4 дня не могу сходить в туалет: Сколько дней может длиться запор

Что делать при запоре?

Периодически беспокоит запор. К врачу попасть сложно, да и кажется, что запор может пройти, если употреблять определенные продукты. Читал, что надо есть свеклу и чернослив, но мне такая диета особо не помогает. Знакомые советуют слабительные, но где-то слышал, что часто использовать их нельзя.

Так что же делать и есть ли специальная диета, которая избавит от этого недуга?

Запор — одна из самых частых жалоб, связанных с пищеварением, у людей в странах Запада и в России. Запор может быть самостоятельным заболеванием, но в большинстве случаев это следствие изменений в образе жизни или симптом других болезней.

Нет универсальной диеты, которая гарантировала бы всем без исключения отсутствие запоров до конца жизни. Однако кое-что в образе жизни есть смысл изменить, если хотите сталкиваться с ними как можно реже.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией.

Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое запор

Могут иметь место не все симптомы, но один симптом без других жалоб не обязательно расценивать как запор.

Люди опорожняют кишечник по-разному, и только вы можете оценить, что для вас нормально, а что вызывает беспокойство. Главный фактор — изменение обычной ситуации со стулом. Не ориентируйтесь на других: некоторое люди опорожняют кишечник всего трижды в неделю и при этом абсолютно здоровы. Но если на протяжении многих лет для вас норма — ежедневный туалет, то три дефекации в неделю — повод посмотреть на ситуацию повнимательнее.

Определить, почему у вас возник запор, сможет только врач. В большинстве случаев это происходит из-за изменений в образе жизни или приема медикаментов. Например, вы стали меньше двигаться, есть меньше овощей, принимать обезболивающие или добавки с железом.

Если нарушения стула беспокоят регулярно в течение трех месяцев, то запор считается хроническим. Такое бывает из-за нарушения моторики толстой кишки или координации мышц, которые отвечают за дефекацию. То есть нарушается процесс передачи сигналов о необходимости покакать или кал движется по кишечнику слишком медленно, хотя каких-либо анатомических аномалий нет.

Иногда запор — симптом другого заболевания: диабета, гипотиреоза, рака толстой или прямой кишки. Поэтому даже если запоры проходят сами по себе или после слабительного, но имеют тенденцию повторяться, лучше обсудить это с врачом — гастроэнтерологом или терапевтом.

Также имеет смысл обратиться к врачу при запоре, если у кого-то из родственников уже обнаруживали рак прямой или толстой кишки.

Еще есть «красные флаги» — симптомы, при проявлении которых ехать к специалисту нужно как можно скорее:

1. Запор сопровождается повышением температуры, при этом вы не простужены.
2. У вас рвота, схваткообразные боли в животе, он вздулся, а пукать не получается.
3. Вы увидели кровь в кале.
4. У вас быстро снижается вес.

Как не разориться на здоровье

Расскажем в рассылке «Это норма». Дважды в месяц присылаем письма о том, как проверять назначение, выбирать качественное лекарство из дюжины аналогов и возвращать деньги за лечение

Что делать, если страшно идти к врачу

Если проблема есть, ее нужно решить со специалистом: безопасного обходного пути нет. Чтобы избежать неловкости и неприятных ощущений, советую поискать современного врача с должным уровнем квалификации.

Если пойдете в поликлинику по ОМС, талончик нужно брать к терапевту. Он может самостоятельно назначить лечение либо дать направление к гастроэнтерологу, если ваша ситуация будет для него неоднозначной. Если идете по полису ДМС или в частную клинику, можете сразу записываться к гастроэнтерологу: это более узкий специалист по теме запора.

Запором также занимается врач-проктолог, но он лечит только болезни прямой кишки. Они тоже могут стать причиной запора, но чаще он возникает из-за неполадок в работе желудочно-кишечного тракта «выше по течению». Поэтому при самостоятельном обращении к узкому специалисту логичнее начинать с консультации гастроэнтеролога.

Часто, чтобы подтвердить диагноз «запор» и определить его причины, врач спросит о симптомах и оценит ваше общее состояние. Обратит внимание на вздутие живота, боли при его ощупывании, слабость, похудение.

Иногда нужны дополнительные обследования. Например, врачу может потребоваться ощупать вашу прямую кишку пальцем в перчатке. Он может назначить анализ кала на скрытую кровь, чтобы исключить некоторые заболевания.

В редких случаях врач может порекомендовать обследование с помощью гибкого зонда, чтобы осмотреть либо только нижнюю часть, либо всю толстую кишку. Эти процедуры называются ректороманоскопией и колоноскопией. Такие методы нужны в случаях, когда здоровье пациента под угрозой, а никаких типичных объяснений причин ухудшения состояния нет.

УЧЕБНИК

Расскажем, как лечиться грамотно

Курс о том, как выбирать медицинские услуги, лекарства и страховку, чтобы не терять деньги

Начать учиться

Как лечат запор

Современные западные и российские рекомендации включают в качестве консервативного лечения повышение физической активности, изменение рациона и прием слабительных средств.

Как лечить запор — Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек США

Запор — клинические рекомендации Минздрава России

Физическая активность. Сидячий образ жизни увеличивает риск запора, поэтому ученые рекомендуют двигаться хотя бы 150 минут в неделю. Речь не только про спортивные упражнения, но и про обычные действия: дойти до машины, сходить за кофе, вымыть пол или позаниматься йогой. Пять прогулок в неделю по полчаса — и норма выполнена. Выглядит не так уж грозно.

Изменение рациона. Врачи рекомендуют людям с запором увеличить количество жидкости и клетчатки в рационе. Клетчатка — это волокна растительной пищи, они задерживают воду в кишечнике и делают его содержимое мягким и объемным. Такой массе легче выйти наружу. А если клетчатки в рационе мало, то вода из кишечника легче всасывается, и кал становится более твердым и сухим — его перемещение замедляется.

Что есть и пить при запоре — Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек США

Овощи, фрукты, хлеб из обойной, обдирной и муки второго сорта, нешлифованные крупы и бобовые — отличные источники клетчатки. Норма по клетчатке для взрослого человека — 25—31 граммов в день.

Сколько клетчатки в разных продуктах

Продукт	Примерное содержание клетчатки
Фасоль в готовом виде, 4 ст. ложки	6 г
Большая картофелина с кожурой	5 г
Чернослив, 10 шт.	5 г
Яблоко	4 г
Среднее киви	2,4 г
Банан	2,4 г
Небольшой апельсин	2,4 г
Помидор	2 г
Кусок ржаного хлеба	2 г
Порция макарон	1 г

Фасоль в готовом виде, 4 ст. ложки

6 г

Большая картофелина с кожурой

5 г

Чернослив, 10 шт.

5 г

Среднее киви

2,4 г

Небольшой апельсин

2,4 г

Кусок ржаного хлеба

2 г

Порция макарон

1 г

Чтобы клетчатке было что задерживать, жидкость должна поступать в организм извне. Это необязательно должна быть чистая вода — другие напитки и супы тоже считаются.

Особого питания, способного устранить запор, не существует. Однако, чтобы не усугублять ситуацию, лучше уменьшить в рационе долю продуктов, в которых мало клетчатки:

1. Чипсов, снеков, хот-догов.
2. Продуктов быстрого питания: дошираков, каш быстрого приготовления и других блюд, в которые нужно просто налить горячей воды, чтобы довести до готовности.
3. Мяса.
4. Замороженных готовых блюд: пельменей, чебуреков, пончиков, пиццы и т. п.

Слабительные средства могут помочь устранить текущий запор, но если не поменять образ жизни, то запоры могут повторяться снова и снова.

В российских клинических рекомендациях по лечению запоров на первом месте идут препараты с такими действующими веществами, как макрогол (полиэтиленгликоль), лактулоза и лактитол. Они способствуют размягчению кишечного содержимого и увеличению его объема. Продаются в аптеках под разными названиями без рецепта, многие стоят в пределах 300 Р.

Если такие препараты не решают проблему запора, врач может назначить стимулирующие слабительные с бисакодилом, пикосульфатом натрия или антрахинонами в составе. Они усиливают перистальтику кишечника благодаря стимуляции нервных окончаний его слизистой оболочки. Однако они имеют серьезные побочные эффекты. Например, могут вызвать не нормальную дефекацию, а понос со схваткообразными болями в животе и метеоризмом, могут нарушить баланс электролитов в организме, а еще вызывают эффект привыкания. Поэтому назначать их себе самостоятельно — опасное занятие.

БАДы со слабительным действием — это не лекарства. Их не проверяют на эффективность и соответствие составу так, как лекарства, поэтому вместо легкого слабительного эффекта можно получить неприятные симптомы и спровоцировать опасные для здоровья состояния. Я бы не советовала экспериментировать на себе, ведь стандартное лечение — довольно простая процедура и небольшие деньги.

Что делать? 02.07.20

Врач вместе с обычным лекарством назначил БАД. Это нормально?

Если причина запора — проблемы с координацией тазового дна и мышц прямой кишки, то помогут упражнения по переобучению мышц. Такое лечение проводится только в центрах, которые специализируются в этой области, и по направлению врача.

Обычно консервативное лечение решает проблему запора, если он не является следствием другой болезни. В противном случае лечить надо будет основное заболевание.

Особенности запоров у детей: на какие признаки стоит обратить внимание

Количество просмотров: 438 923

Дата последнего обновления: 25.08.2021 г.

Среднее время прочтения: 17 минут

Содержание:

Запор (от лат.constipatio — скопление, нагромождение) у ребенка может возникнуть в любом возрасте^{1, 3}. Связан он с замедлением продвижения каловых масс по кишечнику^{3, 4}. Это одна из самых частых «детских» проблем⁴, но многие родители не распознают ее или считают, что у ребенка в 3 или 4 года «пройдёт само», без врачебной помощи. Часть родителей не обращаются к врачу вовремя еще и потому

3, 5, что не могут понять, достаточно ли часто ходит малыш в туалет, нормальна ли плотность и объем кала^{1, 3, 5}.

Наверх к содержанию

Симптоматика

Ребенок после 2 лет может сказать или показать^{3, 4} родителям, что у него не получается сходить в туалет или ему больно. А вот распознать запор у грудного ребенка в 1,5 — 2 года не так легко^{3, 4, 5}.

В случае с младенцами врачи рекомендуют ориентироваться не на частоту стула, которая у грудничков очень разная^3,4, а на плотность кала и поведение малыша при дефекации^{1, 4}.

Если во время дефекации он не плачет, каловые массы отходят мягко, имеют характерный вид и цвет^{1, 4}, животик не становится плотным, словно надутым, то считается, что запора у младенца нет, даже если он пачкает памперс 2 раза в неделю^{1, 4}.

О вероятном запоре у младенца можно говорить, если кал становится плотнее, гуще, темнее, чем обычно ^{1, 4}. У детей до года часто вздут животик, при надавливании на него они плачут или хнычут, а в момент выхождения каловых масс могут напрягаться, кричать ^{1, 4}.

После года и старше признаками недостаточной дефекации считаются:

• Ребенок стал ходить в туалет «по большому» реже, чем раньше^{1, 3, 4}.
• Во время дефекации, видно, что ему больно, приходится натуживаться ^{1, 3, 4}.
• Выделяется меньше кала, чем обычно^{1, 3, 4}.
• Как выглядит сухим, твердым, плотным^{1, 3, 4}.

