Рубрика

Мелкая красная сыпь на лице: Сыпь на лице

Содержание

Сыпь на лице

Высыпания в виде мелких красных пятен на лице могут иметь разную этиологию – причины возникновения. Но чаще всего диагностируются аллергические высыпания на лице, аллергия на лице и шее, вызванные раздражителем – аллергеном.

Аллергические высыпания на лице

Сыпь на лице появляется у людей с наследственной предрасположенностью к аллергии. Может также развиться:

  • Вследствие хронических заболеваний разного порядка;
  • При пониженном иммунитете;
  • После перенесенных операций;
  • При частом пребывании в экологически вредной среде обитания или работы;
  • При контакте с животными;
  • В весенний период – во время цветения растений;
  • При хаотичном употреблении лекарственных средств и так далее.

Главное, что должен сделать врач после диагностики – определить основной аллерген, который провоцирует высыпания, и исключить его.

Высыпания на коже лица

При аллергии на тот или иной компонент, сыпь может появляться на разных участках тела – но чаще – на лице. Она имеет разный внешний вид и может быть выражена в виде:

  • Волдырей;
  • Точек;
  • Узелков;
  • Пятен.

Внешний вид сыпи напрямую зависит от аллергена. По внешнему виду и контактам пациента всю сыпь можно классифицировать на:

  1. Лекарственную – основной провокатор медикаменты – сыпь небольшие пятна, которые постепенно занимают все большую площадь кожных покровов;
  2. Сезонный ринит – на пыльцу, тополиный пух – пятна красные, ярко выраженные;
  3. Аллергический дерматит — чаще профессиональный вид, связанный с экологией и контактом с нержавеющими металлическими сплавами – в виде гнойных пузырей;
  4. Крапивницу – разная этиология – пятна красные, отекшие;
  5. Атопическую экзему – имеет наследственный характер, в виде четко очерченных пятен, чаще на коже вокруг губ и так далее.

Таких разновидностей множество, и определить точный аллерген и причину возникновения болезни сможет врач после тщательной диагностики.

Мелкая сыпь на лице

Аллергические высыпания на лице могут быть на любом участке кожи и иметь вид мелких красных точек. Мелкая сыпь на лице может быть не только аллергической реакцией, она имеет разные причины появления:

  • Гормональные сбои;
  • Болезни желудка;
  • Нервные расстройства;
  • Неправильный уход за кожей и так далее.

Поэтому самостоятельно определить, почему у вас появились красные высыпания, невозможно – нужны лабораторные и клинические исследования, то есть профессиональная диагностика. Если диагностируется крапивница (а именно она имеет точечные расположения мелких пятен), то врач назначит соответствующее лечение с учетом:

  • Физиологии пациента;
  • Его возраста;
  • Наследственности;
  • Степени развития болезни;
  • Хронических заболеваний и так далее.

Лечение мелкой сыпи аллергического характера – это долгий процесс, который включает в себя целый комплекс медицинских мероприятий.

Сыпь на лице и шее

Такие высыпания также могут иметь разные причины появления – начиная от неправильной гигиены области шеи, заканчивая болезнями внутренних органов.

Прийти к врачу с такой симптоматикой просто необходимо, ведь сыпь на лице и шее может свидетельствовать о начале серьезных заболеваний:

  • Кори;
  • Краснухи;
  • Сыпного тифа;
  • Скарлатины;
  • Менингококкемии.

Сыпь на лице у взрослого

Высыпания у взрослого человека чаще связаны с рядом факторов:

  • Неправильным питанием;
  • Пагубными привычками;
  • Стрессами;
  • Гормональными изменениями в организме;
  • Началом серьезных заболеваний внутренних органов, к примеру, сахарного диабета;
  • Развитием хронической болезни любого органа.

Тогда стоит пройти обследование в клинике и выявить болезнь, пока она не переросла в хроническую. Как известно, все заболевания лучше лечатся на начальных стадиях, позже они становятся неизлечимыми и даже могут привести к летальному исходу. Поэтому сыпь на лице у взрослого человека – повод пройти обследование и все узнать о состоянии своего здоровья.

Аллергия на лице и шее

При подтверждении, что именно аллергия на лице и шее вызвали покраснения и высыпания, будет выявлен аллерген. Чаще такие высыпания провоцируют:

  • Пища;
  • Сезонное цветение растений, пыльца;
  • Косметика по уходу за лицом и шеей;
  • Загрязненный воздух;
  • Лекарства и пр.

Аллергия на подбородке

Если после диагностики врач определит, что ваши покраснения – это аллергия на подбородке, а не другой вид болезни, то будет выявлен аллерген и назначена соответствующая терапия. Но часто мелкая красная сыпь на подбородке говорит о гормональных изменениях в организме. Поэтому такие высыпания встречаются:

  • У подростков – во время формирования гормональной системы;
  • У взрослых после 45-ти лет, когда также начинается перестройка организма и изменяется гормональный фон.

Тогда достаточно будет сдать анализ крови на гормоны, и врач определит истинную причину пятен на лице.

Аллергические прыщи на лбу

При появлении красных пятен на лбу врачи могут диагностировать:

  • Болезни тонкого кишечника — в центральной части лба;
  • Надпочечников – около бровей;
  • Прямой кишки – в левой части лба;
  • Толстого кишечника – вверху, около волос;
  • Мочевого пузыря – на висках;
  • Эндокринной и гормональной систем – мелкая сыпь в любой области лба;
  • Нервной системы – большое красное пятно.

Если определяются после обследований аллергические прыщи на лбу, то схема лечения – та же:

  1. Выявление основного аллергена;
  2. Его устранение;
  3. Назначение комплекса лечения.

Не стоит ломать голову, почему у вас сыпь на лице, надо просто прийти в клинику «Аллергомед», где вам точно помогут от них избавиться.

Эти крошечные прыщи на моем лице — аллергическая реакция?

Волдыри на коже могут возникать по самым разнообразным причинам, от аллергических реакций до акне. Однако по некоторым определяющим характеристикам вы можете найти отличия между аллергической реакцией и другой сыпью на лице.

В частности, аллергический контактный дерматит (АКД) чаще всего вызывает небольшие красные высыпания, которые могут чесаться. Они обычно локализуются в зоне, с которой контактирует аллерген.

Изучать признаки сыпи и симптомы, которые при этом возникают, важно, чтобы помочь определить причину появления высыпаний на вашем лице. Это поможет вам правильно выбрать специалиста, который и подберет корректную стратегию лечения.

Это аллергическая реакция?

Аллергический контактный дерматит проявляется как характерная красная сыпь, которая сильно чешется. Могут также появляться маленькие красные волдыри рядом с сухой кожей, покрытой коркой.

Вы можете подозревать возникновение этого типа аллергической реакции, если пользовались новым мылом, лосьоном или косметическим средством и вскоре после этого возникла сыпь.

Контактный дерматит также может развиться в результате контакта с веществами в растениях и украшениями.

Если у вас развился этот тип аллергической реакции, она будет наблюдаться на тех частях лица, которые контактируют с раздражающими веществами.

Симптомы

Кроме красного цвета и зуда, сыпь при аллергическом контактном дерматите может сопровождаться крошечными неровностями. Визуально  это напоминает ожог, а в тяжелых случаях могут появляться волдыри на коже.

По мере заживления кожи сыпь может стать сухой и покрыться коркой.

Симптомы АКД похожи у младенцев и маленьких детей. Вы можете увидеть на их коже очень сухую красную сыпь, набухшую и с трещинами. При этом ребенок будет вести себя беспокойно из-за боли, жжения и зуда.

Причины

Аллергический контактный дерматит вызывается соприкосновением кожи с веществом, к которому у вас есть чувствительность или аллергия.

Часто вы можете и не подозревать, что у вас есть чувствительность к этому веществу. Возникновение сыпи является признаком того, что данного раздражителя следует избегать в будущем.

Сыпь на лице может быть вызвана и аллергией на продукт, который вы раньше долгое время употребляли без проблем. Так может проявляться крапивница.

Однако, если ваше лицо не контактировало с любыми необычными веществами, а вы уверены, что не употребляли потенциально аллергенную пищу, ваша сыпь может вовсе не являться аллергической реакцией.

Другие виды сыпи

Другие возможные причины сыпи на лице включают:

  • Акне. Вы можете увидеть комедоны и, иногда, — воспалительные поражения, такие как кисты и пустулы. Или могут появиться красные волдыри на коже.

  • Экзема. Одна из ее разновидностей — атопический дерматит — проявляется красными высыпаниями, которые сильно чешутся.
  • Фолликулит. Это название инфицированных волосяных фолликулов. Они часто появляются у людей, которые бреются. 

Кроме того, фолликулит могут вызывать клещи рода демодекс, которые часто поселяются в волосяных фолликулах или сальных железах на коже человека, в том числе на лице. Подхватить таких клещей можно, в частности, от домашних любимцев, тех же собак.

  • Крапивница — это зудящие бледно-розовые волдыри на коже, напоминающие пузырьки от ожога крапивой. Они могут быть большими или маленькими, красными или телесного цвета. 

Часто крапивница вызывается лекарствами или недавней болезнью. Во многих случаях точная причина крапивницы не определяется.

  • Лекарственная аллергия. У некоторых людей возникают аллергические реакции на лекарства, которые они принимают. В большинстве случаев это экзантематозная медикаментозная реакция, которая обычно безвредна.

Впрочем, в других случаях такая реакция может быть очень серьезной. Например, когда развивается состояние, называемое медикаментозной реакцией с эозинофилией и системными симптомами (DRESS), или синдромом Стивенса-Джонсона.

  • Милия. Это небольшие кисты, которые развиваются в результате попадания кератина под кожу. Они безвредны.
  • Розацеа. Длительное воспалительное состояние кожи, которое вызывает румяность, образование папул, пустул, отечность.

Раздражители или аллергены?

Контактный дерматит может быть классифицирован как контактный дерматит от раздражения или аллергический контактный дерматит.

Контактный дерматит от раздражения развивается под влиянием таких факторов, как хлорная известь, медицинский спирт, вода и моющие средства. Другие раздражители включают бытовую химию, химикаты в игрушках и мебели, удобрения.

Реакции от сильных раздражителей развиваются почти сразу после контакта с кожей. А вот длительное умеренное влияние, такое как многократное мытье рук, может не вызывать значительный дерматит в течение нескольких дней.

Аллергический контактный дерматит вызывается иммунной реакцией, которую производит ваш организм, когда кожа контактирует с определенным веществом.

Красители, ароматизаторы и растительные вещества являются потенциальными источниками АКД. Другие возможные причины этой реакции на вашем лице — никель, формальдегид, перуанский бальзам.

В отличие от контактного дерматита, вызванного раздражением, развитие аллергического контактного дерматита может занять от 1 до 3 дней. Это затрудняет определение аллергенов, вызывающих такую сыпь.

Младенцы и маленькие дети также могут быть подвержены аллергическому контактному дерматиту на лице. Некоторые его причины — ароматические отдушки, солнцезащитные средства и химические вещества в детских салфетках.

Как лечить

Лечение контактного дерматита является в значительной степени профилактическим.

Если у вас появилась сыпь на лице после применения определенных средств для ухода за кожей, косметики или других веществ, следует немедленно прекратить их использование. То же самое касается детских салфеток и других средств ухода за детьми.

Если у вас начала появляться сыпь от аллергической реакции, аккуратно вымойте кожу нежным мылом и остудите теплой водой. Лечение фокусируется на выявлении вещества и дальнейшем его избежании.

Некоторые высыпания могут сочиться и образовывать корку. Вазелин (или смесь вазелина и минерального масла) могут помочь успокоить кожу и защитить лицо от растрескивания.

При всем том, использование на лице любой мази может вызвать акне. Поэтому, если вы к нему склонны, применяйте такие продукты только после консультации с врачом.

Возможно, вы захотите использовать продукт из линейки гипоаллергенных кремов, в котором нет веществ, вызывающих аллергический контактный дерматит.

Уменьшить покраснение и воспаление могут местные кортикостероиды. Мази и кремы с ними также помогают при зуде. Однако применение кортикостероидов имеет особенности, поэтому использовать их следует также после консультации с врачом.

Лучший способ лечения аллергического контактного дерматита у ребенка — определение причины реакции. Иногда это трудно сделать. В таких случаях важно соблюдать минималистский подход к уходу за кожей.

Для этого избегайте использования средств для мытья тела и моющих средств с ароматизаторами. Применяйте детские влажные салфетки для чувствительной кожи. 

Обязательно часто увлажняйте кожу с помощью гипоаллергенного крема. Если сыпь не проходит, запишитесь на прием к дерматологу.

Как ухаживать за кожей новорожденного.

После выписки из роддома мама и малыш постепенно привыкают к распорядку дня. Ребенок должен хорошо есть и быть в тепле – это первое в списке. Не менее важен уход за кожей грудничка, которая очень нежная и чувствительная к внешним раздражителям. Чтобы адаптироваться к новой окружающей среде, крохе необходимо время и забота родителей. Химические вещества, отдушки, красители в одежде, моющие вызывают покраснение, появление опрелостей или сыпь. Как правильно ухаживать за кожей новорожденного, чтобы защитить ребенка от контактного дерматита, аллергии, других высыпаний?

 

Купание


Грудничок рождается с защитным покрытием, которое отслаивается в первую неделю. В этот период нет необходимости купать кроху или использовать детские лосьоны и кремы.

Полноценная ванна – это нормально с первых дней жизни младенца, главное − придерживаться правил:

— купайте малыша в теплой комнате.

— вода должна быть температуры тела: на ощупь 36-37 градусов.

— убедитесь, что необходимые вещи для процедуры в пределах досягаемости. — снимите украшения, которые могут поцарапать ребенка.

— держите новорожденного крепко, приподнимая голову над водой.

— не применяйте ватные палочки для чистки носа и ушей.

— чтобы вымыть лицо грудничка, используйте воду без мыла.

— никогда не оставляйте ребенка без присмотра во время купания, даже на мгновение.

— первые 2−3 месяца после рождения откажитесь от шампуня и мыла, которые могут вызывать аллергическую реакцию у малыша.

— если Вы все же используете детские средства для купания, убедитесь, что они мягкие, подходят для грудничков и не имеют запаха.

— после аккуратно укутайте кроху в хлопковое полотенце или специальный халат-уголок для новорожденных.

— комната, в которой младенец будет находиться после ванны, должна быть теплой, а кондиционеры и вентиляторы нужно отключить во избежание простуды.

Уход за пуповиной

 

К моменту выписки из роддома этот орган, который соединял маму и малыша все 9 месяцев беременности, начнет высыхать. Постепенно пуповина атрофируется и отпадет в течение 1-2 недель. До тех пор место ее крепления к животу новорожденного необходимо содержать в чистоте и сухости. Все, что нужно для этого – обычная вода. Нельзя тянуть ороговевшую часть, даже если она начинает отпадать. Процесс завершится сам по себе. Чтобы не повредить нежную кожу младенца, купите подгузники для новорожденных, на поясе которых есть выемка для незажившего пупка. Если вы используете обыкновенные пеленки, подверните край так, чтобы ткань не натирала животик. В некоторых случаях ребенку может понадобиться врач. Обратитесь к педиатру, если у ребёнка отмечается повышение температуры 38°C или выше одновременно с изменениями в области пупка: зона стала красной и опухшей; сочится желтый гной; чувствуется неприятный запах. Многих мам волнует появление небольших пятнышек крови на распашонке или пеленке, спальном месте ребенка. Незначительное кровотечение – это нормально.

Подгузники и пеленки

Чаще меняйте подгузники, как только заметите, что они мокрые или грязные. Если оставить его слишком долго, это может вызвать инфекции. Для гигиены новорожденного тщательно очищайте область гениталий после каждой смены подгузников. Подмывайте младенца под теплой проточной водой, чтобы предотвратить раздражение. Подождите несколько минут, чтобы кожа высохла на воздухе или осторожно протрите мягким полотенцем. Реже используйте детские салфетки, чтобы ухаживать за кожей новорожденного. Отдушки и спирт в них могут вызвать раздражение, стать причиной сыпи. Убедитесь, что вы покупаете памперсы в размере, который подходит грудничку. Если кожа ребенка в области подгузника раздражена, выберите другую марку или на время откажитесь от их использования. . Стирайте многоразовые памперсы и пеленки мягким моющим средством без запаха или чистой горячей водой. Большинство сыпей от подгузников на коже новорожденного не опасны, но некоторые могут быть признаком инфекции и нуждаются в уходе. Если кожа младенца сильно покраснела, зудит, вызывает боль, немедленно обратитесь к педиатру.

Что делать при проблемах с кожей

Первые месяцы после рождения у грудничка может появляться сыпь, раздражение, опрелости, которые кажутся родителям необычными.

Большинство из проблем с кожей у новорожденного не нуждаются в лечении:

— детские прыщи – мелкая красная сыпь на лице. Как правило, она исчезает со временем без вмешательства.

— милии – крошечные белые угри на лице ребенка.

— эритема – распространенная пятнистая сыпь, которая может поражать новорожденных. У некоторых выглядит как желтые или белые шишки, окруженные красным ореолом. Сыпь имеет тенденцию мигрировать по разным частям тела. Наиболее часто встречается на второй день жизни, но может появиться при рождении или в течение первых двух недель. Лечения не существует – эритема постепенно проходит сама по себе.

Экзема

Эта сыпь проявляется в виде красных выпуклостей, которые могут гноиться. Она обычно появляется на лбу, щеках или коже головы, иногда распространяется на другие части тела. В группу риска входят груднички, которые с рождения страдают аллергией или имеют генетическую склонность к заболеванию. При патологии рекомендуется использовать специальные увлажняющие средства: мази, кремы, масла. Не стоит долго купать грудничка при данном заболевании. При появлении аллергической сыпи обязательна консультация врача педиатра.

Опрелости

Причины возникновения:

— несвоевременная смена подгузника. Моча или испражнения в памперсе раздражают кожу новорожденного, провоцируя появление красных мокнущих пятен.

-бактериальная или дрожжевая инфекция. Прием антибиотиков может вызвать рост грибов рода Кандида. Обычно появляется вокруг половых органов и ягодиц младенца. Выглядит как красные пятнами с белесым налетом.

Как правильно ухаживать за кожей, чтобы предотвратить опрелости:

-не используйте часто многоразовые подгузники.

-откажитесь от талька: он сильно сушит кожу новорожденного.

-устраивайте воздушные получасовые ванны.

Потница

Тепловую сыпь вызывает перегрев тела. Она обычно заметна в складках кожи ребенка. Жаркая, влажная погода – благоприятное время для возникновения потницы. Чтобы избежать высыпаний, держите новорожденного в прохладе, оденьте его в свободную хлопчатобумажную одежду.

Контактный дерматит

Это заболевание развивается при соприкосновении кожи младенца с раздражителем. Сыпь появляется в местах контакта с аллергеном: металлические защелки на майках; красители в одежде; порошок при стирке; не подходящее мыло, шампунь; аллергия на используемое масло. Родителям надо проследить, после чего появляются высыпания, и устранить раздражитель. Для купания ребенка нужно использовать шампунь и мыло, которые не вызывают аллергии у новорожденного; гладить детскую одежду перед тем, как надеть. Для стирки используются специальные порошки или гели, не содержащие отдушек и красителей, одежду ребенка, постельное белье и одеяла стирают отдельно от предметов гардероба семьи.

Сыпи у младенцев | Клиника Рассвет

Младенцы щедры на различные высыпания. По «доброй» традиции большинство из них считают аллергическими со всеми вытекающими — строгая диета кормящей маме, перевод на искусственное вскармливание, назначение лечебных смесей и т. д. На самом деле, истинные аллергические сыпи у младенцев не так уж и часто встречаются. К аллергическим заболеваниям, затрагивающим кожу у младенцев, можно отнести: атопический дерматит, острую крапивницу и отек Квинке. Острая крапивница крайне редка у младенцев- это острая аллергическая реакция в виде своеобразных высыпаний по типу волдырей (как при ожоге от крапивы, отсюда и название), которые внезапно появляются на коже и так же внезапно исчезают не оставляя после себя никакого следа, обычно не существуют на коже дольше суток и сопровождаются выраженным зудом, что проявляется в общем беспокойстве ребенка. Причиной, чаще всего, служат пищевые белки(например, коровьего молока), вирусные инфекции, укусы насекомых и лекарственные препараты (например, антибиотики). В тяжелых случаях может сопровождаться отеком и покраснением мягких тканей лица, шеи, гортани, рук, ног, гениталий или брюшной полости — отеком Квинке, который требует незамедлительной врачебной помощи.

Давайте разберемся, что чаще всего незаслуженно называют аллергией:

Токсическая эритема новорожденных — преходящая доброкачественная сыпь, точная причина появления неизвестна (возможно, вследствие раздражения кожи факторами внешней среды).

Появляется при рождении или в первые 24–48 часов жизни. Локализация — лицо, туловище, конечности, кроме ладоней и подошв. Исчезает самостоятельно в течение 5–7 дней, иногда, 3 недель. Лечения не требует.

Акне новорожденных (младенческие угри, неонатальный пустулез) — вызваны стимуляцией сальных желез ребенка андрогенами.

Пик высыпаний приходится на 3-ю неделю жизни. Локализуется чаще на лице, иногда распространяется на волосистую часть головы, реже в воротниковую зону. Разрешаются самопроизвольно. Кожа требует очищения и увлажнения, в некоторых случаях, может потребоваться применение
лечебных кремов.

Потница-сыпь, которая возникает в плохо «вентилируемых» областях в результате закупорки потовых желез. Может возникать в любом возрасте.

Локализация — складки кожи, ягодицы и задняя поверхность туловища, иногда лицо (после сна). В зависимости от глубины поражения бывает — кристаллическая потница, красная потница, глубокая потница (поверхностная).

Длительность сыпи — от нескольких часов до нескольких дней.

Лечение — прохладные водные ванны, воздушные ванны, профилактика перегрева. Для лечения некоторых случаев красной и глубокой потницы могут применяться лосьоны, содержащие каламин и крема с кортикостероидами и антибиотиками.

Себорейный дерматит — это кожное расстройство, которое формируется на богатых кожным салом областях. Точная причина неизвестна (определенная роль отводится кожному сапрофиту — грибку малассезия, который хорошо растет и размножается в сальном секрете).

Бывает очагами или распространенный, дерматит с отрубевидными чешуйками, которые на волосистой части головы могут образовывать корку («чепчик», гнейс).

Излюбленная локализация — волосистая часть головы, лицо, складки (!).

Начинаться может с 1-й — 2-й недели жизни или позже, разрешается спонтанно в течение нескольких недель или месяцев.

Лечение заключается в смягчении корок маслом или кремом с последующим их удалением, увлажнении кожи и, в некоторых случаях, нанесении противогрибковых и противовоспалительных кремов.

Простой контактный дерматит — это неспецифическое повреждение кожи вследствие длительного или многократного воздействия целого ряда веществ — слюна, соки фруктов, пенящиеся средства для ванн, моющие средства (их остатки на стенках ванны) и т. д. У младенцев слюна зачастую вызывает дерматит в области контакта с соской и в складках шеи.

Как правило, устранение повреждающего агента и кратковременное назначение противовоспалительных кремов быстро приводит к выздоровлению, но некоторые дети настолько чувствительны, что выявить причинный фактор практически невозможно.

Пеленочный дерматит (прототип контактного дерматита) — поражение кожи, которое возникает под воздействием физических (перегрев), химических, ферментативных (контакт с потом, мочой и калом) и микробных факторов. Локализация — область подгузника или прилегания пеленок.

Лечение проводится с использованием аббревиатуры ABCDE (air, barrier, cleansing, diaper, education) — воздух, барьер, очищение, подгузник и обучение родителей. Помогает частая смена подгузников, обмывание кожи и тщательное ее просушивание. Эффективно предупреждает дерматит наложение на чистую кожу средств, полностью ее закрывающих (вазелин, цинковая паста). В упорных случаях могут быть рекомендованы лечебные крема, содержащие кортикостероиды, антибиотики или противогрибковые вещества.

А теперь пару слов об АД:

Атопический дерматит — это хроническое аллергическое воспаление кожи, генетически обусловленное, связанное с потерей кожного барьера и, ввиду этого, сопровождающееся сухостью, зудом и различными высыпаниями. В трети (!) случаев сочетается с пищевой аллергией (самые частые «виновники» — коровье молоко, куриное яйцо, пшеница, рыба, соя, орехи).

Стартует чаще не ранее 3х месяцев жизни.

Самая частая локализация до 2–3 лет — лицо (щеки, лоб, подбородок), выпуклые части конечностей (разгибательные поверхности) и туловище, никогда не бывает у младенцев в складках (!).

Обострения провоцируются различными факторами — стресс, сухой воздух, пот, пища (гистаминолибераторы), инфекции, контакт с табачным дымом, шерстью животных, грубой тканью, остатками моющих средств на одежде и т. д.

Лечится тщательным уходом за кожей и использованием противовоспалительных кремов.

Существуют еще:

Псевдоаллергические реакции — это реакции внешне сходные с аллергическими (например, различные высыпания), но не являющиеся таковыми, ввиду не иммунного механизма их развития.

Причина — повышенное содержание гистамина (тирамина, серотонин) в продуктах, или способность продуктов усиливать выброс этих веществ в организме, или усиленное всасывание их, в связи с патологией желудочно-кишечного тракта (ферментопатии, воспаление в стенке кишечника и т. д.). К таким продуктам относятся — шоколад, какао, клубника, цитрусовые, мед, квашеная капуста, маринады и специи, морепродукты, рыба, икра, свинина, грибы, сыры, орехи, копчености, консерванты, красители и усилители вкуса.

Лечение включает диетические рекомендации, уход за кожей, в некоторых случаях, применение антигистаминных препаратов и противовоспалительных кремов.

Клинические проявления атопического дерматита, простого контактного дерматита у высокочувствительных детей и проявление псевдоаллергических реакций бывают очень похожи друг на друга, поэтому основной задачей остается создание «кожного барьера» путем постоянного увлажнения кожи с помощью эмолиентов, купирование обострения противовоспалительными кремами и исключение провоцирующих обострение факторов.

И последнее:

Инфекции кожи — герпесвирусная, стафилококковая пузырчатка, кандидоз тоже бывают у младенцев, не стоит забывать о них. Обратиться ко врачу стоит немедленно, если ребенок вялый, лихорадит, отказывается от груди или бутылочки, высыпания на коже сопровождаются выделением гноя или покрыты гнойными корками, есть пузыри или группа пызырьков, эрозии (нарушение целостности кожи), выраженный отек и покраснение кожи.

Кожные высыпания у малышей — противопоказания к вакцинации. — «Мать и Дитя

При наличии кожных высыпаний  вакцинация чаще всего откладывается, так как это является противопоказанием для введения большинства вакцин.


Дорогие родители! В день проведения вакцинации Вашему малышу  обязателен осмотр врача-педиатра. Конечно же, ребенок должен быть здоров, у него необходимо накануне вечером и утром перед выходом из дома померить температуру тела и осмотреть кожные покровы. При наличии кожных высыпаний  вакцинация чаще всего откладывается, так как это является противопоказанием для введения большинства вакцин. Поэтому мы рекомендуем родителям быть внимательными в отношении кожных высыпаний у малыша и всегда обсуждать причину их  появления с медработниками.

В связи с частым возникновением на приемах перед вакцинацией ситуаций, когда родители малышей не обращают внимание на кожные проявления у ребенка  и приходят на прием в день вакцинации, мы предлагаем Вам ознакомиться с причинами кожных высыпаний у детей.

Так как наиболее интенсивный график вакцинации имеется у детей на первом году жизни, мы и рассмотрим причины  появления сыпи у детей раннего возраста (до 3 лет). Но и в более старшем возрасте родителям необходимо не пренебрегать правилом- прививку делаем детям на фоне полного здоровья, отсутствия острых проявлений  заболевания, при наличии показаний- на фоне проведения необходимой медикаментозной подготовки, в большинстве случаев- на фоне соблюдения гипоаллергенной диеты.

Итак, причины кожных высыпаний у детей раннего возраста:

  • Аллергическая сыпь
  • Опрелость (пеленочный дерматит)
  • Потница
  • Высыпания на коже при паразитарных инвазиях
  • Сыпь при инфекционных заболеваниях
  • Геморрагические высыпания при заболеваниях крови и сосудов
  • Укусы насекомых

Аллергическая сыпь

Наиболее частой причиной высыпаний у детей первого года жизни является пищевая аллергия, проявления которой многообразны:

  • различная по форме и яркости окраски сыпь на теле, чаще на щеках,
  • покраснения, шелушение кожи, сопровождающиеся зудом,
  • стойкие опрелости,
  • гнейс на волосистой части головы и бровях, сохраняющийся после 3-4-го месяца жизни малыша,
  • обильная потница при легком перегревании,
  • появление на коже волдырей по типу ожога крапивой (крапивница),
  • появление отечности кожи, подкожно-жировой клетчатки и  слизистых оболочек (отек Квинке).

В последние годы растет количество детей с кожными проявлениями аллергии. Повышенный риск возникновения пищевой аллергии существует у детей, в семьях которых уже были зафиксированы случаи аллергии. При наличии аллергических заболеваний со стороны обоих родителей риск возникновения аллергии у ребенка равен примерно 70-80%, при наличии аллергической патологии со стороны матери — 60%, со стороны отца — 30%, при отсутствии аллергических проблем со стороны родителей — от 10 до 18%. Кроме наследственных факторов, к аллергическим реакциям у грудного ребенка может привести перенесенная  гипоксия плода (кислородная недостаточность) во время беременности и родов, быстрый переход на искусственное вскармливание, перенесенные малышом острые респираторно-вирусные и кишечные инфекции с последующим нарушением состава кишечной микрофлоры.

Возникновение пищевой аллергии у детей первого года жизни связано с функциональными особенностями их пищеварительного тракта:  низкая активность ферментов, низкий уровень выработки IgA — защитных антител, расположенных на поверхности слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Именно они обеспечивают местную защиту слизистых оболочек кишечника от чужеродных агентов. По мере введения продуктов прикорма (индивидуально для каждого ребенка — с 4-6 месяцев жизни) происходит дальнейшее созревание ферментных систем. При нарушении сроков и правил введения прикорма  возможно возникновение ферментопатии, нарушения равновесия микрофлоры в кишечнике,  появление высыпаний на коже, связанных с воспалительной реакцией в стенке кишечника, требующей коррекции и лечения.


И конечно, аллергические реакции у детей, находящихся на грудном вскармливании, связаны с нарушениями в питании кормящей матери, с избыточным употреблением ею высокоаллергенных продуктов.

Выявить причинный аллерген помогает так называемый пищевой дневник, в котором мама регулярно (не менее 14 дней) отмечает все виды питания и питья, получаемые ею или малышом в течение дня, указывает состав блюд, особенности их кулинарной обработки, время кормления и появления нежелательных реакций (жидкий стул, срыгивания, кожные высыпания и т.д.). У детей после года отмечаются высыпания на введение таких продуктов в питание, как конфеты, шоколад, пирожные, кексы и другие кулинарные продукты  промышленного производства, содержащие большое количество красителей и консервантов, часто вызывающих аллергические проявления на коже, даже у взрослых. Учитывая незрелость ферментативных систем пищеварительного тракта у детей раннего возраста, незрелость иммунной системы, данные продукты не рекомендуется вводить в рацион детям до 3 летнего возраста.

Если у Вашего малыша периодически отмечаются проявления пищевой аллергии на коже, вакцинация откладывается до момента угасания высыпаний и проводится на фоне приема антигистаминных препаратов, назначаемых врачом-педиатром или аллергологом-иммунологом за несколько дней до вакцинации и после. Необходимо соблюдать гипоаллергенную диеты кормящей маме и ребенку не менее, чем за 7-10 дней до предполагаемой вакцинации и после нее. По назначению врача, вероятно, для стабилизации кожного процесса, необходимо будет применять и наружные средства для лечения кожи, чтобы вакцинация не послужила фактором, спровоцировавшим обострение.

Опрелость (пеленочный дерматит)

Опрелости обычно появляются в крупных складках кожи, особенно там, где детская кожа соприкасается с мочой, калом и подгузниками. Чаще всего опрелости появляются на ягодицах, в пахово-бедренных складках, но иногда кожа может покраснеть подобным образом в подмышечных и шейных складочках и даже за ушками. В запущенных случаях на поверхности могут появляться трещинки, эрозии и язвочки.

Профилактикой опрелостей является своевременная смена пеленок и подгузников, воздушные ванны. При опрелостях врач-педиатр в соответствии с типом кожи назначит ванны с отварами определенных трав, а также средство для нанесения после купания в складочки кожи.


Потница

Потница связана с особенностями строения и функционирования потовых желез. Обычно возникает в жаркую погоду, при перегревании ребенка из-за лихорадки, высокой температуры воздуха или  чрезмерного укутывания.

Потница проявляется на коже множественными мелкими (1-2 мм) ярко — красными пятнышками. Высыпания у малышей чаще появляются на шее, груди и животе. Потница малыша практически не беспокоит, и при соблюдении правил ухода за кожей быстро исчезает. Небольшие проявления потницы не являются  причиной для медотвода от вакцинации, если нет инфицированных элементов.

Высыпания на коже при паразитарных инвазиях

У грудных детей, чаще с 6-месячного возраста весьма вероятно заражение различными паразитами — острицами, лямблиями, аскаридами. Токсины, продукты жизнедеятельности паразитов, гельминтов всасываются в кровь и являются аллергизирующим фактором, в большинстве случаев  могут вызвать появление высыпаний на коже ребенка.

Выявить данный вид высыпаний может только врач-педиатр после проведения осмотра и необходимых обследований, после чего индивидуально назначается лечение.


Сыпь при инфекционных заболеваниях

Если сыпь на коже сопровождается повышением температуры тела, ознобом, насморком, общим недомоганием, потерей аппетита, если отмечался контакт с больными в семье или в общественном месте в течении 7-14 дней вероятно, у ребенка отмечаются проявления инфекции.

Сыпи бывают при таких инфекционных заболеваниях, как: ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз, менингококкововая инфекция, энтеровирусная инфекция и при других вирусных заболеваниях. Для постановки диагноза осмотр ребенка врачом-педиатром  обязательно проводится на дому или в специальном боксе детской поликлиники.

Геморрагические высыпания при заболеваниях крови и сосудов

Кроме инфекций сыпь встречается при заболеваниях крови и сосудов. Геморрагические высыпания имеют вид пятен красного или темного цвета (синячков), не исчезающих при надавливании. При наличии геморрагической сыпи необходима консультация врача-педиатра,  врача-гематолога и проведение дополнительных методов исследования.

Укусы насекомых

Дети раннего возраста часто страдают от укусов комаров и мошек. Высыпания на коже родители замечают утром, после пробуждения ребенка или после прогулок в лесо-парковой зоне. Характерно появление розовых или красноватых пятен в основном на открытых участках тела, и обязательно наличие элементов на лице или на одной его половине (в том случае, если ребенок спал на боку).

Чаще всего эта сыпь сопровождаются зудом, но не очень сильным. Общее состояние ребенка не страдает. Рекомендуется нанесение на высыпания  антигистаминных гелей, назначенных врачом. Специальные гели уменьшают воспалительную реакцию кожи в месте укуса насекомого и оказывают противозудное действие.

 

Обнаружив высыпания на коже у ребенка, необходимо обратиться к врачу-педиатру. Для уточнения диагноза врач-педиатр может назначить дополнительное обследование, порекомендует лечение, при необходимости направит ребенка на консультацию к аллергологу-иммунологу, инфекционисту, гематологу или дерматологу.

 Будьте здоровы!


Центр Иммунопрофилактики «Мать и дитя-ИДК» 

г. Самара, ул. Гагарина, 30/Митирева,16 
г. Тольятти, ул. Ворошилова, 73 
Телефон единой справочной: 8 800 250 24 24

Периоральный дерматит — BIOSPHERE — Эксперты индустрии красоты

«Недавно заметила, что на подбородке образовалось несколько мелких красных прыщиков – я стала пользоваться кремом

от прыщей и чаще умываться, но от этого становилось только хуже. Уже через несколько недель кожа вокруг рта и на подбородке стала просто красной, а прыщи все появлялись
и появлялись, кожа стала шелушиться и покрываться корочками», – если вы услышали что-то такое от своей клиентки, скорее всего речь идет о периоральном дерматите.

Признаки и причины появления

Периоральный дерматит – это воспалительное заболевание кожи, характеризующееся появлением эритемы (покраснения), на фоне которой появляются мелкие папулезные или папуло-везикулезные высыпания и шелушение. Типичная локализация – зона вокруг рта, подбородок, реже – периорбитальная область. Характерный признак дерматита – наличие неповрежденной кожи в непосредственной близости от красной каймы губ. Иногда высыпания сопровождаются чувством жжения, стянутости, болезненности. Чаще возникает у женщин
в возрасте 20-40 лет.

Периоральный дерматит нужно дифференцировать со следующими заболеваниями:

1. Розацеа. При розацеа процесс развивается постепенно: вначале появляется гиперемия, затем папулы, пустулы и т.д. Периоральный дерматит развивается быстро и не имеет стадийности. Наличие телеангиэктазий характерно только для розацеа.

2. Себорейный дерматит. Высыпания чаще локализуются на волосистой части головы, границе роста волос, бровей, ресниц, области усов и бороды, носогубных складках, коже наружных слуховых проходов и заушных областей и сопровождаются появлением блестящих жирных чешуек желтоватого цвета. Характерно чувство зуда. Чаще возникает у мужчин.

3. Угревая болезнь (акне). Эритема, как правило, отсутствует. Кожа лица жирная, с большим количеством комедонов и конических папул. Чаще возникает в более молодом возрасте.

4. Контактный дерматит. Прослеживается связь начала заболевания с воздействием раздражающих веществ и аллергенов. Основное отличие – ярко выраженный зуд, не характерный для периорального дерматита.

Факторы, способствующие развитию периорального дерматита:

– Бесконтрольное использование глюкокортикоидов (кремы, мази и другие средства)

– Регулярное использование плотной декоративной косметики и косметических средств
с окклюзионным эффектом

– Чрезмерная инсоляция

– Использование фторсодержащих зубных паст

– Гормональные нарушения (в том числе и прием контрацептивов), заболевания ЖКТ

– Проведение агрессивных косметологических процедур (пилинги, лазерная шлифовка и др.)
без должной подготовки и реабилитации

– Снижение иммунитета, повышение чувствительности к бактериальным агентам (клещи рода Demodex, грибы рода Candida)

Лечение, коррекция и профилактика

При назначении лечения необходимо учитывать степень тяжести заболевания. При легких стадиях начинают с «нулевой терапии». Исключают применение кортикостероидов (наружных
и системных). Прекращают использование очищающих и увлажняющих косметических средств (кроме специальных), декоративной косметики, фторированных зубных паст. Рекомендуется гипоаллергенная диета. Исключаются яйца, рыба, колбасы, консервы, цитрусы, морковь
и красный перец, кофе, алкогольные напитки. Важно соблюдение питьевого режима, нормализация сна, достаточная физическая активность. При отсутствии эффекта в течение 2 недель или при более тяжелом течении применяются топические средства на основе азелаиновой кислоты
и метронидазола (назначаются врачом). Возможно назначение антигистаминных и седативных препаратов. В тяжелых случаях применяется системная терапия антибиотиками и ретиноидами.

Для коррекции, профилактики и устранения последствий периорального дерматита подойдет Легкий успокаивающий крем EGIA. Крем обладает выраженным успокаивающим
и противовоспалительным эффектом, не содержит раздражающих кожу компонентов. Легкая эмульсионная текстура, отсутствие оклюзионного и комедогенного эффекта позволяет использовать его в период реабилитации после перенесенных дерматитов, в том числе
и периорального.

Легкий успокаивающий крем

Сыпь у детей. Разбираем причины.

В жизни каждого родителя, рано или поздно наступает момент, когда, вдруг, на теле любимого ребенка, обнаруживаются какие-то прыщи. Это сыпь. Сыпь — это любые изменения на коже. Она встречается при очень многих заболеваниях и состояниях, некоторые из них весьма опасны.

Попробуем разобраться, какая сыпь, в каких случаях появляется, чем сопровождается и как должны вести себя мама и папа, чтобы она быстрее прошла.

Начнем с самого простого – укусы насекомых. В первую очередь комаров. Как правило, эта сыпь вызывает удивление ранней весной и поздней осенью, когда о комарах еще не вспоминают или уже забывают. В условиях современной зимы комары могут жить в помещении (например, в подвале) почти круглый год. Из всех членов семьи самыми «вкусными» для комаров являются именно маленькие дети.

Изменения на коже родители замечают утром, после пробуждения ребенка. Для комариных укусов характерно появление розовых или красноватых пятен в основном на открытых участках тела: кисти, предплечья, стопы, голени, т.е. те части тела, которые не прикрыты пижамой, и обязательно наличие элементов на лице, или, иногда, на одной его половине (в том случае, если ребенок спал на боку). Чаще всего эта сыпь сопровождаются зудом, но не очень сильным. Общее состояние ребенка не страдает. Он ведет себя как обычно – играет, бегает, разбрасывает вещи, смотрит мультики и с аппетитом ест. Если у ребенка нет аллергии на укусы комаров, то специального лечения они не требуют. Достаточно включить в детской комнате фумигатор (сейчас есть специальные, детские), и проблема решится сама собой. В случае выраженной аллергической реакции, сопровождающейся сильным отеком, покраснением, сильным зудом, необходимо дать ребенку противоаллергическое средство (например, супрастин). Обрабатывать укусы можно такими препаратами, как «Псилобальзам» или «Фенистил-гель», которые снимают отек и раздражение.

Следующей, довольно распространенной ситуацией, при которой возникает сыпь, является аллергическая реакция. Как правило, это пищевая аллергия. Есть дети, аллергики с самого раннего детства. Родители таких детей точно знают, какую еду можно давать своему ребенку, а какую нет. И очень хорошо знают, как ухаживать за кожей в данной ситуации. Сейчас хочется подробнее остановиться на проблеме внезапного развития аллергии у ранее здорового ребенка. Такая ситуация может развиться при употреблении в пищу ранее незнакомых продуктов, экзотических фруктов, овощей, морепродуктов. Или в том случае, если привычные блюда приготовлены особым образом, с использованием большого количества специй и ароматических добавок. Или если ваш ребенок, потеряв контроль, съел пачку чипсов, закусив мандаринами, шоколадными конфетами и запив это все газированным напитком.

Проявляется аллергическая реакция довольно быстро. На коже всего тела или отдельных участках (щеки, ягодицы, за ушами) появляются красные пятна, неправильной формы, склонные к слиянию и сопровождающиеся сильным зудом. Может измениться общее состояние ребенка: он может быть вялым или наоборот, слишком возбужденным. Иногда бывает рвота или жидкий стул. Но чаще ребенок чувствует себя хорошо, но очень чешется. Как же помочь малышу в данной ситуации? Прежде всего, необходимо исключить из его питания продукты, которые вызывают аллергическую реакцию, даже в том случае, если они очень вкусные, и он их очень любит. Затем надо дать ребенку сорбенты – препараты, которые выведут аллерген из организма ребенка. К ним относятся активированный уголь, смекта, зостерин-ультра, фильтрум. Обязательным является прием противоаллергических препаратов (все тот же супрастин или другие препараты из этой группы). На кожу наносится «Фенистил-гель» и увлажняющий крем. Очень неплохо было бы показаться педиатру или дерматологу.

Аллергическая реакция может возникнуть и при контакте кожи с какими-то веществами, например стиральный порошок, кондиционер для белья и т.п. В этом случае сыпь появляется только на тех участках, которые непосредственно соприкасались с аллергеном. Тактика поведения родителей в этом случае аналогична тактике при пищевой аллергии. Дополнительно следует устранить с кожи то вещество, которое вызвало реакцию – смыть под проточной водой.

Теперь необходимо остановиться на большой группе инфекционных заболеваний, сопровождающихся сыпью.

Ветряная оспа (ветрянка).

Появлению сыпи, как правило, предшествует легкое недомогание, могут наблюдаться симптомы легкого ОРЗ. Затем появляется сыпь. Сначала ее немного – несколько красных пятнышек. Каждый день появляются все новые и новые пятна, а старые превращаются сначала в папулу – «бугорок», слегка выступающий над кожей, затем в пузырек с прозрачным содержимым, и, наконец, пузырек подсыхает и образуется корочка, которая через некоторое время отпадает. От момента появления первого пятнышка до отпадения последней корочки проходит около 10-15 дней, в течение которых больной ребенок является заразным. Сыпь при ветрянке распространена по всему телу, включая кожу волосистой части головы и слизистые оболочки (рот, глаза, половые органы). Появление сыпи при ветрянке сопровождается зудом, иногда, довольно сильным. Поэтому вы можете воспользоваться уже известными вам супрастином, фенистил-гелем или псилобальзамом.

Краснуха.

При краснухе сыпь появляется практически одновременно по всему телу, но более выражена на лице, груди и спине. Выглядит она в виде мелких бледно-розовых пятен, почти одинаковой величины. Сыпь обильная. Исчезает бесследно в течение 4 дней. Характерным признаком краснухи является увеличение затылочных лимфоузлов. Все это сопровождается легкими симптомами ОРЗ. Специального лечения при краснухе обычно не проводится. Но всем детям в возрасте 1 года рекомендуется сделать прививку против краснухи.

Скарлатина.

Заболевание начинается остро с высокой температуры, болей в горле при глотании, ангины. Язык в начале болезни густо обложен белым налетом, затем становится ярко-красным, блестящим. Сыпь появляется через несколько часов от начала болезни на туловище, конечностях, со сгущением в естественных складках кожи (подмышки, паховая область). Сыпь розовая мелкоточечная. При этом область вокруг рта остается бледной. После исчезновения сыпи в конце первой — в начале второй недели заболевания появляется шелушение на ладонях и стопах. Заболевание довольно серьезное, т.к. оставляет после себя осложнения в виде поражений сердца и почек. Требует обязательного назначения антибиотиков и периода диспансерного наблюдения с обязательным контролем анализов крови и мочи.

Корь.

Сыпь при кори появляется на 4-5 день болезни на фоне сильно выраженных признаков ОРЗ (кашель, насморк, конъюнктивит, высокая температура) и высыпает в течение 3-4 дней. Первые элементы сыпи появляются на лице, верхней части груди. На вторые сутки распространяются на туловище, а на третьи – на верхние и нижние конечности. Выглядит в виде мелких красных пятен, склонных к слиянию. В настоящее время встречается редко, благодаря иммунизации детей в возрасте 1 года.

«Внезапная экзантема», «розеола» или «шестая болезнь».

Проявляется высокой, до 39С, температурой в течении 4-5 дней при относительно хорошем самочувствии. Затем температура нормализуется, а по всему телу появляется нежно-розовая сыпь. После появления сыпи ребенок не заразен. Очень часто эту сыпь принимают за аллергическую реакцию на жаропонижающие препараты.

Менингококковая инфекция и менингококковый сепсис – смертельно опасная болезнь.

Проявляется очень высокой температурой, тяжелым общим состоянием ребенка, которое ухудшается с каждым часом, рвотой, нарушением сознания. На фоне высокой температуры у ребенка появляется сыпь (может быть всего несколько элементов), которая не исчезает при надавливании. Если вы видите у ребенка такую картину, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Кроме этих заболеваний сыпь на теле встречается при герпетической инфекции — в виде пузырьков, при инфекционном мононуклеозе – при назначении антибиотиков из группы амоксициллина, при псевдотуберкулезе и иерсиниозе – по типу «носков» и «перчаток» и многих других.

Как правило сыпь при разных инфекциях достаточно типична и дополнительное лабораторное обследоване для постановки диагноза не требуется.

Практически при всех инфекционных болезнях, помимо сыпи есть высокая (или не очень) температура, общее недомогание, потеря аппетита, озноб. Может болеть голова, или горло, или живот. Есть насморк, или кашель, или понос.

Кроме инфекций сыпь встречается при заболеваниях крови или сосудов. В этих случаях появление сыпи провоцируется травмами, иногда очень незначительными. Сыпь имеет вид крупных или мелких кровоизлияний (синячков) и требует дополнительного обследования для постановки точного диагноза.

В заключении, хочется еще раз обратить внимание родителей на то, что не надо самим пытаться понять, что за высыпания появились у ребенка. Позовите врача. И самое главное не надо рисовать на этой сыпи фукорцином, йодом или зеленкой. После того, как вы удовлетворите свои потребности в рисовании, ни один врач никогда не угадает, что же там было на самом деле.

Сыпь на лице — симптомы, причины, лечение

Сыпь на лице может быть вызвана множеством заболеваний и состояний, включая инфекцию, воспаление, аллергическую реакцию и аутоиммунные процессы. Внезапная или острая сыпь на лице может быть вызвана аллергической реакцией или чувствительностью к определенному веществу, например, увлажняющему крему для лица, продуктам питания или лекарствам.

Хроническая или длительная сыпь на лице может быть вызвана такими состояниями, как акне, или воспалительным заболеванием, например розацеа.Розацеа характеризуется покраснением лица, особенно на щеках, и выступающими шишками, которые могут напоминать прыщи. Точная причина розацеа неизвестна, но существуют эффективные методы лечения розацеа.

Сыпь на лице у младенцев может быть вызвана застрявшими мертвыми клетками кожи (милиами) или детскими прыщами, хотя возможны и другие причины. Сыпь на лице у детей может быть признаком множества различных состояний, включая экзему, аллергию и вирусные заболевания.

Во всех возрастных группах более серьезные причины включают тяжелую аллергическую реакцию с анафилаксией (сужение дыхательных путей), бактериальный менингит и целлюлит (инвазивная кожная инфекция, которая может быть вызвана стрептококковыми или стафилококковыми бактериями, также называемыми рожистым воспалением).

Инфекционные причины высыпаний на лице

Сыпь на лице может быть вызвана инфекцией, в том числе:

  • Бактериальная инфекция, например инфекция, вызванная стрептококковыми или стафилококковыми бактериями

  • Ветряная оспа (вирусная инфекция)

  • Пятая болезнь (легкая вирусная инфекция у детей, которая также может нанести вред нерожденным детям)

  • Фолликулит (воспаление или инфекция волосяного фолликула)

  • Грибковая инфекция кожи (также называемая стригущий лишай)

  • Инфекция, вызванная вирусом герпеса

  • Импетиго (бактериальная кожная инфекция)

  • Корь (вирусная инфекция)

  • Опоясывающий лишай (вирусная реактивация инфекции ветряной оспы)

Причины аллергических высыпаний на лице

Сыпь на лице может быть вызвана аллергической реакцией, в том числе:

Аутоиммунные и воспалительные причины высыпаний на лице

Сыпь на лице может быть вызвана аутоиммунным или воспалительным заболеванием, включая:

  • Угри

  • Детские прыщи (воспаление кожи, вызванное материнскими гормонами)

  • Перхоть (себорейный дерматит, который может поражать лицо и шею, а также кожу головы)

  • Розацеа (хроническое воспалительное заболевание кожи)

  • Системная красная волчанка (заболевание, при котором организм атакует собственные здоровые клетки и ткани)

Другие причины высыпаний на лице

Сыпь на лице может также сопровождать следующие состояния:

  • Беспокойство или стресс

  • Токсическая эритема (доброкачественное доброкачественное заболевание кожи, часто встречающееся у новорожденных)

  • Тепловая сыпь

  • Злоупотребление метамфетамином

  • Милии (крошечные белые бугорки мертвых клеток кожи и другого мусора)

Причины высыпаний на лице, опасные для жизни

В некоторых случаях сыпь на лице может сопровождать серьезное или опасное для жизни состояние, которое следует немедленно обследовать в условиях неотложной помощи.К серьезным или опасным для жизни состояниям относятся:

  • Аллергическая пурпура (аутоиммунное нарушение свертываемости крови)

  • Анафилаксия (опасная для жизни аллергическая реакция)

  • Многоформная эритема (разновидность аллергической реакции)

  • Менингит (инфекция или воспаление мешка вокруг головного и спинного мозга)

  • Токсический эпидермальный некролиз (потеря кожи и слизистых оболочек из-за тяжелой лекарственной реакции)

Вопросы для диагностики причины высыпания на лице

Чтобы диагностировать основную причину лицевой сыпи, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов о ваших симптомах.Полные ответы на эти вопросы помогут вашему врачу диагностировать причину вашей лицевой сыпи:

  • Как выглядит сыпь?

  • Когда появилась сыпь?

  • Сыпь появляется только на одном конкретном участке лица?

  • Была ли у вас раньше сыпь?

  • Распространяется ли сыпь на другие участки?

  • Какова ваша медицинская и стоматологическая история? Есть ли у вас какие-либо заболевания или состояния?

  • Какие лекарства, добавки или растительные препараты вы принимаете?

  • Были ли вы в последнее время в контакте с какими-либо необычными веществами или средами, например, с воздействием химикатов или необычных растений, принимали новые лекарства или добавки или путешествовали за границу?

  • Есть ли у вас другие симптомы?

Каковы возможные осложнения лицевой сыпи?

В некоторых случаях сыпь на лице может привести к осложнениям, особенно при сильном зуде и расчесывании, которые приводят к разрушению кожи.Расчесывание может привести к проникновению бактерий или грибков в слои кожи, что приведет к инфекциям. Осложнения включают:

  • Бактериальная или грибковая инфекция кожи

  • Целлюлит (инвазивная бактериальная или грибковая инфекция кожи и окружающих тканей)

  • Открытые язвы и поражения

  • Постоянное изменение текстуры кожи

  • Постоянное изменение цвета кожи

  • Рубцы

Могут возникнуть серьезные осложнения, вызванные первопричиной лицевой сыпи, например корь или менингит.Вы можете наилучшим образом снизить риск осложнений, связанных с сыпью на лице, и ее основных причин, следуя плану лечения, который вы и ваш лечащий врач разработали специально для вас.

Кожная сыпь и другие кожные проблемы

  • Диагноз

    Это может быть АКНЕ, распространенная кожная проблема, которая часто начинается в подростковом возрасте и может продолжаться в течение всей жизни.


    Самообслуживание

    Обратитесь к врачу, если безрецептурные средства от прыщей, такие как перекись бензоила, не помогают.Может оказаться полезным ежедневное аккуратное умывание лица мягким мылом. Иногда врач может прописать вам лекарства, отпускаемые по рецепту, например антибиотики.


  • Диагноз

    Это может быть розацеа, кожное заболевание, поражающее лицо.


    Самопомощь

    Лечение обычно не требуется, но антибиотики могут быть полезны при умеренных и тяжелых симптомах. Употребление алкоголя может ухудшить симптомы.


  • Диагноз

    Это может быть КИПЬ.Сгусток фурункулов называется УГЛЕВОМ. Это происходит из-за инфекции под кожей.


    Уход за собой

    Осторожно сожмите БОЙЛ теплой тканью. При необходимости используйте мази с антибиотиками. Позвоните своему врачу, если фурункулы не поднимаются до головы, не открываются и не стекают, или если покраснение распространяется, или если у вас поднимается температура.


  • Диагноз

    Это может быть ФОЛЛИКУЛИТ, инфекция волосяного фолликула. Это может произойти после использования общей гидромассажной ванны или ванны.


    Самопомощь

    Большинство из них заживают самостоятельно. Вымойте пораженный участок мягкой мыльной водой. При необходимости используйте мази с антибиотиками. Обратитесь к врачу, если состояние ухудшится или не улучшится.


  • Диагноз

    Это может быть ЦЕЛЛЮЛИТ, кожная инфекция. Это также может быть нормальное заживление в первые 1-2 дня после травмы.


    Уход за собой

    Тщательно очистите пораженный участок водой с мылом и нанесите мазь с антибиотиком.Позвоните своему врачу, если покраснение и боль усиливаются вместо того, чтобы постепенно улучшаться, или если у вас поднялась температура.


  • Диагноз

    Это могут быть УКУСЫ НАСЕКОМЫХ.


    Самообслуживание

    Обычно они не вредны. Используйте крем с гидрокортизоном, антигистаминные препараты и лед, чтобы уменьшить зуд. Если симптомы ухудшаются или не проходят, позвоните своему врачу. При появлении новых симптомов, таких как затрудненное дыхание, головокружение или тошнота, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.


  • Диагноз

    Это может быть АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ на лекарство.


    Самообслуживание

    Позвоните своему врачу. Попробуйте принимать антигистаминные препараты от зуда и сыпи.


  • Диагноз

    Это могут быть ВИЧ (URTICARIA), кожная реакция на аллерген, лекарство или инфекцию. Они также могут появиться у некоторых людей, которые очень нервничают.


    Уход за собой

    Используйте антигистаминные препараты и прохладные компрессы от зуда.Если крапивница не проходит сама по себе (часто уже через 20 минут после начала) или сопровождается другими симптомами, такими как отек вокруг губ или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.


  • Диагноз

    Это может быть признаком СЕБОРРЕЙСКОГО ДЕРМАТИТА, состояния, при котором сальные железы вырабатывают избыточное количество масла и может быть связано с ПЕРХОТЬЮ.


    Уход за собой

    Попробуйте нанести крем с гидрокортизоном или шампунь с сульфидом селена (нанесите на влажную кожу, подождите пять минут, а затем смойте) на пораженные участки.Обратитесь к врачу, если симптомы продолжаются или распространяются.


  • Диагноз

    Это может быть КОЛЫШКА, форма себореи у младенцев.


    Уход за собой

    Попробуйте осторожно потрите чешуйки, чтобы удалить их мягкой щеткой или тряпкой для мытья посуды. Крем с гидрокортизоном или шампунь с сульфидом селена (нанесите на влажную кожу, подождите пять минут, а затем смойте) также могут помочь. Обратитесь к врачу, если сыпь не проходит или волосы не растут в этой области.


  • Диагноз

    Это может быть РАЗДРАЖАЮЩИЙ КОНТАКТНЫЙ ДЕРМАТИТ. Это вызвано реакцией на моющие средства, парфюмерию, определенные металлы (например, медь) и другие вещества.


    Самообслуживание

    Избегайте того, что, по вашему мнению, вызвало симптомы, и обработайте эту область кремом с гидрокортизоном или другими успокаивающими лосьонами.


  • Диагноз

    Это может быть АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ КОНТАКТНЫЙ ДЕРМАТИТ, вызванный Ядовитым плющом, Ядовитым ДУБОМ или ЯДОМ СУМАКОМ.Масло этих растений вызывает АЛЛЕРГИЧЕСКУЮ РЕАКЦИЮ.


    Уход за собой

    Вымойте пораженный участок водой с мылом, чтобы удалить масло, оставшееся на коже. Сыпь пройдет примерно через неделю. Чтобы уменьшить зуд, нанесите на сыпь безрецептурный крем с гидрокортизоном или лосьон с каламином. Обратитесь к врачу, если сыпь покрывает большую часть вашего тела (например, несколько конечностей или находится рядом с глазами, ртом или носом), не проходит или появляются новые симптомы, такие как лихорадка.


  • Диагноз

    Это может быть HIDRADENITIS SUPPURATIVA, воспаление потовых желез.


    Самообслуживание

    Обратитесь к врачу. Избегайте использования антиперспирантов и дезодорантов.


  • Диагноз

    Это может быть АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ ПУРПУРА, серьезная аллергическая реакция на лекарство, такое как антибиотик, которое может вызвать кровотечение под кожей.


    Самообслуживание

    Немедленно обратитесь к врачу.


  • Диагноз

    Это может быть PITYRIASIS ROSEA. Причины неизвестны.


    Самообслуживание

    Проконсультируйтесь с врачом.Лосьон с каламином и антигистаминные препараты могут уменьшить зуд и покраснение. Сыпь, вероятно, пройдет через несколько недель. PITYRIASIS ROSEA обычно не требует никакого лечения, кроме зуда.


  • Диагноз

    Это может быть ДЕРМАТИТ HERPETIFORMIS, сыпь, связанная с чувствительностью к глютену, смеси двух белков, содержащихся в зернах злаков, таких как ячмень и пшеница.


    Самообслуживание

    Обратитесь к врачу. Антибиотики могут помочь контролировать симптомы.Избегайте продуктов, содержащих глютен.


  • Диагноз

    Это может быть ERYTHEMA NODOSUM, возможно, вызванная инфекцией или реакцией на лекарство.


    Самопомощь

    Обычно это несерьезное состояние, но обратитесь к врачу, чтобы узнать о других заболеваниях или причинах ваших симптомов.


  • Диагноз

    Это может быть ПСОРИАЗ, состояние, вызванное перепроизводством клеток кожи.


    Самообслуживание

    Обратитесь к врачу.Держите кожу увлажненной. Ваш врач может назначить мази, пероральные препараты и / или терапию солнечным светом, также называемую фототерапией, для лечения симптомов.


  • Диагноз

    Это может быть МНОГОФОРМА ЭРИТЕМА, распространенная сыпь, вызванная стрептококком, вирусными инфекциями и реакциями на лекарства.


    Самообслуживание

    Обратитесь к врачу.


  • Диагноз

    Это может быть MEASLES, вирус, который часто поражает детей или людей, которые не были вакцинированы.


    Самообслуживание

    Немедленно обратитесь к врачу. Убедитесь, что ваш ребенок прошел иммунизацию против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR), чтобы предотвратить это заболевание. Обязательно держите пострадавшего от беременных женщин, так как корь может привести к врожденным дефектам.


  • Диагноз

    Это может быть ЧИКЕНПОКС, вирус ветряной оспы, который чаще всего поражает детей.


    Самообслуживание

    Обратитесь к врачу. Для лечения симптомов используйте парацетамол, лекарства от простуды и кремы от зуда, прохладные компрессы и ванны.Доступна вакцина для предотвращения этого заболевания.


  • Диагноз

    Это может быть SHINGLES, вирусная инфекция нервов, вызванная ветряной оспой (тот же самый вирус, который вызвал ветряную оспу).


    Самообслуживание

    Обратитесь к врачу. Могут помочь анальгетики, такие как парацетамол или ибупрофен, и прохладные компрессы. Также могут помочь некоторые противовирусные препараты.


  • Диагноз

    Это вирусная инфекция под названием ПЯТАЯ БОЛЕЗНЬ.


    Самообслуживание

    У взрослых используйте лекарства от простуды для лечения симптомов. Не давайте лекарства от кашля / простуды детям младше пяти лет. Обратитесь к врачу, если сыпь широко распространена или вы беременны.


  • Диагноз

    Это могут быть БАРЫ. На ногах появляются РАСТИТЕЛЬНЫЕ БОРОДАЖИ Бородавки также часто появляются на руках. ПОЛОВЫЕ БОРЫ появляются в области гениталий и являются разновидностью инфекции, передающейся половым путем.


    Самообслуживание

    Для большинства WARTS вы можете попробовать лекарства, отпускаемые без рецепта.Если они не работают, обратитесь к врачу по поводу их замораживания. Если бородавки появляются в области гениталий, обратитесь к врачу. Эти бородавки нельзя лечить без помощи врача.


  • Диагноз

    Это может быть RINGWORM, грибковая инфекция, наиболее часто встречающаяся у детей. Это не вызвано червем, круговой характер высыпания приводит к его названию.


    Самообслуживание

    Лечите безрецептурным противогрибковым кремом и / или обратитесь к врачу.Избегайте тесного физического контакта с другими людьми, так как это очень заразно.


  • Диагноз

    Это может быть СИФИЛИС, инфекция, передающаяся половым путем.


    Самообслуживание

    Немедленно обратитесь к врачу.


  • Диагноз

    Это может быть грибковая инфекция, называемая JOCK ITCH у мужчин, ДРОЖЖЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ у женщин или DIAPER RASH у младенцев.


    Самообслуживание

    Попробуйте безрецептурный противогрибковый крем.Если сыпь не проходит, обратитесь к врачу. Женщины с раздражением во влагалище должны сначала обратиться к врачу, прежде чем принимать безрецептурные лекарства от дрожжевой инфекции.


  • Диагноз

    Это может быть TINEA VERSICOLOR, изменение цвета, вызванное грибком. Это распространено среди людей, которые проводят много времени на улице с теплой / влажной кожей (например, серфингисты).


    Self Care

    TINEA VERSICOLOR можно обработать шампунем с сульфидом селена или противогрибковым кремом.


  • Диагноз

    Это может быть ИМПЕТИГО, сыпь, вызванная бактериальной инфекцией, такой как STREPTOCOCCUS или STAPHYLOCOCCUS.


    Самообслуживание

    Обратитесь к врачу. Лечение обычно включает крем или мазь с антибиотиком и пероральный антибиотик. Заболевание очень заразно, поэтому хорошо мойте руки, чтобы никого не заразить.


  • Диагноз

    Это признак чесотки, заражения насекомыми, известными как клещи.


    Самообслуживание

    Могут потребоваться рецептурные лекарства, а также стирка одежды и покрывала в горячей воде с моющим средством.


  • Диагноз

    Это может быть КАМЕННАЯ ГОРНАЯ ЛИХОРАДКА, болезнь, распространяемая оленьими клещами.


    Самообслуживание

    Немедленно обратитесь к врачу.


  • Диагноз

    Это могло быть симптомом ЭРИТЕМАТОЗНОЙ Волчанки, тяжелого, похожего на артрит заболевания.


    Самообслуживание

    Немедленно обратитесь к врачу.


  • Диагностика

    Это может быть ЖЕЛТЫЙ. Это часто встречается у новорожденных, но может быть признаком ГЕПАТИТА, болезни печени.


    Самообслуживание

    Немедленно обратитесь к врачу.


  • Диагноз

    Вероятно, это УИП или ЭКХИМОЗ.


    Самостоятельная помощь

    Обычно лечение не требуется. Лед может замедлить кровотечение и уменьшить отек под кожей и боль в этой области.


  • Диагноз

    Это могут быть АКТИНИЧЕСКИЕ КЕРАТОЗЫ, кожное заболевание, которое особенно может поражать людей со светлой кожей, подвергшихся чрезмерному воздействию солнца. Это ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЕ поражения.


    Самообслуживание

    Обратитесь к врачу. АКТИНИЧЕСКИЕ КЕРАТОЗЫ могут привести к раку кожи.


  • Диагноз

    Это может быть КЕЛОИД, заросший рубец или ГИПЕРТРОФИЧЕСКИЙ ШРАМ.


    Самообслуживание

    Они доброкачественные (не злокачественные) и со временем могут исчезнуть.Обратитесь к врачу, если вы хотите удалить КЕЛОИД, но операция может привести к образованию большего количества рубцовой ткани. Келоиды можно предотвратить с помощью давящей повязки, а иногда их можно лечить инъекциями стероидов.


  • Диагноз

    Это может быть ЛИПОМА, образование, состоящее из жировых клеток.


    Самообслуживание

    Они не являются злокачественными, но проконсультируйтесь с врачом. Вы можете удалить ЛИПОМУ, если она беспокоит вас или вызывает раздражение.


  • Диагноз

    Это может быть МИЛИА или детские угри.


    Самопомощь

    Это состояние обычно проходит в первые несколько недель жизни и не требует лечения.


  • Диагноз

    Это может быть контагиозный моллюск, шишки, вызванные вирусом.


    Самообслуживание

    Обратитесь к врачу. Эти шишки заразны и чаще всего встречаются у детей и подростков. Раннее лечение помогает предотвратить распространение. Для их полного исчезновения может потребоваться много месяцев даже после лечения.


  • Диагностика

    Это может быть КИСТА САЛЬНОГО ЦВЕТА или забит сальник.


    Самостоятельная помощь

    Эти кисты не являются злокачественными, но обратитесь к врачу, чтобы убедиться в правильности диагноза. Большие кисты или кисты, которые становятся раздраженными и / или воспаляются, можно удалить хирургическим путем.


  • Диагностика

    Это может быть ТЕГ ДЛЯ КОЖИ или АХРОХОРДОН.


    Самообслуживание

    Они безвредны, но если кто-то разозлится, его можно удалить. Их также может заморозить врач.


  • Диагноз

    Это может быть КСАНТЕЛАЗМА, жировое отложение.


    Самопомощь

    Если вас это беспокоит, обратитесь к врачу и попросите его удалить.


  • Диагноз

    Это может быть МЕЛАНОМА, разновидность рака кожи.


    Самообслуживание

    Немедленно обратитесь к врачу.


  • Диагноз

    Это может быть БАЗАЛЬНЫЙ КЛЕТОЧНЫЙ РАК, наиболее распространенный тип рака кожи.


    Самообслуживание

    Обратитесь к врачу для проверки. Этот тип рака легко поддается лечению, если его обнаружить на ранней стадии.


  • Диагноз

    Это может быть плоскоклеточный рак, разновидность рака кожи.


    Самообслуживание

    Немедленно обратитесь к врачу. Отсрочка лечения может ухудшить результаты.


  • Диагноз

    Это может быть САРКОМА КАПОСИ, серьезный тип рака кожи, наиболее часто встречающийся у людей с ВИЧ / СПИДом или другими иммунодефицитными состояниями.


    Самообслуживание

    Немедленно обратитесь к врачу.


  • Самостоятельная помощь

    За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу.Если вы считаете, что проблема серьезная, немедленно обратитесь к врачу.


  • Сыпь на лице | DermNet NZ

    Автор: Hon A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, май 2016 г.


    Пациенты часто обращаются с довольно легкими симптомами, когда у них есть поражение лица или сыпь — из-за смущения — и диагностика может быть сложной.

    Значительный зуд указывает на атопический дерматит или контактный дерматит.

    Лицо: эрозии / корки

    Простой герпес

    • Мономорфные скопившиеся везикулы или покрытые коркой папулы
    • Часто повторяется локально на том же участке
    • Мазки: Herpes simplex

    Опоясывающий лишай

    • Острая кожная сыпь
    • Болезненный: высыпанию может предшествовать боль
    • Эритема может предшествовать пузырькам
    • Мазки: опоясывающий лишай

    Импетиго

    • Нерегулярное увеличение зубного налета
    • Корки медового цвета
    • Мазки: золотистый стафилококк +/- Streptococcus pyogenes
    Лицо: эрозии / корки

    Сухая или чешуйчатая сыпь

    Себорейный дерматит

    • Часто также поражает кожу головы, ретроаурикулярные участки, уши
    • Линия роста волос, брови, средние щеки, носогубные складки, складки на подбородке
    • Чешуйчатый блефарит
    • Слабо выраженные, переменные белые или желтоватые отслаивания
    • Могут быть эритематозные пятна или тонкие бляшки
    • Выпуклость фолликулов или фолликулярный кератоз пальцев

    Псориаз

    • Веки, виски, ретро- и преаурикулярная кожа и / или участки себорейного дерматита
    • Также поражает кожу головы, уши, локти, колени, ногти
    • Хорошо отграниченные эритематозные бляшки
    • Белая шкала
    • Более стойкий, чем себорейный дерматит

    Атопическая экзема

    • Часто поражает сгибания: ретроаурикулярные, локтевые и коленные складки
    • Симметричный дерматит век, кожи периорального отдела (до губ)
    • Сильно зудящий
    • Острая вспышка: отек, эритема, корки, трещины
    • Подострый: сухость, розоватость
    • Хронические: сухость, лихенификация, складки Денни Моргана (2 складки на нижних веках)
    Лицо: чешуйчатая сыпь

    Контактная экзема

    • Острые, рецидивирующие / перемежающиеся или хронические проявления
    • Нерегулярный, изменчивый, односторонний или асимметричный дерматит
    • Острая граница при контактном раздражающем дерматите
    • Патч-тесты положительны при контактной аллергии

    Фоточувствительный дерматит

    • Открытые участки лица, рук, груди, ног
    • Запасные части под волосы, веки, складки
    • Вспышки после выдержки на открытом воздухе
    • Может быть вызвано лекарством
    Лицо: локализованные участки дерматита

    Tinea faciei

    • Асимметричное извержение
    • Обычная кольцевая конфигурация
    • Чешуйчатый край
    • Положительный результат на микологию

    Актинические кератозы

    • Расположены на открытых участках висков, лба, носа, скул, угла челюсти, верхней губы, нижней красной губы
    • Стойкие болезненные чешуйчатые папулы, пятна, бляшки

    Кожная красная волчанка

    Дискоидная красная волчанка

    • Нос, щеки, уши, губы, кожа головы
    • Обведенные бляшки с выступом на фолликулах, шкала
    • Поствоспалительная пигментация, атрофическое рубцевание
    • CBC, ANA, ENA часто в норме

    Туманная волчанка / лимфоцитарный инфильтрат Джесснера

    • Щеки, верхняя часть туловища
    • Гладкая поверхность до эритематозных дермальных бляшек
    Кожная красная волчанка

    Папулопустулезная сыпь

    Угри

    • Часто возникает в период полового созревания
    • Обычно симметричный лоб, подбородок, боковое лицо, нос
    • Смешанные воспалительные и невоспалительные поражения
    • Папулы, пустулы, узелки, комедоны

    Периоральный / периорифциальный дерматит

    • Обычно взрослые женщины используют крем для лица, часто местный кортикостероид
    • Часто асимметричная сначала в периоральных областях, затем в периназальных и периокулярных областях
    • Сохраняет сантиметр кожи вокруг красных губ
    • Сгруппированные эритематозные папулы и пустулы на эритематозных пятнах, шелушащаяся поверхность
    • Может встречаться у детей

    Розацеа

    • Наиболее часто встречается у взрослых среднего возраста
    • Средняя часть лица: щеки + нос, подбородок и лоб
    • Эритема, гиперемия, папулы, пустулы, телеангиэктазии
    • Ринофима вызывает увеличение носа у некоторых пациентов
    • Чувствительная кожа
    • Поражения могут приближаться к губам

    Барбадосский псевдофолликулит

    • Сыпь после бритья
    • Фолликулярные папулы, пустулы, завитые волосы
    Лицо: фолликулярная сыпь

    Лицо: эритема

    Эритема менее выражена на темной коже

    Дерматомиозит

    • Фиалковые веки — возможно опухание
    • Пойкилодермия на туловище и конечностях
    • Папулы Gottron на пальцах рук
    • Может иметь мышечную слабость

    Промывание

    • Прерывистое покраснение в горячем состоянии, в смущении или при употреблении определенных продуктов
    • Часто пожизненная тенденция
    • Системно хорошо
    • Связано с куперозом

    Загар

    • Солнце
    • Запасные веки, борозды под подбородком
    Лицо: эритема

    Системная красная волчанка

    • Бабочка эритематозная сыпь
    • Системные симптомы: утомляемость, вялость, артралгия
    • Проверить CBC, ANA, ENA

    Телеангиэктазия

    • Может сопровождать промывание
    • Расширение сосудов
    • Различные типы

    Лицо: коричневые пятна / пятна

    Пигментация более выражена на темной коже

    Солнечные лентиго

    • Участки, подверженные воздействию солнца
    • Веснушки от мелких до крупных
    • Хорошо отграниченные плоские или слегка чешуйчатые коричневые отметины или тонкие бляшки

    Erythema dyschromicum perstans

    • Серо-коричневое изменение цвета
    • Любая раздача
    • Четкая граница, иногда сначала красная

    Мелазма

    • Обычно взрослая самка
    • Центрофациальные, скуловые и нижнечелюстные паттерны
    • Запасные веки, редко ниже подбородка
    • Симметричная пигментация с рваной окантовкой

    Поствоспалительная пигментация

    • Предшествующая экзема, псориаз, угри и т. Д.
    • Распределение зависит от причины
    Лицо: в коричневых вкраплениях

    Лицо: бледные или белые пятна / пятна

    Каплевидный гипомеланоз

    • Чаще наблюдается на конечностях

    Белый лишай

    • Ребенок раннего возраста
    • Щеки
    • Гипопигментация, светлая шкала
    Лицо: бледные пятна
    .

    Поствоспалительная гипопигментация

    • Предшествующая экзема, псориаз, угри и т. Д.
    • Распределение зависит от причины

    Витилиго

    • Чаще всего периокулярное, периоральное
    • Белый, гладкая поверхность
    Лицевая сторона: белые вкрапления

    Поражения кожи

    Лицевая гранулема

    • Взрослый среднего возраста
    • Одиночный утолщенный гладкий пурпурно-коричневый налет или бляшки

    Саркоидоз

    • Зубной налет с инфильтрацией от желтовато-коричневого до розовато-лилового
    • Может возникнуть в пределах существующего рубца
    • Ознобленная волчанка поражает нос и уши

    Гиперплазия сальных желез

    • В основном> 40 лет
    • Лоб, виски
    • Желтоватые папулы с центральной фолликулярной ямкой
    Лицо: папулы и бляшки

    Солнечные комедоны

    • Курильщик, поврежденный солнцем пожилой пациент
    • Около глаза, скулы, нос, шея
    • Обычно симметричный

    Базальноклеточный рак

    • Медленно увеличивающаяся деструктивная папула, узелок или бляшка
    • Ранняя эрозия, изъязвление и кровотечение

    Плоскоклеточный рак

    • Увеличивающийся болезненный чешуйчатый или покрытый коркой узелок
    Лицо: высыпания

    Опухоли придатков

    • Различные типы и синдромы
    • Фолликулярное или эккринное происхождение

    Милия

    • Периорбитальная область или щеки
    • Поверхностные твердые мелкие папулы
    • Рассеяна по лбу, щекам
    • Желтоватый с центральной dell
    Лицо: множественные папулы

    Сыпь на лице: какой диагноз? | Дифференциальные диагнозы

    Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о:

    • Ключевые клинические признаки, которые могут помочь диагностировать лицевую сыпь у взрослых
    • соответствующие варианты управления после диагностики
    • другие факторы или осложнения, которые следует учитывать.

    Руководство по обучению

    Прочитав эту статью, «проверьте и поразмышляйте» над своими обновленными знаниями с помощью наших вопросов с несколькими вариантами ответов. По нашим оценкам, это занятие займет у вас 30 минут и составит 0,5 кредита CPD.

    Сыпь на лице — обычное проявление в первичном звене медико-санитарной помощи и часто очень неприятно для пострадавшего, вызывая смущение и разочарование. Примерно 14% консультаций терапевта предназначены для лечения кожных заболеваний 1 и около 8% всех антибиотиков, назначаемых в Великобритании 2 , как полагают, предназначены для лечения кожных заболеваний.Антибиотики были важным методом выбора при лечении прыщей около 50 лет, но с продолжающимся глобальным увеличением использования антибиотиков и устойчивостью, о которой сообщается во всех основных регионах мира, ответственное использование антибиотиков вызывает серьезную озабоченность. 3

    Постановка точного диагноза перед началом лечения может помочь улучшить результаты и лечение. Общество дерматологов первичного звена (PCDS) разработало ряд руководств по кожным заболеваниям, которые призваны помочь врачам общей практики разработать целевые и рациональные планы лечения для людей с кожными заболеваниями.

    В следующих тематических исследованиях дифференциальной диагностики будут изучены возможные причины высыпаний на лице, чтобы облегчить понимание представлений и сложности.

    Корпус 1

    Саманте 45 лет, она работает в СМИ, что включает развлечение гостей и публичные выступления. Саманта рассказывает вам, что 18 месяцев назад она заметила, что начала больше краснеть, особенно при употреблении алкоголя и когда она находится в стрессе из-за публичных выступлений.Ее кожа часто кажется красной и горячей. Недавно у нее начали появляться прыщи на коже. Она упоминает, что во время недавней поездки в Испанию ее кожа, казалось, вспыхивала на солнце.

    Показать в полноэкранном режиме

    Диагностика

    Вероятный диагноз — розацеа . У людей с розацеа часто наблюдаются следующие клинические признаки (см. Рисунок 1 выше):

    • телеангиэктазии (разрастание мелких сосудов)
    • Поверхностное воспаление кожи
    • Отсутствие открытых комедонов (черных точек).

    При розацеа очень важно поставить четкий диагноз, чтобы пациент мог лучше понять состояние, что, в свою очередь, приводит к лучшему лечению.

    Менеджмент

    Розацеа — хроническое заболевание кожи, требующее длительного лечения для поддержания контроля над симптомами. Поэтапный подход, направленный на преобладающие симптомы розацеа у пациента, имеет важное значение; Руководство PCDS по розацеа может посоветовать подходящие варианты лечения. 4 Есть также общие меры, которые пациенты могут предпринять, чтобы помочь себе, например, избегать прямых солнечных лучей и использовать лосьоны для лица с солнцезащитным фактором (30+). 5 Местный бримонидин можно использовать для лечения симптомов эритемы у взрослых. 4 Для получения дополнительной информации о различных типах розацеа и соответствующих пероральных / местных методах лечения прочтите статью Практические рекомендации , посвященную розацеа.

    Не забудьте

    Глазная розацеа встречается более чем у 50% людей с розацеа.Симптомы включают: 4,6

    • песчаные глаза при блефарите
    • Конъюнктивит
    • Воспаление век и мейбомиевых желез
    • телеангиэктазия конъюнктивы.

    Также может быть покалывание или жжение в глазах, сухость, раздражение светом или ощущение инородного тела. 6 Обратитесь к руководству PCDS по поводу розацеа для получения информации о лечении глазных симптомов. 4

    Клинический исход

    Для Саманты покраснение лица было преобладающей чертой.Ее симптомы улучшились после использования геля с бримонидином в течение 4 недель. Следуя совету терапевта, теперь она старается ограничить воздействие солнечного света и использует солнцезащитный крем с высоким коэффициентом полезного действия. Саманта пользуется советами Национального общества борьбы с розацеа по самоконтролю и чувствует себя способной контролировать свои симптомы, даже несмотря на то, что никакого «лечения» достичь не удалось.

    Дополнительная информация:
    • для пациентов:
    • для практикующих:

    Корпус 2

    Джону 21 год, он обратился к вам с симптомами депрессии.Более подробное обсуждение показывает, что большая часть его несчастий проистекает из его «пятен», которые возникли несколько лет назад. Он безуспешно пробовал различные безрецептурные продукты, теперь он не хочет покидать дом и находится в социальной изоляции.

    Показать в полноэкранном режиме

    Диагностика

    Вероятный диагноз для Джона — прыщей . Часто присутствуют следующие клинические признаки (см. Рисунок 2 выше):

    • открытые и закрытые комедоны (черные и белые головы)
    • Воспаление вокруг комедонов
    • себорея (повышенное производство кожного сала) — пациент может описать это как «сияние» своей кожи.

    Иногда воспаление и инфекция могут привести к образованию рубцов. В большинстве случаев этого можно избежать, если своевременно назначить подходящее лечение. 7

    Менеджмент

    Самым важным аспектом лечения акне является поддержка и наблюдение за улучшением с уделением особого внимания развитию рубцов. Нецелесообразно отправлять пациента без планов на дальнейшее обследование. Сообщите пациенту, что может пройти 4–8 недель лечения, прежде чем появятся какие-либо признаки улучшения 8 , и поддержите его соблюдением режима лечения.Выбор подходящего лечения акне зависит от клинических данных и выбора пациента; следуйте пошаговому подходу, описанному в руководстве PCDS acne vulgaris , чтобы сообщить об этом. 9 Дополнительную информацию о лечении см. В статье «Рекомендации на практике» , посвященной акне, которая включает полезные пути лечения. Не следует назначать пероральные антибиотики в качестве монотерапии для лечения акне. 8

    Не забудьте

    Угри могут вызвать у пострадавшего значительный психологический стресс.Судя по клиническому опыту автора, люди с акне часто чувствуют, что медицинские работники не воспринимают их всерьез. Между прыщами и депрессией существует связь, а также риск членовредительства. 9 Стоит спросить пациента об их психическом состоянии, что может указывать на направление к врачу вторичной помощи, если прыщи вызывают серьезные страдания. 8 Рубцы от прыщей также являются важным аспектом для выявления, поскольку они являются маркером степени тяжести, но также требуют неотложных действий для предотвращения дальнейшего образования рубцов.

    Клинический исход

    Джон требует тщательного и регулярного наблюдения. Скорее всего, ему понадобится комбинация местного лечения и пероральных антибиотиков, особенно с учетом психологического воздействия, которое на него оказывают прыщи. Если есть улучшение и его настроение стабилизируется, то будет разумно продолжить лечение до 3 месяцев. Если его настроение ухудшится или состояние его кожи ухудшится, будет оправдано направление на вторичную медицинскую помощь. Этот психологический стресс необходимо четко указать в письме-направлении, поскольку некоторые уполномоченные не примут направление, если не будут опробованы несколько курсов лечения антибиотиками.

    Дополнительная информация:
    • для пациентов:
    • для практикующих:

    Корпус 3

    Энтони, мужчина 34 лет. У него на лице лососево-розовая сыпь, которая, по его словам, появилась несколько месяцев назад посреди зимы. При осмотре обнаруживается, что сыпь в основном поражает складки на лице, но также незначительно проявляется на коже черепа. Энтони говорит, что его это не особо беспокоит, но чешуя и сухость его не устраивают.Он объясняет, что сыпь впервые появилась прошлой зимой, но на следующее лето, когда он был на солнце, стало лучше.

    Диагностика

    Вероятный диагноз себорейный дерматит . Часто присутствуют следующие клинические признаки (см. Рисунок 3 выше):

    • бляшки нечеткой формы в складках кожи с обеих сторон лица
    • кожный зуд и шелушение
    • Сыпь лососево-розовая.

    Менеджмент

    Обзор клинических знаний NICE по Себорейный дерматит рекомендует лечение в течение не менее 4 недель 2% кремом с кетоконазолом, наносимым один или два раза в день. 10 В качестве альтернативы можно использовать другие кремы с имидазолом, такие как клотримазол, эконазол или миконазол. 10 Мягкие кортикостероиды также могут помочь при воспалении. 10 Как только симптомы исчезнут, посоветуйте пациенту уменьшить частоту применения до одного или двух раз в неделю, чтобы предотвратить повторение. 10

    Не забудьте

    Себорейный дерматит — наиболее частое кожное проявление ВИЧ-инфекции. В настоящее время наблюдается стремление к дестигматизации тестирования на ВИЧ в системе первичной медико-санитарной помощи и увеличению числа пациентов.Это не означает, что всем больным себорейным дерматитом необходимо пройти тест на ВИЧ, но это должно вызывать тревогу, если пациент с тяжелым или широко распространенным себорейным дерматитом неоднократно обращается к общей практике и имеет факторы риска заражения ВИЧ. Для получения дополнительной информации и помощи в расширении тестирования на ВИЧ в вашей практике посетите веб-инструмент факультета сексуального и репродуктивного здоровья о ВИЧ.

    Клинический исход

    Энтони прописали крем с кетоконазолом на 4 недели — его кожа хорошо поддалась лечению.Следуя инструкциям своего терапевта, Энтони продолжил использовать крем один раз в неделю в зимние месяцы, чтобы снизить вероятность повторения.

    Дополнительная информация:
    • для пациентов:
    • для практикующих:

    Корпус 4

    Келли — 21-летний продавец, у нее двое детей. Келли обычно в хорошей форме и здорова, и не часто приходит к терапевту, но когда вы звоните ей из приемной, она выглядит нездоровой и у нее на щеках появляется красная сыпь в виде бабочки.Она говорит, что чувствует себя так, будто у нее грипп. При осмотре вы заметили скуловую сыпь на ее щеках.

    Диагностика

    Диагноз: Кожная красная волчанка . Обратите внимание на скуловую сыпь на обеих щеках (см. Рис. 4 слева). Фоточувствительность является обычным явлением, и поражения часто возникают в результате воздействия солнечного света. 11

    Менеджмент

    Кожная красная волчанка встречается очень редко, и практикующие врачи могут никогда не увидеть случая заболевания в первичной медико-санитарной помощи.Автор включил его в эту статью о дифференциальной диагностике, так как часто возникает опасение пропустить критический диагноз. Обычно специалисты-ревматологи или дерматологи исследуют это заболевание и лечат его. Если вы подозреваете, что у пациента кожная или системная волчанка, лучшим вариантом будет обращение в местную дежурную дерматологическую службу за советом, так как разные области лечат болезнь по-разному. Лечение зависит от тяжести заболевания и того, как оно влияет на человека.Кожная красная волчанка является аутоиммунным заболеванием и может поддаваться лечению низкоэффективными иммуносупрессивными препаратами, такими как гидроксихлорохин. 12

    Кожная красная волчанка имеет некоторые признаки, сходные с розацеа, и ее следует учитывать, если пациент не ответил на лечение розацеа или если присутствуют системные симптомы.

    Дополнительная информация:
    • для пациентов:
    • для практикующих:
      • Okon L, Werth V.Кожная красная волчанка: диагностика и лечение. Best Practices Clin Rheumatol 2013; 27 (3): 391–404. 11

    Заключение

    Лечение высыпаний на лице может быть неприятным как для пациентов, так и для врачей. Ключом к успеху является постановка точного диагноза и помощь пациенту в соблюдении режима лечения. Назначение встречи для проверки и обсуждение того, как управлять обострениями, являются важными элементами для разработки плана ведения под руководством пациента.

    Руководство по обучению

    Прочитав эту статью, «проверьте и поразмышляйте» над своими обновленными знаниями с помощью наших вопросов с несколькими вариантами ответов. По нашим оценкам, это занятие займет у вас 30 минут и составит 0,5 кредита CPD.

    Список литературы
    1. Kerr O, Benton E, Walker J et al. Основные пленарные заседания: резюме докладов — дерматологическая нагрузка: первичная и вторичная помощь. Br J Dermatol 2007; 157 (доп.1): 1–2.
    2. Clark C. Использование антибиотиков для снижения угревой сыпи в других местах, говорит ведущий дерматолог. Pharm J 2014; 293 : 7820–821.
    3. Уолш Т., Эфтимиу Дж., Дрено Б. Систематический обзор устойчивости к антибиотикам при акне: возрастающая актуальная и оральная угроза. Lancet Infect Dis 2016; 16 (3): e23–33.
    4. Общество дерматологов первичной медико-санитарной помощи. Розацеа . PCDS, 2016. www.pcds.org.uk/clinical-guidance/rosacea (по состоянию на 17 мая 2017 г.).
    5. Общество дерматологов первичной медико-санитарной помощи. Розацеа — путь лечения первичной медико-санитарной помощи . PCDS, 2016. Доступно по адресу: www.pcds.org.uk/ee/images/uploads/general/Rosacea_Pathway-aw_cx.pdf
    6. Medscape. Глазная розацеа . WebMD LLC, 2017. emedicine.medscape.com/article/1197341-overview
    7. Общество дерматологов первичной медико-санитарной помощи. Вульгарные угри . PCDS, 2017. www.pcds.org.uk/clinical-guidance/acne-vulgaris (по состоянию на 17 мая 2017 г.).
    8. Общество дерматологов первичной медико-санитарной помощи. Акне — путь лечения первичной медико-санитарной помощи. PCDS, 2015. Доступно по адресу: www.pcds.org.uk/ee/images/uploads/general/Acne_Treatment_2015-web.pdf
    9. Линн Д., Умари Т., Данник С., Деллавалле Р. Эпидемиология вульгарных угрей в позднем подростковом возрасте. Adolesc Health Med Ther 2016; 7 : 13–25.
    10. КРАСИВЫЙ. Сценарий: себорейный дерматит — лицо и тело. NICE Обзор клинических знаний. NICE, 2013. cks.nice.org.uk/seborrhoeic-dermatitis#!scenario:2 (по состоянию на 17 мая 2017 г.).
    11. Окон Л., Верт В. Кожная красная волчанка: диагностика и лечение. Best Practices Clin Rheumatol 2013; 27 (3): 391–404.
    12. Kuhn A, Aberer E, Bata-Csörg Z et al. S2k Руководство по лечению кожной красной волчанки — разработано Европейским дерматологическим форумом (EDF) в сотрудничестве с Европейской академией дерматологии и венерологии (EADV). J Eur Acad Dermatol Venereol 2016; 31 (3): 389–404. г

    18 Обычных изображений кожной сыпи

    Кожа — самый большой орган вашего тела, поэтому неудивительно, что многие из них могут (и делают) неправильно.Сыпь на коже — распространенная проблема, которая может затронуть практически любого, независимо от вашего возраста, гигиены или истории болезни.

    «Сыпь — это, по сути, воспаление на коже, которое может быть вызвано либо внешним воздействием, либо внутренним фактором», — говорит Джошуа Зейхнер, доктор медицины, директор косметических и клинических исследований в области дерматологии больницы Mount Sinai в Нью-Йорке. По сути, сыпь — это способ вашей кожи сказать вам, что что-то не так, независимо от того, подверглись ли вы воздействию раздражителя или у вас есть основное заболевание.

    Объединяющим признаком всех высыпаний является воспаление, — объясняет доктор Цайхнер. Воспаление может быть незначительным или сильно повлиять на цвет, текстуру или ощущение вашей кожи — все зависит от типа и степени тяжести вашей сыпи. (Примечание. Некоторые из хронических кожных заболеваний, перечисленных ниже, например акне и розацеа, не могут считаться дерматологами высыпаниями, но их симптомы и методы лечения достаточно похожи на другие высыпания, чтобы включать их.)

    Что вызывает кожную сыпь?

    Опять же, когда дело доходит до первопричин высыпаний, они, как правило, делятся на две основные категории: снаружи внутрь и наизнанку, объясняет д-р.Цайхнер. Несколько отличительных черт делают их идентификацию и лечение уникальными.

    Внешние высыпания, такие как контактный дерматит и стригущий лишай, возникают в результате прямого воздействия внешнего раздражителя, аллергена или организма. Раздражители (такие вещества, как бытовые чистящие средства и химические вещества, которые могут повлиять на кого угодно) и аллергены (вещества, такие как латекс и ядовитый плющ, которые влияют только на людей с определенной аллергией) могут вызывать сыпь, такую ​​как контактный дерматит. Между тем, организмы, живущие на коже, вызывают такие состояния, как стригущий лишай и чесотка.

    Сыпь наизнанку возникает из-за генетики, аллергии или инфекций. Генетическая сыпь, такая как экзема или псориаз, возникает из-за того, что ваша кожа или иммунная система вырабатывают их. Аллергические высыпания, такие как сыпь от лекарств, возникают при приеме внутрь аллергена, включая определенные продукты или лекарства. И вирусные инфекции, такие как корь, также могут вызывать сыпь.

    Многие из этих высыпаний можно устранить при правильном лечении, за исключением высыпаний наизнанку, вызванных генетикой. «Наши тела генетически запрограммированы на работу определенным образом, и, хотя мы можем держать симптомы под контролем, у нас не обязательно есть постоянное излечение», — говорит доктор.Цайхнер объясняет.

    Как определить типичные высыпания на коже и их симптомы

    Размер и расположение — это первое, что нужно заметить при попытке определить сыпь. «Что-то, что локализовано с четкими границами, обычно является работой снаружи внутрь», — говорит доктор Цайхнер, тогда как работа «наизнанку» «может привести к красной злой сыпи по всему телу». Следующие признаки, на которые следует обратить внимание, — это форма, цвет и текстура сыпи.

    «Если ваши безрецептурные продукты не работают, вы страдаете от сыпи в течение недели или около того, и она не улучшается, вам следует обратиться к сертифицированному дерматологу», -Цайхнер говорит. «Это то, чему нас учат, и лечение зависит от правильного диагноза». Обязательно сообщите своему врачу, как долго у вас была сыпь и какие-либо другие симптомы, которые вы испытывали (например, лихорадка или затрудненное дыхание).

    Впереди вы найдете фотографии типичных высыпаний на коже, а также симптомы, на которые следует обратить внимание. Важно отметить, что сыпь может выглядеть по-разному в зависимости от тона вашей кожи. Некоторые условия могут не вызывать обесцвечивание более темной кожи, поэтому, если вы не уверены, обратитесь к дерматологу, который поставит правильный диагноз.

    1 Экзема

    Как это выглядит : В медицине экзема известна как атопический дерматит, это общий термин для обозначения ряда кожных заболеваний, характеризующихся покраснением, пятнами, шелушением, сухой, потрескавшейся или твердой кожей, которая может выделять прозрачную жидкость при расчесывании. Обычно они скапливаются на внутренней стороне локтей и колен, но могут появляться где угодно на коже.

    Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Экзема обычно вызывает зуд и чаще всего встречается у молодых людей, хотя многие взрослые также имеют склонную к экземе кожу.По оценкам Национального института здоровья, около 30% американцев, в основном дети и подростки, страдают от экземы. По словам доктора Цайхнера, холодная, сухая погода и чрезмерное пребывание в воде могут усугубить состояние.

    2 Контактный дерматит

    Как это выглядит : Контактный дерматит имеет те же симптомы, о которых говорилось выше, и может быть красной сыпью, которая выглядит чешуйчатой ​​или волдырями, в зависимости от причины и степени тяжести.Эта сыпь часто имеет четкую границу.

    Другие симптомы на заметку : Контактный дерматит появляется после воздействия раздражителя или аллергена, и это наиболее распространенная сыпь, вызванная внешними факторами, говорит доктор Цайхнер. (Это могут быть определенные химические вещества, кислоты, растительные вещества, металлы и многое другое.) Аллергены обычно вызывают блестящую, волдыри, зудящую сыпь, а раздражители, как правило, вызывают сухую, чешуйчатую и менее зудящую сыпь. Он может появиться через несколько часов или дней после воздействия.

    3 Стригущий лишай

    Как это выглядит : Стригущий лишай — распространенная кожная инфекция, вызываемая грибком. Он получил свое название от круглой сыпи, которая часто бывает красной, опухшей и потрескавшейся.

    Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Эта сыпь вызывает зуд и может вызвать выпадение волос на коже головы. Этот же грибок также вызывает зуд стопы спортсмена и зуд спортсмена. Стригущий лишай заразен, поэтому во время вспышек не прикасайтесь к людям и домашним животным и не делитесь с другими предметами, например полотенцами.

    4 Розацеа

    Как это выглядит : Розацеа вызывает покраснение и толстую кожу лица, обычно сгруппированную в центре. Легкое покраснение, ощущение покалывания и маленькие, заполненные гноем прыщики — другие общие признаки этого состояния, которое часто путают с высыпаниями прыщей.

    Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : При розацеа кожа может казаться грубой, неровной или теплой на ощупь. Покраснение обычно появляется на лбу, носу, щеках и подбородке.Красные, зудящие, чувствительные глаза также связаны с этим заболеванием. Триггеры включают «острую пищу, горячие напитки, алкоголь, экстремальные температуры, а также физический и эмоциональный стресс», — объясняет доктор Цайхнер.

    5 Псориаз

    Как это выглядит : Псориаз вызывает появление участков утолщенной кожи, чаще всего с серебряными чешуйчатыми чешуйками. Обычно он находится на локтях, ступнях, коленях, ладонях и коже черепа.

    Другие симптомы на заметку : Контрольные весы отличают псориаз от других высыпаний.По данным CDC, до 20% людей с псориазом также страдают псориатическим артритом. Псориаз не заразен; это происходит из-за «чрезмерной активности иммунной системы, приводящей к воспалению кожи», — объясняет доктор Цайхнер.

    Правое изображение предоставлено: Тим Кубаки

    6 Крапивница

    Как это выглядит : Крапивница — это приподнятые рубцы на коже, которые кажутся красными или обесцвеченными. Они варьируются по размеру от небольших шишек до более крупных пятен.

    Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Крапивница чаще всего является результатом воздействия аллергенов и может быть признаком серьезной аллергической реакции. Крапивница может не вызывать обесцвечивания более темной кожи, поэтому будьте осторожны, чтобы не пропустить выступающие пятна или рубцы — это может быть признаком крапивницы.

    7 Угревая сыпь

    Как это выглядит : Угри вызывают красные, обесцвеченные бугорки на коже, а также белые точки, черные точки и кисты.

    Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Акне — это наиболее распространенное заболевание кожи, поражающее американцев, говорит доктор Цайхнер, поэтому у вас, вероятно, уже есть опыт борьбы с прыщами. Причины различны, но часто кроются в избытке жира и бактерий на лице, груди или спине, которые могут быть вызваны гормональными проблемами, стрессом, некоторыми продуктами питания и раздражающими продуктами.

    8 Опоясывающий лишай

    Как это выглядит : Опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий герпес, представляет собой пузырчатую сыпь.Он часто появляется полосой или в верхнем квадранте головы, но только на одной стороне тела.

    Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Волдыри болезненны и иногда сопровождаются лихорадкой, головной болью и ознобом. Местное покалывание или боль являются обычным явлением до появления волдырей. Опоясывающий лишай может повредить глаза и даже вызвать потерю зрения. Заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа.

    Нижнее изображение предоставлено: Preston Hunt

    9 Себорейный дерматит

    Как это выглядит : Себорейный дерматит — это форма экземы, которая характеризуется появлением чешуйчатых, жирных или жирных пятен на коже, обычно на коже черепа.

    Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Это состояние вызывает зуд и может вызвать перхоть и скопление на коже головы. Он также часто встречается на других жирных участках кожи, например на лице и груди, и его трудно лечить. Доктор Цайхнер объясняет, что, хотя точная причина себорейного дерматита неизвестна, организм чрезмерно реагирует на дрожжи на жирных участках кожи, вызывая образование толстых шелушащихся наростов.

    Кредит верхнего изображения: Amras666

    10 Периоральный дерматит

    Как это выглядит : Как и себорейный дерматит, периоральный дерматит вызывает покраснение, воспаление кожи и небольшие пустулы вокруг носа и рта.

    Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Вспышки могут вызывать зуд и дискомфорт, и их часто путают с прыщами. Причина периорального дерматита неизвестна, но чрезмерное использование местных кортикостероидов связано с этим заболеванием.

    11 Чесотка

    Как выглядит : Чесотка — это обесцвеченная пятнистая сыпь, которая может напоминать прыщик на любых пораженных участках кожи. Пациенты также могут заметить крошечные морщинки на коже в том месте, где заросли клещи.

    Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Чесотка очень зуд, обычно более интенсивный по ночам. В отличие от других высыпаний в этом списке, эта вызвана заражением клещами. Он очень заразен и легко распространяется при контакте кожи с кожей в людных местах.

    Изображение сверху: Cixia

    Изображение снизу: Tim Kubacki

    12 Наркотическая сыпь

    Как это выглядит : Лекарственная сыпь обычно бывает пятнистой, зудящей и красной и может покрывать большие участки кожи.Они могут появиться через несколько дней или недель после приема лекарств.

    Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Лекарственная сыпь может быть побочным эффектом или реакцией на новое лекарство; почти любое лекарство может вызвать лекарственную сыпь, но наиболее частыми виновниками являются антибиотики и НПВП. Сыпь может быть не повод для беспокойства, но она может быть признаком серьезной аллергической реакции, особенно если она сочетается с затрудненным дыханием. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут эти симптомы.

    13 Красный плоский лишай

    Как это выглядит : Пурпурные легионы на внутренней стороне рук, ног, запястий или лодыжек могут указывать на красный плоский лишай, кожную сыпь, вызванную чрезмерной реакцией иммунной системы.

    Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Легионы обычно зудят и могут вызывать обесцвечивание кожи по мере заживления. Красный плоский лишай не имеет одной причины — болезни, аллергии и стресс могут спровоцировать высыпание. Это не заразно.

    Правое изображение предоставлено: Джеймс Хейлман, доктор медицины

    14 Корь

    Как это выглядит : Корь вызывает плоские красные пятна, покрывающие огромные участки кожи.Сыпь часто появляется на лице у линии роста волос, а затем распространяется на стопы.

    Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Сыпь сопровождается гриппоподобными симптомами, включая высокую температуру, кашель и насморк. Также часто встречается конъюнктивит (розовый глаз). Молодые люди могут столкнуться с серьезными осложнениями кори, поэтому обратитесь к своему врачу, если вы подозреваете заражение болезнью. Корь распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает, и, по данным CDC, это одно из самых заразных заболеваний.

    Кредит верхнего изображения: Майк Блит

    15 Заболевания рук, ног и рта

    Как это выглядит : Болезнь кистей, стоп и рта названа в честь характерных плоских красных пятен, которые появляются на ладонях, подошвах стоп и вокруг рта.

    Другие симптомы на заметку : Пятна со временем могут образовывать волдыри. Также могут появиться симптомы простуды, включая жар и потерю аппетита.Обычно это не серьезно, но очень заразно и может быстро распространяться через кожный контакт или респираторную передачу среди людей любого возраста, особенно в школах.

    16 Укус клеща

    Как это выглядит : Самая узнаваемая реакция в этом списке — это бычья сыпь — большая красная, похожая на мишень сыпь, которая сигнализирует о ранних стадиях болезни Лайма от укуса инфицированного черноногого клеща. Однако многие укусы клещей не вызывают сыпь в виде яблока; он появляется примерно у 70-80% пациентов с болезнью Лайма.

    Другие симптомы на заметку : Вы можете обнаружить клеща, прикрепленного к вам, прежде чем появится сыпь, которая обычно вызывает зуд. В частности, бычья сыпь является верным признаком болезни Лайма, хотя у некоторых пациентов она никогда не возникает, поэтому следите за своими симптомами и сообщите врачу, как только вы их заметите.

    17 Волчанка

    Как это выглядит : Волчанка, хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление во всем теле, часто проявляется красной сыпью в форме бабочки на щеках и носу.Обычно это ухудшается на солнце.

    Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Хотя сыпь не оставляет рубцов, она может вызвать обесцвечивание после того, как исчезнет. Сыпь в виде бабочки отличается от язв и чешуйчатых повреждений, также вызванных волчанкой. Каждый случай индивидуален, но местные методы лечения и изменения образа жизни могут помочь исчезнуть сыпь.

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    Периоральный дерматит: лечение, симптомы и причины

    Обзор

    Что такое периоральный дерматит? На что это похоже?

    Периоральный дерматит — это красная сыпь вокруг рта.Ваша кожа может быть чешуйчатой, сухой и шелушащейся с опухшими воспаленными шишками, называемыми папулами. Это один из многих типов дерматита. Периоральный дерматит может выглядеть как акне, и его часто принимают за него.

    Некоторые люди сообщают, что периоральный дерматит вызывает зуд или ожоги. Иногда он распространяется на нос и глаза и, очень редко, на гениталии.

    В слове perioral «пери» означает «вокруг», а «оральный» означает «рот». Это слово буквально означает «вокруг рта». В слове periorificial «устье» означает отверстие или «отверстие».«Вокруг отверстия» — вот что означает «периорифик». Два слова относятся к одному и тому же состоянию.

    Какие бывают виды периорального дерматита?

    Существует типичный периоральный дерматит, а также гранулематозный периоральный дерматит. Гранулематозный — это не периоральный дерматит, а его нерегулярная версия. Если у вас гранулематозный дерматит, вы увидите желтоватые шишки вместо красных. Дети более подвержены гранулематозному дерматиту, чем взрослые.

    Где чаще всего возникает периоральный (периорифциальный) дерматит?

    Периоральный дерматит легко распознать по расположению сыпи вокруг рта. Он также может попадать на веки, вокруг глаз и носа. В редких случаях он появляется на ваших гениталиях. Еще реже он может переместиться в уши, шею, кожу головы, туловище и конечности.

    Может ли периоральный дерматит перерасти в розацеа?

    Периоральный дерматит может вернуться после лечения. Это происходит даже тогда, когда его успешно лечили.Многие повторные случаи могут перерасти в розацеа — кожное заболевание, которое вызывает появление красных папул посередине лица, в том числе на носу.

    Кто подвержен риску заболевания периоральным дерматитом?

    Вы подвергаетесь наибольшему риску, если вы женщина от 25 до 45 лет, которая использует местные стероиды, кремы для лица и многое другое (см. Раздел «Причины»). Однако у детей и мужчин также может развиться периоральный дерматит.

    Заразен ли периоральный дерматит?

    Нет. Ни один из видов дерматита не является заразным.Его нельзя передать другому человеку.

    Является ли периоральный дерматит грибковой инфекцией?

    Чрезмерное употребление местных стероидов — наиболее вероятная причина периорального дерматита. Однако существует ряд теорий, и точная причина еще не установлена. Одна из теорий заключается в том, что периоральный дерматит вызывается Candida Albicans. Candida albicans — это дрожжи, которые являются разновидностью грибка.

    Является ли периоральный дерматит (периорифический) бактериальной инфекцией?

    Точная причина периорального дерматита неизвестна, но существует множество теорий.Одна из теорий заключается в том, что это состояние кожи вызвано веретенообразными фолликулярными бактериями.

    Симптомы и причины

    Что вызывает периоральный дерматит?

    Точная причина еще не установлена, но эксперты отметили 13 возможных причин периорального дерматита:

    Стероидов:

    • Кремы со стероидами для местного применения.
    • Ингаляционные стероидные спреи, отпускаемые по рецепту.

    Выбор образа жизни:

    • Увлажняющие и жирные кремы для лица.
    • Фторированная зубная паста.
    • Жевательная резинка.
    • Зубные пломбы.

    Другое:

    • Гормональные изменения (или оральные контрацептивы).
    • Нарушение функции эпидермального барьера.
    • Проблемы с иммунной системой.
    • Измененная микрофлора кожи.
    • Бактерии — веретенообразные фолликулярные.
    • Candida albicans.
    • Клещи Demodex.

    Каковы симптомы периорального дерматита?

    Основным признаком периорального дерматита является красная сыпь вокруг рта. Сыпь может быть чешуйчатой ​​или сухой и шелушащейся. Часто возникают воспаленные шишки, которые называются папулами. Кроме того, у вас могут развиться пузырьки (прозрачные шишки, заполненные жидкостью) или пустулы (белые шишки, заполненные жидкостью). Хотя обычно он встречается вокруг рта, периоральный дерматит также может переместиться на ваши веки или вокруг глаз и носа.Он также может появиться на ваших гениталиях, коже головы, ушах, шее, конечностях и туловище.

    Сыпь может вызывать зуд или жжение.

    У некоторых людей возникает конъюнктивит (розовый глаз) при периоральном дерматите. Если у вас розовый глаз, ваш лечащий врач может направить вас к окулисту (офтальмологу).

    Может ли периоральный дерматит быть вызван стрессом?

    Да. Иногда стресс может вызывать некоторые виды дерматитов.

    Болит ли периоральный дерматит?

    Иногда чешется, иногда жжет.Это верно не для всех людей.

    Что усугубляет периоральный дерматит?

    Триггеры периорального дерматита могут отличаться у разных людей. Если вы продолжите делать то, что вызывает ваш личный периоральный дерматит (используя местные стероиды и т. Д.), Ваше состояние может ухудшиться.

    Определенные продукты ухудшают или улучшают периоральный (периорифциальный) дерматит?

    Нет данных о том, что еда или питье вызывают или ухудшают периоральный дерматит. Однако в некоторых случаях жевательная резинка была связана с сыпью.Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину периорального дерматита, чтобы вы могли избежать этой причины в будущем — если это возможно.

    Является ли периоральный дерматит постоянным?

    Периоральный дерматит может быть постоянным, если вы не лечитесь. Большинство случаев в конечном итоге разрешается, но это может занять от нескольких недель до нескольких лет. Если вы все-таки пройдете курс лечения, ваши симптомы и сыпь, скорее всего, исчезнут гораздо раньше. Однако воспроизводимого лекарства от периорального дерматита не существует.(Может вернуться.)

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется периоральный дерматит? Какие тесты делают?

    Для диагностики периорального дерматита обычно достаточно визуального осмотра лечащим врачом.Время от времени проводится биопсия кожи, чтобы отличить периоральный дерматит от других типов дерматита, таких как атопический дерматит (экзема) и контактный дерматит.

    Какие вопросы может задать мой лечащий врач для диагностики периоральных (периорифциальных) дерматитов

    s?
    • Есть ли сыпь где-нибудь кроме лица?
    • Как долго у вас была сыпь?
    • Вы принимаете стероиды местного действия?
    • У вас зудит сыпь?
    • Горит ли у вас сыпь?
    • У вас есть другие виды дерматита или другие кожные заболевания?
    • Вы обращаетесь к дерматологу?

    Ведение и лечение

    Как лечится периоральный дерматит? Какие лекарства помогают?

    Во-первых, вы должны прекратить использование любых продуктов, которые могут вызывать периоральный дерматит.Остановить следующее:

    • Актуальные и ингаляционные стероиды. Сюда входят как отпускаемые без рецепта, так и прописанные по рецепту стероиды. Если ваш лечащий врач прописал вам стероид, спросите, можете ли вы перейти на другое лекарство.
    • Кремы для лица, включая увлажняющие.
    • Косметика (макияж).
    • Солнцезащитный крем.
    • Фторированная зубная паста (зубную пасту без фтора можно найти в магазинах здорового питания).
    • Жевательная резинка.

    Ваш периоральный дерматит может обостриться после прекращения приема местных стероидов.Некоторые эксперты рекомендуют вернуться к местным стероидам, которые не так сильны, как те, которые вы используете. Обсудите это со своим врачом. Ваш периоральный дерматит может ухудшиться до того, как станет лучше.

    Есть несколько лекарств, которые могут помочь при периоральном дерматите. К сожалению, эти лекарства могут не решить проблему в течение недель или месяцев. Ваш лечащий врач может порекомендовать одно или несколько из следующего:

    Лекарства для местного применения (наносимые на кожу):

    • Гель эритромицин.
    • Лосьон или гель с клиндамицином.
    • Крем или гель с метронидазолом.
    • Пимекролимус.
    • Азелаиновая кислота.
    • Препараты серы.
    • Мазь такролимус.
    • Пимекролимус.
    • Адапален.
    • Фотодинамическая терапия с использованием 5-аминолевулиновой кислоты в качестве фотосенсибилизатора.

    Иногда назначают пероральные антибиотики. Они помогают при воспалении. Часто лекарства местного действия используются одновременно с антибиотиками.

    Пероральные (внутрь) антибиотики:

    • Тетрациклин.
    • Доксициклин.
    • Миноциклин.
    • Пероральный эритромицин. (Для подростков и беременных.)
    • Изотретиноин в низких дозах для перорального применения.

    Есть ли лекарство от периорального дерматита?

    Периоральный дерматит может длиться месяцами или даже годами. Лечения нет, но возможны длительные ремиссии. Иногда сыпь исчезает, а затем появляется снова.Те же методы лечения, которые сработали в первый раз, вероятно, подействуют снова.

    Есть ли осложнения / побочные эффекты лечения?

    Ваша сыпь может усилиться после прекращения приема стероидов местного действия. Это нормально. Не возобновляйте его использование, если ваш лечащий врач не скажет вам об этом. Вспышка со временем исчезнет.

    Стоит ли мне обратиться к дерматологу?

    Возможно, вам понадобится помощь дерматолога, если сыпь не исчезнет после прекращения приема стероидов местного действия.

    Как скоро после лечения мои симптомы улучшатся?

    Для исчезновения симптомов могут потребоваться дни, недели или месяцы.

    Профилактика

    Как я могу снизить риск периорального (периорифициального) дерматита?

    Избегайте местных стероидов и кремов для лица.Обратитесь к врачу как можно скорее после того, как заметите симптомы сыпи вокруг рта, особенно если сыпь вызывает зуд и жжение.

    После того, как сыпь исчезнет, ​​при умывании используйте только мягкое мыло (без отдушек) или заменитель мыла. Не возвращайтесь к продуктам, которые вы использовали до появления сыпи.

    Какие лекарства можно принимать, чтобы предотвратить периоральный дерматит?

    Не существует известных лекарств, которые могут предотвратить периоральный дерматит, но есть некоторые, которые могут его вызывать.Наиболее вероятной причиной сыпи являются местные стероиды.

    Какие продукты я могу есть или избегать, чтобы снизить риск периорального дерматита?

    В настоящее время нет известных продуктов, которые могут помочь или усугубить периоральный дерматит.

    Перспективы / Прогноз

    Что мне ожидать, если мне поставили диагноз периоральный дерматит?

    Ожидайте, что вам придется соблюдать план лечения, разработанный вашим лечащим врачом.Каждый план лечения индивидуален. Возможно, вам понадобятся лекарства для местного применения или пероральные препараты, или вам может просто потребоваться прекратить делать то, что вызывает сыпь (например, прекратить прием стероидов для местного применения). Однако в большинстве случаев можно найти схему лечения, которая эффективно контролирует периоральный дерматит.

    Помните — ваш периоральный дерматит ухудшится, прежде чем он станет лучше, если вы перестанете принимать местные стероиды. Это нормально и ожидаемо.

    Как долго у меня будет периоральный (периорифциальный) дерматит?

    Периоральный дерматит может оставаться у вас месяцами или даже годами.

    Может ли периоральный дерматит пройти самостоятельно?

    Это может случиться. Если вы прекратите прием стероидов, вы можете обнаружить, что сыпь и симптомы исчезнут.

    Может ли обострение периорального дерматита?

    Да, периоральный дерматит может ухудшиться, если вы не будете следовать плану лечения, назначенному вашим врачом.

    Жить с

    Как мне позаботиться о себе?

    Как только ваша сыпь пройдет, не возвращайтесь к использованию стероидов, кремов для лица или других продуктов, которые могли ее вызвать.

    При появлении сыпи просто смойте теплой водой. Не используйте мыло, пока оно не исчезнет.

    Слушайте инструкции вашего лечащего врача.

    Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

    Обратитесь к врачу, как только вы увидите сыпь или симптомы периорального дерматита. Вам нужно будет пройти курс лечения до того, как сыпь и / или симптомы станут серьезными.

    Какие вопросы я должен задать своему врачу о периоральном (периорифициальном) дерматите?

    • Почему у меня периоральный дерматит?
    • У меня периоральный дерматит или другой тип дерматита?
    • Как вы думаете, это пройдет само по себе, или мне нужно лечение?
    • Какие лекарства мне следует прекратить?
    • Какие безрецептурные продукты мне следует прекратить употреблять?
    • Мне нужно обратиться к дерматологу?
    • Мне нужно обратиться к другим специалистам?
    • Какое лечение было бы лучше всего?

    Записка из клиники Кливленда

    Есть много типов дерматитов.У некоторых есть очевидная причина, в то время как другие, например периоральный дерматит, неясны. Может быть неприятно иметь сыпь и не знать наверняка, откуда она взялась. Хотя местные стероиды считаются наиболее вероятной причиной, существует множество других теорий. Обратитесь к своему врачу, чтобы сузить круг возможных причин. Это поможет вам и вашему лечащему врачу составить план лечения.

    Периоральный дерматит — распространенное явление, и существуют эффективные методы лечения. Не стесняйтесь задавать вопросы, следуйте инструкциям врача и помните, что ваша сыпь может усилиться, прежде чем она исчезнет.

    Сыпь или покраснение — широко распространенное

    Это симптом вашего ребенка?

    • Красная или розовая сыпь на больших частях или большей части тела (широко распространенная)
    • Иногда только на руках, ногах и ягодицах — но одинаково на обеих сторонах тела
    • Маленькие пятна, большие пятна или сплошная красная кожа

    Причины распространенной сыпи или покраснения

    • Вирусная сыпь. Большинство высыпаний являются частью вирусного заболевания.Вирусные высыпания обычно имеют небольшие розовые пятна. Они возникают с обеих сторон груди, живота и спины. У вашего ребенка также может быть высокая температура с некоторыми симптомами диареи или простуды. Они длятся 2-3 дня. Чаще встречается летом.
    • Розеола. Это самая частая вирусная сыпь в первые 3 года жизни. (См. Подробности ниже).
    • Ветряная оспа. Вирусная сыпь с характерным рисунком. (см. это Руководство по уходу)
    • Болезни кистей, стопы и рта. Вирусная сыпь с характерным рисунком.Он начинается с крошечных красных пятен и волдырей на ладонях и подошвах. (см. Руководство по уходу)
    • Scarlet Fever. Скарлатина — это крапчатая красная сыпь по всему телу. Вызвано стрептококковыми бактериями. Начинается с верхней части груди и быстро распространяется на нижнюю часть груди и живот. Не более серьезно, чем стрептококковая инфекция горла без сыпи.
    • Лекарственная сыпь. Большинство высыпаний, возникающих при приеме антибиотиков, являются вирусными. Лишь 10% оказались аллергическими высыпаниями на лекарства. (подробности см. ниже)
    • Ульи. Выступающие розовые шишки с бледными центрами. Крапивница похожа на укусы комаров. Неровная и зудящая сыпь часто бывает крапивницей. В большинстве случаев крапивница вызвана вирусом. Крапивница также может быть аллергической реакцией. (Подробности см. В Руководстве по уходу)
    • Тепловая сыпь. Мелкая розовая сыпь от перегрева. В основном затрагивает шею, грудь и верхнюю часть спины.
    • Укусы насекомых. Укусы насекомых вызывают появление маленьких красных шишек. Летающие насекомые могут вызвать множество ударов на открытых участках кожи. Нелетные насекомые чаще вызывают локальные удары.
    • Сыпь в гидромассажной ванне. Вызывает болезненные и зудящие маленькие красные бугорки. В основном возникает на коже, прикрытой купальным костюмом. Сыпь начинается через 12-48 часов после пребывания в горячей ванне. Вызывается чрезмерным размножением бактерий в гидромассажных ваннах.
    • Петехийская сыпь (серьезная). Петехии — это крошечные точки фиолетового или темно-красного цвета. Они возникают из-за кровотечения под кожей. Рассеянные петехии с лихорадкой вызываются менингококцемией, пока не будет доказано обратное. Это опасная для жизни бактериальная инфекция кровотока.Пиковый возраст — от 3 до 6 месяцев. В отличие от большинства розовых высыпаний, петехии не исчезают при надавливании.
    • Пурпурная сыпь (серьезная). Пурпура означает кровотечение в коже. Похоже на пурпурные или темно-красные пятна большего размера. Распространенная пурпура — это всегда неотложная проблема. Это может быть вызвано бактериальной инфекцией кровотока. Пятнистая лихорадка Скалистых гор является примером.
    • Волдырная сыпь (серьезная). Распространенные волдыри на коже — серьезный признак. Это может быть вызвано инфекциями или лекарствами.Синдром Стивенса Джонсона является примером.
    • Осторожно. Необходимо увидеть все распространенные высыпания с лихорадкой. Их нужно диагностировать. Причина: некоторые серьезные инфекции, которые могут вызвать этот тип сыпи.

    Лекарства и сыпь

    • Лекарства, отпускаемые по рецепту, иногда вызывают обширную сыпь. У некоторых аллергия, но у большинства нет.
    • Лекарства, отпускаемые без рецепта, редко вызывают сыпь.
    • Большинство высыпаний, возникающих при приеме безрецептурных лекарств, являются вирусными.
    • Лекарства от лихорадки (парацетамол и ибупрофен) вызывают самые ненужные опасения. Причина: большинство вирусных высыпаний начинаются с лихорадки. Следовательно, когда появляется сыпь, ребенок принимает лекарство от лихорадки.
    • Лекарственную сыпь нельзя диагностировать по телефону.

    Розеола — классическая сыпь

    • Большинство детей заболевают розеолой в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
    • Сыпь: розовые мелкие плоские пятна на груди и животе. Затем распространяется на лицо.
    • Классический признак: 2-3 дня высокой температуры без сыпи и других симптомов.
    • Сыпь появляется через 12–24 часа после исчезновения лихорадки.
    • Сыпь держится от 1 до 3 дней.
    • К моменту появления сыпи ребенок чувствует себя нормально.
    • Лечение: сыпь безвредная. Кремы и лекарства не нужны.

    Локализованная сыпь против широко распространенной: как решить

    • Локализованная означает, что сыпь возникает на одной небольшой части тела. Обычно сыпь бывает только на одной стороне тела. Пример — сыпь на 1 стопе.Исключения: стопа спортсмена может возникать на обеих ногах. Укусы насекомых могут быть разрозненными.
    • Широкое распространение означает, что сыпь появляется на больших участках. Примеры — обе ноги или вся спина. Широкое распространение также может означать на большей части поверхности тела. Распространенные высыпания всегда возникают на одинаковых (обеих) сторонах тела. Много вирусных высыпаний на груди, животе и спине.
    • Причина широко распространенной сыпи обычно распространяется через кровоток. Примерами могут служить высыпания, вызванные вирусами, бактериями, токсинами, пищевой или лекарственной аллергией.
    • Причина локализованной сыпи обычно просто от контакта с кожей. Примеры: сыпь, вызванная химическими веществами, аллергенами, укусами насекомых, стригущим лишаем, бактериями или раздражителями.
    • Вот почему важно проводить это различие.

    Когда вызывать сыпь или покраснение — широко распространенное

    Позвоните в службу 911 прямо сейчас

    • Пурпурные или кровавые пятна или крошечные точки с лихорадкой в ​​течение последних 24 часов
    • Проблемы с дыханием или глотанием
    • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
    • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

    Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

    • Ярко-красная кожа, отслаивающаяся листами
    • Большие волдыри на коже
    • Кровавые корки на губах
    • Принятие рецептурных лекарств в течение последних 3 дней
    • Лихорадка
    • Ваша у дочери месячные, и она использует тампоны
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема носит неотложный характер

    Обратиться к врачу в течение 24 часов

    • Обширная сыпь, но без симптомы выше.Причина: все распространенные высыпания необходимо проверить у врача.

    Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

    Рекомендации по уходу при широко распространенных высыпаниях

    1. Что следует знать о широко распространенных высыпаниях:
      • Большинство высыпаний с небольшими розовыми пятнами на всем протяжении являются частью вирусного заболевания.
      • Это более вероятно, если у вашего ребенка высокая температура. Другие симптомы (например, диарея) также указывают на вирусную сыпь.
      • Вот несколько советов по уходу, которые помогут, пока вы не поговорите со своим врачом.
    2. Лечение сыпи без зуда:
      • При подозрении на тепловую сыпь примите прохладную ванну.
      • В противном случае лечение не требуется.
    3. Зудящая сыпь Лечение:
      • Промойте кожу один раз с мылом, чтобы удалить раздражители.
      • Стероидный крем. Для облегчения зуда используйте 1% крем с гидрокортизоном (например, Cortaid). Нанесите на наиболее зудящие участки. Рецепт не требуется. Делайте это 3 раза в день.
      • Холодная ванна. При обострении зуда примите прохладную ванну. Не используйте мыло. Делайте это в течение 10 минут. Осторожно: избегайте холода. Вариант: можно добавить 2 унции (60 мл) пищевой соды в ванну.
      • Царапины. Постарайтесь уберечь ребенка от царапин. Коротко подстригите ногти.Причина: предотвращает заражение кожи бактериями.
    4. Лекарство от лихорадки:
      • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
      • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
      • Примечание: Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
      • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
    5. Возвращение в школу:
      • Большинство вирусных высыпаний могут передаваться другим людям (особенно при высокой температуре).
      • Если у вашего ребенка жар, избегайте контактов с другими детьми. Также избегайте беременных женщин, пока не будет поставлен диагноз.
      • При незначительной сыпи ребенок может вернуться после того, как спадет температура.
      • В случае сильной сыпи ваш ребенок может вернуться в школу после того, как сыпь исчезнет. Если ваш врач дал медицинское разрешение, ваш ребенок может вернуться раньше.
    6. Чего ожидать:
      • Большинство вирусных высыпаний проходят в течение 48 часов.
    7. Позвоните своему врачу, если:
      • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
      • Вашему ребенку становится хуже

    И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется какая-либо из рекомендаций «Позвоните своему врачу».

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.