Рубрика

Аллергия на орехи фото у взрослых: может ли быть, как проявляется, чем лечить в домашних условиях

Содержание

Полезно знать об ОРЕХАХ, МИНДАЛЕ И АРАХИСЕ (nøtter/mandler/peanøtter)

ОРЕХИ, МИНДАЛЬ И АРАХИС (nøtter/mandler/peanøtter)

Полезная информация об орехах, миндале и арахисе – Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков

Что такое аллергия на орехи?

Под орехами мы подразумеваем лесные орехи, кешью, фисташки, грецкие орехи, пеканы, миндаль, американские орехи и орехи макадемия. С биологической точки зрения арахис, или земляной орех, не является орехом, а принадлежит к семейству стручковых. Поэтому у некоторых людей, имеющих аллергию на арахис, также проявляется чувствительность или аллергические симптомы при приёме в пищу стручковых растений: зелёного гороха, сои, бобов, люпина и чечевицы. Кокосовый орех, мускатный орех и водный каштан также относятся к другому семейству, и не вызывают перекрёстных реакций с орехами/арахисом. Не смотря на то, что существует вероятность наличия аллергии на кокосовый орех, это является достаточно редким явлением.

Аллергическая реакция на продукты питания возникает из-за того, что организм реагирует на некоторые виды протеинов, содержащиеся в пище. Аллергия на орехи считается одной из наиболее распространённых пищевых аллергий и является одной из тех, которые часто сопровождают Вас на протяжении всей жизни. Одной из причин широкого распространения этой аллергии является тот факт, что большая часть населения страдает пыльцевой аллергией, ведущей к перекрёстным аллергиям и/или реакциям, в частности на орехи.

Какова реакция аллергика на орехи, миндаль и арахис?

Аллергия на орехи, миндаль и арахис может привести к весьма сильной реакции, но не у всех страдающих этой болезнью. Обычными реакциями организма на приём орехов являются зуд и отёк полости рта и гортани. Приступ экземы, крапивницы, боли в животе и тошнота являются возможными симптомами. В некоторых случаях могут возникнуть реакции, опасные для жизни (анафилактический шок). Реакция на употребление миндаля не является столь же обычной, как реакция на орехи.

Наблюдения показывают, что у детей отмечается более сильная реакция, чем у взрослых. Приблизительно половина детей, у которых есть аллергия на арахис, реагируют на запах, вкус или прикосновение, в то время как часть взрослых, реагирующих подобным образом, не превышает 10 %.

На что реагирует организм?

Реакция вызывается протеинами, содержащимися в орехах, миндале и арахисе. У некоторых серьёзная аллергическая реакция может быть вызвана как в результате приёма в пищу орехов, так и ореховой пылью в помещении. Обычными реакциями на ореховую пыль являются аллергический насморк, ухудшение экземы и приступы астмы.

Как бороться с аллергией на орехи, миндаль и арахис?

Защитой от пищевой аллергии является исключение из рациона непереносимых продуктов питания. В случае с аллергией на орехи это означает, что орех или орехи, на которые у человека есть аллергия, должны быть исключены из рациона. У некоторых наблюдается аллергия на все виды орехов, кроме того некоторые считают, что простейшим способом является исключение всех видов орехов из рациона. Данный вопрос должен обсуждаться отдельно в каждом конкретном случае с лечущим врачом. Орехи и арахис имеют мало общих аллергенов. Это означает, что вероятность того, что человек с аллергией на орехи, также будет реагировать на арахис или другие орехи, мала, за исключением тех видов орехов, которые находятся в близком родстве с вызывающими аллергию.

Где могут содержаться орехи, миндаль и арахис?

К пищевым продуктам, основанным на орехах, относятся нуга, ореховый крем, жаренный в сахаре миндаль, наполнители для печенья, праздничное печенье и миндальная основа для тортов. К прочим продуктам, часто содержащим орехи, относятся торты, печенье, смеси для завтрака, салаты, хлеб, десерты, шоколад, мороженое, песто и некоторые блюда иностранной кухни, например, азиатской.

Некоторые виды растительного масла могут изготовляться на основе орехов. В рафинированных продуктах протеинов, как правило, не остаётся. И, напротив, масла холодного прессования могут содержать остатки протеинов.

Маркировка пищевых продуктов:

Все орехи и арахис должны быть чётко отмечены на маркировке, с указанием названия орехов в списке ингридиентов в тех случаях, когда они входят в рецепт приготовления того или иного продукта. Обязанность наличия маркировки также относится к неупакованной еде, например той, которая продаётся без упаковки в магазинах, ресторанах, столовых и прочих местах.

Некоторые продукты питания имеют маркировку «могут содержаться следы орехов». Это не означает, что в продукт добавлены орехи. В процессе изготовления продукта в него могли попасть остатки орехов. Такие незначительные количества орехов переносятся большинством аллергиков, которые могут принимать в пищу продукты с указанной маркировкой. Всё же, исходя из степени тяжести аллергии, некоторым следует посоветоваться с врачом относительно продуктов с содержанием следов орехов.

Аллерген f256 — грецкий орех, IgE (ImmunoCAP)

Грецкий орех как этиологический фактор пищевой аллергии относят к высокой степени аллергизирующей активности (без учета индивидуальных особенностей). Является распространенным «скрытым» аллергеном — его часто применяют при изготовлении кондитерских изделий, выпечки, соусов. Часто наблюдается перекрестная аллергия к пыльце деревьев (береза, ольха, орешник). Аллергическая реакция на орехи, в том числе и на грецкий орех, зачастую может протекать в виде тяжелого приступа бронхиальной астмы.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е (IgE) к грецкому ореху.

Синонимы английские

Allergen f256 — Walnut, IgE.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Грецкие орехи широко употребляются в пищу в натуральном виде, в составе кондитерских изделий и множества других блюд. Масло из грецкого ореха используют в кулинарии, а также добавляют в лаки для живописи, мыла, косметические средства. Дерево грецкого ореха относится к ценным породам, заготавливается в небольшом количестве и применяется для изготовления высококачественной мебели.

Наиболее распространены аллергические реакции после употребления орехов, которые могут отличаться тяжелым течением (возможно также развитие респираторной аллергии на пыльцу грецкого дерева).

По статистике, 90 % всех летальных случаев, вызванных приступами пищевой аллергии, приходится на аллергию к орехам. Из всех прочих видов пищевой аллергии она – самая стойкая — в том случае, если она проявляется на несколько сортов орехов сразу. Существует большая вероятность, что аллергия на один вид орехов со временем пройдет сама по себе. Если же аллергия присутствует сразу на несколько видов орехов (арахис, грецкий орех, фундук, кешью и другие) – такой вероятности нет вообще. В состав грецких орехов входит жирное масло, белковые вещества, углеводы, провитамин А, витамины К и Р, аминокислоты (аспарагин, цистин, глутамин, серин, гистидин, валин, фенилаланин). Жирное масло состоит из глицеридов линолевой, олеиновой, стеариновой, пальмитиновой и линоленовой кислот. Все перечисленные вещества могут обладают сильной сенсибилизирующей активностью. Причем при термическом воздействии (жарке, варке) она может усиливаться.

Многие продукты содержат в себе следы орехов: шоколад, мороженое, конфеты, хлебобулочные изделия, йогурты, быстрые завтраки и др.

Перекрестная реакция при аллергии на грецкий орех может наблюдаться с яблоками, соевыми бобами, персиками, спаржей, абрикосами, сливами, оливками, вишней, кукурузой, виноградом, при контакте с пыльцой березы и ольхи.

Симптомы аллергии могут появиться уже через 3-5 минут после контакта с аллергеном, как правило, со временем нарастают и достигают максимума через 1-3 ч. Аллергические симптомы включают в себя местные (жжение, зуд, ощущение покалывания и отечность языка, губ, неба и десен, першение, высыпания около рта, шелушение зоны губной красной каймы, так называемый оральный аллергический синдром) и общие проявления. Аллергия сопровождается крапивницей с характерными покраснением, жжением и зудом. Высыпания могут быть различного характера, им наиболее подвержены лицо, живот, грудь. Также может возникать насморк, першения в горле, отёчность, одышка, чихание, кашель, слезотечение, отёчность губ. У аллергика с пищевой аллергией часто возникают желудочно-кишечные расстройства. Сложные случаи могут сопровождаться приступами удушья, отеком Квинке или анафилактическим шоком.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к аллергену грецкого ореха методом ImmunoCAP. Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в очень малом количестве крови пациента даже низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими диагностическими методами. Во всем мире до 80% определений специфических иммуноглобулинов IgE выполняется данным методом. ВОЗ и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как эта методика доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.

Для чего используется исследование?

  • Выявление сенсибилизации к грецкому ореху у детей и взрослых;
  • определение возможных причин обострения аллергического заболевания (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, крапивницы, анафилактического шока, ангионевротического отека, нарушения работы ЖКТ).

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на аллергию на грецкий орех у пациентов;
  • при обследовании пациентов с полисенсибилизацией;
  • при обследовании пациентов с клиническими проявлениями аллергических реакций (кожными высыпаниями, ангиоотеками, покраснением и жжением в ротовой полости, отеком век, слезотечением, чиханием, заложенностью, ринореей, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, тошнотой, рвотой, диареей) после употребления грецкого ореха;
  • при невозможности проведения кожных проб.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0.00 — 0.35 кЕдА/л.

Причины повышенного результата:

  • сенсибилизация к грецкому ореху.

Причины отрицательного результата:

  • отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
  • длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
 Скачать пример результата

Важные замечания

  • Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

  • Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
  • Фадиатоп (ImmunoCAP)
  • Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
  • Аллерген f309 — нут (турецкий горох), IgE
  • Аллерген f202 — орех кешью, IgE
  • Аллерген f203 — фисташковые орехи, IgE

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, гастроэнтеролог, дерматолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

  • Pediatric Allergy: Principles and Practice, 18, 167-176.
  • Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, Chapter 55, 1057-1070.
  • Nelson Textbook of Pediatrics, Chapter 146, 1121-1124.
  • Pollen–Food Syndrome. Antonella Muraro and Cristiana Alonzi. Food Allergy, Chapter 7, 83-98.
  • www.phadia.com. ImmunoCAP-Allergens.

Аллергия на арахис — причины, симптомы и лечение

Среди всех известных орехов, самым аллергенным считается арахис. Вылечиться от такого проявления гиперчувствительности к продукту очень сложно. От аллергии в основном страдают дети. Она приводит к различным осложнениям.

Причины возникновения аллергии
Основным симптомом аллергической реакции на арахис, считается его белок. Иммунная система человека распознает в нем вредное для организма вещество. Самое плохое, что эта реакция не поддается лечению, человек всю жизнь страдает. Чаще всего, наблюдается у людей, которые чувствительны к другим аллергенам.
Проявление реакции на арахис, пока изучается учеными. Обращается внимание и на наследственный фактор. Если у родителей наблюдалось аллергия, то 50% детей могут ее унаследовать.
При первичном употреблении продукта, реакция не проявляется заметно, ее можно не наблюдать. Только при употреблении арахиса несколько раз, тогда можно ее почувствовать.

Симптомы
Проявления аллергии при употреблении арахиса, очень схожи с другими реакциями на продукты, содержащие аллергены. В первую очередь наблюдаются высыпания на коже, непрекращающийся насморк, кашель, затрудненность дыхания, отек Квинке, бессонница и потеря аппетита, понос, вздутие живота.
Необходимо принять всевозможные меры, чтобы реакция больше не проявлялась, самым опасным ее последствием может стать анафилактический шок, который является причиной смерти больного.
Определение признаков аллергии, проводится по анализу крови. Далее эти результаты вы сможете принести на прием врача аллерголога в наш МЦ «Ваш Доктор».

Лечение
Для того чтобы начать лечение, самое главное отменить употребление арахиса и продукты в которых он содержится. Если реакция проходит в тяжелой форме, больного подвергают госпитализации. 
При более легкой форме, назначают антигистаминные препараты и стероидные гормоны. А также витамины, микроэлементы, пробиотики, для укрепления иммунитета.

Для того чтобы не было проявлений аллергии, необходимо контролировать свое питание. Особенно, если приходиться есть в общепите. Если есть сомнения по составу блюд, можно расспросить об этом повара. При покупке продуктов в магазине читать их состав на этикетках. Арахис может содержаться в масле, шоколаде, пирожных, мороженном, соусах.

Если у людей имеются проявления пищевой аллергии, необходимо всегда с собой иметь антигистаминные препараты. Желательно употреблять в пищу фрукты, овощи, заниматься спортом и соблюдать ЗОЖ.

Для того чтобы реакция на арахис не проявлялась, нужно постоянно контролировать продукты, которые нужно будет употреблять, этим действием можно обезопасить себя.

Лечение аллергии на орехи

В орехах содержится большое количество витаминов и минералов, поэтому орехи очень полезны. Однако некоторые люди не могут есть орехи из-за аллергии.

Почему орехи — распространенный аллерген?

Примерно 2% населения земного шара подвержены аллергической реакции на некоторые виды орехов. Аллергия возникает из-за большого содержания белков в ядре, которые вызывают чрезмерную реакцию иммунитета. После того, как выяснилась высокая частота аллергий на данный продукт, учёные начали изучать белковый состав орехов. Было выяснено, что наиболее аллергенны следующие протеины:

  • легуминоподобный белок,
  • люминасвязывающий белок,
  • 2S-альбумин,
  • глицин,
  • вицилин,
  • лектин,
  • профилин,
  • конглютин.

