Рубрика

Жирная себорея лица: признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Содержание

Для борьбы с себорейной, жирной кожей Вам могут подойти следующие процедуры

Любой опытный дерматолог прекрасно знаком с термином «себорейная кожа». Себореей в медицине называется болезнь, поражающая кожные покровы. Главным симптомом этого недуга является нарушение продукции кожного сала, обусловленное дефектом нейроэндокринной регуляции деятельности сальных желез. Себорейная кожа – явление, одинаково угрожающее как мужчинам, так и женщинам. Любые возрастные группы находятся в зоне риска, впрочем, несколько чаще недуг встречается у юношей и молодых людей. 

Причины развития себореи 

Главной причиной развития себореи является повышенное выделение сала, возникающее из-за негативных изменений в гормональном профиле. Взрослые люди болеют этим заболеваний, как правило, из-за повышенного уровня андрогенов. В свою очередь, женскому организму болезнь грозит в случае снижения уровня прогестерона и эстрогенов, а также увеличения продукции андрогенов. 

Гораздо реже себорейная кожа становится спутником болезни Паркинсона, энцефалита, болезни Иценко-Кушинга, эпилепсии и шизофрении.

Если вы страдает от жирной себореи, то, скорее всего, мы применяете некоторые лекарства на основе гормонов. 

Виды заболевания

Выделяют две основные формы заболевания: сухая и жирная себорея. Также отдельно выделяют себорею головы. Диагноз ставит врач, и даже не стоит пытаться делать вывод на основе информации, найденной в поисковой системе. Свяжитесь со специалистами из центра «СоНаВи», и они проконсультируют вас по всем вопросам. Заодно вы сможете записаться на прием. Врач быстро определит тип заболевания, его возможные причины и инструменты лечения. 

Лечение себорейной кожи

В целом, мы рекомендуем лечиться комплексно, устраняя все наиболее возможные причины развития недуга. Начать можно с лечебной физкультуры, регулярных прогулок на свежем воздухе, закаливания организма. Если вы решите корректировать психоэмоциональный фон, то рекомендуем использовать психотерапию, конгитивно-поведенческую терапию. Также большое внимание стоит уделить рациону питания.

Важно исключить употребление насыщенных тугоплавких жиров, кислых и острых блюд, копченостей и приправ, рафинированных углеводов. 

Центр эстетической медицины «СоНаВи» предлагает следующие средства лечения: 

  • мануальная чистка лица
  • дарсонвализация
  • технология HydraFacial
  • космецевтика
  • мезотерапия
  • поверхностный химический пилинг
  • срединный ABR-пилинг. 

Эти методики и средства обладают широкими возможностями, и мы используем их на благо пациентов! 

 

Себорея на лице: фото, лечение и стадии

Себорея кожи лица – серьезная проблема, симптомы которой скрыть трудно. Несмотря на очевидность заболевания только 38% людей спешат на прием к врачам. Каковы причины недуга и каким образом можно полностью избавиться от него? Выяснить этот вопрос лучше до осложнений.

Салонные процедуры для лечения себореи

Сеть салонов «Априори» предлагает услуги высококвалифицированных парикмахеров, косметологов, дерматологов, мастеров маникюра и педикюра, стилистов, визажистов, имиджмейкеров. Наш приоритет – красота и здоровье клиентов, поэтому мы оказываем помощь при разных проблемах с кожей. Себорея на лице – неприятный дефект, но избавиться от него можно. Для этого в нашем салоне используются следующие методики:

Восстановление функций сальных желез при помощи аппарата Дарсонваль. Благодаря этой процедуре устраняется воспалительный процесс, клетки получают достаточно кислорода, чтобы начать регенерацию эпидермиса. Воздействие микротоками безболезненно и не представляет опасности. Во время сеанса может возникнуть лишь небольшое покалывание, которое быстро проходит.

Мезотерапия лица – вторая эффективная методика, которая не только помогает оздоровить кожу, но и обладает омолаживающими свойствами. Лечебные комбинации препаратов подбираются таким образом, чтобы обеспечить максимальный результат, но не нанести вреда. Достаточно 10 сеансов, чтобы дефект был устранен.

Даже если у вас нет проблем с кожей или волосами, мы приглашаем на процедуры для профилактических целей. Специалисты «Априори» порекомендуют лучшие методики, подобранные специально для каждого клиента, поэтому результат вас удовлетворит полностью.

Специфика патологии

Этот недуг появляется чаще всего в подростковом возрасте. Человек страдает от постоянного зуда и жжения разной степени в области лба, щек, иногда заболевание затрагивает и другие участки тела. Если говорить о причинах себореи на лице, то в первую очередь – это нарушенная работа сальных желез. Привести к этому могут различные факторы:

  • снижение уровня иммунитета;
  • проблемы с органами эндокринной системы;
  • не верно скорректированный рацион;
  • стрессы;
  • дисбаланс витаминов и микроэлементов;
  • дисфункция ЖКТ.

Неумение ухаживать за кожей лица, например, использование неподходящего косметического средства, также может привести к образованию заболевания. Некоторые косметологи утверждают, что генетический фактор при выявлении возможных причин патологии, исключать нельзя.

За один день сальные железы всего покрова дермы производят приблизительно 70 г кожного сала, что является нормой. Если этот объем изменяется, появляется риск развития недуга.

Как распознать проблему?

Прежде чем выяснить, как вылечить себорею на лице, необходимо диагностировать тип патологии, а также степень развития. Заболевание обычно разделяют на два типа: сухую и жирную, но в последнее время в медкарте пациенты встречаются с диагнозом «смешанная себорея».

Поскольку недуг лучше поддается терапии в самом начале его прогресса, следует внимательно изучить сопутствующие симптомы. Признаки себореи на лице будут отличаться в зависимости от ее основного типа.

Жирная себорея

Жирная себорея кожи лица – тот вид заболевания, с которым самостоятельно справиться крайне трудно.

Появляется изъян так:

  1. Поры заметно расширяются, эпителий напоминает апельсиновую корку.
  2. Жирный блеск появляется снова и снова после обработки лица очищающим средством.
  3. Образуются в большом количестве черные точки на носу и подбородке или белесые прыщики по щекам и лбу, так называемые комендоны и милиумы.

В том случае, если лечение не было предпринято вовремя к признакам прибавляются и мелкие втянутые и выпуклые шрамы – последствия прыщей. Зуд при этом практически не ощущается, однако вместо этого к уже существующим проблемам прибавляется чрезмерная потливость ладошей и жирные волосы.

Сухая себорея

Этот вид патологии в первую очередь идентифицируют по излишней сухости эпителия, при этом сначала узнать проблему по симптомам трудно. Косметические препараты, созданные для увлажнения, практически не помогают. По этой причине область носа, лба и щек постоянно шелушится и краснеет, становится шершавой на ощупь.

Сопутствующие симптомы при этом – иногда невыносимый зуд.

На начальной стадии проблемы человек чувствует только небольшой дискомфорт, замечает образование розоватых или красных пятен на лице. При развитии появляются мелкие трещинки, которые выступают как один из факторов возможной инфекции. Патология плавно перемещается на заушную область, волосистую зону головы. Шевелюра страдает не меньше – появляется ломкость, исчезает здоровый блеск, возможно частичное выпадение волос.

Смешанная себорея

Комбинированный или смешанный тип патологии проявляется как нечто среднее между жирным и сухим подвидом. Известные симптомы того и другого вида у пациента с такой проблемой будут не ярко выраженными:

  1. Покраснение не сильное и не масштабное переходит в землистый оттенок.
  2. Жирность Т-зоны сочетается одновременно с сухостью щек и подбородка. С волосами та же история – жирные у корней, скорее всего они будут сухими на кончиках.
  3. Не смотря на излишнее салоотделение, заметно образование чешуек, кожа шероховатая.
  4. Зуд и жжение сохраняются в определенных зонах лица.

Избавление от этого недуга сложное, поскольку необходимо воздействовать на разные участки кожи, использовать при этом одни и те же препараты не целесообразно.

Необходимо разумное лечение каждого из видов патологии, поскольку в это время эпидермис наиболее уязвим для развития других серьезных болезней.

Фото

Для того, чтобы закрепить информацию о симптоматике каждого из видов патологии, и понять, как выглядит себорея на лице, фото будет кстати.

Фото сухой себореи на коже лица, причины и лечение которой могут быть разными.

При этом фото начальной стадии себореи на лице доказывает неясную симптоматику старта патологии.

Фото жирной себореи лица не спутаешь ни с чем.

Снимок комбинированного типа патологии подтверждает его название – присутствуют признаки обоих видов.

Избавление от проблемы

После того, как диагностировано заболевание и его вид, необходимо определиться с действенным средством от себореи на лице.

Дерматолог и другие врачи составят план качественного лечения, куда помимо лекарств от первопричины проблемы, будут входить и медикаменты для снятия симптоматики.

В первую очередь это мази и кремы от себореи на лице:

  • Ламизил;
  • Гидрокортизон;
  • Кетокеназол;
  • Флуцинар;
  • Адвантан.

Эти препараты способны снизить масштаб причиняемого дискомфорта. Зуд и жжение пройдут уже через четверть часа, эффект сохраняется достаточно долго.

Судя по отзывам, Серно-Саллициловая мазь при себорее сухого типа, дает достойный результат. Это средство одновременно смягчает верхние слои эпителия и обеззараживает пораженные области.

При вопросе о том, как лечить жирную себорею кожи лица, советом дерматолога может быть использование Цинковой мази или крема сКин-Ап, где действующее вещество – оксид цинка. Это вещество прекрасно убирает излишки жира и борется с его возобновлением.

Лечение себореи на лице – достаточно серьезная проблема, с которой человек справится только с помощью правильно выбранных методов лечения и при наличии ответственности к собственному здоровью. Опасность патологии состоит в том, что она довольно быстро развивается, ее последствиями часто становятся такие проблемы как фурункулез, частичное или полное облысение и даже абсцессы.

Поскольку применение даже правильно выбранных лекарственных средств не оказывает должного быстрого и качественного эффекта, следует выбрать современные косметологические методики терапии эпидермиса. Такие процедуры, используемые в нашем салоне, как мезотерапия и дронсвализация, способны решить полностью проблему за считанные сеансы.

Рассказать друзьям

СЕБОРЕЯ.

Ошибки диагностики. | galancosmetics.com

Себорея – самое распространенное на сегодня проблемное состояние кожи. При этом ни одно состояние кожи не вызывает столько разногласий и ошибок в диагностике.

На самом деле, себорея легко диагностируется, проста в профилактике и симптомативном лечении. Для этого достаточно знать ответ на три главных вопроса:

  1. В чем разница между типом и состоянием кожи?
  2. В чем разница между сухой и жирной формами себореи?
  3. В чем суть понятий себорея, себорейная зона, дерматит, сухая, дегидрированная кожа?

Термин «себорея» дословно означает «избыточное выделение кожного сала» – sebum (сало) и rrhea (теку). Под кожным салом подразумевается комплекс жирных кислот, жиров и белков, которые выделяют сальные железы. Себорея – это гиперфункция сальных желез. Из этого следует: она может развиваться только на тех участках кожи, где имеются сальные железы, прежде всего, в себорейных зонах – там, где сальных желез особенно много: на волосистой части головы, Т-зоне лица, груди, спине. Понимание только этого пункта позволит избежать частых ошибок в диагностике. Именно зона локализации проблемы отличает себорею от псориаза, некоторых форм дерматита, дегидрированного состояния кожи.