Если ранее у ребенка уже была задержка стула, и он запомнил⁵, что это больно, то он начинает сводить ноги, колени, ходить на пятках, поджимать ягодицы, задерживать дыхание на короткое время — пережидать и подавлять позыв. Во время дефекации видно, что процесс идет с трудом, и для облегчения приходится занимать разные позы³, прилагать значительные усилия, тужиться², активно работать передней брюшной стенкой^{1, 4}.

Если один или несколько признаков запора был у ребенка 2-3 раза в течение 2 месяцев^{1, 6}, то нужно проследить за характером и частотой стула, и если подозрения подтвердятся, то обратиться к врачу для поиска способа, как помочь ребенку при запоре, подбора диеты и лечения^{1, 3}.

В таблице ниже приведена информация ⁴о том, сколько примерно раз может быть дефекация у детей разного возраста, а также характеристики каловых масс.

Возраст	Сколько раз в день бывает стул	Цвет и консистенция кала
0-3 мес., грудное вскармливание	От 1 до 5-6 раз, иногда до 1 раза в 4-7 дней	Вязкий, похожий на полужидкую кашу. Цвет — желтый, желтовато-зеленый, золотисто-желтый, обычно однородный или с белыми комочками.
0-3 мес., искусственное вскармливание	От 1 до 4 раз	Пастообразный. Цвет от желтого до светло-коричневого.
6-12 мес.	1-3 раза	Мягкий, оформленный или пастообразный, коричневый, светло-коричневый или темно-желтый, коричнево-зеленоватый.
1-3 лет	1-2 раза	Оформленный, коричневый.
Старше 3 лет	1 раз в день или не менее 3 раз в неделю	Оформленный, коричневый, темно-коричневый.

 

Наверх к содержанию

Причины запоров у детей

Причины отсутствия дефекации у детей делят ^{1, 3, 6} на две группы:

1. Органические³ — возникшие на фоне какого-либо заболевания, патологии строения кишечника.
2. Функциональные^{3, 5}. Возникают из-за неправильной работы желудочно-кишечного тракта, вследствие причин, не связанных с проблемами пищеварительной системы.

Стенки кишечника периодически совершают волнообразные движения. Это называется перистальтика^{2, 3}, и она необходима для продвижения переваренной пищи вниз и наружу. Если перистальтика замедляется, становится медленной и вялой, то есть тонус кишечной стенки снижается, то говорят об атоническом запоре^{3, 6}. А если тонус становится настолько сильным, что возникает спазм и перистальтика останавливается, то подобное состояние называют спастическим^{3, 6}.

Наверх к содержанию

Разновидности запоров

Нарушения перистальтики могут возникнуть^{1, 3, 6} из-за множества факторов.

Органические или первичные запоры

В детском возрасте связаны с врожденными заболеваниями и нарушениями строения кишечника^{1, 3}. К ним относятся болезнь Гиршпрунга, долихосигма, мегаколон, заращение прямой кишки, стеноз толстого кишечника и прямой кишки, нарушение развития сфинктера анального отверстия^{1, 3, 4}. Задержка стула при них — симптом, признак того, что кишечник работает неправильно, нарушена его нормальная физиология.

Первичная задержка стула также возникает из-за приобретенного нарушения структуры и формы кишечника, уменьшения его просвета^{1, 2}. Виной этому могут стать полипы, опухоли, геморрой, спайки^{3, 6}.

Задержка стула в этих случаях проходит после излечения (при его возможности) или подбора способа коррекции болезни.

Наверх к содержанию

Функциональные запоры

⁵

Это самый распространенный вид нарушения процесса дефекации у детей⁵, возникает от воздействия провоцирующей причины, из-за которой нарушается тонус кишечника.

• Незрелость кишечника у маленьких детей¹. Перистальтика еще только налаживается, кишечник реагирует на поступление пищи не сразу. Кал задерживается, уплотняется.
• Пищевые нарушения (алиментарные) ^{1, 3, 5}. Если в ежедневном меню недостаточно воды, много мучного, каш, сладостей, то в кишечник поступает мало пищевых волокон, нужных для стимуляции перистальтики. В результате замедляется продвижение комка каловых масс. У грудных детей алиментарные нарушения возникают как следствие^{4, 5} неправильного вскармливания, введения докорма, прикорма.
• Наследственная склонность. Исследования показали⁵, что если мама или папа малыша страдали запорами, то с большой вероятностью у их ребенка тоже возникнет эта проблема.
• Различные острые и хронические заболевания, не связанные с пищеварительной системой ^{4, 5}.
• Гормональные заболевания^{1, 5} — врожденный гипотиреоз, феохромоцитома.
• Дефицит железа (анемия) рахит, глистные инвазии⁵.
• Задержка стула на фоне атопии, например, при пищевой аллергии^{1, 5}.
• Обезвоживание. Как правило, связано с болезненным состоянием организма — температурой, тепловым ударом. Вследствие нехватки воды кал становится сухим, с трудом продвигается по кишечнику, задерживается в прямой кишке^{1, 2, 5}.
• Малоподвижность. При движении, ходьбе мышцы брюшной полости активно работают и как бы массируют кишечник, стимулируют перистальтику^{1, 2, 5}.
• Злоупотребление клизмами, газоотводными трубочками⁵. Клизма вмешивается в естественный механизм акта дефекации, нервные окончания кишечника «отвыкают» реагировать на раздражение, исчезают позывы, малыш утрачивает навык их распознавания^{1, 5}.
• Прием ⁵ некоторых лекарственных средств, которые снижают перистальтику кишечника.

Наверх к содержанию

Психологические запоры у детей

Это функциональное нарушение ⁵, но из-за особенностей формирования и распространенности заслужило выделения в отдельную группу. Для многих родителей отсутствие стула у ребенка по причинам психологического свойства становится большой неожиданностью^{2, 3, 5}.

Психологическим запор называется в том случае, если нет органических причин, нет каких-то других болезненных состояний, которые могли бы вызвать задержку стула^{2, 3, 5}. Источником проблем со стулом становятся психологические факторы, особенности работы нервной системы у детей.

В нервной системе есть вегетативный отдел, который регулирует работу всех внутренних органов. Если человек переживает какую-то тяжелую для него ситуацию, стресс, то реакция вегетативной системы может вызывать нарушения работы кишечника⁵. Пример такой ситуации — болезнь питомца, переезд на новое место жительства, потеря любимой игрушки. Ребенок несколько дней забывает сходить в туалет, каловые массы уплотняются, дефекация становится болезненной, трудной, и малыш начинает сознательно избегать ее^{2, 3, 5}.

Примеры других ситуаций, которые становятся причинами психогенных запоров:

• Малыш сознательно подавляет желание сходить в туалет из самых разных побуждений^{2, 5}, «забывает» сходить в туалет, ему не до этого из-за игр или нежелания идти домой. Несколько дней такого сознательного удержания стула — и вот уже каловые массы уплотнились, ходить на горшок больно. Установить связь между причиной и следствием ребенок еще не может, он начинает избегать того, что причинило боль, то есть дефекации.
• Неприятие горшка^{2, 5} из-за неприятных ощущений при высаживании или грубых, настойчивых попыток приучить «делать дела» непременно на горшок с наказанием за ошибку.

Еще одна из психологических причин, вызывающих затруднение дефекации — длительное воздействие трудных, тяжелых для психики обстоятельств^{2, 3, 5}. Конфликты в семье, сложности отношений в коллективе или с педагогами в детском саду или в школе, стеснение ходить в туалет при посторонних, неудобный санузел вне дома, память о прошлых неудачах (не успел; не понял, что процесс еще не закончен; не умеет сам проводить интимный туалет после испражнения и т. п.) — все это и многое другое способно вызвать психологический страх перед дефекацией^{2, 4, 5}.

Наверх к содержанию

Преходящие запоры

Не всегда задержка стула связана с серьезными проблемами. Иногда это преходящая или разовая задержка кала. Случается нечасто, реже чем раз в 2 или 3 месяца^{1, 4, 6}, и, как правило, связана с пищевыми причинами или острой болезнью: ребенок мало пил в течение нескольких дней, сильно потел в жару или при температуре, поел много закрепляющей еды — ягоды черники или черемухи. После возобновления потребления жидкости, коррекции рациона моторика и стул восстанавливаются сами^{1, 4, 5}.

Наверх к содержанию

Лечение детских запоров

Запоры у детей требуют ⁶ обязательного лечения. Вот лишь несколько причин, почему.

Скопившиеся каловые массы вызывают интоксикацию — отравление продуктами распада^{3, 6}, которые начинают всасываться обратно в кровь, ребенок становится беспокойным или вялым, у него снижается аппетит, настроение, физическая активность.

При нарушениях работы кишечника пища плохо переваривается^{3, 6}. Организм не получает нужных питательных веществ, витаминов, минералов, а это одна из причин снижения защитных сил, развития анемии^{5, 6}.

Длительное отсутствие стула вызывает постоянный дискомфорт, боли в животе, может нарушиться физическое и психическое развитие ребенка^{3, 6}.

Из-за невозможности или трудности контроля позывов и дефекации вероятно развитие^{3, 4, 6} энкопреза — каломазания, недержания кала. При нем небольшие частички кала непроизвольно, в любой момент выходят наружу, пачкают одежду^{3, 6}. Энкопрез становится мощным стрессом, усугубляет психологические проблемы.

Если кал не выводился долго, то он растягивает стенки кишечника, что повышает риск развития трещин прямой кишки, геморроя, кровотечения, воспаления толстого кишечника^{3, 6}.

Цель лечения — восстановление перистальтики, нормализация плотности и количества кала, частоты дефекаций^{2, 4, 6}

Схему лечения и что именно можно дать ребенку от запора назначает врач, исходя из возраста, особенностей питания, роста и развития, наличия других заболеваний, жалоб, длительности состояния. Лечение состоит из ^{1, 2, 6}:

1. Коррекции имеющегося заболевания.
2. Разработки лечебной диеты.
3. Организации здорового режима жизни, включая лечебную физкультуру.
4. Медикаментозной терапии.

Обследование установило, что у ребенка запор: что делать? Если причина связана с каким-либо заболеванием, то будут приняты меры для его лечения и одновременно подобран способ нормализации частоты стула с учетом болезни и других особенностей организма.

Наверх к содержанию

Лечебная диета

Одна из первых лечебных мер — диета^{4, 6}. Правильное питание делает кал мягче, облегчает его продвижение, стимулирует перистальтику. Если при дефекации не будет больно, то снизится или исчезнет страх перед необходимостью сходить на горшок (в туалет).

Питание должно соответствовать возрасту, потребностям растущего организма. Грудное вскармливание нужно продолжать, а для детей на искусственном или смешанном вскармливании врач поможет подобрать лечебно-профилактические смеси, в составе которых есть добавки, нормализующие стул^{1, 4, 6}.

Для прикорма рекомендованы продукты, стимулирующие перистальтику: тыква, патиссоны, кабачки, брюссельская и цветная капуста, пюре из абрикосов, чернослива^{1, 2, 6}.

А если запор у ребенка в год и старше, что делать с питанием?

Нужно давать пить много чистой воды — но не компоты, не соки. Вода помогает размягчить скопившийся кал, стимулирует перистальтику^{1, 2, 6}.

