, а также рубцов (P <0,0001).
Williams et al. 38 1996 194 женщины, получавшие лучевую терапию по поводу рака груди Гель алоэ вера использовался в группе вмешательства (98%) в сочетании с обычными методами лечения. Контрольная группа использовала только обычные методы лечения. Разницы между двумя группами не наблюдалось.

Обсуждение

На основании подробного обзора статей подтверждается применение алоэ вера в качестве лекарственного растения для заживления кожных ран. 1-40 Алоэ вера широко используется из-за его антибактериального, противовирусного, противовоспалительного действия и рассматривается в медицинских науках. 2,3,6 Дат и его коллеги (2012) показали, что алоэ вера более эффективно при хронических, чем при острых ранах. 1 Алоэ вера в основном используется для лечения ожоговых ран первой и второй степени, что позволяет сократить время восстановления до 9 дней.Повязка с алоэ вера на один или два раза в день была более эффективной, чем существующие методы лечения, включая марлевую повязку с вазелином, 1% мазь с сульфадиазином серебра и крем с фрамицетином. Это привело к сокращению времени восстановления, отсутствию инфекции раны, покраснению и зуду. 4,14,21 Алоэ вера издавна использовалось для лечения ожогов и широко известно как ожоговое дерево и средство для оказания первой помощи. 39 Благодаря противовоспалительному действию, повышенной иммунной активности, антибактериальному и противовирусному действию, а также снижению свойств гистаминовой активности Алоэ вера ускоряет процесс заживления ожоговых ран.Результаты настоящего обзорного исследования показывают, что алоэ вера единодушно считается идеальной приправой. Большинство исследований проводилось на язвах 1-й и 2-й степени, а исследования язв 3-й степени немногочисленны. Последнее может быть связано с потерей полной толщины кожи в ранах 3 степени и возможным началом раневой инфекции.

Гель или крем алоэ вера на послеоперационных ранах (три раза в день в течение 5-10 дней) может уменьшить боль и время восстановления. 22-28 Только одно исследование показало отсутствие разницы между экспериментальной группой и группой плацебо. 28 Это могло произойти из-за неподходящего плацебо или из-за оптимального момента времени для улучшения. Трещины на сосках также можно лечить с помощью алоэ вера, если его наносить 3 раза в день или после каждого кормления грудью. Это уменьшит боль из-за трещин на сосках. 29,30 Этот вывод также был подтвержден в исследовании Эшгизаде и его коллег (2016). 40

Показано, что алоэ вера (в виде геля или крема) может быть эффективным для лечения хронических ран, таких как псориаз (дважды в день в течение 4-8 недель), 34,37 пролежней (1- 3 месяца), венозные, диабетические, 31,32 и герпетические язвы и хроническая анальная трещина (2-3 недели). 33-36 В этих статьях, помимо времени восстановления, также были проверены следующие факторы: баллы поражения; 34 глубина, размер, отек вокруг области раны, количество экссудата и некротической ткани, 32 воспаление, 34,37 боль и кровотечение, 33 и инфекция. 19 Было показано, что алоэ вера может оказывать положительное влияние на вышеупомянутые факторы и их уменьшение. Только Томас и его коллеги не обнаружили разницы в лечении пролежней между физиологическим раствором и алоэ вера.Возможно, причиной их вывода стал небольшой размер выборки (30 случаев). 35 В качестве вторичной цели во многих исследованиях измеряли продолжительность госпитализации, стоимость лечения рубцов, а также покраснение и зуд в области раны. Они указали, что алоэ вера превосходит другие методы лечения. 14,21,31

В нескольких исследованиях было отмечено традиционное мнение о том, что рану нельзя закрывать, что позволяет ей высохнуть и отделяться от области раны, поскольку это препятствует миграции клеток и факторов роста, ведущих к заживлению ран.Алоэ вера в качестве покрытия раны будет поддерживать влажность области раны и обеспечивает оптимальную миграцию фибробластов и эпидермиса. Алоэ вера (от 1 до 100 мг / кг) может улучшить заживление ран. 41

Основными ограничениями настоящего систематического обзора были качество доступной литературы, отсутствие доступа ко всем статьям и неопубликованные отчеты. Причем рецензировалась только литература на английском и персидском языках. Это значительно уменьшило размер нашей выборки по различным параметрам данных и, как следствие, ограничило нашу способность определять статистически значимые результаты.Кроме того, не все статьи были слепыми экспериментами, что является проблемой для определения истинного эффекта алоэ вера на заживление ран. В общей сложности 57 статей пришлось исключить, поскольку они касались нескольких процедур или нескольких показаний без предоставления конкретных данных о результатах воздействия алоэ вера на заживление ран. Поскольку настоящее исследование не было метаанализом и не содержало серьезного резюме, анализ данных для определения систематической ошибки публикации с помощью программного обеспечения STATA не проводился. Однако качественный анализ ответов на опрос и обсуждение в фокус-группах выявил возможные способы снижения предвзятости публикации.Это было достигнуто за счет повышения прозрачности, улучшения реестров испытаний, поисковых систем и баз данных, повышения роли институциональных наблюдательных советов и позитивной поддержки со стороны ученых. Вышеупомянутые подходы минимизировали предвзятость публикации.

Заключение

Благодаря свойствам Алоэ вера и его соединений, его можно использовать для сохранения влажности и целостности кожи. Он также предотвращает образование язв на коже, поскольку содержит мукополисахариды, аминокислоты, цинк и воду.Что касается качества и скорости заживления ран, алоэ вера намного эффективнее и дешевле по сравнению с доступными в настоящее время альтернативными методами лечения. Учитывая тенденцию к популяризации традиционной медицины, а также редкие побочные эффекты алоэ вера, использование этого лекарственного растения для улучшения заживления ран рекомендуется в качестве дополнительного лечения наряду с другими методами.

Сноски

Конфликт интересов: Не объявлен.

Ссылки

1.Dat AD, Poon F, Pham KB, Doust J. Алоэ вера для лечения острых и хронических ран. Кокрановская база данных Syst Rev.2012: CD008762. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008762.pub2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Редди К.Ю., Редди К.С., Редди Дж. Дж. Алоэ вера — целитель ран. Азиатский журнал здоровья полости рта и смежных наук-Том. 2011; 1: 91–2. [Google Scholar] 3. Шелтон Р.М., Алоэ вера. Его химические и лечебные свойства. Int J Dermatol. 1991; 30: 679–83. DOI: 10.1111 / j.1365-4362.1991.tb02607.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4.Малек Хоссейни А., Гаффарзадеган Р., Ализаде С.А., Гаффарзадеган Р., Хаджи Агаей Р., Ахмадлоу М. Эффект геля алоэ вера по сравнению с 1% кремом сульфадиазина серебра на заживление ожоговых ран второй степени. Журнал дополнительной медицины факультета сестринского дела и акушерства. 2013; 3: 418–28. [Google Scholar] 5. Субраманиан С., Кумар Д.С., Арулсельван П. Ранозаживляющий потенциал геля из листьев алоэ вера изучен на экспериментальных кроликах. Азиатский J Biochem. 2006; 1: 178–85. [Google Scholar] 6. Саху П.К., Гири Д.Д., Сингх Р., Пандей П., Гупта С., Шривастава А.К. и др.Терапевтическое и лекарственное использование алоэ вера: обзор. Pharmacol Pharm. 2013; 4: 599–610. DOI: 10.4236 / стр.2013.48086. [CrossRef] [Google Scholar] 7. Heck E, Head M, Nowak D, Helm P, Baxter C. Крем с алоэ вера (гель) для местного лечения ожогов в амбулаторных условиях. Бернс. 1981; 7: 291–4. DOI: 10.1016 / 0305-4179 (81) -1. [CrossRef] [Google Scholar] 8. Bunyapraphatsara N, Jirakulchaiwong S, Thirawarapan S, Manonukul J. Эффективность крема с алоэ вера при лечении ожогов первой, второй и третьей степени у мышей.Фитомедицина. 1996; 2: 247–51. DOI: 10.1016 / S0944-7113 (96) 80050-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Somboonwong J, Thanamittramanee S, Jariyapongskul A, Patumraj S. Терапевтические эффекты алоэ вера на кожную микроциркуляцию и заживление ран на модели ожога второй степени у крыс. J Med Assoc Thai. 2000; 83: 417–25. [PubMed] [Google Scholar] 10. Мосаеби Г., Газави А., Агили Б., Миршафи А. Иммуномодулирующая активность алоэ вера в животной модели рассеянного склероза. Журнал медицинского университета Арака.2009; 12: 109–15. Персидский. [Google Scholar] 11. Boudreau MD, Beland FA. Оценка биологических и токсикологических свойств Aloe barbadensis (Miller), Aloe vera. J Environ Sci Health C Environ Carcinog Ecotoxicol Rev.2006; 24: 103–54. DOI: 10.1080 / 105600614303. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Западный Д.П., Чжу Ю.Ф. Оценка гелевых перчаток алоэ вера при лечении сухой кожи, связанной с профессиональным воздействием. Am J Infect Control. 2003; 31: 40–2. DOI: 10.1067 / mic.2003.12.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Шау Несси Б. Настольный справочник врачей (PDR) по фитотерапии. 2-е изд. Нью-Джерси: Медицинская экономическая компания; 2000. [Google Scholar] 14. Moghbel A, Ghalambor A, Allipanah S. Заживление ран и оценка токсичности крема алоэ вера у амбулаторных пациентов с ожогами второй степени. Иранский журнал фармацевтических наук. 2007; 3: 157–60. [Google Scholar] 15. Maenthaisong R, Chaiyakunapruk N, Niruntraporn S, Kongkaew C. Эффективность алоэ вера, используемого для заживления ожоговых ран: систематический обзор.Бернс. 2007; 33: 713–8. DOI: 10.1016 / j.burns.2006.10.384. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Джозеф Б., Радж SJ. Обзор фармакогностических и фитохимических свойств алоэ вера линн. Int J Pharm Sci Rev Res. 2010; 4: 106–10. DOI: 10.3923 / ijp.2011.40.45. [CrossRef] [Google Scholar] 18. Шмидт Дж. М., Гринспун Дж. С.. Гель для кожных ран с алоэ вера связан с задержкой заживления ран. Obstet Gynecol. 1991; 78: 115–7. [PubMed] [Google Scholar] 19. Хорасани Г., Хоссейнимехр С.Дж., Азадбахт М., Замани А., Махдави М.Р.Кремы с алоэ и сульфадиазином серебра при ожогах второй степени: рандомизированное контролируемое исследование. Хирург сегодня. 2009; 39: 587–91. DOI: 10.1007 / s00595-008-3944-у. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Ахтар М.А., Хатвар С. Эффективность крема с экстрактом алоэ вера при лечении ожоговой раны. J Clin Epidemiol. 1996; 49: S24. [Google Scholar] 21. Тамликиткул В., Буньяпрафатсара Н., Ревпайбун В., Терапонг С., Чантракул С., Танаверасуван Т. и др. Клинические испытания алоэ вера линн. для лечения мелких ожогов.Сирирадж Мед Дж. 1991; 43: 313–6. [Google Scholar] 23. Сабзалигол М., Сафари Н., Багджеги Н., Латифи М., Бехради Р., Тагизаде М. и др. Влияние геля Алоэвера на боль в носу и заживление ран после эпизиотомии. Журнал дополнительной медицины факультета сестринского дела и акушерства. 2014; 4: 766–75. [Google Scholar] 24. Eghdampour F, Jahdie F, Kheyrkhah M, Taghizadeh M, Naghizadeh S, Haghani H. Эффект мази алоэ вера при заживлении ран после эпизиотомии у первородящих женщин. Иранский журнал акушерства, гинекологии и бесплодия.2013; 15: 25–31. Персидский. [Google Scholar] 25. Джахди Ф., Хейрхах М., Хагани Х., Тагизаде М., Мехраби Э., Эгдампур Ф. Влияние мази Алоэ Вера на интенсивность боли в промежности после эпизиотомии: рандомизированное слепое клиническое испытание. Асрар. Журнал Сабзеварской школы медицинских наук. 2011; 18: 243–9. Персидский. [Google Scholar] 26. Хорасани Г., Ахмади А., Джалал Хоссейнимер С., Ахмади А., Тахери А., Фатхи Х. Влияние крема с алоэ вера на управление участком донора трансплантата кожи с разделенной толщиной: рандомизированное слепое плацебо-контролируемое исследование.Раны. 2011; 23: 44–8. [PubMed] [Google Scholar] 27. Eshghi F, Hosseinimehr SJ, Rahmani N, Khademloo M, Norozi MS, Hojati O. Влияние крема с алоэ вера на постгеморроидэктомическую боль и заживление ран: результаты рандомизированного слепого плацебо-контролируемого исследования. J Altern Complement Med. 2010; 16: 647–50. [PubMed] [Google Scholar] 28. Филлипс Т., Онгена К., Канж Л., Слэтерфридберг Дж. Рандомизированное исследование гелевой повязки на основе производного алоэ вера по сравнению с традиционным лечением после иссечения биопсии после бритья. Раны.1995; 7: 200–2. [Google Scholar] 29. Аламолхода С.Х., Амир Али Акбари С., Багбан А.А., Эсмаили С. Влияние геля алоэ вера на трещины груди у кормящих женщин. Pajoohandeh Journal. 2014; 19: 13–7. Персидский. [Google Scholar] 30. Тафазоли М., Саиди Р., Голами Робацанги М., Мазлум Р. Гель Алоэвера против. ланолиновая мазь при лечении боли в сосках: рандомизированное клиническое исследование. Медицинский журнал Тегеранского университета. 2010; 67: 699–704. Персидский. [Google Scholar] 32. Панахи Й., Изади М., Сайяди Н., Резаи Р., Джонаиди-Джафари Н., Бейрагдар Ф. и др.Сравнительное испытание комбинированного крема алоэ вера / оливковое масло и фенитоинового крема при лечении хронических ран. J Уход за раной. 2015; 24: 459–60, 625. DOI: 10.12968 / jowc.2015.24.10.459. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Rahmani N, Khademloo M, Vosoughi K, Assadpour S. Влияние крема с алоэ вера на хроническую боль при трещинах заднего прохода, заживление ран и кровотечение при побеге: проспективное двойное слепое клиническое испытание. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2014; 18: 1078–84. [PubMed] [Google Scholar] 34.Choonhakarn C, Busaracome P, Sripanidkulchai B, Sarakarn P. Проспективное рандомизированное клиническое испытание, сравнивающее местное алоэ вера с 0,1% триамцинолона ацетонидом при псориазе легкой и средней степени тяжести. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010; 24: 168–72. DOI: 10.1111 / j.1468-3083.2009.03377.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Thomas DR, Goode PS, LaMaster K, Tennyson T. Гидрогелевая повязка Acemannan по сравнению с повязкой с физиологическим раствором при пролежнях. Рандомизированное контролируемое исследование. Adv Уход за раной. 1998. 11: 273–6.[PubMed] [Google Scholar] 36. Сайед Т.А., Чима К.М., Ахмад С.А., Холт-младший А.Х. Экстракт алоэ вера 0,5% в гидрофильном креме по сравнению с гелем алоэ вера для лечения генитального герпеса у мужчин. Плацебо-контролируемое двойное слепое сравнительное исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol. 1996; 7: 294–5. [Google Scholar] 37. Сайед Т.А., Ахмад С.А., Холт А.Х., Ахмад С.А., Ахмад С.Х., Афзал М. Лечение псориаза с помощью экстракта алоэ вера в гидрофильном креме: плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Trop Med Int Health. 1996; 1: 505–9.[PubMed] [Google Scholar] 38. Уильямс М.С., Бурк М., Лопринци К.Л., Хилл М., Шомберг П.Дж., Окрестности К. и др. Фаза III двойная слепая оценка геля алоэ вера в качестве профилактического средства от радиационно-индуцированной кожной токсичности. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1996; 36: 345–9. [PubMed] [Google Scholar] 39. Гасеми Дехкорди А. Фармакопея Иранских трав (на персидском языке). Том 1-2. Тегеран: публикация Министерства здравоохранения, лечения и медицинского обучения; 2002. С. 528–30. [Google Scholar] 40. Эшгизаде М, Басири Могхаддам М, Мохаммадзаде Могхаддам Х, Махмудиан А, Месбах М.Сравнение влияния оливкового масла, экстракта алоэ вера и грудного молока на заживление трещин груди у кормящих матерей: рандомизированное клиническое испытание (статья о клинических испытаниях) Университет медицинских наук Кум. 2016; 10: 19–27. Персидский. [Google Scholar] 41. Васкес Б., Авила Г., Сегура Д., Эскаланте Б. Противовоспалительная активность экстрактов из геля алоэ вера. J Ethnopharmacol. 1996; 55: 69–75. [PubMed] [Google Scholar]

Влияние клинических испытаний алоэ вера на профилактику и заживление кожных ран: систематический обзор

Iran J Med Sci.2019 Янв; 44 (1): 1–9.

Давуд Хекматпу, доктор философии

1 Кафедра сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

Фатемех Мехраби

2 Студент факультета сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

Кобра Рахзани, PhD

1 Кафедра сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

Атефэ Аминиян, доктор философии

3 Кафедра клинической фармакологии; Университет медицинских наук Арак, Арак, Иран

1 Кафедра сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

2 Студент факультета сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

3 Кафедра клинической фармакологии; Университет медицинских наук Арак, Арак, Иран

Для переписки: Давуд Хекматпу, PhD; Образовательный комплекс Паямбар-э-Азам, пл., Арак, Иран. Тел .: +98 918 1616539, Факс: +98 86 34173528

Поступила в редакцию 30 апреля 2017 г .; Пересмотрено 28 мая 2017 г .; Принято 2 сентября 2017 г. средний при условии правильного цитирования оригинала.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Справочная информация:

Алоэ вера — травянистое и многолетнее растение, принадлежащее к семейству Лилиевых и используемое во многих лечебных целях. Настоящее исследование направлено на систематический обзор клинических испытаний, посвященных влиянию алоэ вера на профилактику и заживление кожных ран.

Методы:

Для выявления всех связанных опубликованных исследований мы провели поиск в базах данных SID, IRANDOC, Google Scholar, PubMed, MEDLINE, Scopus, Cochrane Library и ScienceDirect на английском и персидском языках с 1990 по 2016 год.Ключевыми словами были алоэ вера, заживление ран и профилактика. В исследование были включены все клинические испытания с использованием геля, крема или производных алоэ вера, которые включали контрольную группу с плацебо или сравнение с другими видами лечения. Контрольный список PRISMA (2009 г.) использовался для проведения обзора.

Результаты:

Всего было изучено 23 испытания, соответствующих критериям включения. Результаты исследований показали, что алоэ вера использовалось для предотвращения кожных язв и лечения ожоговых ран, послеоперационных ран, трещин на сосках, генитального герпеса, псориаза и хронических ран, включая пролежни.

Заключение:

Учитывая свойства Алоэ вера и его соединений, его можно использовать для сохранения влаги и целостности кожи, а также для предотвращения язв. Кажется, что применение алоэ вера в качестве дополнительного лечения наряду с существующими методами может улучшить заживление ран и укрепить здоровье общества.

Ключевые слова: Алоэ, Клиническое испытание, Заживление ран, Профилактика, Раны и травмы, Систематический обзор

Что известно

  • Алоэ вера — лекарственное растение, которое традиционно используется для улучшения целостности кожи.

  • Алоэ вера известно своими противовоспалительными, кожными, антибактериальными, противовирусными, антисептическими и ранозаживляющими свойствами.

Что нового

  • Алоэ вера можно использовать для сохранения влаги и целостности кожи, а также для предотвращения язв. Однако количество исследований по этой теме ограничено.

  • Использование алоэ вера для улучшения заживления ран рекомендуется в качестве основного или дополнительного лечения наряду с другими методами.

Введение

Процесс заживления ран — сложный биологический процесс, и содействие восстановлению тканей является основной целью медицинских вмешательств. Поражения кожи вызваны разными причинами, такими как ожоги, артериальные заболевания, хирургия и травмы. 1 Заживление ран — это динамический процесс, который проходит в три фазы. Первая фаза — воспаление, заложенность, и лейкоцитарная инфильтрация. Вторая фаза включает удаление мертвой ткани, а третья фаза пролиферации включает регенерацию эпителия и формирование фиброзной ткани. 2 Несколько были проведены исследования алоэ вера, которые показали его эффективность в профилактике и заживлении кожных ран.

Алоэ вера — лекарственное растение, традиционно используемое с 1500 г. до н.э. во многих странах, таких как Греция, Китай и Мексика. Он также использовался на протяжении веков как традиционное лекарство от различных заболеваний. и поражения кожи. 3 Алоэ вера — местное растение из тропического Мадагаскара, Саудовской Аравии и Ирана. Он принадлежит к семейству Лилиевых; это похоже кактусу и представляет собой травянистое и многолетнее растение с толстыми, мясистыми и длинными листьями.Египетские царицы Нефертити и Клеопатра использовали алоэ вера как часть своего обычного режима красоты. 4 Пока, В алоэ вера было идентифицировано 75 известных соединений, включая 20 минералов, 20 аминокислот, витамины и воду. 5,6 In vitro исследования и исследования, проведенные на живых организмах, показали, что алоэ вера может ингибировать тромбоксан (ингибитор заживления ран), улучшать процесс заживления ран, и уменьшить воспаление. 3,7 Лактат магния, содержащийся в геле, может предотвратить выработку гистамина, вызывающего зуд и раздражение кожи. 8,9 Он также усиливает иммунную систему и синтез цитокинов. Алоэ вера эффективно подавляет воспалительные реакции за счет ингибирования IL-6 и IL-8, уменьшения адгезии лейкоцитов, повышения уровня IL-10 и снижения TNF-альфа. уровни. 10 Его регенерирующие свойства обусловлены глюкоманнаном, который богат полисахаридами, такими как манноза. Глюкоманнан влияет на рецепторы фактора роста фибробластов и стимулирует их активность и пролиферацию, что, в свою очередь, увеличивает выработку коллагена.Гель алоэ вера может не только увеличить количество коллагена в ранах, но также изменяют состав коллагена, увеличивают сшивание коллагена и тем самым способствуют заживлению ран. 11 Научный Исследования показали, что гель может увеличить гибкость и уменьшить ломкость кожи, поскольку 99% геля состоит из воды. 4 Дополнительно, мукополисахариды вместе с аминокислотами и цинком, присутствующими в алоэ вера, могут привести к целостности кожи, удержанию влаги, уменьшению эритемы и помогают предотвратить кожные язвы. 12 Несколько исследования показали положительный эффект алоэ вера при лечении таких ран, как псориаз, язвы во рту, язвы, диабет, герпес, пролежни и ожоги. раны. 1,4,6,13-15 Алоэ vera известна своими противоопухолевыми, противовоспалительными, кожными, антидиабетическими, антибактериальными, противовирусными, антисептическими и ранозаживляющими свойствами. 6

Принимая во внимание наличие нескольких клинических испытаний влияния Алоэ вера на профилактику и заживление кожных ран, а также его популярность среди людей и широкое использование в косметической промышленности, Настоящее исследование было направлено на обзор исследований по этой теме.

Материалы и методы

Стратегия поиска

Настоящее исследование представляет собой обзор клинических испытаний влияния алоэ вера на предотвращение и заживление кожных ран. Учитывались статьи, опубликованные как в национальных, так и в международных журналах. Статьи, опубликованные в Интернете (1990-2016), были отобраны из национальных баз данных (SID, IRANDOC) и международных баз данных (Google Scholar, PubMed, MEDLINE, Scopus, Cochrane Library и ScienceDirect). Кроме того, по ссылкам на указанные статьи был произведен поиск дополнительных источников информации.Ключевыми словами были алоэ вера, заживление ран и профилактика. Электронный поиск по всем ключевым словам, заголовки и аннотации всех идентифицированных статей были проверены, а повторяющиеся статьи были опущены. Каждая статья была независимо проверена четырьмя рецензентами, и возможные разногласия были разрешены на совместной обзорной встрече. Статьи писались на персидском или английском языках.

Критерии включения

Все клинические испытания с использованием геля, крема или производных алоэ вера, которые включали контрольную группу с плацебо или сравнение с другими видами лечения, были включены в исследование.Размер выборки не менее 30 случаев был сочтен достаточным.

Критерии исключения

Все исследования на животных моделях, отсутствие доступа к полному тексту, непрозрачность статистических результатов и размер выборки менее 30 случаев были исключены.

Методологическая экспертиза

Контрольный список PRISMA (2009 г.) был использован для проведения обзора. Статьи, которые были выполнены на животных, дублированные статьи, непрозрачные статистические результаты (без среднего значения, стандартного отклонения, доверительного интервала, теста, значения P и т. Д.), неполные статьи (продолжительность вмешательства, дозировка, частота, потеряно для последующего наблюдения, тип контрольных групп, количество сеансов лечения и отсутствие результатов в соответствии с его целями) и все статьи с размером выборки менее 30 были удалены. . В итоге было изучено 23 испытания, соответствующих критериям включения ().

Контрольный список PRISMA для выбора артикула.

Извлечение данных

Были извлечены такие данные, как имя автора, год публикации, регион исследования, дизайн исследования, размер выборки, возраст участников, пол, тип раны, тип вмешательства, продолжительность лечения, группы вмешательства и контрольные группы, а также основные результаты. .

Результаты

Всего было выявлено 57 статей, из которых 16 были посвящены животным, 2 не имели доступа к полному тексту, 10 не содержали прозрачности статистических результатов и 6 имели размер выборки менее 30 случаев. Эти статьи были удалены, и в итоге 23 статьи были оценены.

Заживляющие и профилактические эффекты алоэ вера были описаны в нескольких исследованиях. 16 Местное применение алоэ вера для предотвращения язв и ускорения процесса заживления кожных повреждений (например,g., ожоги, обморожения, кожные инфекции, хирургические раны, воспаления, язвы герпеса, язвы диабетической стопы, пролежни и хронические раны). 17 Алоэ вера отлично подходит для перевязки ран. 18 Большинство исследований проводилось на ожоговых ранах. Алоэ вера считается традиционным средством лечения ожогов. В пяти исследованиях изучали заживление ожоговых ран. В этих исследованиях алоэ вера было более эффективным, чем вазелиновая марлевая повязка, 1% мазь с сульфадиазином серебра и крем с фрамицетином.Кроме того, это сокращает время восстановления, предотвращает инфицирование области раны, предотвращает покраснение и зуд. 4,14,19-21 В этих исследованиях алоэ вера было более эффективным при ожоговых ранах первой и второй степени, чем при других степенях. Как описано в, сделан вывод, что алоэ вера может сократить время заживления ожогов первой и второй степени до 9 дней (P = 0,006). 15

Таблица 1

Анализ исследований с использованием алоэ вера для ожогов первой и второй степени

Male Hosse Male Hosse и другие. 4
Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
2013 64 пациента с ожогами второй степени 32 пациента были одеты с гелем алоэ вера, а 32 пациента были одеты с 1% кремом сульфадиазина серебра, ежедневно. Параметры раны на 1 , 7 и 15 днях изучали с помощью инструмента для оценки ран Бейтса-Дженсена. При сравнении среднего улучшения в обеих группах на исходном уровне и на 15-й день, между двумя группами была обнаружена значительная разница (P <0.0001). Наконец, сообщалось, что раны заживали быстрее при использовании повязки из геля алоэ вера, чем при использовании сульфадиазина серебра
Khorasani et al. 19 2009 30 пациентов с ожогами на двух участках тела У каждого пациента одна часть тела случайным образом использовалась для нанесения 0,5% крема алоэ вера, а другая часть — сульфадиазина 1%. В обеих группах алоэ вера и сульфадиазин применяли дважды в день. Время заживления составило 19 дней. 80% группы SSD и 100% группы AV вылечились через 19 дней.Средние дни восстановления в группах AV и SSD составили 15,9 ± 2 и 18,73 ± 2,56 дня соответственно. Кроме того, в обеих группах инфекции не наблюдалось (P <0,0001).
Moghbel et al. 14 2007 30 пациентов с ожоговыми ранами второй степени Пациенты в экспериментальной и контрольной группах симметрично накладывали повязку с алоэ вера и 1% мазь сульфадиазина серебра на каждую руку. Они сообщили об улучшениях в течение 10 дней за 90.6% опытной группы и 28,7% контрольной группы (P <0,001).
Ахтар и др. 20 1996 100 пациентов с ожогами 100 пациентов были разделены на две группы. Группа AV применяла повязку с алоэ вера три раза в день, а контрольная группа применяла мазь с фрамицетином. Среднее улучшение для группы АВ составило 18 дней по сравнению с 30,9 днями.
Tamlikikal et al. 21 1991 38 пациентов с ожогами от первой до третьей степени, у которых было обожжено менее 30% площади поверхности тела. Выборки были разделены на две группы случайным образом; в группе ССД сульфадиазин серебра применяли два раза в день, а в группе АВ Алоэ вера применяли два раза в день. 55% (11/20) с слизистой AV и 39% (7/18) с SSD были восстановлены.

Как описано в, Алоэ вера использовалось для лечения послеоперационных ран, таких как эпизиотомия, кесарево сечение, биопсия кожи, геморроидэктомия, гинекологическая лапаротомия и трансплантат. 22-28 В этих исследованиях использование геля и крема алоэ вера уменьшило боль и время восстановления по сравнению с другими традиционными методами лечения.Только одна группа исследования, повязка с алоэ вера для биопсии кожи после бритья, не показала никаких различий в плане улучшения по сравнению с группой комбинированной повязки. 27

Таблица 2

Анализ исследований с использованием алоэ вера на послеоперационных ранах

Malazem Malazem 22
Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
2015 90 женщин, перенесших кесарево сечение В группе вмешательства использовалась повязка из геля алоэ вера, а в другой группе была наложена простая повязка на рану сразу после кесарева сечения.Сравнивали боль и улучшение в первые 24 часа и на 8-й день. В группе алоэ вера заживление ран происходило быстрее, чем в контрольной группе, в первые 24 часа (P = 0,003). Однако никакой разницы не наблюдалось. в 8-е -е сутки (P = 0,283). Наконец, был подтвержден положительный эффект лечения алоэ вера.
SabzAli Gol et al. 23 2014 84 женщины, перенесшие нерожавшую эпизиотомию В группе вмешательства гель алоэ вера использовался дважды в день в течение 10 дней, а ванна с бетадином применялась в контрольной группе два раза в день в течение 10 дней. В группе алоэ вера 57,1% на 7 день и 30% на 10 день имели полную ремиссию. Средняя интенсивность боли составила 2,3 на 7 день и 1,21 на 10 день.
Эгдам Бедный и др. 24 2013 74 женщины, перенесшие эпизиотомию у нерожавших Мазь с алоэ вера каждые 8 ​​часов в течение 5 дней применялась в группе вмешательства, а контрольная группа использовала ванну с бетадином каждые 4 часа в течение 5 дней. Среднее улучшение в группе алоэ вера составило 1,62, что было значимо высоким (P <0,0001).
Jahdi et al. 25 2011 74 женщины, перенесшие нерожавшую эпизиотомию В группе вмешательства мазь алоэ вера (3 см3) применялась каждые 8 ​​часов в течение 5 дней, а ванна с бетадином использовалась в контрольной группе каждые 4 часа в течение 5 дней. Что касается интенсивности боли, средний балл боли составил 1,86 в группе алоэ вера, что было значительно ниже (P <0.001).
Khorasani et al. 26 2011 45 донорских участков кожных трансплантатов Были изучены группа, использующая крем алоэ вера (три раза в день), группа плацебо (три раза в день) и другая группа без какого-либо местного агента. Во всех трех группах повязки применялись ежедневно. Был сделан вывод, что действие геля алоэ вера на донорские участки привело к значительному увеличению времени восстановления между контрольной группой (без какого-либо местного агента: 17 ± 8.6), группу плацебо (без крема алоэ вера: 8,8 ± 2,8) и экспериментальную группу (крем без алоэ вера: 9,7 ± 2,9). Однако не было разницы в группе плацебо и экспериментальной группе, что может быть связано с увлажняющим эффектом обоих кремов.
Eshghi et al. 27 2010 49 пациентов после геморроидэктомии Гель алоэ вера 0,05% использовался в группе вмешательства, а плацебо использовалось в контрольной группе через 12 часов после геморроидэктомии три раза в день в течение 28 дней. Полное время ремиссии составляло 14 дней. 100% из группы вмешательства и только 4% из контрольной группы вылечились через 14 дней.
Philips et al. 28 1995 49 пациентов, перенесших кожную биопсию после бритья Группа вмешательства использовала гелевую повязку с алоэ вера, а контрольная группа использовала комбинированную повязку (гидрогелевую повязку, мазь с антибиотиком и впитывающую повязку) два раза в день. Через 14 дней не наблюдалось разницы между двумя группами с точки зрения выздоровления: 24/24 в группе AV и 23/23 в контрольной группе.

Как описано в, алоэ вера использовалось для заживления трещин на сосках в 2 исследованиях и уменьшало боль и выделения в этой области. 29,30

Таблица 3

Анализ исследований с использованием алоэ вера для заживления трещин на сосках

. 29
Авторы Год Размер образца Методы Результаты
2013 110 нерожавших кормящих женщин В одной группе после каждого кормления грудью кормящие женщины применяли 0.5 мл геля алоэ вера на сосках и вокруг ареолы. Контрольная группа применяла 4 капли грудного молока. Обе группы были обследованы на 10-й и 14-й дни после родов. Боль, повреждение соска и выделения в группе алоэ вера были намного меньше, чем в контрольной группе, а алоэ вера улучшило трещину (P <0,001).
Тафазоли и др. 30 2009 100 кормящих женщин с трещиной груди Две группы были разделены на группы с применением ланолиновой мази или геля алоэ (три раза в день в течение 1 недели). Была статистически значимая разница между двумя группами на 3 -й день (P = 0,048) и 7 -й день (P = 0,003). Гель алоэ вера оказался более эффективным при заживлении трещин на сосках, чем мазь ланолина.

Алоэ вера оказалось эффективным при хронических ранах, таких как пролежни, диабетические язвы, хронические раны анальной трещины, хронические раны, вызванные несчастными случаями, псориаз и генитальный герпес. В связи с этим было изучено 7 статей, и алоэ вера было более эффективным по сравнению с солевыми марлевыми повязками, фенитоином и существующими методами лечения. 31-37 Только в одном исследовании не было обнаружено различий между двумя группами, что может быть связано с небольшим размером выборки по сравнению с другими исследованиями. 36 Алоэ вера уменьшает боль, кровотечение и уменьшает время восстановления при хронических ранах ().

Таблица 4

Анализ исследований с использованием алоэ вера на хронических ранах

Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
Avijegan 31 2016 60 пациентов с хроническими ранами В группе вмешательства 30 пациентов использовали гель алоэ вера два раза в день в сочетании с текущими методами лечения, а контрольная группа использовала только традиционные методы лечения. Пациенты были обследованы через 1 неделю и 3 месяца после лечения. Через 3 месяца наблюдения заживление ран произошло у 28 (93,3%) пациентов в группе алоэ вера и у 14 (46,7%) пациентов в контрольной группе (P <0,05). Общее среднее время заживления ран составило 31.25 ± 11,2 и 63,2 ± 20,4 в группе алоэ вера и контрольной группе соответственно (P <0,05). Среднее время госпитализации составило 35,2 ± 6,4 и 67,4 ± 8,9 в группе алоэ вера и контрольной группе соответственно (P <0,05).
Panahi et al. 32 2015 60 пациентов с хроническими ранами (41 пациент с пролежнями, 13 пациентов с диабетическими язвами и 6 пациентов с язвой, вызванной венозными заболеваниями) Крем алоэ вера в сочетании с оливковым маслом использовался в группа вмешательства и контрольная группа использовали крем фенитоин в течение 30 дней.Боль, глубину, размер, отек вокруг области раны, количество экссудата и некротических тканей исследовали с помощью инструментов Bence Jones и VAG. Боль, глубина, размер, отек вокруг области раны, количество экссудата и некротической ткани в группе вмешательства показали статистически значимые различия по сравнению с контрольной группой (P <0,001). Гель алоэ вера в сочетании с оливковым маслом был намного более эффективным в уменьшении боли и заживлении ран по сравнению с фенитоином.
Rahmani et al. 33 2014 60 пациентов с подтвержденным диагнозом хронической трещины заднего прохода Крем алоэ вера 0,5% (3 грамма) использовался в группе вмешательства три раза в день в течение 3 недель, а контрольная группа использовала плацебо. Наблюдалась статистически значимая разница в боли, кровотечении и заживлении ран хронической анальной трещины до и в конце 1-й недели исследования по сравнению с контрольной группой (P <0,001), а местное применение алоэ вера было считается эффективным при лечении ран.
Choonhakarn et al. 34 2010 80 пациентов с диагнозом вульгарный псориаз Слизь из алоэ вера (70%) два раза в день без какого-либо лечения использовалась в группе вмешательства, а 0,1% крем триамцинолона использовался в контрольной группе для 8 недель. Крем с алоэ вера был по крайней мере так же эффективен в уменьшении псориатического налета у пациентов, как крем триамцинолона ацетонида, со значительно более значительным снижением индекса тяжести области псориаза и равным снижением индекса качества жизни дерматологии.
Thomas et al. 35 1998 30 пациентов с язвой двух, трех и четырех степеней с размером раны ≥1 см2 16 человек использовали каррасиновую повязку на основе геля алоэ вера (вместе с ацеманнаном алоэ вера) и 14 человек. пациентов ежедневно использовали солевую марлевую повязку. За ними наблюдали в течение 10 недель. 63% группы алоэ вера и 64% группы, получавшей солевую марлевую повязку, выздоровели через 10 недель. Среднее время улучшения составило 5.3 ± 2,3 для группы AV и 5,2 ± 2,4 для группы с солевой марлевой повязкой, разницы не было.
Syed et al. 36 1996 120 пациентов с диагнозом генитальный герпес 0,05% крем или гель алоэ вера использовались в группе вмешательства три раза в день, а плацебо использовалось в течение 2 недель в контрольной группе. И крем с алоэ, и гель были эффективны в сокращении времени заживления по сравнению с плацебо (4,8 против 7,0 против 14,0 дней, соответственно), крем с алоэ был более эффективен для числа вылеченных пациентов по сравнению с гелем (70% против 7 дней).45% против 7% соответственно.
Syed et al. 37 1996 60 пациентов с диагнозом вульгарный псориаз Группа вмешательства использовала 0,05% крем или гель алоэ вера максимум три раза в день (или 15 раз в неделю), а в контрольной группе принимали плацебо. использовали в течение 4 недель. Гидрофильный крем с алоэ вылечил 83,3% пациентов по сравнению с 6,6% в контрольной группе. Псориатические бляшки были значительно уменьшены (P <0,001), а результаты биопсии показали уменьшение воспаления и паракератоза.

Алоэ вера также эффективно предотвращает язвы. Мукополисахариды, а также аминокислоты и цинк, содержащиеся в алоэ вера, могут привести к целостности кожи, удержанию влаги, уменьшению эритемы и помогают предотвратить кожные язвы. Как описано в, были рассмотрены два исследования. 12,38

Таблица 5

Анализ исследований с использованием алоэ вера для предотвращения язв

West et al. 12
Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
2003 30 взрослых женщин с двусторонней профессиональной сухой кожей с раздражающим контактным дерматитом или без него (с или без эритемы, трещин и ссадин) Группа вмешательства носила перчатку, содержащую гель алоэ вера, 8 часов в день в течение 30 дней, с одной стороны, и контрольная группа (с другой стороны) не использовали никаких материалов. Пациенты отдыхали 30 дней, и вмешательство повторяли еще 10 дней. Среднее время восстановления сухой кожи составило 3.5 дней для группы вмешательства, и в контрольной группе не произошло ни одного события. Алоэ вера может помочь предотвратить появление эритемы, сухости и экземы, а также рубцов (P <0,0001).
Williams et al. 38 1996 194 женщины, получавшие лучевую терапию по поводу рака груди Гель алоэ вера использовался в группе вмешательства (98%) в сочетании с обычными методами лечения. Контрольная группа использовала только обычные методы лечения. Разницы между двумя группами не наблюдалось.