Самые большие разногласия сегодня касаются форм себореи. Какие только формы себореи не выделяют! (сухая, жирная, жидкая, физиологическая, густая и т.д). Опуская обсуждение сути ошибок, скажу лишь главное – данные разграничения не профессиональны и не имеют никаких оснований, они лишь вносят путаницу, вызывая ошибки в диагностике, мешая выбрать правильную терапию.

Любое разграничение на формы одного и того же состояния кожи оправдано с точки зрения верной диагностики, если одно и тоже состояние имеет разные симптомы.

Себорея может проявляться только в двух формах – сухая и жирная. Разграничение себореи на сухую и жирную обусловлено составом себума. Себум, в зависимости от наличия в нем определенных кислот, может быть жидким или густым по консистенции. В зависимости от консистенции себума симптомы себореи проявляются по-разному. Поэтому разделение себореи на две формы, сухую и жирную, оправдано с точки зрения правильной диагностики.

При этом, всегда важно помнить, что независимо от формы, независимо от состава себума, себорея – это всегда гиперактивность сальных желез.

При жирной себорее (seborrhoea oleosa) сальные железы вырабатывают большое (сверх нормы) количество жидкого себума. По консистенции он напоминает растительное масло. Такой себум, не закупоривая поры, свободно вытекает на поверхность кожи. Комедоны (угри) образуются редко и не оставляют после себя ни рубцов, ни пигментации. Кожа имеет характерный жирный блеск. Большое количество жира на поверхности кожи дополнительно нагревает ее, одновременно нарушает микрофлору, снижает местный иммунитет и, как следствие,- естественная реакция кожи – повышенная чувствительность. Давление, которое возникает под воздействием большого количества себума, физически расширяет поры, превращая их в воронкообразные кратеры. Кроме того, кожный жир связывает много влаги. От этого края пор дополнительно набухают. Все вместе создает картину “апельсиновой корки”: расширенные поры, жирный блеск, краснота. При жирной себорее кожи головы- волосы сальные, слипаются в пряди и приобретают неопрятный вид. Может возникнуть очаговое облысение.

Жирная себорея легко диагностируется.

Основные проблемы диагностики касаются сухой себореи, которую часто путают с сухим типом кожи, дегидрированным состоянием, псориазом, разными формами дерматита.

Основной причиной ошибок при диагностике сухой формы себореи является путаница в понятиях. Как правило, проблемы диагностики возникают у носителей русского языка, для которых понятие «сухая» связано (ассоциируется) исключительно с дефицитом влаги.

В английском языке слово dry (сухой) гораздо шире. Оно означает что-то, лишенное чего-то, или, в целом,- отсутствие чего либо (влаги, жира, масла, сахара, алкоголя и пр.). Например, Dry bread – хлеб без масла, Dry wine – вино без сахара.

Когда мы говорим о сухом типе кожи (DRY SKIN), – речь идет не об отсутствии влаги в клетках кожи. Речь идет об отсутствии или дефиците себума (кожного сала – природного крема), причиной чего является гипофункция сальных желез.

Когда мы говорим о сухой себорее, – речь идет о густой консистенции себума, в составе которого отсутствуют определенные составляющие.

Сухая кожа и сухая себорея взаимоисключающие понятия. Ведь в одном случае речь идет о гипофункции, в другом о гиперфункции сальных желез. Сухая кожа- это тип, который остается неизменным в течение всей жизни. Состояние кожи в отличие от типа может меняться. Сухая себорея – это одно из состояний жирного типа кожи.

Если у вас от рождения сухой тип кожи, – себорея вам не страшна. Никакие причины не могут заставить вялые от природы железы работать активно.

Самая серьезная ошибка диагностики сухой себореи, – когда данное состояние кожи относят к сухому типу кожи. Именно тип кожи определяет выбор косметических средств. Для сухой кожи необходимы маслосодержащие препараты, для себореи – препараты, свободные от масел. Использование препаратов, не соответствующих типу кожи, всегда приводит к усугублению проблемного состояния.

К сожалению, многие годы, особенно в постсоветском пространстве, сухую форму себореи определяли как проблемное состояние сухой кожи. Конечно, это не могло решить проблему.

Несмотря на то, что уровень косметологии вырос, давно внесены изменения в программы обучения дерматологов и косметологов, старые подходы продолжают иметь место. До сих пор еще существует определение сухой себореи, как гипофункции сальных желез.

Сухая себорея (seborrhoea sicca) – это усиленная секреция густого себума. Это гиперфункция сальных желез. При этом, консистенция себума – густая, тестообразная, по своим свойствам себум напоминает плотный клей, который с трудом выходит на поверхность кожи. Смешиваясь с мертвыми клетками, он склеивает и утяжеляет их, что нарушает естественный процесс отшелушивания. Происходит неравномерное утолщение рогового слоя, появляется видимое шелушение, перхоть. Конгломераты из мертвых клеток, себума и пота, в свою очередь, препятствуют естественному испарению влаги с поверхности кожи, что формирует идеальную среду для размножения грибка, вызывая естественную иммунную реакцию кожи- воспаление.

При отсутствии правильного ухода, сухая форма себореи приобретает хронический характер, трансформируясь в себорейный дерматит.

Дерматит – воспалительное заболевание кожного покрова (по латыни «дермат» переводится как «кожа, кожный», «ит» – воспаление). В отличие от себорейного дерматита, собственно себорея не является заболеванием.

Себорейный дерматит отличается от себореи тем, что первопричиной является не гиперфункция сальных желез, а воспалительное (грибковое) заболевание самой кожи.

Симптомы сухой себореи – комедоны, видимое шелушение в себорейных зонах.

Симптомы себорейного дерматита – обильное шелушение(перхоть), зуд, воспаление кожи, выпадение волос.

Себорейный дерматит – это дерматит, располагающийся исключительно на богатых сальными железами «себорейных» зонах: лицо (лоб, нос, носогубный треугольник, подбородок), кожа волосистой части головы, области средней линии груди, межлопаточная область спины. Это главный критерий диагностики, главная особенность, которая отличает его от других видов дерматита.

Часто себорейный дерматит путают с псориазом, так как оба заболевания имеют схожие признаки: наличие очагов воспаления, шелушение, зуд. Тем не менее, точная диагностика необходима, т.к. эти заболевания протекают и лечатся по-разному. Основное различие- это зоны локализации. Например, псориаз может появляться на любом участке тела, но чаще всего развивается на спине, локтях и коленях. Себорейный дерматит – только в себорейных зонах, на которых имеется большое количество сальных желез. Оба кожных заболевания поражают волосистую часть головы, однако себорейный дерматит обычно остается в пределах линии волос, в то время как псориаз чаще всего распространяется за пределы этой линии. Дополнительное отличие – это цвет чешуек. При псориазе чешуйки имеют серебристый цвет, тогда как при себорейном дерматите (сухой форме себореи) они обычно желтые или белые.

Очень часто сухую себорею путают с дегидрированным состоянием кожи, так как в том и другом случае присутствует видимое шелушение (перхоть). Для этих состояний кожи одинаково характерна высокая чувствительность кожи, в обоих случаях возможен зуд, раздражение, покраснения кожи. Очень важно понимать принципиальную разницу, так как для этих состояний требуется разный уход.

Дегидрированное (обезвоженное) состояние кожи характерно как для сухого, так и для жирного типов кожи. В силу ряда причин кожа лишается липидно-жирового слоя, влага не задерживается в глубоких слоях и быстро испаряется, нарушается процесс отшелушивания. В итоге, кожа становится беззащитной перед любыми внешними воздействиями – от простого умывания, расчесывания, мытья головы, неправильно подобранной косметики, пребывания на солнце и др. возникает чувство дискомфорта, жжение, зуд, появляются покраснения, воспаления и шелушение. Внешне создается типичная картина сухой себореи. Есть главный критерий, который позволяет легко отличить себорею от дегидрированного состояния кожи,- зона локализации проблемы.

При дегидрированном состоянии видимое шелушение, зуд, раздражение наблюдаются на любых участках кожи, при этом, в большей степени там, где сальных желез меньше. При себореином дерматите – только в себорейных зонах.

В заключение хочется еще раз подчеркнуть, – себорея, независимо от ее формы – это состояние исключительно жирного типа кожи, это гиперфункция сальных желез.

Себорея | #05/07 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи.

Как самостоятельное заболевание кожи себорея была известна в глубокой древности. Термин «себорея» произошел от сочетания двух слов: латинского sebum (сало) и греческого rrhea (теку). Себорея представляет собой изменение функционального состояния кожи, в основе которого лежит нарушение секреторной функции сальных желез. Выражается это в повышенном выделении и качественном изменении кожного сала. Основная масса сальных желез связана с волосяными фолликулами. Проток сальной железы открывается в устье волосяного фолликула длинных, щетинистых и пушковых волос. Часть сальных желез располагается изолированно в области носогубного треугольника, лба, красной каймы губ, углов глаз, сосков и околососковой области грудных желез, головки полового члена, малых половых губ и клитора. Количество сальных желез на разных участках кожи неодинаково. Места наибольшего скопления сальных желез (центральная часть лица, лоб, волосистая часть головы, ушные раковины, область декольте, межлопаточная область, плечи) называют себорейными зонами, так как они в наибольшей степени поражаются при нарушении секреции кожного сала. Сальные железы располагаются на границе сетчатого и сосочкого слоев дермы и имеют альвеолярное строение с разветвленными концевыми отделами и выводными протоками. Альвеолы состоят из многослойного эпителия, в котором имеются клетки двух типов: базальные клетки и себоциты. Себоциты выполняют секреторную функцию, накапливая липиды в виде крупных включений. Перемещаясь кнаружи в направлении протока железы, себоциты разрушаются и превращаются в секрет — кожное сало [1, 3, 6–9].

Величина сальных желез различна на разных участках кожного покрова. Наиболее крупные сальные железы связаны с фолликулами пушковых волос, а наиболее мелкие — с фолликулами длинных. Существует несколько разновидностей сальных желез, число желез на 1 см2 достигает нескольких сотен. Их количество и величина зависят от возраста, нейрогенных и эндокринных факторов. В детском возрасте сальные железы находятся в состоянии покоя. Размеры сальных желез претерпевают изменения в разные возрастные периоды. Так, они имеют сравнительно большую величину сразу после рождения и в первые месяцы жизни ребенка, затем уменьшаются. Резкое увеличение их размеров происходит в период полового созревания. В старости сальные железы значительно уменьшаются и снижают секреторную активность. По данным M. Roh и соавторов (2006), у мужчин продукция кожного сала напрямую зависит от размера сальных желез. У женщин же салоотделение коррелирует с менструальным циклом и значительно выше в фазе овуляции, чем в фолликулярной или лютеиновой.

Как правило, себорея начинается в период полового созревания, однако может развиться в любой период жизни человека. Существует такое понятие, как «физиологическая себорея», когда признаки заболевания впервые появляются в период полового созревания в результате увеличения секреции сальных желез на фоне возрастной гормональной перестройки организма. После окончания периода полового созревания секреция сальных желез при физиологической себорее нормализуется и признаки дерматоза исчезают [7, 8].