Отруби, хлеб из муки грубого помола, овсянка и гречка поддерживают нормальную моторику кишечника, ускоряют продвижение калового комка^{1, 2, 6}.

В питании обязательно должны быть свежие овощи и фрукты, продукты с высоким содержанием клетчатки. Однако сладкие яблоки, бананы, чернику, ягодные и фруктовые кисели не дают из-за их вяжущих свойств, способности делать кал плотным^{1, 2, 6}.

Нужно уменьшить до минимума (а лучше исключить) потребление замедляющих работу кишечника сладостей, мучных изделий, рафинированных продуктов ^{1, 2, 6}.

Следует отказаться от цельного молока, каш на нем, особенно манной и рисовой — они делают кал густым, а перистальтику вялой^{1, 2, 6}.

Какао, чай черный и зеленый, шоколад, кофе снижают активность кишечника, способствуют задержке стула^{1, 2, 4, 6}.

Не рекомендованы горох и фасоль, белокочанная капуста, виноград, груши, свежий лук. Эти овощи провоцируют газообразование, боли в животе^{1, 2, 4}.

В качестве основы рационального питания возможно назначение одной из лечебных диет — стола №3 или №4 по Певзнеру^{1, 2, 4, 6}.

Наверх к содержанию

Режим дня

Режим дня, привычка делать все необходимое каждый день помогает нормализовать работу вегетативной нервной системы, привить потребность регулярного опорожнения кишечника примерно в одно и то же время.

Утром натощак, еще в постели, ребенку надо давать выпить от 50 до 150 мл чистой питьевой воды комнатной температуры, а через 15-20 минут позавтракать — времени как раз хватит, чтобы одеться, умыться, сделать гимнастику^{1, 2, 4}.

После еды нужно попытаться вызвать дефекацию, если врач разрешит, то с вспомогательными средствами — клизмой, слабительным. Родителям можно разработать систему поощрения за удачное посещение туалета, но ругать за неудачу не надо^{1, 3, 4, 6}.

Дети должны двигаться по мере своих возможностей и возраста, играть в активные игры, гулять. Полезны катание на велосипеде, коньках и лыжах, плавание, игры с мячом. Врач или специалист ЛФК посоветуют подходящую гимнастику или упражнения лечебной физкультуры^{1, 2, 4, 6}.

Наверх к содержанию

Лечение запоров у детей с помощью препарата МИКРОЛАКС

^®

Для лекарственной коррекции запоров в детском возрасте могут применяться препараты по назначению врача^{2, 4, 6}.

• Комбинированные ферментные и желчегонные препараты для нормализации пищеварительной активности ЖКТ.
• Прокинетики, восстанавливающие моторику кишечника.
• Спазмолитики при спастических болях^{2, 4, 6}.

Также в схему лечения запоров у детей включаются слабительные. Некоторые из них принимают через рот, другие — в виде клизм. В детском возрасте рекомендуется использовать слабительные, которые не раздражают рецепторы кишечника; не увеличивают объем каловых масс^{3, 6}. Они должны действовать быстро и предсказуемо. Один из таких препаратов — Микролакс^®. ^{3, 7}

Это микроклизмы, в составе которых натрия цитрат, лаурилсульфоацетат и сорбитол. Натрия цитрат способствует вытеснению воды из кала и его размягчению и эмульгированию, лаурилсульфоацетат разжижает содержимое кишечника и предотвращает обратное склеивание каловых комочков, сорбитол стимулирует поступление воды в просвет кишечника. Такая комбинация позволяет добиться размягчения калового комка и физиологично вывести его из кишечника⁷.

Действие препарата развивается мягко, опорожнение происходит в течение 5-15 минут после его введения. Микролакс^® может использоваться в качестве оптимального лечения острого и хронического запора у детей^{3, 7}.

Вводится Микролакс^® ректально, в прямую кишку. Для детей до 3 лет может использоваться Микролакс^® с укороченным наконечником микроклизмы длиной 47,3 мм.

Наконечник через анальное отверстие вводят в прямую кишку на всю длину, надавливают на тюбик и выжимают все его содержимое. Не разжимая тюбик, извлекают его⁷.

Для использования у детей и взрослых используют тюбик с универсальным наконечником длиной 60,6 мм.

Используют его тем же способом, что и у детей младшего возраста⁷.

Важно соблюдать рекомендованную врачом схему и длительность лечения: ранний отказ от терапии делает ее неэффективной^{4, 6}. Пренебрежение диетой и организацией режима может сделать малоэффективным лекарственную терапию или потребовать ее усиления ⁶.

Когда будет достигнут желаемый результат, следует и далее придерживаться сформированных привычек рационального питания и питьевого режима, здорового образа жизни для профилактики нарушений работы кишечника в дальнейшем.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Список литературы

1. Комарова О. Н., Хавкин А. И. Запоры у детей раннего возраста: причины и особенности диетологической коррекции //Вопросы современной педиатрии. —2014. —№ 13 (1). — С. 114—118.
2. В.Ф. Приворотский, Н.Е. Луппова. Современные подходы к лечению функциональных запоров у детей // РЖГГК. — 2009. — Т.19. — №1. — С. 59—65.
3. Горелов А.В., Шевцова Г.В. Хронические запоры у детей // Вопросы практической медицины. — 2014. — Т. 9. — № 6. — С. 46-53.
4. Захарова И.Н., Сугян Н.Г., Москвич И.К. Российские и международные рекомендации по ведению детей с запорами // Вопросы современной педиатрии. 2014. Том 13. № 1. С. 74—83.
5. Бабаян М.Л., Хавкин А.И. Функциональный запор у детей: индивидуальный подход к решению проблемы // Трудный пациент. 2012. № 2-3.
6. Эрдес С. И., Мацукатова Б. О., Антишин А. С. Эпизодические и хронические запоры у детей: пошаговый подход к терапии в рамках IV Римских критериев // Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. —2019.
7. Микролакс^®. Официальная инструкция. — Режим доступа: https://www.microlax.ru/mikroklizma/instrukcija

Детский запор и лучшие средства от него | Pampers

Запор — редкий, твердый и болезненный стул — является распространенной проблемой, которая возникает у 3 % детей дошкольного и 1–2 % детей школьного возраста. Стул раз в несколько дней не является отклонением, если это привычно для вашего малыша. На самом деле, у 96 % детей в возрасте трех лет наблюдаются различия в норме стула: от трех раз в день до трех раз в неделю.

Каковы причины запора

Запор у младенца может быть вызван следующими причинами:

• Диета. Недостаточное количество клетчатки.

• Поведение. Ребенок может пытаться сдерживать стул во время приучения к туалету.

• Реакция на боль. Одно болезненное движение кишечника может вызвать у ребенка страх дефекации и попытки сдерживать стул в будущем.

Какой бы ни была причина, каловые массы ребенка скапливаются в кишечнике. Каждое последующее движение кишечника вызывает боль, и проблема усугубляется, мешая ребенку расслабиться и сходить в туалет.

Недержание вследствие переполнения

Если запор сохраняется уже некоторое время, мягкий стул может иногда проходить в обход твердого и подтекать. Вы можете заметить на нижнем белье ребенка пятна полужидкого стула или даже признаки диареи. Такое состояние также называется недержанием вследствие переполнения и не является нормальным процессом опорожнения кишечника. Ребенок не может его контролировать. Это признак того, что необходимо принять меры, особенно если это влияет на социальную жизнь ребенка.

Что делать, если у ребенка запор

С учетом того, что причиной запора могут быть физические или медицинские проблемы, будет разумно обратиться за помощью к педиатру или другому врачу. Скорее всего ребенку не понадобится сдавать много анализов; доктор оценит историю проблемы, проверит рост и вес ребенка и проведет базовый осмотр. Врач может проверить ректальное отверстие пальцем, и это не должно доставить ребенку болезненных ощущений .

Восстановление «памяти» кишечника

Первый шаг борьбы с запором состоит в том, чтобы вывести твердый стул. Существует несколько способов это сделать. Ваш врач может начать с введения простой глицериновой ректальной свечи или предложит сделать детскую клизму. Чтобы поддерживать стул ребенка мягким, доктор может прописать ему размягчающие лекарства, которые нужно будет принимать несколько недель или даже месяцев. Целью этого является восстановление «памяти» кишечника: регулярный график опорожнений, который поможет растянутым и ленивым стенкам кишечника восстановить силу и тонус.

Добавьте клетчатку

Пересмотрите питание своего ребенка. Детям, которые пьют слишком много молока, едят мало фруктов, овощей, цельнозерновых каш и хлеба, может просто не хватать клетчатки. Добавляйте клетчатку в рацион ребенка всеми возможными способами: давайте ему яблоки и груши вместо бананов, мюсли вместо шоколадных батончиков, овсяное печенье вместо обычного, цельнозерновой хлеб вместо белого, и, конечно, овощи. Если малыш привередлив в еде, педиатр может посоветовать вам пищевые добавки с клетчаткой.

Сделайте акцент на вознаграждении

Не наказывайте ребенка и не выражайте злость или недовольство тем, что малыш сдерживает стул или не хочет сходить в туалет. Вместо этого хвалите ребенка каждый раз после того, как все получается. Хотя небольшое количество крови в стуле при запорах является нормальным, немедленно обратитесь к врачу, если у ребенка внезапно заболел живот, начались одновременный запор и рвота или появилось много крови и сильные боли.

Помните, что запор является распространенной детской проблемой, особенно у привередливых в еде малышей. Изменения в питании ребенка могут решить проблему быстрее, чем вы думаете!

Методы лечения запоров во время беременности

В чем проблема?

Термин «запор» определяется как трудности прохождения стула и уменьшение частоты стула (дефекаций — движений кишечника по его опорожнению). Запор характеризуется дискомфортом, чрезмерным напряжением, твердым или комковатым стулом, ощущением неполного опорожнения, и нечастыми испражнениями. Запор является распространенным симптомом во время беременности. Это может быть результатом влияния комбинации факторов, включающих гормональные изменения (сдвиги) во время беременности, влияющие на пищеварительную систему, низкую физическую активность и изменения привычного питания во время беременности. Кроме того, когда плод (ребенок) растет, он может сдавливать кишечник матери и тем самым вызывать задержки опорожнения кишечника / препятствия.

Почему это важно?

Запор во время беременности связан с нарушением качества жизни и приносит страдание беременным женщинам, а также физические проблемы, включая развитие геморроя. Предложен ряд вариантов лечения, включая использование лекарств, пищевых добавок или изменения диеты.

Как правило, первоначально рекомендуется использовать не медикаментозные вмешательства (изменения в диете, потребление воды и упражнения), и в случае их неэффективности или недостаточности, — медикаментозные (фармакологические) вмешательства. Медикаментозные вмешательства включают широкий круг лекарств: смазочные средства (любриканты), средства, способствующие формированию объемного стула, осмотические и стимулирующие слабительные, смягчители стула (смягчающие слабительные), клизмы и суппозитории (слабительные средства в свечах и клизмах).

Этот обзор рассмотрел преимущества медикаментозных и не медикаментозных вмешательств в лечении запора во время беременности, а также, являются ли они безопасными для женщин и детей.

Какие доказательства мы нашли?