Обсуждение

На основании подробного обзора статей подтверждается применение алоэ вера в качестве лекарственного растения для заживления кожных ран. 1-40 Алоэ вера широко используется из-за его антибактериального, противовирусного, противовоспалительного действия и рассматривается в медицинских науках. 2,3,6 Дат и его коллеги (2012) показали, что алоэ вера более эффективно при хронических, чем при острых ранах. 1 Алоэ вера в основном используется для лечения ожоговых ран первой и второй степени, что позволяет сократить время восстановления до 9 дней.Повязка с алоэ вера на один или два раза в день была более эффективной, чем существующие методы лечения, включая марлевую повязку с вазелином, 1% мазь с сульфадиазином серебра и крем с фрамицетином. Это привело к сокращению времени восстановления, отсутствию инфекции раны, покраснению и зуду. 4,14,21 Алоэ вера издавна использовалось для лечения ожогов и широко известно как ожоговое дерево и средство для оказания первой помощи. 39 Благодаря противовоспалительному действию, повышенной иммунной активности, антибактериальному и противовирусному действию, а также снижению свойств гистаминовой активности Алоэ вера ускоряет процесс заживления ожоговых ран.Результаты настоящего обзорного исследования показывают, что алоэ вера единодушно считается идеальной приправой. Большинство исследований проводилось на язвах 1-й и 2-й степени, а исследования язв 3-й степени немногочисленны. Последнее может быть связано с потерей полной толщины кожи в ранах 3 степени и возможным началом раневой инфекции.

Гель или крем алоэ вера на послеоперационных ранах (три раза в день в течение 5-10 дней) может уменьшить боль и время восстановления. 22-28 Только одно исследование показало отсутствие разницы между экспериментальной группой и группой плацебо. 28 Это могло произойти из-за неподходящего плацебо или из-за оптимального момента времени для улучшения. Трещины на сосках также можно лечить с помощью алоэ вера, если его наносить 3 раза в день или после каждого кормления грудью. Это уменьшит боль из-за трещин на сосках. 29,30 Этот вывод также был подтвержден в исследовании Эшгизаде и его коллег (2016). 40

Показано, что алоэ вера (в виде геля или крема) может быть эффективным для лечения хронических ран, таких как псориаз (дважды в день в течение 4-8 недель), 34,37 пролежней (1- 3 месяца), венозные, диабетические, 31,32 и герпетические язвы и хроническая анальная трещина (2-3 недели). 33-36 В этих статьях, помимо времени восстановления, также были проверены следующие факторы: баллы поражения; 34 глубина, размер, отек вокруг области раны, количество экссудата и некротической ткани, 32 воспаление, 34,37 боль и кровотечение, 33 и инфекция. 19 Было показано, что алоэ вера может оказывать положительное влияние на вышеупомянутые факторы и их уменьшение. Только Томас и его коллеги не обнаружили разницы в лечении пролежней между физиологическим раствором и алоэ вера.Возможно, причиной их вывода стал небольшой размер выборки (30 случаев). 35 В качестве вторичной цели во многих исследованиях измеряли продолжительность госпитализации, стоимость лечения рубцов, а также покраснение и зуд в области раны. Они указали, что алоэ вера превосходит другие методы лечения. 14,21,31

В нескольких исследованиях было отмечено традиционное мнение о том, что рану нельзя закрывать, что позволяет ей высохнуть и отделяться от области раны, поскольку это препятствует миграции клеток и факторов роста, ведущих к заживлению ран.Алоэ вера в качестве покрытия раны будет поддерживать влажность области раны и обеспечивает оптимальную миграцию фибробластов и эпидермиса. Алоэ вера (от 1 до 100 мг / кг) может улучшить заживление ран. 41

Основными ограничениями настоящего систематического обзора были качество доступной литературы, отсутствие доступа ко всем статьям и неопубликованные отчеты. Причем рецензировалась только литература на английском и персидском языках. Это значительно уменьшило размер нашей выборки по различным параметрам данных и, как следствие, ограничило нашу способность определять статистически значимые результаты.Кроме того, не все статьи были слепыми экспериментами, что является проблемой для определения истинного эффекта алоэ вера на заживление ран. В общей сложности 57 статей пришлось исключить, поскольку они касались нескольких процедур или нескольких показаний без предоставления конкретных данных о результатах воздействия алоэ вера на заживление ран. Поскольку настоящее исследование не было метаанализом и не содержало серьезного резюме, анализ данных для определения систематической ошибки публикации с помощью программного обеспечения STATA не проводился. Однако качественный анализ ответов на опрос и обсуждение в фокус-группах выявил возможные способы снижения предвзятости публикации.Это было достигнуто за счет повышения прозрачности, улучшения реестров испытаний, поисковых систем и баз данных, повышения роли институциональных наблюдательных советов и позитивной поддержки со стороны ученых. Вышеупомянутые подходы минимизировали предвзятость публикации.

Заключение

Благодаря свойствам Алоэ вера и его соединений, его можно использовать для сохранения влажности и целостности кожи. Он также предотвращает образование язв на коже, поскольку содержит мукополисахариды, аминокислоты, цинк и воду.Что касается качества и скорости заживления ран, алоэ вера намного эффективнее и дешевле по сравнению с доступными в настоящее время альтернативными методами лечения. Учитывая тенденцию к популяризации традиционной медицины, а также редкие побочные эффекты алоэ вера, использование этого лекарственного растения для улучшения заживления ран рекомендуется в качестве дополнительного лечения наряду с другими методами.

Сноски

Конфликт интересов: Не объявлен.

Ссылки

1.Dat AD, Poon F, Pham KB, Doust J. Алоэ вера для лечения острых и хронических ран. Кокрановская база данных Syst Rev.2012: CD008762. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008762.pub2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Редди К.Ю., Редди К.С., Редди Дж. Дж. Алоэ вера — целитель ран. Азиатский журнал здоровья полости рта и смежных наук-Том. 2011; 1: 91–2. [Google Scholar] 3. Шелтон Р.М., Алоэ вера. Его химические и лечебные свойства. Int J Dermatol. 1991; 30: 679–83. DOI: 10.1111 / j.1365-4362.1991.tb02607.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4.Малек Хоссейни А., Гаффарзадеган Р., Ализаде С.А., Гаффарзадеган Р., Хаджи Агаей Р., Ахмадлоу М. Эффект геля алоэ вера по сравнению с 1% кремом сульфадиазина серебра на заживление ожоговых ран второй степени. Журнал дополнительной медицины факультета сестринского дела и акушерства. 2013; 3: 418–28. [Google Scholar] 5. Субраманиан С., Кумар Д.С., Арулсельван П. Ранозаживляющий потенциал геля из листьев алоэ вера изучен на экспериментальных кроликах. Азиатский J Biochem. 2006; 1: 178–85. [Google Scholar] 6. Саху П.К., Гири Д.Д., Сингх Р., Пандей П., Гупта С., Шривастава А.К. и др.Терапевтическое и лекарственное использование алоэ вера: обзор. Pharmacol Pharm. 2013; 4: 599–610. DOI: 10.4236 / стр.2013.48086. [CrossRef] [Google Scholar] 7. Heck E, Head M, Nowak D, Helm P, Baxter C. Крем с алоэ вера (гель) для местного лечения ожогов в амбулаторных условиях. Бернс. 1981; 7: 291–4. DOI: 10.1016 / 0305-4179 (81) -1. [CrossRef] [Google Scholar] 8. Bunyapraphatsara N, Jirakulchaiwong S, Thirawarapan S, Manonukul J. Эффективность крема с алоэ вера при лечении ожогов первой, второй и третьей степени у мышей.Фитомедицина. 1996; 2: 247–51. DOI: 10.1016 / S0944-7113 (96) 80050-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Somboonwong J, Thanamittramanee S, Jariyapongskul A, Patumraj S. Терапевтические эффекты алоэ вера на кожную микроциркуляцию и заживление ран на модели ожога второй степени у крыс. J Med Assoc Thai. 2000; 83: 417–25. [PubMed] [Google Scholar] 10. Мосаеби Г., Газави А., Агили Б., Миршафи А. Иммуномодулирующая активность алоэ вера в животной модели рассеянного склероза. Журнал медицинского университета Арака.2009; 12: 109–15. Персидский. [Google Scholar] 11. Boudreau MD, Beland FA. Оценка биологических и токсикологических свойств Aloe barbadensis (Miller), Aloe vera. J Environ Sci Health C Environ Carcinog Ecotoxicol Rev.2006; 24: 103–54. DOI: 10.1080 / 105600614303. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Западный Д.П., Чжу Ю.Ф. Оценка гелевых перчаток алоэ вера при лечении сухой кожи, связанной с профессиональным воздействием. Am J Infect Control. 2003; 31: 40–2. DOI: 10.1067 / mic.2003.12.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Шау Несси Б. Настольный справочник врачей (PDR) по фитотерапии. 2-е изд. Нью-Джерси: Медицинская экономическая компания; 2000. [Google Scholar] 14. Moghbel A, Ghalambor A, Allipanah S. Заживление ран и оценка токсичности крема алоэ вера у амбулаторных пациентов с ожогами второй степени. Иранский журнал фармацевтических наук. 2007; 3: 157–60. [Google Scholar] 15. Maenthaisong R, Chaiyakunapruk N, Niruntraporn S, Kongkaew C. Эффективность алоэ вера, используемого для заживления ожоговых ран: систематический обзор.Бернс. 2007; 33: 713–8. DOI: 10.1016 / j.burns.2006.10.384. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Джозеф Б., Радж SJ. Обзор фармакогностических и фитохимических свойств алоэ вера линн. Int J Pharm Sci Rev Res. 2010; 4: 106–10. DOI: 10.3923 / ijp.2011.40.45. [CrossRef] [Google Scholar] 18. Шмидт Дж. М., Гринспун Дж. С.. Гель для кожных ран с алоэ вера связан с задержкой заживления ран. Obstet Gynecol. 1991; 78: 115–7. [PubMed] [Google Scholar] 19. Хорасани Г., Хоссейнимехр С.Дж., Азадбахт М., Замани А., Махдави М.Р.Кремы с алоэ и сульфадиазином серебра при ожогах второй степени: рандомизированное контролируемое исследование. Хирург сегодня. 2009; 39: 587–91. DOI: 10.1007 / s00595-008-3944-у. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Ахтар М.А., Хатвар С. Эффективность крема с экстрактом алоэ вера при лечении ожоговой раны. J Clin Epidemiol. 1996; 49: S24. [Google Scholar] 21. Тамликиткул В., Буньяпрафатсара Н., Ревпайбун В., Терапонг С., Чантракул С., Танаверасуван Т. и др. Клинические испытания алоэ вера линн. для лечения мелких ожогов.Сирирадж Мед Дж. 1991; 43: 313–6. [Google Scholar] 23. Сабзалигол М., Сафари Н., Багджеги Н., Латифи М., Бехради Р., Тагизаде М. и др. Влияние геля Алоэвера на боль в носу и заживление ран после эпизиотомии. Журнал дополнительной медицины факультета сестринского дела и акушерства. 2014; 4: 766–75. [Google Scholar] 24. Eghdampour F, Jahdie F, Kheyrkhah M, Taghizadeh M, Naghizadeh S, Haghani H. Эффект мази алоэ вера при заживлении ран после эпизиотомии у первородящих женщин. Иранский журнал акушерства, гинекологии и бесплодия.2013; 15: 25–31. Персидский. [Google Scholar] 25. Джахди Ф., Хейрхах М., Хагани Х., Тагизаде М., Мехраби Э., Эгдампур Ф. Влияние мази Алоэ Вера на интенсивность боли в промежности после эпизиотомии: рандомизированное слепое клиническое испытание. Асрар. Журнал Сабзеварской школы медицинских наук. 2011; 18: 243–9. Персидский. [Google Scholar] 26. Хорасани Г., Ахмади А., Джалал Хоссейнимер С., Ахмади А., Тахери А., Фатхи Х. Влияние крема с алоэ вера на управление участком донора трансплантата кожи с разделенной толщиной: рандомизированное слепое плацебо-контролируемое исследование.Раны. 2011; 23: 44–8. [PubMed] [Google Scholar] 27. Eshghi F, Hosseinimehr SJ, Rahmani N, Khademloo M, Norozi MS, Hojati O. Влияние крема с алоэ вера на постгеморроидэктомическую боль и заживление ран: результаты рандомизированного слепого плацебо-контролируемого исследования. J Altern Complement Med. 2010; 16: 647–50. [PubMed] [Google Scholar] 28. Филлипс Т., Онгена К., Канж Л., Слэтерфридберг Дж. Рандомизированное исследование гелевой повязки на основе производного алоэ вера по сравнению с традиционным лечением после иссечения биопсии после бритья. Раны.1995; 7: 200–2. [Google Scholar] 29. Аламолхода С.Х., Амир Али Акбари С., Багбан А.А., Эсмаили С. Влияние геля алоэ вера на трещины груди у кормящих женщин. Pajoohandeh Journal. 2014; 19: 13–7. Персидский. [Google Scholar] 30. Тафазоли М., Саиди Р., Голами Робацанги М., Мазлум Р. Гель Алоэвера против. ланолиновая мазь при лечении боли в сосках: рандомизированное клиническое исследование. Медицинский журнал Тегеранского университета. 2010; 67: 699–704. Персидский. [Google Scholar] 32. Панахи Й., Изади М., Сайяди Н., Резаи Р., Джонаиди-Джафари Н., Бейрагдар Ф. и др.Сравнительное испытание комбинированного крема алоэ вера / оливковое масло и фенитоинового крема при лечении хронических ран. J Уход за раной. 2015; 24: 459–60, 625. DOI: 10.12968 / jowc.2015.24.10.459. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Rahmani N, Khademloo M, Vosoughi K, Assadpour S. Влияние крема с алоэ вера на хроническую боль при трещинах заднего прохода, заживление ран и кровотечение при побеге: проспективное двойное слепое клиническое испытание. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2014; 18: 1078–84. [PubMed] [Google Scholar] 34.Choonhakarn C, Busaracome P, Sripanidkulchai B, Sarakarn P. Проспективное рандомизированное клиническое испытание, сравнивающее местное алоэ вера с 0,1% триамцинолона ацетонидом при псориазе легкой и средней степени тяжести. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010; 24: 168–72. DOI: 10.1111 / j.1468-3083.2009.03377.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Thomas DR, Goode PS, LaMaster K, Tennyson T. Гидрогелевая повязка Acemannan по сравнению с повязкой с физиологическим раствором при пролежнях. Рандомизированное контролируемое исследование. Adv Уход за раной. 1998. 11: 273–6.[PubMed] [Google Scholar] 36. Сайед Т.А., Чима К.М., Ахмад С.А., Холт-младший А.Х. Экстракт алоэ вера 0,5% в гидрофильном креме по сравнению с гелем алоэ вера для лечения генитального герпеса у мужчин. Плацебо-контролируемое двойное слепое сравнительное исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol. 1996; 7: 294–5. [Google Scholar] 37. Сайед Т.А., Ахмад С.А., Холт А.Х., Ахмад С.А., Ахмад С.Х., Афзал М. Лечение псориаза с помощью экстракта алоэ вера в гидрофильном креме: плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Trop Med Int Health. 1996; 1: 505–9.[PubMed] [Google Scholar] 38. Уильямс М.С., Бурк М., Лопринци К.Л., Хилл М., Шомберг П.Дж., Окрестности К. и др. Фаза III двойная слепая оценка геля алоэ вера в качестве профилактического средства от радиационно-индуцированной кожной токсичности. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1996; 36: 345–9. [PubMed] [Google Scholar] 39. Гасеми Дехкорди А. Фармакопея Иранских трав (на персидском языке). Том 1-2. Тегеран: публикация Министерства здравоохранения, лечения и медицинского обучения; 2002. С. 528–30. [Google Scholar] 40. Эшгизаде М, Басири Могхаддам М, Мохаммадзаде Могхаддам Х, Махмудиан А, Месбах М.Сравнение влияния оливкового масла, экстракта алоэ вера и грудного молока на заживление трещин груди у кормящих матерей: рандомизированное клиническое испытание (статья о клинических испытаниях) Университет медицинских наук Кум. 2016; 10: 19–27. Персидский. [Google Scholar] 41. Васкес Б., Авила Г., Сегура Д., Эскаланте Б. Противовоспалительная активность экстрактов из геля алоэ вера. J Ethnopharmacol. 1996; 55: 69–75. [PubMed] [Google Scholar]

Влияние клинических испытаний алоэ вера на профилактику и заживление кожных ран: систематический обзор

Iran J Med Sci.2019 Янв; 44 (1): 1–9.

Давуд Хекматпу, доктор философии

1 Кафедра сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

Фатемех Мехраби

2 Студент факультета сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

Кобра Рахзани, PhD

1 Кафедра сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

Атефэ Аминиян, доктор философии

3 Кафедра клинической фармакологии; Университет медицинских наук Арак, Арак, Иран

1 Кафедра сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

2 Студент факультета сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

3 Кафедра клинической фармакологии; Университет медицинских наук Арак, Арак, Иран

Для переписки: Давуд Хекматпу, PhD; Образовательный комплекс Паямбар-э-Азам, пл., Арак, Иран. Тел .: +98 918 1616539, Факс: +98 86 34173528

Поступила в редакцию 30 апреля 2017 г .; Пересмотрено 28 мая 2017 г .; Принято 2 сентября 2017 г. средний при условии правильного цитирования оригинала.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Справочная информация:

Алоэ вера — травянистое и многолетнее растение, принадлежащее к семейству Лилиевых и используемое во многих лечебных целях. Настоящее исследование направлено на систематический обзор клинических испытаний, посвященных влиянию алоэ вера на профилактику и заживление кожных ран.

Методы:

Для выявления всех связанных опубликованных исследований мы провели поиск в базах данных SID, IRANDOC, Google Scholar, PubMed, MEDLINE, Scopus, Cochrane Library и ScienceDirect на английском и персидском языках с 1990 по 2016 год.Ключевыми словами были алоэ вера, заживление ран и профилактика. В исследование были включены все клинические испытания с использованием геля, крема или производных алоэ вера, которые включали контрольную группу с плацебо или сравнение с другими видами лечения. Контрольный список PRISMA (2009 г.) использовался для проведения обзора.

Результаты:

Всего было изучено 23 испытания, соответствующих критериям включения. Результаты исследований показали, что алоэ вера использовалось для предотвращения кожных язв и лечения ожоговых ран, послеоперационных ран, трещин на сосках, генитального герпеса, псориаза и хронических ран, включая пролежни.

Заключение:

Учитывая свойства Алоэ вера и его соединений, его можно использовать для сохранения влаги и целостности кожи, а также для предотвращения язв. Кажется, что применение алоэ вера в качестве дополнительного лечения наряду с существующими методами может улучшить заживление ран и укрепить здоровье общества.

Ключевые слова: Алоэ, Клиническое испытание, Заживление ран, Профилактика, Раны и травмы, Систематический обзор

Что известно

  • Алоэ вера — лекарственное растение, которое традиционно используется для улучшения целостности кожи.

  • Алоэ вера известно своими противовоспалительными, кожными, антибактериальными, противовирусными, антисептическими и ранозаживляющими свойствами.

Что нового

  • Алоэ вера можно использовать для сохранения влаги и целостности кожи, а также для предотвращения язв. Однако количество исследований по этой теме ограничено.

  • Использование алоэ вера для улучшения заживления ран рекомендуется в качестве основного или дополнительного лечения наряду с другими методами.

Введение

Процесс заживления ран — сложный биологический процесс, и содействие восстановлению тканей является основной целью медицинских вмешательств. Поражения кожи вызваны разными причинами, такими как ожоги, артериальные заболевания, хирургия и травмы. 1 Заживление ран — это динамический процесс, который проходит в три фазы. Первая фаза — воспаление, заложенность, и лейкоцитарная инфильтрация. Вторая фаза включает удаление мертвой ткани, а третья фаза пролиферации включает регенерацию эпителия и формирование фиброзной ткани. 2 Несколько были проведены исследования алоэ вера, которые показали его эффективность в профилактике и заживлении кожных ран.