Причины развития себореи до конца не изучены. Существенную роль в ее возникновении играют генетические факторы. Повышенное салоотделение и обильное развитие сальных желез часто наблюдается как семейная особенность. Как правило, у таких пациентов хотя бы один из родителей имеет подобные изменения кожи [1].

В настоящее время доказана ведущая роль гормональных нарушений у больных себореей, выражающаяся в нарушении нормального соотношения андрогенов и эстрогенов. Кожа и ее придатки (сальные и потовые железы, волосяные фолликулы) андрогензависимы. Повышенная продукция андрогенов в организме усиливает образование кожного сала [1–3, 7–9]. Возникновение себореи у женщин связано с нарушением соотношений в организме между андрогенами и прогестероном. У таких пациенток чаще обнаруживается гипер­андрогенемия в сочетании с гипоэстрогенией или гиперпрогестеронемией, причем в кожном сале также отмечается заметное повышение количества андрогенов и снижение эстрогенов [4]. Мужчины составляют около 40 % больных жирной себореей. Основной причиной себореи у них являются изменения в количестве андрогенов и их метаболизме. Гиперандрогения у мужчин может носить наследственный характер, а также может быть связана с андроген-продуцирующими опухолями (семинома).

Кроме того, нарушение салоотделения наблюдается при болезнях Паркинсона и Иценко–Кушинга, летаргическом энцефалите, у больных психическими заболеваниями — шизофренией, маниакально-депрессивными и инфекционными психозами, эпилепсией. Повышенное отделение кожного сала возможно при длительном приеме глюкокортикостероидных препаратов, анаболиков, тестостерона, прогестерона [4, 10].

На клиническое течение себореи существенно влияют нарушения функций вегетативной нервной системы, ЖКТ и наличие очагов фокальной инфекции. Нейрогенная регуляция секреции в основном осуществляется вегетативной системой. Усиление салоотделения обнаруживается у ваготоников наряду с другими признаками повышения тонуса вагуса — резко повышенная потливость, стойкий красный дермографизм, акроцианоз. ЦНС также оказывает влияние на секрецию кожного сала, о чем свидетельствуют нарушения нервной системы при различных поражениях коры головного мозга и подкорковых образований, а также периферических нервов. В настоящее время выяснено, что в сальных железах имеются рецепторы для нейромедиаторов, выделяющихся из нервных окончаний в ответ на раздражение, что объясняет роль психогенного стресса в нарушении секреции кожного сала [1, 3].

Себорея характеризуется тенденцией к хроническому течению с частыми обострениями. Выделяют несколько клинических разновидностей: жирную, сухую и смешанную себорею.

Один из самых известных дерматологов прошлого тысячелетия Ж. Дарье (1889) описал себорею, назвав это заболевание «ксерозом», под которым подразумевал признаки избыточно развитых и чрезмерно активных сальных желез в виде пористой и несколько утолщенной кожи лица, напоминающей апельсиновую корку, серовато-желтоватого оттенка, постоянно блестящей из-за избыточного салоотделения [8, 9]. Основной признак жирной себореи — это сальная, блестящая кожа. В зависимости от физико-химического состава кожного сала различают жидкую и густую формы жирной себореи. При жидкой себорее сальный секрет имеет консистенцию растительного масла за счет увеличения в нем количества свободных жирных кислот. У больных густой себореей секрет сальных желез тестоватой консистенции.

Вторым патогномоничным признаком жирной себореи являются обильные крупнопластинчатые чешуйки на волосистой части головы. Если у людей с нормальной кожей клетки отслаиваются настолько маленькими частицами, что их невозможно увидеть, то при себорее поверхность кожи становится слишком жирной, частички слипаются в пластинки, которые и образуют чешуйки иногда довольно крупных размеров.

Волосы у таких больных также сальные, блестят, слипаются в пряди и быстро загрязняются. При тяжелой физической и умственной работе, волнении, повышенной температуре окружающего воздуха салоотделение усиливается еще больше.

Функциональное значение кожного сала очень велико. Выделяясь из секреторного отдела сальных желез, заполняя их выводные протоки и устья волосяных фолликул, секрет распределяется по бороздкам кожи и неравномерно покрывает практически всю ее поверхность слоем 7–10 мкм. За 1 нед в норме у человека выделяется 100–200 г секрета сальных желез, а при себорее — 300 г и более. На поверхности кожи кожное сало смешивается с секретом потовых желез и эмульгируется. Таким образом образуется тонкая водно-липидная эмульсионная пленка (sebum). Водно-липидная пленка, подобно восковому налету, предотвращает потерю влаги, предохраняет от избыточного солнечного излучения, от переувлажнения, вредных воздействий внешней среды, инфекций. Состав кожного сала при себорее и у человека с нормальной кожей значительно различается. При данном дерматозе в кожном сале уменьшается концентрация линолевой кислоты, что приводит к увеличению pH кожи, изменению проницаемости эпителия, росту микроорганизмов на поверхности кожи [1–3, 4]. Поэтому неправильно считать себорею болезненным состоянием, обусловленным исключительно повышенной продукцией кожного сала. При себорее, как в парнике, создаются условия для появления таких кожных заболеваний, как пиодермии, юношеские угри и др. [1, 2, 7–9]. Жирная кожа формирует идеальную среду для размножения каринобактерий и стафилококков, продуцирующих эндогенную липазу, которая расщепляет триглицериды кожного сала до свободных жирных кислот; те, в свою очередь, вызывают раздражение кожи. Вследствие этого возникают такие заболевания, как себорейный дерматит и себорейная экзема.

Неприятным осложнением жирной себореи являются и угри. При закупорке роговыми массами сально-волосяного фолликула у пациентов с жирной себореей создаются оптимальные условия для размножения анаэробной микрофлоры. Эти микроорганизмы, хотя и являются представителями нормальной флоры кожи, в таких условиях обильно размножаются и повреждают стенки протоков и желез. Вследствие этого на коже формируется воспалительная гранулематозная реакция — угорь [1–3, 7–9].

Сухая себорея — заболевание, возникающее вследствие гипофункции сальных желез. Этот дерматоз чаще появляется у детей до полового созревания, что объясняется недостаточностью развития сально-волосяного аппарата кожи, но может возникать и у взрослых под влиянием различных причин. При сухой себорее салоотделение снижено, роговые чешуйки почти сплошь по­крывают волосы и кожу головы, легко отделяясь от кожного покрова, в той или иной степени загрязняют волосы. У некоторых пациентов чешуйки, наслаиваясь друг на друга, образуют корки желтовато-белого или серовато-белого цвета. В связи с уменьшенным салоотделением волосы сухие, тонкие, ломкие с расщепленными концами. При этой форме себореи на коже туловища и конечностей могут располагаться пятна розового или красноватого цвета — себореиды. Из субъективных ощущений больные отмечают чувство стягивания кожи, небольшой зуд, усиливающийся после умывания, особенно холодной водой [1]. В некоторых случаях проявления сухой себореи незначительны и выражаются сухостью кожи, повышенным шелушением, что внешне может напоминать перхоть. Перхоть так же сопровождается шелушением на волосистой части головы, истончением и поредением волос. Поскольку перхоть является одним из признаков себореи, эти два понятия очень часто объединяют. Однако это не совсем правильно. Перхоть может появляться самостоятельно, как следствие нарушения нормального физиологического состояния кожи волосистой части головы, и характеризоваться наличием обильных мелких чешуек, чаще всего в затылочно-теменной области.

Кожа человека выполняет одну из важных функций — барьерно-защитную. Первый удар агрессивных факторов внешней среды принимает эпидермис, важнейшей составляющей которого является роговой слой, представляющий собой сложноорганизованную структуру. Роговой слой эпидермиса имеет уникальное строение, которое называют briсk and mortar («кирпич и цемент»), где роль «кирпичей» играют роговые клетки, а «цемента» — межклеточные липиды. Вследствие естественного процесса с поверхности кожи ежедневно происходит спонтанное отторжение роговых клеток. При смене одежды и при ходьбе в воздухе около человека оказывается несколько сотен тысяч чешуек (до 20 000 за 1 мин). В течение года с каждого квадратного метра отторгается более 100 г чешуек. При повреждении рогового слоя и нарушении целостности кожного барьера вследствие действия внешних или внутренних факторов возникает адаптивная реакция в виде увеличения количества роговых клеток. Однако если повреждение слишком велико или постоянно, ответная реакция приводит к развитию патологических процессов — кожа становится сухой, шелушащейся, а в ряде случаев и воспаленной. В таком случае на волосистой части головы появляется перхоть [4, 7].

Существует много причин, вызывающих перхоть. Чаще всего это использование фена при сушке волос, неправильный уход за волосами, недостаток витаминов группы А, В, стрессы, плохо подобранная линия по уходу за волосами, частая окраска волос, нарушения обменных процессов и др. И, как упоминалось выше, перхоть может служить первым признаком себореи.

При сухой себорее также возможны осложнения. Нарушение салоотделения способствует активации дрожжеподобного гриба — овального питироспорума (Pytyrosporum ovale и Pytyrosporum orbiculare), который, как сапрофит, присутствует в норме у многих людей, а при наличии себореи становится патогенным и вызывает усиление шелушения и зуда на коже волосистой части головы.

Смешанная себорея является комбинированной формой, когда симптомы жирной себореи наблюдаются в области кожи лица, а сухой себореи в области волосистой части головы.

Лечение

Прогностические оценки при себорее должны быть сдержанными, по­скольку речь идет о довольно длительном конституциональном состоянии. Профилактики себореи не существует, но при постоянных усилиях можно удерживать ее на приемлемом уровне. Для этого достаточно правильно ухаживать за проблемной кожей. В классическую терапию данного дерматоза включают общеукрепляющие средства, биогенные стимуляторы, витамин А (или бета-каротин), витамины группы В (особенно В1, В2, В6), D, Е, аскорбиновую и никотиновую кислоты, биотин, глицерофосфат, препараты серы, кальция, меди, железа, окись цинка. В коррекции себореи используются биологические активные добавки. Пивные дрожжи — один из самых богатых источников органического железа, белка, натуральных витаминов группы В, минеральных веществ, микроэлементов и аминокислот. Целесообразнее назначать пивные дрожжи с содержанием серы. Из физических методов применяют дарсонвализацию и криомассаж кожи волосистой части головы, индуктотермию области надпочечников, лазеропунктуру.

Коррекция системной антиандрогенной фармакотерапией необходима, когда у пациенток наблюдается так называемая «дерматологическая андрогензависимая триада»: андрогенетическая алопеция, гирсутизм и акне. Больные себореей по возможности должны исключать из употребления лекарства, вызывающие медикаментозные акне и ухудшающие общую картину дерматоза. Следует обратить внимание на противосудорожные, психотропные средства, фотосенсибилизаторы, некоторые оральные контрацептивы, противотуберкулезные, гормональные, анаболитические и витаминные препараты. К комедоногенным местнодействующим средствам относят серу, некоторые жиры и масла, сквален, галогены, деготь, смолы, ртуть, висмут.

Многие авторы рекомендуют придерживаться определенной диеты. Относительно влияния лечебного питания на течение себореи имеются разные мнения. В зарубежной литературе подчеркивается, что таким пациентам не требуется определенных ограничений в пище, так как диета не оказывает какого-либо влияния на течение дерматоза. В отечественной литературе ранее, напротив, придавалось большое значение питанию, в котором рекомендовалось ограничить рафинированные углеводы, белый хлеб, сладости, соль, пряности, острые приправы, продукты с большим содержанием холестерина, животных жиров. Врачи советовали питаться молочными продуктами, отварным мясом, нежирной рыбой, черным хлебом, овощами, фруктами, содержащими много клетчатки. Сейчас большинство дерматологов не считает, что диетой можно лечить себорею [7–9]. Однако необходимо обратить внимание пациентов, что правильное питание является залогом хорошего здоровья и красивой кожи.

Особое значение имеет ежедневный и правильный уход за кожей волосистой части головы и лица. В этом случае необходимо пользоваться косметикой, которая продается в аптеках и разработана специально для проблемной кожи, не содержит красителей и отдушек. В настоящее время современным направлением в наружной терапии дерматозов является лечебная косметика. Лекарственные вещества на косметической основе обладают выраженным терапевтическим эффектом и удобны в применении, а отсутствие противопоказаний делает допустимым употребление этих средств без ограничений во времени.

Для ухода за кожей волосистой части головы при себорее лучше всего подходят шампуни с дегтем, к которым относится шампунь «Псорилом». В его состав включены не только деготь березовый, но и экстракт череды, зверобоя и чистотела, действующие противовоспалительно и антисептически. «Псорилом» обладает также фунгистатическим и антисептическим эффектом, что позволяет пациентам предотвращать неприятные последствия себореи — угревую болезнь и присоединение грибка (овального питироспорума). Закрепить лечебный эффект позволит бальзам для волос с одноименным названием. Благодаря активному биокомплексу натуральных эфирных масел и экстрактов лекарственных трав, входящих в его состав, бальзам защищает волосы от негативного воздействия солнечного УФ-излучения, эффекта пересушивания и перепадов температур при использовании фена. Бальзам усиливает кровообращение кожи головы, тем самым улучшая структуру волос. В его состав входят хорошо известные экстракты трав хвоща, крапивы, конского каштана, лопуха, гель алоэ вера, D-пантенол, ментол, масло чайного дерева, масло мяты, масло розмарина и др.

Пациентам с сухой себореей можно рекомендовать лечебный комплекс «Фолтене фарма против перхоти». Комплекс состоит из шампуня и лосьона. Активными компонентами шампуня являются пироктон оламин, салициловая кислота и витамин В5. Лосьон «Фолтене фарма против перхоти» содержит климбазол, комплекс витаминов (А, В5, С, Е, РР) и аминокислот.

Комбинация противогрибковых компонентов пироктона оламина и климбазола оказывает синергическое губительное действие на грибы рода Маlassezia, салициловая кислота устраняет шелушение, витамин В5 обладает противовоспалительным эффектом.

Лечебные противосеборейные шампуни могут содержать противогрибковые компоненты (кетоконазол), цинк (для лечения себорейного дерматита) или деготь (для лечения жирной себореи).

При себорейном дерматите целесообразно назначение спрея «Псорилом», в состав которого, кроме известных фитопрепаратов, входит цинк пиритионат. Цинк пиритионат обладает антипролиферативным действием на эпителиальные клетки и высокой антибактериальной и противогрибковой активностью против ряда патогенных микроорганизмов (особенно против Pytyrosporum ovale и Pytyrosporum orbiculare). Эффективен спрей «Псорилом» при себорейном дерматите, сухой себорее волосистой части головы, перхоти.

С большой осторожностью пациенты с себореей должны относиться к пользованию макияжем и косметическими средствами [7–9]. По уходу за кожей следует доверять средствам известных косметических фирм, широко представленным в аптеке. Высококачественная косметика солидных производителей, помимо хороших декоративных свойств, в своем составе, как правило, имеет компоненты, увлажняющие наружный слой кожи; минеральные экраны, защищающие от УФ-лучей; микрогубки, поглощающие избыток себума.

Что касается УФ-облучения, то до настоящего времени не существует единого мнения авторов. Хотя сами больные отмечают улучшение состояния кожи в летнее время, заметим, что УФ-облучение, вопреки старым представлениям об исцеляющем действии, могут усилить комедональные поражения при себорее, и, кроме того, не следует забывать о канцерогенном эффекте повышенной инсоляции.

Литература
  1. Иванов О. Л. Кожные и венерические болезни: справочник. М.: Медицина, 1997. 352 с.
  2. Кубанова А. А., Самсонов В. А., Забненкова О. В. Современные особенности патогенеза и терапии акне // Вестник дерматологии и венерологии. 2000. № 1. С. 9–15.
  3. Кожные и венерические болезни: руковод­ство для врачей / под ред. Ю. К. Скрипкина и В. Н. Мордовцева. М.: Медицина, 1999. Т. 1. С. 184–186.
  4. Мяделец О. Д., Адаскевич В. П. Морфофункциональ­ная дерматология. М.: Медлит, 2006. 752 с.
  5. Самгин М. А., Монахов С. А. Современный взгляд на воспаление при акне // Вестник дерматологии и венерологии. 2003. № 6. С. 48–49.
  6. Скрипкин Ю. К. Кожные и венерические болезни. Т. 2/ под ред. Ю. К. Скрипкина. М.: Медицина, 1995. 544 с.
  7. Суворова К. Н., Куклин В. Т., Руковишникова В. М. Детская дерматовенерология. Казань, 1996. 441 с.
  8. Суворова К. Н., Гомболевская С. Л., Камакина М. В. Гиперандрогенные акне у женщин. Новосибирск: Экор, 2000. 124 с.
  9. Суворова К. Н., Некрасова Л. В., Сысоева Т. А., Камакина М. В., Белова Н. И. Акне: актуальные методы терапии и косметической коррекции. М., 2005. 95 с.
  10. Суворова К. Н., Сысоева Т. А. Пубертатные акне: прогноз и рациональное лечение // Вестник дерматологии и венерологии. 2004. № 4. С. 49–51.
  11. Roh M., Han M., Kim D., Chung K. Sebum Output as a Factor Contributing to the Size of Facial Pores // Br J Dermatol. 2006; 155(5): 890–894.

Ю. А. Галлямова, доктор медицинских наук
РМАПО, Москва

Себорея — Центр лечебной косметологии Даная

Что такое себорея

Себорея  чаще рассматривается не как заболевание, а как особенность кожи  в виде измененной  активности сальных желез и состояние поверхностных слоев кожи (эпидермиса). Себорея кожи может жирная или сухая. Может быть себорея гладкой кожи и себорея головы. Себорея жирная – это чаще  кожа лица, декольте, спины,  т.е. те участки кожи, где больше сальных желез.

 Причины себореи

При себорее количество кожного сала и его состав зависит от общего состояния организма (особенно эндокринной и нервной системы), от патологии пищеварительного тракта, наличия очагов хронической инфекции, пола и возраста, характера питания, сопутствующих заболеваний.

Жирная себорея лица

Кожа жирная,  лоснится, напоминает апельсиновую корку (поры расширены, зияют), из расширенных протоков сальных желез в глубине выделяется кожное сало.  При выраженной себорее кожа уплотняется, эластичность снижена,  землистый цвет  лица, поры резко расширены.  Нередко выводные протоки сальных желез закупорены, так возникают комедоны (чёрные угри). На этом фоне часто встречаются атеромы – кисты сальных желез. Себорея, комедоны делают кожу неопрятной, неухоженной. Волосы требуют частого мытья.

Сухая себорея кожи

Кожа лица очень сухая,  шелушится, часто ощущения стягивания.  На коже могут быть пятна розового и красного цвета, иногда зуд. Требует правильного ухода и лечения.

Себорея волосистой части головы, перхоть

Сухая себорея кожи головы: салоотделение снижено, отмечается шелушение на коже волосистой части головы (перхоть). Жирная себорея кожи головы:  волосы сальные, быстро пачкаются, часто выпадают (алопеция).

Лечение себореи в нашем Центре

Лечение жирной себореи, жирной пористой кожи
  1.  Наружная терапия жирной себореи   лица предусматривает средства  для глубокого очищения: лосьоны, гели, кремы;
  2. Лечебная программа из специальных масок, уменьшающих поры, очищающих кожу от «пробок», в том числе различные виды чисток;
  3. Эффективные пилинги.
Лечение сухой себореи кожи лица
  1. Подбор  домашний наружной терапии в зависимости  от выраженности себореи лица;
  2. Использование специальных средств для формирования  защитной мантии на поверхности кожи с целью поддержания полученного результата от лечения;
  3. Применение специальных  косметических процедур (сухая кожа)  (маски, массажи и др. ), которые позволяют быстро восстановить здоровье кожи;
  4. Выявление внутренних причин проявления себореи.
Лечение себорее волосистой части головы, перхоть

Правильно оценить Вашу кожу, помочь исправить ее и спланировать уход Вам помогут наши врачи дерматологи-косметологи, трихологи. Приходите в наш Центр на консультацию.

 

Себорея — статьи о кожных болезнях

  • Врачи
  • Лечение
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Себорея (от лат. sebum — сало и греч. rheo — теку) это широко распространенное хроническое заболевание кожи, богатой сальными железами (лицо, волосистая часть головы, кожные складки).

Что это?

Сальные железы при этом заболевании вырабатывают повышенное количество кожного сала, у которого к тому же «неправильный» состав — в нем слишком много свободных жирных кислот.

Существует две разновидности себореи: жирная и сухая. Жирная себорея возникает в период полового созревания и проходит, как правило, к 25-27 годам. Лишь у 10 процентов людей себорея остается на всю жизнь.

Сухая себорея часто проявляется у детей до полового созревания. У мужчин чаще встречается смешанная форма болезни: симптомы жирной себореи возникают на коже лица, а сухой – на волосистой части головы.

Причины

Конкретная причина себореи неизвестна. Предполагается, что существует генетическая предрасположенность к этому заболеванию.

Развитие себореи могут спровоцировать эмоциональные переживания, стресс, вегетативная дистония. Кроме того, важную роль играют эндокринные нарушения, связанные с нарушенным балансом женских и мужских половых гормонов (повышение уровня андрогенов при снижении эстрогенов).

Симптомы себореи могут усиливаться при употреблении острой, соленой и сладкой пищи, а также при определенных погодных условиях (низкая влажность). Определенную роль играет дефицит витаминов группы В, пищевая аллергия.

Что происходит?

Себорея может развиваться на любом участке кожи, где имеются сальные железы, но чаще она проявляется в так называемой Т— зоне (лоб, нос и подбородок) и области декольте.

При жирной себорее пораженные участки кожи выглядят влажными, сальными, имеют характерный блеск. Поры сальных желёз расширены, нередко закупорены пробками тёмного цвета (комедоны, «чёрные угри»). Кожа утолщается, приобретает грязно-серый оттенок, становится похожей на лимонную корку.

В зависимости от количества и качественного состава кожного сала различают жидкую и густую формы жирной себореи. При жидкой форме себореи волосы быстро становятся жирными, истончаются,

причины возникновения, виды и лечение

Состояние кожи является отражением здоровья человека — поэтому одним из универсальных критериев красоты всегда признавалось отсутствие признаков шелушения и воспаления на кожном покрове. Дерматологи признают: многие из заболеваний, с которыми им приходится сталкиваться, доставляют пациентам в первую очередь психологический дискомфорт. Стресс может быть как первопричиной, так и следствием многих кожных заболеваний, превращая их течение в замкнутый круг. Себорейный дерматит не является исключением. Давайте разберемся, каковы особенности этого заболевания и как можно выбраться из замкнутого круга его симптомов?