Все эти вещества выступают раздражителями для человеческого организма. Причём при термической обработке это свойство усиливается.

Аллергия или непереносимость?

Если после употребления в пищу орехов вам стало плохо, нужно выяснить, в чем причина. Это может быть иммунный ответ организма на действие аллергена (истинная аллергия) или же непереносимость продукта. Последняя возникает, если в организме отсутствует определённый фермент, что приводит к нарушению функции пищеварения и, соответственно, расстройствам желудочно-кишечного тракта, но не более того.

Как понять, что у вас аллергия на орехи?

Симптомы аллергической реакции на орехи:

  • расстройство желудочно-кишечного тракта в виде поноса;
  • рвотные позывы и тошнота;
  • колики и вздутие живота;
  • сыпь на коже и зуд;
  • слизь или кровянистые включения в каловых массах;
  • ограниченный или общий отёк мягких тканей, приступ удушья;
  • заложенность носа;
  • зуд в носовой полости, частые чихания;
  • слёзотечение;
  • кашель;
  • отёк мягких тканей ротовой полости и губ, покалывание, зуд и жжение;
  • сухость кожи губ, шелушение.

Чтобы выяснить источник аллергии, врач собирает анамнез, делает аллергические пробы на коже (скарификационный или прик-тест) и лабораторный анализ крови на присутствующие там специфические иммуноглобулины группы Е.

Есть ли орехи, которые не вызывают аллергию?

Наиболее аллергенным орехом является арахис. У некоторых людей аллергию может вызвать даже употребление нескольких зёрен, у других симптомы появляются, только если съесть килограмм. Все орехи имеют схожий состав, поэтому аллергическая реакция развивается на абсолютно любой орех. Отличие лишь в степени выраженности признаков аллергии.

По степени аллергенности орехи располагаются в следующем порядке (от более аллергенных к менее аллергенным):

арахис – бразильский орех – миндаль – фундук – орешки кешью – пекан – грецкий орех – фисташки.

Лечение аллергии на орехи

Лечение аллергии на орехи проводится в двух направлениях:

  • Избавление от симптомов заболевания.
  • Предупреждение повторного развития аллергии.

Для лечения, в первую очередь, нужно соблюдать безореховую диету. Запрещается:

  • употреблять в пищу арахисовое масло, соусы, ликёры и сиропы, в составе которых присутствуют орехи, батончики мюсли, блюда азиатской кухни;
  • использовать средства гигиены и косметику, содержащие ореховое масло или ореховый экстракт.

Лечение симптомов подразумевает прием антигистаминных и глюкокортикоидных препаратов по назначению врача. При расстройстве желудочно-кишечного тракта назначают средства, нормализующие уровень бифидобактерий в кишечнике, ферменты, а также медикаменты, уничтожающие патогенную микрофлору в кишечнике. Во всех случаях требуется индивидуальный подход.

Семь продуктов, которые могут вызвать серьезный приступ аллергии

Пищевая аллергия может вызывать страшные последствия вплоть до анафилактического шока. Чтоб не искушать судьбу, следует точно знать какие продукты могут вызвать острую реакцию.

По словам аллергологов, количество людей с пищевой аллергией растет во всем мире. Проблема нарастает. Ситуация осложняется еще и тем, что вызвать острую реакцию может практически любой продукт. Например, шоколадные конфеты, в которых, как указывают производители на этикетке «могут содержаться следы орехов». Орехи – это один из сильнейших аллергенов. У некоторых людей они вызывают мгновенный отек горла, что может привести к смерти, если быстро не сделать укол.

Чтобы не испытывать судьбу, советуем ознакомиться с перечнем самых аллергичных продуктов и проявлять осторожность, употребляя их. Ведь иногда аллергия может появится внезапно, на фоне стресса.

Молоко. Проблема заключается в том, что людям, имеющим аллергию на него, приходится исключить из своего рациона не только само молоко, но и продукты, произведенные из него – сыр, творог, сливочное масло и пр.

Яйца. Этот продукт чаще всего вызывает аллергическую реакцию у малышей. Аллергологи советуют людям с аллергией на куриные яйца, избегать также майонеза, всей выпечки, где используются яйца, кондитерских изделий, мороженого, пирожных безе.

Орехи. Самый аллергенный орех – арахис. Именно из-за него чаще всего случается анафилактический шок. Поэтому людям, которым его есть опасно, следует быть осторожными с шоколадными изделиями. В них могут содержаться следы орехов: ведь на фабриках все виды конфет и шоколадок делают на одном и том же оборудовании!

Шоколад. Многие полагают, что реакцию вызывают сами какао-бобы, но это не так. Острую реакцию чаще всего провоцируют соевый лецитин, ореховые наполнители или наличие в составе сладости сухого молока, глютена и пальмового масла.

Злаки. Самые неаллергенные из распространенных в России круп — рис, перловка и гречка. А вот в отношении остальных следует быть осторожными. Самые аллергенные злаки — пшеница (в ее составе есть глютен), рожь и овес.

Мед. Особенно распространена аллергия на цветочные сорта меда. Однако, покраснение кожи, сыпь и другие признаки заболевания могут проявиться и в случае, когда человек ест мед без меры.

Морепродукты. Белок, содержащийся в гребешках, рапанах и креветках, может вызвать даже анафилактический шок. Потому советуем не экспериментировать, пытаясь выяснить на какие виды «даров моря» аллергии у вас нет. В данном случае риск совершенно неоправдан.

Почему мы страдаем от аллергии: новое объяснение

  • Карл Зиммер
  • BBC Future

Автор фото, SPL

Аллергические реакции на все — от пыльцы растений до арахиса — отравляют жизнь миллионов людей. Но почему же наш организм так болезненно реагирует на такие, казалось бы, безобидные раздражители? В этом попытался разобраться корреспондент BBC Future.

В моем случае это были шершни.

Как-то летним днем, когда мне было 12 лет, я оказался на заросшем высокой травой поле недалеко от дома одного из моих друзей и пнул ногой гнездо шершней размером с футбольный мяч. Эскадрилья разъяренных насекомых впилась в мою ногу. Их жала вонзались в меня, как раскаленные иглы. Я попытался смахнуть шершней с себя и бросился бежать, но спустя считанные минуты я ощутил, что с мной происходит что-то не то. Вокруг укусов образовалось целое созвездие розовых точек. Они начали распухать, сыпь поползла выше по ногам. У меня началась аллергическая реакция.

Мама друга дала мне какой-то антигистаминный препарат и погрузила меня в свой фургон. Пока мы ехали больницу графства, мне становилось все страшнее. Я очень смутно представлял себе, какие ужасы творятся, когда аллергия срывается с цепи. Я вообразил себе, как сыпь доползает до моего горла и запечатывает его.

Но я выжил и теперь могу рассказать эту историю. В больнице сыпь постепенно спала, но остался постоянный страх перед шершнями. Тест на аллергические реакции показал, что я восприимчив к насекомым. Причем не к медоносным пчелам или различным осам, а именно к конкретной разновидности шершней, которые меня жалили. Доктор из приемного покоя отделения скорой помощи предупредила, что в следующий раз, когда я наткнусь на их гнездо, мне может повезти меньше. Она дала мне инжектор EpiPen и сказала, что я должен тут же всадить иглу инжектора себе в бедро, если меня снова ужалит шершень. Содержащийся в инъекции противоаллергический препарат эпинефрин понизит давление крови, освободит дыхательные пути и, возможно, спасет мне жизнь.

В общем, мне повезло. С того дня прошло 35 лет, и за все это время я ни разу не натыкался на гнездо шершней.

Такая разная аллергия

У каждого человека, страдающего от аллергии, есть своя история ее возникновения. Это рассказ о том, как он обнаружил, что его иммунная система идет вразнос, когда некая произвольная, но вполне конкретная молекула попадает в организм. Таких историй – сотни миллионов. В одних только Соединенных Штатах насчитывается 18 млн человек, страдающих от сенной лихорадки. Пищевая аллергия наблюдается у миллионов американских детей. Различные виды аллергии все сильнее распространяются во многих других странах. Далеко не полный список аллергенов включает латекс, золото, пыльцу растений (пыльца амброзии, плевела и амаранта особенно опасны), пенициллин, яд насекомых, арахис, папайя, ожоги от щупалец медуз, духи, яйца, фекалии домашних пылевых клещей, орехи пекан, семгу, говядину и никель.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Аллергия на насекомых может принимать самые страшные формы

Как только эти вещества вызывают аллергию, она может проявляться в целой гамме симптомов – от раздражающих до смертельных. Появляется сыпь, распухают губы. Сенная лихорадка сопровождается насморком и воспалением глаз. Аллергия на еду может проявляться в рвоте и поносе. У несчастного меньшинства различные виды аллергии могут почти мгновенно вызывать потенциально смертельную реакцию всего организма, известную как анафилактический шок.

Совокупное бремя всех этих напастей колоссально, тогда как набор средств лечения ограничен. EpiPen (известен и в России как ЭпиПен – Ред.) способен спасти жизнь, однако имеющиеся в распоряжении врачей средства длительного лечения предлагают неоднозначные результаты людям, измученным аллергией на плесень или ежегодное появление пыльцы растений. Антигистаминные препараты зачастую облегчают симптомы аллергии у страдальца, но эти лекарства вызывают сонливость.

В нашем распоряжении могло бы оказаться более эффективное средство лечения, если бы ученые сумели понять природу аллергии. Однако хитросплетение различных причин, вызывающих аллергические реакции, таково, что может свести с ума. Возбуждаются клетки, высвобождаются химические вещества, передаются сигналы. Ученым пока удалось лишь частично описать этот процесс. Но за всей этой биохимической паутиной скрывается еще более интригующая загадка: почему вообще у нас возникают аллергии?

Защита дает осечку

«Это именно та проблема, которую я люблю,- сказал мне недавно Руслан Меджитов.– Она очень велика, она фундаментальна и абсолютно неизучена».

Меджитов и я неспешно прохаживались по его лаборатории, которая располагается на верхнем этаже Центра медицинских исследований и образования имени Уильяма Анлияна в Йельской школе медицины. Члены его команды, состоящей из постдокторантов и студентов выпускных курсов, едва протискиваются между достигающими размеров человека емкостями с кислородом и инкубаторами, наполненными иммунными клетками. «Здесь у нас беспорядок, но это продуктивный беспорядок», — говорит он, пожимая плечами. У Меджитова лицо боксера – массивное, круглое, с широким плоским носом. Однако речь его отличается изяществом выражений.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

У каждого свои симптомы аллергии

Действительно, беспорядок, царящий в лаборатории Меджитова, исключительно продуктивен. За последние 20 лет он совершил немало фундаментальных открытий в области иммунологии и получил целый ряд самых престижных премий. В прошлом он стал первым лауреатом только что учрежденной Премии имени Эльзе Кренер Фрезениус в размере 4 млн евро (из которых 3,5 млн идут на научные исследования, а полмиллиона – лично ученому). Хотя Мелжитов не получил Нобелевскую премию по медицине, многие из его коллег-ученых считают, что он более чем достоин этой награды. В 2011 году 26 ведущих иммунологов опубликовали в журнале Nature письмо с протестом против того, что Нобелевский комитет не выбрал его.

Сейчас внимание Меджитова сосредоточено на вопросе, ответ на который может совершить еще один переворот в иммунологии: почему мы подвержены аллергии? Твердого ответа нет ни у кого. Однако теория, которая сейчас считается ведущей, утверждает, что аллергии – это своего рода осечки при срабатывании защиты организма от червей-паразитов. В индустриальном мире, где такие инфекции стали редкостью, система непропорционально срабатывает на совершенно безобидные объекты, что заставляет нас страдать в процессе такой защитной реакции.

По мнению Меджитова, это неверно. Аллергии – это не просто биологические ошибки. На самом деле, они – действенный способ защиты против вредных химических веществ. Эти средства защиты служили нашим предкам десятки миллионов лет и продолжают служить нам поныне. Меджитов признает, что эта теория противоречива. Но вместе с тем он уверен, что история докажет его правоту. «Я думаю, что ситуация поменяется на 180 градусов по сравнению с тем этапом, когда сама идея вызывает ожесточенное сопротивление, — сказал он мне. – Настанет момент, когда все будут говорить: «Ну, да, это же очевидно. Конечно, все происходит именно так».

Иммунные реакции

Врачи древнего мира знали об аллергиях. Три тысячи лет назад китайские доктора описывали «растительную лихорадку», вызывавшую течь из носов осенью. Есть свидетельство, что египетский фараон Менес, основатель Первой династии, умер от укуса осы в 2641 году до Рождества Христова, хотя по другой версии его убил во время охоты гиппопотам. Спустя две с половиной тысячи лет римский философ Лукреций писал: «Что для одного еда, то для другого – яд».

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Иногда аллергия с возрастом проходит

Но только чуть более века назад ученые поняли, что все эти многообразные симптомы – это разные головы одной и той же гидры. К тому времени исследователи уже установили, что причиной многих болезней служат бактерии и другие патогены, а мы отражаем нападения этих врагов с помощью нашей иммунной системы – армии клеток, способной выпускать смертельные химические вещества, точно поражающие антитела. Далее они выяснили, что иммунная система может причинять и вред.