Мы выявили четыре исследования, но только в двух исследованиях (в общей сложности 180 женщин) были получены данные для анализа. В этих исследованиях сравнивали стимулирующие слабительные с объемными слабительными и пищевые добавки (пищевые волокна) с отсутствием вмешательства. Включенные исследования были признаны исследованиями среднего (умеренного) качества.

Мы рассмотрели два основных сравнения. В первом сравнении, мы обнаружили, что стимулирующие слабительные могут быть более эффективными в лечении запора, чем объемные слабительные (среднее качество доказательств ). Однако это также может привести к большему дискомфорту в животе (низкое качество доказательств) и к диарее (среднее качество доказательств). Мы не обнаружили различий в удовлетворенности женщин (среднее качество доказательств). Второе сравнение между добавками волокон и отсутствием вмешательства, позволило установить, что добавки волокон могут быть эффективными в увеличении частоты стула (среднее качество доказательств). Использование пищевых добавок (волокон) было связано с улучшением консистенции стула, как это было определено испытателями (частота жесткого стула снизилась на 11% до 14%, нормального стула увеличилась на 5% до 10%, а частота жидкого стула увеличилась на 0% до 6%).

Не было исследований, рассматривавших другие виды вмешательств, такие как осмотические слабительные, смягчающие стул средства (слабительные, способствующие размягчению каловых масс), смазки (смазывающие слабительные средства — любриканты), клизмы и суппозитории (свечи).

Что это значит?

Те немногие доказательства, что имеются, позволяют предполагать, что диетические добавки, богатые волокнами (или клетчаткой — объемные слабительные или наполнители) могут увеличивать частоту стула. При выборе между стимулирующими или объемными слабительными: стимулирующие слабительные могут лучше облегчить запор, но в большей степени вызвать дискомфорт в животе и диарею.

Необходимо больше исследований в этой области.

Почему собака не ходит в туалет

Вы беспокоитесь, что ваша собака не какает или не мочится?

Запор у собаки и неспособность мочиться могут стать серьезными проблемами. Итак, что должен знать хозяин домашнего животного? Эта базовая информация может объяснить вам, что происходит с вашим щенком. Располагая этими фактами, вы можете помочь ветеринарному врачу найти корень проблемы.

Когда это является проблемой?

Во-первых, определите, действительно ли у вашей собаки есть проблема. В качестве отправной точки: собаки обычно ходят по-большому один или два раза в день.

Американский клуб собаководства (AKC) перечисляет признаки запора у собаки. Это:

• Перерыв в несколько дней между дефекациями.
• Похожие на камешки, твердые, сухие экскременты.
• Тенезмы, т. е. когда ваша собака напрягается практически или вообще без результата. Или же производит небольшое количество жидкой фекальной массы с кровью.
• Болезненная или затрудненная дефекация, также известная как дисхезия.

Что вызывает запор?

Запор может быть вызван множеством причин. Некоторые из них легко устранить, например, с помощью изменения рациона собаки, — добавив в него больше клетчатки. Однако запор может быть и признаком более серьезной опасности, такой как опухоль в толстой или прямой кишке или непроходимость кишечника. Ветеринарные врачи обычно могут определить проблему, исходя из того, где именно в пищеварительном тракте она возникла.

Наряду с питанием AKC выделяет и другие распространенные проблемы, имеющие отношение к запорам у собак:

• Старение.
• Уровень активности.
• Опухоли в желудочно-кишечном тракте.
• Другие опухоли.
• Заболевания анальной железы.
• Увеличение простаты.
• Обезвоживание или электролитный дисбаланс.
• Лекарственные препараты.
• Нарушения обмена веществ.
• Заболевания и травмы позвоночника.
• Расстройства центральной нервной системы.
• Стресс и психологические проблемы.
• Ортопедические заболевания.
• Послеоперационные проблемы.
• Другие нарушения проходимости пищеварительного тракта, например в результате проглатывания посторонних предметов.

Если у вашей собаки запор и после последнего испражнения прошло не так много времени, есть некоторые способы решения проблемы, которые вы можете попробовать дома. Например, добавьте влажный собачий корм в рацион питомца. Высокое содержание влаги в таком корме может помочь продвинуть содержимое кишечника вперед. Могут помочь более частые физические упражнения с собакой, а также необходимо убедиться, что она пьет достаточное количество воды.

Если запор продолжается более нескольких дней, проконсультируйтесь с ветеринарным врачом, чтобы убедиться, что это не является результатом какого-либо нарушения здоровья. Обязательно сообщите ветеринарному врачу, когда в последний раз собака испражнялась, какой консистенции был стул, какая у нее диета, а также любые другие признаки проблемы. В случае кишечной непроходимости может потребоваться специальная процедура для устранения закупорки.

 

Мочеиспускание

А если собака не мочится?

Среднестатистический здоровый взрослый пес должен мочиться три-пять раз в день. Щенку или пожилой собаке, возможно, требуется мочиться чаще.

Собака, которая не писает, — такая же серьезная проблема, как и собака, которая не какает. Это может быть признаком неполадок со здоровьем. Если ваша собака действительно не может помочиться, неспособность мочевого пузыря выводить токсины из организма может быстро привести к летальному исходу.

AKC отмечает типичные причины проблем с мочеиспусканием:

Следует также отметить, что стресс-факторы окружающей среды тоже могут быть причиной того, что животное не может помочиться. Собака, которой неуютно в своем окружении — например, в связи с недавним появлением еще одной собаки, — может не мочиться в течение долгого времени. Само по себе это не является причиной для беспокойства. Просто дайте ей достаточно времени и возможностей, чтобы сходить в туалет, и она, в конце концов, станет чувствовать себя более комфортно.

Ваша собака и ветеринарный врач рассчитывают на вас, ведь именно вы должны заметить первые признаки проблемы со здоровьем. Вот почему важно обращать внимание на любые изменения в типичном поведении вашей любимицы и в ее туалетных прогулках. Хоть и не всегда удобно наблюдать за тем, как питомец делает свои дела, но часто это является одним из наиболее заметных признаков общего состояния здоровья собаки. Поэтому, если вы видите изменения в ее поведении, когда она облегчается или испражняется, или изменения в консистенции стула, не поленитесь связаться с ветеринарным врачом и узнать, нужно ли вам приехать на обследование.

Contributor Bio

Кара Мёрфи

Кара Мерфи — писатель-фрилансер из города Эри, штат Пенсильвания. Хозяйка голдендудля по кличке Мэдди.

Почему опасно терпеть | Domestos

Автор: Горбунова Анна — педиатр, инфекционист

Задержка мочеиспускания на час или два не представляет никакой угрозы для здоровья. Но всё-таки она может нанести вред организму, если это происходит регулярно.

Мочевой пузырь — это расширяемый орган. Процесс опорожнения мочевого пузыря мало чем отличается от сокращения других мышц нашего организма. Отфильтрованная почками моча в мочевой пузырь собирается двумя трубочками, которые называются мочеточники. Объем жидкости мочевого пузыря взрослого человека может быть около 400-600 мл. У ребёнка 0-12 мес. – 30-60 мл, у детей 1-3 лет — 90-150, у детей 4-12 лет — 200-400 мл. Для его наполнения требуется время, которое зависит от возраста.

Для детей до года это время составляет примерно один час, для детей до 3 лет – 2 часа, 6 лет – 3 часа, 12 лет – до 4 часов, у взрослого человека – 6-8 часов.

Исследования показывают, что мочевой пузырь напрямую связан с вашим мозгом, т.е. он полон рецепторов, которые сообщают мозгу, насколько он наполнен. По сути, в мочевом пузыре есть невидимая «линия заполнения». Когда моча достигает этой точки, мозг получает сигнал, который указывает на необходимость мочиться. Обычно это происходит, когда мочевой пузырь заполнен только на четверть. Поэтому, когда мы чувствуем желание мочиться, у нас ещё есть время, прежде чем мочевой пузырь полностью наполнится. Когда же он наполняется, его мышцы работают над тем, чтобы не допустить «утечки» мочи, пока не наступит подходящий момент.

Однократное удержание мочи в течение нескольких часов редко может навредить в долгосрочной перспективе. Опасность удержания мочи имеет накопительный эффект. То есть если это происходит постоянно, если формируется привычка игнорировать желание мочиться, то могут развиться осложнения.

Таким осложнением может быть инфекция мочевыводящих путей. Моча, как правило, стерильна, и при нормальном токе мочи обычно заражение мочевыводящих путей бактериями не происходит. Но при задержке мочи может приоткрываться мочеиспускательный канал и возникает возможность проникновения бактерий восходящим путем в мочевой пузырь, вызывая цистит, и даже в почки, вызывая пиелонефрит.

Плюс у некоторых людей высокое внутрипузырное давление мочи, приводит к нарушению замыкания пузырно-мочеточникового сегмента и заставляет мочу течь обратно в почки.

Этот обратный поток, называемый рефлюксом, может повредить почки.

Так же привычка «потерпеть» может повреждаться сам мочевой пузырь.

Если мочевой пузырь растягивается слишком сильно, в течение длительного времени и регулярно, то его мышцы могут повреждаться (атрофироваться) и потерять способность сокращаться. В последствии может возникать недержание мочи.

При длительном «терпении», в течение 10 или более часов, напротив, может развиться задержка мочеиспускания, из-за того, что мышцы мочевого пузыря не могут расслабиться, даже когда мы этого захотим. В очень редких случаях длительное удержание мочи может привести к разрыву мочевого пузыря. Привычка «терпеть», особенно, если она формируется с раннего детства, крайне неблагоприятно может повлиять на развитие органов мочевыделения.

Поэтому опорожнять мочевой пузырь необходимо всякий раз, когда появляется это желание. При этом надо опорожнять его полностью и не торопить этот процесс.

Здесь интересен тот факт, что, проведя исследование среди россиян, бренд Domestos выяснил, что 45% родителей утверждают, что их дети стараются не посещать школьные туалеты. Поэтому очень важно у себя и своих детей сформировать привычку вовремя ходить в туалет, чтобы не возникло нежелательных последствий.

Своевременному походу на горшок в детском саду чаще всего уделяется достаточно времени, а вот со школьниками сложнее. Начинать обучение пользования общественными туалетами и проводить разъяснительные беседы надо именно с раннего детства. Маленьким детям общественные туалеты могут показаться шумными, неуютными, но надо постараться объяснить, что «терпеть» в данной ситуации опасно и постепенно приучать ребенка к посещению общественных туалетов, например, когда вы отправляетесь в кафе, детские клубы. Тогда уже в более старшем возрасте, в школьные годы, выработается навык — проконтролировать себя на переменке и сходить в туалет до урока, чтобы потом не терпеть в течении занятия.

Да, наши общественные туалеты часто лишены привлекательности. Они часто не убраны, имеют изношенную сантехнику, двери кабинок в них часто не закрываются или отсутствуют совсем, как в санузлах многих школ, так же в них часто нет средств гигиены и сломаны сушильные аппараты. Поэтому чувство неловкости и брезгливости часто пересиливает природную нужду наших детей. И это можно понять. Ведь идеально, когда можно выбрать чистый туалет, в котором, несомненно, будет график уборок на двери, в нём будет мыло и туалетная бумага, полотенца или исправная сушилка для рук. Тогда у нас не будет препятствий сходить в туалет.

Прежде всего всем общественным организациям, в которых присутствуют общественные туалеты, особенно в детских учреждениях, положено следить за правилами их содержания. Тогда ничего не будет препятствовать этой важной нужде и нам, и особенно нашим детям, не придется сдерживаться себе во вред.

Поэтому бренд Domestos запустил проект «Терпеть нельзя учиться», где запятую нам надо поставить самостоятельно. Проект акцентирует внимание на низком уровне санитарного содержания школьных санузлов и на том, как это может сказываться на здоровье ребёнка. В рамках проекта бренд оказал помощь школам, проведя ремонты санузлов, а также запустил образовательную кампанию для родителей, школьников и учителей по всей стране для того, чтобы помочь им погрузится в проблему и призвать уделять больше внимания теме гигиены, собрав экспертные материалы по теме на сайте по ссылке.

Запор после колоноскопии — что делать: не могу сходить в туалет

Полный текст статьи:

Почему возникают нарушения дефекации после процедуры

После эндоскопического исследования функции кишечника на некоторое время нарушаются. Это связано с раздражением стенки кишки эндоскопом и воздухом, который используется для лучшей визуализации. Еще одна причина – проведение манипуляций, таких как удаление полипов либо взятие материала для биопсии.

Все эти причины в совокупности приводят к запорам, жидкому стулу после колоноскопии и другим последствиям (появление крови в кале, вздутие). Длительность этих неприятных проявлений обычно невелика, работа пищеварительной системы приходит в норму через 3-7 дней после исследования.

Что делать если возник запор после колоноскопии

Краткосрочные запоры (до 1-2 суток) не требуют особых действий, это полностью нормальное явления после эндоскопической процедуры. При более длительном отсутствии позывов к дефекации необходимо принимать специальные меры для улучшения перистальтики кишечника. В их число входят:

• Употребление большого количества воды (2-3 литра ежедневно).
• Умеренная физическая нагрузка.
• Правильная диета.
• Прием слабительных препаратов.

В качестве слабительных лучше всего подходят Форлакс, Фортранс и другие подобные средства. Важно учитывать, что в первые сутки после процедуры эти препараты противопоказаны. Они могут вызвать атонию кишечника. После 2-3 дней с момента обследования их прием полностью безопасен.

Какие бывают нарушения стула после колоноскопии

Кроме запоров нередко встречается другие последствия: жидкий стул, вздутие живота, неприятные ощущения и боли после колоноскопии под наркозом либо без него. Если в процессе исследования были удалены полипы, либо выполнялись другие манипуляции, то возможно появление прожилок крови в кале.

При развитии этих неприятных проявлений можно использовать различные медикаменты, которые способствуют восстановлению кишечника. В их число входят:

1. Хилак Форте. Способствует выведению токсинов, улучшает пищеварение.
2. Лактобактерин. Нормализует микрофлору пищеварительной системы.
3. Линекс. Содержит несколько разновидностей живых пробиотических бактерий.

Существует множество других препаратов, которые помогут нормализовать пищеварение после эндоскопии. Важно проконсультироваться с врачом перед началом лечения. Только специалист сможет подобрать правильные средства для восстановления функций кишечника.

Правильное питание после эндоскопического исследования

Одно из самых простых и эффективных решений вопроса «что делать, если после колоноскопии возник запор, либо другие проблемы» – диетический рацион. Питание должно быть дробным, не меньше 4-5 приемов пищи ежесуточно. Размер порции нужно стараться уменьшить, чтобы не создавать дополнительной нагрузки для пищеварительной системы.

В первые дни после процедуры лучше питаться только жидкими блюдами, пить много воды. В список продуктов, которые нужно полностью исключить, входят:

• Мясо и рыба большой жирности.
• Грибы, орехи, бобовые культуры.
• Острые приправы.
• Свежие овощи (капуста, редиска).
• Кондитерские изделия, алкогольные и газированные напитки.

Из жидких блюд предпочтение нужно отдавать нежирным бульонам (мясным либо овощным), остальные блюда лучше готовить методом запекания либо отваривания. Твердую пищу нужно начинать употреблять постепенно, вводя ее в рацион на протяжение 3-4 дней.

Что вызывает запор? 12 причин, по которым нельзя какать — и что делать

Давайте не будем ходить вокруг да около: запор — это несчастье — боль, вздутие живота, ощущение, что вы не можете поместить что-либо еще в свой желудок.

К счастью, вы не одиноки (несчастье любит компанию, верно?). По данным Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек, около 16 процентов взрослых имеют симптомы запора, и у женщин они чаще, чем у мужчин.

Я так понимаю, что такое запор?

Запор — это когда ваш стул (он же кал) твердый и комковатый, болезненный или трудно выводимый, и / или вы не можете ходить более трех дней в неделю, — говорит Дэвид Попперс, доктор медицины, доктор философии. , клинический доцент медицины в отделении гастроэнтерологии Медицинской школы Нью-Йоркского университета и Нью-Йоркского университета Langone Health.

И хотя с медицинской точки зрения не имеет значения опорожнение кишечника каждый божий день , это может быть чертовски неудобно, если вы этого не сделаете.

Для этого вы должны знать, что в первую очередь вызывает запор (буквально так много всего). Вот несколько распространенных виновников запора и способы их устранения, чтобы там все двигалось более плавно.

1. Вы в отпуске.

Этот контент импортирован из Twitter. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Когда вы собираетесь куда-то улететь, последнее, о чем вы хотите думать, — это то, не нанесут ли предстоящие изменения в рационе вред вашей пищеварительной системе.

«Когда кто-то уходит в отпуск и ест то, к чему он не привык, это может привести к изменению привычек кишечника», — говорит Джордан Карлитц, доктор медицины, сертифицированный гастроэнтеролог и член Американского колледжа гастроэнтерологии.

Есть быстрое решение этой проблемы: постарайтесь есть в отпуске как можно ближе к нормальному. «Если вы знаете, что собираетесь в путешествие, но каждое утро едите хлопья, обогащенные клетчаткой, или что-то в этом роде, подумайте о том, чтобы взять их с собой», — говорит Карлитц.Скучный? Вы делаете ставку. Но это лучше, чем быть несчастным в путешествии.

2. Вы упали с телеги.

«Я видел много пациентов, которые постоянно занимались физическими упражнениями и у них начинался запор, когда они прекращали занятия», — говорит Карлитц. «Изменение того, к чему привыкло ваше тело, может повлиять на различные системы вашего тела, в том числе заставить ваш кишечник по-разному перерабатывать пищу».

3. Вы очень нервничаете.

«По моему опыту, пациенты могут иметь нерегулярный кишечник из-за стресса», — говорит Карлитц.Это связано с вашей кишечной нервной системой (по сути, нервной системой в кишечнике, которая контролирует поведение желудочно-кишечного тракта).

Стресс или недостаток сна (или и то, и другое, поскольку они очень часто связаны) могут повлиять на вашу кишечную нервную систему, что может заставить вас подкрепиться.

4. Вы принимаете обезболивающее.

Если вам только что сделали операцию или вы длительное время принимаете обезболивающие, это может вызвать у вас чувство заложенности. «Если вы принимаете обезболивающие, такие как опиоиды или наркотики, это очень частая причина запора», — говорит Карлитц.

Однако прием ибупрофена от болезненности не должен влиять на вашу регулярность. Если у вас возникла эта проблема, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, могут ли они назначить смягчитель стула для приема вместе с вашими лекарствами.

5. Вы пьете недостаточно воды.

Хорошая гидратация может быть ключом к облегчению запора, и особенно важно убедиться, что вы пьете много жидкости, если вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием клетчатки. «Клетчатка эффективна только в том случае, если в вашем рационе достаточно жидкости», — говорит Попперс.

Кофе и другие напитки с кофеином не в счет, — говорит Попперс. Хотя они улучшают моторику (#coffeepoops), они обезвоживают. То же самое и с алкогольными напитками, поэтому не забывайте чередовать алкогольные напитки и стаканы воды во время ночных прогулок.

6. Ваша щитовидная железа неисправна.

«Если различные причины запора исключены, терапевт может проверить, в норме ли ваша функция щитовидной железы», — говорит Карлитц.

Виной тому может быть гипотиреоз, заболевание, вызванное недостаточной активностью щитовидной железы, говорит Карлитц.Правильно функционирующая щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые связаны с различными процессами в организме, в том числе с пищеварительной системой. Без достаточного количества этих жизненно важных гормонов ваш кишечник может ослабнуть и замедлиться, вызывая запор.

7. Вы беременны.

Хотя многие женщины испытывают запор на ранних сроках беременности, некоторые борются с ним в течение большей части (если не всех) девяти месяцев. «Есть так много изменений в гормонах и диете, плюс может сказаться влияние стресса на кишечную систему», — говорит Карлитц.

Если вы беременны и чувствуете себя особенно заблокированным, запомните, когда вы чувствуете себя хуже всего: после того, как вы съели пиццу с сыром, или после ночной чашки мороженого, которую вы едите во имя получения большего количества кальция? Если так, подумайте об их сокращении (или, по крайней мере, о сокращении их количества).

Избегание продуктов, вызывающих запор, может помочь вам чувствовать себя комфортно на протяжении всей беременности, но также поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете основные питательные вещества (например, кальций).

8. У вас хроническое заболевание, такое как СРК.

Если запор не проходит и сопровождается болями, обратитесь к гастроэнтерологу. Они могут диагностировать у вас расстройство пищеварения, такое как синдром раздраженного кишечника.

«СРК — очень распространенное заболевание, при котором преобладает либо диарея, либо запор», — говорит Картлиз. «Это может привести к хроническим периодам времени, когда вы обычно не ходите в туалет».

Если вы подозреваете, что у вас СРК, не пробуйте каждое безрецептурное средство, имеющееся на полках; вместо этого обратитесь к врачу, специализирующемуся на гастроэнтерологии.Они могут быстрее добраться до корня проблемы и составить план лечения для устранения ваших симптомов.

9. Вы сдерживаетесь.

Не сопротивляйтесь желанию покакать — серьезно. Фактически, полезно опорожнять кишечник примерно в одно и то же время (или время) каждый день.

«Некоторые исследования показывают, что люди, которые пользуются туалетом через определенные промежутки времени и не борются с позывом к дефекации, как правило, испражняются более регулярно», — говорит Попперс. Итак, если вам нужно идти, то идите

10.Вы боретесь с расстройством пищевого поведения.

Женщины, страдающие расстройством пищевого поведения, могут ограничить потребление богатой клетчаткой пищи, которая заставляет их чувствовать сытость, или напитков, чтобы сократить количество калорий. По словам Попперса, это может нанести ущерб пищеварительной системе.

Люди, страдающие расстройством пищевого поведения, также могут злоупотреблять или злоупотреблять некоторыми видами слабительных, которые, по мнению некоторых экспертов, могут вызывать запор; Хотя, по словам Поппера, необходимы дополнительные исследования в отношении использования слабительных и запоров.

11.Вы принимаете антациды или другие лекарства от запора.

«Некоторые антациды — те, которые содержат больше алюминия и кальция — вызывают наибольший запор», — говорит Попперс. Хотя многие другие лекарства также могут увеличить риск запора, например, лекарства от депрессии и добавки при дефиците железа.