Алоэ вера — лекарственное растение, традиционно используемое с 1500 г. до н.э. во многих странах, таких как Греция, Китай и Мексика. Он также использовался на протяжении веков как традиционное лекарство от различных заболеваний. и поражения кожи. 3 Алоэ вера — местное растение из тропического Мадагаскара, Саудовской Аравии и Ирана. Он принадлежит к семейству Лилиевых; это похоже кактусу и представляет собой травянистое и многолетнее растение с толстыми, мясистыми и длинными листьями.Египетские царицы Нефертити и Клеопатра использовали алоэ вера как часть своего обычного режима красоты. 4 Пока, В алоэ вера было идентифицировано 75 известных соединений, включая 20 минералов, 20 аминокислот, витамины и воду. 5,6 In vitro исследования и исследования, проведенные на живых организмах, показали, что алоэ вера может ингибировать тромбоксан (ингибитор заживления ран), улучшать процесс заживления ран, и уменьшить воспаление. 3,7 Лактат магния, содержащийся в геле, может предотвратить выработку гистамина, вызывающего зуд и раздражение кожи. 8,9 Он также усиливает иммунную систему и синтез цитокинов. Алоэ вера эффективно подавляет воспалительные реакции за счет ингибирования IL-6 и IL-8, уменьшения адгезии лейкоцитов, повышения уровня IL-10 и снижения TNF-альфа. уровни. 10 Его регенерирующие свойства обусловлены глюкоманнаном, который богат полисахаридами, такими как манноза. Глюкоманнан влияет на рецепторы фактора роста фибробластов и стимулирует их активность и пролиферацию, что, в свою очередь, увеличивает выработку коллагена.Гель алоэ вера может не только увеличить количество коллагена в ранах, но также изменяют состав коллагена, увеличивают сшивание коллагена и тем самым способствуют заживлению ран. 11 Научный Исследования показали, что гель может увеличить гибкость и уменьшить ломкость кожи, поскольку 99% геля состоит из воды. 4 Дополнительно, мукополисахариды вместе с аминокислотами и цинком, присутствующими в алоэ вера, могут привести к целостности кожи, удержанию влаги, уменьшению эритемы и помогают предотвратить кожные язвы. 12 Несколько исследования показали положительный эффект алоэ вера при лечении таких ран, как псориаз, язвы во рту, язвы, диабет, герпес, пролежни и ожоги. раны. 1,4,6,13-15 Алоэ vera известна своими противоопухолевыми, противовоспалительными, кожными, антидиабетическими, антибактериальными, противовирусными, антисептическими и ранозаживляющими свойствами. 6

Принимая во внимание наличие нескольких клинических испытаний влияния Алоэ вера на профилактику и заживление кожных ран, а также его популярность среди людей и широкое использование в косметической промышленности, Настоящее исследование было направлено на обзор исследований по этой теме.

Материалы и методы

Стратегия поиска

Настоящее исследование представляет собой обзор клинических испытаний влияния алоэ вера на предотвращение и заживление кожных ран. Учитывались статьи, опубликованные как в национальных, так и в международных журналах. Статьи, опубликованные в Интернете (1990-2016), были отобраны из национальных баз данных (SID, IRANDOC) и международных баз данных (Google Scholar, PubMed, MEDLINE, Scopus, Cochrane Library и ScienceDirect). Кроме того, по ссылкам на указанные статьи был произведен поиск дополнительных источников информации.Ключевыми словами были алоэ вера, заживление ран и профилактика. Электронный поиск по всем ключевым словам, заголовки и аннотации всех идентифицированных статей были проверены, а повторяющиеся статьи были опущены. Каждая статья была независимо проверена четырьмя рецензентами, и возможные разногласия были разрешены на совместной обзорной встрече. Статьи писались на персидском или английском языках.

Критерии включения

Все клинические испытания с использованием геля, крема или производных алоэ вера, которые включали контрольную группу с плацебо или сравнение с другими видами лечения, были включены в исследование.Размер выборки не менее 30 случаев был сочтен достаточным.

Критерии исключения

Все исследования на животных моделях, отсутствие доступа к полному тексту, непрозрачность статистических результатов и размер выборки менее 30 случаев были исключены.

Методологическая экспертиза

Контрольный список PRISMA (2009 г.) был использован для проведения обзора. Статьи, которые были выполнены на животных, дублированные статьи, непрозрачные статистические результаты (без среднего значения, стандартного отклонения, доверительного интервала, теста, значения P и т. Д.), неполные статьи (продолжительность вмешательства, дозировка, частота, потеряно для последующего наблюдения, тип контрольных групп, количество сеансов лечения и отсутствие результатов в соответствии с его целями) и все статьи с размером выборки менее 30 были удалены. . В итоге было изучено 23 испытания, соответствующих критериям включения ().

Контрольный список PRISMA для выбора артикула.

Извлечение данных

Были извлечены такие данные, как имя автора, год публикации, регион исследования, дизайн исследования, размер выборки, возраст участников, пол, тип раны, тип вмешательства, продолжительность лечения, группы вмешательства и контрольные группы, а также основные результаты. .

Результаты

Всего было выявлено 57 статей, из которых 16 были посвящены животным, 2 не имели доступа к полному тексту, 10 не содержали прозрачности статистических результатов и 6 имели размер выборки менее 30 случаев. Эти статьи были удалены, и в итоге 23 статьи были оценены.

Заживляющие и профилактические эффекты алоэ вера были описаны в нескольких исследованиях. 16 Местное применение алоэ вера для предотвращения язв и ускорения процесса заживления кожных повреждений (например,g., ожоги, обморожения, кожные инфекции, хирургические раны, воспаления, язвы герпеса, язвы диабетической стопы, пролежни и хронические раны). 17 Алоэ вера отлично подходит для перевязки ран. 18 Большинство исследований проводилось на ожоговых ранах. Алоэ вера считается традиционным средством лечения ожогов. В пяти исследованиях изучали заживление ожоговых ран. В этих исследованиях алоэ вера было более эффективным, чем вазелиновая марлевая повязка, 1% мазь с сульфадиазином серебра и крем с фрамицетином.Кроме того, это сокращает время восстановления, предотвращает инфицирование области раны, предотвращает покраснение и зуд. 4,14,19-21 В этих исследованиях алоэ вера было более эффективным при ожоговых ранах первой и второй степени, чем при других степенях. Как описано в, сделан вывод, что алоэ вера может сократить время заживления ожогов первой и второй степени до 9 дней (P = 0,006). 15

Таблица 1

Анализ исследований с использованием алоэ вера для ожогов первой и второй степени

Male Hosse Male Hosse и другие. 4
Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
2013 64 пациента с ожогами второй степени 32 пациента были одеты с гелем алоэ вера, а 32 пациента были одеты с 1% кремом сульфадиазина серебра, ежедневно. Параметры раны на 1 , 7 и 15 днях изучали с помощью инструмента для оценки ран Бейтса-Дженсена. При сравнении среднего улучшения в обеих группах на исходном уровне и на 15-й день, между двумя группами была обнаружена значительная разница (P <0.0001). Наконец, сообщалось, что раны заживали быстрее при использовании повязки из геля алоэ вера, чем при использовании сульфадиазина серебра
Khorasani et al. 19 2009 30 пациентов с ожогами на двух участках тела У каждого пациента одна часть тела случайным образом использовалась для нанесения 0,5% крема алоэ вера, а другая часть — сульфадиазина 1%. В обеих группах алоэ вера и сульфадиазин применяли дважды в день. Время заживления составило 19 дней. 80% группы SSD и 100% группы AV вылечились через 19 дней.Средние дни восстановления в группах AV и SSD составили 15,9 ± 2 и 18,73 ± 2,56 дня соответственно. Кроме того, в обеих группах инфекции не наблюдалось (P <0,0001).
Moghbel et al. 14 2007 30 пациентов с ожоговыми ранами второй степени Пациенты в экспериментальной и контрольной группах симметрично накладывали повязку с алоэ вера и 1% мазь сульфадиазина серебра на каждую руку. Они сообщили об улучшениях в течение 10 дней за 90.6% опытной группы и 28,7% контрольной группы (P <0,001).
Ахтар и др. 20 1996 100 пациентов с ожогами 100 пациентов были разделены на две группы. Группа AV применяла повязку с алоэ вера три раза в день, а контрольная группа применяла мазь с фрамицетином. Среднее улучшение для группы АВ составило 18 дней по сравнению с 30,9 днями.
Tamlikikal et al. 21 1991 38 пациентов с ожогами от первой до третьей степени, у которых было обожжено менее 30% площади поверхности тела. Выборки были разделены на две группы случайным образом; в группе ССД сульфадиазин серебра применяли два раза в день, а в группе АВ Алоэ вера применяли два раза в день. 55% (11/20) с слизистой AV и 39% (7/18) с SSD были восстановлены.

Как описано в, Алоэ вера использовалось для лечения послеоперационных ран, таких как эпизиотомия, кесарево сечение, биопсия кожи, геморроидэктомия, гинекологическая лапаротомия и трансплантат. 22-28 В этих исследованиях использование геля и крема алоэ вера уменьшило боль и время восстановления по сравнению с другими традиционными методами лечения.Только одна группа исследования, повязка с алоэ вера для биопсии кожи после бритья, не показала никаких различий в плане улучшения по сравнению с группой комбинированной повязки. 27

Таблица 2

Анализ исследований с использованием алоэ вера на послеоперационных ранах

Malazem Malazem 22
Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
2015 90 женщин, перенесших кесарево сечение В группе вмешательства использовалась повязка из геля алоэ вера, а в другой группе была наложена простая повязка на рану сразу после кесарева сечения.Сравнивали боль и улучшение в первые 24 часа и на 8-й день. В группе алоэ вера заживление ран происходило быстрее, чем в контрольной группе, в первые 24 часа (P = 0,003). Однако никакой разницы не наблюдалось. в 8-е -е сутки (P = 0,283). Наконец, был подтвержден положительный эффект лечения алоэ вера.
SabzAli Gol et al. 23 2014 84 женщины, перенесшие нерожавшую эпизиотомию В группе вмешательства гель алоэ вера использовался дважды в день в течение 10 дней, а ванна с бетадином применялась в контрольной группе два раза в день в течение 10 дней. В группе алоэ вера 57,1% на 7 день и 30% на 10 день имели полную ремиссию. Средняя интенсивность боли составила 2,3 на 7 день и 1,21 на 10 день.
Эгдам Бедный и др. 24 2013 74 женщины, перенесшие эпизиотомию у нерожавших Мазь с алоэ вера каждые 8 ​​часов в течение 5 дней применялась в группе вмешательства, а контрольная группа использовала ванну с бетадином каждые 4 часа в течение 5 дней. Среднее улучшение в группе алоэ вера составило 1,62, что было значимо высоким (P <0,0001).
Jahdi et al. 25 2011 74 женщины, перенесшие нерожавшую эпизиотомию В группе вмешательства мазь алоэ вера (3 см3) применялась каждые 8 ​​часов в течение 5 дней, а ванна с бетадином использовалась в контрольной группе каждые 4 часа в течение 5 дней. Что касается интенсивности боли, средний балл боли составил 1,86 в группе алоэ вера, что было значительно ниже (P <0.001).
Khorasani et al. 26 2011 45 донорских участков кожных трансплантатов Были изучены группа, использующая крем алоэ вера (три раза в день), группа плацебо (три раза в день) и другая группа без какого-либо местного агента. Во всех трех группах повязки применялись ежедневно. Был сделан вывод, что действие геля алоэ вера на донорские участки привело к значительному увеличению времени восстановления между контрольной группой (без какого-либо местного агента: 17 ± 8.6), группу плацебо (без крема алоэ вера: 8,8 ± 2,8) и экспериментальную группу (крем без алоэ вера: 9,7 ± 2,9). Однако не было разницы в группе плацебо и экспериментальной группе, что может быть связано с увлажняющим эффектом обоих кремов.
Eshghi et al. 27 2010 49 пациентов после геморроидэктомии Гель алоэ вера 0,05% использовался в группе вмешательства, а плацебо использовалось в контрольной группе через 12 часов после геморроидэктомии три раза в день в течение 28 дней. Полное время ремиссии составляло 14 дней. 100% из группы вмешательства и только 4% из контрольной группы вылечились через 14 дней.
Philips et al. 28 1995 49 пациентов, перенесших кожную биопсию после бритья Группа вмешательства использовала гелевую повязку с алоэ вера, а контрольная группа использовала комбинированную повязку (гидрогелевую повязку, мазь с антибиотиком и впитывающую повязку) два раза в день. Через 14 дней не наблюдалось разницы между двумя группами с точки зрения выздоровления: 24/24 в группе AV и 23/23 в контрольной группе.

Как описано в, алоэ вера использовалось для заживления трещин на сосках в 2 исследованиях и уменьшало боль и выделения в этой области. 29,30

Таблица 3

Анализ исследований с использованием алоэ вера для заживления трещин на сосках

. 29
Авторы Год Размер образца Методы Результаты
2013 110 нерожавших кормящих женщин В одной группе после каждого кормления грудью кормящие женщины применяли 0.5 мл геля алоэ вера на сосках и вокруг ареолы. Контрольная группа применяла 4 капли грудного молока. Обе группы были обследованы на 10-й и 14-й дни после родов. Боль, повреждение соска и выделения в группе алоэ вера были намного меньше, чем в контрольной группе, а алоэ вера улучшило трещину (P <0,001).
Тафазоли и др. 30 2009 100 кормящих женщин с трещиной груди Две группы были разделены на группы с применением ланолиновой мази или геля алоэ (три раза в день в течение 1 недели). Была статистически значимая разница между двумя группами на 3 -й день (P = 0,048) и 7 -й день (P = 0,003). Гель алоэ вера оказался более эффективным при заживлении трещин на сосках, чем мазь ланолина.

Алоэ вера оказалось эффективным при хронических ранах, таких как пролежни, диабетические язвы, хронические раны анальной трещины, хронические раны, вызванные несчастными случаями, псориаз и генитальный герпес. В связи с этим было изучено 7 статей, и алоэ вера было более эффективным по сравнению с солевыми марлевыми повязками, фенитоином и существующими методами лечения. 31-37 Только в одном исследовании не было обнаружено различий между двумя группами, что может быть связано с небольшим размером выборки по сравнению с другими исследованиями. 36 Алоэ вера уменьшает боль, кровотечение и уменьшает время восстановления при хронических ранах ().

Таблица 4

Анализ исследований с использованием алоэ вера на хронических ранах

Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
Avijegan 31 2016 60 пациентов с хроническими ранами В группе вмешательства 30 пациентов использовали гель алоэ вера два раза в день в сочетании с текущими методами лечения, а контрольная группа использовала только традиционные методы лечения. Пациенты были обследованы через 1 неделю и 3 месяца после лечения. Через 3 месяца наблюдения заживление ран произошло у 28 (93,3%) пациентов в группе алоэ вера и у 14 (46,7%) пациентов в контрольной группе (P <0,05). Общее среднее время заживления ран составило 31.25 ± 11,2 и 63,2 ± 20,4 в группе алоэ вера и контрольной группе соответственно (P <0,05). Среднее время госпитализации составило 35,2 ± 6,4 и 67,4 ± 8,9 в группе алоэ вера и контрольной группе соответственно (P <0,05).
Panahi et al. 32 2015 60 пациентов с хроническими ранами (41 пациент с пролежнями, 13 пациентов с диабетическими язвами и 6 пациентов с язвой, вызванной венозными заболеваниями) Крем алоэ вера в сочетании с оливковым маслом использовался в группа вмешательства и контрольная группа использовали крем фенитоин в течение 30 дней.Боль, глубину, размер, отек вокруг области раны, количество экссудата и некротических тканей исследовали с помощью инструментов Bence Jones и VAG. Боль, глубина, размер, отек вокруг области раны, количество экссудата и некротической ткани в группе вмешательства показали статистически значимые различия по сравнению с контрольной группой (P <0,001). Гель алоэ вера в сочетании с оливковым маслом был намного более эффективным в уменьшении боли и заживлении ран по сравнению с фенитоином.
Rahmani et al. 33 2014 60 пациентов с подтвержденным диагнозом хронической трещины заднего прохода Крем алоэ вера 0,5% (3 грамма) использовался в группе вмешательства три раза в день в течение 3 недель, а контрольная группа использовала плацебо. Наблюдалась статистически значимая разница в боли, кровотечении и заживлении ран хронической анальной трещины до и в конце 1-й недели исследования по сравнению с контрольной группой (P <0,001), а местное применение алоэ вера было считается эффективным при лечении ран.
Choonhakarn et al. 34 2010 80 пациентов с диагнозом вульгарный псориаз Слизь из алоэ вера (70%) два раза в день без какого-либо лечения использовалась в группе вмешательства, а 0,1% крем триамцинолона использовался в контрольной группе для 8 недель. Крем с алоэ вера был по крайней мере так же эффективен в уменьшении псориатического налета у пациентов, как крем триамцинолона ацетонида, со значительно более значительным снижением индекса тяжести области псориаза и равным снижением индекса качества жизни дерматологии.
Thomas et al. 35 1998 30 пациентов с язвой двух, трех и четырех степеней с размером раны ≥1 см2 16 человек использовали каррасиновую повязку на основе геля алоэ вера (вместе с ацеманнаном алоэ вера) и 14 человек. пациентов ежедневно использовали солевую марлевую повязку. За ними наблюдали в течение 10 недель. 63% группы алоэ вера и 64% группы, получавшей солевую марлевую повязку, выздоровели через 10 недель. Среднее время улучшения составило 5.3 ± 2,3 для группы AV и 5,2 ± 2,4 для группы с солевой марлевой повязкой, разницы не было.
Syed et al. 36 1996 120 пациентов с диагнозом генитальный герпес 0,05% крем или гель алоэ вера использовались в группе вмешательства три раза в день, а плацебо использовалось в течение 2 недель в контрольной группе. И крем с алоэ, и гель были эффективны в сокращении времени заживления по сравнению с плацебо (4,8 против 7,0 против 14,0 дней, соответственно), крем с алоэ был более эффективен для числа вылеченных пациентов по сравнению с гелем (70% против 7 дней).45% против 7% соответственно.
Syed et al. 37 1996 60 пациентов с диагнозом вульгарный псориаз Группа вмешательства использовала 0,05% крем или гель алоэ вера максимум три раза в день (или 15 раз в неделю), а в контрольной группе принимали плацебо. использовали в течение 4 недель. Гидрофильный крем с алоэ вылечил 83,3% пациентов по сравнению с 6,6% в контрольной группе. Псориатические бляшки были значительно уменьшены (P <0,001), а результаты биопсии показали уменьшение воспаления и паракератоза.

Алоэ вера также эффективно предотвращает язвы. Мукополисахариды, а также аминокислоты и цинк, содержащиеся в алоэ вера, могут привести к целостности кожи, удержанию влаги, уменьшению эритемы и помогают предотвратить кожные язвы. Как описано в, были рассмотрены два исследования. 12,38

Таблица 5

Анализ исследований с использованием алоэ вера для предотвращения язв

West et al. 12
Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
2003 30 взрослых женщин с двусторонней профессиональной сухой кожей с раздражающим контактным дерматитом или без него (с или без эритемы, трещин и ссадин) Группа вмешательства носила перчатку, содержащую гель алоэ вера, 8 часов в день в течение 30 дней, с одной стороны, и контрольная группа (с другой стороны) не использовали никаких материалов. Пациенты отдыхали 30 дней, и вмешательство повторяли еще 10 дней. Среднее время восстановления сухой кожи составило 3.5 дней для группы вмешательства, и в контрольной группе не произошло ни одного события. Алоэ вера может помочь предотвратить появление эритемы, сухости и экземы, а также рубцов (P <0,0001).
Williams et al. 38 1996 194 женщины, получавшие лучевую терапию по поводу рака груди Гель алоэ вера использовался в группе вмешательства (98%) в сочетании с обычными методами лечения. Контрольная группа использовала только обычные методы лечения. Разницы между двумя группами не наблюдалось.

Обсуждение

На основании подробного обзора статей подтверждается применение алоэ вера в качестве лекарственного растения для заживления кожных ран. 1-40 Алоэ вера широко используется из-за его антибактериального, противовирусного, противовоспалительного действия и рассматривается в медицинских науках. 2,3,6 Дат и его коллеги (2012) показали, что алоэ вера более эффективно при хронических, чем при острых ранах. 1 Алоэ вера в основном используется для лечения ожоговых ран первой и второй степени, что позволяет сократить время восстановления до 9 дней.Повязка с алоэ вера на один или два раза в день была более эффективной, чем существующие методы лечения, включая марлевую повязку с вазелином, 1% мазь с сульфадиазином серебра и крем с фрамицетином. Это привело к сокращению времени восстановления, отсутствию инфекции раны, покраснению и зуду. 4,14,21 Алоэ вера издавна использовалось для лечения ожогов и широко известно как ожоговое дерево и средство для оказания первой помощи. 39 Благодаря противовоспалительному действию, повышенной иммунной активности, антибактериальному и противовирусному действию, а также снижению свойств гистаминовой активности Алоэ вера ускоряет процесс заживления ожоговых ран.Результаты настоящего обзорного исследования показывают, что алоэ вера единодушно считается идеальной приправой. Большинство исследований проводилось на язвах 1-й и 2-й степени, а исследования язв 3-й степени немногочисленны. Последнее может быть связано с потерей полной толщины кожи в ранах 3 степени и возможным началом раневой инфекции.

Гель или крем алоэ вера на послеоперационных ранах (три раза в день в течение 5-10 дней) может уменьшить боль и время восстановления. 22-28 Только одно исследование показало отсутствие разницы между экспериментальной группой и группой плацебо. 28 Это могло произойти из-за неподходящего плацебо или из-за оптимального момента времени для улучшения. Трещины на сосках также можно лечить с помощью алоэ вера, если его наносить 3 раза в день или после каждого кормления грудью. Это уменьшит боль из-за трещин на сосках. 29,30 Этот вывод также был подтвержден в исследовании Эшгизаде и его коллег (2016). 40

Показано, что алоэ вера (в виде геля или крема) может быть эффективным для лечения хронических ран, таких как псориаз (дважды в день в течение 4-8 недель), 34,37 пролежней (1- 3 месяца), венозные, диабетические, 31,32 и герпетические язвы и хроническая анальная трещина (2-3 недели). 33-36 В этих статьях, помимо времени восстановления, также были проверены следующие факторы: баллы поражения; 34 глубина, размер, отек вокруг области раны, количество экссудата и некротической ткани, 32 воспаление, 34,37 боль и кровотечение, 33 и инфекция. 19 Было показано, что алоэ вера может оказывать положительное влияние на вышеупомянутые факторы и их уменьшение. Только Томас и его коллеги не обнаружили разницы в лечении пролежней между физиологическим раствором и алоэ вера.Возможно, причиной их вывода стал небольшой размер выборки (30 случаев). 35 В качестве вторичной цели во многих исследованиях измеряли продолжительность госпитализации, стоимость лечения рубцов, а также покраснение и зуд в области раны. Они указали, что алоэ вера превосходит другие методы лечения. 14,21,31

В нескольких исследованиях было отмечено традиционное мнение о том, что рану нельзя закрывать, что позволяет ей высохнуть и отделяться от области раны, поскольку это препятствует миграции клеток и факторов роста, ведущих к заживлению ран.Алоэ вера в качестве покрытия раны будет поддерживать влажность области раны и обеспечивает оптимальную миграцию фибробластов и эпидермиса. Алоэ вера (от 1 до 100 мг / кг) может улучшить заживление ран. 41

Основными ограничениями настоящего систематического обзора были качество доступной литературы, отсутствие доступа ко всем статьям и неопубликованные отчеты. Причем рецензировалась только литература на английском и персидском языках. Это значительно уменьшило размер нашей выборки по различным параметрам данных и, как следствие, ограничило нашу способность определять статистически значимые результаты.Кроме того, не все статьи были слепыми экспериментами, что является проблемой для определения истинного эффекта алоэ вера на заживление ран. В общей сложности 57 статей пришлось исключить, поскольку они касались нескольких процедур или нескольких показаний без предоставления конкретных данных о результатах воздействия алоэ вера на заживление ран. Поскольку настоящее исследование не было метаанализом и не содержало серьезного резюме, анализ данных для определения систематической ошибки публикации с помощью программного обеспечения STATA не проводился. Однако качественный анализ ответов на опрос и обсуждение в фокус-группах выявил возможные способы снижения предвзятости публикации.Это было достигнуто за счет повышения прозрачности, улучшения реестров испытаний, поисковых систем и баз данных, повышения роли институциональных наблюдательных советов и позитивной поддержки со стороны ученых. Вышеупомянутые подходы минимизировали предвзятость публикации.

Заключение

Благодаря свойствам Алоэ вера и его соединений, его можно использовать для сохранения влажности и целостности кожи. Он также предотвращает образование язв на коже, поскольку содержит мукополисахариды, аминокислоты, цинк и воду.Что касается качества и скорости заживления ран, алоэ вера намного эффективнее и дешевле по сравнению с доступными в настоящее время альтернативными методами лечения. Учитывая тенденцию к популяризации традиционной медицины, а также редкие побочные эффекты алоэ вера, использование этого лекарственного растения для улучшения заживления ран рекомендуется в качестве дополнительного лечения наряду с другими методами.

Сноски

Конфликт интересов: Не объявлен.

Ссылки

1.Dat AD, Poon F, Pham KB, Doust J. Алоэ вера для лечения острых и хронических ран. Кокрановская база данных Syst Rev.2012: CD008762. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008762.pub2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Редди К.Ю., Редди К.С., Редди Дж. Дж. Алоэ вера — целитель ран. Азиатский журнал здоровья полости рта и смежных наук-Том. 2011; 1: 91–2. [Google Scholar] 3. Шелтон Р.М., Алоэ вера. Его химические и лечебные свойства. Int J Dermatol. 1991; 30: 679–83. DOI: 10.1111 / j.1365-4362.1991.tb02607.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4.Малек Хоссейни А., Гаффарзадеган Р., Ализаде С.А., Гаффарзадеган Р., Хаджи Агаей Р., Ахмадлоу М. Эффект геля алоэ вера по сравнению с 1% кремом сульфадиазина серебра на заживление ожоговых ран второй степени. Журнал дополнительной медицины факультета сестринского дела и акушерства. 2013; 3: 418–28. [Google Scholar] 5. Субраманиан С., Кумар Д.С., Арулсельван П. Ранозаживляющий потенциал геля из листьев алоэ вера изучен на экспериментальных кроликах. Азиатский J Biochem. 2006; 1: 178–85. [Google Scholar] 6. Саху П.К., Гири Д.Д., Сингх Р., Пандей П., Гупта С., Шривастава А.К. и др.Терапевтическое и лекарственное использование алоэ вера: обзор. Pharmacol Pharm. 2013; 4: 599–610. DOI: 10.4236 / стр.2013.48086. [CrossRef] [Google Scholar] 7. Heck E, Head M, Nowak D, Helm P, Baxter C. Крем с алоэ вера (гель) для местного лечения ожогов в амбулаторных условиях. Бернс. 1981; 7: 291–4. DOI: 10.1016 / 0305-4179 (81) -1. [CrossRef] [Google Scholar] 8. Bunyapraphatsara N, Jirakulchaiwong S, Thirawarapan S, Manonukul J. Эффективность крема с алоэ вера при лечении ожогов первой, второй и третьей степени у мышей.Фитомедицина. 1996; 2: 247–51. DOI: 10.1016 / S0944-7113 (96) 80050-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Somboonwong J, Thanamittramanee S, Jariyapongskul A, Patumraj S. Терапевтические эффекты алоэ вера на кожную микроциркуляцию и заживление ран на модели ожога второй степени у крыс. J Med Assoc Thai. 2000; 83: 417–25. [PubMed] [Google Scholar] 10. Мосаеби Г., Газави А., Агили Б., Миршафи А. Иммуномодулирующая активность алоэ вера в животной модели рассеянного склероза. Журнал медицинского университета Арака.2009; 12: 109–15. Персидский. [Google Scholar] 11. Boudreau MD, Beland FA. Оценка биологических и токсикологических свойств Aloe barbadensis (Miller), Aloe vera. J Environ Sci Health C Environ Carcinog Ecotoxicol Rev.2006; 24: 103–54. DOI: 10.1080 / 105600614303. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Западный Д.П., Чжу Ю.Ф. Оценка гелевых перчаток алоэ вера при лечении сухой кожи, связанной с профессиональным воздействием. Am J Infect Control. 2003; 31: 40–2. DOI: 10.1067 / mic.2003.12.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Шау Несси Б. Настольный справочник врачей (PDR) по фитотерапии. 2-е изд. Нью-Джерси: Медицинская экономическая компания; 2000. [Google Scholar] 14. Moghbel A, Ghalambor A, Allipanah S. Заживление ран и оценка токсичности крема алоэ вера у амбулаторных пациентов с ожогами второй степени. Иранский журнал фармацевтических наук. 2007; 3: 157–60. [Google Scholar] 15. Maenthaisong R, Chaiyakunapruk N, Niruntraporn S, Kongkaew C. Эффективность алоэ вера, используемого для заживления ожоговых ран: систематический обзор.Бернс. 2007; 33: 713–8. DOI: 10.1016 / j.burns.2006.10.384. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Джозеф Б., Радж SJ. Обзор фармакогностических и фитохимических свойств алоэ вера линн. Int J Pharm Sci Rev Res. 2010; 4: 106–10. DOI: 10.3923 / ijp.2011.40.45. [CrossRef] [Google Scholar] 18. Шмидт Дж. М., Гринспун Дж. С.. Гель для кожных ран с алоэ вера связан с задержкой заживления ран. Obstet Gynecol. 1991; 78: 115–7. [PubMed] [Google Scholar] 19. Хорасани Г., Хоссейнимехр С.Дж., Азадбахт М., Замани А., Махдави М.Р.Кремы с алоэ и сульфадиазином серебра при ожогах второй степени: рандомизированное контролируемое исследование. Хирург сегодня. 2009; 39: 587–91. DOI: 10.1007 / s00595-008-3944-у. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Ахтар М.А., Хатвар С. Эффективность крема с экстрактом алоэ вера при лечении ожоговой раны. J Clin Epidemiol. 1996; 49: S24. [Google Scholar] 21. Тамликиткул В., Буньяпрафатсара Н., Ревпайбун В., Терапонг С., Чантракул С., Танаверасуван Т. и др. Клинические испытания алоэ вера линн. для лечения мелких ожогов.Сирирадж Мед Дж. 1991; 43: 313–6. [Google Scholar] 23. Сабзалигол М., Сафари Н., Багджеги Н., Латифи М., Бехради Р., Тагизаде М. и др. Влияние геля Алоэвера на боль в носу и заживление ран после эпизиотомии. Журнал дополнительной медицины факультета сестринского дела и акушерства. 2014; 4: 766–75. [Google Scholar] 24. Eghdampour F, Jahdie F, Kheyrkhah M, Taghizadeh M, Naghizadeh S, Haghani H. Эффект мази алоэ вера при заживлении ран после эпизиотомии у первородящих женщин. Иранский журнал акушерства, гинекологии и бесплодия.2013; 15: 25–31. Персидский. [Google Scholar] 25. Джахди Ф., Хейрхах М., Хагани Х., Тагизаде М., Мехраби Э., Эгдампур Ф. Влияние мази Алоэ Вера на интенсивность боли в промежности после эпизиотомии: рандомизированное слепое клиническое испытание. Асрар. Журнал Сабзеварской школы медицинских наук. 2011; 18: 243–9. Персидский. [Google Scholar] 26. Хорасани Г., Ахмади А., Джалал Хоссейнимер С., Ахмади А., Тахери А., Фатхи Х. Влияние крема с алоэ вера на управление участком донора трансплантата кожи с разделенной толщиной: рандомизированное слепое плацебо-контролируемое исследование.Раны. 2011; 23: 44–8. [PubMed] [Google Scholar] 27. Eshghi F, Hosseinimehr SJ, Rahmani N, Khademloo M, Norozi MS, Hojati O. Влияние крема с алоэ вера на постгеморроидэктомическую боль и заживление ран: результаты рандомизированного слепого плацебо-контролируемого исследования. J Altern Complement Med. 2010; 16: 647–50. [PubMed] [Google Scholar] 28. Филлипс Т., Онгена К., Канж Л., Слэтерфридберг Дж. Рандомизированное исследование гелевой повязки на основе производного алоэ вера по сравнению с традиционным лечением после иссечения биопсии после бритья. Раны.1995; 7: 200–2. [Google Scholar] 29. Аламолхода С.Х., Амир Али Акбари С., Багбан А.А., Эсмаили С. Влияние геля алоэ вера на трещины груди у кормящих женщин. Pajoohandeh Journal. 2014; 19: 13–7. Персидский. [Google Scholar] 30. Тафазоли М., Саиди Р., Голами Робацанги М., Мазлум Р. Гель Алоэвера против. ланолиновая мазь при лечении боли в сосках: рандомизированное клиническое исследование. Медицинский журнал Тегеранского университета. 2010; 67: 699–704. Персидский. [Google Scholar] 32. Панахи Й., Изади М., Сайяди Н., Резаи Р., Джонаиди-Джафари Н., Бейрагдар Ф. и др.Сравнительное испытание комбинированного крема алоэ вера / оливковое масло и фенитоинового крема при лечении хронических ран. J Уход за раной. 2015; 24: 459–60, 625. DOI: 10.12968 / jowc.2015.24.10.459. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Rahmani N, Khademloo M, Vosoughi K, Assadpour S. Влияние крема с алоэ вера на хроническую боль при трещинах заднего прохода, заживление ран и кровотечение при побеге: проспективное двойное слепое клиническое испытание. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2014; 18: 1078–84. [PubMed] [Google Scholar] 34.Choonhakarn C, Busaracome P, Sripanidkulchai B, Sarakarn P. Проспективное рандомизированное клиническое испытание, сравнивающее местное алоэ вера с 0,1% триамцинолона ацетонидом при псориазе легкой и средней степени тяжести. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010; 24: 168–72. DOI: 10.1111 / j.1468-3083.2009.03377.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Thomas DR, Goode PS, LaMaster K, Tennyson T. Гидрогелевая повязка Acemannan по сравнению с повязкой с физиологическим раствором при пролежнях. Рандомизированное контролируемое исследование. Adv Уход за раной. 1998. 11: 273–6.[PubMed] [Google Scholar] 36. Сайед Т.А., Чима К.М., Ахмад С.А., Холт-младший А.Х. Экстракт алоэ вера 0,5% в гидрофильном креме по сравнению с гелем алоэ вера для лечения генитального герпеса у мужчин. Плацебо-контролируемое двойное слепое сравнительное исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol. 1996; 7: 294–5. [Google Scholar] 37. Сайед Т.А., Ахмад С.А., Холт А.Х., Ахмад С.А., Ахмад С.Х., Афзал М. Лечение псориаза с помощью экстракта алоэ вера в гидрофильном креме: плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Trop Med Int Health. 1996; 1: 505–9.[PubMed] [Google Scholar] 38. Уильямс М.С., Бурк М., Лопринци К.Л., Хилл М., Шомберг П.Дж., Окрестности К. и др. Фаза III двойная слепая оценка геля алоэ вера в качестве профилактического средства от радиационно-индуцированной кожной токсичности. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1996; 36: 345–9. [PubMed] [Google Scholar] 39. Гасеми Дехкорди А. Фармакопея Иранских трав (на персидском языке). Том 1-2. Тегеран: публикация Министерства здравоохранения, лечения и медицинского обучения; 2002. С. 528–30. [Google Scholar] 40. Эшгизаде М, Басири Могхаддам М, Мохаммадзаде Могхаддам Х, Махмудиан А, Месбах М.Сравнение влияния оливкового масла, экстракта алоэ вера и грудного молока на заживление трещин груди у кормящих матерей: рандомизированное клиническое испытание (статья о клинических испытаниях) Университет медицинских наук Кум. 2016; 10: 19–27. Персидский. [Google Scholar] 41. Васкес Б., Авила Г., Сегура Д., Эскаланте Б. Противовоспалительная активность экстрактов из геля алоэ вера. J Ethnopharmacol. 1996; 55: 69–75. [PubMed] [Google Scholar]

Влияние клинических испытаний алоэ вера на профилактику и заживление кожных ран: систематический обзор

Iran J Med Sci.2019 Янв; 44 (1): 1–9.

Давуд Хекматпу, доктор философии

1 Кафедра сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

Фатемех Мехраби

2 Студент факультета сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

Кобра Рахзани, PhD

1 Кафедра сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

Атефэ Аминиян, доктор философии

3 Кафедра клинической фармакологии; Университет медицинских наук Арак, Арак, Иран

1 Кафедра сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

2 Студент факультета сестринского дела, сестринского дела и акушерства, Аракский университет медицинских наук, Арак, Иран;

3 Кафедра клинической фармакологии; Университет медицинских наук Арак, Арак, Иран

Для переписки: Давуд Хекматпу, PhD; Образовательный комплекс Паямбар-э-Азам, пл., Арак, Иран. Тел .: +98 918 1616539, Факс: +98 86 34173528

Поступила в редакцию 30 апреля 2017 г .; Пересмотрено 28 мая 2017 г .; Принято 2 сентября 2017 г. средний при условии правильного цитирования оригинала.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Справочная информация:

Алоэ вера — травянистое и многолетнее растение, принадлежащее к семейству Лилиевых и используемое во многих лечебных целях. Настоящее исследование направлено на систематический обзор клинических испытаний, посвященных влиянию алоэ вера на профилактику и заживление кожных ран.

Методы:

Для выявления всех связанных опубликованных исследований мы провели поиск в базах данных SID, IRANDOC, Google Scholar, PubMed, MEDLINE, Scopus, Cochrane Library и ScienceDirect на английском и персидском языках с 1990 по 2016 год.Ключевыми словами были алоэ вера, заживление ран и профилактика. В исследование были включены все клинические испытания с использованием геля, крема или производных алоэ вера, которые включали контрольную группу с плацебо или сравнение с другими видами лечения. Контрольный список PRISMA (2009 г.) использовался для проведения обзора.

Результаты:

Всего было изучено 23 испытания, соответствующих критериям включения. Результаты исследований показали, что алоэ вера использовалось для предотвращения кожных язв и лечения ожоговых ран, послеоперационных ран, трещин на сосках, генитального герпеса, псориаза и хронических ран, включая пролежни.

Заключение:

Учитывая свойства Алоэ вера и его соединений, его можно использовать для сохранения влаги и целостности кожи, а также для предотвращения язв. Кажется, что применение алоэ вера в качестве дополнительного лечения наряду с существующими методами может улучшить заживление ран и укрепить здоровье общества.

Ключевые слова: Алоэ, Клиническое испытание, Заживление ран, Профилактика, Раны и травмы, Систематический обзор

Что известно

  • Алоэ вера — лекарственное растение, которое традиционно используется для улучшения целостности кожи.

  • Алоэ вера известно своими противовоспалительными, кожными, антибактериальными, противовирусными, антисептическими и ранозаживляющими свойствами.

Что нового

  • Алоэ вера можно использовать для сохранения влаги и целостности кожи, а также для предотвращения язв. Однако количество исследований по этой теме ограничено.

  • Использование алоэ вера для улучшения заживления ран рекомендуется в качестве основного или дополнительного лечения наряду с другими методами.

Введение

Процесс заживления ран — сложный биологический процесс, и содействие восстановлению тканей является основной целью медицинских вмешательств. Поражения кожи вызваны разными причинами, такими как ожоги, артериальные заболевания, хирургия и травмы. 1 Заживление ран — это динамический процесс, который проходит в три фазы. Первая фаза — воспаление, заложенность, и лейкоцитарная инфильтрация. Вторая фаза включает удаление мертвой ткани, а третья фаза пролиферации включает регенерацию эпителия и формирование фиброзной ткани. 2 Несколько были проведены исследования алоэ вера, которые показали его эффективность в профилактике и заживлении кожных ран.