В начале 1900-х гг. французские ученые Шарль Рише и Поль Портье изучали воздействие токсинов на организм. Они вводили малые дозы яда морской анемоны собакам, а спустя неделю, если собака выживала, вводили ей еще меньшую дозу. В течение нескольких минут у собаки наступал шок, и она погибала. Вместо того чтобы защищать животное от вреда, иммунная система делала его еще более восприимчивым к токсину. (За открытие этого явления, которому он дал название анафилаксия, Рише в 1913 году получил Нобелевскую премию – Ред.)

Другие ученые установили, что некоторые медицинские препараты вызывают сыпь и иные симптомы. Чувствительность увеличивается по мере воздействия в противоположность защите от инфекционных заболеваний, которую дают антитела. Австрийский врач-педиатр и диагност туберкулеза Клеменс фон Пирке задумался над тем, как вещества, проникающие в организм, способны менять характер его реакции. Чтобы описать этот процесс, он ввел в 1906 году термин «аллергия», составленный из греческих слов ἄλλος (другой) и ἔργον (работа, воздействие).

В последующие десятилетия ученые открыли, что молекулярные стадии таких реакций поразительно похожи. Процесс начинается тогда, когда аллерген попадает на одну из поверхностей тела – кожу, глаз, носоглотку, рот, дыхательные пути, кишечник. Эти поверхности изобилуют иммунными клетками, выполняющими функции пограничной стражи. Когда стражник сталкивается с аллергеном, он поглощает и уничтожает нарушителя, а затем украшает внешнюю поверхность фрагментами этого вещества. Затем клетка находит некую лимфатическую ткань. Там она передает фрагменты другой иммунной клетке, которая производит антитела, имеющие форму вилки, известные как иммуноглобулин E или IgE.

Странная избирательность

Эти антитела активируют ответную реакцию, когда они снова встречают аллерген. Реакция начинается тогда, когда антитело активирует компонент иммунной системы, известный как мастоцит или тучная клетка, которая взрывается и выбрасывает целый рой химических веществ. Некоторые из этих химикатов цепляются к нервным окончаниям и вызывают зуд и кашель. Иногда появляется слизь. Мышцы гортани сжимаются, и становится трудно дышать.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Люди по-разному спасаются от аллергии — кто-то пробует носить маску…

Эта картина, воссозданная в лабораториях на протяжении истекшего столетия, раскрывает часть тайны аллергии, обозначенную вопросом «как?». Без ответа остается вопрос «почему?» Это удивительно, потому что на данный вопрос есть вполне ясный ответ, который по большей части дает иммунная система. Наши предки постоянно подвергались атакам патогенов. Естественный отбор отдавал предпочтение тем мутациям, которые помогали им отражать эти атаки; и эти мутации накапливались, чтобы в итоге создать ту изощренную систему защиты, которой мы обладаем сегодня.

Труднее было понять, как естественный отбор мог привести к возникновению аллергий. Мощный иммунный ответ на безобидные вещи вряд ли мог способствовать выживанию наших предков. Кроме того, аллергии отличаются странной избирательностью. Лишь некоторые люди подвержены аллергии, и только некоторые вещества являются аллергенами. У некоторых людей аллергия начинает проявляться далеко не в юном возрасте, порой исчезает аллергия, от которой они страдали в детстве. А еще в течение десятилетий никто не мог понять, что такое иммуноглобулин IgE и каковы его свойства. Он не проявлял способности останавливать какие-либо вирусы или бактерии. Дело выглядело так, словно наш организм вырабатывает какой-то особый вид антител — просто для того, чтобы испортить нам жизнь.

Одна из первых подсказок появилась в 1964 году. Паразитолог Бриджит Огилви исследовала, как иммунная система противостоит паразитическим круглым червям — нематодам. Она обнаружила, что крысы, инфицированные этими паразитами, вырабатывают большие объемы вещества, которое позже получало название IgE. Дальнейшие исследования показали, что эти антитела дают иммунной системе сигнал начать сокрушительную контратаку против глистов.

Протеиновое звено

Черви-паразиты представляют серьезную угрозу не только для крыс, но и для людей. Глисты анкилостомы поражают, в частности, кишечник и высасывают кровь. Печеночные двуустки могут разрушить ткани печени и вызвать рак. Ленточные черви могут проникать в мозг и образовывать в нем кисты. Более 20% людей на Земле являются носителями глистных инвазий, большинство из них живет в странах с низкими доходами. До появления современных систем здравоохранения и контроля безопасности продуктов питания наши предки на протяжении всей своей жизни были вынуждены вести борьбу с глистами, а также клещами и другими паразитами.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Аллергия на домашних животных довольно распространена

В 1980-е гг. несколько ученых настойчиво доказывали взаимосвязь между паразитами и аллергиями. Вероятно, у наших предков в процессе эволюции развилась способность распознавать белки (протеины) на поверхности червей и реагировать выработкой антител IgE. Антитела «воспламеняют» клетки иммунной системы на коже и в кишечнике, чтобы как можно скорее пресечь попытку паразита проникнуть в организм. «В нашем распоряжении есть примерно час времени, чтобы решительно отреагировать и понизить шансы паразитов на выживание», — говорит профессор Дэвид Данн, паразитолог и иммунолог и Кембриджского университета.

Согласно паразитарной теории, белки глистов имеют ту же форму, что и другие молекулы, с которыми мы постоянно сталкиваемся в жизни. Если мы встречаем такие молекулы, мы переходим к бессмысленной обороне. «Аллергия – это ничто иное как злополучный побочный эффект защиты от червей-паразитов», — говорит Данн.

Когда Меджитов только начинал изучать иммунологию, ему преподавали паразитарное учение о происхождении аллергии. Однако 10 лет назад у него начали возникать сомнения на этот счет. «Я видел, что это ничего не объясняет», — говорит он. Поэтому Меджитов задумался над своей собственной теорией на этот счет.

Размышления составляют немалую часть научной работы Меджитова. Это наследие, доставшееся ему от лет учебы в Советском Союзе в 1980-1990-е гг., когда в университетах страны было мало оборудования и еще меньше заинтересованности в подготовке хороших ученых. Студенческие годы Меджитова прошли в Ташкентском государственном университете в Узбекистане. Каждую осень профессора (по разнарядке коммунистических партийных органов – Ред.) отправляли студентов в поле на помощь колхозникам в уборке урожая хлопка. Работали ежедневно от рассвета до заката. «Это было ужасно, — говорит Меджитов. – Если ты не работал, тебя исключали из университета». Он вспоминает, как тайком брал с собой в поле учебники по биохимии, за что и подвергся взысканию.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Цветение растений, пыльца — мощнейшие аллергены

В аспирантуре было не лучше. Он приехал на учебу в Московский государственный университет сразу после краха советского режима. Университет оказался банкротом, у Меджитова не было оборудования, необходимого для проведения экспериментов. «Практически все свое время я читал и думал», — сказал мне Меджитов.

Главным образом он думал о том, как наш организм воспринимает внешний мир. Мы распознаем «паттерны» фотонов с помощью глаз, а «паттерны» вибраций воздуха – ушами. По мнению Меджитова, иммунная система – одна из систем распознания «паттернов»: она засекает молекулярные подписи вместо света и звуков.

В поисках научных статей по своей дисциплине Меджитов наткнулся на реферат эссе, написанного в 1989 году Чарльзом Дженуэем, иммунологом из Йельского университета, и озаглавленного «Приближение к асимптоте? Эволюция и революция в иммунологии». (Асимптота – в математике прямая линия, к которой бесконечно приближается кривая. – Ред.)

Меджитов был заинтригован и потратил свою стипендию за несколько месяцев, чтобы купить репринт этой работы. Его ожидания оказались полностью оправданными, поскольку эта работа открыла ему учение Дженуэя о «врожденном иммунитете», а этому учению было суждено изменить его жизнь.

Новый датчик

В то время Дженуэй утверждал, что антитела обладают одним существенным недостатком: иммунной системе требуется несколько дней, чтобы выработать эффективное антитело для противодействия новой инвазии. Он предположил, что у иммунной системы может быть еще одна линия обороны, которая обеспечивает более оперативную защиту. Возможно, она использует систему распознания «паттернов», позволяющую быстро засекать бактерии и вирусы и немедленно запускать ответную реакцию.

Меджитов рассуждал примерно так же, поэтому он немедленно написал Дженуэю. Дженуэй ответил, и между ними завязалась переписка, которая, в итоге, привела Меджитова в Нью-Хейвен, штат Коннектикут. В 1994 году он стал исследователем-постдокторантом в лаборатории Дженуэя. Чарльз Дженуэй умер в 2003 году.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Люди отказываются от многих продуктов, лишь бы не страдать от аллергии

Меджитов до сих пор диву дается, как это Дженуэй согласился с ним работать. «Я думаю, что единственная причина, почему он меня взял в свою лабораторию, заключается в том, что никто больше не хотел заниматься этой идеей», — вспоминает он.

Ощущая поддержку со стороны коллег Дженуэя, Дерека Сант’Анджело и других сотрудников лаборатории, Меджитов учился очень быстро. Вскоре он и Дженуэй обнаружили новый класс сенсоров на поверхности определенного вида иммунных клеток. Столкнувшись с вторжением в организм чужеродного тела, такой датчик прикрепляется к чужаку и включает систему химической тревоги, которая отправляет другие иммунные клетки на поиск патогенов, чтобы обнаружить их и уничтожить. Это быстрый и точный способ обнаружения и устранения чужеродных бактерий.

Открытие Меджитовым и Дженуэем этих датчиков, ныне известных как толл-подобные рецепторы (TLR-4) у млекопитающих, выявило новое измерение, присущее нашей иммунной защите, и было признано фундаментальным принципом иммунологии.

Меджитов продолжал размышлять и после того, как они с Дженуэем открыли толл-подобные рецепторы. Если иммунная система обладает специальными сенсорами для бактерий и других инородных тел, возможно, у нее есть не открытые еще датчики для обнаружения других врагов. Именно тогда он задумался о паразитических червях, иммуноглобулинах E (IgE) и аллергиях. Но поначалу, когда он думал об этом, картина не складывалась.

Верно то, что когда иммунная система обнаруживает червей-паразитов, она вырабатывает IgE. Однако IgE не играет такой уж существенной роли в борьбе с инородными организмами. Так, например, ученые с помощью генной инженерии вывели мышей, не способных производить IgE, и обнаружили, что такие животные по-прежнему были способны защищаться от червей-паразитов. Меджитов скептически относился к идее, что аллергены имитируют белки-паразиты. У множества аллергенов, таких как никель или пенициллин, нет возможных аналогов в молекулярном строении паразита.

Чем больше Меджитов думал об аллергенах, тем менее важной представлялась ему их структура. Возможно, аллергены связаны друг с другом не формой, а тем, что они делают.

Борцы с токсинами

Мы знаем, что аллергены часто наносят физический ущерб. Они вскрывают клетки, раздражают мембраны, разрушают белки. Может быть, думал Меджитов, аллергены приносят такой серьезный вред, что нам нужна защита от них. «Если задуматься обо всех основных симптомах аллергических реакций – насморк, слезы, чихание, кашель, зуд, рвота, диарея, — у них у всех есть нечто общее, — говорит Меджитов. – Все они имеют отношение к изгнанию чего-либо». Внезапно тайна аллергии начала представляться по-иному. Аллергии не являются признаком возникновения неполадок в организме. Они представляют собой стратегию организма, направленную на избавление от аллергенов.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Определить точно, на что аллергия, как правило, трудно — не помогают и специальные тесты

Изучая такую возможность, Меджитов выяснил, что идея уже всплывала на поверхность время от времени, но затем вновь оказывалась погребена. Например, в 1991 году эволюционный биолог Марджи Профет высказывала предположение, что аллергии борются с токсинами. Иммунологи отвергли эту идею, видимо, на том основании, что Профет была для них чужаком. Меджитов счел эволюционную теорию токсинов, предложенную Профет, весьма полезной. «Она словно развязала нам руки», — сказал ученый.

В соавторстве с двумя своими учениками, Ноем Палмом и Рэйчел Розенстайн, Меджитов опубликовал статью с изложением своей теории в журнале Nature в 2012 году. Затем он стал проверять ее опытным путем. Сначала он проверил наличие связи между ущербом и аллергиями. Он и его коллеги делали мышам инъекции, содержащие PLA2, аллергический фермент фосфолипаза А2, который находится в пчелином яде и разрушает мембраны клеток.

Как и предсказывал Меджитов, иммунная система животных не реагировала собственно на PLA2 как таковой. Только тогда, когда фермент PLA2 вскрывал мембранные оболочки клеток, иммунная система вырабатывала антитела IgE.

Другое предсказание, содержавшееся в теории Меджитова, гласило, что эти антитела будут защищать мышей вместо того, чтобы стать для них причиной болезни. Чтобы проверить эту гипотезу, Меджитов и его коллеги вслед за первой инъекцией PLA2 ввели мышам вторую, более сильную дозу препарата. Если бы животные не подверглись ранее воздействию PLA2, температура тела у них должна была резко подскочить, что могло бы даже привести к гибели подопытных. Однако мыши, подвергшиеся воздействию, отреагировали на это аллергической реакцией, которая, по не ясным пока причинам, ослабила действие PLA2.

Клеточный щит

Меджитов не знал, что на другом краю США еще один ученый проводил эксперимент, результаты которого могли еще основательнее подкрепить его теорию. Стивен Галли, заведующий кафедрой патологии в Медицинской школе Стэнфордского университета, в течение многих лет изучал тучные клетки, загадочные иммунные клетки, способные убивать людей во время аллергических реакций. У него возникло подозрение, что на самом деле тучные клетки должны оказывать помощь организму. Так, в 2006 году Галли и его коллеги выяснили, что тучные клетки уничтожают токсины, содержащиеся в яде гадюки. Это открытие навело Галли на ту же мысль, к которой склонялся и Меджитов: а не могут ли аллергии выполнять защитную функцию.

Автор фото, SPL

Подпись к фото,

Те самые тучные клетки, основные агенты аллергических реакций

Что получить ответ на этот вопрос, Галли и его коллеги вводили мышам инъекции, содержащие от одной до двух доз яда, соответствующих одному укусу пчелы, вызывая тем самым аллергические реакции у животных. Затем они вводили подопытным потенциально смертельные дозы, чтобы понаблюдать, повысит ли ответная реакция шансы мышей на выживание. Так и произошло. Более того, когда Галли его команда ввели антитела IgE мышам, которые раньше не подвергались воздействию яда, эти животные также оказались защищенными от потенциально опасной дозы.

Меджитов был в восторге, когда обнаружил работу Галли в том же номере журнала Immunity («Иммунитет»), в котором была опубликована его собственная статья. «Приятно было узнать, что кто-то пришел к тем же результатам, используя совершенно другую модель. Это обнадеживало», — сказал мне Меджитов.

И все же после всех экспериментов многие вопросы оставались без ответов. Каким именно образом вред, наносимый организму пчелиным ядом, ведет к выделению IgE? И как IgE защищает мышей? Именно на эти вопросы ищет сейчас ответы команда Меджитова. Он продемонстрировал мне некоторые эксперименты, когда я снова побывал у него в марте. Мы с трудом протиснулись мимо новой морозильной камеры, перегораживающей коридор, чтобы проникнуть в комнату, где его сотрудница Джейми Каллен проводит большую часть своего времени. Она поместила под микроскоп емкость с розовым сиропом и пригласила меня взглянуть. Я увидел целое сонмище тел, имевших форму дыни.

«Это именно те клетки, которые и создают все проблемы», — сказал Меджитов. Я смотрел на тучные клетки, основные агенты аллергических реакций. Каллен занимается изучением того, как антитела IgE вступают в столкновение с тучными клетками, побуждая их становиться восприимчивыми, а в некоторых случаях и сверхвосприимчивыми к аллергенам.

Сигнал тревоги для организма

Как предсказывает Меджитов, такие эксперименты покажут, что обнаружение аллергенов действует так же, как домашняя система охранной сигнализации: «Вы можете засечь грабителя не потому, что узнали его в лицо, а по разбитому окну», — объясняет он. Вред, причиненный аллергеном, возбуждает иммунную систему, которая собирает молекулы, находящиеся поблизости, и создает к ним антитела. Таким образом, преступник установлен и его можно будет скрутить, как только он попробует проникнуть в дом в следующий раз.

Аллергии становятся более понятными с точки зрения эволюции, если рассматривать их как своего рода домашнюю систему охранной сигнализации. Токсичные химические вещества, те же яды растений и животных, издавна угрожают здоровью человека. Аллергии обеспечивали защиту нашим предкам, вымывая эти вещества из организма. А тот дискомфорт, который наши предки испытывали, подвергаясь воздействию этих аллергенов, мог заставить их перебираться в более безопасные уголки среды их обитания.

В лаборатории Джейми Каллен стоит пластиковый ящик, в котором обитает пара мышей. В подвале здания хранятся дюжины других подобных ящиков. Некоторые из мышей – самые обыкновенные, другие – нет. Ученые из команды Меджитова с помощью методов генной инженерии лишили животных возможности производить IgE.

Меджитов и Каллен будут вести наблюдения за этими избавленными от аллергии мышами в течение следующей пары лет. Животные могут быть избавлены от страданий, связанных с сенной лихорадкой, вызванной пыльцой амброзии, которая неизбежно попадет в их ящики с потоками воздуха. Но, как предсказывает Меджитов, им придется хуже. Неспособные противостоять пыльце растений и другим аллергенам, они позволят токсичным молекулам беспрепятственно проникнуть в свой организм, где будет нанесен вред органам и тканям.

«Этого еще никто никогда не делал, поэтому мы не знаем, какими окажутся последствия», — говорит Меджитов. Но если его теория верна, эксперимент продемонстрирует, что аллергии оснащают нас невидимым щитом.

Как повезет…

Даже если эксперимент пройдет так, как ожидается, Меджитов не уверен, что его гипотезы по поводу аллергий так же быстро заслужат признание, как идеи, относящиеся к толл-подобным рецепторам. Представление о вреде аллергий слишком прочно укоренилась в умах врачей. «Приходится считаться с инерцией мышления», — говорит он.

Однако понимание целей, которым служат аллергии, может привести к кардинальным изменениям в подходах к их лечению. «Один из выводов из наших взглядов состоит в том, что любая попытка полностью блокировать аллергическую защиту – это плохая идея», — говорит Меджитов. Вместо этого аллергологам следовало бы выяснить, почему у меньшинства людей защитные реакции приводят к сверхчувствительности. «Это так же, как с болью, — продолжает Меджитов. – Нормальная боль – это благо. Избыточная боль – беда».

Пока же Меджитов был бы доволен, если бы удалось убедить людей не относиться к аллергиям, как к болезни, несмотря на все страдания, которые они причиняют. «Вы чихаете, чтобы защитить себя. А то, что вам не нравится чихать, это уж простое невезение, — говорит он, слегка пожимая плечами. – Эволюции нет дела до ваших чувств».

Аллергия: что это, почему возникает и можно ли избавиться навсегда

По данным Rambler&Co, 64% россиян ежегодно сталкиваются с симптомами аллергии. Что это за болезнь, как она возникает и можно ли избавиться от нее раз и навсегда?

Время на чтение: 10–12 минут

Что произошло

Rambler&Co провел опрос пользователей на тему аллергии. Опрос проходил на портале «Рамблер» с 17 по 21 июня 2021 года, в нем приняли участие почти 500 тыс. пользователей, из них 40% мужчин и 60% женщин. Выяснилось, что так или иначе аллергические симптомы ежегодно испытывают на себе почти две трети россиян — 64% респондентов.

Распространенность основных симптомов аллергии в России:

  • 52% — насморк, чихание и зуд в носу;
  • 25% и 13% — слезятся и чешутся глаза /ощущают дискомфорт в горле;
  • 7% и 3% — фиксируют нарушения сна / чувствуют слабость.

Обострение заболевания обычно приходится на весенне-летний период. Самый тяжелый месяц для респондентов:

  • май — в 33% случаев,
  • июнь — у 28% опрошенных,
  • август — у 10%,
  • март, апрель, июль, сентябрь — от 5% до 9% случаев.

Как россияне спасаются от аллергии:

  • 62% принимают антигистаминные и другие лекарства,
  • 14% используют народные средства,
  • 13% прячутся дома и реже выходят гулять,
  • По 4% россиян носят на улице очки с защитной маской, либо же уезжают из города на период обострения,
  • 3% самоизолируются дома с закрытыми окнами.

Бюджет расходов на лечение аллергии:

  • ни рубля не тратят и переносят обострение своими силами — 24%,
  • тратят до ₽500 в месяц — 30%,
  • тратят на лечение в месяц от ₽500 до ₽1 тыс. — 21%,
  • тратят в месяц от ₽1 тыс. до ₽2 тыс. — 12%,
  • тратят в месяц от ₽2 тыс. до ₽5 тыс. — 6%,
  • тратят свыше ₽5 тыс. в месяц на лечение аллергии — 7% опрошенных россиян.

Что это значит

Что такое аллергия?

Четверо из десяти людей, работающих в офисах, страдают аллергией, причиной которой является вредная для здоровья обстановка на работе. Такие данные получили британские специалисты из British Allergy Foundation в ходе последнего исследования.

  • Аллергия — это реакция иммунной системы на вещество, которое в обычной ситуации не представляет опасности. При аллергии иммунная система воспринимает его как агрессора и вырабатывает антитела — это вызывает симптомы заболевания. Но иногда случается так, что симптомы появляются на другие вещества, похожие по структуре на аллерген. Так развивается перекрестная аллергия.
  • Перекрестная аллергия — это такой тип аллергии, при которой реакцию вызывает, например, съеденный фрукт. При этом аллергия будет не на фрукт, а на тот антиген, который у этого фрукта общий, например, с деревом. То есть если аллергия на березу, то при употреблении в пищу яблока появится зуд, чихание и может заложить нос, как будто рядом береза. При этом непосредственно на яблоко аллергии нет.

Симптомы и осложнения аллергии:

По оценкам ВОЗ, 339 млн человек страдают от астмы. Приступы астмы провоцируют: пыльца растений; шерсть животных; споры плесневых грибов; домашняя пыль; некоторые пищевые продукты; вещества с резкими запахами (парфюмерия, средства бытовой химии). В качестве раздражителей также выступают дым и холодный воздух.

Виды аллергенов

  • Плесень. Влажные, теплые места — идеальная среда обитания грибка. Кухня, подвалы, ванная комната и погреб требуют особого контроля на предмет аллергена.
  • Пыль. Реакции могут быть разными, от чихания до хронического ринита и даже астмы или экземы
  • Домашние животные. Потенциальными аллергенами являются шерсть, выделения и слюна животных. Самый частый аллерген — белок слюны (а не шерсть, как принято считать). Кошки любят вылизываться, и именно так из слюны белки-аллергены попадают на шерсть. Соответственно, чем больше шерсти, тем быстрее и легче распространяются аллергены по дому. Кстати, весной 2021 года в России начались испытания вакцины для профилактики аллергии на кошек.
  • Тараканы.
  • Никель. В производстве бижутерии, одежды, мобильных телефонов и бытовых инструментов никель активно используется. Обратите внимание на то, что зуд — это частый симптом аллергии именно на металл.
  • Сульфаты. Применяются в производстве мыла, стекла, сульфатной целлюлозы, кожевенной продукции, цветных металлов и для окрашивания хлопчатобумажного текстиля.
  • Формальдегиды. Выхлопные газы, бытовая химия, табачный дым — это не просто вредные химические компоненты окружающей среды. Это еще и потенциальная угроза для аллергиков. Они вызывают хронические дерматиты, проблемы с пищеварением и мигрени у чувствительных лиц.
  • Пенициллин. Назначение антибиотиков возможно только после исключения аллергии на пенициллиновые компоненты.
  • Латекс. Из этого материала изготавливаются медицинские перчатки и презервативы. Главный симптом аллергии на латекс — высыпание или затрудненное дыхание после контакта с раздражителем.
  • Пыльца. Люди, страдающие поллинозом, при вдыхании пыльцы получают целый набор неприятных симптомов: покраснение глаз, чихание, слезотечение, ринит и прочее. Запущенная болезнь приводит к бронхиальной астме.
  • Насекомые. Укус насекомого сопряжен с риском сильного отека гортани, трудностей с дыханием.
  • Смог. Воздух, отравленный выхлопными газами, бытовыми отходами и выбросами промышленных предприятий — опаснейший аллерген. От загрязненного воздуха больше всего людей умирает в Китае и Индии. Около 1,8 млн петербуржцев ежегодно заболевают из-за ядовитой пыли.
  • Молоко. Обычное коровье молоко часто вызывает аллергию у детей в возрасте до 3 лет. Чаще это случается у мальчиков. Проявляется непереносимость в виде сыпи и желудочно-кишечных расстройств. Взрослые также страдают от аллергии на молочные продукты и этот недуг заставляет отказаться от кисломолочных продуктов, йогуртов и сыров.
  • Морепродукты. В черном списке: лосось, омары, устрицы, крабы, форель, треска, икра. Реже вызывают непереносимость чешуйчатые рыбы. Аллергия на рыбные продукты не проходит с возрастом. Проявившийся в детстве недуг может продолжиться и в зрелом возрасте.
  • Арахис.
  • Яичный белок. С возрастом непереносимость яичного белка у большинства людей проходит. Яичный белок добавляют во многие продукты, косметику и лекарства.
  • Злаки. Аллергенный компонент пшеницы, ржи и ячменя — белок глиадин.
  • Цитрусовые. Профилин или химические средства, используемые для обработки цитрусовых.
  • Специи и пряности. Чеснок и корица возглавляют список аллергенов данной категории.

Часто в готовые блюда нередко попадают аллергены, не указанные на упаковке. Скоро эта проблема будет решена с помощью еды из биопринтера. Например, устройство от фирмы Nima умеет находить следы арахиса или глютена.

Приведем статистику распространенности пищевой аллергии по данным исследования из The New England Journal of Medicine:

  • Около 85% детей в конечном итоге перерастают аллергию на молоко, яйца, пшеницу, сою. Дети с аллергией на укусы насекомых могут не иметь аллергических реакций во взрослом возрасте. Аллергия на пыльцу и перхоть домашних животных, с возрастом становятся менее серьезными.
  • Только 15–20% детей могут переносить аллергию на арахис, лесные орехи, моллюски, рыбы.

Многие откладывают визит к врачу на три года и более. При худших сценариях это может привести к осложнениям в организме, например бронхиальной астме. Чтобы не допустить этого, аллерголог-иммунолог Елена Бобрикова призывает граждан принимать антигистаминные препараты, обладающие противовоспалительным действием. Она также посоветовала москвичам заранее вносить данные о своей аллергии в электронную медицинскую карту, чтобы при оказании экстренной медицинской помощи врачи были осведомлены об ограничениях при приеме лекарств. Лучше всего при сезонном проявлении болезни уезжать на время в другую климатическую зону.

Как возникает аллергия?

Аллергическая астма может развиваться по разным причинам.

  • Отягощенная наследственность — если один из родителей болен астмой, то вероятность развития ее у ребенка составляет около 20-30%. Если болезнь и у отца, и у матери, то ребенок столкнется с астмой с 70% вероятностью.
  • Сокращение периода грудного вскармливания младенцев, а также увеличение числа детей первого года жизни, которые практически с момента рождения находятся на искусственном вскармливании.
  • Курение, в том числе и пассивное. Курящие родители значительно повышают вероятность развития аллергической бронхиальной астмы у своего ребенка.

Как узнать, на что у меня аллергия?

Стоит отметить, что вы можете жить с аллергией, не зная этого. И затем она может внезапно проявиться. Так в декабре 2020 года произошло с одним медиком из Нью-Йорка, привившемся вакциной Pfizer от COVID-19.

Необходимые тесты для определения аллергии:

  • анализ крови на иммуноглобулин Е;
  • анализ крови на иммуноглобулин G;
  • кожные пробы;
  • аппликационный и элиминационный тесты.

Рекомендации при сдаче тестов:

  • не желательно сдавать анализы на аллергию при острых состояниях здоровья (повышенной температуре, вирусных инфекциях, заболеваниях ЖКТ в стадии обострения и прочих). Непосредственно за три-пять дней до проведения исследования следует исключить из рациона все продукты, обладающие высокой аллергенностью.
  • Кожные скарификационные аллергопробы (в народе — «царапки») следует проводить только у детей старше 3 лет (поскольку диагностика довольно сложна, чтобы убедить двух- или трехлетнего ребенка сидеть как минимум 20 минут не дергаясь).

Вакцины от аллергии

  • Институт иммунологии совместно с Венским медуниверситетом создал вакцину от аллергии на пыльцу березы. Препарат также будет эффективен для лечения перекрестной аллергии на яблоки, некоторые виды орехов (включая грецкие) и арахис.
  • Немецкие ученые открыли новый способ лечения экземы. Чтобы избавиться от этого неприятного заболевания, надо всего лишь носить специальную одежду, покрытую тонким слоем серебра.
  • В России начались испытания вакцины для профилактики аллергии на кошек.
  • Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) предполагает введение малых доз причинного аллергена, который вызывает реакцию в организме. Это может быть пыльца растений (деревьев, трав), аллергены клещей, домашней пыли. Лечение проводят по индивидуальной программе по круглогодичной схеме или предсезонно-сезонной**.** Российский полис ОМС дает возможность пройти АСИТ бесплатно. Для этого требуется назначение аллерголога.
  • С какого возраста проводится АСИТ: В России во всех инструкциях к лекарственному средству, называемому аллергеном, указан возраст от пяти лет и старше.

Можно ли избавиться от аллергии навсегда?

Нет. Полноценного лекарства для избавления от аллергии пока не придумалиет. Но, во-первых, есть безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства, которые могут облегчить симптомы.

Во-вторых, при воздействии небольшого количества аллергена с течением времени у человека может развиться толерантность. Это похоже на то, как действуют вакцины и прививки от аллергии.

Как быстро проходит аллергия после исключения аллергена?

  • Американская Академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) утверждает, что время от начала аллергической реакции до ее исчезновения может занять 14–28 дней, даже в случае лечения (в зависимости от типа реакции).
  • Аллергическая сыпь: длится менее шести недель и классифицируется как острая. Если аллергическая сыпь длится более шести недель, то она классифицируется как хроническая.
  • Пищевая аллергия: проявляется в течение нескольких минут или пары часов после употребления продуктов. Держаться симптомы могут несколько дней, а иногда и недель.

Tree Nut — Пациент ACAAI

Симптомы

Аллергия на древесные орехи — одна из самых распространенных пищевых аллергий. Наряду с арахисом и моллюсками он также является одним из пищевых аллергенов, наиболее часто вызывающих анафилаксию, потенциально опасную для жизни реакцию, которая нарушает дыхание и может вызвать шок.

Симптомы аллергии на древесные орехи включают:

  • Боль в животе, судороги, тошноту и рвоту
  • Диарея
  • Затруднение при глотании
  • Зуд во рту, горле, глазах, коже или любой другой области
  • или заложенности носа насморк
  • Тошнота
  • Одышка
  • Анафилаксия (реже)

Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов после употребления древесных орехов, обратитесь к аллергологу.

Диагностика

Поскольку аллергия на древесные орехи может вызвать опасную для жизни реакцию, точный диагноз очень важен. Ваш аллерголог начнет с изучения истории болезни, спрашивая о любых предыдущих аллергических реакциях и о семейном анамнезе аллергии. Кожные пробы и / или анализы крови могут использоваться для определения наличия аллерген-специфического иммуноглобулина E, антитела , которое связывается с аллергенами и запускает высвобождение химических веществ, вызывающих симптомы.

Если результаты этих анализов не дали результатов, ваш аллерголог может назначить испытание на пищу для приема внутрь. В этом тесте пациенту дают крошечные количества пищи, предположительно вызывающей аллергию, в увеличивающихся дозах в течение определенного периода времени под строгим наблюдением в кабинете аллерголога или в центре пищевых проблем. Во время этой процедуры должны быть под рукой лекарства и оборудование для оказания неотложной помощи.

Управление и лечение

Как и в случае с большинством пищевых аллергий, лучший способ избежать аллергической реакции — это избегать употребления в пищу того, что вызывает раздражение.

Люди, у которых диагностирована аллергия на определенный древесный орех, могут переносить и другие древесные орехи, но аллергологи обычно советуют этим пациентам избегать всех орехов. Древесные орехи часто используются в качестве гарнира в салатах, в качестве ингредиента азиатских блюд и в качестве начинки для мороженого. Их также можно найти в смесях для выпечки, панировке, соусах, десертах и ​​выпечке.

Древесные орехи входят в число восьми наиболее распространенных пищевых аллергенов, поражающих взрослых и детей, и конкретно упомянуты в Законе о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей (FALCPA) 2004 года.Это означает, что наличие этих элементов должно быть четко указано в списках ингредиентов. Некоторые компании могут добровольно включать информацию о том, что их пищевые продукты, не содержащие орехов, были произведены на предприятии, которое также занимается переработкой орехов, хотя такое заявление не требуется по закону. Людям с аллергией на древесные орехи важно внимательно читать этикетки.

Некоторые алкогольные напитки могут содержать орехи или ореховые ароматизаторы, добавленные в процессе дистилляции. Большинство алкогольных напитков не подпадают под требования FALCPA; если в качестве ингредиента упоминаются «натуральные ароматизаторы» или «растительные вещества», вам может потребоваться позвонить производителю, чтобы определить, указывает ли это на присутствие орехов или ореховых ароматизаторов.

Масла древесных орехов, которые могут содержать ореховый белок, можно найти в лосьонах, средствах по уходу за волосами и мыле; тем, у кого аллергия на древесные орехи, следует избегать использования этих продуктов. К счастью, аллергологи проходят специальную подготовку, чтобы помочь определить эти скрытые источники аллергенов древесных орехов.

Древесные орехи и арахис

Часто путают арахис и древесные орехи. Арахис — это бобовые, а не орехи; Тем не менее, согласно исследованиям, от 25 до 40 процентов людей, страдающих аллергией на арахис, также реагируют по крайней мере на один древесный орех.

Аллергологи обычно советуют людям, страдающим аллергией на древесные орехи, также избегать арахиса из-за риска перекрестного контакта и перекрестного загрязнения между древесными орехами и арахисом на предприятиях пищевой промышленности. Если у вас или вашего ребенка аллергия на арахис или древесные орехи, спросите своего аллерголога, следует ли вам избегать обоих продуктов.

Распространенность этих аллергий у детей, по-видимому, растет, согласно исследованию 2010 года, в котором сравнивались данные телефонных опросов 5300 U.S. домохозяйств в 1997, 2002 и 2008 годах. В опросе 2008 года 2,1 процента респондентов сообщили, что у них был ребенок с аллергией на арахис, древесные орехи или и то, и другое. В опросе 2002 года 1,2 процента субъектов заявили, что у них был ребенок с одной или обеими этими аллергиями; пятью годами ранее, в 1997 году, только 0,6 процента респондентов сообщили, что у них есть ребенок с одной или обеими этими аллергиями.

Аллергия на древесные орехи и арахис — одна из наиболее частых причин анафилаксии в Соединенных Штатах. Аллерголог посоветует пациентам с этой аллергией иметь при себе автоинъектор, содержащий адреналин (адреналин), который является единственным средством лечения анафилактического шока, и научит пациента, как им пользоваться.Если у ребенка аллергия, учителя и воспитатели также должны быть осведомлены о его или ее состоянии.

Люди с аллергией на древесные орехи часто задаются вопросом, должны ли они также избегать кокоса и мускатного ореха.

Кокос не является ботаническим орехом; он классифицируется как фрукт, хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов признает кокос древесным орехом. Хотя аллергические реакции на кокос задокументированы, большинство людей, страдающих аллергией на древесные орехи, могут безопасно есть кокос. Если у вас аллергия на древесные орехи, поговорите со своим аллергологом, прежде чем добавлять кокос в свой рацион.

Мускатный орех — это пряность, полученная из семян, а не из орехов. Его можно безопасно употреблять людям с аллергией на древесные орехи.

Воспользуйтесь инструментом «Найти аллерголога», чтобы найти квалифицированную помощь при аллергии на древесные орехи.

Пищевая аллергия — Пациент ACAAI

Триггеры

Как только диагностирована пищевая аллергия, наиболее эффективным лечением является отказ от еды. Пищевые продукты, наиболее часто вызывающие пищевую аллергию у детей:

Дети могут перерасти свои аллергические реакции на молоко и яйца.Аллергия на арахис и древесные орехи может сохраниться.

Наиболее распространенными пищевыми аллергенами у взрослых являются:

  • Пыльца фруктов и овощей (синдром оральной аллергии)
  • Арахис и древесные орехи
  • Рыба и моллюски

Люди, страдающие аллергией на определенные продукты питания, также потенциально могут иметь реакцию на сопутствующие продукты. У человека с аллергией на один орех может быть перекрестная реакция на другие. Те, у кого аллергия на креветки, могут отреагировать на крабов и омаров. У кого-то с аллергией на арахис, который на самом деле является бобовыми (фасолью), а не орехами, могут возникнуть проблемы с древесными орехами, такими как пекан, грецкие орехи, миндаль и кешью; в очень редких случаях у них могут быть проблемы с другими бобовыми (кроме сои).

Изучение моделей перекрестной реактивности и того, чего следует избегать, является одной из причин, по которой людям с пищевой аллергией следует обращаться за помощью к сертифицированному аллергологу. Определить, есть ли у вас перекрестная реакция, непросто. Тестирование на аллергию на многие продукты в одной «семье» может быть недостаточно конкретным — во многих случаях эти тесты оказываются положительными, учитывая, насколько похожи два продукта питания в «семье» могут выглядеть в тесте. Если вы хорошо переносили это в прошлом, возможно, вовсе не следует избегать пищи, которая теоретически является перекрестно-реактивной.

Отрицательные тесты могут быть очень полезны для исключения аллергии. В случае положительных результатов тестов на продукты, которые вы никогда не ели, но которые связаны с продуктами, на которые у вас была аллергическая реакция, пероральный прием пищи — лучший способ определить, представляет ли эта пища опасность.

Как пройти тестирование

Пищевая аллергия обычно вызывает какую-то реакцию каждый раз, когда съедается пища-триггер. Симптомы могут отличаться от человека к человеку, и вы не всегда можете испытывать одни и те же симптомы во время каждой реакции.Аллергические реакции на пищу могут поражать кожу, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистую систему. Невозможно предсказать, насколько серьезной может быть следующая реакция, и все пациенты с пищевой аллергией должны быть тщательно проинформированы о риске анафилаксии , потенциально фатальной реакции, которая лечится адреналином (адреналином).

Хотя пищевая аллергия может развиться в любом возрасте, большинство из них проявляется в раннем детстве. Если вы подозреваете пищевую аллергию, обратитесь к аллергологу, который изучит вашу семью и медицинский анамнез, решит, какие тесты провести (если таковые имеются), и использует эту информацию, чтобы определить, существует ли пищевая аллергия.

Чтобы поставить диагноз, аллергологи задают подробные вопросы о вашей истории болезни и симптомах. Будьте готовы ответить на вопросы о:

  • Что и сколько вы ели
  • Сколько времени понадобилось, чтобы симптомы проявились
  • Какие симптомы вы испытали и как долго они продолжались.

После сбора вашего анамнеза ваш аллерголог может назначить кожные пробы и / или анализы крови, которые покажут, присутствуют ли в вашем организме антитела к пищевому иммуноглобулину E (IgE):

  • Кожные прик-тесты дают результаты примерно через 20 минут.Жидкость, содержащая небольшое количество пищевого аллергена, наносится на кожу руки или спины. Ваша кожа прокалывается маленьким стерильным зондом, позволяя жидкости просочиться под кожу. Тест, который безболезнен, но может быть неудобным, считается положительным, если волдырь (напоминающий шишку от укуса комара) появляется в месте, куда был помещен предполагаемый аллерген. В качестве контроля вы также получите укол в кожу жидкостью, не содержащей аллергена; это не должно вызывать реакцию, позволяющую проводить сравнение между двумя тестовыми площадками.
  • Анализы крови, которые немного менее точны, чем кожные пробы, определяют количество IgE антитела к конкретным тестируемым продуктам питания. Результаты обычно доступны примерно через неделю и представлены в виде числовых значений.

Ваш аллерголог будет использовать результаты этих тестов для постановки диагноза. Положительный результат не обязательно указывает на наличие аллергии, хотя отрицательный результат полезен для ее исключения.

В некоторых случаях аллерголог порекомендует пероральную пищу, которая считается наиболее точным способом диагностики пищевой аллергии.Во время пероральной пищевой провокации, которая проводится под строгим медицинским наблюдением, пациента кормят небольшими количествами предполагаемой триггерной пищи в возрастающих дозах в течение определенного периода времени, после чего следует несколько часов наблюдения, чтобы увидеть, возникнет ли реакция. Этот тест полезен, если анамнез пациента неясен или если анализы кожи или крови неубедительны. Его также можно использовать, чтобы определить, переросла ли аллергия.

Из-за возможности серьезной реакции пероральный прием пищи должен проводиться только опытными аллергологами в кабинете врача или в центре пищевых проблем, имея под рукой лекарства для неотложной помощи и оборудование.

Ведение и лечение

Основной способ справиться с пищевой аллергией — избегать употребления пищи, которая вызывает у вас проблемы. Внимательно проверяйте этикетки с ингредиентами пищевых продуктов и узнайте, известны ли под другими названиями то, чего вам следует избегать.

Закон 2004 года о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей (FALCPA) предписывает производителям упакованных пищевых продуктов, произведенных в Соединенных Штатах, простым и понятным языком выявлять присутствие любого из восьми наиболее распространенных пищевых аллергенов — молока, яиц и т. Д. пшеница, соя, арахис, древесный орех, рыба и ракообразные моллюски — в их продуктах.Необходимо указать присутствие аллергена, даже если это всего лишь случайный ингредиент, например, в добавке или ароматизаторе.

Некоторые товары также могут быть помечены предупреждениями, например, «могут содержать», «могут содержать», «изготовлены на совместно используемом оборудовании», «изготовлены на совместном предприятии» или каким-либо другим признаком потенциального заражения аллергенами. Нет никаких законов или постановлений, требующих таких рекомендательных предупреждений, и нет стандартов, определяющих, что они означают. Если у вас есть вопросы о том, какие продукты безопасны для вас, поговорите со своим аллергологом.

Обратите внимание, что требования к маркировке FALCPA не распространяются на товары, регулируемые Министерством сельского хозяйства США (мясо, птица и некоторые продукты из яиц), а также товары, регулируемые Управлением по налогам и торговле алкоголем и табаком (крепкие спиртные напитки, вино и пиво). . Закон также не распространяется на косметику, шампуни и другие средства для здоровья и красоты, некоторые из которых могут содержать экстракты древесных орехов или протеины пшеницы.

Избежать аллергена легче сказать, чем сделать. Хотя маркировка помогла немного упростить этот процесс, некоторые продукты настолько распространены, что избегать их сложно.Возможно, вам помогут диетолог или диетолог. Эти эксперты по питанию дадут советы, как избегать продуктов, вызывающих у вас аллергию, и позаботятся о том, чтобы даже если вы исключите определенные продукты из своего рациона, вы все равно будете получать все необходимые питательные вещества. Специальные кулинарные книги и группы поддержки, лично или онлайн, для пациентов с определенными аллергиями также могут предоставить полезную информацию.

Многие люди с пищевой аллергией задаются вопросом, навсегда ли их состояние. Однозначного ответа нет.Аллергия на молоко, яйца, пшеницу и сою может исчезнуть со временем, в то время как аллергия на арахис, древесные орехи, рыбу и моллюсков, как правило, сохраняется на всю жизнь.

Питание вне дома

Будьте особенно осторожны при еде в ресторанах. Официанты (а иногда и кухонный персонал) не всегда могут знать ингредиенты каждого блюда в меню. В зависимости от вашей чувствительности, даже простая прогулка на кухню или в ресторан может вызвать аллергическую реакцию.

Рассмотрите возможность использования «карты шеф-повара», доступной на многих веб-сайтах, с указанием вашей аллергии и того, что вы не можете есть.Всегда сообщайте официантам о своих аллергиях и по возможности просите поговорить с шеф-поваром. Подчеркните необходимость подготовки поверхностей, сковородок, кастрюль и посуды, которые не были загрязнены вашим аллергеном, и уточните у персонала ресторана, какие блюда в меню безопасны для вас.

Анафилаксия

Симптомы, вызванные пищевой аллергией, могут варьироваться от легких до опасных для жизни; серьезность каждой реакции непредсказуема. Люди, у которых ранее были только легкие симптомы, могут внезапно испытать опасную для жизни реакцию, называемую анафилаксией, которая, помимо прочего, может ухудшить дыхание и вызвать внезапное падение артериального давления.Вот почему аллергологи не любят классифицировать кого-то как «легкую» или «тяжелую» пищевую аллергию — просто невозможно предсказать, что может произойти с следующей реакцией. В США пищевая аллергия является основной причиной анафилаксии вне больниц.

Эпинефрин (адреналин) — это средство первой линии от анафилаксии, которая возникает, когда воздействие аллергена вызывает поток химических веществ, которые могут вызвать шок. Анафилаксия может возникнуть в течение нескольких секунд или минут после воздействия аллергена, может быстро ухудшиться и привести к летальному исходу.

Если вам поставили диагноз пищевой аллергии, ваш аллерголог должен прописать автоинжектор адреналина и научить вас пользоваться им. Вам также следует предоставить письменный план лечения с описанием того, какие лекарства вам прописали и когда их следует использовать. Проверьте срок годности вашего автоинжектора, отметьте дату истечения срока в своем календаре и спросите в аптеке об услугах напоминания о продлении рецепта.

Любой человек, страдающий пищевой аллергией, всегда должен иметь под рукой автоинжектор.Убедитесь, что у вас есть две дозы, поскольку тяжелая реакция может повториться примерно у 20 процентов людей. Нет данных, которые помогли бы предсказать, кому может потребоваться вторая доза адреналина, поэтому эта рекомендация применима ко всем пациентам с пищевой аллергией.

Немедленно примените адреналин, если вы испытываете серьезные симптомы, такие как одышка, повторяющийся кашель, слабый пульс, крапивница, стеснение в горле, затрудненное дыхание или глотание, или сочетание симптомов, возникающих на разных участках тела, таких как крапивница, сыпь или отек на коже в сочетании с рвотой, диареей или болями в животе.Могут потребоваться повторные дозы. Вам следует вызвать скорую помощь (или попросить кого-нибудь сделать это поблизости) и сообщить диспетчеру, что был введен адреналин и что может потребоваться больше. Вас следует доставить в отделение неотложной помощи; правила наблюдения за пациентами, которым вводили адреналин, различаются в зависимости от больницы.

Если вы не уверены, оправдывает ли реакция адреналин, используйте его сразу же; Преимущества адреналина намного перевешивают риск того, что доза может не потребоваться.

Общие побочные эффекты адреналина могут включать беспокойство, беспокойство, головокружение и дрожь.В очень редких случаях прием лекарства может вызвать нарушение сердечного ритма или сердечного приступа, резкое повышение артериального давления и скопление жидкости в легких. Если у вас есть определенные ранее существовавшие состояния, такие как сердечные заболевания или диабет, вы можете подвергаться более высокому риску побочных эффектов от адреналина. Тем не менее, адреналин считается очень безопасным и наиболее эффективным лекарством для лечения тяжелых аллергических реакций.

Другие лекарства могут быть назначены для лечения симптомов пищевой аллергии, но важно отметить, что адреналину нет заменителя: это единственное лекарство, которое может обратить вспять опасные для жизни симптомы анафилаксии.

Пищевая аллергия у детей

Ни один из родителей не хочет, чтобы их ребенок страдал. Поскольку смертельные или почти смертельные реакции пищевой аллергии могут возникнуть в школе или других местах вне дома, родители ребенка с пищевой аллергией должны убедиться, что в школе их ребенка есть письменный план действий в чрезвычайных ситуациях. План должен содержать инструкции по предотвращению, распознаванию и лечению пищевой аллергии и должен быть доступен в школе и во время таких мероприятий, как спортивные мероприятия и экскурсии.Если вашему ребенку был прописан автоинжектор, убедитесь, что вы и те, кто следит за вашим ребенком, понимаете, как им пользоваться.

В ноябре 2013 года президент Барак Обама подписал Закон о доступе школ к экстренному адреналину (PL 113-48), который побуждает штаты принимать законы, требующие, чтобы школы имели под рукой автоинъекторы адреналина. По состоянию на конец 2014 года в десятках штатов были приняты законы, которые либо требуют, чтобы школы имели запасы автоинъекторов адреналина для общего пользования, либо разрешают школьным округам предоставлять запас адреналина.Многие из этих законов являются новыми, и неизвестно, насколько хорошо они выполняются. В результате ACAAI по-прежнему рекомендует поставщикам, ухаживающим за детьми с пищевой аллергией в штатах с такими законами, поддерживать не менее двух единиц адреналина на каждого ребенка с аллергией, посещающего школу.

Аллергия на орехи и арахис | Анафилаксия

Что такое аллергия на орехи?

Аллергия возникает, когда иммунная система вашего организма, которая обычно борется с инфекцией, чрезмерно реагирует на вещество, называемое аллергеном.Очевидно, что большинство аллергенов не являются вредными и не действуют на людей, у которых нет аллергии на них. Аллергические реакции на аллергены могут варьироваться от легких до опасных для жизни.

Арахис и древесные орехи (например, грецкие орехи, фундук, миндаль, кешью, пекан, бразильский орех и фисташки) могут действовать как аллергены и могут вызывать аллергическую реакцию у некоторых людей. Когда вы вступаете в контакт с чем-то, на что у вас аллергия (аллергеном), группа клеток вашего тела, называемая тучными клетками, выделяет вещество, называемое гистамином.Гистамин заставляет крошечные кровеносные сосуды в тканях вашего тела пропускать жидкость, что вызывает набухание тканей. Это приводит к появлению ряда различных симптомов.

Строго говоря, арахис — это не орехи, это бобовые, принадлежащие к тому же семейству, что и горох и фасоль. Арахис растет под землей, тогда как другие орехи растут на деревьях. Слово орех в этой брошюре может означать древесные орехи или арахис.

См. Также отдельные брошюры «Аллергия, пищевая аллергия и непереносимость» для получения дополнительной информации об аллергии в целом.

Что вызывает аллергию на орехи?

Если у вас аллергия на орехи, при первом контакте с орехами ваша иммунная система реагирует и готовится к борьбе. Однако у вас не возникает никаких симптомов реакции. Только при повторном контакте с орехами возникает полноценная аллергическая реакция. У большинства детей, страдающих аллергией на орехи, появляются симптомы аллергической реакции, когда они впервые сталкиваются с орехами. Однако это, вероятно, не первая их экспозиция, а вторая.Возможно, они уже вступили в контакт с орехами через свою мать через одно из следующих действий:

  • Пока они были в утробе (матке).
  • Через грудное молоко, если они находились на грудном вскармливании.

Большинство людей с аллергией на орехи реагируют на контакт с небольшими количествами (менее одного ореха), а некоторые люди могут реагировать на следовые количества. Это означает, что не обязательно есть орехи, чтобы вызвать реакцию. Некоторые люди настолько чувствительны к аллергенам орехов, что небольшого количества аллергенов на их губах или даже рядом с кем-то, кто ест арахис, может быть достаточно, чтобы вызвать реакцию.

Существует множество различных аллергенов, но орехи вызывают одни из самых сильных и тяжелых реакций. Врачи пока не знают, почему это так.

Насколько распространена аллергия на орехи и у кого она возникает?

В Великобритании примерно 2 из 100 детей и примерно 1 из 200 взрослых страдают аллергией на орехи. Растет число людей с аллергией на арахис.

Аллергия на орехи — наиболее распространенный вид тяжелой пищевой аллергии. Часто это начинается, когда дети очень маленькие. Чаще всего первые аллергические реакции возникают в возрасте от 14 месяцев до двух лет.В отличие от других пищевых аллергий, таких как аллергия на молоко, аллергия на орехи — это то, от чего вы вряд ли вырастете. Лишь около 1 из 5 человек с аллергией на орехи вырастут из нее, и это, как правило, люди с легкой реакцией.

Если у вас то, что называется атопией, или если атопия встречается в вашей семье, вы больше подвержены риску развития аллергии на орехи. Атопия — это название группы аллергических состояний, которые включают сенную лихорадку, астму и экзему. В частности, у детей с экземой чаще развивается аллергия на орехи.Если у вас аллергия на арахис, вы также можете отреагировать на древесные орехи.

Каковы симптомы аллергии на орехи?

И арахис, и орехи могут вызывать аллергические реакции. Аллергическая реакция на орехи может варьироваться от легкой до очень тяжелой, а иногда и опасной для жизни. Симптомы часто проявляются очень быстро, в течение часа после контакта с орехом, а иногда и в течение нескольких минут. Реакции, которые происходят более чем через четыре часа после контакта с орехами, вряд ли могут быть аллергией.

Признаки и симптомы легкой аллергической реакции могут включать:

  • Покалывание во рту и губах.
  • Отек лица.
  • Плохое самочувствие.
  • Крапивница или крапивница.
  • Колики в животе.
  • Ощущение стеснения в горле.

Признаки и симптомы более тяжелой аллергической реакции могут включать:

  • Все вышеперечисленное.
  • Свистящее дыхание или затрудненное дыхание из-за приступа астмы или отека вокруг горла.
  • Ощущение надвигающейся гибели.
  • Расширение (раскрытие) кровеносных сосудов, которое может вызвать:
    • Общее покраснение кожи.
    • Учащенный пульс.
    • Низкое кровяное давление, из-за которого вы можете терять сознание или терять сознание.

Эта тяжелая реакция называется анафилаксией, и без быстрого лечения вы скоро потеряете сознание.Небольшое количество людей умирает каждый год в результате такой тяжелой реакции, обычно из-за того, что они не получают достаточно быстрого лечения. Если вы считаете, что у вас анафилактическая реакция, вам необходимо немедленно вызвать скорую помощь и получить немедленную медицинскую помощь.

Примерно каждый третий человек с аллергией на орехи имеет первоначальную реакцию на орех, за которой следует вторая реакция через один-восемь часов после первой. Вот почему важно оставаться в больнице после начальной анафилактической реакции.

Как диагностируется аллергия на орехи?

Анамнез и обследование

Ваш врач может заподозрить у вас аллергию на орехи по вашим симптомам. После этого ваш врач может задать много вопросов. Например, количество и тип пищи, которую вы съели, которая вызвала реакцию, как быстро начались симптомы, насколько они были серьезными, как долго они продолжались и т. Д.

Кожный укол

Кожный укол-тест может быть проведен для помочь подтвердить аллергию. Для этого теста капля раствора экстракта орехов наносится на кожу, обычно на предплечье.Затем через каплю укол иглой. Обычно это безболезненно, так как прокалывается сама поверхность кожи. Однако достаточно впустить небольшое количество раствора в кожу. Если реакция возникла, то через 20-30 минут.

  • «Положительной» считается реакция, когда кожа под раствором становится красной и зудящей. Белая припухлость, называемая волдырем, окружает красную центральную область. Волдырь достигает своего полного размера за 15-20 минут, а затем исчезает в течение нескольких часов.
  • Реакция считается «отрицательной», если кожа остается нормальной. Это означает, что у вас нет аллергии на вещество в растворе.

Не принимайте антигистаминные препараты в день теста, так как они могут ослабить любую аллергическую реакцию во время теста.

Анализ крови

Вы также можете сдать анализ крови. Он измеряет количество белка, называемого антителом IgE, который вырабатывается в результате аллергической реакции. Вы можете узнать больше о реакциях IgE в отдельной брошюре «Пищевая аллергия и непереносимость»

Продовольственная аллергия

Если результаты других тестов не подтвердятся, ваш врач может попросить вас принять участие в пищевой проверке.Для этого теста вам будут давать продукты, которые могут содержать или не содержать орехи. Затем за вами будут внимательно наблюдать в течение 15-30 минут, чтобы узнать, есть ли у вас реакция. Проблемы с питанием всегда решаются в больнице или специализированном учреждении из-за риска серьезной реакции.

Если у вас обнаружится аллергия на один вид орехов, вас могут проверить на аллергию и на другие орехи. Если у вас аллергия на арахис, у вас больше вероятность аллергии на древесные орехи, чем у человека, у которого нет аллергии на арахис.После подтверждения аллергии специалист по аллергии обычно поможет вам разработать план по ее устранению. Этот план будет индивидуальным для вас и будет учитывать, насколько серьезна ваша реакция.

Какие варианты лечения аллергии на орехи?

По возможности избегайте орехов.

Предотвращение возникновения аллергической реакции — ключевая часть жизни с аллергией на орехи. Итак, научитесь распознавать продукты, которые могут содержать орехи, и избегать их. Вас могут направить к диетологу, чтобы помочь с этим.Совет может включать:

1. Проверьте ингредиенты:

  • Всегда проверяйте этикетки на продуктах, даже те, которые вам известны, поскольку ингредиенты могут измениться.
  • Отказаться от целых орехов относительно легко. Сложнее отказаться от орехов в обработанных пищевых продуктах. Орехи не всегда явно указаны на этикетках ингредиентов. Например, арахис может быть указан как арахис, земляной орех, обезьяний орех, смешанные орехи, арахисовое масло, арахисовое масло, арахисовое масло и арахисовое масло.
  • Орехи и ореховые масла используются в качестве ингредиентов в самых разных пищевых продуктах.Будьте осторожны с печеньем, пирожными, выпечкой, десертами, мороженым, хлопьями для завтрака, зерновыми батончиками, ореховым маслом и пастами, кондитерскими изделиями, вегетарианскими блюдами и заправками для салатов.
  • В китайских, тайских и индонезийских блюдах часто используются орехи и ореховое масло, особенно арахис или арахисовое масло.
  • Получите список продуктов без орехов в местном супермаркете.

2. Будьте осторожны, когда вы не готовите пищу:

  • Когда вы едите вне дома, спросите персонал, какие продукты содержат орехи и риск заражения других продуктов.По возможности разговаривайте с поваром, а не с официантом или официанткой.
  • Избегайте употребления в пищу продуктов «шведский стол», кулинарий или пекарен, где пища легко может быть заражена от прикосновения к другим продуктам, содержащим орехи.
  • Не ешьте ничего, в чем вы не уверены.
  • Если друзья или семья готовят для вас еду, убедитесь, что они знают, что вам нельзя есть.
  • Если у вашего ребенка аллергия на орехи, убедитесь, что он не делится едой с другими детьми на вечеринках и других групповых мероприятиях.Берите для них еду.

Принципы обращения

Маловероятно, что вы всегда сможете избежать контакта с орехами, и вы можете случайно столкнуться с орехами в любой момент. Итак, будьте готовы:

1. Убедитесь, что вы и другие люди вокруг вас, как ваши друзья и семья, знаете, что у вас аллергия на орехи и что делать, если начинается аллергическая реакция:

  • Если у вашего ребенка орех аллергия, тогда убедитесь, что все, кто ухаживает за вашим ребенком, знают об этом и знают, что делать, если начнется реакция.Например, персонал яслей, няни, учителя и другие родители. Ваш врач — терапевт или больничный врач, имеющий специальную подготовку в области лечения детей (педиатр) — сможет составить план обслуживания. В этом плане ухода всем, кто ухаживает за вашим ребенком, будет указано, что им следует делать, если у ребенка аллергическая реакция.
  • Вы должны (или ваш ребенок должен, если у него есть аллергия) носить браслет для неотложной медицинской помощи или аналог, который сообщает другим людям об аллергии.

2. Если начинается аллергическая реакция, быстро обратитесь за правильным лечением:

  • Жизненно важно, чтобы при появлении аллергической реакции вы получили лечение как можно быстрее. Чем раньше ваша реакция будет излечена, тем лучше.
  • Легкие реакции можно лечить антигистаминными препаратами.
  • Более серьезные реакции лечат адреналином (адреналином), который при быстром введении может обратить симптомы реакции вспять.
  • Адреналин (адреналин) вводится путем инъекции, чтобы он мог действовать сразу.Если у вас острая реакция на орехи, вам сделают инъекцию адреналина (адреналина) (как ручку). Вы всегда будете носить это с собой. Торговые марки включают EpiPen®, Emerade® и Jext®.
  • Эти инъекции адреналина (адреналина) выпускаются в разных дозах для взрослых и детей. Они работают, вводя адреналин (адреналин) в мышцу бедра, когда вы нажимаете кнопку или ударяете ею по коже.
  • Если у вас тяжелая аллергия, вы должны всегда носить с собой инъекцию адреналина (адреналина).Некоторые люди сохраняют адреналин (адреналин) там, где они проводят большую часть своего времени. Например, они хранят его дома, в школе или на работе. Многие делают две инъекции «на всякий случай».
  • Регулярно проверяйте срок годности адреналина (адреналина). Если истекает срок годности, приобретите новый. Кроме того, убедитесь, что вы знаете, как правильно им пользоваться. Ваша семья и друзья должны знать, как им пользоваться, если вы не можете.

Знайте, что делать, если у вас аллергическая реакция

1.Легкие реакции:

  • Примите таблетку антигистаминного средства как можно скорее. Вы можете купить их в аптеке или получить по рецепту. Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина — химического вещества, попадающего в организм во время аллергической реакции. Обычно они начинают работать через 15-30 минут.
  • Если ваша реакция ухудшится, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

2. Тяжелые (анафилактические) реакции:

  • Используйте ручку для инъекций адреналина (адреналина).
  • Обратитесь за помощью и немедленно вызовите скорую помощь. По возможности всегда держите кого-нибудь рядом с собой, если у вас есть реакция, даже если вам нужно в туалет. Например, делайте это, даже если вы чувствуете себя больным или вас тошнит (рвота).
  • Если у вас астма и у вас есть ингалятор, воспользуйтесь им.
  • В машине скорой помощи или в больнице вам также могут дать кислород, чтобы облегчить дыхание, стероиды, чтобы уменьшить воспаление, и антигистаминные препараты, чтобы противостоять аллергической реакции.
  • Некоторым людям может потребоваться более интенсивное лечение, если реакция очень тяжелая.

Легкие симптомы могут длиться до часа, а тяжелые — дольше. Вам нужно будет оставаться в больнице, пока врач не убедится, что вы полностью выздоровели.

Другие методы лечения

Иммунотерапия (десенсибилизация) — это лечение, при котором вам дают небольшое количество аллергена, которое затем постепенно увеличивается с течением времени. Цель состоит в том, чтобы повысить толерантность к аллергену.Это лечение с некоторым успехом использовалось для лечения аллергии на пыльцу и насекомые (яд). Но в настоящее время он не широко используется для лечения пищевой аллергии, такой как аллергия на орехи, из-за риска анафилаксии. Однако некоторые исследования показали многообещающие результаты, и этот метод используется в некоторых очень специализированных центрах.

Можно ли предотвратить аллергию на орехи?

В прошлом Министерство здравоохранения рекомендовало беременным и кормящим матерям и их младенцам с атопией избегать употребления арахиса.Однако в 2009 году Министерство здравоохранения изменило свои рекомендации. Они обнаружили, что нет никаких доказательств того, что употребление или отказ от орехов во время беременности имеет какое-либо значение для шансов развития аллергии у ребенка. С тех пор они сообщили, что беременным и кормящим матерям нет необходимости избегать орехов.

Есть некоторые свидетельства того, что включение арахиса в рацион на раннем этапе отлучения от груди (с 6-месячного возраста) может снизить вероятность развития аллергии на него у ребенка.Очевидно, что цельный арахис представляет собой опасность удушья, поэтому он должен быть в форме, безопасной для ребенка (например, арахисовое масло).

Что еще мне нужно знать?

Некоторые люди с аллергией на арахис могут также реагировать на некоторые овощи (бобовые), такие как соя, стручковая фасоль, фасоль, печеная фасоль и зеленый горошек, потому что эти продукты содержат аллергены, аналогичные арахису. Имейте в виду, что алкоголь может усилить аллергическую реакцию.

Это повторится снова?

После того, как у вас возникла одна аллергическая реакция, очень вероятно, что у вас возникнет другая, потому что невозможно всегда избегать орехов.С этим может быть сложно жить. Однако, если вы хорошо подготовлены и быстро примете меры, риск возникновения серьезных проблем невелик.

Пищевая аллергия — Симптомы — NHS

Симптомы пищевой аллергии почти всегда развиваются через несколько секунд или минут после приема пищи.

У некоторых людей может развиться тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), которая может быть опасной для жизни.

Самый распространенный тип аллергической реакции на пищу известен как пищевая аллергия, опосредованная IgE.

Симптомы включают:

  • покалывание или зуд во рту
  • приподнятая зудящая красная сыпь (крапивница) — в некоторых случаях кожа может покраснеть и зудеть, но без выпуклой сыпи
  • отек лица, рта (ангионевротический отек), горла или других участков тела
  • затруднение глотания
  • хрипы или затрудненное дыхание
  • головокружение и дурнота
  • плохое самочувствие (тошнота) или рвота
  • Боль в животе или диарея
  • симптомы сенной лихорадки, такие как чихание или зуд в глазах (аллергический конъюнктивит)

Анафилаксия

Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксии) могут быть внезапными и очень быстро ухудшаться.

Начальные симптомы анафилаксии часто бывают такими же, как перечисленные выше, и могут привести к:

  • опухший язык
  • затрудненное дыхание
  • тесная грудь
  • Проблемы с глотанием или речью
  • головокружение или обморок
  • развал

Анафилаксия — это неотложная медицинская помощь. Без быстрого лечения это может быть опасно для жизни. Если вы думаете, что вы или кто-то из ваших знакомых страдает анафилаксией, наберите 999 и как можно скорее попросите скорую помощь.

Не-IgE-опосредованная пищевая аллергия

Другой тип аллергической реакции — это пищевая аллергия, не опосредованная IgE. Симптомы этого типа аллергии могут развиться гораздо дольше — иногда до нескольких дней.

Некоторые симптомы пищевой аллергии, не опосредованной IgE, могут быть такими же, как и при аллергической реакции, например:

  • покраснение и зуд кожи — но не выпуклая зудящая красная сыпь (крапивница)
  • кожа становится зудящей, красной, сухой и потрескавшейся (атопическая экзема)

Другие симптомы могут быть гораздо менее очевидными, и иногда их считают, что они вызваны чем-то другим, а не аллергией.В их числе:

  • рвота с диареей или без нее
  • спазмы в животе
  • запор
  • у младенцев: чрезмерный и безутешный плач, даже если ребенок хорошо накормлен и не нуждается в смене подгузников (колики).

Смешанная реакция

У некоторых детей может быть смешанная реакция, когда они испытывают как симптомы IgE, такие как отек, так и не-IgE симптомы, такие как запор.

Это может случиться с детьми, страдающими аллергией на молоко.

Пищевая аллергия, вызванная физическими упражнениями

В некоторых случаях пищевая аллергия может возникать после приема определенной пищи, а затем физических упражнений. В тяжелых случаях это может привести к анафилаксии, иногда известной как анафилаксия, вызванная физической нагрузкой, вызванная пищевыми продуктами.

Употребление алкоголя или прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин или ибупрофен, также может вызвать аллергию у людей с этим синдромом.

Последняя проверка страницы: 15 апреля 2019 г.
Срок следующей проверки: 15 апреля 2022 г.

орех дерева | Исследования и образование в области пищевой аллергии

Чтобы предотвратить реакцию, очень важно избегать всех древесных орехов и продуктов из древесных орехов.

Если у вас аллергия на один вид древесных орехов, у вас больше шансов получить аллергию на другие виды. По этой причине ваш врач может порекомендовать вам избегать всех орехов. Вам также могут посоветовать избегать арахиса из-за более высокой вероятности перекрестного контакта с древесными орехами во время производства и обработки. Эти вопросы должны быть обсуждены и дополнительно оценены вашим аллергологом, и может потребоваться специальное тестирование на аллергию.

Древесные орехи являются одним из восьми основных аллергенов, которые должны быть перечислены простым языком на упакованных пищевых продуктах, продаваемых в США.S., в соответствии с требованиями федерального закона, либо в списке ингредиентов, либо в отдельном заявлении «Содержит» на упаковке. Для древесных орехов на упаковке также необходимо указать конкретную разновидность орехов. Это позволяет легко увидеть, присутствуют ли древесные орехи в продукте питания.

Избегайте продуктов, содержащих орехи или любой из этих ингредиентов:

  • Миндаль
  • Искусственные орехи
  • Beechnut
  • Экстракт скорлупы черного ореха (ароматизатор)
  • Бразильский орех
  • Мускатный орех
  • Кешью
  • Каштан
  • Орех чинквапин
  • Кокос
  • Фундук / лесной орех
  • Джандуя (шоколадно-ореховая смесь)
  • Орех гинкго
  • Орех гикори
  • Личи / личи / орех личи
  • Орех макадамия
  • Марципановая / миндальная паста
  • Нангайский орех
  • Экстракт натурального ореха (e.g., миндаль, грецкий орех — хотя искусственные экстракты в целом безопасны)
  • Масло ореховое (например, масло кешью)
  • Ореховые дистилляты / спиртовые экстракты
  • Мука ореховая
  • Мясо ореха
  • Ореховое молоко (например, миндальное молоко, молоко кешью)
  • Ореховые масла (например, ореховое масло, миндальное масло)
  • Ореховая паста (например, миндальная паста)
  • Гайка штук
  • Пекан
  • Песто
  • Орех пили
  • Кедровый орех (также известный как индийский орех, пиньоли, пиньолия, пиньон, пиньон и пиньон)
  • Фисташки
  • Пралине
  • Ши
  • Орех
  • Экстракт скорлупы грецкого ореха (ароматизатор)

Некоторые неожиданные источники древесных орехов


Аллергены не всегда присутствуют в этих продуктах питания и продуктах, , но вы не можете быть слишком осторожными.Не забудьте прочитать этикетки на пищевых продуктах и ​​задать вопросы об ингредиентах, прежде чем есть пищу, которую вы не приготовили сами.

Белки древесных орехов можно найти в некоторых удивительных местах, таких как хлопья, крекеры, печенье, конфеты, шоколад, энергетические батончики, ароматный кофе, замороженные десерты, маринады, соусы для барбекю и некоторые мясные нарезки, такие как мортаделла.

Мороженое, пекарни, кафе и некоторые рестораны (например, китайские, африканские, индийские, тайские и вьетнамские) считаются людьми с высокой степенью риска для людей с аллергией на древесные орехи.Даже если вы закажете блюдо без орехов, велик риск перекрестного контакта.

Масла древесных орехов, например грецкого ореха и миндаля, иногда используются в лосьонах, средствах для ухода за волосами и мыле.

Измельченная скорлупа грецкого ореха может использоваться в «натуральных» губках или щетках из-за их прочности.

Некоторые алкогольные напитки могут содержать ореховый ароматизатор, так что избегайте и их. Поскольку эти напитки не регулируются на федеральном уровне, вам может потребоваться позвонить производителю, чтобы определить безопасность таких ингредиентов, как натуральный ароматизатор.

Кокос, семя косточкового плода, обычно не ограничивается диетой людей с аллергией на древесные орехи. Однако в октябре 2006 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США начало идентифицировать кокос как древесный орех. В медицинской литературе зарегистрировано небольшое количество аллергических реакций на кокосовый орех; большинство из них произошло у людей, не страдающих аллергией на древесные орехи.

Существует только один задокументированный случай реакции человека на кокосовое масло, и нет задокументированных случаев реакции на масло ореха ши или сливочное масло.Поэтому крайне редко кто-то отреагирует на одно из них.

Масло арганы получают из орехов арганового дерева и редко вызывают аллергические реакции. Хотя это не обычная еда в США, вы часто найдете ее в Марокко.

Люди с аллергией на кешью могут быть подвержены более высокому риску аллергии на розовый перец (известный как бразильский перец, розовый перец, рождественская ягода и другие). Эта сушеная ягода (Schinus, родственная кешью) используется в качестве приправы, но отличается от стандартного черного перца и фруктов со словом «перец» в их названии (например.г., болгарский перец, красный перец или перец чили).

общих вопросов | Исследования и образование в области пищевой аллергии

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия — это когда иммунная система вашего организма реагирует на пищевой белок, потому что она ошибочно приняла этот пищевой белок как угрозу. Симптомы могут варьироваться от легких до опасных для жизни.

В чем разница между пищевой аллергией и пищевой непереносимостью?

Пищевую аллергию иногда путают с пищевой непереносимостью.Пищевая аллергия затрагивает вашу иммунную систему и может быть опасной для жизни. Непереносимость — это когда ваше тело плохо переваривает пищу. Это может вызвать у вас плохое самочувствие, обычно с расстройством желудка, но это не опасно для жизни. Чаще всего возникает непереносимость лактозы — натурального сахара, содержащегося в молоке.

Какие пищевые аллергены наиболее распространены?

Известно, что более 170 продуктов вызывают пищевую аллергию, но на восемь продуктов приходится 9 из 10 реакций в Соединенных Штатах.Это молоко, яйца, арахис, древесные орехи, соя, пшеница, рыба и моллюски.

Каковы симптомы реакции пищевой аллергии?

Аллергическая реакция на пищу может иметь множество различных симптомов, и один человек может испытывать разные симптомы от одной реакции к другой. Многие реакции начинаются с кожных симптомов, таких как крапивница или сыпь, но некоторые — нет. Более серьезные симптомы, такие как падение артериального давления и затрудненное дыхание, могут быть опасными для жизни. Поговорите со своим аллергологом и поработайте с ним, чтобы заполнить план неотложной помощи при пищевой аллергии и анафилаксии, который будет подготовлен в чрезвычайной ситуации.Полный список симптомов реакции пищевой аллергии доступен здесь.

Что такое анафилаксия?

Анафилаксия — это серьезная аллергическая реакция, которая возникает быстро и может привести к смерти. Раннее использование автоинжектора адреналина является основным методом лечения анафилаксии. Полный список симптомов анафилаксии и дополнительная информация доступны здесь.

Остановят ли антигистаминные препараты анафилаксию?

Нет. Хотя антигистаминные препараты могут помочь облегчить некоторые легкие симптомы аллергической реакции, такие как зуд во рту или крапивница, они не могут остановить опасные для жизни симптомы анафилаксии.

Сколько пищевого аллергена нужно, чтобы вызвать реакцию?

Даже следовые количества пищевого аллергена могут вызвать реакцию у некоторых людей с пищевой аллергией. Хотя проглатывание является основной причиной серьезных реакций, в некоторых случаях контакт с кожей или вдыхание пищевого белка (например, пара от готовки моллюсков) может вызывать симптомы.

Сколько времени нужно, чтобы реакция началась после приема пищи?

Симптомы обычно появляются через несколько минут после приема пищи и через два часа после этого.В некоторых случаях после исчезновения первых симптомов вторая волна симптомов возвращается через один-четыре часа (а иногда и дольше). Эта вторая волна называется двухфазной реакцией. Из-за риска двухфазной реакции пациенты с тяжелой реакцией должны оставаться в больнице от четырех до шести часов для наблюдения.

Кто больше всего подвержен риску тяжелой аллергической реакции на пищу?

Любой человек, страдающий пищевой аллергией, может иметь тяжелую аллергическую реакцию на пищу. Однако астма подвергает вас более высокому риску.Смертельные исходы анафилаксии включают непропорционально большое количество подростков и молодых людей, возможно, потому, что они подвергаются большему риску из-за своей пищевой аллергии (опасное питание и откладывание лечения).

Можно ли предсказать серьезность аллергических реакций человека на пищу на основе его или ее предыдущих реакций?

Нет. Кто-то, чьи реакции в прошлом были умеренными, может внезапно испытать тяжелые реакции, которые могут быть смертельными.

Сколько людей страдают пищевой аллергией?

Около 32 миллионов американцев страдают пищевой аллергией, в том числе почти 6 миллионов детей.

Почему растет пищевая аллергия?

Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщили о 50-процентном увеличении числа детей с пищевой аллергией с конца 1990-х годов. Было высказано множество теорий о том, почему растет число людей с пищевой аллергией, но научные исследования еще не нашли причину.

Есть ли лекарство от пищевой аллергии?

Еще нет. Строгое избегание пищевых аллергенов — единственный способ предотвратить реакцию, а автоинжектор адреналина — единственное лекарство, которое останавливает тяжелую реакцию, называемую анафилаксией.

Может ли человек перерасти свою пищевую аллергию?

Аллергия на арахис, древесный орех, рыбу и моллюсков обычно сохраняется на протяжении всей жизни. Аллергия на молоко, яйца, пшеницу и сою обычно начинается в детстве и со временем может перерасти.

Если я думаю, что я или мой ребенок переросли аллергию на какую-либо пищу, можно ли попробовать небольшое ее количество?

Нет. Только ваш аллерголог может проверить это. Для получения дополнительной информации о тестах на пищевую аллергию щелкните здесь.

Аллергия на арахис: 6 вещей, которые необходимо знать

Аллергия на арахис — одна из наиболее распространенных пищевых аллергий.Арахис может вызвать серьезную потенциально смертельную аллергическую реакцию, называемую анафилаксией. Аллергия на арахис растет у детей, и число детей в США с аллергией на арахис в период с 1997 по 2008 год более чем утроилось. Даже если у вас или вашего ребенка была лишь легкая аллергическая реакция на арахис, важно, чтобы вы поговорили с ваш поставщик медицинских услуг.

Вот несколько важных вещей, которые вам необходимо знать:


  1. Аллергия на арахис возникает, когда ваша иммунная система ошибочно определяет белки арахиса как что-то вредное.Прямой или косвенный контакт с арахисом заставляет вашу иммунную систему выделять химические вещества, вызывающие симптомы аллергии, в кровоток. Аллергическая реакция на арахис обычно возникает в течение нескольких минут после воздействия.

  2. Аллергия на арахис, как правило, сохраняется на протяжении всей жизни, хотя исследования показывают, что примерно 20 процентов детей с аллергией на арахис в конечном итоге перерастают свою аллергию. Арахис — это не то же самое, что древесные орехи (миндаль, кешью, грецкие орехи и т. Д.). Арахис растет под землей и относится к другому семейству растений — бобовым.По оценкам, 25-40 процентов людей, страдающих аллергией на арахис, также страдают аллергией на древесные орехи. Кроме того, арахис и древесные орехи часто контактируют в процессе производства и подачи. По этим причинам людям, страдающим аллергией на арахис, также рекомендуется избегать древесных орехов.

  3. Воздействие арахиса может происходить по-разному:

    • Прямой контакт: наиболее частой причиной аллергии на арахис является употребление в пищу арахиса или продуктов, содержащих арахис. Иногда прямой контакт кожи с арахисом может вызвать аллергическую реакцию.

    • Непрямой контакт: непреднамеренное попадание арахиса в продукт во время процесса или обработки.

    • Вдыхание: при вдыхании пыли или аэрозолей, содержащих арахисовый белок, может возникнуть аллергическая реакция (например, кто-то ест арахисовое масло, использует поблизости арахисовую муку или кулинарный спрей с арахисовым маслом)

  4. Признаки и симптомы аллергии на арахис могут включать:

    • Насморк

    • Кожный зуд, покраснение, сыпь или рубцы

    • Зуд или покалывание во рту или горле или вокруг них, а также отек или отечность губ и лица

    • Проблемы с пищеварением, такие как рвота или спазмы желудка или обильная тяжелая диарея

    • Сужение или частое откашливание из-за зуда в горле

    • Одышка или хрипы

  5. Анафилаксия: опасная для жизни реакция:

  6. Аллергия на арахис — наиболее частая причина пищевой анафилаксии, неотложной медицинской помощи, требующей лечения с помощью самоинъекционного устройства с адреналином (Epipen, Auvi-Q, T winject) и поездки в отделение неотложной помощи больницы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *