Сухая кожа на ладонях причины чем лечить: что делать и как лечить. Причины сухости кожи рук

Атопический дерматит у взрослых: причины и лечение

Атопический дерматит – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в верхних слоях кожи. Его частыми симптомами являются зуд различной интенсивности, очаги высыпаний (в ряде случаев – с выделением экссудата), покраснение, шелушение, сухость кожи. Атопическому дерматиту могут сопутствовать пищевая аллергия, поллиноз, бронхиальная астма⁵.

Чаще всего атопический дерматит появляется в детском возрасте, а с взрослением наступает ремиссия. Тем не менее, у ряда пациентов болезнь сохраняется на всю жизнь и значительно влияет на её качество. Сильный зуд мешает спать, работать и общаться, ухудшается психическое здоровье человека, на поражённые участки кожи легко «садятся» бактериальные и вирусные инфекции – вот, чем опасен атопический дерматит у взрослых.

Причины возникновения атопического дерматита

Болезнь не возникает без причины: атопический дерматит у взрослых появляется на фоне наследственной предрасположенности под влиянием провоцирующих факторов. Генетический дефект может быть как в строении кожных покровов, так и на уровне иммунной системы в целом

3.

Здоровый кожный покров состоит из 15-20 слоёв клеток-корнеоцитов и межклеточного вещества. Синтез этих клеток происходит благодаря белку филаггрину. Иногда в гене этого белка происходит мутация. В результате целостность барьера нарушается, открываются ворота для вторичных инфекций и аллергенов³.

Бывает, что сбой происходит на уровне иммунной системы в целом: она приобретает склонность к аллергическим реакциям и запускает воспаление в коже.

Обострение атопического дерматита могут вызвать неблагоприятная экологическая обстановка, частое мытьё рук, стресс, бактерии золотистого стафилококка, контакт с клещами домашней пыли, плесневыми грибами, агрессивными косметическими средствами или раздражающей одеждой.

Диагностика

Для диагностики атопического дерматита используются критерии Ханифина и Райки

1 2. 

К основным критериям относят:

• Зуд

• Локализация очагов раздражения в области локтевых сгибов и под коленями, лихенификация (утолщение кожи) и расчёсы на месте высыпаний

•Наследственная предрасположенность

• Хроническое течение с периодами обострений

Дополнительными критериями являются:

• Сухость кожи

• Наличие слишком выраженных складок на ладонях и стопах, фолликулярный гиперкератоз («гусиная кожа»)

• Повышенное содержание общего и специфических IgE в сыворотке крови

• Раннее начало болезни (до двух лет)

• Склонность к инфекциям кожи (золотистому стафилококку, герпесу)

• Локализация на кистях и стопах

• Экзема сосков

• Воспаление и трещины на губах

• Частые конъюнктивиты

• Наличие двойной складки на нижнем веке

• Изменение формы роговицы глаза со сферической на коническую

• Передняя субкапсулярная катаракта

• Тёмные пятна вокруг глаз

• Бледность лица или наличие круглых высыпаний

• Себорейная экзема

• Усиление симптомов под влиянием провоцирующих факторов (мыло, продукты-аллергены, стресс и др.)

• Сезонность рецидивов

• Изменение цвета кожи в месте раздражения на более бледный

• Складки на передней поверхности шеи

• Зуд при сильном потоотделении

• Непереносимость пищи

• Перифолликулярная акцентуация

Если у пациента наблюдается хотя бы три основных и три дополнительных критерия, врач может поставить диагноз «атопический дерматит».

^{Лечение}

В лечении атопического дерматита применяется ступенчатый подход в зависимости от степени тяжести заболевания¹.

В период ремиссии «атопикам» хватает базового ухода. Для этого используются увлажняющие средства-эмоленты, которые образуют плёнку на поверхности кожи и не дают собственной влаге испаряться. Их выпускают в формах лосьонов, кремов, средств для купания и др. Широкий выбор позволяет каждому подобрать индивидуальный уход в зависимости от особенностей кожи, климата, времени года, личных предпочтений. Эмоленты наносят не менее 3-4 раз в день. Особенно важно пользоваться ими после купания в жёсткой водопроводной воде. В норме взрослый человек расходует до 600 граммов смягчающих средств в неделю.

При незначительных локальных обострениях врач может назначить топические глюкокортикостероиды (ГКС). Это местные препараты, подавляющие активность аллергического процесса в коже. Они выпускаются в форме мазей, лосьонов, кремов, гелей, растворов. Мази хорошо подходят для обработки участков огрубевшей или очень сухой кожи (например, на стопах, ладонях, локтях)⁴. Крем обладает более лёгкой текстурой и подойдёт для мест сгиба конечностей и интимных областей. Спреи, пенки и гели удобно наносить на лицо и волосы. 

К топическим глюкокортикостероидам относится ФениВейт – препарат последнего поколения, который действует на клеточном уровне и способствует уменьшению симптомов дерматита и экземы

6 7.

При тяжёлых формах атопический дерматит у взрослых лечат системными глюкокортикостероидами. Чаще всего их назначают в форме таблеток, но в некоторых случаях прибегают к инъекциям. Как правило, курс лечения недолгий, а дозы маленькие: это позволяет минимизировать побочные эффекты⁴. На фоне приёма ГКС симптомы атопического дерматита быстро исчезают, но применять их можно только под контролем врача.

Также в борьбе с атопическим дерматитом используют топические ингибиторы кальциневрина – местные нестероидные иммуносупрессоры¹. Они подавляют синтез и высвобождение провоспалительных цитокинов. Препараты купируют симптомы заболевания и предотвращают его рецидивы. Ингибиторы кальциневрина расширяют арсенал дерматологов и аллергологов в борьбе с атопическим дерматитом: их назначают пациентам с толерантностью к ГКС или с тяжёлыми побочными эффектами на фоне их применения.

Наравне с лекарственными средствами в России часто используют фототерапию – облучение поражённых участков кожи лучами УФ-спектра.

Также лицам, страдающим атопическим дерматитом, стоит избегать стрессов и контакта с аллергенами.

Перспективы

При данном заболевании показано только симптоматическое лечение: атопический дерматит у взрослых имеет хронический характер, его нельзя вылечить полностью. Традиционная терапия часто позволяет добиться ремиссии, но есть ряд пациентов, которым она либо не помогает, либо не подходит из-за токсического действия препаратов на органы и системы. Это побуждает исследователей к постоянному поиску новых методов лечения¹.

Источники

1. Клинические рекомендации «Атопический дерматит» от Российского общества дерматовенерологов и косметологов, Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов, Союза педиатров России. 2020.

2. Hanifin JM, Rajka G. Diagnostic features of atopic dermatitis. Acta Derm Venereol. 1980; 92 (Suppl): 44–47.

3. Максимова Ю.В., Свечникова Е.В., Максимов В.Н., Лыкова С. Г. Наследственность и атопический дерматит. Медицина и образование в Сибири. 6. 2013.

4. Утешев Д.Б., Крылов И.А., Бунятян Н.Д. Применение системных глюкокортикостероидов при атопическом дерматите и бронхиальной астме. Медицинский совет. 8 .2008. 26-28.

5. Овсянникова О.Б. Атопические дерматиты в амбулаторной практике. Медицинский совет. 1. 2012. 96-101.

6. Инструкция по медицинскому применению препаратов ФениВейт крем РУ П N012556/01 от 15.07.2009 и ФениВейт мазь РУ П N012556/02 от 16.07.2009.

7. Кацамбас А.Д., Лотти Т.М. Европейское руководство по лечению дерматологических болезней. – 3-е изд. – М. : МЕДпресс-информ, 2014. – 736 с.                            

Цыпки на руках: причины появления и способы лечения | Секреты красоты | Здоровье

На кистях рук появляется покраснение, трещинки и легкая отечность, все это сопровождается зудом. Частая зимняя проблема — сухость кожи рук и образование так называемых «цыпок». И это неудивительно, ведь в коже рук влаги содержится в 5 раз меньше, чем в коже лица, при этом руки встречаются с моющими средствами в 12–15 раз чаще, чем лицо. Поэтому естественно, что кожа рук сохнет, трескается и покрывается трещинками, особенно зимой, в холодный и ветреный период года.

Причины

Цыпки на руках могут возникнуть как у малышей, так и у взрослых людей. Чаще всего к проблемам с кожей приводят внешние факторы, например домашняя работа с использованием бытовой химии и стирального порошка, из-за которых кожа рук становится более подвержена воздействию холодной температуры и ветра, слишком долгие зимние прогулки без перчаток или игры в снежки без варежек, когда из-за переохлаждения и влаги кожа быстро обветривается и возникают болезненные трещинки.

Страдают от цыпок обычно люди, обладающие сухой кожей, что само по себе может быть признаком дефицита витаминов или гормонального сбоя, поэтому если вы понимаете, что цыпки на руках появляются не первый раз и не из-за случайно забытых дома перчаток, а стали явлением постоянным, то лучше обратиться к врачу.

Также стоит помнить, что часто за симптомами цыпок прячутся такие заболевания, как чесотка, аллергия, псориаз, различные дерматиты.

Как лечить?

Трудно удержаться от соблазна расчесать зудящую кожу, но это приведёт лишь к тому, что цыпки превратятся в раны, открытые для инфекций и бактерий. Чтобы этого не допустить, лечить руки необходимо при первых симптомах появления цыпок.

В основной план лечения входит обязательное увеличение количества фруктов в ежедневном рационе, компенсация нехватки витаминов, если таковая имеется, и посещение эндокринолога, чтобы исключить проблемы с обменом веществ. Также включите в рацион печень, жирную рыбу, творог, сметану, растительные масла и яйца.

Лечить кожу можно самыми разнообразными методами. Для начала распарьте руки в горячей воде, после чего цыпки нужно обеззаразить (хлоргексидином, например), высушить руки на воздухе и смазать кожу жирным кремом с календулой или ромашкой. Для скорейшего заживления микротрещин можно использовать пенку с пантенолом.

Для лечения и профилактики цыпок незаменим жирный крем для рук, который стоит иметь всегда при себе и использовать перед выходом на улицу, после мытья рук и в течение дня для регулярного увлажнения кожи. Читайте подробнее о том, как правильно выбрать крем для рук >>

Народный метод

В лечении цыпок хорошими помощниками будут народные методы. Так, можно приготовить лечебную смесь для кожи. Для этого смешайте полстакана (100 грамм) подсолнечного масла с содержимым одного флакона витамина А и втирайте смесь в кожу рук 2–3 раза в день. Также полезно использовать для питания кожи рук и скорейшего заживления репейное, миндальное или облепиховое масло.

На ночь можно делать маски с разогретым до тёплого состояния на водяной бане персиковым или оливковым маслом. После нанесения маски руки нужно укутать плёнкой и утеплить.

Снять припухлость, покраснение и смягчить глубокие трещины помогут ванночки из трав. Сделайте отвар из ромашки, календулы, подорожника и лопуха, взяв по столовой ложке каждой травы и заварив на литр кипятка. Добавьте отвар в ванночку, влив туда же столовую ложку глицерина и добавив чуть-чуть размоченной стружки детского мыла.

Эффективно помогает сок алое, его нужно минимум 2–3 раза в день втирать в покрытые цыпками участки рук.

Как избежать?

Чтобы избежать появления неприятных цыпок, придерживайтесь зимой следующих правил:

• Не выходите на улицу с мокрыми руками.
• Держите всегда руки в тепле, не забывайте носить варежки или перчатки и не снимайте их надолго на морозе.
• Не оставляйте на руках подмокшие варежки и перчатки.
• Выходя из дома на длительную прогулку, не забудьте захватить с собой запасную пару варежек или перчаток на случай, если они промокнут.
• Подберите правильную косметику для рук: утром лучше пользоваться увлажняющим кремом, ночью — питательным.
• Если у вас сильно сохнет кожа, то перед выходом на улицу можно использовать жирный крем для рук с ланолином, скваленом, воском, глицерином, диметиконом, витамином А, кокосовым маслом или маслом какао — эти вещества создают на коже тонкую плёнку, которая защищает от холода и замедляет испарение влаги с поверхности кожи.
• Нанося крем, обязательно массируйте руки, это улучшает кровообращение и усиливает воздействие полезных компонентов.
• В зимний период в профилактических целях два – три раза в неделю делайте ванночки для рук.
• Не делайте химические пилинги для рук: после них кожа сильно истончается, и восстановить её крайне сложно. Для безопасного пилинга используйте геркулес — кашицу из овсяных хлопьев нужно нанести на кисти и немного помассировать.
• Купите хлопчатобумажные перчатки для рук. Используются они так — сначала нанесите крем, потом надевайте перчатки и ложитесь спать.
• Берегите руки в любое время года и при использовании каких-либо химических средств пользуйтесь перчатками — работу по дому лучше делать именно в них.
• Откажитесь от мыла, оно только сушит кожу. Приобретите для регулярного мытья рук гель с экстрактом ромашки, глицерина, витаминов А, Е и С.

В домашних условиях можно делать ванночки с крахмалом — крахмал заваривается, как кисель. В тёплый раствор на 10–15 минут погружаются руки. Полезно делать ванночки для рук из лекарственных трав: ромашки, подорожника или приготовить ванночку из овсяного киселя. Рецепт: разварите в 1,5 литра воды 2–3 ст. ложки овсяных хлопьев, добавьте в отвар 1 ст. ложку растительного масла (лучше всего льняного), погрузите в теплый кисель руки на 20 минут, затем ополосните их водой, обсушите и нанесите жирный крем.

Питательные маски

Если кожа на руках загрубела и даже потрескалась, сделайте маску из мёда и сметаны. Рецепт: одну чайную ложку мёда размешайте в 50 мл тёплой воды, добавьте 2 столовые ложки сметаны и смажьте руки. Через 20 минут маску можно смыть.

Есть крайне простые маски, например, когда нужно нанести на руки на 15–20 минут сок квашеной капусты или тёплое картофельное пюре.

Эффективной считается яичная маска. Чтобы её приготовить, нужно взбить вместе желток и ложку оливкового масла, добавить мякоть банана для дополнительного увлажнения. Смазать полученной смесью руки и надеть одноразовые перчатки, через 10 минут снять компресс с помощью ватного диска.

Дерматит: причины и способы лечения сухой кожи рук

Он возникает от частого мытья

От частого мытья кожа рук может не только сохнуть, у многих за время пандемии появился дерматит – воспалительное заболевание кожи, которое проявляется в виде покраснения, зуда, шелушения, огрубения, возникновения корки на коже. Основная причина дерматита – контакт с раздражителем: например, мылом, спиртом, эфирными маслами. Увы, при постоянном мытье и обработке рук антисептиками дерматиты могут появиться даже у тех, кто обычно ими не страдает. Что же делать?

Мойте руки, но смените мыло

Лучше всего против вируса работает обычное мыло – либо брусковое, либо на основе жестких ПАВ. Такие средства эффективно разрушают оболочку вируса и потому очень хороши для профилактики заболевания. Но не для здоровья кожи. Если у вас появились признаки дерматита, мойте руки более мягкими средствами – кремовым мылом, мылом на основе SLES либо мылом, в составе которого есть дополнительные смягчающие и увлажняющие компоненты – пантенол, глицерин, алоэ.

Постоянно увлажняйте кожу

Нравится вам это или нет, но в условиях постоянного мытья использовать после крем для рук просто необходимо. Если кожа очень сухая и при этом раздражена, выбирайте кремы пожирнее и без отдушек – они могут вызвать аллергию и усугубить положение. Подойдут аптечные средства на основе минерального масла или растительных (но только без добавления эфирных!), с мочевиной, глицерином, церамидами, гиалуроновой кислотой, коллагеном. Кремы на силиконовой основе тоже подойдут. На раздраженные участки можно также наносить бепантен.

Используйте антисептик, в котором есть не только спирт

Любые спиртсодержащие средства дезинфекции сушат кожу. Но этот негативный эффект можно уменьшить, если выбирать антисептики на гелевой основе, в составе которых есть глицерин, гель алоэ, пантенол и другие увлажнители. Во-первых, такая основа дольше остается на руках – и это только плюс. Во-вторых, вышеперечисленные компоненты защищают кожу от пересыхания. Такие средства, кстати, можно сделать самостоятельно: вот, например, рецепт от селебрити-косметолога Джоанны Чек:

Сухость кожи (Ксероз кожи):Причины ,Симптомы ,Лечение

Причины

Причины сухости кожи заключаются в различных факторах окружающей среды или болезнях, которые приводят к нарушению функционирования кожных покровов. Предполагаемыми на сегодняшний день причинами ксероза являются:

• солнечные лучи. УФ направленные лучи проникают в эпидермис и могут поражать даже дерму (глубинный слой), из-за чего разрушается коллаген и эластин;
• климатические факторы. Зимой коже свойственно становиться сухой, так как температура воздуха падает, поэтому зимние условия провоцируют кожные проблемы;
• горячая ванна. Долгий и частый прием ванн с горячей водой разрушает липидный баланс кожи. Также, это наблюдается и при плавании в очень хлорированных бассейнах;
• центральное отопление. Камины и кондиционеры, не имеющие функции увлажнения воздуха, также могут провоцировать сухость кожи;
• псориаз. Болезнь кожи, провоцирующая зуд, вызывает и сухость кожи;
• жесткое мыло. Современные средства для душа зачастую содержат ПАВ, которые нарушают липидную оболочку и вызывают сухость;
• заболевания щитовидной железы. Из-за этих болезней может снижаться активность желез, поэтому и проявляется сухость кожи;
• атопический дерматит – относится к типам экземы, которая поражает сухую и чувствительную кожу.

Симптомы

Зачастую ксероз – временная проблема, беспокоящая только в определенный период года, хотя может наблюдаться и в течение всей жизни. Проявление проблемы и ее характерные симптомы зависят от возраста, общего здоровья организма и от проживания в определенном месте.

Выделяют наиболее часто встречающиеся симптомы:

• покраснение кожи, возможно на отдельных участках;
• ощущение стягивания кожи, наблюдающееся особенно после ванны;
• трещины кожи различного типа;
• обезвоженная и сморщенная кожа;
• шершавость;
• зуд;
• шелушение.

Если проявление проблемы нарушает обычный режим жизни, то нужно обратиться к врачу дерматологу. Это обычно следует делать, когда зуд или сухость мешают спать, состояние кожи не улучшается при принятии определенных мер, наблюдается сильное шелушение кожи, которое сопровождается покраснением или образующимися язвами.

Диагностика

Шелушение и сухость кожи сопровождается внутренними болезнями, а следовательно, врач должен взять анализы для выявления конкретных причин. Иногда достаточно и внимательного осмотра кожного участка, чтобы определить, к примеру, нарушение щитовидной железы или нарушенный уровень гормонов.

Кожные заболевания, которые связаны с сухостью кожи:

• ихтиоз – при этом заболевании кожные клетки в некоторых участках напоминают рыбью чешую. Чешуйки могут быть белого или коричневого цвета. Это заболевание зачастую вызывает глубокие трещины в районе ладоней или ступней;
• фолликулярный кератоз. Сопровождается небольшими прыщиками, которые проявляют себя обычно на руках и ногах. Из-за этих прыщиков кожа имеет довольно грубый вид, как будто наждачная бумага. Но они практически такого же цвета, как и тело, иногда немного красноватые;
• псориаз — эта болезнь сопровождается характерной сухостью и шелушением. Пораженные участки кожи становятся красными, покрываются чешуйками. Иногда подобная болезнь сочетается еще и с инфекциями.

Лечение

Если человека беспокоит зуд и сухость кожи, необходимо обратиться к врачу.

Когда имеют место серьезные проблемы с кожей: псориаз или атопический дерматит, применяют кремы и мази, в составе которых есть кортикостероиды – Адвантан, Элоком, Целестодерм В. Иногда в лечение могут входить и антибиотики, особенно, если причиной могла быть инфекция.

Естественно, если кожа сухая, то не всегда имеется возможность достичь желаемого результата – безупречной кожи:

• реже принимайте горячие ванны, длительностью не более 15 минут. К тому же намного лучше использоваться теплую воду;
• увлажняйте кожу, для этого сейчас существует множество средств, которые способствуют долгому сохранению влаги в коже. Особенно эффективно – масло для новорожденных;
• не забывайте об увлажнителе воздуха, так как сухой воздух часто пересушивает кожу, поэтому желательно использовать хотя бы портативный увлажнитель;
• избегайте жесткого и грубого мыла и не думайте экономить на средствах для очищения кожи. Желательно использовать мыло с содержанием масел;
• выбирайте одежду из натуральных волокон;
• после купания используйте увлажняющие средства и слегка протирайте кожу полотенцем.

Омоложение и уход за руками

Еще одна уникальная методика нашей клиники — уменьшение объема рук.

Безоперационный комплекс процедур нацелен на следующее:

• устранение излишних жировых отложений в области рук
• устранение дряблости кожи
• уменьшение объема

Что входит в комплекс:

• процедура лазерного липолиза без повреждения целостности кожи по технологии FOTONA TightSculpting
• локальное введение липолитического средства последнего поколения
• 3 подготовительные процедуры LPG
• 2 подготовительные лазерные процедуры
• 2 процедуры восстановления на аппарате LPG.

Внутренняя поверхность рук

Дряблая, обвисшая кожа на руках в области выше локтя — проблема деликатная. Многие женщины справедливо считающие это неэстетичным, перестают носить одежду с коротким рукавом. Причины обвисания кожи рук кроются в анатомии. В области плеча нашу руку формируют мышцы — бицепс и трицепс. Бицепс в повседневной жизни испытывает нагрузку постоянно, а трицепс работает довольно редко, поэтому кожа раньше становится дряблой именно в этой области. Кроме того, с возрастом снижается интенсивность выработки эластина и коллагена которая приводит к птозу (опущению) тканей и накопление жировых отложений. Те же проблемы могут возникнуть и у молодых женщин после значительной потери веса. В этом случае жировая прослойка быстро уменьшается, и кожа, не успевая подстроиться под новые объемы, неизбежно обвисает.

Что бы приблизить свои руки к совершенству необходимо комплексное воздействие как на мышцы так и на кожу.

В клинике Gynecolase Вам предложат  современный и комплексный подход к коррекции любых изменений зоны внутреннего плеча.

Для профилактики и борьбы с этой проблемой в клинике GynecoLase существуют эффективные методы и процедуры, направленные на повышение упругости, тонуса, и сокращения кожного лоскута.

Кисти рук

Возраст женщины можно определить не заглядывая в ее паспорт. Руки расскажут о ней все. Это визитная карточка любого человека. На хрупкие женские руки ложится много задач и испытаний, а из ухода только крем. После 25-30 кожа изменяется довольно быстро. Причина проста-биологическое старение. Но кожа рук еще и подвергается постоянным агрессивным воздействиям: перепады температур, ветер, неконтролируемый загар, механические и химические повреждения в быту. Между тем, кожа рук чрезвычайно тонкая, содержание в ней сальных желез незначительно, поэтому она так легко теряет влагу. В результате к 40-50 годам мы имеем дряблую, морщинистую, сухую, похожую на пергаментную бумагу, кожу рук. Решение-профессиональный уход за кожей уже в молодом возрасте.

Омоложение кистей рук направлено на:

• увлажнение кожи
• повышение ее упругости и тонуса
• восстановление объема тканей
• воздействие на пигментные пятна
• коррекцию видимых сосудов

В клинике Gynecolase  Вам предложат  современный подход к коррекции любых изменений кожи Ваших рук.

Программа всегда составляется индивидуально, с учетом Ваших особенностей и выраженности отдельных недостатков. Оценка работы проводится по конечному результату.

Клиника GynecoLase рада предложить Вам экспресс процедуру по омоложению кистей рук — полировку лазером Fotona. Продолжительность процедуры 10 минут. Результат- мгновенное омоложение на несколько лет. Ваши руки захочется поцеловать.

Записаться на прием

Полезно знать об ЭКЗЕМЕ (eksem)

Полезно знать об ЭКЗЕМЕ (eksem)

Полезная информация об экземе – Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков

Что такое экзема?

Экзема – это общее наименование различных кожных заболеваний, сопровождающихся зудом. Наиболее распространенными формами экземы являются атопическая, профессиональная (контактная), себорейная и детская . Атопия означает «различие». В данном случае это касается различий в свойствах кожи и описывает наследственную аллергическую экзему.

Экзема может быть хронической, т.е. с продолжительной, или острой формой протекания болезни и в большинстве случаев характеризуется улучшением состояния в летнее время и ухудшением зимой. Для хронической формы свойственно появление сыпи с зудом. Следствием чесания часто является образование утолщенных участков кожи, которые легко трескаются. Острая экзема характеризуется зудом, покраснением и отёком кожи с возможным образованием водянистых волдырей.

При экземе наблюдается ухудшение защитных функций организма против инфекций, что легко приводит к возникновению инфекционных воспалений, которые могут привести к ухудшению состояния экземы.

Симптомы экземы

Атопическая экзема приводит к зудящей, сухой коже.

Впервые возникшая или рецидивная контактная экзема характеризуется зудом, покраснением и отёком кожи с образованием маленьких и больших волдырей, а также мокрых ранок в местах прямого воздействия аллергена. При продолжительном протекании контактной экземы кожа становится всё более сухой и растрескивающейся. Обычным является наличие сильного зуда. В начальной стадии экзема наблюдается лишь на том участке кожи, который был подвержен воздействию аллергена, но затем сыпь может распространиться на другие участки.

При себорейной экземе у грудных детей наблюдается образование участков с жирной, красной кожей, покрытой жирными корками, на лбу, голове, лице, а также в складках кожи на шее и в промежности. У взрослых это проявляется в виде шелушащейся, красной, жирной кожи на центральных участках лица, на голове, за ушами и на груди.

Детская экзема сопровождается образованием красных, гладких, иногда мокрых участков кожи в местах ношения подгузников.

У кого может появиться экзема?

Атопической экземе прежде всего подвержены маленькие дети. Предполагается, что около 15% норвежских детей страдают экземой. Часто заболевание возникает у детей в первые месяцы жизни, у 60% из них  оно пропадает по достижении четырёхлетнего возраста. Тем не менее, может возникнуть рецидив заболевания в подростковом или взрослом возрасте.

Контактная экзема у маленьких детей встречается редко, но случаи её появления отмечаются всё чаще, начиная со школьного возраста. Прокалывание ушей, пирсинг и контакт неблагородных металлов с кожей является причиной значительного роста случаев возникновения контактной аллергии на никель. Нанесение татуировки может привести к аллергической контактной экземе, которая может возникнуть через недели и даже месяцы после нанесения татуировки. Окраска волос также является всё более часто встречающейся причиной экземы, в особенности из-за того, что всё большее количество молодёжи красит волосы.

Себорейная экзема встречается относительно часто. Экзема может появиться уже в первые месяцы жизни, но обычно возникает у взрослых.

Причины возникновения экземы

Причина возникновения атопической экземы  неизвестна. Аллергия может играть роль, но только в совокупности с другими факторами. Заболевание имеет связь с наследственностью и окружающей средой. Обычным является наличие атопических заболеваний у других членов семьи (астма, экзема или аллергический ринит). У 20-30% пациентов можно обнаружить аллергию, которая для некоторых из них может являться причиной возникновения экземы. Пищевая аллергия никогда не бывает единственой причиной возникновения экземы.

Причиной себорейной экземы является не сверхчувствительность, а болезненная реакция в сальных железах, которая возможно вызывается особыми дрожжевыми грибками, обычно имеющимися на поверхности кожи. Этой форме экземы особенно подвержены лица с жирной кожей и повышенной продуктивностью сальных желез.

Контактная экзема возникает в том случае, когда кожа реагирует на контакт с определёнными веществами. Реакция может быть аллергической или неаллергической. Неаллергическая реакция возникает при прямом контакте с раздражающими кожу веществами как, например, моющими или дезинфицирующими средствами. Аллергическая реакция вызывается веществами-аллергенами как, например, никель, хром, резина, формальдегид и парфюмерные изделия. Парафенилэнедиамин (ППД) является одним из веществ, часто приводящим к возникновению аллергической контактной экземы. ППД содержится во многих видах краски для волос.

Причиной детской экземы являются раздражающие вещества, содержащиеся в моче и кале.

Лечение экземы

В лечении экземы важнейшим является соблюдение гигиены, систематическое применение кремов и мазей для предупреждения иссушения кожи, воздержание от чесания, уменьшение воздействия раздражителей и воздержание от употребления продуктов питания, известных своим аллергическим действием. Солнечный свет и соляные ванны дают хороший эффект при слабой и умеренной формах экземы. Регулярное принятие ванн с перманганатов кальция даёт хороший профилактический эффект.

Тем не менее, в большинстве случаев необходимо применение кортизоновой мази. Указанное лечение даст нужный результат при условии применения правильного препарата на соответствующем участке тела с предписанной периодичностью. После того, как установится контроль над экземой, важно сократить концентрацию кортизоновой мази, а также, при необходимости, увеличить промежутки времени между нанесениями мази. Правильное использование кортизоновой мази не приводит к негативным эффектам. Лечащий врач даст Вам необходимые рекомендации по применению и сокращению концентрации препарата.

В общих чертах можно сказать, что необходимо применение сильнодействующих препаратов в течение достаточно продолжительного периода времени. Остановив выбор на более слабых препаратах, Вы не сможете взять экзему под контроль. В этом случае весь процесс лечения кортизоном может быть напрасным. Часто это приводит к усилению экземы. Важно помнить, что плохой эффект кортизоновой мази связан с инфекцией в самой экземе, с которой следует бороться с помощью антибиотиков, как локально, так и в общем.

В случае новой вспышки экземы у ребенка, ранее страдавшего этим заболеванием, лечение можно начать с применения кортизона группы 2 или 3. После того, как состояние стабилизуется, нанесение препарата можно осуществлять реже (с интервалом в 2-3 дня). При дальнейшем улучшении состояния можно перейти на более слабую мазь, с тем, чтобы со временем перейти на нанесение препарата с интервалом в 2-3 дня.

После излечения экземы рекомендуется продолжать нанесение препарата 1-2 раза в неделю в течение не менее 2-4 недель, с целью достижения наилучшего результата. Также рекомендуется применение увлажняющего крема утром и вечером, а также каждый раз после принятия ванной или душа, даже в периоды отсутствия экземы.

Дети, страдающие от экземы, которая регулярно активизируется и ухудшается, получают позитивный эффект от ванн с перманганатом кальция даже в хорошие периоды. В периоды активности экземы, ванны с перманганатом кальция могут проводиться каждый день или через день.

Противоэкземные мази без содержания кортизона (Elidel®, Protopic®) являются хорошими альтернативами, которые можно попробовать при хронической экземе. Данные мази наносятся ежедневно, два раза в день. Преимуществом этих мазей является то, что они не оказывают воздействия на толщину кожи даже при продолжительном применении, а также, что они могут использоваться в случаях, когда лечение кортизиновыми мазями не приводит к желаемому результату и контроль над экземой не устанавливается при лечении кортизоновыми мазями без риска побочных эффектов.

При кожных инфекциях сначала необходимо провести лечение самой инфекции, а уже затем применять вышеуказанные средства.

Медицинская световая или климатическая обработки экземы могут иметь эффект. Тем не менее, у некоторых пациенов может возникнуть временное усиление экземы, что, вероятно, объясняется потовым раздражением. Кроме того, такое лечение требует больших затрат средств и времени, что делает его мало приемлемым для детей школьного возраста. Данное лечение проводиться исключительно врачами-специалистами по кожным заболеваниям.

Достижение положительных результатов зависит от того, насколько хорошо пациент проинформирован о лечении. Экзема может быть весьма мучительной болезнью, но вовремя начатое лечение позволяет в большинстве случаев установить над ней контроль. К счастью, болезнь со временем сдаётся сама по себе, и 80% пациентов выздоравливают к 18-летнему возрасту. Есть основания предполагать, что качественное лечение экземы ведёт к улучшению прогноза.

Факторы, ухудшающие состояние

Грубая, обтягивающая одежда, грубые шерстяные изделия, полиэстер, сильно крашенные ткани, влажность, стресс, инфекции, продукты питания, хлорированная вода, табачный дым, парфюмерия, аллергия, алкалоидные мыла, жироудаляющие химикаты и воздействие тепла.

Ребенок сам знает, какая одежда вызывает зуд!

Предупреждение экземы

Предупреждение экземы с помощью контроля питания будущей матери во время беременности, или после рождения ребёнка, не имеют никакого эффекта на развитие атопической экземы у ребёнка. Исследования показывают, что симптомы атопической экземы могут быть в некоторых случаях отложены у детей, которых кормят грудью первые четыре-шесть месяцев жизни.

Где можно получить помощь

При легких формах спорадической экземы у детей может быть достаточным получение совета медсестры. В более сложных случаях следует обратиться к лечащему врачу, который при необходимости выпишет направление к специалисту. Система свободного выбора больницы в Норвегии даёт возможность выбора на основании полученной информации. На сайте в Интернете www.frittsykehusvalg.no и по бесплатному телефону 800 41 004, Вы можете получить информацию об имеющихся местах лечения экземы, и о Ваших правах относительно выбора больницы.

Люди, страдающие от экземы и других кожных заболеваний, а также люди, которые работают с данной группой пациентов, могут пообщаться со специалистами при поликлинике кожных болезней, Вилла Дерма, Университетский госпиталь Осло, обратившись по «кожному телефону» 23075803, открытому для звонков три часа в неделю по следующему графику: вторник и пятница с восьми до девяти часов утра, четверг с 12 до 13 часов (проверьте верность данного графика!).

Факты об экземе разработаны совместно с врачебный советом Норвежского союза астматиков и аллергиков.

 

Гиперкератоз: причины, лечение и профилактика

Гиперкератоз — это утолщение рогового слоя эпидермиса. Данное заболевание не является самостоятельным. Интенсивное деление клеток происходит при эритродермиях, лишаях, ихтиозе. В основе нарушения — аномальное количество кератина. Это белок, который защищает клетки эпидермиса от повреждений. Лечение гиперкератоза зависит от причины заболевания. Как восстановить кожный покров и предотвратить утолщение рогового слоя? Об этом читайте далее.

Причины заболевания

Ороговение кожи — адаптационный физиологический процесс, при котором осуществляется укрепление эпидермальной устойчивости. Типичные проявления «рефлекторной» реакции возникают при частых прогулках босиком (на стопах) или при напряженном ручном труде (на ладонях). В результате защитного эффекта кожа меняет свою структуру, становится грубой, обезвоженной, на ней появляются трещины.

Причины гиперкератоза могут быть двух видов:

• экзогенные. Утолщение рогового слоя эпидермиса происходит в результате интенсивного и продолжительного давления на покров. К этому приводит неудобная обувь, тесная, грубая одежда. Утолщение эпидермиса в этих случаях происходит на теле;
• эндогенные. Гиперкератоз возникает из-за системных заболеваний и хронических патологий. Одна из наиболее распространенных причин — сахарный диабет. Нарушение обменных процессов способствует изменению чувствительности, появлению сухости, проблемам с питанием покрова. Нарушения могут проявляться на теле или лице.

Наследственный фактор также может быть причиной гиперкератоза. К изменениям регенерационных процессов приводят: нарушение кровообращения, дефицит витаминов, жесткая вода, несоблюдение правил личной гигиены и низкие температуры, воздействующие на кожный покров.

Виды и симптомы

Гиперкератоз проявляется по-разному в зависимости от его вида. Различают несколько форм заболевания. Фолликулярный кератоз может быть самостоятельным симптомом или следствием дерматологического заболевания. Он представляет собой закупорку протока фолликула кожными чешуйками. Это происходит из-за нарушений в отслоении верхних слоев и интенсивного ороговения.

В основе диссеминированной и лентикулярной формы лежит генетический дефект. Данные виды заболевания возникают из-за интенсивного синтеза кератина. Диссеминированный гиперкератоз сопровождается образованием полиморфных элементов (короткие, изолированно расположенные волосы). Лентикулярный вид характеризуется появлением папул. Он поражает туловище (руки, ноги, стопы) и ушные раковины. Папулы могут иметь коричневый, желтый, розовый цвет. Данная форма болезни имеет преимущественно хронический характер.

Подошвенный гиперкератоз — косметический дефект, который поражает стопы. Данная форма может достигать нескольких сантиметров. Сухая дерма склонна к образованию трещин, которые могут доставлять неприятные ощущения и кровоточить. Повреждение слоя приводит к инфицированию. Нарушение регуляции синтеза кератина на стопах вызывают неудобная обувь, избыточная масса тела, врожденные и приобретенные патологии опорно-двигательного аппарата.

Диагностика и лечение

Гиперкератоз лица или тела требует консультации разных специалистов. Диагноз ставится на основании визуального осмотра, сбора анамнеза, изучения истории сопутствующих заболеваний. Дополнительно могут быть назначены:

• общий и биохимический анализ крови;
• УЗИ;
• эндоскопия;
• рентгенография;
• допплерография.

Для постановки диагноза требуется консультация не только дерматолога. В некоторых случаях пациенту необходимо посетить эндокринолога и других специалистов.

Способ лечения подбирается с учетом вида и причины заболевания. При фолликулярном гиперкератозе противопоказано использование жестких скрабов и пемзы. Лечение направлено на регуляцию функций внутренних органов. Назначаются смягчающие мази. Используются препараты для местной обработки, содержащие в составе молочные и фруктовые кислоты. Такие средства обеспечивают эффект лифтинга, эффективно отшелушивают ороговевший слой кожи и нормализуют регенерацию клеток. Быстрее достичь положительного результата поможет витаминотерапия.

При лентикулярном и диссеминированном гиперкератозе назначаются мази с глюкокортикостероидами и ретиноидами. Дополнительно проводится курс химических пилингов, программ, направленных на увлажнение и смягчение кожного покрова.

При подошвенной форме заболевания необходимо устранить его первоначальную причину. Чтобы устранить гиперкератоз, следует снизить нагрузку и давление на стопы, подобрать удобную обувь. При появлении трещин нужно использовать мази и растворы ретинола для обработки пораженных участков.

Профилактика заболевания

Зная, что такое гиперкератоз и какие факторы способствуют его развитию, можно минимизировать вероятность появления. Важно носить удобную обувь и одежду, которая не доставляет дискомфорта, поддерживать тело в форме и заниматься спортом. Сбалансированное питание, продукты, богатые витаминами, способствуют нормализации обменных процессов, что также является профилактикой гиперкератоза.

Следите за состоянием кожи, особенно склонной к раздражению и акне. Дерма нуждается в тщательном очищении и регулярном удалении ороговевшего слоя клеток. Для этого используются скрабы и пилинги. Рекомендуется обратиться к косметологу, чтобы подобрать средства, направленные на очищение, питание и увлажнение покрова, подходящие для вашего типа кожи.

Экзема (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое экзема?

Экзема (произносится: ЭК-зех-ма) — это состояние, при котором кожа становится красной, чешуйчатой, раздраженной и зудящей. Существует много типов экземы, но атопический дерматит (произносится: ай-ТОП-ик дер-мух-ТИЭ-тис) является одним из самых распространенных. Для многих термины «экзема» и «атопический дерматит» означают одно и то же.

Каковы признаки и симптомы экземы?

Симптомы экземы:

• в основном сухая, зудящая кожа
• также включает покраснение, чешуйки и наполненные жидкостью шишки, которые становятся влажными, а затем покрываются коркой на
• может немного отличаться от человека к человеку
• может быть на любой части тела.Но у подростков зудящие пятна обычно появляются там, где сгибается локоть; на тыльной стороне колен; на внутренней стороне запястий и щиколоток; и на лице, шее и верхней части груди.
• имеют тенденцию приходить и уходить. Когда они становятся хуже, это называется обострением.

Некоторые люди с экземой чешут кожу настолько, что она становится толстой, темной и почти кожистой по текстуре (это называется лихенификацией ).

Что вызывает экзему?

Врачи не знают точно, что вызывает экзему, но они думают, что это может быть разница в том, как иммунная система человека реагирует на разные вещи.Кожная аллергия может быть причиной некоторых форм экземы.

Кто болеет экземой?

У многих людей с экземой есть родственники с этим заболеванием. Эксперты считают, что он передается от родителей к детям через гены. Экзема встречается довольно часто.

Люди с экземой также могут болеть астмой и некоторыми видами аллергии, например сенной лихорадкой. Экзема, астма и сенная лихорадка известны как «атопические» состояния. Они поражают людей, которые чрезмерно чувствительны к аллергенам в окружающей среде.У некоторых пищевая аллергия может вызвать их или усугубить. Для других спусковым механизмом может быть аллергия на шерсть животных, пыль, пыльцу или другие предметы.

Экзема не заразна.

Как диагностируется экзема?

Не существует специального теста для диагностики экземы. Врач осмотрит сыпь и спросит о ваших симптомах и прошлом состоянии здоровья, а также о здоровье вашей семьи. Если у вас или членов вашей семьи есть какие-либо атопические состояния, это важный ключ к разгадке.

Врач захочет исключить другие состояния, которые могут вызвать воспаление кожи.Врач может порекомендовать вам обратиться к дерматологу или аллергологу.

Как лечится экзема?

Если у вас диагностирована экзема, ваш врач может:

• прописывает лекарства для нанесения на кожу, которые успокаивают покраснение и раздражение, такие как кремы или мази, содержащие кортикостероиды (не такие, как стероиды, используемые некоторыми спортсменами)
• рекомендуют принимать внутрь другие лекарства, если экзема действительно сильна или вы ее часто получаете

Если у кого-то серьезная экзема, лечение ультрафиолетом может помочь прояснить это состояние.Также могут помочь новые лекарства, которые изменяют реакцию иммунной системы кожи.

Как мне справиться с экземой?

Нет лекарства от экземы. Но вы можете помочь предотвратить обострение болезни:

• Увлажняйте! Увлажняющий крем без запаха предотвратит раздражение и растрескивание кожи. Увлажняйте каждый день, в идеале два или три раза в день. Лучшее время для нанесения увлажняющего крема — после того, как кожа будет замочена в ванне или душе, а затем осторожно промокнет.Лучше всего подходят мази (например, вазелин) и кремы, потому что они содержат много масла. В лосьонах слишком много воды, чтобы быть полезными.
• Держитесь подальше от вещей, которые могут вызвать раздражение кожи. Помимо известных вам факторов, вам следует избегать некоторых вещей, включая бытовые чистящие средства, сушильное мыло, моющие средства и ароматизированные лосьоны. При экземе на лице аккуратно умойтесь невысыхающим очищающим средством для лица или заменителем мыла и используйте увлажняющие кремы для лица, макияж и солнцезащитные кремы, на этикетке которых указано «некомедогенный / не содержащий масел».
• Используйте теплую воду. Слишком сильное воздействие горячей воды может высушить вашу кожу, поэтому примите короткие теплые, а не горячие души и ванны и наденьте перчатки, если ваши руки будут находиться в воде в течение длительного времени. Осторожно и тщательно промокните кожу мягким полотенцем.
• Скажи «да» хлопку. Одежда из царапающей ткани, например шерсти, может вызывать раздражение кожи. Лучше всего подойдет одежда из мягкого хлопка.
• Не царапать. Трудно устоять, но расчесывание может усугубить экзему и затруднить заживление кожи.Вы можете повредить кожу и впустить бактерии, вызывая инфекцию.
• Сохраняйте хладнокровие. Резкие перепады температуры, потоотделение и перегрев могут вызвать у вас экзему.
• Возьми свои лекарства. Следуйте указаниям вашего врача для всех лекарств.
• Расслабьтесь. Стресс может усугубить экзему, поэтому постарайтесь расслабиться.

Что еще мне следует знать?

Если вы живете с экземой, узнайте, что ее вызывает и как с ней справиться.Например, если вы обнаружите, что некоторые виды макияжа раздражают вашу кожу, попросите дерматолога порекомендовать бренды, которые с меньшей вероятностью это сделают.

Ваша самооценка не страдает из-за экземы, как и ваша социальная жизнь! Участие в школьных и внеклассных мероприятиях может быть отличным способом отвлечься от зуда.

Не забывайте заниматься спортом. Это отличный способ сбросить стресс — попробуйте погулять, покататься на велосипеде, плавать или заняться другим видом спорта, при котором ваша кожа будет прохладной и сухой во время тренировки.

Спросите эксперта: Мои руки сухие и потрескавшиеся от частого мытья. Как мне вернуть свою кожу в нормальное состояние?

В: Как я могу продолжать мыть руки так часто, но при этом не допустить высыхания кожи?
A: Каждый раз, когда вы моете мокрые руки, вы добавляете влагу коже. Но когда вы снова и снова моете и сушите кожу, вы в конечном итоге вымываете все ее естественные липиды (то есть масла), и она может стать сухой и ломкой.Ключ в том, чтобы восстановить некоторые из этих потерянных липидов, применяя смягчающие лосьоны и кремы (например, увлажняющие кремы), которые действуют как барьеры для защиты вашей кожи.

Лучший метод, особенно если у вас склонная к высыханию кожа, — это вымыть руки, а затем стряхнуть большую часть воды, а не сушить их полностью. Пока ваши руки еще влажные, нанесите любой увлажняющий крем, чтобы удержать влагу. Нет смысла наносить увлажняющий крем на сухую кожу, так как он плохо впитывается.Вы хотите нанести его на чистую влажную или слегка влажную кожу.

В: Некоторые мыла сушат больше, чем другие? Следует ли мне избегать определенных ингредиентов мыла?
A: Некоторые мыла определенно жестче других, особенно мыло для посуды или хозяйственное мыло, которые не предназначены для использования на коже. В это время COVID все убирают больше, чем обычно, и если вы чрезмерно очистите руки чем-то вроде мыла для посуды, вы их высушите. Убедитесь, что вы моете руки мылом, действительно предназначенным для кожи.

В: Повышает ли растрескавшаяся и сухая кожа риск заражения вирусной или бактериальной инфекцией?
A: Треснувшая, сухая кожа или любой другой разрыв на коже дает возможность бактериям и вирусам, таким как бактерии стафилококка или грибковые инфекции, проникнуть в организм и вызвать проблемы со здоровьем.

Повреждение кожи также означает, что вам легче передать инфекцию от себя другим. Если у вас образовалась открытая или множественная язва на руках, подумайте, можно ли выполнять работу голыми руками.В этом случае подумайте о том, чтобы надеть перчатки или даже отдохнуть от работы, чтобы дать коже зажить и предотвратить возможное распространение микробов или инфекции через открытую кожу.

Q: Могу ли я нанести лосьон или крем на поврежденную кожу?
A: Да, но если кожа открыта, кровоточит или явно инфицирована, вам нужно сначала обработать рану. Лучший универсальный продукт для нанесения на сломанную кожу или язвы — это простой вазелин, как раньше рекомендовали наши бабушки! Многие люди, в том числе работающие в сфере здравоохранения, долгое время верили в использование продуктов типа полиспорина для лечения сломанной кожи, но дерматологи обнаружили, что от двух до трех процентов населения на самом деле страдают аллергией на ингредиенты полиспорина. .И вообще, шанс заразиться инфекцией на самом деле ниже, чем вероятность аллергической реакции на Полиспорин. Однако вероятность аллергической реакции на вазелин практически равна нулю, и он действительно помогает защитить кожу и создать среду, которая позволяет клеткам кожи мигрировать внутрь и заживлять рану.

Вопрос: Действительно ли всеобщее мытье рук замедляет распространение COVID-19?
A: Исследователи находятся на ранних стадиях изучения этого вопроса, но это сильное предположение.На самом деле нет никаких сомнений в том, что частое мытье рук снижает вероятность заражения или передачи различных инфекций, поэтому очень разумно полагать, что усиление надлежащей гигиены рук помогло ограничить распространение COVID-19.

Доктор Харви Луи — медицинский директор Центра лазерной кожи VGH Lions и Клиники псориаза и фототерапии. В VCHRI он руководит Институтом фотомедицины VGH. Он также является профессором кафедры дерматологии и кожеведения в Университете Британской Колумбии.Его клинические и исследовательские интересы включают лазеры, фотомедицину, псориаз, витилиго и дерматологическое образование.

5 советов, как помочь детям этой зимой> Новости> Йельская медицина

Ледяной мороз на открытом воздухе и сухая жара в помещении могут быть жесткими для нежной кожи детей, заставляя ее чувствовать себя сухой, раздраженной и царапающейся. Более холодная погода может быть особенно сложной для людей с серьезным заболеванием сухой кожи, известным как атопический дерматит, обычно называемым экземой.

Заболевание поражает около 17 процентов детей, большинство из которых впервые заболевают в возрасте до 5 лет и обычно в младенчестве, говорит дерматолог Ричард Антайя, доктор медицины, директор отделения детской дерматологии в Yale Medicine.Причина этого неизвестна. Но врачи говорят, что у людей с этим заболеванием есть проблема с кожным барьером, известным как роговой слой, который делает его более чувствительным.

Важно иметь здоровый роговой слой, потому что этот барьер является защитой организма от внешнего мира, защищая вашего ребенка от всего, от бактерий до раздражителей, таких как солнце или химические вещества. У людей с атопическим дерматитом (экземой) нарушен барьер, который не функционирует нормально. Он менее способен удерживать воду, чтобы оставаться гидратированным, и с большей вероятностью будет раздражаться и не сможет бороться с микробами, которые могут вызвать инфекцию.Зимняя засуха затрудняет дальнейшее функционирование барьера и может вызвать вспышки.

«Атопический дерматит передается по наследству и обычно наблюдается в семьях, где у других членов есть экзема, аллергия, сенная лихорадка или астма», — объясняет д-р Антайя. Он может появиться на ногах или руках, а у детей часто поражает лицо.

Так обстоит дело с 4-летней Морганом Воукером из Гилфорда, Коннектикут. «Однажды днем ​​после игры на улице я заметила сухое, бугристое красное пятно кожи на ее щеке, — говорит ее мать Сью Воукер.«Я знала, что это экзема, и семья моего мужа тоже этим занимается».

Атопический дерматит может варьироваться от легкой, как у Моргана, до тяжелой. «Детям с легкими формами заболевания с этим легко справиться, но для пациентов со средними и тяжелыми заболеваниями это может изменить жизнь», — говорит д-р Антайя. «С точки зрения стресса и затрат это сопоставимо с другими тяжелыми заболеваниями у детей, и оно оказывает огромное влияние на качество жизни», — говорит он.

Нет лекарства от экземы.Сухие, раздраженные, неровные участки могут покрыться коркой, и их трудно не поцарапать, особенно у детей. И расчесывание только усугубляет ситуацию — те пятна, которые еще больше повреждают естественный барьер кожи, подвергаются еще большему риску заражения. Но правильное лечение может помочь ребенку и его семье.

«Когда у ребенка атопический дерматит, — объясняет доктор Антайя, — он плохо спит, что означает, что ее родители плохо спят, и все участники испытывают стресс, связанный с недосыпанием.«Как правило, в течение четырех или пяти дней надлежащей терапии, — говорит он, — большинство наших пациентов чувствуют себя более комфортно (и лучше спят по ночам)».

Ароматные средства по уходу за кожей, колючие ткани, такие как шерсть или полиэстер, тепло и потоотделение — все это могут быть спусковыми механизмами. Вам может помочь корректировка того, как вы ухаживаете за экземой вашего ребенка, с помощью следующих шагов. Используйте эти советы круглый год — они полезны для всех, у кого даже слегка сухая или чувствительная кожа:

# 1 Настройка режима приема ванны

Пропустить ночь — это нормально.По данным Американской академии дерматологии, детям в возрасте от 6 до 11 лет не требуется ежедневное принятие ванны или душа. «Чрезмерное купание может увеличить потерю воды через кожу, усугубляя сухость, связанную с экземой», — говорит дерматолог Йельской медицины Сара Перкинс, доктор медицины.

Чтобы этого не произошло, попробуйте эти насадки для ванны:

• Купайте детей только в целях гигиены.
• Сократите время купания или душа до менее 10 минут.
• Используйте прохладную температуру, которая менее раздражает кожу.«Горячая вода стимулирует нервные окончания», — говорит доктор Антайя. «Это только усиливает зуд и сухость».
• Промокните кожу полотенцем. Растирание еще больше раздражает и без того поврежденный кожный барьер.

# 2 Не мыть

Также важно пересмотреть то, чем вы моете кожу ребенка. «Мыло, которым вы моетесь, может быть частью проблемы, и это ощущение« безупречной чистоты », вероятно, означает, что вы удалили слишком много влаги», — говорит доктор.Перкинс. Чтобы попробовать:

• Используйте очищающее средство без мыла от лица до кончиков пальцев, которое с меньшей вероятностью лишит кожу защитных натуральных масел. Дерматологи часто рекомендуют Cetaphil Gentle Skin Cleanser или Olay Complete Body Wash. Ищите продукты, отмеченные знаком одобрения Национальной ассоциации экземы на этикетках.
• Не принимайте мыльные пенные ванны — содержащиеся в них моющие средства еще больше сушат кожу, — говорит она.
• Не используйте дезодорирующее мыло. Добавленные ароматы могут вызвать раздражение чувствительной кожи.

# 3 Увлажняющий

Густые смягчающие или увлажняющие средства необходимы для борьбы с сухостью. «Детям с семейным анамнезом атопического дерматита, аллергии или астмы следует начинать увлажнять их сразу после рождения», — говорит доктор Антайя. «Раннее увлажнение снижает частоту возникновения атопического дерматита, по-видимому, за счет защиты кожного барьера».

Вот некоторые увлажняющие сусла, на которые следует обратить внимание:

• Обильно используйте увлажняющий крем не менее двух раз в день.
• Нанесите увлажняющий крем с головы до ног в течение трех минут после купания, когда кожа еще влажная, чтобы удержать влагу и помочь восстановить увлажнение кожи, — говорит доктор Антайя.
• Используйте продукт без запаха, например Aquaphor или Увлажняющий крем CeraVe.

# 4 Переосмыслить одежду и как ее стирать

«Любые ароматизированные продукты, контактирующие с кожей, могут потенциально вызвать аллергическую реакцию», — говорит дерматолог Yale Medicine Кристин Ко, доктор медицины.«Любые остатки на одежде также могут вызвать раздражение кожи». По ее словам, если у вас или вашего ребенка чувствительная кожа, измените способ стирки одежды, простыней и одеял, чтобы предотвратить аллергические и раздражающие реакции.

• Не используйте ароматизированные моющие средства, смягчители ткани, салфетки для сушки или антистатические салфетки.
• Всегда стирайте одежду перед тем, как надеть ее, чтобы удалить химические вещества для отделки, такие как формальдегид, антипирены и красители, которые могут вызвать повышенную чувствительность или аллергические кожные реакции.
• Выбирайте одежду, варежки и шапки из 100% хлопка или шелка, а не шерсть, которая может быть колючей, или полиэстер, который может вызвать потоотделение (еще один провоцирующий фактор экземы).
• Не переодевайте ребенка в тяжелую одежду. Лучше одевать их слоями и при необходимости открывать или снимать куртки, чтобы избежать чрезмерного потоотделения.

# 5 Поговорите со своим врачом

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть нечто большее, чем просто садовая сухая кожа, обратитесь к дерматологу для оценки экземы, — говорит доктор.Антая. Лучше записаться на прием при обострении. Ваш врач проведет визуальный осмотр участков сухой кожи, чтобы поставить диагноз — анализ крови на атопический дерматит не проводится.

Вот несколько способов, которыми дерматологи помогают детям с этим типом экземы:

• Они могут назначить крем с гидрокортизоном для местного применения для контроля зуда. «Хотя некоторые люди могут быть обеспокоены потенциальными побочными эффектами, немногие действительно испытывают проблемы», — говорит доктор Антайя.
• Ваш врач может порекомендовать пероральное лекарство от зуда, такое как антигистаминный препарат, например дифенгидрамин (Бенадрил). Обязательно следуйте рекомендациям дерматолога или педиатра относительно возраста, использования и дозировки.
• Биологические препараты теперь доступны для лечения атопического дерматита. Новейший — дупилумаб — был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в 2017 году. Биопрепараты — это иммунотерапевтические препараты, изготовленные из натуральных белков, а не синтетических. Они нацелены на определенные части иммунной системы вместо того, чтобы полностью ее подавлять.На сегодняшний день эти препараты одобрены только для пациентов 18 лет и старше, но исследования показывают, что они могут быть эффективны для детей. Потребуются дальнейшие исследования.

В конце концов, всегда руководствуйтесь своим суждением. Если вашему ребенку сложно заснуть из-за зуда или его состояние ухудшается, запишитесь на прием к дерматологу. Он или она может помочь ухаживать за кожей вашего ребенка и определить конкретные триггеры зимой или в другое время года.

Узнайте больше об атопическом дерматите или щелкните здесь, чтобы обратиться к дерматологу по поводу проблем с кожей.

В чем разница между экземой и псориазом ?: Northstar Dermatology: Dermatology

Больше, чем сухое заклинание

Время чтения: 3 минуты

У некоторых сухость кожи может быть вызвана суровой погодой, мылом или даже водой. Это то, что не может исправить маленький увлажняющий крем. Но для других сухая кожа может быть результатом более серьезного заболевания.Основными виновниками являются экзема и псориаз. Каждое состояние имеет свои особенности и требует особого ухода. Так как же отличить?

Может ли это быть экзема?

Экзема — это кожная сыпь в результате реакции или аллергии. Состояние в основном встречается у маленьких детей. Однако у пожилых людей это заболевание может развиться. При экземе реакция иммунной системы организма на кожу. Это вызывает воспаление в таких областях, как запястья, локти, колени и лицо. Более серьезные случаи обнаруживаются на руках и ногах.Экологические явления, такие как пыльца, металлы и даже стресс, вызывают эти вспышки.

Зудящая ситуация

Когда аллерген или раздражитель касается кожи, иммунная система реагирует соответствующим образом. Эта реакция вызывает воспаление. Это воспаление заставляет кожу отделяться и терять воду, вызывая сухость. Сухая кожа вызывает царапины, еще больше повреждая поверхность кожи. Этот цикл — основная причина сухости кожи. В зависимости от локализации и типа реакции существует несколько типов экземы.К ним относятся атопический дерматит, контактный дерматит и себорейный дерматит, связанный с перхотью.

Что такое псориаз

Псориаз, как и экзема, представляет собой воспалительное заболевание кожи. Клетки, отвечающие за борьбу с бактериями, начинают атаковать кожу, вызывая массовое накопление. Псориаз может быть более хроническим и поражать части тела, аналогичные экземе. Сюда входят локти, колени, руки, ступни, а иногда и кожа головы. Однако в некоторых случаях заболевание охватывает большую часть тела.Псориаз также может вызывать воспаление суставов. Заболевание поражает людей всех возрастов, около 7 миллионов американцев страдают от той или иной формы псориаза.

Псориаз остается загадкой

В то время как экзема проявляется в виде кожной сыпи, псориаз проявляется в различных формах. Некоторые вспышки выглядят как чешуйчатые красные пятна. Другие выглядят как налет налетов. Это связано с быстро растущими клетками кожи. Причина псориаза неизвестна и неизлечима. Генетика — наиболее явный предвестник болезни.Псориаз также может быть у людей с такими заболеваниями, как диабет, болезни сердца и депрессия. Как и экзема, внешние факторы, такие как стресс и алкоголь, вызывают болезнь.

Горящие отличия

И псориаз, и экзема проявляются симптомами сухости кожи. Это затрудняет первоначальную диагностику. Но есть несколько отличий. Экзема часто появляется у маленьких детей, тогда как подростки и взрослые обычно болеют псориазом. Экзема часто проявляется на сгибающих поверхностях, например на внутренней стороне локтей или задней части колен.Псориаз может появиться на коже головы, спине, руках, ушах и даже на ногтях. Хотя в обоих случаях кожа сухая, экзема вызывает неприятный зуд. С другой стороны, псориаз может вызвать сильное чувство жжения. Тем не менее, самая большая разница — это толстое нарастание псориаза по сравнению со стандартными красными пятнами при экземе.

Все еще не уверены? Время для помощи

У большинства людей возникнут трудности с распознаванием этого состояния. Лучше всего посетить дерматолога. Дерматологи могут провести различные тесты, чтобы точно диагностировать заболевание.Нет лекарств ни от экземы, ни от псориаза. Будьте уверены, врач подберет нужные лекарства и посоветует правильное заболевание.

Сухая кожа: проблема дерматологии, которая не ограничивается глубиной кожи

В большинстве случаев сухость кожи вызвана либо низким уровнем влажности кожи, либо снижением выработки кожного сала. Однако есть ряд других факторов, которые могут повлиять на общее состояние кожи. Некоторые из этих факторов, такие как окружающая среда и старение, неизбежны, в то время как другие, например потребление воды, можно улучшить, сделав осознанный выбор.Вот список наиболее частых причин:

Обезвоживание : Обезвоживание — одна из наиболее частых причин сухости кожи. Недостаточное количество воды может быстро снизить уровень влажности кожи. Особенно в условиях чрезмерного употребления алкоголя, напитков с кофеином и продуктов с высоким содержанием натрия. Эти вещества вытягивают воду из организма, а не пополняют ее.

Человек должен выпивать до половины своего веса в унциях воды в день, чтобы избежать обезвоживания.

Снижение выработки масла : Производство кожного сала в коже необходимо для поддержания ее поверхности увлажненной, смазанной и поддержания ее влагобарьера. Дефицит этого масла может привести к разрушению барьера влаги, вызывая высыхание и шелушение кожи. Epiphany Dermatology предлагает широкий выбор лосьонов, которые помогут восстановить энергию вашей кожи и укрепить ее водный барьер

Старение : С возрастом количество клеток в коже не уменьшается, но слои кожи могут истончаться.Это может повлиять на эластичность кожи, задержку жидкости и выработку кожного сала, что может сделать ее более подверженной высыханию, шелушению и хрупкости.

Лекарства : Некоторые лекарства имеют побочные эффекты, которые, как известно, сушат кожу. Диуретики, такие как гидрохлоротиазид (HCTZ) или фуросемид (Lasix), выводят лишнюю жидкость из организма, в том числе из слоев кожи. Некоторые лекарства от прыщей активно снижают выработку кожного сала, что может вызвать сухость кожи.* Спросите своего врача или фармацевтов, есть ли у вашего лекарства побочные эффекты, которые могут высушить вашу кожу. *

Медицинские условия : Существуют определенные медицинские условия, которые могут вызвать сухость кожи. Некоторые люди с такими заболеваниями, как диабет, гипотиреоз, атопический дерматит (экзема) или недоедание, могут испытывать такие симптомы, как сухость кожи. Обратитесь к врачу, чтобы обсудить, что вы можете сделать для сухой кожи в связи с ранее существовавшим заболеванием.

Окружающая среда : Климатические условия, в которых находится ваша кожа, могут значительно повлиять на удержание воды.Горячий и засушливый воздух может быстро испарять влагу с кожи. Это также может происходить в зимние месяцы. Воздух, нагретый в печи, также высушит вашу кожу. Важно помнить о потреблении воды во время этих воздействий, чтобы бороться с любым пассивным обезвоживанием.

Чрезмерное пребывание на солнце : Еще один фактор окружающей среды, который следует учитывать более внимательно, — это пребывание на солнце. Чрезмерное воздействие солнечного ультрафиолетового (УФ) света может быстро обезвоживать кожу.Ультрафиолетовые лучи проникают на поверхность кожи, высушивая ее влагу и уровень кожного сала. Чтобы помочь вам более внимательно относиться к воздействию ультрафиолета, Epiphany Dermatology рекомендует носимое устройство для наблюдения за солнцем от Eclipse Rx® и всегда пользуйтесь солнцезащитным кремом с SPF 30 и выше.

Жесткая и химически очищенная вода : Вода, которой вы подвергаете свою кожу, может сильно повлиять на нее. Плавание в чрезмерно хлорированных бассейнах, замачивание в гидромассажных ваннах и дома с жесткой водой может высушить кожу, смыть жир с поверхности кожи и снизить уровень масла.

Продукты для агрессивной кожи : Моющие средства, мыло, дезинфицирующие средства, духи и дезодоранты действительно помогают очистить и освежить кожу. Однако некоторые очищающие средства содержат агрессивные вещества, которые могут высушить кожу и разрушить масляный барьер кожного сала. Спросите своего дерматолога о возможных продуктах, которые они бы порекомендовали, чтобы избежать контакта с такими загрязнителями.

Побочные эффекты при таргетной терапии

Препараты таргетной терапии имеют побочные эффекты, отличные от стандартной или традиционной химиотерапии.Некоторые целевые препараты имеют очень мало побочных эффектов, а другие могут вызывать более или более серьезные проблемы. Существует много различных типов целевых препаратов, и их побочные эффекты во многом зависят от типа лекарства, которое вводится, и от того, на что оно нацелено.

Что мне нужно знать о побочных эффектах?

• Не каждый человек получает все побочные эффекты, а у некоторых бывает мало или совсем нет.
• Степень серьезности побочного эффекта может сильно варьироваться от препарата к препарату и от человека к человеку.Обязательно поговорите со своей бригадой по лечению рака о том, какие побочные эффекты наиболее распространены при вашем лечении, как долго они могут длиться, насколько серьезными они могут быть и когда вам следует сообщить о них в кабинет врача. Ваш врач может дать вам инструкции или лекарства, которые помогут предотвратить некоторые побочные эффекты, прежде чем они произойдут.
• Некоторые из этих препаратов могут вызывать редкие и необычные побочные эффекты, а некоторые могут быть серьезными. Сообщайте обо всех изменениях и побочных эффектах как можно скорее своей бригаде по лечению рака.

Как долго длятся побочные эффекты?

Большинство побочных эффектов проходят со временем после окончания лечения и восстановления здоровых клеток. Время, необходимое для преодоления некоторых побочных эффектов, варьируется от человека к человеку. Это зависит от многих факторов, включая ваше общее состояние здоровья и лекарства, которые вам давали.

Поскольку многие лекарственные препараты таргетного действия еще совсем новые, трудно сказать, как долго вы можете ожидать побочных эффектов. Мы знаем, что некоторые побочные эффекты от стандартных или традиционных химиопрепаратов могут длиться всю жизнь, например, когда лекарство вызывает долговременное повреждение сердца, легких, почек или репродуктивных органов.Во многих случаях мы до сих пор не знаем, вызывают ли препараты для таргетной терапии такие долгосрочные изменения.

Проблемы с кожей

Многие препараты таргетной терапии вызывают сыпь или другие изменения кожи. Эти кожные проблемы обычно развиваются медленно в течение нескольких дней или недель после начала лечения. Они не являются признаками лекарственной аллергии.

Напротив, аллергические реакции отличаются, потому что они имеют тенденцию к внезапному началу, обычно в течение нескольких минут или часов после приема препарата.Они могут включать крапивницу (приподнятые кожные рубцы, которые часто проходят через день или около того) и сильный зуд. Аллергическая реакция часто включает другие серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание, головокружение, стеснение в горле или груди, отек губ или языка. Если у вас есть такие симптомы, обратитесь за неотложной помощью и сразу же позвоните своему врачу.

Почему происходят изменения кожи?

Изменения кожи вызваны действием некоторых препаратов таргетной терапии. Например, некоторые целевые препараты атакуют белок рецептора эпидермального фактора роста (EGFR), который заставляет раковые клетки расти и делиться.Они называются ингибиторами EGFR , и их примерами являются цетуксимаб (Эрбитукс), панитумумаб (Вектибикс) и эрлотиниб (Тарцева). Проблема в том, что нормальные клетки кожи также имеют много EGFR, поэтому лекарства, которые нацелены или блокируют EGFR, также могут влиять на клетки кожи. Они отключают сигнал для нормального роста клеток кожи и затрудняют удержание влаги.

Лекарства, называемые ингибиторами ангиогенеза , часто нацелены на белки фактора роста эндотелия сосудов (VEGF). Бевацизумаб (Авастин) — один из таких препаратов.Белки VEGF помогают опухолям создавать и поддерживать кровоснабжение, но они также важны для очень мелких кровеносных сосудов в руках и ногах. Блокирование этих белков приводит к повреждению этих крошечных кровеносных сосудов, что может вызвать синдром ладони-стопы (описанный ниже).

На какие изменения кожи следует обращать внимание?

Изменения в самочувствии кожи: Кожа может начать чувствовать себя загорелой еще до того, как появится покраснение или сыпь. Несмотря на то, что это не выглядит по-другому, ощущение может беспокоить.Вы можете заметить это изменение на своем лице уже в первую неделю лечения.

Фоточувствительность: Ваша кожа, вероятно, станет намного более чувствительной к свету и будет легче повреждаться УФ-лучами во время лечения. Он может очень легко обжечься и получить волдыри даже после очень небольшого пребывания на солнце или солнечного света, проникающего через окна.

Сыпь: Это наиболее частое изменение кожи от таргетных препаратов. Риск появления сыпи и степень ее развития зависят от типа и дозы целевого препарата.У большинства людей сыпь легкая. Это часто похоже на прыщи и проявляется на коже головы, лице, шее, груди и верхней части спины. В тяжелых случаях это может повлиять на другие части тела.

Сыпь чаще всего начинается с покраснения и припухлости кожи. Часто хуже всего в первые несколько недель лечения. Примерно через месяц после начала лечения кожа обычно покрывается корками, становится очень сухой и красной. В последующие недели часто появляются круглые, плоские или выпуклые красные пятна и прыщики с гноем в центре. У некоторых людей это может привести к кожным инфекциям.Сыпь может вызывать зуд, жжение или жжение, а также может быть болезненным. Она может улучшиться сама по себе или оставаться примерно такой же в течение всего периода лечения, но полностью исчезнет примерно через месяц после прекращения лечения.

Сыпь может вызывать сильное беспокойство и заставлять человека стесняться окружающих. Есть некоторые лекарства, которые ваш врач может попробовать, чтобы вы почувствовали себя лучше, пока у вас появляется сыпь. Профилактика и лечение высыпаний обсуждаются позже.

Сухая кожа: Это обычное явление для многих препаратов таргетной терапии.Это может начаться в течение первых нескольких недель, но почти у всех, кто получает таргетную терапию, после 6 месяцев лечения наблюдается сухость кожи. Кожа может стать очень сухой, ломкой, зудящей и шелушащейся и даже расколоться, особенно на руках и ногах. Растрескивание может произойти само по себе, но обычно бывает хуже, когда есть сыпь.

Зуд: Многие изменения кожи, такие как сыпь или сухость, могут вызывать зуд.

Красная болезненная кутикула (области вокруг ногтей): Некоторые целевые препараты могут вызывать опухшие, красные и болезненные язвы вокруг ногтей на руках и ногах.(Это может выглядеть как инфекция или вросший ноготь.) Чаще всего это происходит с большими пальцами ног и пальцами ног. Эти язвы могут инфицироваться. Ногти также могут стать ломкими и расти медленнее.

Синдром кисти-стопы: Синдром кисти-стопы (HFS) был связан со многими лекарствами для лечения рака, включая некоторые виды таргетной терапии. Причина этого синдрома точно не известна. Это может быть связано с повреждением крошечных кровеносных сосудов в руках и ногах или с самими лекарствами, вытекающими из кровеносных сосудов и вызывающими повреждение.

HFS обычно начинается в течение первых двух-шести недель лечения. Болезненная чувствительность, покалывание или онемение в руках и ногах — самые ранние симптомы HFS. Затем ладони рук и подошвы ног становятся красными и опухшими. Покраснение очень похоже на солнечный ожог и может образовывать волдыри. В тяжелых случаях волдыри могут открываться и превращаться в язвы. Пораженная кожа также может стать сухой, шелушиться и трескаться.

HFS может быть болезненным и может повлиять на вашу способность ходить и выполнять ваши обычные действия.Если ситуация станет серьезной, могут потребоваться обезболивающие. Сообщите своему врачу, если у вас симптомы HFS, даже если они легкие. Раннее лечение HFS может помочь предотвратить ухудшение состояния. Как и другие кожные изменения, его можно лечить, и вы можете попытаться предотвратить это.

Изменения в росте волос: Некоторые препараты таргетного действия могут сделать волосы на голове тонкими, сухими, ломкими или даже вьющимися. Длительное использование может привести к появлению залысин или полной потере волос на коже головы.Волосы на лице как у мужчин, так и у женщин могут расти быстрее, чем обычно, включая более длинные, густые, вьющиеся брови и ресницы, которые, возможно, необходимо подстригать. Но у некоторых мужчин рост волос на лице замедляется. Брови также могут истончиться. Эти изменения обычно не происходят сразу, но вы можете заметить их позже, когда будет продолжено лечение.

Некоторые люди замечают язвы на коже черепа и других волосатых участках. Шрамы, вызванные этими язвами, могут помешать вашим волосам отрасти после лечения.

Изменения цвета волос или кожи: Некоторые препараты таргетного действия могут придавать коже или волосам желтоватый цвет во время лечения.У некоторых людей волосы и / или кожа становятся темнее. Это обычно проходит после окончания лечения.

Изменения в глазах и вокруг глаз: Глаза могут гореть, становиться сухими или красными. У некоторых людей веки становятся красными, болезненными и опухшими, а ресницы могут стать твердыми. Иногда веки могут повернуться внутрь или наружу. Искривленные веки или продолжительная сухость могут повредить внешнюю часть глаза (роговицу). Поговорите со своим врачом или медсестрой о том, как управлять этими изменениями, чтобы избежать травм, боли или инфекции.

Можно ли предотвратить изменения кожи?

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить изменения кожи или, по крайней мере, попытаться держать их под контролем. Ваш врач может попросить вас начать делать это, как только начнется целевое лечение — до того, как у вас возникнут проблемы с кожей.

Хороший уход за кожей до появления побочных эффектов может помочь свести к минимуму проблемы. Вас могут попросить:

• Используйте очень мягкое мыло, гели для душа и шампуни, не содержащие спирта, отдушек или красителей.
• Принимайте ванну вместо душа и попробуйте продукты для ванн из овсянки, которые успокаивают кожу.
• Примите ванну прохладной или теплой (вместо горячей) водой. И избегайте жарких и влажных мест.
• Увлажняйте кожу не реже двух раз в день густым смягчающим кремом без спирта, отдушек и красителей. Лучшее время для этого — сразу после ванны, пока ваша кожа еще влажная.
• Носите свободную мягкую одежду.
• Ногти должны быть короткими.
• Используйте моющие средства для стирки или смягчители ткани без сильных отдушек
• Держитесь подальше от солнца как можно дольше, потому что солнечный свет, кажется, вызывает и / или усугубляет сыпь у некоторых людей.Если днем ​​вы будете на улице, наденьте шляпу и одежду с длинными рукавами. Используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 30 и оксидом цинка или диоксидом титана как минимум за 1 час до выхода на улицу. Будьте осторожны и возле окон.
• Не использовать лекарства от прыщей. Хотя сыпь может выглядеть как акне, лекарства от прыщей не действуют. Они могут даже высушить и усугубить ситуацию.
• Попробуйте гелевые вкладыши для обуви, если у вас болезненные подошвы.
• Носите хорошо сидящую и не слишком тесную обувь.Толстые мягкие носки могут помочь, если у вас достаточно большая обувь, чтобы выдержать лишнюю массу.

Спросите своего врача или медсестру, есть ли еще что-то, что вы можете сделать, чтобы снизить вероятность возникновения проблем с кожей.

Что делать, если у меня изменилась кожа?

Очень важно сразу же сообщить об этом своей бригаде по лечению рака, если вы заметили сыпь или изменения кожи. При отсутствии лечения сыпь может ухудшиться и привести к инфекциям, которые затем могут привести к отсрочке или даже прекращению лечения.

Не обрабатывайте кожу лекарствами, отпускаемыми без рецепта, и не прекращайте прием целевого препарата, не посоветовавшись предварительно с врачом. Ваш врач может дать вам крем для кожи или лекарство для перорального приема для лечения кожи.

Обязательно сообщите своему врачу или медсестре, если:

• Вы чувствуете жжение, покраснение или сыпь. Есть кремы, которые можно использовать, чтобы предотвратить ухудшение состояния.
• Ваша кожа сухая, шелушащаяся или потрескавшаяся. В этом может помочь увлажняющий крем.
• Ваша кожа чешется. Есть кремы и гели, которые можно использовать для облегчения зуда. Есть также некоторые лекарства, которые можно принимать внутрь, чтобы уменьшить зуд.
• Область вокруг ногтей на руках или ногах становится болезненной или красной. В этом могут помочь кремы и замачивания. Но вам и вашей команде по лечению рака необходимо будет следить за изменениями, которые могут быть признаками инфекции, которые необходимо быстро лечить.
• У вас очень сухие, красные или нежные глаза, или если вы замечаете, что ресницы растут внутрь к глазному яблоку.
• У вас появляются язвы на коже головы или других участках с волосами. Вы должны обработать их, чтобы предотвратить образование шрамов, которые могут помешать росту волос в будущем.

Ваш врач может посоветовать вам по возможности избегать прямого воздействия солнечных лучей. Даже после окончания лечения вы можете обнаружить, что стали более чувствительны к солнечному свету, чем раньше.

Можно ли вылечить изменения кожи?

Если у вас есть изменения кожи, вашему врачу необходимо будет довольно часто проверять вашу кожу, чтобы выяснить проблему, выбрать лучший курс действий и помогает ли лечение.Возможно, вам потребуются дополнительные посещения врача, пока проблема будет решена.

Легкие изменения: Пациенты с легкими изменениями кожи могут не нуждаться в лечении. Эти изменения включают высыпания, которые появляются только на ограниченном участке, не причиняют никакого дискомфорта и не инфицированы. Кремы или мази для тяжелой кожи, не содержащие спирта, духов или красителей, иногда могут помочь при сухости. Обязательно поговорите со своей бригадой по лечению рака, прежде чем наносить что-либо на кожу.

Врач может назначить мягкий крем с кортикостероидами или гель с антибиотиком, чтобы устранить сыпь.

Если ваши веки покрылись коркой или опухли, может помочь тщательная очистка и накрытие закрытых глаз чистой теплой влажной тканью.

При легких кожных проблемах дозу целевого препарата обычно менять не нужно. За вами будут внимательно следить, чтобы увидеть, улучшается ли сыпь или усиливается.

Умеренные изменения: К ним относятся сыпь на большей части тела или изменения кожи, вызывающие легкое недомогание в виде зуда или болезненности, но без признаков инфекции.Кожу можно обработать кремом или гелем по рецепту. Врач также может назначить антибиотик, который вы принимаете внутрь. При проблемах с глазами могут быть прописаны капли или мази.

Дозу лекарственного средства таргетной терапии обычно не нужно менять при умеренных кожных проблемах. Тем не менее, за вами будут внимательно следить, чтобы увидеть, улучшится ли сыпь или ухудшится.

Серьезные изменения: Это сильные высыпания, покрывающие большую часть кожи, вызывающие зуд и болезненность, которые влияют на качество вашей жизни (например, проблемы со сном или боль), и с большой вероятностью могут быть инфицированы.Лечение очень похоже на лечение умеренных изменений, включая кремы или гели, а также антибиотики, которые принимают внутрь. Наряду с этим часто назначают курс кортикостероидных таблеток.

Дозу лекарственного средства для таргетной терапии часто необходимо уменьшить, когда у человека наблюдаются серьезные кожные изменения. Ожидайте частых посещений врача в это время. Если сыпь не исчезнет в течение примерно 2 недель, прием целевого препарата часто прекращают, пока изменения на коже не улучшатся. Затем его можно возобновить, продолжая ухаживать за кожей.

Примечание о стероидных кремах и гелях для кожи

Стероиды, которые наносятся на кожу в виде кремов, мазей или гелей, могут помочь при многих кожных проблемах. Но важно знать, что слишком долгое использование стероидных кремов на самом деле может вызвать другие проблемы с кожей и может повысить вероятность заражения кожной инфекцией. По этой причине используйте только стероидные кремы (даже те, которые не требуют рецепта) только по указанию врача.

Другие частые и серьезные побочные эффекты

Здесь перечислены некоторые из других распространенных и серьезных побочных эффектов, вызываемых лекарствами для таргетной терапии.Это не полный список, поскольку каждый целевой препарат может иметь разные побочные эффекты.

Высокое кровяное давление

Некоторые препараты таргетного действия, особенно те, которые называются ингибиторами ангиогенеза , могут повышать кровяное давление. На самом деле вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить это, но ваш врач будет внимательно следить за вашим артериальным давлением, если вы принимаете лекарство, которое может вызвать этот побочный эффект. Некоторым людям нужны лекарства, чтобы снизить кровяное давление до безопасного уровня во время лечения.Им следует продолжать принимать это лекарство, пока их врач не скажет им, что его можно отменить.

Проблемы с кровотечением или свертыванием крови

Некоторые препараты таргетной терапии препятствуют росту новых кровеносных сосудов. Это может привести к появлению синяков и кровотечений. Эти проблемы , а не распространены и случаются не у всех. Но знать о них может помочь, потому что не существует известного способа их предотвратить.

Кровотечение, например, из желудка и кишечника, может быть серьезным и даже опасным для жизни.Сообщите своему врачу, если вы рвете кровь или материал, похожий на кофейную гущу, или если вы заметили темный или черный стул или ярко-красную кровь в стуле. Это могут быть признаки кровотечения в желудке или кишечнике.

Некоторые лекарства могут также вызывать образование тромбов в легких и ногах, а также сердечные приступы и инсульты. Сообщите своему врачу, если у вас возникли проблемы с внезапным отеком, болью или болезненностью в руке или ноге. Если у вас боль в груди, внезапная одышка, проблемы со зрением, слабость, судороги или проблемы с речью, обратитесь за неотложной помощью.Это могут быть симптомы серьезных проблем, вызванных тромбами.

Медленное заживление ран

Блокируя рост новых кровеносных сосудов, некоторые из этих препаратов препятствуют заживлению ран. Это может привести к тому, что старые раны (порезы) снова откроются, а новые раны не заживут. Это также может привести к открытию отверстий (называемых перфорациями ) в желудке или кишечнике. Немедленно сообщите врачу, если у вас возникла боль в животе или рвота.

Поскольку некоторые из этих препаратов могут повлиять на заживление ран, их обычно необходимо прекратить перед любой запланированной операцией, включая стоматологические процедуры.Поговорите со своим онкологом, как только вы узнаете о запланированной операции или другой процедуре, чтобы узнать, что делать.

Повреждение сердца

Некоторые лекарства могут повредить сердце, особенно если они используются с некоторыми химиотерапевтическими препаратами. Ваш врач может проверить функцию вашего сердца перед началом лечения. Возможные симптомы поражения сердца могут включать боль в груди, усиленный кашель, затрудненное дыхание (особенно ночью), быстрое увеличение веса, головокружение, обморок или отек лодыжек или ног.

Аутоиммунные реакции

Некоторые лекарственные препараты для таргетной терапии действуют, в основном, за счет ослабления иммунной системы организма. Это может привести к серьезным побочным эффектам, если иммунная система начнет атаковать здоровые части тела. У некоторых людей это может вызвать серьезные реакции в легких, кишечнике, печени, коже, глазах, нервах, железах, вырабатывающих гормоны, или других органах. Это нечасто, но у некоторых людей это может быть достаточно серьезным, чтобы угрожать жизни.

Вздутие

Некоторые целевые методы лечения вызывают отек лица, особенно вокруг глаз.Они также могут вызывать отеки на ступнях и ногах, а также на руках. Обычно это не требует лечения, но в тяжелых случаях можно использовать мочегонное средство (водные таблетки).

Другие побочные эффекты

Другие побочные эффекты также были связаны с лечением некоторыми лекарственными средствами таргетной терапии. Многие из этих побочных эффектов такие же, как и у стандартных химиопрепаратов, и включают:

• Тошнота и рвота
• Диарея или запор
• Язвы во рту
• Одышка или затрудненное дыхание
• Кашель
• Постоянное чувство усталости (утомляемость)
• Головная боль
• Выпадение волос
• Повреждение таких органов, как щитовидная железа, печень или почки
• Аллергические реакции (при в / в введении)
• Повышенный риск некоторых инфекций
• Второй рак

Ваша онкологическая бригада будет внимательно следить за вами во время лечения и часто проверять вас.Побочные эффекты можно и нужно лечить как можно раньше. Важно, чтобы вы сообщали своей онкологической бригаде обо всех изменениях в своем самочувствии или обо всем, что вы заметили, что является новым или необычным. Скажите им сразу, чтобы они могли решить любые проблемы и постараться не допустить их ухудшения.

Чтобы узнать больше о любых побочных эффектах, упомянутых здесь, см. Раздел «Управление побочными эффектами, связанными с раком».

Может ли питьевая вода вылечить сухую кожу?

Когда ваше тело хочет пить, ему нужна вода.Однако этот принцип не распространяется на сухую, жаждущую кожу. Мы склонны думать, что употребление большого количества воды может вылечить сухую кожу, но правда в том, что это неэффективно.

Человек с нормальным уровнем гидратации, вероятно, не заметит изменений в своей коже после того, как выпьет увеличенное количество воды. Чрезмерное количество воды может привести к другим проблемам со здоровьем и не рекомендуется (и неэффективно) для сухой кожи.

Сухая кожа — это внешняя проблема, и ее лучше всего лечить снаружи.Внешние факторы, такие как очищающие средства, окружающая среда и сальные железы, определяют, насколько сухой станет ваша кожа.

Причины сухости кожи

В общем, все, что вызывает потерю воды и снижает барьерную функцию верхнего слоя кожи или рогового слоя, может вызывать ощущение сухой кожи. Воздействие внешних раздражителей, таких как химические вещества, растворители, детергенты и чрезмерное количество воды, может вызвать сухость кожи.

Другие вещи, которые могут высушить кожу, — это парфюмерия, частое купание или плавание и даже определенные погодные условия.

Низкая влажность, прохладный воздух и сухой ветер сушат кожу. Обычно мы часто видим сухую кожу зимой, когда все эти факторы играют роль. Влажное лето в Арканзасе может принести облегчение людям, страдающим сухой кожей.

Решения для сухой кожи

Лучшее решение для сухой кожи — обрабатывать ее снаружи увлажняющими средствами, такими как лосьон, крем, мазь или масло, которые создают эффективный барьер для потери воды. Попробуйте нанести крем в течение нескольких минут после купания, когда кожа станет влажной, что позволит сохранить влагу.

Когда дело доходит до очищения кожи, лучше всего подходят мягкое мыло без отдушек или заменители мыла. Многие мыла имеют тенденцию удалять с кожи масла или липиды, которые являются частью нормального защитного барьера кожи. Дезодоранты, антибактериальное мыло, парфюмированное мыло и средства по уходу за кожей, как правило, более сушат.

К другим способам лечения или предотвращения сухости кожи относятся:

• Ограничьте время купания примерно 10 минутами один раз в день и используйте теплую воду вместо очень горячей, которая лишает кожу влаги.
• Используйте белый вазелин в качестве увлажняющего крема для тела один или два раза в день.
• Зимой нанесите увлажняющий крем на ноги и руки, а затем наденьте перчатки, прежде чем выходить на улицу.
• Для очень сухих ног нанесите увлажняющий крем на ночь и спите в хлопчатобумажных носках.

  No related posts.