Если вы принимаете лекарства и / или пищевые добавки, поговорите со своим врачом, который поможет скорректировать дозы и порекомендует изменение диеты и напитков для лечения запора.

12. У вас проблемы с нервом в прямой или толстой кишке.

«Есть целая область исследования, которую мы называем моторикой кишечника — насколько быстро вещи продвигаются через желудочно-кишечный тракт», — говорит Попперс.

Состояния, поражающие нервную систему, включая рассеянный склероз и болезнь Паркинсона, могут изменить моторику пищеварительного тракта, — объясняет он. Или же виновато нарушение дефекации, говорит Попперс. «[Это] связано со способностью сфинктера расслабляться и позволять экскрементам выходить наружу», — говорит Попперс.

Как лучше всего избавиться от запора?

Устранение большинства приступов запора простое: ешьте здоровую пищу, пейте много воды и ежедневно получайте 25 граммов клетчатки. И убедитесь, что вы получаете его из разных источников — клетчатка бывает двух видов: растворимая клетчатка, которая растворяется в воде (например, овес, яблоки и бобы), и нерастворимая клетчатка (подумайте: пшеница, брокколи и темные листовые овощи). Большинству людей требуется сочетание того и другого, чтобы все работало бесперебойно.

Но если вы имеете дело с длительным запором, откажитесь от безрецептурных препаратов в аптеке.«Есть различные слабительные, которые вы можете купить, но если это станет постоянной проблемой, лучше всего обратиться к врачу, чтобы убедиться, что все в порядке», — говорит Карлитц.

На этой ноте, обуздайте любые затруднения, связанные с запором, которые могут у вас возникнуть. «Качество вашей жизни действительно может быть улучшено, если вы решите эту проблему и часто будете вносить простые изменения», — говорит Попперс.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Как узнать, когда запор является неотложным — Клиника Кливленда

Раздутые животы не лгут. Прошло несколько дней с момента вашего последнего опорожнения кишечника — и все начинает ощущаться … ну, подкрепляется.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Быть запором время от времени — это нормально, но когда запор бьет тревогу за более серьезную проблему? Колоректальный хирург Массарат Зутши, доктор медицины, дает нам 411 на № 2.

В: Что вызывает запор?

A: Запор возникает, когда дефекация возникает реже или вызывает большее напряжение, чем обычно. Доктор Зутши говорит, что есть три вида запоров:

• Нормальный транзитный запор.
• Медленный транзитный запор.
• Синдром выходного дефекации или ОРВ, тип хронического запора, сопровождающийся твердым стулом и невозможностью дефекации, который возникает не реже одного раза в неделю в течение шести месяцев.

Нормальный транзитный запор и медленный транзитный запор считаются нарушениями моторики. А чтобы понять моторику, не ищите ничего, кроме утренней поездки на работу.

Подвижность — это то, насколько хорошо двигаются дороги или, в данном случае, мышцы желудочно-кишечного тракта.

• Обычный проезд похож на движение с ограничением скорости до тех пор, пока некоторые дорожные работы на выезде не приведут к ожидаемому времени прибытия. Стул нормально проходит через желудочно-кишечный тракт, но из-за такой проблемы, как твердый стул, его трудно пройти.
• Медленное движение — это движение от бампера к бамперу на всем пути следования. Мышцы в вашей системе желудочно-кишечного тракта сокращаются медленно, в результате чего стулу требуется много времени, чтобы добраться до конечного пункта назначения. Вы ходите реже, с большим напряжением и более твердым стулом.

  У вас меньше контроля над этими другими причинами запора:

  • Заболевания, включая диабет, синдром раздраженного кишечника (СРК) или даже травму спинного мозга.
  • Лекарства, такие как антидепрессанты или травяные добавки.
  • Беременность.
  • Напряжение.
  В: Итак, как мне узнать, что у меня запор? Что нормально?

  A: В то время как книга детского сада « Все какают » все еще звучит правдоподобно, как часто они так поступают — это совсем другая история.

  «Нет настоящего нормального. Мужчины отличаются от женщин. Возраст все меняет. Беременность меняет положение вещей », — добавляет доктор Зутши. «Если у вас стул, который происходит регулярно — а не слишком мало в неделю — и имеет регулярную последовательность, — с вами все в порядке».

  Но что «не так уж мало», спросите вы? «Запор определяется как меньше чем три в неделю ». Ой-ой. Что теперь?

  В: Как долго можно долго болеть запором?

  А: Др.Зутши объясняет: Это зависит от того, регулярно вы занимаетесь или нет.

  “ Люди, страдающие запорами, часто знают, что делать, когда они появляются. Они будут пробовать домашние средства в течение двух-трех недель, когда у них не будет дефекации. А если ничего не помогает, они обращаются к врачу », — говорит доктор Зутши.

  Но если ты тем, у кого обычно не бывает запоров, поскорее обратитесь к врачу. Доктор Зутши рекомендует записаться на прием, если запор длится дольше неделя.

  Q: Запор когда-либо является экстренной ситуацией?

  A: Может быть, но чаще всего нет.

  «Это было бы неотложной ситуацией, если бы у вас не было дефекации в течение длительного времени, и вы также испытывали сильное вздутие живота или сильную боль в животе», — отмечает доктор Зутши.

  Незначительные симптомы не доставят вас в отделение неотложной помощи. Если симптомы серьезны, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.

  Другое предупреждение Знаки, на которые следует обратить внимание:

  • Рвота.
  • Кровь в стуле.
  • Необъяснимая потеря веса.
  В: Как предотвратить или избавиться от запора?

  A: Доктор Зутши подчеркивает большую тройку: вода превыше всего. Следующее волокно. Упражнение третье.

  • Вода: Пейте много. Соки, вода, чай и кофе учитываются при потреблении воды. Людям с нормальным опорожнением кишечника следует стараться выпивать не менее 64–80 унций (от восьми до 10 стаканов) воды в день.Тем, кто склонен к запорам, следует пить больше.
  • Клетчатка: Если вы не можете получить достаточно клетчатки из пищи, поговорите со своим врачом о добавках. Хорошие добавки, которые стоит попробовать, включают Metamucil®, Citrucel® или Benefiber®.
  • Exercise: Для увеличения количества упражнений достаточно просто ходить. Вам не нужно быть заядлым спортсменом.

  Если вы считаете, что у вас проблемы с запором, доктор Зутши советует вам проявлять инициативу.

  «Обратитесь к гастроэнтерологу, чтобы узнать, все ли в порядке.А если вам не делали колоноскопию и вам больше 50, пора назначить ее ».

  Запор (для детей) — Nemours Kidshealth

  Что такое запор?

  Запор (скажем: con-stuh-PAY-shun) — это недостаточное опорожнение кишечника (какает) так часто, как обычно, или трудности с его уходом из-за твердого и сухого фекалий. Нормальные каловые массы мягкие и легко выводятся, поэтому испражнение не должно быть слишком сложным.

  Некоторые люди думают, что у них запор, если они не какают каждый день, но привычки в туалетах у всех разные.Один ребенок может ходить три раза в день, а другой может ходить только раз в три дня. Итак, настоящий признак того, что у вас запор, — это то, что вы собираетесь меньше, чем обычно, или если вам трудно какать.

  Каковы признаки и симптомы запора?

  Помимо того, что вы реже каете или испытываете трудности с уходом, вы можете чувствовать себя сытым и иметь меньший аппетит, если у вас запор. Ваш живот тоже может немного выпирать. Когда вы все же идете в ванную, вам может казаться, что вам нужно очень много работать, чтобы избавиться от какашек, и это может немного повредить.

  Если фекалии твердые и сухие, выталкивание их наружу может вызвать крошечные разрывы на коже заднего прохода (там, где фекалии выходят). В этом случае вы можете увидеть немного крови на туалетной бумаге при протирании. После того, как вы закончите, вы, возможно, отошли совсем немного и почувствуете, что вам все еще нужно идти.

  Иногда, когда у ребенка действительно запор, водянистые какашки, такие как диарея, могут вытекать вокруг твердых какашек, которые все еще находятся внутри. Это может вызвать неприятную аварию даже для детей, которые давно перестали попадать в аварии.

  Почему у детей бывает запор?

  Запор — довольно распространенное явление, и его могут вызывать разные причины. Вот несколько причин, по которым у детей бывает запор:

  • Нездоровое питание. Если вы заполните свой рацион жирными, сладкими или крахмалистыми продуктами и не потребляете достаточно клетчатки, работа кишечника может замедлиться. Клетчатка, содержащаяся во фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах, таких как овсянка, попкорн, цельнозерновой хлеб и макароны, может предотвратить затвердевание и высыхание фекалий. Так что потянитесь за грушей!
  • Недостаточно упражнений. Перемещение помогает пище перемещаться по пищеварительной системе. Если у вас недостаточно активного времени для игр — например, беготня на улице — у вас может возникнуть запор.
  • Недостаточно жидкости. Питьевая вода и другие жидкости делают фекалии мягкими, когда они проходят через кишечник. Когда вы не пьете достаточно, какашки могут затвердеть и высохнуть, и вы можете забиться.
  • Не ходить в ванную, когда тебе нужно. Иногда дети не ходят в туалет, когда им нужно.Может быть, они не хотят пользоваться туалетом в школе, а может быть, они просто не хотят сразу же прекращать то, что делают. Но игнорирование сигналов вашего тела о том, что пора уходить, может затруднить кормление позже.
  • Напряжение. Дети могут заболеть запором, когда они беспокоятся о школе или о чем-нибудь дома. Это может произойти из-за того, что вы беспокоитесь о переходе в новую школу или из-за большого количества домашних заданий и предстоящих тестов. Пребывание вдали от дома более чем на несколько дней может вызвать у вас небольшой стресс.Если вы думаете, что стресс мешает вам, поговорите об этом со взрослым, которому доверяете.
  • Синдром раздраженного кишечника. У некоторых детей есть состояние, называемое синдромом раздраженного кишечника (СРК). Это может сработать, когда они находятся в стрессе или когда они сталкиваются с некоторыми триггерами, такими как жирная или острая пища. У ребенка с СРК иногда может быть запор, иногда диарея, а также боли в животе и газы.

  Как лечить запор?

  Если у вас запор, вам, вероятно, не потребуется никакого специального лечения.Скорее всего, вы скоро снова начнете регулярно ходить на занятия самостоятельно. Если ваш врач решит, что вам следует прийти на прием, он может посоветовать вам изменить диету или принять лекарство. Но не принимайте никаких лекарств от запора, если их не рекомендует врач.

  Обычно запор — это просто запор. В конце концов вы какаете и чувствуете себя лучше.

  Чем я могу помочь себе?

  Вы можете выполнить эти шаги, когда у вас запор, и даже когда это не так!

  • Пейте много воды.Так фекалии не станут слишком твердыми и сухими.
  • Ешьте больше клетчатки. Фрукты, овощи и цельнозерновые продукты добавляют клетчатку в ваш рацион. А волокна могут поддерживать движение.
  • Попросите родителей использовать оливковое масло и другие полезные для здоровья масла при приготовлении пищи. Это поможет вам легче выводить фекалии.
  • Упражнение. Бросьте мяч с друзьями, покатайтесь на велосипеде или прыгните в кольцо. Активность помогает вам регулярно ходить в туалет. Другими словами, если вы начнете двигаться, кишечник тоже!

  Как часто нужно какать? Все дело в правиле «трех и трех» — Quartz

  В некоторые дни вы можете оказаться в туалете и вылезти из него, а некоторые дни могут пройти без единого посещения для номер два.Должно ли это быть поводом для беспокойства?

  Мы спросили пять экспертов, должны ли мы какать каждый день.

  Пять из пяти экспертов сказали, что нет

  Вот их подробные ответы:

  Кристофер Хейр, гастроэнтеролог

  Человеческое тело сложное, что помогает объяснить, почему так много «нормальных» функций у разных людей разные, включая сон, мочеиспускание и дефекацию. То, что для многих кажется нормальным, для других является необычным.Какать — один из примеров этого диапазона. То, что является нормальным, четко определено, но все же широко. Во многих исследованиях нормальной «здоровой» дефекации нормальное испражнение колеблется от трех раз в день до трех раз в неделю. Менее 40% здоровых людей какают один раз в день.

  Необычное мыление для человека может означать болезнь, такую ​​как инфекция (больше какает) или рак (какает кровью). Иногда отсутствие какающих может указывать на болезнь, например на нарушение обмена веществ.

  Дэмиен Белобрайдик, научный сотрудник

  Ежедневное открытие кишечника не является важным для правильного функционирования вашей пищеварительной системы.Однако длительные периоды без испражнения (менее трех-трех стула в неделю) могут вызвать ряд осложнений, таких как геморрой, трещины заднего прохода или закупорка фекалий. Запор может быть вызван многими факторами, в том числе рядом заболеваний, некоторыми лекарствами (такими как опиоиды, некоторые антациды), пищевыми добавками (такими как железо) и, конечно же, диетой с низким содержанием клетчатки.

  Лучший способ обеспечить оптимальное здоровье пищеварительной системы и регулярное опорожнение кишечника — это пить много воды и употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки при каждом приеме пищи.Этого можно добиться за счет разнообразного питания, включающего цельнозерновой хлеб и крупы, бобовые, орехи и семена, овощи и свежие фрукты.

  Дэн Уортли, гастроэнтеролог

  В недавнем большом исследовании 4775 человек, сообщивших о «нормальном» состоянии кишечника, было обнаружено, что около 95% людей опорожняют кишечник от трех до 21 раза в неделю. Так что от трех раз в день до трех раз в неделю это то, что я называю «зоной Златовласки для какающих».

  Форма не менее важна, чем частота. Чтобы описать консистенцию нашего стула, мы используем Бристольскую шкалу формы стула, которая использует семибалльную шкалу от типа 1 «отдельные твердые комочки, такие как орехи» до типа 7 «водянистые, без твердых частиц». Тип 4 («Как сосиска или змея, гладкий и мягкий») — это Нирвана всех действий кишечника, но 50% нормальных пациентов сообщают о некоторых отклонениях от этого.

  Якоб Бегун, гастроэнтеролог

  Стул — это конечный продукт нашего кишечника, метаболизирующий нашу пищу, и он состоит из неабсорбированного материала, микробов и воды.Каждую неделю средний человек производит от 500 до 1100 граммов стула. Частота дефекации определяется многими факторами, включая диету, внутреннюю двигательную активность кишечника, ректальную емкость, поведенческие факторы, а также микробиом кишечника. Исследования в целом подтвердили правило «трех и трех» — нормальная частота кишечника колеблется от трех раз в день до одного раза в три дня.

  При оценке того, есть ли у людей запор, помимо частоты стула акцент делается не только на частоту стула, но и на симптомы.Таким образом, человек, который опорожняет кишечник реже, чем один раз в день, но не испытывает дискомфорта, напряжения или других симптомов, является нормальным явлением.

  Винсент Хо, гастроэнтеролог

  Исследования в Великобритании и Швеции показали, что почти у всех пациентов частота опорожнения кишечника составляет от трех раз в неделю до трех раз в день. Считается, что это нормальный диапазон для того, как часто вы должны ходить в туалет. Временные изменения частоты или консистенции кишечника — это нормально.Известно, что на частоту дефекации влияют многие не связанные с заболеванием факторы, включая потребление жидкости, физическую активность, диету, возраст и социальные факторы, такие как неловкость при посещении туалета на работе.

  Эта статья переиздана из The Conversation под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинальную статью.

  Запор — причины, симптомы, лечение, диагностика

  Факты

  Запор возникает, когда стул или отходы слишком медленно перемещаются по толстой кишке. Кал, который задерживается в кишечнике слишком долго до выведения, становится твердым и сухим. Это приводит к затрудненным, болезненным и нечастым дефекациям. Во многих случаях запор безвреден, но он может значительно снизить качество вашей жизни. Это не болезнь, но это может быть симптом болезни.

  Многие люди считают, что у них запор, хотя это не так, полагая, что менее одного испражнения в день является ненормальным. На самом деле, всего два раза в неделю — это нормально, если вы легко занимаетесь, когда чувствуете в этом необходимость.Нормальное испражнение, независимо от того, как часто оно происходит, должно быть мягким, но при этом сохранять свою форму и легко проходить без напряжения.

  Причины

  Когда пища покидает желудок, это все еще частично переваренная каша. Ваше тело извлекает из него ценную жидкость, пока она перемещается по толстой кишке (толстой кишке). Это превращает его в нормальный кал. Чем дольше он остается в толстой кишке, тем суше становится. Это усложняет задачу.

  Очевидно, что количество также увеличивается, если вы ждете, чтобы сходить в туалет.Обильный твердый стул может быть болезненным, и его трудно отвести. Это может заставить людей, особенно детей, отказываться уходить, создавая порочный круг. Это обычная картина хронического запора у детей, который часто начинается, когда они идут в школу. Многие маленькие дети избегают школьных туалетов и в конечном итоге слишком долго ждут.

  Хронический запор может длиться месяцами или годами. Обычно это вызвано неправильным питанием, каким-либо другим заболеванием или регулярным игнорированием позывов в туалет.Диеты с низким содержанием клетчатки и недостаточное потребление воды — частые причины запоров.

  Хотя большинство в остальном здоровых людей иногда испытывают запор, определенные заболевания или состояния также могут вызывать его, например:

  • Непроходимость кишечника, вызванная опухолью или доброкачественным новообразованием
  • хроническая почечная недостаточность
  • сахарный диабет
  • гипотиреоз
  • Синдром раздраженного кишечника
  • неврологические расстройства, такие как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз или повреждение спинного мозга
  • Рак прямой или толстой кишки

  Острый запор начинается внезапно и длится несколько дней. Это может быть вызвано закупоркой, длительным бездействием, приемом лекарств, обезвоживанием или отсутствием дефекации. У беременных может развиться запор, когда матка давит на кишечник. Иногда общая анестезия влияет на мышцы кишечника в течение нескольких дней после операции. Другими редкими причинами являются отравление свинцом и проглатывание неудобоваримых предметов.

  Примеры лекарств, которые могут спровоцировать острый запор:

  • Противосудорожные препараты, применяемые при эпилепсии
  • антидепрессанты
  • некоторые диуретики
  • сердечные препараты, такие как блокаторы кальциевых каналов
  • добавки железа
  • лекарства от болезни Паркинсона
  • обезболивающие, такие как кодеин * и морфин
  • некоторые лекарства от кашля и простуды, содержащие декстрометорфан
  • некоторые антациды

  Чрезмерное употребление слабительных в конечном итоге снижает чувствительность кишечника к необходимости удаления фекалий и может вызвать хронический запор.Кишечник становится зависимым от слабительных в своей работе, что может привести к его растяжению и иногда к состоянию, называемому melanosis coli .

  У прикованных к постели людей может развиться серьезная острая закупорка, называемая фекальной закупоркой. Стул может быть удален врачом.

  Симптомы и осложнения

  Симптомы запора могут включать:

  • ощущение, что кишечник опорожнен не полностью
  • Вздутие живота и, возможно, «урчание»
  • газ
  • расстройство желудка
  • нечастые испражнения
  • потеря аппетита
  • комковатый и твердый стул, который трудно пройти
  • Требуется напряжение, чтобы вывести стул
  • боль или давление в животе
  • кровотечение в результате натуживания

  Запор может вызвать осложнения. Очень большой твердый стул может растягивать задний проход и разрывать кожу. Эти анальных трещин могут быть очень болезненными. Иногда очень жесткая дефекация вызывает выпадение прямой кишки , , при котором небольшой участок слизистой оболочки кишечника вылезает из заднего прохода и его приходится вталкивать обратно. Геморрой также может быть вызван хроническим запором.

  Если у вас запор длятся более 7 дней или ваш запор сопровождался рвотой, кровью в стуле, потерей веса, опухшим и болезненным животом, лихорадкой или маленьким калом размером с карандаш, обратитесь за медицинской помощью.

  Как сделать диагноз

  Если запор — проблема, обратитесь к врачу. Медицинский осмотр покажет, есть ли твердый стул в кишечнике или какие-либо необычные образования в желудке. Это будет включать пальцевое ректальное исследование для проверки мышечного тонуса.

  Ваш врач может провести ректороманоскопию или колоноскопию . Это предполагает использование трубки с подсветкой с камерой на конце, чтобы исследовать часть или всю толстую кишку.Бариевая клизма позволяет увидеть аномалии толстой кишки на рентгеновском снимке. Эти процедуры требуют некоторой подготовки к опорожнению кишечника, чтобы его можно было увидеть на рентгеновском снимке.

  Лечение и профилактика

  Запор поддается медикаментозному лечению, но изменение образа жизни часто очень важно. Следующие методы лечения и профилактики запоров могут помочь:

  • Выполняйте физические упражнения, чтобы стимулировать перемещение отходов через кишечник.
  • Выпивайте не менее 8 стаканов жидкости каждый день — лучше всего вода.
  • Увеличьте количество пищевых волокон примерно до 25 г в день для женщин и до 38 г в день для мужчин, употребляя цельнозерновые продукты, особенно льняное семя, фрукты и овощи (они увеличивают объем стула и облегчают его прохождение)
  • Сократите потребление обработанных пищевых продуктов.
  • График регулярного посещения туалета. Старайтесь опорожнять кишечник каждый день в одно и то же время (например, после завтрака).
  • Поговорите со специалистом в области здравоохранения, если вы подозреваете, что ваше лекарство вызывает запор.
  • Используйте чернослив, тушеный чернослив или инжир для смягчения твердого стула (увеличивайте количество медленно, чтобы снизить риск газообразования).
  • Сходите в туалет, когда почувствуете желание пойти.

  Лекарства обычно приносят, если изменение диеты и привычек не помогает. Большинство слабительных следует использовать умеренно по мере необходимости.

  • Слабительные, образующие объемы, увеличивают объем стула, стимулируя дефекацию.
  • Другие действуют, покрывая фекалии маслом, предотвращая всасывание воды кишечником.
  • Некоторые слабительные средства, включая суппозитории, являются раздражителями или стимуляторами, которые вызывают сокращение слизистой оболочки кишечника, помогая вытеснить стул.
  • Некоторые слабительные средства возвращают воду в толстую кишку, чтобы облегчить ее прохождение.
  • Клизмы можно использовать для увеличения количества воды в стуле, быстро вызывая дефекацию.

  Эти лекарства могут вызвать зависимость, поэтому используйте их только по мере необходимости и по указанию вашего лечащего врача.

  Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Constipation

  Запор у детей — HealthyChildren.org

  Запор — частая проблема у детей. У детей, страдающих запором, стул (также называемый какашками или испражнениями) твердый, сухой, из него трудно или болезненно выбраться. У некоторых детей, страдающих запорами, стул бывает нечасто. Хотя запор может вызывать дискомфорт и боль, обычно он временный. Если не лечить, симптомы могут ухудшиться.
  

  Прочтите, чтобы получить дополнительную информацию о запоре (признаки и симптомы, причины, лечение) и о том, как помочь вашему ребенку развить правильные привычки кишечника.

  Что такое нормальный кишечник?

  
  

  Характер кишечника (время и частота дефекации) варьируется от ребенка к ребенку, как и у взрослых. То, что нормально для вашего ребенка, может отличаться от того, что нормально для другого ребенка. У большинства детей МП проводят 1-2 раза в день. У других детей МП может быть каждые 2–3 дня.

  Каковы признаки и симптомы запора?

  
  

  Признаки и симптомы запора могут включать

  • Жесткий или болезненный стул

  • Много дней между BM
    

  • Кровотечение из ягодиц ребенка, где выходит стул

  • Стул в животе, спазмы и боли в животе тошнота

  • Загрязнение (коричневатые влажные пятна на нижнем белье) (см. «Что такое энкопрез?» ниже.)

  Ваш ребенок также может иметь

  • БМ, которые закрывают унитаз.
    

  • Гримасничает, когда они проходят BM, как будто им больно.
    

  • Сожмите их нижнюю часть при наличии BM. Хотя такое поведение может выглядеть так, как будто ваш ребенок пытается вытолкнуть стул, он может на самом деле удерживать его, потому что ему больно выходить наружу.

  Позвоните или запланируйте визит к врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка нет BM, по крайней мере, каждые 2–3 дня или если стул причиняет боль вашему ребенку.

  Что такое энкопрез?

  Иногда у ребенка с сильным запором могут выделяться BM, которые выглядят как диарея. Когда ребенок сдерживает стул, стул накапливается и становится больше. Они могут стать настолько большими, что прямая кишка растянется. Тогда ребенок может не чувствовать позывов в туалет. Стул становится слишком большим, чтобы пройти без клизмы, слабительного или другого лечения.

  Иногда могут выходить только жидкий стул или твердые мазки, которые стекают на нижнее белье. Это называется энкопрез .Поговорите с врачом вашего ребенка о лечении. Может стать лучше, но на это уйдут месяцы.

  Что вызывает запор?

  
  

  Вот несколько причин запора.

  • Сдерживание стула.

  • Ваш ребенок может не захотеть иметь BM по разным причинам.

  • Ваш ребенок может попытаться не ходить, потому что ему больно от твердого стула. (Сыпь от подгузников может усугубить ситуацию.)

  • Дети в возрасте от 2 до 5 лет могут захотеть показать, что они могут решать вопросы сами. Сдерживание стула может быть их способом взять под контроль. Вот почему лучше не подталкивать детей к приучению к туалету.

  • Иногда дети не хотят прекращать играть, чтобы пойти в туалет.

  • Дети старшего возраста могут держать стул вдали от дома (например, в лагере или школе). Они могут бояться или не любить общественные туалеты.

  • Болезнь. Если ваш ребенок болен и теряет аппетит, изменение его диеты может нарушить его работу и вызвать у него запор. Запор может быть побочным эффектом некоторых лекарств или может быть следствием определенных заболеваний, например: гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы).

  • Диета. Недостаточное количество клетчатки или жидкости в рационе вашего ребенка не вызывает запор.Однако недостаточное потребление рекомендуемого количества здоровой пищи из 5 пищевых групп, включая продукты, являющиеся хорошими источниками клетчатки, может повлиять на работу кишечника вашего ребенка. (См. Раздел «Сколько клетчатки нужно моему ребенку?».)

  • Прочие изменения. В целом, любые изменения в распорядке дня вашего ребенка, такие как путешествия, жаркая погода или стрессовые ситуации, могут повлиять на его общее состояние здоровья и работу кишечника.
    

  Как лечится запор?

  Лечение зависит от возраста вашего ребенка и степени серьезности проблемы.Обычно никаких специальных тестов не требуется.

  Запор может ухудшиться, если его не лечить. Чем дольше стул остается в толстой кишке (или толстой кишке), тем больше и суше он становится. Потом больно его передать. Это запускает цикл. Ребенок боится иметь БМ и держит его еще больше.

  Для младенцев

  Запор у младенцев обычно не является проблемой. Это может стать проблемой при переходе на твердую пищу, и ваш врач может предложить изменения в диете или прописать лекарство, которое поможет смягчить стул и пройти через него.Невозможность дефекации у новорожденного (младше 1 месяца) может быть серьезной проблемой, и вам следует обратиться к врачу.

  Для детей и подростков

  Врач вашего ребенка может назначить лекарство для смягчения или удаления стула. Не давайте ребенку слабительные средства или клизмы, если не посоветуетесь с врачом. При неправильном применении эти препараты могут причинить вред детям.
  После удаления стула врач вашего ребенка может посоветовать, как вы можете помочь ребенку развить правильные привычки кишечника, чтобы предотвратить повторное скопление стула.

  Как я могу помочь своему ребенку развить правильные привычки кишечника?

  Вот советы, которые помогут вашему ребенку развить правильные привычки кишечника.
  

  • Помогите ребенку установить привычный распорядок туалета. Выберите регулярное время, чтобы напоминать ребенку, что он должен сидеть в туалете каждый день (например, после завтрака). Положите ребенку что-нибудь под ноги, чтобы надавить на него. Это облегчает выталкивание BM.

  • Убедитесь, что ваш ребенок потребляет рекомендуемое количество здоровой пищи из 5 пищевых групп, включая продукты, которые являются хорошим источником клетчатки.

  • Поощряйте ребенка играть и быть активным.

  Сколько клетчатки нужно моему ребенку?

  
  

  Существуют различные рекомендации по использованию пищевых волокон для детей в зависимости от потребностей в энергии, возраста и веса. Детям с запорами рекомендуется нормальное потребление клетчатки. Следующие стратегии могут быть полезными:

  • Съешьте 5! Простой способ убедиться, что ваш ребенок получает достаточно клетчатки, — это выбирать здоровую пищу.Если ваш ребенок ест не менее 5 порций фруктов и овощей каждый день вместе с другими продуктами, которые являются хорошими источниками клетчатки, нет необходимости считать граммы клетчатки.

  • Добавить 5! Если вы считаете полезным отслеживать общее количество клетчатки, которую ест ваш ребенок, добавьте 5 к возрасту вашего ребенка. Например, пятилетнему ребенку необходимо около 10 граммов клетчатки каждый день. (Общая суточная рекомендуемая доза до 25 граммов для взрослых может использоваться в качестве общего ориентира для детей.) Некоторые продукты содержат большое количество клетчатки. Фасоль, овощи, фрукты и цельнозерновые продукты — хорошие источники клетчатки.

  Помните

  Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу здоровья вашего ребенка, обратитесь к врачу вашего ребенка.

  Дополнительная информация

  
  

  Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

  Запор — NHS

  Запор — распространенное явление, которым страдают люди любого возраста. Обычно вы можете лечить это дома, просто изменив свой рацион и образ жизни.

  Эта страница о запорах у взрослых. Есть отдельная информация о запорах у младенцев и детей.

  Проверить, не запор ли

  Это скорее всего запор, если:

  • у вас не было как минимум 3 раза в течение последней недели
  • испражнения часто большие и сухие, твердые или бугристые
  • вы напрягаетесь или испытываете боль, когда у вас poo

  У вас также может болеть живот, вздутие живота или тошнота.

  Если вы ухаживаете за больным деменцией, запор можно легко пропустить. Важно знать о любых изменениях в их поведении, которые могут означать, что они испытывают боль или дискомфорт, хотя это не всегда легко.

  Подробнее об изменениях поведения при деменции

  Причины запора

  Запор у взрослых может иметь множество причин. Иногда нет очевидной причины.

  Наиболее частые причины включают:

  • недостаточное потребление клетчатки, например фруктов, овощей и злаков
  • недостаточное потребление жидкости
  • недостаточное движение и длительное сидение или лежание в постели
  • меньшая активность и малоподвижность упражнения
  • частое игнорирование позывов в туалет
  • изменение диеты или распорядка дня
  • побочный эффект лекарств
  • стресс, тревога или депрессия

  Запор также часто встречается во время беременности и в течение 6 недель после родов .

  В редких случаях запор может быть вызван каким-либо заболеванием.

  Как самостоятельно вылечить и предотвратить запор

  Простые изменения в диете и образе жизни могут помочь в лечении запора.

  Эти простые меры можно безопасно использовать во время беременности.

  Вы можете заметить разницу в течение нескольких дней. Иногда проходит несколько недель, прежде чем симптомы улучшатся.

  Внесите изменения в свой рацион

  Чтобы сделать ваш стул более мягким и легким для его отхождения:

  Улучшение своего распорядка туалета

  Соблюдайте обычное время и место и дайте себе достаточно времени, чтобы пользоваться туалетом.

  Не откладывайте, если чувствуете позыв какать.

  Чтобы вам было легче качать, попробуйте поставить ноги на низкую табуретку во время посещения туалета. По возможности поднимите колени выше бедер.

  Подумайте об увеличении активности

  Ежедневная прогулка или бег могут помочь вам более регулярно мочиться.

  Видео: как лечить запор

  В этом видео показано, как лечить запор.

  Последний раз просмотр СМИ: 1 июля 2020 г.
  Срок сдачи обзора СМИ: 1 июля 2023 г.

  При запоре может помочь фармацевт

  Поговорите с фармацевтом, если изменение диеты и образа жизни не помогает.

  Они могут посоветовать подходящее слабительное. Это лекарства, которые помогают вам более регулярно мочиться.

  Большинство слабительных действуют в течение 3 дней. Их следует использовать только в течение короткого времени.

  Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если вы:

  • не улучшаются при лечении
  • регулярно страдают запором и длится долго
  • имеют вздутие живота и длится долго
  • есть кровь в фекалиях
  • неожиданно похудели
  • постоянно чувствую себя очень уставшим
  • принимают лекарства, вызывающие запор, например опиоидные болеутоляющие.

  Поговорите с терапевтом, прежде чем прекратить прием любого прописанного лекарства.

  Информация: Обновление

  Коронавирус (COVID-19): как связаться с GP

  По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:

  • посетите их веб-сайт
  • используйте приложение NHS
  • позвоните им

  Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

  Осложнения длительного запора

  Длительный запор может привести к закупорке фекалий. Это место скопления фекалий в последней части толстой кишки (прямой кишке).

  Основной симптом — диарея после длительного приступа запора.

  Фекальные закупорки можно лечить с помощью:

  • более сильных слабительных — прописанных врачом общей практики
  • суппозитория — лекарства, которое вы помещаете в нижнюю часть тела
  • мини-клизму — при которой жидкость проходит через ваш зад в кишечник
  • a медицинский работник, удаляющий часть фекалий — это не то, что вам следует делать самостоятельно
  Контент сообщества от HealthUnlocked

  Последняя проверка страницы: 3 сентября 2020 г.

  No related posts.