Алоэ вера — лекарственное растение, традиционно используемое с 1500 г. до н.э. во многих странах, таких как Греция, Китай и Мексика. Он также использовался на протяжении веков как традиционное лекарство от различных заболеваний. и поражения кожи. 3 Алоэ вера — местное растение из тропического Мадагаскара, Саудовской Аравии и Ирана. Он принадлежит к семейству Лилиевых; это похоже кактусу и представляет собой травянистое и многолетнее растение с толстыми, мясистыми и длинными листьями.Египетские царицы Нефертити и Клеопатра использовали алоэ вера как часть своего обычного режима красоты. 4 Пока, В алоэ вера было идентифицировано 75 известных соединений, включая 20 минералов, 20 аминокислот, витамины и воду. 5,6 In vitro исследования и исследования, проведенные на живых организмах, показали, что алоэ вера может ингибировать тромбоксан (ингибитор заживления ран), улучшать процесс заживления ран, и уменьшить воспаление. 3,7 Лактат магния, содержащийся в геле, может предотвратить выработку гистамина, вызывающего зуд и раздражение кожи. 8,9 Он также усиливает иммунную систему и синтез цитокинов. Алоэ вера эффективно подавляет воспалительные реакции за счет ингибирования IL-6 и IL-8, уменьшения адгезии лейкоцитов, повышения уровня IL-10 и снижения TNF-альфа. уровни. 10 Его регенерирующие свойства обусловлены глюкоманнаном, который богат полисахаридами, такими как манноза. Глюкоманнан влияет на рецепторы фактора роста фибробластов и стимулирует их активность и пролиферацию, что, в свою очередь, увеличивает выработку коллагена.Гель алоэ вера может не только увеличить количество коллагена в ранах, но также изменяют состав коллагена, увеличивают сшивание коллагена и тем самым способствуют заживлению ран. 11 Научный Исследования показали, что гель может увеличить гибкость и уменьшить ломкость кожи, поскольку 99% геля состоит из воды. 4 Дополнительно, мукополисахариды вместе с аминокислотами и цинком, присутствующими в алоэ вера, могут привести к целостности кожи, удержанию влаги, уменьшению эритемы и помогают предотвратить кожные язвы. 12 Несколько исследования показали положительный эффект алоэ вера при лечении таких ран, как псориаз, язвы во рту, язвы, диабет, герпес, пролежни и ожоги. раны. 1,4,6,13-15 Алоэ vera известна своими противоопухолевыми, противовоспалительными, кожными, антидиабетическими, антибактериальными, противовирусными, антисептическими и ранозаживляющими свойствами. 6

Принимая во внимание наличие нескольких клинических испытаний влияния Алоэ вера на профилактику и заживление кожных ран, а также его популярность среди людей и широкое использование в косметической промышленности, Настоящее исследование было направлено на обзор исследований по этой теме.

Материалы и методы

Стратегия поиска

Настоящее исследование представляет собой обзор клинических испытаний влияния алоэ вера на предотвращение и заживление кожных ран. Учитывались статьи, опубликованные как в национальных, так и в международных журналах. Статьи, опубликованные в Интернете (1990-2016), были отобраны из национальных баз данных (SID, IRANDOC) и международных баз данных (Google Scholar, PubMed, MEDLINE, Scopus, Cochrane Library и ScienceDirect). Кроме того, по ссылкам на указанные статьи был произведен поиск дополнительных источников информации.Ключевыми словами были алоэ вера, заживление ран и профилактика. Электронный поиск по всем ключевым словам, заголовки и аннотации всех идентифицированных статей были проверены, а повторяющиеся статьи были опущены. Каждая статья была независимо проверена четырьмя рецензентами, и возможные разногласия были разрешены на совместной обзорной встрече. Статьи писались на персидском или английском языках.

Критерии включения

Все клинические испытания с использованием геля, крема или производных алоэ вера, которые включали контрольную группу с плацебо или сравнение с другими видами лечения, были включены в исследование.Размер выборки не менее 30 случаев был сочтен достаточным.

Критерии исключения

Все исследования на животных моделях, отсутствие доступа к полному тексту, непрозрачность статистических результатов и размер выборки менее 30 случаев были исключены.

Методологическая экспертиза

Контрольный список PRISMA (2009 г.) был использован для проведения обзора. Статьи, которые были выполнены на животных, дублированные статьи, непрозрачные статистические результаты (без среднего значения, стандартного отклонения, доверительного интервала, теста, значения P и т. Д.), неполные статьи (продолжительность вмешательства, дозировка, частота, потеряно для последующего наблюдения, тип контрольных групп, количество сеансов лечения и отсутствие результатов в соответствии с его целями) и все статьи с размером выборки менее 30 были удалены. . В итоге было изучено 23 испытания, соответствующих критериям включения ().

Контрольный список PRISMA для выбора артикула.

Извлечение данных

Были извлечены такие данные, как имя автора, год публикации, регион исследования, дизайн исследования, размер выборки, возраст участников, пол, тип раны, тип вмешательства, продолжительность лечения, группы вмешательства и контрольные группы, а также основные результаты. .

Результаты

Всего было выявлено 57 статей, из которых 16 были посвящены животным, 2 не имели доступа к полному тексту, 10 не содержали прозрачности статистических результатов и 6 имели размер выборки менее 30 случаев. Эти статьи были удалены, и в итоге 23 статьи были оценены.

Заживляющие и профилактические эффекты алоэ вера были описаны в нескольких исследованиях. 16 Местное применение алоэ вера для предотвращения язв и ускорения процесса заживления кожных повреждений (например,g., ожоги, обморожения, кожные инфекции, хирургические раны, воспаления, язвы герпеса, язвы диабетической стопы, пролежни и хронические раны). 17 Алоэ вера отлично подходит для перевязки ран. 18 Большинство исследований проводилось на ожоговых ранах. Алоэ вера считается традиционным средством лечения ожогов. В пяти исследованиях изучали заживление ожоговых ран. В этих исследованиях алоэ вера было более эффективным, чем вазелиновая марлевая повязка, 1% мазь с сульфадиазином серебра и крем с фрамицетином.Кроме того, это сокращает время восстановления, предотвращает инфицирование области раны, предотвращает покраснение и зуд. 4,14,19-21 В этих исследованиях алоэ вера было более эффективным при ожоговых ранах первой и второй степени, чем при других степенях. Как описано в, сделан вывод, что алоэ вера может сократить время заживления ожогов первой и второй степени до 9 дней (P = 0,006). 15

Таблица 1

Анализ исследований с использованием алоэ вера для ожогов первой и второй степени

Male Hosse Male Hosse и другие. 4
Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
2013 64 пациента с ожогами второй степени 32 пациента были одеты с гелем алоэ вера, а 32 пациента были одеты с 1% кремом сульфадиазина серебра, ежедневно. Параметры раны на 1 , 7 и 15 днях изучали с помощью инструмента для оценки ран Бейтса-Дженсена. При сравнении среднего улучшения в обеих группах на исходном уровне и на 15-й день, между двумя группами была обнаружена значительная разница (P <0.0001). Наконец, сообщалось, что раны заживали быстрее при использовании повязки из геля алоэ вера, чем при использовании сульфадиазина серебра
Khorasani et al. 19 2009 30 пациентов с ожогами на двух участках тела У каждого пациента одна часть тела случайным образом использовалась для нанесения 0,5% крема алоэ вера, а другая часть — сульфадиазина 1%. В обеих группах алоэ вера и сульфадиазин применяли дважды в день. Время заживления составило 19 дней. 80% группы SSD и 100% группы AV вылечились через 19 дней.Средние дни восстановления в группах AV и SSD составили 15,9 ± 2 и 18,73 ± 2,56 дня соответственно. Кроме того, в обеих группах инфекции не наблюдалось (P <0,0001).
Moghbel et al. 14 2007 30 пациентов с ожоговыми ранами второй степени Пациенты в экспериментальной и контрольной группах симметрично накладывали повязку с алоэ вера и 1% мазь сульфадиазина серебра на каждую руку. Они сообщили об улучшениях в течение 10 дней за 90.6% опытной группы и 28,7% контрольной группы (P <0,001).
Ахтар и др. 20 1996 100 пациентов с ожогами 100 пациентов были разделены на две группы. Группа AV применяла повязку с алоэ вера три раза в день, а контрольная группа применяла мазь с фрамицетином. Среднее улучшение для группы АВ составило 18 дней по сравнению с 30,9 днями.
Tamlikikal et al. 21 1991 38 пациентов с ожогами от первой до третьей степени, у которых было обожжено менее 30% площади поверхности тела. Выборки были разделены на две группы случайным образом; в группе ССД сульфадиазин серебра применяли два раза в день, а в группе АВ Алоэ вера применяли два раза в день. 55% (11/20) с слизистой AV и 39% (7/18) с SSD были восстановлены.

Как описано в, Алоэ вера использовалось для лечения послеоперационных ран, таких как эпизиотомия, кесарево сечение, биопсия кожи, геморроидэктомия, гинекологическая лапаротомия и трансплантат. 22-28 В этих исследованиях использование геля и крема алоэ вера уменьшило боль и время восстановления по сравнению с другими традиционными методами лечения.Только одна группа исследования, повязка с алоэ вера для биопсии кожи после бритья, не показала никаких различий в плане улучшения по сравнению с группой комбинированной повязки. 27

Таблица 2

Анализ исследований с использованием алоэ вера на послеоперационных ранах

Malazem Malazem 22
Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
2015 90 женщин, перенесших кесарево сечение В группе вмешательства использовалась повязка из геля алоэ вера, а в другой группе была наложена простая повязка на рану сразу после кесарева сечения.Сравнивали боль и улучшение в первые 24 часа и на 8-й день. В группе алоэ вера заживление ран происходило быстрее, чем в контрольной группе, в первые 24 часа (P = 0,003). Однако никакой разницы не наблюдалось. в 8-е -е сутки (P = 0,283). Наконец, был подтвержден положительный эффект лечения алоэ вера.
SabzAli Gol et al. 23 2014 84 женщины, перенесшие нерожавшую эпизиотомию В группе вмешательства гель алоэ вера использовался дважды в день в течение 10 дней, а ванна с бетадином применялась в контрольной группе два раза в день в течение 10 дней. В группе алоэ вера 57,1% на 7 день и 30% на 10 день имели полную ремиссию. Средняя интенсивность боли составила 2,3 на 7 день и 1,21 на 10 день.
Эгдам Бедный и др. 24 2013 74 женщины, перенесшие эпизиотомию у нерожавших Мазь с алоэ вера каждые 8 ​​часов в течение 5 дней применялась в группе вмешательства, а контрольная группа использовала ванну с бетадином каждые 4 часа в течение 5 дней. Среднее улучшение в группе алоэ вера составило 1,62, что было значимо высоким (P <0,0001).
Jahdi et al. 25 2011 74 женщины, перенесшие нерожавшую эпизиотомию В группе вмешательства мазь алоэ вера (3 см3) применялась каждые 8 ​​часов в течение 5 дней, а ванна с бетадином использовалась в контрольной группе каждые 4 часа в течение 5 дней. Что касается интенсивности боли, средний балл боли составил 1,86 в группе алоэ вера, что было значительно ниже (P <0.001).
Khorasani et al. 26 2011 45 донорских участков кожных трансплантатов Были изучены группа, использующая крем алоэ вера (три раза в день), группа плацебо (три раза в день) и другая группа без какого-либо местного агента. Во всех трех группах повязки применялись ежедневно. Был сделан вывод, что действие геля алоэ вера на донорские участки привело к значительному увеличению времени восстановления между контрольной группой (без какого-либо местного агента: 17 ± 8.6), группу плацебо (без крема алоэ вера: 8,8 ± 2,8) и экспериментальную группу (крем без алоэ вера: 9,7 ± 2,9). Однако не было разницы в группе плацебо и экспериментальной группе, что может быть связано с увлажняющим эффектом обоих кремов.
Eshghi et al. 27 2010 49 пациентов после геморроидэктомии Гель алоэ вера 0,05% использовался в группе вмешательства, а плацебо использовалось в контрольной группе через 12 часов после геморроидэктомии три раза в день в течение 28 дней. Полное время ремиссии составляло 14 дней. 100% из группы вмешательства и только 4% из контрольной группы вылечились через 14 дней.
Philips et al. 28 1995 49 пациентов, перенесших кожную биопсию после бритья Группа вмешательства использовала гелевую повязку с алоэ вера, а контрольная группа использовала комбинированную повязку (гидрогелевую повязку, мазь с антибиотиком и впитывающую повязку) два раза в день. Через 14 дней не наблюдалось разницы между двумя группами с точки зрения выздоровления: 24/24 в группе AV и 23/23 в контрольной группе.

Как описано в, алоэ вера использовалось для заживления трещин на сосках в 2 исследованиях и уменьшало боль и выделения в этой области. 29,30

Таблица 3

Анализ исследований с использованием алоэ вера для заживления трещин на сосках

. 29
Авторы Год Размер образца Методы Результаты
2013 110 нерожавших кормящих женщин В одной группе после каждого кормления грудью кормящие женщины применяли 0.5 мл геля алоэ вера на сосках и вокруг ареолы. Контрольная группа применяла 4 капли грудного молока. Обе группы были обследованы на 10-й и 14-й дни после родов. Боль, повреждение соска и выделения в группе алоэ вера были намного меньше, чем в контрольной группе, а алоэ вера улучшило трещину (P <0,001).
Тафазоли и др. 30 2009 100 кормящих женщин с трещиной груди Две группы были разделены на группы с применением ланолиновой мази или геля алоэ (три раза в день в течение 1 недели). Была статистически значимая разница между двумя группами на 3 -й день (P = 0,048) и 7 -й день (P = 0,003). Гель алоэ вера оказался более эффективным при заживлении трещин на сосках, чем мазь ланолина.

Алоэ вера оказалось эффективным при хронических ранах, таких как пролежни, диабетические язвы, хронические раны анальной трещины, хронические раны, вызванные несчастными случаями, псориаз и генитальный герпес. В связи с этим было изучено 7 статей, и алоэ вера было более эффективным по сравнению с солевыми марлевыми повязками, фенитоином и существующими методами лечения. 31-37 Только в одном исследовании не было обнаружено различий между двумя группами, что может быть связано с небольшим размером выборки по сравнению с другими исследованиями. 36 Алоэ вера уменьшает боль, кровотечение и уменьшает время восстановления при хронических ранах ().

Таблица 4

Анализ исследований с использованием алоэ вера на хронических ранах

Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
Avijegan 31 2016 60 пациентов с хроническими ранами В группе вмешательства 30 пациентов использовали гель алоэ вера два раза в день в сочетании с текущими методами лечения, а контрольная группа использовала только традиционные методы лечения. Пациенты были обследованы через 1 неделю и 3 месяца после лечения. Через 3 месяца наблюдения заживление ран произошло у 28 (93,3%) пациентов в группе алоэ вера и у 14 (46,7%) пациентов в контрольной группе (P <0,05). Общее среднее время заживления ран составило 31.25 ± 11,2 и 63,2 ± 20,4 в группе алоэ вера и контрольной группе соответственно (P <0,05). Среднее время госпитализации составило 35,2 ± 6,4 и 67,4 ± 8,9 в группе алоэ вера и контрольной группе соответственно (P <0,05).
Panahi et al. 32 2015 60 пациентов с хроническими ранами (41 пациент с пролежнями, 13 пациентов с диабетическими язвами и 6 пациентов с язвой, вызванной венозными заболеваниями) Крем алоэ вера в сочетании с оливковым маслом использовался в группа вмешательства и контрольная группа использовали крем фенитоин в течение 30 дней.Боль, глубину, размер, отек вокруг области раны, количество экссудата и некротических тканей исследовали с помощью инструментов Bence Jones и VAG. Боль, глубина, размер, отек вокруг области раны, количество экссудата и некротической ткани в группе вмешательства показали статистически значимые различия по сравнению с контрольной группой (P <0,001). Гель алоэ вера в сочетании с оливковым маслом был намного более эффективным в уменьшении боли и заживлении ран по сравнению с фенитоином.
Rahmani et al. 33 2014 60 пациентов с подтвержденным диагнозом хронической трещины заднего прохода Крем алоэ вера 0,5% (3 грамма) использовался в группе вмешательства три раза в день в течение 3 недель, а контрольная группа использовала плацебо. Наблюдалась статистически значимая разница в боли, кровотечении и заживлении ран хронической анальной трещины до и в конце 1-й недели исследования по сравнению с контрольной группой (P <0,001), а местное применение алоэ вера было считается эффективным при лечении ран.
Choonhakarn et al. 34 2010 80 пациентов с диагнозом вульгарный псориаз Слизь из алоэ вера (70%) два раза в день без какого-либо лечения использовалась в группе вмешательства, а 0,1% крем триамцинолона использовался в контрольной группе для 8 недель. Крем с алоэ вера был по крайней мере так же эффективен в уменьшении псориатического налета у пациентов, как крем триамцинолона ацетонида, со значительно более значительным снижением индекса тяжести области псориаза и равным снижением индекса качества жизни дерматологии.
Thomas et al. 35 1998 30 пациентов с язвой двух, трех и четырех степеней с размером раны ≥1 см2 16 человек использовали каррасиновую повязку на основе геля алоэ вера (вместе с ацеманнаном алоэ вера) и 14 человек. пациентов ежедневно использовали солевую марлевую повязку. За ними наблюдали в течение 10 недель. 63% группы алоэ вера и 64% группы, получавшей солевую марлевую повязку, выздоровели через 10 недель. Среднее время улучшения составило 5.3 ± 2,3 для группы AV и 5,2 ± 2,4 для группы с солевой марлевой повязкой, разницы не было.
Syed et al. 36 1996 120 пациентов с диагнозом генитальный герпес 0,05% крем или гель алоэ вера использовались в группе вмешательства три раза в день, а плацебо использовалось в течение 2 недель в контрольной группе. И крем с алоэ, и гель были эффективны в сокращении времени заживления по сравнению с плацебо (4,8 против 7,0 против 14,0 дней, соответственно), крем с алоэ был более эффективен для числа вылеченных пациентов по сравнению с гелем (70% против 7 дней).45% против 7% соответственно.
Syed et al. 37 1996 60 пациентов с диагнозом вульгарный псориаз Группа вмешательства использовала 0,05% крем или гель алоэ вера максимум три раза в день (или 15 раз в неделю), а в контрольной группе принимали плацебо. использовали в течение 4 недель. Гидрофильный крем с алоэ вылечил 83,3% пациентов по сравнению с 6,6% в контрольной группе. Псориатические бляшки были значительно уменьшены (P <0,001), а результаты биопсии показали уменьшение воспаления и паракератоза.

Алоэ вера также эффективно предотвращает язвы. Мукополисахариды, а также аминокислоты и цинк, содержащиеся в алоэ вера, могут привести к целостности кожи, удержанию влаги, уменьшению эритемы и помогают предотвратить кожные язвы. Как описано в, были рассмотрены два исследования. 12,38

Таблица 5

Анализ исследований с использованием алоэ вера для предотвращения язв

West et al. 12
Авторы Год Размер выборки Методы Результаты
2003 30 взрослых женщин с двусторонней профессиональной сухой кожей с раздражающим контактным дерматитом или без него (с или без эритемы, трещин и ссадин) Группа вмешательства носила перчатку, содержащую гель алоэ вера, 8 часов в день в течение 30 дней, с одной стороны, и контрольная группа (с другой стороны) не использовали никаких материалов. Пациенты отдыхали 30 дней, и вмешательство повторяли еще 10 дней. Среднее время восстановления сухой кожи составило 3.5 дней для группы вмешательства, и в контрольной группе не произошло ни одного события. Алоэ вера может помочь предотвратить появление эритемы, сухости и экземы, а также рубцов (P <0,0001).
Williams et al. 38 1996 194 женщины, получавшие лучевую терапию по поводу рака груди Гель алоэ вера использовался в группе вмешательства (98%) в сочетании с обычными методами лечения. Контрольная группа использовала только обычные методы лечения. Разницы между двумя группами не наблюдалось.

Обсуждение

На основании подробного обзора статей подтверждается применение алоэ вера в качестве лекарственного растения для заживления кожных ран. 1-40 Алоэ вера широко используется из-за его антибактериального, противовирусного, противовоспалительного действия и рассматривается в медицинских науках. 2,3,6 Дат и его коллеги (2012) показали, что алоэ вера более эффективно при хронических, чем при острых ранах. 1 Алоэ вера в основном используется для лечения ожоговых ран первой и второй степени, что позволяет сократить время восстановления до 9 дней.Повязка с алоэ вера на один или два раза в день была более эффективной, чем существующие методы лечения, включая марлевую повязку с вазелином, 1% мазь с сульфадиазином серебра и крем с фрамицетином. Это привело к сокращению времени восстановления, отсутствию инфекции раны, покраснению и зуду. 4,14,21 Алоэ вера издавна использовалось для лечения ожогов и широко известно как ожоговое дерево и средство для оказания первой помощи. 39 Благодаря противовоспалительному действию, повышенной иммунной активности, антибактериальному и противовирусному действию, а также снижению свойств гистаминовой активности Алоэ вера ускоряет процесс заживления ожоговых ран.Результаты настоящего обзорного исследования показывают, что алоэ вера единодушно считается идеальной приправой. Большинство исследований проводилось на язвах 1-й и 2-й степени, а исследования язв 3-й степени немногочисленны. Последнее может быть связано с потерей полной толщины кожи в ранах 3 степени и возможным началом раневой инфекции.