Что такое себорейный дерматит

Распространенным кожным заболеванием, с которым может в определенный период жизни столкнуться каждый из нас, является себорейный дерматит. Это — воспалительное заболевание, возникающее на участках тела, где расположено много сальных желез: на волосистой части головы, заушных областях и области носогубного треугольника, а также в пространстве между лопатками и на передней поверхности грудной клетки.

Себорейный дерматит вызывает дрожжеподобный грибок рода Малассезия (Malassezia), однако называть эту болезнь инфекционной некорректно: возбудитель — условно-патогенный микроорганизм, который обитает на эпидермисе почти у каждого здорового человека. Жизненный цикл этого грибка связан с жирными кислотами в составе кожного сала, которое вырабатывается сальными железами. Если по какой-то причине они начинают выделять секрет в усиленном режиме, то количество микроорганизмов в этой области резко возрастает, что приводит к воспалительной реакции, сопровождающейся зудом и шелушением кожи.

Кто входит в группу риска

Врачи выявили несколько причин, которые способны привести к себорейному дерматиту. Доказано, что сильный или хронический стресс (который, увы, является частым спутником многих людей) приводит к нарушению нормальной функции сальных желез. Поэтому себорейный дерматит часто возникает у людей, перенесших нервное потрясение, больных психическими расстройствами и тех, кто в силу особенностей профессиональной деятельности вынужден работать в стрессовых условиях.

Еще один фактор риска: ограничение двигательной активности, характерное для инвалидов и людей, страдающих избыточным весом. Кроме того, доказано влияние некоторых гормонов на продукцию кожного сала, поэтому себорейным дерматитом нередко болеют подростки в переходном возрасте, младенцы на грудном вскармливании (они получают гормоны с молоком матери, и проявления заболевания естественным путем уходят после смены рациона питания), а также мужчины и женщины, у которых преобладает содержание андрогенных гормонов.
Наконец, отмечена взаимосвязь между некоторыми патологиями иммунной системы и воспалительной реакцией в ответ на размножение кожной микрофлоры: у людей с врожденными и приобретенными иммунодефицитами себорейный дерматит развивается значительно чаще, чем в среднем в популяции.

Причины себорейного дерматита

Грибок-возбудитель заболевания продуцирует особые липолитические ферменты, способные расщеплять жировые кислоты, содержащиеся в кожном сале. Когда грибков становится слишком много, эти химические вещества провоцируют воспалительную реакцию, которая сопровождается разрушением клеток кожи (внешне оно выглядит, как шелушение), а также выделением гистамина — химического вещества, вызывающего ощущение зуда. Расчесывание зудящих участков усугубляет воспаление и ухудшает внешний вид кожи с себорейным дерматитом.

Признаки и локализация поражения

Симптомы при себорейном дерматите развиваются постепенно. На начальных стадиях в участках поражения появляются желтовато-красные шелушащиеся пятна и пузырьки, которые могут объединяться в крупные бляшки, покрытые жирными чешуйками. Как правило, себорейные зоны располагаются симметрично (например, на крыльях носа или ушных раковинах справа и слева). На волосистой части головы образуются плотные корочки, в области естественных кожных складок появляются трещины. Тяжесть себорейного дерматита определяется площадью поражения кожи и интенсивностью воспалительного процесса.

«Излюбленной» локализацией себорейного дерматита является кожа волосистой части головы и лица, но нередко заболевание затрагивает и туловище. В тяжелых случаях у больных развивается генерализованный себорейный дерматит, при котором одновременно поражаются все участки тела, богатые сальными железами.

Выделяют сухую, жирную и смешанную формы себорейного дерматита. Первый вариант характерен для подростков (секреция кожного сала при этом понижена), второй сопровождается отделением жидкого или густого кожного секрета. В последнем случае дерматит обостряется образованием угрей, что наиболее характерно для больных мужского пола. При смешанной форме заболевания на разных участках тела наблюдаются как сухие, так и жирные бляшки.

Особенности лечения себорейного дерматита

Тактика помощи больным с себорейным дерматитом включает в себя два основных направления. Во-первых, борьба с причинами заболевания: нормализация обмена веществ и подавление активности кожной микрофлоры. Во-вторых, устранение симптомов заболевания, которые доставляют и физический, и психологический дискомфорт пациентам.

Диетотерапия

Поскольку в основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желез, важно устранить все факторы, способные повлиять на механизм их работы. Известно, что немаловажную роль в этом играет рацион питания человека и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себорейным дерматитом рекомендуют ограничить употребление сладких, жирных, копченых и острых блюд, а также им назначают ферментные препараты, облегчающие пищеварение.

Врачи давно отметили связь между характером течения (и даже возникновением) многих кожных заболеваний и здоровьем желудка, кишечника и печени, поэтому пациентам нередко советуют пройти профилактическое обследование у гастроэнтеролога, а при наличии хронических заболеваний этой сферы — возобновить лечение.

На заметку
Существует множество народных рецептов лечения себорейного дерматита — всевозможные отвары, настои и маски, которые предлагается готовить самостоятельно или покупать в специализированных магазинах и лавках в готовом виде. Считается, что натуральность компонентов уменьшает вероятность развития побочных эффектов лечения, но не стоит забывать, что эффективность и безопасность большинства подобных рецептов научно не доказана, а предсказать индивидуальную реакцию организма на те или иные биологически активные вещества невозможно. Поэтому врачи рекомендуют отдавать предпочтение лекарственным препаратам, продаваемым в аптеках.


Системная терапия

Этот вид лечения подразумевает использование витаминных и минеральных комплексов и антимикробных препаратов. Витаминотерапия направлена на улучшение состояния кожи и ускорение обменных процессов — акцент следует сделать на приеме витаминов А, С и группы В. Антимикробные препараты призваны бороться как с возбудителем заболевания, так и с сопутствующей инфекцией, которая часто осложняет течение себорейного дерматита. Врач может выписать вам курс системных антимикотиков (противогрибковых средств) — к ним относятся флуконазол, тербинафин, интраконазол и другие, а также антибиотики широкого спектра действия, например доксициклин.

В некоторых случаях при выраженной воспалительной реакции и зуде пациенту могут дополнительно назначить антигистаминные препараты, такие как лоратадин, цетиризин, хлорфенирамин и другие.

Наружные средства для лечения себорейного дерматита

Средства, наносимые на кожу, помогают бороться с симптомами себорейного дерматита, как правило, они выпускаются в форме мазей, гелей и аэрозолей. Преимущество их заключается в том, что они действуют направленно: помогают снимать воспаление, зуд, борются с сухостью и шелушением, а также — в зависимости от формы заболевания — способны увлажнять или подсушивать эпидермис. Также существуют противогрибковые и антибактериальные мази, позволяющие подавлять избыточную микрофлору локально, без отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт.

Наружные средства, действенные при себорейном дерматите, можно условно подразделить на две подгруппы: гормональные и негормональные.

Гормональные препараты

Свойством синтетических стероидных гормонов является быстрое торможение воспалительных реакций и иммуносупрессивный эффект. Благодаря этому они оказываются крайне эффективны для снятия основных симптомов себорейного дерматита. Наиболее распространены препараты на основе бетаметазона («Акридерм»), гидрокортизона (гидрокортизоновая мазь), метилпреднизолона («Адвантан»), моментазона («Гистан-Н») и триамцинолона («Фторокорт»).

Между тем, следует осознавать, что гормональные препараты имеют множество побочных эффектов, поэтому использовать их следует только при тяжелых обострениях себорейного дерматита, а отменять — с осторожностью, поскольку это может ухудшить течение заболевания и вызвать синдром отмены.

Противопоказанием для использования топических глюкокортикостероидов являются любые бактериальные или вирусные инфекции кожи, повышенная чувствительность и опухоли кожи в зоне нанесения. Длительное использование гормональных мазей приводит к дистрофии кожи и снижению локального иммунитета, что, в свою очередь, может легко привести к присоединению вторичной инфекции.

Несмотря на доступные цены и быстрый результат от применения глюкокортикостероидных мазей при себорейном дерматите, большинство врачей настороженно относятся к их назначению. Топические стероиды запрещены к использованию длительно (не дольше 5-ти дней), их нельзя наносить на обширные участки тела (при поражении более 20% кожи), а также не чувствительные участки — лицо, шею, складки. К сожалению, многие пациенты не знают об этом и злоупотребляют этой группой препаратов, используя их самостоятельно. Это нередко приводит к усугублению патологии.

Негормональные препараты

Более щадящим, но при этом зачастую — не уступающим по эффективности подходом к лечению себорейного дерматита является применение негормональных препаратов на основе пиритиона цинка («Цинокап»), кетоконазола («Сульсен»), салициловой кислоты (салициловая мазь), березового дегтя (дегтярная мазь). Каждая группа этих средств обладает определенными преимуществами, но главное — они лишены серьезных побочных эффектов гормональных мазей и кремов.

Частое противопоказание к назначению негормональных препаратов — индивидуальная непереносимость к тем или иным их компонентам. Предугадать это возможно не всегда, поэтому важно проявлять особую внимательность к состоянию кожи в первые дни применения нового средства. Побочными явлениями могут стать сухость кожи, повышение ее фоточувствительности и аллергические реакции.

Некоторые препараты из этой группы воздействуют лишь на часть симптомов себорейного дерматита, например, деготь обладает антисептическими свойствами, но не способствует уменьшению зуда, а салициловая кислота, подавляя воспалительный процесс, не может нормализовать процесс естественного обновления эпидермиса. К универсальным препаратам, действующим на большую часть патогенетических механизмов себорейного дерматита, относятся мази и кремы на основе пиритиона цинка, поэтому средства из этой группы нередко становятся основными в наружной терапии заболевания.

Несмотря на то, что себорейный дерматит не несет непосредственной угрозы для жизни пациента и не лишает его трудоспособности, этот недуг способен значительно ухудшить качество жизни и снизить самооценку заболевшего человека (особенно это касается молодых девушек и подростков). Поэтому важно приступать к лечению уже при первых признаках обострения, а если болезнь проявилась впервые — следует обязательно проконсультироваться у квалифицированного дерматолога.

Себорейный дерматит начинается… с перхоти?

Как и себорейный дерматит, перхоть возникает из-за чрезмерного размножения грибков Малассезия. Однако симптомы себорейного дерматита возникают, когда доля возбудителя среди всей микрофлоры на коже головы составляет более 83%, а перхоть — когда это значение достигает 74% (в норме Малассезия должна составлять не более 50% микрофлоры). Таким образом, перхоть можно рассматривать как начальную стадию заболевания, поэтому не стоит относиться к ее появлению легкомысленно и пренебрегать использованием лекарственных средств.

Шампуни от перхоти — даже те, которые продаются в аптеках, — часто не способны бороться с причинами заболевания, они устраняют лишь его симптомы. Гораздо эффективнее использовать для лечения негормональные средства, в особенности на основе пиритиона цинка, такие как препарат «Цинокап» компании «Отисифарм». Благодаря пиритиону цинка, «Цинокап» обладает противовоспалительной и противогрибковой активностью, сокращает кожный зуд, стимулирует естественное обновление клеток кожи, устраняя сухость и шелушение, восстанавливает барьерную функцию кожи и снижает ее чувствительность к повреждающему воздействию микроорганизмов. «Цинокап» также содержит в своем составе Д-пантенол (провитамин В5), который восстанавливает структуру кожи головы, способствует заживлению, а также благотворно воздействует на здоровье и внешний вид волос. «Цинокап» в форме крема имеет легкую текстуру, быстро впитывается и смягчает кожу, а аэрозоль «Цинокап» оснащен специальной насадкой для нанесения на труднодоступные участки тела (например, на волосистую часть головы). Препарат может применяться как у взрослых, так и у детей с первого года жизни.