Гель или крем алоэ вера на послеоперационных ранах (три раза в день в течение 5-10 дней) может уменьшить боль и время восстановления. 22-28 Только одно исследование показало отсутствие разницы между экспериментальной группой и группой плацебо. 28 Это могло произойти из-за неподходящего плацебо или из-за оптимального момента времени для улучшения. Трещины на сосках также можно лечить с помощью алоэ вера, если его наносить 3 раза в день или после каждого кормления грудью. Это уменьшит боль из-за трещин на сосках. 29,30 Этот вывод также был подтвержден в исследовании Эшгизаде и его коллег (2016). 40

Показано, что алоэ вера (в виде геля или крема) может быть эффективным для лечения хронических ран, таких как псориаз (дважды в день в течение 4-8 недель), 34,37 пролежней (1- 3 месяца), венозные, диабетические, 31,32 и герпетические язвы и хроническая анальная трещина (2-3 недели). 33-36 В этих статьях, помимо времени восстановления, также были проверены следующие факторы: баллы поражения; 34 глубина, размер, отек вокруг области раны, количество экссудата и некротической ткани, 32 воспаление, 34,37 боль и кровотечение, 33 и инфекция. 19 Было показано, что алоэ вера может оказывать положительное влияние на вышеупомянутые факторы и их уменьшение. Только Томас и его коллеги не обнаружили разницы в лечении пролежней между физиологическим раствором и алоэ вера.Возможно, причиной их вывода стал небольшой размер выборки (30 случаев). 35 В качестве вторичной цели во многих исследованиях измеряли продолжительность госпитализации, стоимость лечения рубцов, а также покраснение и зуд в области раны. Они указали, что алоэ вера превосходит другие методы лечения. 14,21,31

В нескольких исследованиях было отмечено традиционное мнение о том, что рану нельзя закрывать, что позволяет ей высохнуть и отделяться от области раны, поскольку это препятствует миграции клеток и факторов роста, ведущих к заживлению ран.Алоэ вера в качестве покрытия раны будет поддерживать влажность области раны и обеспечивает оптимальную миграцию фибробластов и эпидермиса. Алоэ вера (от 1 до 100 мг / кг) может улучшить заживление ран. 41

Основными ограничениями настоящего систематического обзора были качество доступной литературы, отсутствие доступа ко всем статьям и неопубликованные отчеты. Причем рецензировалась только литература на английском и персидском языках. Это значительно уменьшило размер нашей выборки по различным параметрам данных и, как следствие, ограничило нашу способность определять статистически значимые результаты.Кроме того, не все статьи были слепыми экспериментами, что является проблемой для определения истинного эффекта алоэ вера на заживление ран. В общей сложности 57 статей пришлось исключить, поскольку они касались нескольких процедур или нескольких показаний без предоставления конкретных данных о результатах воздействия алоэ вера на заживление ран. Поскольку настоящее исследование не было метаанализом и не содержало серьезного резюме, анализ данных для определения систематической ошибки публикации с помощью программного обеспечения STATA не проводился. Однако качественный анализ ответов на опрос и обсуждение в фокус-группах выявил возможные способы снижения предвзятости публикации.Это было достигнуто за счет повышения прозрачности, улучшения реестров испытаний, поисковых систем и баз данных, повышения роли институциональных наблюдательных советов и позитивной поддержки со стороны ученых. Вышеупомянутые подходы минимизировали предвзятость публикации.

Заключение

Благодаря свойствам Алоэ вера и его соединений, его можно использовать для сохранения влажности и целостности кожи. Он также предотвращает образование язв на коже, поскольку содержит мукополисахариды, аминокислоты, цинк и воду.Что касается качества и скорости заживления ран, алоэ вера намного эффективнее и дешевле по сравнению с доступными в настоящее время альтернативными методами лечения. Учитывая тенденцию к популяризации традиционной медицины, а также редкие побочные эффекты алоэ вера, использование этого лекарственного растения для улучшения заживления ран рекомендуется в качестве дополнительного лечения наряду с другими методами.

Сноски

Конфликт интересов: Не объявлен.

Ссылки

1.Dat AD, Poon F, Pham KB, Doust J. Алоэ вера для лечения острых и хронических ран. Кокрановская база данных Syst Rev.2012: CD008762. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008762.pub2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Редди К.Ю., Редди К.С., Редди Дж. Дж. Алоэ вера — целитель ран. Азиатский журнал здоровья полости рта и смежных наук-Том. 2011; 1: 91–2. [Google Scholar] 3. Шелтон Р.М., Алоэ вера. Его химические и лечебные свойства. Int J Dermatol. 1991; 30: 679–83. DOI: 10.1111 / j.1365-4362.1991.tb02607.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4.Малек Хоссейни А., Гаффарзадеган Р., Ализаде С.А., Гаффарзадеган Р., Хаджи Агаей Р., Ахмадлоу М. Эффект геля алоэ вера по сравнению с 1% кремом сульфадиазина серебра на заживление ожоговых ран второй степени. Журнал дополнительной медицины факультета сестринского дела и акушерства. 2013; 3: 418–28. [Google Scholar] 5. Субраманиан С., Кумар Д.С., Арулсельван П. Ранозаживляющий потенциал геля из листьев алоэ вера изучен на экспериментальных кроликах. Азиатский J Biochem. 2006; 1: 178–85. [Google Scholar] 6. Саху П.К., Гири Д.Д., Сингх Р., Пандей П., Гупта С., Шривастава А.К. и др.Терапевтическое и лекарственное использование алоэ вера: обзор. Pharmacol Pharm. 2013; 4: 599–610. DOI: 10.4236 / стр.2013.48086. [CrossRef] [Google Scholar] 7. Heck E, Head M, Nowak D, Helm P, Baxter C. Крем с алоэ вера (гель) для местного лечения ожогов в амбулаторных условиях. Бернс. 1981; 7: 291–4. DOI: 10.1016 / 0305-4179 (81) -1. [CrossRef] [Google Scholar] 8. Bunyapraphatsara N, Jirakulchaiwong S, Thirawarapan S, Manonukul J. Эффективность крема с алоэ вера при лечении ожогов первой, второй и третьей степени у мышей.Фитомедицина. 1996; 2: 247–51. DOI: 10.1016 / S0944-7113 (96) 80050-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Somboonwong J, Thanamittramanee S, Jariyapongskul A, Patumraj S. Терапевтические эффекты алоэ вера на кожную микроциркуляцию и заживление ран на модели ожога второй степени у крыс. J Med Assoc Thai. 2000; 83: 417–25. [PubMed] [Google Scholar] 10. Мосаеби Г., Газави А., Агили Б., Миршафи А. Иммуномодулирующая активность алоэ вера в животной модели рассеянного склероза. Журнал медицинского университета Арака.2009; 12: 109–15. Персидский. [Google Scholar] 11. Boudreau MD, Beland FA. Оценка биологических и токсикологических свойств Aloe barbadensis (Miller), Aloe vera. J Environ Sci Health C Environ Carcinog Ecotoxicol Rev.2006; 24: 103–54. DOI: 10.1080 / 105600614303. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Западный Д.П., Чжу Ю.Ф. Оценка гелевых перчаток алоэ вера при лечении сухой кожи, связанной с профессиональным воздействием. Am J Infect Control. 2003; 31: 40–2. DOI: 10.1067 / mic.2003.12.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Шау Несси Б. Настольный справочник врачей (PDR) по фитотерапии. 2-е изд. Нью-Джерси: Медицинская экономическая компания; 2000. [Google Scholar] 14. Moghbel A, Ghalambor A, Allipanah S. Заживление ран и оценка токсичности крема алоэ вера у амбулаторных пациентов с ожогами второй степени. Иранский журнал фармацевтических наук. 2007; 3: 157–60. [Google Scholar] 15. Maenthaisong R, Chaiyakunapruk N, Niruntraporn S, Kongkaew C. Эффективность алоэ вера, используемого для заживления ожоговых ран: систематический обзор.Бернс. 2007; 33: 713–8. DOI: 10.1016 / j.burns.2006.10.384. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Джозеф Б., Радж SJ. Обзор фармакогностических и фитохимических свойств алоэ вера линн. Int J Pharm Sci Rev Res. 2010; 4: 106–10. DOI: 10.3923 / ijp.2011.40.45. [CrossRef] [Google Scholar] 18. Шмидт Дж. М., Гринспун Дж. С.. Гель для кожных ран с алоэ вера связан с задержкой заживления ран. Obstet Gynecol. 1991; 78: 115–7. [PubMed] [Google Scholar] 19. Хорасани Г., Хоссейнимехр С.Дж., Азадбахт М., Замани А., Махдави М.Р.Кремы с алоэ и сульфадиазином серебра при ожогах второй степени: рандомизированное контролируемое исследование. Хирург сегодня. 2009; 39: 587–91. DOI: 10.1007 / s00595-008-3944-у. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Ахтар М.А., Хатвар С. Эффективность крема с экстрактом алоэ вера при лечении ожоговой раны. J Clin Epidemiol. 1996; 49: S24. [Google Scholar] 21. Тамликиткул В., Буньяпрафатсара Н., Ревпайбун В., Терапонг С., Чантракул С., Танаверасуван Т. и др. Клинические испытания алоэ вера линн. для лечения мелких ожогов.Сирирадж Мед Дж. 1991; 43: 313–6. [Google Scholar] 23. Сабзалигол М., Сафари Н., Багджеги Н., Латифи М., Бехради Р., Тагизаде М. и др. Влияние геля Алоэвера на боль в носу и заживление ран после эпизиотомии. Журнал дополнительной медицины факультета сестринского дела и акушерства. 2014; 4: 766–75. [Google Scholar] 24. Eghdampour F, Jahdie F, Kheyrkhah M, Taghizadeh M, Naghizadeh S, Haghani H. Эффект мази алоэ вера при заживлении ран после эпизиотомии у первородящих женщин. Иранский журнал акушерства, гинекологии и бесплодия.2013; 15: 25–31. Персидский. [Google Scholar] 25. Джахди Ф., Хейрхах М., Хагани Х., Тагизаде М., Мехраби Э., Эгдампур Ф. Влияние мази Алоэ Вера на интенсивность боли в промежности после эпизиотомии: рандомизированное слепое клиническое испытание. Асрар. Журнал Сабзеварской школы медицинских наук. 2011; 18: 243–9. Персидский. [Google Scholar] 26. Хорасани Г., Ахмади А., Джалал Хоссейнимер С., Ахмади А., Тахери А., Фатхи Х. Влияние крема с алоэ вера на управление участком донора трансплантата кожи с разделенной толщиной: рандомизированное слепое плацебо-контролируемое исследование.Раны. 2011; 23: 44–8. [PubMed] [Google Scholar] 27. Eshghi F, Hosseinimehr SJ, Rahmani N, Khademloo M, Norozi MS, Hojati O. Влияние крема с алоэ вера на постгеморроидэктомическую боль и заживление ран: результаты рандомизированного слепого плацебо-контролируемого исследования. J Altern Complement Med. 2010; 16: 647–50. [PubMed] [Google Scholar] 28. Филлипс Т., Онгена К., Канж Л., Слэтерфридберг Дж. Рандомизированное исследование гелевой повязки на основе производного алоэ вера по сравнению с традиционным лечением после иссечения биопсии после бритья. Раны.1995; 7: 200–2. [Google Scholar] 29. Аламолхода С.Х., Амир Али Акбари С., Багбан А.А., Эсмаили С. Влияние геля алоэ вера на трещины груди у кормящих женщин. Pajoohandeh Journal. 2014; 19: 13–7. Персидский. [Google Scholar] 30. Тафазоли М., Саиди Р., Голами Робацанги М., Мазлум Р. Гель Алоэвера против. ланолиновая мазь при лечении боли в сосках: рандомизированное клиническое исследование. Медицинский журнал Тегеранского университета. 2010; 67: 699–704. Персидский. [Google Scholar] 32. Панахи Й., Изади М., Сайяди Н., Резаи Р., Джонаиди-Джафари Н., Бейрагдар Ф. и др.Сравнительное испытание комбинированного крема алоэ вера / оливковое масло и фенитоинового крема при лечении хронических ран. J Уход за раной. 2015; 24: 459–60, 625. DOI: 10.12968 / jowc.2015.24.10.459. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Rahmani N, Khademloo M, Vosoughi K, Assadpour S. Влияние крема с алоэ вера на хроническую боль при трещинах заднего прохода, заживление ран и кровотечение при побеге: проспективное двойное слепое клиническое испытание. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2014; 18: 1078–84. [PubMed] [Google Scholar] 34.Choonhakarn C, Busaracome P, Sripanidkulchai B, Sarakarn P. Проспективное рандомизированное клиническое испытание, сравнивающее местное алоэ вера с 0,1% триамцинолона ацетонидом при псориазе легкой и средней степени тяжести. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010; 24: 168–72. DOI: 10.1111 / j.1468-3083.2009.03377.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Thomas DR, Goode PS, LaMaster K, Tennyson T. Гидрогелевая повязка Acemannan по сравнению с повязкой с физиологическим раствором при пролежнях. Рандомизированное контролируемое исследование. Adv Уход за раной. 1998. 11: 273–6.[PubMed] [Google Scholar] 36. Сайед Т.А., Чима К.М., Ахмад С.А., Холт-младший А.Х. Экстракт алоэ вера 0,5% в гидрофильном креме по сравнению с гелем алоэ вера для лечения генитального герпеса у мужчин. Плацебо-контролируемое двойное слепое сравнительное исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol. 1996; 7: 294–5. [Google Scholar] 37. Сайед Т.А., Ахмад С.А., Холт А.Х., Ахмад С.А., Ахмад С.Х., Афзал М. Лечение псориаза с помощью экстракта алоэ вера в гидрофильном креме: плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Trop Med Int Health. 1996; 1: 505–9.[PubMed] [Google Scholar] 38. Уильямс М.С., Бурк М., Лопринци К.Л., Хилл М., Шомберг П.Дж., Окрестности К. и др. Фаза III двойная слепая оценка геля алоэ вера в качестве профилактического средства от радиационно-индуцированной кожной токсичности. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1996; 36: 345–9. [PubMed] [Google Scholar] 39. Гасеми Дехкорди А. Фармакопея Иранских трав (на персидском языке). Том 1-2. Тегеран: публикация Министерства здравоохранения, лечения и медицинского обучения; 2002. С. 528–30. [Google Scholar] 40. Эшгизаде М, Басири Могхаддам М, Мохаммадзаде Могхаддам Х, Махмудиан А, Месбах М.Сравнение влияния оливкового масла, экстракта алоэ вера и грудного молока на заживление трещин груди у кормящих матерей: рандомизированное клиническое испытание (статья о клинических испытаниях) Университет медицинских наук Кум. 2016; 10: 19–27. Персидский. [Google Scholar] 41. Васкес Б., Авила Г., Сегура Д., Эскаланте Б. Противовоспалительная активность экстрактов из геля алоэ вера. J Ethnopharmacol. 1996; 55: 69–75. [PubMed] [Google Scholar]

Информация об алоэ | Гора Синай

Ауэрбах: Медицина дикой природы .6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Мосби; 2011.

Беппу Х., Шимпо К., Чихара Т. и др. Антидиабетические эффекты диетического введения компонентов Aloe arborescens Miller на множественный низкодозный стрептозотоцин-индуцированный диабет у мышей: исследование гипогликемического действия и динамики системного всасывания компонентов алоэ. Дж. Этнофармакол . 2006 20 февраля; 103 (3): 468-77.

Блюменталь М., Буссе В.Р., Голдберг А. и др. Полное собрание монографий Немецкой комиссии E .Бостон, Массачусетс: Коммуникации в интегративной медицине; 1998.

Boudreau MD, Beland FA. Оценка биологических и токсикологических свойств Aloe barbadensis (miller), Aloe vera . J Environ Sci Health C Environ Carcinog Ecotoxicol Rev . 2006 апр; 24 (1): 103-54.

Bunyapraphatsara N, Yongchaiyudha S, Rungpitarangsi V, et al. Противодиабетическая активность сока алоэ вера л. II. Клинические испытания у пациентов с сахарным диабетом в комбинации с глибенкламидом. Фитомедицина . 1996; 3: 245-248.

Капассо Ф, Боррелли Ф, Капассо Р. и др. Алоэ и его терапевтическое применение. Phytother Res. 1998; 12: S124-S127.

Cellini L, Di bartolomeo S, Di Campli E, Genovese S, Locatelli M, Di Giulio M. Активность внутреннего геля алоэ вера против штаммов Helicobacter pylori in vitro. Lett Appl Microbiol . 2014; 59 (1): 43-8.

Коуэн Д. Оральный алоэ вера как средство лечения остеоартрита: краткое изложение. Br J Сообщество медсестер .2010; 15 (6): 280-2.

Dat AD, Poon F, Pham KB, Doust J. Алоэ вера для лечения острых и хронических ран. Кокрановская база данных Syst Rev. 2012 (2).

Дэвис Р.Х., Паркер В.Л., Мердок Д.П. Алоэ вера как биологически активный носитель ацетата гидрокортизона. J Am Podiatr Med Assoc . 1991; 81: 1-9.

Деварадж С., Йимам М., Браунелл Л.А., Джиалал И., Сингх С., Джиа К. Эффекты добавок алоэ вера у субъектов с преддиабетом / метаболическим синдромом. Расстройство отношений синдрома метаболизма . 2013; 11 (1): 35-40.

du Plessis LH, Hamman JH. Оценка цитотоксических и апоптогенных свойств цельного листа алоэ и гелевых материалов in vitro. Лекарство Хим Токсикол . 2014; 37 (2): 169-77.

Дюк Дж. Зеленая аптека . Эммаус, Пенсильвания: Rodale Press; 1997.

Эрнст Э. Неблагоприятные эффекты растительных препаратов в дерматологии. Бр Дж Дерм . 2000; 143: 923-929.

Фани М., Кохантеб Дж. Ингибирующее действие геля алоэ вера на некоторые клинически изолированные кариесогенные и пародонтопатические бактерии. J Oral Sci . 2012; 54 (1): 15-21.

Fulton JE Jr. Стимуляция заживления ран после дермабразии стабилизированной повязкой на основе геля из полиэтиленоксида алоэ вера . J Dermatol Surg Onco . 1990; 16: 460.

Gruenwald J, Brendler T, Jaenicke C, et al, eds. PDR для лекарственных растений . 2-е изд. Монтваль, Нью-Джерси: Медицинская экономическая компания. 2000.

Hajheydari Z, Saeedi M, Morteza-Semnani K, Soltani A. Эффект местного геля алоэ вера в сочетании с третиноином в лечении легкой и умеренной угревой сыпи: рандомизированное двойное слепое проспективное исследование. J Dermatolog Treat . 2014; 25 (2): 123-9.

Heggers J, et al. Благотворное действие алоэ при заживлении ран. Фитотерапия Рез . 1993; 7: S48-S52.

Цзя И, Чжао Г., Цзя Дж. Предварительная оценка: влияние Алоэ ферокс Миллер и Алоэ древесного Миллера на заживление ран. Дж. Этнофармакол . 2008; 120 (2): 181-9.

Карч СБ. Руководство для потребителей по фитотерапии . Hauppauge, NY: Advanced Research Press; 1999: 28-30.

Khorasani G, Hosseinimehr SJ, Azadbakht M, Zamani A, Mahdavi MR.Кремы с алоэ и сульфадиазином серебра при ожогах второй степени: рандомизированное контролируемое исследование. Хирургия Сегодня . 2009; 39 (7): 587-91.

Мэддокс-Дженнингс В., Уилкинсон Дж., Шиллингтон Д. Новые подходы к кожным реакциям, вызванным лучевой терапией: обзор литературы. Дополнение Ther Clin Pract . 2005 ноя; 11 (4): 224-31.

Maenthaisong R, Chaiyakunapruk N, Niruntraporn S, Kongkaew C. Эффективность алоэ вера, используемого для заживления ожоговых ран: систематический обзор. Бернс .2007; 33 (6): 713-8.

Мантия D, Гок М.А., Леннард Т.В. Неблагоприятное и благоприятное действие экстрактов растений на кожу и кожные заболевания. Токсикол, реагирующий на побочные эффекты, Ред. . 2001; 20 (2): 89-103.

Matsuda Y et al. Однолетнее исследование хронической токсичности Aloe arborescens Miller var. natalensis Berger у крыс линии Wistar Hannover. Пилотное исследование. Food Chem Toxicol . 2008; 46 (2): 733-9.

Odes HS, Madar Z. Двойное слепое испытание чистотела, алоэверы и слабительного препарата псиллиума у ​​взрослых пациентов с запорами. Пищеварение . 1991; 49 (2): 65-71.

Park MY, Kwon HJ, Sung MK. Оценка алоина и алоэ-эмодина как противовоспалительных агентов в алоэ с использованием мышиных макрофагов. Биоси Биотехнология Биохим . 2009; 73 (4): 828-32.

Паулсен Э., Корсхольм Л., Брандруп Ф. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование коммерческого геля алоэ вера для лечения вульгарного псориаза легкой и средней степени тяжести. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2005 Май; 19 (3): 326-31.

Рейтер Дж., Йохер А., Пень Дж., Гроссйоханн Б., Франке Дж., Шемпп К.М.Исследование противовоспалительного потенциала геля алоэ вера (97,5%) в тесте на ультрафиолетовую эритему. Skin Pharmacol Physiol . 2008; 21 (2): 106-10.

Saka WA, Akhigbe RE, Ishola OS, Ashamu EA, Olayemi OT, Adeleke GE. Гепатотерапевтический эффект алоэ вера при повреждении печени, вызванном алкоголем. Пак Дж. Биол. Наука . 2011; 14 (14): 742-6.

Шахзад М.Н., Ахмед Н. Эффективность геля алоэ вера по сравнению с 1% кремом сульфадиазина серебра в качестве повязки на ожоговую рану при ожогах второй степени. Дж. Пак Мед Ассо . 2013; 63 (2): 225-30.

Сингх Р.П., Дханалакшми С., Рао АР. Хемомодулирующее действие Алоэ вера на профили ферментов, связанных с метаболизмом канцерогенов и регуляцией антиоксидантного статуса у мышей. Фитомед . 2000; 7 (3): 209-219.

Somboonwong J, Jariyapongskul A, Thanamittramanee S, et al. Терапевтические эффекты алоэ вера на кожную микроциркуляцию и заживление ран на модели ожога второй степени у крыс. J Med Assoc Thai . 2000; 83: 417-425.

Сайед Т.А., Ахмад С.А., Холт А.Х. и др. Лечение псориаза с помощью экстракта Алоэ вера в гидрофильном креме: плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Троп Мед Инт Здоровье . 1996; 1: 505-509.

Васкес Б. и др. Противовоспалительная активность экстрактов геля алоэ вера . Дж. Этнофармакол . 1996; 55: 69-75.

Visuthikosol V, Sukwanarat Y, Chowchuen B, et al. Влияние геля алоэ вера на заживление ожоговой раны. Клинико-гистологическое исследование. J Med Assoc Thai . 1995: 78 (8): 402-408.

Волглер Б.К., Эрнст Э. Алоэ вера : систематический обзор его клинической эффективности. Br J Gen Pract . 1999; 49: 823-828.

Обзор свойств алоэ вера при заживлении кожных ран

Лечение ран очень важно и было предметом различных исследований. В этом отношении природные вещества играют решающую роль в качестве дополнительной медицины. Различные исследования показали, что алоэ вера оказывает полезное воздействие на раны, особенно на заживление кожных ран.Поэтому в текущем обзоре мы изучили влияние алоэ вера на заживление кожных ран и пришли к выводу, что, хотя алоэ вера улучшает заживление ран, а также другие процедуры, как клинически, так и экспериментально, для подтверждения результатов все еще необходимы дополнительные исследования.

1. Введение

Кожа играет важную роль в защите от внутренней среды тела и является самым большим органом в организме человека, поэтому серьезное повреждение этого органа может вызвать ряд проблем в его выживании.Кожа состоит из двух слоев эпидермиса и дермы, которые расположены над подкожно-жировой клетчаткой. Эпидермис в основном состоит из слоев кератиноцитов, в которых распространились некоторые другие типы клеток, включая меланоциты и клетки Лангерганса. Эпидермис отделен от дермы базальной мембраной. Дерма состоит из сосочковых и ретикулярных клеток, которые включают внеклеточный матрикс или базальное вещество, состоящее из коллагена, фиброзных сетей, эластина и гликозаминогликанов [1]. Несмотря на различные современные методы ухода за кожей и лечения с использованием растительных продуктов, таких как алоэ вера, играет важную роль в заживлении ран, особенно в дополнительной медицине.Поэтому в этой статье мы изучили влияние алоэ вера на заживление кожных ран.

2. Заживление ран, классификация и сигнализация клеток

Ожог возникает как травма ткани, которая определяется некоторыми факторами, такими как тепло, химические вещества, электричество, солнечный свет и / или ядерное излучение. Большинство случаев возгорания вызвано пожарами в зданиях, соприкосновением с кипяченой водой, водяным паром, жидкостями и горючими газами [2].

Ожоги, вызванные жарой, несчастными случаями и т.п., считаются основной причиной смертности и инвалидности пострадавших [3].Ежегодно 2 миллиона человек получали лечение от ожоговых травм. Большинство первичных методов лечения, включая местное дозирование лекарств, используются для предотвращения проникновения инфекционных веществ в рану. Улучшение методов лечения ран и восстановления тканей может улучшить качество жизни пациентов с ожоговой травмой, а также, вероятно, может способствовать снижению медицинских затрат [4]. Лечение кожных ран — сложный процесс, который является результатом совместной работы различных тканей с несколькими клеточными колониями.Поведение каждого типа эффективных клеток было охарактеризовано во время пролиферации, миграции, построения и сокращения матрикса, фаз и факторов роста, а также существующих матричных сигналов в месте раны в настоящее время [5]. Для лечения травмы после травмы может произойти ряд обычных мероприятий. В результате воспалительной реакции из-за травмы клетки дермы начинают вырабатывать коллаген, и это продолжается до конца формирования эпителия [6].

После возникновения любого типа травмы кожи других тканей тела происходит серия клеточных и молекулярных событий.Заживление ран включает три фазы тромбоза и воспаления, пролиферации и образования новой ткани и извлечения ткани [9]. Важнейшие клеточные сигнальные события и активность внеклеточного матрикса в процессе заживления контролируются различными типами факторов роста, включая факторы роста фибробластов (FGF), эпидермальные факторы роста (EGF), трансформирующие факторы роста (TGF) и инсулиноподобные факторы роста (IGFs). ). Инсулиноподобный фактор роста включает некоторые пептиды, которые очень похожи на инсулин с точки зрения структурной последовательности, и их называют соматомедином-С из-за стимуляции секреции гормона фактора роста.Эти соединения играют свою роль посредством различных аутокринных, паракринных и эндокринных путей [10].

Инсулиноподобные факторы роста (IGF) секретируются небольшим количеством клеток дермы и эпидермиса нормальной кожи, но во время кожной травмы они секретируются большинством эпидермальных клеток, включая макрофаги и тромбоциты. Это семейство факторов роста стимулирует митогенные фибробласты, а также участвует в тенденции ангиогенеза [11].

Другие исследования показали, что IGF наряду с другими факторами, такими как факторы роста тромбоцитов (PDGF), играют важную роль в процессе заживления ран, так что они увеличивают толщину дермы и эпидермиса.Скорость экспрессии генов IGF в базальном слое эпидермиса низкая, но эта скорость значительно увеличивается в течение одного-трех дней после появления раны [12, 13]. В других исследованиях было показано, что аномальное увеличение IGF может повышать экспрессию и продукцию гена цепи про-альфа-I из коллагена типа I и про-альфа-I коллагена типа III в фибробластах раны и, как следствие, подготовит почву для увеличения размера рубца (следа раны) [8, 13–16] (рисунок 1).


В основном, рана определяется как повреждение и разрыв на поверхности кожи, вызванные физическими или термическими травмами, которые требуют медикаментозной терапии.Улучшение и заживление ран у человека или развитых животных происходит с помощью полностью сложного и продвинутого механизма в результате прохождения нескольких фаз, включая воспаление, разрастание, заживление и реконструкцию [17]. Первоначально образовавшаяся щель на месте раны быстро закрывается, и на поверхности раны снова создается эпителий, а утраченная кожа быстро заменяется новым матриксом. Тем не менее, если вышеуказанные запланированные мероприятия по какой-либо причине прерываются, тенденция к заживлению кожных ран сталкивается с проблемой, и они влияют на скорость заживления ран.На скорость и качество заживления раны влияет множество факторов, из которых можно отнести размер раны, наличие крови на месте, существующие внешние объекты и микроорганизмы, возраст, состояние здоровья и состояние питания пациента [7, 18– 20] (таблица 1).

гелиальные клетки


Фактор роста Источник Функции, связанные с заживлением ран

PDGF Клетки макрофагов, поврежденные клетки макрофагов, 938 , продукция коллагеназы

TGF- β Макрофаги, тромбоциты, нейтрофилы, лимфоциты, фибробласты, эпителиальные и эндотелиальные клетки, поврежденные клетки 9333, метаболизм фибробластов 2
EGF Макрофаги, тромбоциты, плазма, эпителиальные клетки Пролиферация эпителиальных клеток, образование грануляционной ткани

TGF- α активированные, тромбоциты, тромбоциты, тромбоциты 40 Пролиферация эпителиальных клеток, образование грануляционной ткани

KGF Фибробласты Пролиферация эндотелиальных клеток
ИЛ
9 03 938 9388 ТН 9382 9383 03 9382 9382 938 938 938 938 938 938 938 938 938 938 938 938 938 938 938 938 938 938 938 9389 9382 9389 9382 938 0210

FGF Макрофаги, фибробласты, гипофиз, эндотелиальные клетки Пролиферация фибробластов, отложение матрикса, сокращение раны ангиогенез
803 Пролиферация фибробластов

IGF-1 Плазма, печень, фибробласты Синтез сульфатированных протеогликанов и коллагена, пролиферация фибробластов
Лимфоциты, фибробласты Ингибирование пролиферации фибробластов и синтеза коллагена

Другая классификация ран основана на качестве и периоде заживления, соответственно раны можно разделить на две группы острых и хронических ран.Острые раны называются группой повреждений, которые обычно являются поверхностными и полностью заживают в течение 8–12 недель. Хронические раны — это группа ран, которая медленно заживает, и период их заживления превышает 12 недель. Эти раны часто повторяются и продолжаются. Эти раны образуются в условиях особых заболеваний, таких как злокачественные новообразования и хронические инфекции, и / или при определенных физиологических условиях, таких как раны у пациентов с диабетом, которые возникают в их теле.К этой группе ран относятся раны стопы травматического и ишемико-венального происхождения [21–24].

3. История

Что касается развития современных методов заживления ран, с одной стороны, и тенденции использовать целебные свойства лекарственных трав в качестве дополнительной медицины в течение последних десятилетий, эта тенденция вызвала серьезную дискуссию. и проблемы лечения пациентов с кожными ранами и заживления кожи среди врачей-дерматологов и специалистов в области пластической хирургии [25, 26].

4. Фармакогностические характеристики

Алоэ вера — это растение, принадлежащее к семейству Лилиевых, которое легко растет в жарких и засушливых регионах. Существующая слизистая ткань в центре листьев этого растения, также называемая гелем алоэ, используется в различных косметических и медицинских целях. Клетки периферических листьев этого растения производят горький и желтый латекс, который называется алоэ. Алоэ вера — одно из растений, которые можно отметить в этом отношении [27].

Алоэ вера или желтое алоэ — травянистое и многолетнее растение с толстыми, сочными и длинными листьями.Край его листьев немного завит чертополохом. Его цветы расположены в красивой форме грозди на конце флуоресцентной оси стебля от зеленого до желтого цвета. Алоэ вера является эндемиком африканских регионов, его еще называют пустынной лилией ( Hesperocallis ) [28].

Египтяне впервые использовали растение алоэ вера для лечения ран, ожогов и инфекций. После них греки, испанцы и африканцы использовали растение алоэ вера различными методами для разных целей.Согласно классической медицине в Иране, алоэ вера обладает горячим и сухим юмором, а его экстракт используется в лечебных целях [29, 30].

5. Химические компоненты

Растение алоэ вера состоит из гидроксильных производных антрацена, включая алоины A и B 2 с общим количеством 25-40% хромоновых соединений и производных, таких как смолы алоэ A, B2 и C. Соединения в растении алоэ вера включают несколько сахаров, таких как глюкоза, манноза и целлюлоза, и различные ферменты, такие как оксидаза, амилаза и каталаза, а также витамины, состоящие из B 1 , B 2 , B 6 , C, E, фолиевая кислота и минералы, такие как кальций, натрий, магний, цинк, медь и хром [31].

6. Терапевтические и фармакологические эффекты

Можно указать на некоторые фармакологические действия, приписываемые растению алоэ вера, включая противовоспалительные, противоартритные, антибактериальные, противогрибковые и гипогликемические эффекты. Благодаря антибактериальным и противогрибковым свойствам алоэ вера это растение предотвращает появление перхоти на голове. Растение алоэ вера также полезно для борьбы с грибковыми инфекциями, такими как алопеция [32]. Из других эффектов, которые были приписаны свежему гелю алоэ вера, можно подразумевать его лечебное действие на раны и поверхностные травмы кожи.Точно так же после приема этого препарата наблюдается уменьшение боли в месте травмы [33]. Увлажняющие эффекты алоэ вера были продемонстрированы и в продуктах для местного применения из этого растения [34]. Воздействие геля алоэ на кожу также улучшает кожное поступление лекарств. В исследовании, которое было проведено по влиянию увеличения потребления алоэ вера на препараты кофеина, колхицина, мефенамовой кислоты, оксибутинина и кинина, наблюдался этот эффект увеличения потребления кожи, что может быть связано с увеличением содержания воды ( stratum corneum ) [35].Алоэ вера (или желтое алоэ) выглядит как кактус и суккулентное водянистое растение, листья которого включают слизистую ткань (гель). Эта слизь состоит из некоторых гликопротеинов, которые предотвращают инфляцию и боль и ускоряют их улучшение. Кроме того, он содержит полисахариды, которые стимулируют рост и заживление кожи. Слизь этого растения можно использовать для лечения внутренних и внешних ран [36, 37].

7. Механизм заживления

Его лечебные свойства связаны с соединением, называемым глюкоманнаном, которое обогащено полисахаридами, такими как манноза.Глюкоманнан влияет на фактор роста фибробластов и стимулирует активность и пролиферацию этих клеток и, в свою очередь, улучшает выработку и секрецию коллагена. Слизь алоэ вера не только увеличивает количество коллагена на участке раны, но также увеличивает поперечные связи между этими полосками, а не вызывает изменение структуры коллагена, и в результате ускоряет улучшение состояния раны [38]. Использование лекарственных трав с самого начала было замечено в терапии различных типов ран.Благодаря снижению финансовой нагрузки и лечебному эффекту эти растения заметны в народе. Некоторые растения традиционно используются для лечения многих кожных ран и ожогов в различных точках мира [39]; среди них можно отнести растения мармелад, германдер горный, олибанум, а также портулака, действие которых было доказано при заживлении жгучих ран у крыс [40–42]. Среди прочего, алоэ вера широко используется как одно из растений с очень долгой историей заживления кожных ран и ожогов.

Было охарактеризовано, что пероральная доза слизи алоэ вера крысами с диабетом типа II ускорила тенденцию к заживлению кожных ран у этих животных, так что результаты показывают, что лечение алоэ вера ускорило рост скорости экспрессии у этих животных. ген фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) и TGF β -1 в области раны на коже крыс. В этом случае TGF- β 1 стимулировал фибробласты, чтобы лучше реконструировать внеклеточный матрикс в месте раны больше, чем когда-либо [43].

После образования кожной раны клетками в дермальной области начинается воспалительная реакция и повышение выработки коллагена, за чем следует перестройка эпителиальной ткани. Это физиологический процесс, и в него могут влиять многие факторы, включая факторы роста и цитокины, влияющие на его тенденцию. Заживление раны направлено на ее лечение в минимально возможные сроки и с наименьшим количеством боли, боли и рубца для пациента [44–46].

8. Роль факторов роста

Факторы роста — это белки с большой молекулярной массой, которые продуцируются большинством клеток и, секретируя их, запускают аутокринные и паракринные механизмы автокаскадирования в различных клеточных процессах.Среди нескольких эффективных факторов роста в тенденции заживления ран можно выделить трансформирующие факторы роста TGF- β . После травмы тканей TGF- β высвобождается из места раны в результате дегрануляции тромбоцитов [47].

В исследовании, проведенном Робертсом и соавторами, при возникновении кожной травмы появляется TGF- β 1 с тромбоцитарным происхождением в месте раны и вызывает прогресс в тенденции к заживлению ран [48].

TGF- β 1 обладает повышенной митозной способностью в фибробластах кожи человека [49].

TGF- β вызывает усиление тенденции к ангиогенезу различных тканей за счет улучшения экспрессии ангиогенетических факторов, таких как VEGF, в эпителиальных и фибробластных клетках [50, 51]. TGF- β стимулирует ангиогенез, пролиферацию фибробластов, дифференцировку миофибробластов и образование внеклеточного матрикса [52].

TGF- β 1 регулирует и увеличивает генетическую экспрессию 2-FGF на участке кожной раны [53].

В этом курсе другие исследования также показали, что β -ситостерин как один из элементов слизи алоэ вера увеличивает ангиогенез и улучшает заживление травматических тканей за счет увеличения скорости генетической экспрессии VEGF и его рецептора на месте. раны [54].Кроме того, эксперименты in vitro, касающиеся стимуляции макрофагов в поврежденных тканях, показали, что существующий сахар маннозы в соединении алоэ вера стимулирует эти клетки к выработке цитокинов и прогрессирует на некоторых этапах заживления ран после подключения к данному рецептору, находящемуся на поверхности макрофагов кожи. . В этом смысле торговая марка Ацеменана была предложена как терапевтическое соединение для группы полисахаридов, обогащенных маннозой в слизи алоэ вера [55].

Atiba et al.(2011) показали, что пероральная доза слизи алоэ вера может увеличивать продукцию bFGF и TGF- β 1 в месте раны на коже крыс, подвергшихся воздействию радиации [43]. Аналогичным образом, в другом исследовании (2010 г.) было выявлено, что дермальная доза слизи алоэ вера в месте раны у крыс ускоряет заживление, а также тромбоз и сокращение раневой точки. В этом исследовании было известно, что кожная обработка алоэ вера увеличивает ангиогенез, а также увеличивает гранулированную ткань, а также улучшает расположение коллагена на участке раны [56].Местное дозирование слизи алоэ вера привело к заживлению срезанной раны у пустынных крыс и кроликов [57].

9. Роль витаминов и других

Слизь алоэ вера включает некоторые соединения, такие как витамин E и витамин C, а также некоторые аминокислоты, которые могут играть важную роль в ускорении тенденции заживления ран, так что эксперименты показали что витамин С с увеличением выработки коллагена и предотвращением синтеза этих нитей, а также витамин Е как сильный антиоксидант входит в тенденцию заживления ран [58].Обладая противомикробным и противовоспалительным действием, слизь алоэ вера также способствует улучшению тенденции к заживлению ран [59]. Слизь алоэ вера обладает антиоксидантными ферментными системами, такими как глутатионпероксидаза и супероксиддисмутаза, которые ускоряют заживление ран за счет нейтрализации действия свободных радикалов, образующихся на участке раны, и обладают их противовоспалительным свойством [60].

Исследование Daburkar et al. показали, что использование этанольного экстракта геля алоэ вера ослабляет рану диабетической стопы у крыс [61].Другая статья показала, что алоэ вера может быть предпочтительным средством лечения ожоговых травм [62]. Oryan и соавторы [63] доказали, что местное применение алоэ вера улучшит биохимические, морфологические и биомеханические характеристики заживляющих кожных ран у крыс. Исследование клинических испытаний показало, что алоэ вера и мазь Календула улучшают скорость заживления ран после эпизиотомии; поэтому его можно рассматривать для ускорения заживления после эпизиотомии [64].

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2019 Sozvezdie