Себорея: что это такое и как ее лечить

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, а некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам здоровья посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от семейного врача

Что такое себорея?

Себорея (скажем: seb-uh-ree-uh) — распространенная проблема кожи.Это вызывает красную зудящую сыпь и белые чешуйки. Когда это поражает кожу головы, это называется «перхоть». Это может быть и на некоторых частях лица, включая складки вокруг носа и за ушами, на лбу, а также на бровях и веках. На теле себорея часто возникает в средней части груди, вокруг пупка и в складках кожи под мышкой, под грудью, а также в области паха и ягодиц.

Кто болеет себореей?

Младенцы могут заболеть себореей. Это известно как «колыбель».«Колпачок уходит примерно через 6 месяцев. Это также может повлиять на область подгузника и выглядеть как опрелость.

Себорея также поражает взрослых и пожилых людей и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Себорея чаще возникает у людей с жирной кожей. Это также часто встречается у пациентов с болезнью Паркинсона или СПИДом.

Что вызывает себорейный дерматит?

Причина себорейного дерматита до конца не выяснена. Вероятно, причиной этого может быть ряд факторов, таких как гормоны и стресс.Важную роль играет дрожжеподобный организм.

Как лечится себорейный дерматит?

Лечение поможет держать себорею под контролем. Важно содержать свое тело в чистоте.

Шампунь от перхоти

Если у вас перхоть, используйте лечебные шампуни (см. Рамку ниже).

При использовании шампуня от перхоти сначала намочите волосы. Вотрите немного шампуня в кожу головы и волосы. Оставьте шампунь на коже головы и волосах минимум на 5 минут. Затем смойте. Используйте шампунь против перхоти каждый день, пока перхоть не исчезнет.Затем используйте лечебный шампунь 2 или 3 раза в неделю, чтобы предотвратить появление перхоти. Наличие перхоти не означает, что ваша кожа головы слишком сухая! Перхоть возникает из-за того, что нужно чаще мыть голову.

Для темнокожих людей ежедневное мытье головы может не требоваться. Спросите своего врача о специальном стероидном препарате в масле, который можно наносить на кожу головы как помаду. Или вы можете использовать шампунь, содержащий стероиды.

Лечебные шампуни

DHS Tar

Neutrogena T / Gel

Polytar

Tegrin Medicated

Denorex

DH

0 ZINEX

Sebulon

Голова и плечи

Selsun Blue

Selsun

Exsel

X-Seb T

N Sebulex Колпачок для колыбели

Колпачок для младенцев также поправляется при ежедневном мытье шампунем. Сначала попробуйте мягкий детский шампунь без лекарств. Если это не поможет, попробуйте шампунь от перхоти. Если пластырь на колпачке большой и толстый, сначала попробуйте размягчить его, натерев теплым минеральным маслом. Далее аккуратно расчешите щеткой для волос. Тогда воспользуйтесь шампунем.

Себорея на лице и теле

Себорея на лице и теле проходит лучше, если мыть его каждый день водой с мылом. Также помогают отдых и упражнения, особенно на открытом воздухе. Солнечный свет, кажется, останавливает рост дрожжевых организмов, которые вызывают воспаление пораженных участков.Не забывайте пользоваться солнцезащитным кремом! Если у вас есть себорея вокруг бороды и усов, проблема часто исчезает, если вы сбреете волосы.

Прочие виды лечения

Лечебные шампуни (наносимые в виде лосьона на лицо и тело), ​​препараты серы, препараты кортикостероидов местного действия, а также противогрибковые препараты местного действия также используются для решения этой проблемы. Обратитесь к врачу за советом, так как некоторые из этих препаратов имеют побочные эффекты и требуют рецепта.

Есть ли лекарство от себореи?

Если у вас себорея из-за основной медицинской проблемы, себорея может исчезнуть после лечения этой болезни.Однако для большинства людей себорея — это пожизненная проблема, которую можно контролировать, соблюдая правила гигиены и используя правильные препараты.

Причины и методы лечения перхоти на лице (себорейный дерматит)

Себорейный дерматит, также известный как перхоть, представляет собой обычное шелушащееся и зудящее состояние кожи, которым страдают люди любого возраста.

Чаще всего встречается на коже головы, но может также развиваться и на других частях тела, включая уши и лицо.

Несмотря на широкое распространение перхоти, это состояние кожи может вызывать дискомфорт.

Хорошая новость в том, что как только вы ее обнаружите, перхоть на лице можно будет лечить дома. В более тяжелых случаях также можно обратиться к дерматологу.

Узнайте, как лечение и изменение образа жизни могут работать вместе, чтобы предотвратить появление перхоти на лице.

Сама перхоть вызывается естественным кожным грибком под названием Malassezia globosa.

Эти микробы играют роль в расщеплении масел сальных желез (кожного сала) на поверхности вашей кожи.Затем микробы оставляют после себя вещество, называемое олеиновой кислотой.

M. globosa не всегда вызывает перхоть.

Эти микробы есть на коже у всех, но не у всех разовьется перхоть. Процесс может привести к появлению перхоти на лице по следующим причинам.

Жирная кожа

Более крупные поры на лице могут привести к увеличению количества кожного сала и последующему риску развития себорейного дерматита. Жирная перхоть на лице часто совпадает с себорейным дерматитом кожи головы.

Сухая кожа

Перхоть также может развиваться на сухой коже.

Когда ваша кожа очень сухая, ваши сальные железы автоматически перегружаются, чтобы восполнить потерю жира. Избыток кожного жира в сочетании с чешуйками сухой кожи может привести к появлению перхоти.

Чувствительность к олеиновой кислоте

Некоторые люди чувствительны к этому веществу, оставленному микробами M. globosa . В результате может возникнуть шелушение и раздражение.

Увеличение обновления клеток кожи

Если клетки кожи регенерируют быстрее, чем обычно (чаще, чем раз в месяц), на вашем лице может быть больше мертвых клеток кожи.В сочетании с кожным салом эти омертвевшие клетки кожи могут вызвать перхоть.

В отличие от случайных сухих чешуек на коже, себорейный дерматит имеет более толстый желтоватый оттенок. Если вы поцарапаете или потрекаете, он может покраснеть и покраснеть. Перхоть на лице также вызывает зуд.

Пятна перхоти могут появляться на лице. Это похоже на перхоть на коже головы или сыпь при экземе на теле.

У вас может быть повышенный риск развития себорейного дерматита лица, если вы:

  • мужчина
  • у вас чувствительная и / или жирная кожа
  • очень сухая кожа
  • депрессия
  • есть определенные неврологические состояния, такие как Болезнь Паркинсона
  • имеют ослабленную иммунную систему из-за рака, ВИЧ или СПИДа
  • не мойте лицо каждый день
  • не отшелушивайте регулярно
  • есть экзема или другое воспалительное заболевание кожи
  • живут в очень сухом месте климат
  • живут во влажном климате

Некоторые домашние средства могут уменьшить количество микробов на лице, а также естественным образом отшелушивать омертвевшие клетки кожи.

Рассмотрите возможность обсуждения с поставщиком медицинских услуг следующих возможностей:

Важно провести патч-тест как минимум за 48 часов до этого. Попробуйте сделать это в менее заметной области, например, на внутренней стороне локтя.

Безрецептурные продукты

Вы можете попробовать следующие безрецептурные (OTC) продукты:

  • салициловую кислоту, которую можно использовать как тоник для удаления излишков жира и омертвевших клеток кожи
  • крем с гидрокортизоном, который может использовать только несколько дней за раз
  • шампунь против перхоти, который можно использовать в душе для умывания лица
  • мази и кремы на основе серы

Лечебные процедуры

Для более стойкой перхоти на лице, Ваш лечащий врач может назначить более сильный лечебный крем, чтобы помочь приручить M.globosa и избавьтесь от лишних масел. Варианты могут включать:

  • противогрибковый крем по рецепту
  • противогрибковые препараты для перорального применения
  • временное использование рецептурного крема с гидрокортизоном
  • кортикостероид (только для временного использования)

Хотя некоторые люди могут быть более склонны к себорейному дерматиту кожи, привычки могут иметь большое значение в предотвращении перхоти на лице.

Сама перхоть возникает не из-за плохой гигиены, но режим ухода за кожей, направленный на удаление грязи и мусора, а также на баланс жирности, может быть полезным.

Некоторые основные привычки ухода за кожей включают:

  • Мытье лица два раза в день. Не пропускайте мытье только потому, что у вас сухая кожа. Вместо этого вам нужно подобрать очищающее средство, подходящее для вашего типа кожи.
  • Нанесите увлажняющий крем после очищения. Если у вас сухая кожа, вам может понадобиться более густой смягчающий крем в качестве увлажняющего крема. Жирная кожа по-прежнему нуждается в увлажнении, но вместо этого используйте легкие формулы на основе геля.
  • Отшелушивайте один или два раза в неделю. Это может быть химический отшелушивающий продукт или физический инструмент, например мочалка. Отшелушивание помогает удалить лишние омертвевшие клетки кожи до того, как они начнут накапливаться на вашем лице.

Регулярные упражнения, борьба со стрессом и соблюдение противовоспалительной диеты — это другие способы предотвратить появление перхоти на лице. Они лучше всего работают вместе с уходом за кожей.

Перхоть на лице может раздражать, но это распространенное заболевание кожи поддается лечению.

Хорошие привычки по уходу за кожей лежат в основе предотвращения перхоти, но иногда этого недостаточно.Это особенно верно, если у вас есть определенные факторы риска, которые увеличивают ваши шансы на развитие себорейного дерматита.

Домашние средства и средства против перхоти, отпускаемые без рецепта, — хорошее начало, если ваш образ жизни не избавляет от перхоти на лице.

Дерматолог также может порекомендовать специальные безрецептурные препараты или лекарства, отпускаемые по рецепту, для лечения себорейного дерматита.

Всегда полезно обратиться к врачу, если перхоть на лице не улучшается или становится хуже, несмотря на лечение.

Себорейный дерматит | Университет здравоохранения Лома Линда

Себорейный дерматит

Что такое себорейный дерматит?

Себорейный дерматит — распространенный тип сыпи. Это вызывает красный цвет, чешуйчатая, жирная кожа. Это происходит на коже с сальными железами, например на лице, волосистой части головы, уши, спина и верхняя часть груди. Распространенным типом себорейного дерматита кожи головы является перхоть. Это имеет тенденцию длиться долго или проходит и возвращается.Это часто делается хуже от холода, гормональных изменений и стресса. Себорейного дерматита нет передается от человека к человеку.

Как сказать

seh-boh-REE-ihk der-mah-TI-tihs

Что вызывает себорейный дерматит?

Причина пока не известна. Частично это может быть вызвано реакция на тип дрожжей, которые растут на коже, наряду с дополнительным выделением масла.Эксперты все еще узнают больше. Себорейный дерматит может передаваться по наследству.

Кто подвержен риску развития себорейного дерматита?

Чаще встречается в:

  • Мужчины
  • Люди с жирной кожей или волосами
  • Люди с ВИЧ / СПИДом, болезнью Паркинсона, алкоголики панкреатит, гепатит или рак

Каковы симптомы себорейного дерматита?

Симптомы могут проявляться у каждого человека по-разному. Они могут включать кожу, которая:

  • Бугристый
  • Покрытые чешуей (перхоть на коже головы, бровях, лице волосы)
  • Покрыты желтыми чешуйками или корками
  • Треснувший
  • жирный
  • Зуд
  • Утечка жидкости
  • Болезненный
  • Красный или оранжевый

Эти симптомы могут возникать на коже:

  • Вокруг носа
  • За ушами
  • В бороду
  • В бровях
  • На коже головы, также известная как перхоть
  • На верхней части груди

Симптомы себорейного дерматита могут быть такими же, как у других заболеваний. условия.Обязательно обратитесь к своему врачу для диагностики.

Как диагностируется себорейный дерматит?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и состоянии здоровья. история. Они также могут спросить об истории болезни вашей семьи. Они дадут вам а физический осмотр. Медицинский осмотр будет включать внимательный осмотр вашей сыпи. Ваш Врач может сделать биопсию, но обычно в этом нет необходимости.

Как лечится себорейный дерматит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния. здоровье. Это также будет зависеть от тяжести состояния.

Лечение может уменьшить симптомы. Процедуры часто включают:

  • Противогрибковый шампунь, гель для душа или крем. Они содержат такие лекарства, как кетоконазол, флуконазол, сульфид селена, или циклопирокс.
  • Крем с кортикостероидами или мазь. Они содержат лекарства, такие как гидрокортизон или флуоцинолона ацетонид.
  • Крем с ингибитором кальциневрина или мазь. Они содержат лекарства, такие как пимекролимус или такролимус.
  • Шампунь или крем с другими лекарства. Они содержат лекарства, такие как каменноугольный деготь, салициловая кислота или пиритион цинка.
  • Кремы с сульфацетамидом натрия и моет. Они также могут помочь уменьшить симптомы.

Обсудите со своими поставщиками медицинских услуг риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех лекарств.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить себорейный дерматит?

Исследователи не знают, как предотвратить себорейный дерматит.

Как лечить себорейный дерматит

Себорейный дерматит — хроническое заболевание. Это может пойти прочь, а затем вернись. Скорее всего, вам понадобится шампунь, крем или мазь. с лекарством один или два раза в неделю. Это может помочь предотвратить возвращение симптомов или становится хуже. Осторожно мойте кожу. Убрать чешуйки можно маслом и нежным растирание или кисть.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

  • Серьезные толстые чешуйки на коже головы
  • Симптомы, которые не проходят или не ухудшаются
  • Новые симптомы

Основные сведения о себорейном дерматите

  • Себорейный дерматит — распространенный тип сыпи. Это приводит красная, чешуйчатая, жирная кожа. Это происходит на коже с сальными железами, такими как лицо, кожу головы и верхнюю часть груди.
  • Это имеет тенденцию длиться долгое время или уйти и вернуться. Это часто ухудшается из-за холода, гормональных изменений и стресса.
  • Симптомы могут включать неровную, чешуйчатую, жирную и зудящий.
  • Лечение, такое как шампунь, гель для душа и лосьон. может уменьшить симптомы.
  • Себорейный дерматит — постоянное (хроническое) заболевание. Это может уйти, а потом вернуться. Скорее всего, вам понадобится шампунь, крем или мазь с лекарством один-два раза в неделю.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случиться.
  • Перед визитом запишите желаемые вопросы ответил.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что вам говорит ваш провайдер.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции в свой провайдер дает вам.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут означать.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
  • Если у вас назначена контрольная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как связаться со своим поставщиком услуг, если у вас вопросы.

Что это такое, Диагностика и лечение

Себорейный дерматит волосистой части головы.

Что такое себорейный дерматит?

Себорейный дерматит — распространенное незаразное заболевание кожи, с которым легко справиться.Этот тип дерматита вызывает появление красных зудящих пятен и жирных чешуек на коже, а также белых или желтых твердых или порошкообразных хлопьев на коже головы.

«Себорейный» относится к «сальным» железам, а «дерма» означает «кожа». Его называют «перхотью» ( pityriasis capitis, ), когда он находится на коже черепа подростка или взрослого, и «колыбелью», когда он находится на коже ребенка.

Себорейный дерматит может возникать на других участках тела. Это области с наибольшей активностью сальных (масляных) желез: верхняя часть спины и грудь, лицо / лоб, складки у основания носа, за ушами, пупок (пупок), брови, под грудью и в области складки / изгибы рук, ног и паха.

Себорейный дерматит — это пожизненное заболевание, которое появляется, исчезает при лечении и время от времени обостряется.

Кто заболевает себорейным дерматитом?

Около 11% населения страдает себорейным дерматитом. Чаще всего встречается у младенцев младше трех месяцев и у взрослых в возрасте от 30 до 60 лет. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и у кавказцев чаще, чем у афроамериканцев.

Если у вас от рождения жирная кожа, у вас больше шансов получить этот тип дерматита.Наличие псориаза в вашей семье также делает вас уязвимыми. Если вы живете в сухом и холодном регионе, погода не вызывает себорейный дерматит, но только усугубляет его.

Если у вас есть эти проблемы со здоровьем, вы более склонны к себорейному дерматиту:

Иммуносупрессия:

Психиатрические расстройства:

Неврологические болезни:

Врожденные патологии:

Вы также более склонны к себорейному дерматиту, если принимаете эти психотропные препараты:

  • Литий.
  • Буспирон.
  • Галоперидол деканоат.
  • Хлорпромазин.

Каковы симптомы себорейного дерматита?

  • Зудящие белые чешуйки кожи на коже головы (перхоть). При расчесывании хлопья отслаиваются, смешиваются с волосами или падают на шею и плечи.
  • Красные чешуйки на коже.
  • Жёлтые чешуйки на головах младенцев (колыбель). Колпачок колыбели не должен чесаться, но царапины могут вызвать дополнительное воспаление в этой области и повредить кожу, что приведет к кровотечению или легким инфекциям.
  • Блефарит (чешуйчатое покраснение по краям век).
  • Розоватые бляшки (толстая кожа) чешуек с обеих сторон лица.
  • Отслаивающиеся пятна на груди и у линии роста волос в форме лепестка цветка или кольца.
  • Покраснение складок и складок гениталий, подмышек и под грудью.
  • Воспаленные волосяные фолликулы на щеках и верхней половине туловища.

Каковы причины себорейного дерматита? Что его усугубляет?

Исследователи не уверены в точной причине себорейного дерматита. Они думают, что причин может быть много. Считается, что факторы, играющие роль, включают:

  • Тип дрожжей под названием Malassezia, который присутствует на коже каждого человека, но у некоторых людей разрастается.
  • Повышенный уровень андрогенов (гормона).
  • Повышенный уровень липидов кожи.
  • Воспалительная реакция.
  • Семейный анамнез (в семье есть дерматит).

Другие факторы, которые вызывают или усугубляют себорейный дерматит, включают:

  • Напряжение.
  • Холодный и сухой климат.
  • Жирная кожа.
  • Использование лосьонов на спиртовой основе.
  • История других кожных заболеваний, включая розацеа, псориаз и угри.

Обостряет ли себорейный дерматит погода?

Сухой воздух в зимние месяцы усугубит себорейный дерматит.

Дерматит лучше всего ведет себя летом. Было доказано, что солнечный свет УФ-А и УФ-В убивает дрожжи, которые разрастаются на коже людей, страдающих себорейным дерматитом. Только берегитесь солнечных ожогов!

Некоторые продукты вызывают или уменьшают себорейный дерматит?

Хотя существуют теории, настоящие эксперты еще не обнаружили, что пища вызывает или уменьшает себорейный дерматит. Диета не влияет на перхоть.

В чем разница между себорейным дерматитом и псориазом?

Псориаз и себорейный дерматит могут имитировать друг друга. Оба пятна красной кожи с хлопьями. И то, и другое можно найти на коже головы и спине.

Псориаз — это воспалительное заболевание кожи, которым страдает от 2 до 4% населения. Чешуя псориаза часто толще, чем у себорейного дерматита. Края этих чешуек очень четко очерчены. На коже головы чешуйки псориаза ближе к серебристому цвету, чем к белому или желтому.

Существует состояние, называемое себопсориазом, при котором себорейный дерматит и псориаз частично совпадают. В этом случае у вас есть симптомы обоих: как белые хлопья, так и серебряные чешуйки на коже черепа или спине, оба зудящие.

Если вас беспокоит, есть ли у вас псориаз или себорейный дерматит, проконсультируйтесь со своим врачом. Лечение одного может не работать как лечение другого.

Вызывает ли себорейный дерматит выпадение волос?

Нет, себорейный дерматит не вызывает выпадения волос.

Связан ли себорейный дерматит с акне?

Себорейный дерматит и акне могут появиться одновременно в одних и тех же местах на теле. Оба они подвержены воздействию масел в вашей коже.Люди с прыщами чаще страдают перхотью.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 29.05.2020.

Ссылки
  • Кларк GW, Папа С. М., Джабори К.А.Диагностика и лечение себорейного дерматита. Am Fam Physician 1 февраля 2015 г .; 91 (3): 185-190.
  • DermNet NZ. Себорейный дерматит. Дата обращения 21.04.20.
  • DermNet NZ. Псориаз. Дата обращения 21.04.20.
  • Берк Т., Шейнфельд Н. Себорейный дерматит. Аптека и терапия. 2010 июн; 35 (6): 348–352.
  • Тамер Ф. Связь между диетой и себорейным дерматитом. Наш Dermatol Online. 2018; 9 (3): 261-264.
  • Мичиганский университет: Служба здравоохранения университета.Перхоть. Дата обращения 21.04.20.
  • Zlotoff B, Keck LE, Padilla R. Псориаз и другие папулосквамозные заболевания. В кн .: Soutor C, Гординский МК. ред. Клиническая дерматология Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill. Дата обращения 21.04.20.
  • Национальная ассоциация экземы. Себорейный дерматит. Дата обращения 21.04.20.
  • Руководство Merck для потребителей. Себорейный дерматит. Дата обращения 21.04.20.
  • Американская академия дерматологии. Себорейный дерматит. Дата обращения 21.04.20.
  • Schmidt JA.Себорейный дерматит: обзор клинической практики. Ассоциация медсестер-дерматологов. 2011; 3 (5): 294–299.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Причины, симптомы, факторы риска, диагностика и лечение

Что такое себорейный дерматит?

Себорейный дерматит — распространенное кожное заболевание, при котором появляется зудящая сыпь с шелушащимися чешуйками.Он вызывает покраснение на светлой коже и светлые пятна на более темной коже. Это также называется перхотью, кожным покровом, себореей, себорейной экземой и себорейным псориазом.

Это может быть похоже на псориаз, экзему или аллергическую реакцию. Обычно это происходит на коже головы, но вы можете получить это на любом участке тела.

Причины себорейного дерматита

Эксперты не знают, что именно вызывает себорейный дерматит. Кажется, что это смесь вещей, в том числе:

  • Стресс
  • Ваши гены
  • Дрожжи, которые обычно живут на вашей коже, не вызывая проблем
  • Определенные медицинские условия и лекарства
  • Холодная, сухая погода
  • Иммунная система ответ

Это не из-за аллергии или нечистоты.

Факторы риска себорейного дерматита

Новорожденные и взрослые в возрасте от 30 до 60 лет чаще заболевают себорейным дерматитом. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и у людей с жирной кожей. Эти состояния также могут повышать риск для взрослых:

Симптомы себорейного дерматита

У младенцев в возрасте 3 месяцев и младше часто появляется колыбель: желтые или коричневые корки на коже головы. Обычно она проходит до того, как им исполнится год, хотя может вернуться, когда они достигнут половой зрелости.

Родители могут принять себорейный дерматит за опрелость.

Взрослые могут получить себорейный дерматит на лице, особенно вокруг носа, бровей, век или за ушами. Он может появляться и на других частях вашего тела:

  • В средней части груди
  • В районе пупка
  • На ягодицах
  • В складках кожи под руками и на ногах
  • В паху
  • Под грудью

Кожа может чесаться или гореть.Чешуйки, которые отслаиваются, могут быть белыми или желтоватыми, выглядеть влажными или маслянистыми.

Поскольку себорейный дерматит может выглядеть как другие кожные заболевания, обратитесь к врачу, чтобы узнать диагноз и составить план лечения.

Диагностика себорейного дерматита

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и осмотрит вашу кожу. Они могут соскрести кусочек кожи и посмотреть на него под микроскопом, чтобы исключить состояния, которые влияют на вашу кожу, включая:

  • Псориаз. Это вызывает много серебристо-белых чешуек, часто на локтях и коленях. Это также может изменить внешний вид ваших ногтей. У вас может быть это одновременно с себорейным дерматитом.
  • Экзема (атопический дерматит). Обычно это вызывает воспаление кожи на голове, локтях или коленях.
  • Розацеа. Это также может произойти вместе с дерматитом. Это вызывает красную сыпь с небольшим количеством чешуек или без них, часто на лице. Розацеа может проходить и возвращаться несколько раз.
  • Аллергическая реакция. Если ваша сыпь зудящая и не проходит с помощью лечения, возможно, причиной ее является аллергия.
  • Системная красная волчанка (СКВ). На некоторых стадиях этого состояния может появиться сыпь в форме бабочки посередине лица.

Лечение себорейного дерматита

Иногда себорейный дерматит проходит сам по себе. Но часто это проблема всей жизни, которая проясняется и вспыхивает. Обычно вы можете контролировать это с помощью хорошего ухода за кожей.

Поговорите со своим врачом о плане лечения. Они, вероятно, посоветуют вам начать с лекарств, отпускаемых без рецепта, и домашних средств.

Если у вас себорейный дерматит на коже головы, используйте безрецептурный шампунь от перхоти с одним из следующих ингредиентов:

Если у вашего ребенка есть колыбель, ежедневно промывайте его кожу головы теплой водой и детским шампунем. Шампунь от перхоти может вызвать раздражение их кожи, поэтому посоветуйтесь со своим педиатром о лечебных шампунях, прежде чем пробовать один.Чтобы смягчить толстые пятна, нанесите на них минеральное масло и аккуратно расчешите щеткой для волос, чтобы удалить чешуйки.

Если у вас себорейный дерматит на лице и теле, содержите пораженные участки в чистоте. Мойте каждый день водой с мылом.

Солнечный свет может остановить рост дрожжевых организмов, вызывающих проблему, поэтому пребывание на открытом воздухе может помочь избавиться от сыпи. Обязательно используйте солнцезащитный крем.

Продолжение

Другие методы лечения включают:

  • Противогрибковые препараты
  • Лосьоны с кортикостероидами
  • Серные продукты

Эти лекарства могут иметь побочные эффекты, особенно если вы принимаете их в течение длительного времени.Следуйте совету врача. Наилучшие результаты часто достигаются при сочетании различных процедур.

Обратитесь к врачу, если себорейный дерматит не проходит, если эта область становится болезненной, красной или опухшей, или если из нее начинает вытекать гной. Они могут дать вам рецептурный крем, шампунь или противогрибковые таблетки, чтобы избавиться от симптомов.

Себорейный дерматит

Вы можете контролировать себорейный дерматит с помощью изменения образа жизни и домашних средств. Многие из них доступны в безрецептурных формах (без рецепта).Возможно, вам придется попробовать разные продукты или их комбинацию, прежде чем ваше состояние улучшится.

Лучший подход для вас зависит от вашего типа кожи, тяжести вашего состояния и от того, влияют ли ваши симптомы на кожу головы или другие участки тела. Но даже если ваше состояние улучшится, в какой-то момент оно, вероятно, вернется. Следите за симптомами и возобновляйте лечение состояния, когда оно повторяется.

Регулярно мойте кожу головы

Если обычный шампунь не помогает от перхоти, попробуйте шампуни от перхоти, отпускаемые без рецепта.Они классифицируются в зависимости от содержащегося в них активного ингредиента:

  • Пиритион цинк (Dermazinc, Head & Shoulders)
  • Сульфид селена (Selsun Blue)
  • Кетоконазол (Низорал A-D)
  • Смола (Neutrogena T / Gel, DHS Tar)
  • Салициловая кислота (Neutrogena T / Sal)

Используйте продукт ежедневно, пока ваши признаки и симптомы не исчезнут, а затем используйте его от одного до трех раз в неделю по мере необходимости. Шампунь, содержащий деготь, может обесцветить светлые волосы, поэтому вы можете использовать другие средства.

Если один тип шампуня работает какое-то время, а затем кажется, что он теряет свою эффективность, попробуйте чередовать два или более типов. Не забудьте оставить шампунь на все рекомендованное время — это позволит его ингредиентам подействовать. Эти шампуни можно аккуратно втирать в лицо, уши и грудь и полностью смывать.

Другие домашние средства

Следующие безрецептурные препараты и советы по уходу могут помочь вам контролировать себорейный дерматит:

  • Смягчает волосы и удаляет чешуйки. Нанесите на кожу головы минеральное или оливковое масло. Оставьте на час или около того. Затем расчешите или расчешите волосы и вымойте их.
  • Регулярно мойте кожу. Полностью смойте мыло с тела и кожи головы. Избегайте грубого мыла и используйте увлажняющий крем.
  • Нанесите лечебный крем. Сначала попробуйте мягкий крем с кортикостероидами на пораженных участках, держите его подальше от глаз. Если это не помогает, попробуйте противогрибковый крем кетоконазол.
  • Избегайте средств для укладки. Прекратите использовать лаки, гели и другие средства для укладки, пока вы лечите это состояние.
  • Избегайте продуктов для кожи и волос, содержащих спирт. Они могут вызвать обострение болезни.
  • Носите одежду из гладкого хлопка. Это помогает поддерживать циркуляцию воздуха вокруг вашей кожи и снижает раздражение.
  • Если у вас есть борода или усы, регулярно мойте волосы на лице шампунем. Себорейный дерматит может усиливаться из-за усов и бороды.Шампунь с 1% кетоконазола ежедневно, пока симптомы не улучшатся. Затем переходите на мытье головы раз в неделю. Или бритье может облегчить симптомы.
  • Аккуратно очистите веки. Если на веках появляются признаки покраснения или шелушения, промывайте их каждую ночь детским шампунем и вытирайте чешуйки ватным тампоном. Также могут помочь теплые или горячие компрессы.
  • Осторожно вымойте кожу головы ребенка. Если у вашего младенца есть колыбель, мойте кожу головы детским шампунем без лекарств один раз в день.Перед тем, как смыть шампунь, аккуратно удалите чешуйки небольшой щеточкой с мягкой щетиной. Если шелушение не проходит, сначала нанесите минеральное масло на кожу головы на пару часов.

Что такое себорея и как ее лечить?

Себорея — это просто способ описания чрезмерно жирной кожи. Это обычное заболевание, и хотя оно не обязательно причиняет вред, оно может расстраивать и тревожить.
Что происходит?

Себорея — это избыток кожного сала, маслянистого вещества, которое естественным образом вырабатывается вашей кожей для защиты и сохранения кожного барьера прочным и эластичным.Когда сальные железы чрезмерно активны, ваша кожа может казаться жирной.

Жирность особенно влияет на лицо, кожу головы и грудь, где сальные железы расположены наиболее плотно.

Нет четкой причины, по которой одни люди производят больше кожного сала, чем другие; Похоже, что он передается по наследству, поэтому есть генетический компонент, но он также может влиять на людей во время гормональных потрясений, особенно на мальчиков в период полового созревания, когда производство кожного сала увеличивается на 500%. С возрастом вырабатывается меньше кожного сала, поэтому для некоторых людей себорея является проблемой только в подростковом возрасте.

В чем проблема с себореей?

На самом деле жирная кожа не причиняет никакого вреда, за исключением страданий, которые она может вызвать, если повлияет на вашу уверенность в себе. Однако проблемы могут возникнуть, когда избыток кожного сала забивает поры или привлекает микробы, грязь и пот, что может повысить вероятность инфекций.

Себорейный дерматит

Себорейный (также называемый себорейным) дерматит — это состояние, которое связано с высоким уровнем выработки кожного сала, появлением дрожжей (называемых Malassezia) на коже и сверхактивной воспалительной реакцией.Себорейный дерматит требует тщательного лечения: более подробную информацию см. В нашей статье Себорейный дерматит: причины, симптомы и лечение .

Как лечить себорею

Если у вас жирная кожа и вы хотите снизить риск себорейного дерматита, прыщей или инфекций, попробуйте следующие предложения:

  • Умывайтесь ежедневно теплой (не горячей) водой и сверхлегким гелем без мыла и запаха, например Balmonds Natural Shampoo & Body Wash.
  • Просушите (не трите!) Чистым свежим полотенцем
  • Увлажняйте кожу не забивающимся кремом, например, Balmonds Daily Moisturizing Cream.
  • Раз в неделю используйте натуральную маску на глиняной основе.
  • Исключите раздражители из своих туалетных принадлежностей: проверьте ингредиенты и избегайте тех, которые могут вызвать обострение чувствительной кожи.
  • Используйте местное противомикробное спасательное масло (например, Balmonds Scalp Oil) на проблемных участках.
  • При необходимости измените образ жизни: уменьшите стресс; хорошо питаться; спать долго!

Если вы обнаружите, что жирная кожа вызывает у вас проблемы и не можете справиться с этим дома, обратитесь к дерматологу, который назначит вам лекарства.

Рекомендуемые товары

Balmonds Daily Moisturizing Cream с маслом ши и коноплей, от 13,99 фунтов стерлингов за 100 мл

Масло для кожи головы Balmonds с чайным деревом, огуречником и розмарином, 14,99 фунтов стерлингов за 50 мл

Натуральный шампунь и гель для душа Balmonds с календулой и крапивой, 19 фунтов стерлингов за 200 мл

Если вам требуется медицинская консультация, мы рекомендуем вам всегда обращаться к своему лечащему врачу.

Если вы или кто-то, за кем вы ухаживаете, кажется, очень плохо себя чувствуете, вам становится хуже или вы считаете, что что-то серьезно не так, немедленно обратитесь в службу экстренной помощи.Для получения общей медицинской консультации обратитесь к своему лечащему врачу, эта статья не содержит и не заменяет медицинские рекомендации.

Не откладывайте получение помощи, если вы беспокоитесь. Доверяй своим инстинктам.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *