Рубрика

От чего сыпь на лице цвета кожи: С чем связано появление сыпи на лице?

Содержание

Обсуждение кожных проблем с дерматовенерологом ЕвроМед клиники

Летом, в жару нередко появляются или обостряются различные дерматологические заболевания. Кто из нас не сталкивался летом с раздражением, покраснением кожи, непонятными высыпаниями или аллергической реакцией на растения или укусы насекомых? Вместе с дерматовенерологом «ЕвроМед клиники» Еленой Анатольевной ФЕОКТИСТОВОЙ мы рассказываем о самых распространенных «летних» неприятностях с кожей.

В теплые месяцы в нашей жизни появляются новые провоцирующие заболевания факторы: это жара и как следствие — повышенная потливость, активное солнечное облучение, резкие перепады температур от жары к прохладе, большое количество растений и насекомых, с которыми мы ежедневно контактируем. И всё это может привести к определенным проблемам, которые проявляются на нашей коже.

Акне Майорки

Акне Майорки еще иногда называют «летнее акне». Жаркие дни провоцируют повышенное потоотделение, солнце подсушивает кожу, и как следствие – сальные железы закупориваются, приводя к появлению угрей.

Провоцирующим фактором для появления таких высыпаний могут быть и косметические средства, которые закупоривают кожу.

Чаще всего высыпания локализуются на груди и между лопатками – в этих местах много сальных желез, и здесь концентрируется пот.

Симптомы

Угревая сыпь, появляющаяся летом и самостоятельно исчезающая в зимнее время.

Бактериальные инфекции

На фоне повышенной потливости могут проявиться стрептококковая и стафилококковая инфекции.

Стрептококки и стафилококки — это бактерии, являющиеся причиной развития множества заболеваний, и не только дерматологических. Стрептококковые и стафилококковые инфекции очень разнообразны: это могут быть заболевания кожи, органов дыхания, пищеварения, половых и пр. Заболевания, вызванные бактериальной инфекцией, обычно тяжело протекают и могут привести к осложнениям.

Стафилококковая инфекция передается различными путями: пищевым, контактным, аэрозольным, воздушно-пылевым.

Для профилактики распространения бактерий, важно соблюдать личную гигиену, тщательно мыть руки, продукты, посуду, детские игрушки, регулярно делать влажную уборку в помещении.

Стафилококки могут длительное время сохраняться в пищевой среде, опасностью заражения обладают продукты животного происхождения (животные тоже болеют стафилококковой инфекцией): в некипяченом молоке, непрожаренном мясе, яйцах всмятку, в кисломолочной продукции, в мороженом, в кондитерских изделиях.

Симптомы наличия бактериальной инфекции

Нередко о наличии стафилококковой или стрептококковой инфекции можно судить по поражениям кожи. Бактериальная инфекция может вызывать появления фурункулов, флегмон, абсцессов, сикоза (воспаление волосяных фолликулов) пиодермию (гнойное поражение кожи), ожогоподобный кожный синдром и др. Стрептококковая инфекция может вызывать рожистое воспаление, которое характеризуется появлением сильного зуда, жжения, покраснения кожи.

Важно понимать, что эти инфекции поражают не только кожу, и могут проявляться и другими разнообразными симптомами.

Герпес

Перепады температуры, когда мы с жары заходим в кондиционированное помещение или садимся в прохладный автомобиль или автобус, могут привести к обострению герпеса, как простого, так и опоясывающего.

Герпес – это вирусное, высокозаразное заболевание, проявляющееся появлением мелких болезненных пузырьков на коже. Вирус герпеса может жить в организме человека годами, и проявиться при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессах. Существует простой и опоясывающий герпес.

Простой локализуется на губах, на половых органах. Может пойти дальше и вызвать воспаление слизистой оболочки рта – стоматит, который в свою очередь может перейти в герпетическую ангину.

Опоясывающий герпес – «родственник» ветряной оспы. Это заболевание вызывается тем же вирусом. То есть после того, как человек переболел ветрянкой, в его организме мог затаиться вирус, причем в таком «спящем» режиме вирус может просуществовать в организме десятилетиями! И проявиться в момент ослабления иммунитета, стресса, переутомления и т.

п. А опоясывающий герпес может привести к развитию опоясывающего лишая – крайне неприятного и болезненного заболевания и герпетической невралгии – весьма болезненного состояния.

Симптомы герпеса

  • Мелкие пузырьковые, наполненные мутной жидкостью, болезненные высыпания на губах, во рту, на половых органах.
  • Боль, зуд в местах высыпаний.
  • Болезненные высыпания на груди, с одной стороны, по ходу ребра; иногда – на шее.
  • Сильная межреберная боль (при опоясывающем герпесе).

Посттравматическая микробная экзема

Это заболевание может развиться на фоне укусов насекомых, комаров, мошек, порезов, ссадин, натертых ног, солнечных ожогов и других повреждений кожи, которые так часты летом. Индивидуальная реакция кожи на повреждение, особенно, на фоне сниженного иммунитета или наследственной предрасположенности, или сбоя в обмене веществ и т.п. могут привести к микробной экземе.  

Симптомы посттравматической микробной экземы

  • зуд;
  • отечность и покраснение кожных покровов;
  • сыпь в виде пузырьков, иногда наполненных гноем;
  • формирование корок в местах вскрытия пузырьков.

При отсутствии лечения посттравматическая микробная экзема переходит в хроническую форму.

Контактные дерматиты

Контактный дерматит – это общее название для дерматологических заболеваний, возникающих в результате непосредственного воздействия на кожу раздражающих химических веществ. Существуют три типа этого заболевания:

Простой контактный дерматит, который развивается вследствие воздействия на кожу химических раздражителей (кислот, щелочей).

Аллергический контактный дерматит может быть вызван контактом с металлами, латексом, красителями, растениями, косметическими средствами, лекарственными мазями, солнцезащитными кремами.

Фототоксический контактный дерматит – индивидуальная реакция на ультрафиолет, так называемая аллергия на солнце.

Симптомы

  • контактный дерматит развивается исключительно на участке кожи, который контактировал с аллергеном. Симптомы могут появиться не сразу, а через несколько дней после контакта.
  • зуд
  • локальное покраснение, отек
  • высыпания в виде пузырьков, наполненных жидкостью
  • эрозии

Эритремотозная опрелость

Это поверхностное воспалительное поражение кожи, развивается обычно в местах кожных складок, соприкасающихся поверхностей. Чаще всего это заболевание встречается у детей. Основные причины развития заболевания – повышенная потливость, грибковые и стрептококковые инфекции, нарушение обмена веществ.

Симптомы

  • покраснение кожи (без резких границ со здоровой областью)
  • пузырьковая сыпь
  • ссадины с нечеткими очертаниями, трещины
  • отеки
  • боль, жжение в местах повреждения кожи
  • неприятный запах

Если вы заметили у себя любой из вышеперечисленных симптомов, не тяните – обращайтесь к дерматологу! Большинство заболеваний, при кажущейся их безобидности, сами не проходят, и могут либо перетечь в хроническую форму, либо спровоцировать развитие более тяжелых состояний.

Современная медицина позволяет быстро диагностировать заболевание, и в сжатые сроки помочь вам избавиться от него.

Знаете ли вы?

Неровный загар может говорить о наличии у вас грибковой инфекции – отрубевидного (разноцветного) лишая!

Это хроническая грибковая инфекция, поражающая поверхностные слои кожи. Грибок может активизироваться на фоне повышенной потливости. Грибок приводит к появлению на коже невоспалительных пятен, не особо заметных на загорелой коже. Но эти пятна не загорают, и не поглощают ультрафиолет. В итоге при потемнении всей кожи, места, пораженные грибком, остаются белыми. Со временем эти пятна всё увеличиваются. Локализуются они, чаще всего, на спине и груди, реже – на плечах и животе, волосистой части головы.


полезные свойства и обзор средств

Изначально календула использовалась в народной медицине, однако бьюти-индустрия быстро «раскусила» ее полезные свойства и взяла в оборот. Сегодня календулу можно встретить во многих косметических средствах: масках, кремах, тониках, гелях и т.д.

В чем секрет ее популярности?

  • Помогает справиться с прыщами и угревой сыпью.
  • Успокаивает раздраженную и чувствительную кожу.
  • Нормализует работу сальных желез.
  • Запускает процесс клеточной регенерации.
  • Заживляет ранки (в том числе, постакне).
  • Восстанавливает упругость кожи, омолаживает.
  • Оказывает противовоспалительное воздействие.
  • Отбеливает кожу, осветляет пигментные пятна и веснушки.
  • Нейтрализует жирный блеск, сужает поры.
  • Способствует удалению куперозной сеточки.
  • Уменьшает отечность и тонизирует.
  • Борется с мимическими морщинками и другими признаками возрастных изменений.

Состав

Каждый лепесток календулы — маленькая сокровищница полезных веществ, которые дарят коже красоту:

  • Олеаноловая кислота — природный антисептик, нормализует обмен веществ.
  • Лупеол — смягчает кожу, стимулирует выработку коллагена.
  • Кверцетин — антиоксидант, поддерживает естественный защитный барьер кожи, способствует синтезу коллагена.
  • Каротиноиды — обладают питают и омолаживают, тонизируют, помогают справиться c прыщами.
  • Бета-каротин — нормализует работу сальных желез.
  • Кумарины — оказывают мощное противовоспалительное и антигрибковое воздействие, делают кожу эластичной.
  • Эфирные масла — поддерживают баланс влаги в коже.
  • Стерины — участвуют в построении клеток.
  • Сапонины — помогают при куперозе, подтягивают кожу.

Кроме того, календула богата витаминами и минералами. Например, калием, железом, кальцием, магнием, цинком, хромом, селеном и другими.

Поражения кожи при сахарном диабете. Дерматолог в Ташкенте

Сахарный диабет – наиболее часто встречающееся эндокринное заболевание с постоянно увеличивающейся распространенностью. При этом заболевании поражаются кровеносные сосуды, нервные волокна, глаза, почки и

кожа, что приводит к значительным финансовым потерям и снижению качества жизни у пораженных пациентов. Длительно протекающий сахарный диабет может нарушать гомеостаз кожи, что приводит к возникновению кожных проявлений как минимум у одной трети пациентов. Поражение кожи может быть первым признаком сахарного диабета, таким образом, соответствующие кожные симптомы могут привести к установлению диагноза «сахарный диабет». Кроме того, кожные симптомы могут служить отражением течения заболевания, а также успешности терапевтических вмешательств.

Введение

По оценке Международной Федерации Сахарного Диабета(The International Diabetes Federation) около 285 миллионов взрослых в мире страдают от сахарного диабета(данные 2010г), и, как минимум одна треть пациентов имеет те или иные кожные проявления, ассоциированные с сахарным диабетом. К ним относятся бактериальные и грибковые инфекции, поражения кожи, являющиеся осложнениями сахарного диабета, лекарственно-индуцированные поражения кожи.

Таким образом, данный обзор может быть полезен как дерматологам, так и врачам общей практики, специалистам в области сахарного диабета, позволит быть более внимательным по отношению к кожным проявлениям сахарного диабета. Цель обзора – обратить внимание врачей на типичные кожные симптомы, которые ассоциированы с нарушениями метаболизма глюкозы.

Изменения эпидермального барьера

Сахарный диабет может приводить к нарушению гомеостаза кожи как путем первичных нарушений метаболизма кожи, так и путем вторичных ассоциированных осложнений, таких как васкулопатия и нейропатия. Литературные источники придерживаются мнения, что гипергликемия-индуцированное неэнзимное гликирование структурных и регуляторных белков играет главную роль в патогенезе осложнений сахарного диабета. Избыточный уровень глюкозы приводит к неэнзимным химическим взаимодействиям между аминокислотами в составе белка и карбонильными группами глюкозы – реакции Майара. Первый этап неэнзимного гликирования начинается с образования оснований Шиффа, которые впоследствии конвертируются в стабильные соединения (перегруппировка Амадори). Последующие химические трансформации продуктов перегруппировки Амадори приводят к образованию и накоплению конечных продуктов гликирования(AGEs) у пациентов с сахарным диабетом (рисунок 1). Специфические рецепторы для AGEs(RAGE) были обнаружены на поверхности различных типов клеток. Накопление AGEs и их взаимодействие с RAGE инициирует различные сигнальные пути, задействованные в патогенезе возможных осложнений сахарного диабета. К тому же, у пациентов, страдающих сахарным диабетом, часто  обнаруживается нарушения функции кератиноцитов, вызванные влиянием инсулина на их пролиферацию, дифференцировку и миграцию, что приводит к нарушению нормального функционирования эпидермального барьера и замедлению заживления ран.

Мнения литературных источников по поводу влияния сахарного диабета на гидратацию рогового слоя по-прежнему остаются противоречивыми. Sakai et al. обнаружили снижение уровня гидратации рогового слоя, уменьшение количества поверхностных липидов и секреции себума у мышей с сахарным диабетом, в то время как Seirafi et al.  не обнаружили разницы между уровнем гидратации рогового слоя у пациентов с сахарным диабетом и в здоровой популяции. Помимо этого, ключевую роль в создании кожного барьера играет рН поверхности кожи. Чрезмерно высокое значение рН поверхности кожи приводит к избыточной бактериальной колонизации, что также обнаруживается в области хронических ран. Известно, что такие заболевания, как атопический дерматит или пеленочный дерматит также влияют на рН кожи. По данным Yosipovitch et al, рН поверхности кожи в интертригинозных участках у пациентов, страдающих сахарным диабетом, значительно выше, чем у пациентов без сахарного диабета. Также обнаружено, что у пациентов с сахарным диабетом снижена активность сальных желез, нарушена эластичность кожи на фоне нормальной гидратации рогового слоя. Таким образом, в литературе накоплено недостаточно данных по данному вопросу, для выяснения роли рН кожи при сахарном диабете требуются дополнительные исследования.

Таблица 1. Кожные проявления сахарного диабета

  1. 1. Инфекции кожи
  • Бактериальной этиологии
  • Грибковой этиологии
  • 2. Поражения кожи, являющиеся осложнениями сахарного диабета
  • Диабетические язвы
  • Синдром «диабетической стопы»
  1. 3. Поражения кожи, ассоциированные с сахарным диабетом
  • Пальцевые уплотнения
  • Папилломы
  • Эруптивные ксантомы
  • Красный плоский лишай
  • Зуд
  • Кольцевидная гранулема
  • Витилиго
  • Черный акантоз
  • Липоидный некробиоз
  • Склередема взрослых Бушке
  • Диабетические пузыри
  • Приобретенный реактивный перфорирующий коллагеноз
  • Желтые ногти
  1. 4. Поражения кожи, являющиеся осложнениями терапии сахарного диабета
  •  Кожные реакции на введение инсулина
  • Кожные реакции на пероральные сахароснижающие препараты

Инфекции кожи 

Нарушение целостности кожного барьера при сахарном диабете приводит к повышенной предрасположенности пациентов к возникновению бактериальных инфекций. Более того, индуцированные сахарным диабетом васкулопатии и нейропатии также повышают восприимчивость к бактериальным инфекциям. Для пациентов с сахарным диабетом характерно развитие бактериальных и вирусных инфекций, они встречаются у каждого второго пациента. Внимание врача должны привлекать рецидивирующие бактериальные инфекции – вульгарное импетиго, абсцессы, эритразма, фолликулит, рожистое воспаление или распространенные грибковые поражения, это повод для обследования пациента на сахарный диабет. Тяжелые и редкие бактериальные инфекции, часто ассоциированные с сахарным диабетом – злокачественный наружный отит, вызываемый преимущественно Pseudomonas aeruginosa и ассоциированный с высоким уровнем смертности.

Высокая концентрация глюкозы в эпидермисе пациентов с сахарным диабетом создает оптимальную среду для жизнедеятельности сапрофитных микроорганизмов, в том числе грибов рода Candida. Данные литературы по поводу частоты встречаемости дерматофитов у пациентов с сахарным диабетом весьма противоречивы. Сообщается, что около 30% пациентов( с сахарным диабетом и без него) страдают от грибковых инфекций, причем, наиболее часто встречается  Trichophyton rubrum. Инфекции, вызванные грибами рода Candida, обнаруживаются в 15-28% случаев. Также, при сахарном диабете увеличивается риск развития кандидозного вульвовагинита. Таким образом, рецидивирующий кандидозный вульвовагинит может свидетельствовать о наличии у пациентки сахарного диабета.

Поражения кожи, связанные с диабетической васкулопатией и нейропатией

Васкулопатия – одно из наиболее типичных осложнений сахарного диабета, приводящее к ретинопатии, нефропатии, поражениям кожи. Патогенез данного явления окончательно не выяснен. Считается, что образование AGEs вносит вклад в развитие макро- и микроангиопатии.

Диабетические язвы и синдром диабетической стопы

Синдром диабетической стопы – тяжелое кожное проявление сахарного диабета, возникающее у 15-20% пациентов. (рисунок 2) Ключевую роль в развитии синдрома диабетической стопы играют микро- и макроангиопатия, а также периферическая нейропатия, однако, чаще всего в основе лежит совокупность причин – как нарушение чувствительности, так и васкулопатия. Почти в четверти случаев синдром диабетической стопы приводит к ампутации конечности. Наиболее частыми причинами диабетических язв является недостаточная гигиена стоп, деформации стопы, плохо подобранная обувь. Наиболее характерные участки образования язв - места максимального давления: под головками метатарзальных костей, в области омозелелостей. Помимо этого, пациенты с сахарным диабетом страдают от нарушения заживления ран, так как гипергликемия приводит к уменьшению уровня сигнальных медиаторов (нейропептидов, воспалительных цитокинов), задействованных в процессе заживления ран. Таким образом, диабетические язвы часто с задержкой проходят через различные фазы заживления ран, в конечном итоге приводя к формированию хронических язв. Лечение диабетических язв включает в себя элиминацию избыточного подошвенного давления путем подбора ортопедической обуви, удаления омозелелостей, надлежащей гигиены стоп, увлажнения и ухода за раневой поверхностью.

Гангрена при сахарном диабете

Риск возникновения гангрены и ампутации конечности намного выше у пациентов с сахарным диабетом. Сообщается, что около 70% ампутаций нижних конечностей в Германии было связано с сахарным диабетом. Сухая гангрена чаще поражает пальцы стопы из-за нарушенной перфузии тканей, при этом возможна самостоятельная ампутация пальца(рисунок 3).  Влажная гангрена, напротив, возникает при инфицировании язв и может потребовать срочного хирургического вмешательства.

Диабетическая дермопатия

К другим признакам диабетической микроангиопатии относят диабетическую дермопатию. Она встречается у 10% пациентов с сахарным диабетом и, вероятнее всего, ассоциирована и с периферической нейропатией. Клинически обнаруживаются гиперпигментированные, атрофичные, четко очерченные кожные поражения, локализующиеся преимущественно на коже голеней. Была установлена связь между диабетической дермопатией и поражением крупных сосудов (особенно коронарных артерий), нейропатией, нефропатией, ретинопатией. Таким образом, диабетическая дермопатия может служить клиническим маркером, отражающим тяжесть системных осложнений сахарного диабета.

Различные кожные симптомы 

Пальцевые уплотнения

В 1986, Huntley et al. показали, что частота встречаемости пальцевых уплотнений (finger pebbles) при сахарном диабете составляет около 75% и 21% у пациентов, не страдающих сахарным диабетом. Пальцевые уплотнения – множественные мелкие, сгруппированные, плотные папулы, локализующиеся на разгибательной поверхности пальцев кисти с выраженным акцентом в области межфаланговых суставов. Гистологически обнаруживается гиперкератоз, а также разрастание сосочков дермы. По сравнению с хроническим механическим повреждением кожи в данном случае роговой слой обычно не поврежден. Патогенез окончательно не выявлен. Среди различных гипотез этиопатогенеза рассматривают неэнзимное гликирование, нарушения метаболизма коллагена, действие факторов роста. Наличие пальцевых уплотнений расматривают как важный дерматологический признак сахарного диабета.

Папилломы 

Папилломы – доброкачественные новообразования кожи, мягкой консистенции, располагающиеся на ножке, цвета нормальной кожи, либо гиперпигментированные, чаще всего локализующиеся на шее, в подмышечных впадинах, паховой области и на веках. Множественные папилломы ассоциированы с нарушениями метаболизма глюкозы, что связано с индуцированной инсулином пролиферацией кератиноцитов. Sudy et al. показали, что наличие у пациента множественных папиллом на коже является более чувствительным кожным маркером нарушения метаболизма глюкозы чем черный акантоз.  На коже пациентов, страдающих сахарным диабетом, папилломы обнаруживаются в 23% случаев, в то время как в здоровой популяции этот показатель составляет 8%. Также была обнаружена положительная взаимосвязь между числом папиллом на коже и уровнем глюкозы крови. Лечение необходимо лишь по косметическим показаниям. Возможно хирургическое вмешательство, либо криохирургия.

Эруптивные ксантомы

Эруптивные ксантомы ассоциированы с гипертриглицеридемией, которая приводит к накоплению хиломикронов и липопротеинов очень низкой плотности(ЛОНП). Причинами вторичной гипертриглицеридемии могут быть плохо контролируемый сахарный диабет и злоупотребление алкоголем. Ксантомы – сгруппированные папулы, цвет которых варьируется от красноватого до желтоватого, расположенные на эритематозном фоне; чаще всего локализуются в ягодичной области, на разгибательных поверхностях конечностей. Гистологически представляют собой скопление пенистых клеток(макрофагов), воспалительного инфильтрата из лимфоцитов и нейтрофилов, локализующегося в дерме. Лечение направлено на нормализацию метаболизма липидов путем изменения диеты и приема соответствующих медикаментов. Быстрого результата можно достичь при помощи хирургического удаления, кюретажа, лазерной терапии (CO2- или Erb: YAG лазер)

Красный плоский лишай

По данных Seyhan et al. нарушение метаболизма глюкозы отмечается у половины пациентов с красным плоским лишаем. Около 25% пациентов с красным плоским лишаем страдают от сахарного диабета. Ассоциация с сахарным диабетом прослеживается у 27% пациентом с красным плоским лишаем слизистой оболочки ротовой полости. Помимо этого, обнаружена взаимосвязь красного плоского лишая с тимомой, вирусным гепатитом С, заболеваниями печени и язвенным колитом. Клинические симптомы красного плоского лишая – зудящие полигональные эритематозные папулы и сеточка Уикхема. Типичная локализация – кожа запястья, лодыжек. Поражение слизистой оболочки полости рта обнаруживается у 30-70% пациентов с красным плоским лишаем; представлено бессимптомными сетчатыми бляшками белого цвета. Первая линия терапии – топические ГКС. Возможны и другие терапевтические опции – системные ГКС, пероральные ретиноиды, фототерапия. Также, необходимо помнить о возможности злокачественного перерождения красного плоского лишая слизистой оболочки ротовой полости.

Зуд

Ксероз, сопровождаемый зудом, наблюдается у 25% пациентов, страдающих сахарным диабетом, и является одним из наиболее частых кожных проявлений сахарного диабета. Одной из причин гипогидроза и сухости кожи является дисфункция симпатических нервных волокон (в том числе судомоторная дисфункция). Также, причиной зуда может служить повреждение чувствительных с-волокон, ассоциированное с диабетической полинейропатией. Так как зуд часто возникает при сухости кожи, регулярное использование эмолентов способно частично предотвратить данное осложнение.

Кольцевидная гранулема

Кольцевидная гранулема чаще всего локализуется на конечностях, преимущественно в области суставов, дорсальной поверхности кистей и стоп. Проявляется множественными эритематозно-фиолетовыми папулами, формирующими кольцо с разрешением в центре, без образования атрофии. Поражения, как правило, бессимптомны. Этиология не известна, возможна взаимосвязь генерализованной кольцевидной гранулемы с злокачественными новообразованиями, заболеваниями щитовидной железы, вирусным гепатитом В и С, ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом. Однако, мнения литературных источников по поводу ассоциации кольцевидной гранулемы с сахарным диабетом остаются противоречивыми. Гистологически в дерме определяется гранулематозная инфильтрация, состоящая из лимфоцитов и гистиоцитов с наличием дегенеративных коллагеновых волокон и  гигантских клеток в центре. Была показана эффективность топических ГКС, внутриочагового введения ГКС, ПУВА-терапии, топических ингибиторов кальциневрина и системных препаратов, таких как адалимумаб и дапсон. Одиночные очаги склонны к спонтанному разрешению.

Витилиго

Витилиго – нарушение пигментации с частотой встречаемости около 1%. Чаще всего поражаются нижние конечности. Патогенез заболевания до конца не изучен. В пораженной коже отсутствуют нормальные, неповрежденные меланоциты. Обнаружена взаимосвязь витилиго с другими аутоиммунными заболеваниями, например, поражением щитовидной железы, сахарным диабетом. Аутоиммунный патогенез витилиго подтверждает тот факт, что с витилиго ассоциирован только инсулин-зависимый сахарный диабет ( с инсулин-независимым сахарным диабетом такой взаимосвязи не прослеживается). Терапевтические опции при данном заболевании часто неудовлетворительны. Очень важно использовать фотозащитные средства. В лечении генерализованного витилиго может быть эффективным использование УФ-В фототерапии.

Черный акантоз

Поражение кожи представлено бляшками черно-коричневого цвета. (рисунок 4) Поражаются преимущественно складки и сгибательные поверхности, чаще всего шея и подмышечная область. Считается, что в основе патогенеза лежит избыточное связывание повышенного уровня инсулина с рецепторами инсулиноподобного фактора роста, что приводит к пролиферации кератиноцитов. Гистологически при черном акантозе определяется пролиферация эпидермальных кератиноцитов и фибробластов, приводящая к утолщению рогового слоя. Черный акантоз также может служить маркером злокачественных новообразований, в частности, аденокарциномы ЖКТ. Однако, чаще всего черный акантоз ассоциирован с ожирением и инсулинорезистентностью. Вероятнее всего, это связано с увеличивающимся числом пациентов с сахарным диабетом 2 типа и метаболическим синдромом. Черный акантоз – важный индикатор сахарного диабета. Наличие данного синдрома должно привлечь внимание врача, навести на мысль об исключении инсулинорезистентности у пациента. Главное в терапии – коррекция основного заболевания.

Липоидный некробиоз при сахарном диабете

Липоидный некробиоз – хроническое воспалительное гранулематозное заболевание кожи. Наиболее характерные черты – наличие желто-коричневых бляшек с возвышенными эритематозными краями, атрофичным центром и просвечивающимися на поверхности расширенными телеангиэктатическими сосудами. Часто поражаются голени. (рисунок 5) Около двух третей случаев ассоциированы с сахарным диабетом, однако, данные о корреляции между выраженностью диабета и активностью липоидного некробиоза остаются противоречивыми. Патогенез заболевания не известен. Высыпания могут разрешаться самостоятельно, тем не менее, часто становятся хроническими либо изъязвляются с присоединением вторичной инфекции. Липоидный некробиоз – это, в большей степени, клинический диагноз. Гистологически определяется некробиоз (дегенерация коллагена) всей дермы, атрофия эпидермиса с инфильтрацией воспалительными клетками. В нескольких случаях была описана возможность трансформации в плоскоклеточный рак кожи. Варианты лечения включают в себя топические ГКС, внутриочаговое введение ГКС, системные ГКС, местное применение такролимуса, фототерапию, циклоспорин, эфиры фумаровой кислоты, ингибиторы TNF-a.

Склередема взрослых Бушке

Склередема взрослых была впервые описана Бушке. Заболевание проявляется симметричным плотным отеком, локализующимся, как правило, в области верхней части спины, на шее и лице. Было предложено много вариантов этиологии данного заболевания. Склередема взрослых Бушке может наблюдаться после инфекционных заболеваний (доброкачественная форма), возможна ассоциация с системными заболеваниями, такими как парапротеинемия, злокачественные новообразования, а также плохо контролируемый сахарный диабет 2 типа (хроническая форма). Склередема взрослых Бушке, ассоциированная с сахарным диабетом, часто имеет медленно прогрессирующее течение, без склонности к спонтанному разрешению. Вероятными патогенетическими факторами являются медленная деградация коллагена и стимуляция синтеза коллагена фибробластами в ответ на избыточное содержание глюкозы. В редких случаях возможно поражение внутренних органов, генерализация процесса (дыхательная недостаточность). Гистологическая картина характеризуется утолщенными пучками коллагеновых волокон, разделенных участками отложения муцина, что приводит к утолщению дермы. Эпидермис остается интактным. Лечение является трудной задачей. Успешным может быть применение физиотерапии, высоких доз пенициллина, фототерапии (ПУВА-ванны, УФА1-фототерапия). В тяжелых случаях может оказаться эффективной радиотерапия.

Диабетические пузыри

Диабетические пузыри – редкий феномен проявлений сахарного диабета на коже, который возникает в 0,5% случаев. Характеризуется образованием напряженных пузырей, локализующихся на акральных участках конечностей, часто – в области стоп. (рисунок 6) Кожа туловища поражается редко. Диабетические пузыри часто возникают внезапно, расположены изолированно, содержимое их может быть прозрачным либо геморрагическим. Патогенез окончательно не изучен. Считается, что диабетическая ангиопатия приводит к повышенной ранимости кожи, что провоцирует образование пузырей. Преимущественная локализация поражений на нижних конечностях объясняется наличием у пациентов диабетической полинейропатии. Обязателен сбор анамнеза у пациента, а также исключение иммуноассоциированных буллезных дерматозов, таких как пузырчатка и пемфигоид. Спонтанное возникновение пузырей, особенно ограниченное кожей акральных отделов конечностей, должно насторожить врача и требует проведения скрининга для исключения сахарного диабета. Гистологически обнаруживается субэпидермальный пузырь на уровне lamina lucida. Иммунофлюоресцентное исследование отрицательно. Диабетические пузыри являются, как правило, самоограничивающимся процессом, склонным к спонтанному разрешению без рубцевания в течение нескольких недель. Необходимо поддерживать адекватный уровень глюкозы крови. Возможны осложнения в виде вторичных хронических язв, присоединения бактериальной инфекции. Большинство пациентов страдают от хронических рецидивирубщих эпизодов диабетических пузырей.

Приобретенный реактивный перфорирующий коллагеноз

Приобретенный реактивный перфорирующий коллагеноз – редкое кожное заболевание, ассоциированое с сахарным диабетом. Помимо этого, заболевание часто сопутствует хронической почечной недостаточности и другим системным заболеваниям, а также злокачественным новообразованиям. Клиническая картина характеризуется возникновением у пациентов эритематозных папул или бляшек с центральной кератотической пробкой. (рисунок 7) Поражения кожи часто сопровождаются зудом. Патогенез заболевания неизвестен. Появление новых высыпных элементов может провоцироваться по типу феномена Кебнера. Считается, что к возникновению приобретенного реактивного перфорирующего коллагеноза приводит трансэпидермальная элиминация коллагена. Гистологические черты заболевания определяются базофильные пучки коллагеновых волокон, расположенные в верхней части дермы, кератин и нейтрофилы, формирующие эпидермальное изъязвление, которое может быть покрыто гиперкератотической коркой. Лечение часто затруднительно. Необходима терапия основного заболевания. Возможно использование топических ГКС, антигистаминных препаратов, фототерапии, доксициклина, системных ретиноидов. Было описано значительное улучшение при приеме аллопуринола. Ключевым моментом остается лечение основного заболевания (сахарный диабет, почечная недостаточность).

Желтые ногти

Очередное осложнение сахарного диабета, поражающее ногтевые пластинки. Желтое окрашивание ногтей встречается у 40% пациентов с сахарным диабетом. (рисунок 8) Возможной причиной изменения цвета ногтей на желтый – неэнзимное гликирование, которое также приводит к окрашиванию кожи у пациентов с сахарным диабетом в желтый цвет. Необходимо проводить дифференциальную диагностику с онихомикозом.

Кожные осложнения, связанные с лечением сахарного диабета

Кожные реакции на инсулин

Классическим побочным эффектом инсулинотерапии является развитие липоатрофии в месте инъекции, характеризующееся локальной потерей подкожной жировой клетчатки. Частота данного осложнения значительно снизилась при использовании высоко очищенного инсулина. Считается, что в основе возникновения липоатрофии лежит иммунологическая реакция. При иммунофлюоресцентном анализе пораженной кожи определяется повышенное накопление иммуноглобулинов и комплемента в кровеносных сосудах дермы, что приводит к активации сигнального каскада и подавлению дифференцировки адипоцитов. Вероятность возникновения липоатрофии снижается при постоянном изменении места для инъекций инсулина. Липогипертрофия, напротив, характеризуется избыточным отложением подкожной жировой клетчатки. Это наиболее частый побочный эффект инсулинотерапии, который встречается у 27% пациентов с сахарным диабетом. Нарушение абсорбции инсулина в области липогипертрофии имеет особое клиническое значение, так как приводит к нарушению контроля гликемии. Местные аллергические реакции на инсулин, такие как зуд, эритема, индурация отмечаются менее чем в 1 % случаев. С началом использования высоко очищенного инсулина и новых систем доставки местные реакции кожи на инсулин стали очень редким осложнением. При лечении аллергической реакции на инсулин возможна смена препарата на инсулин лизпро как менее аллергичный, десенситизация , использование инсулиновых помп. В редких случаях побочные кожные реакции обнаруживались на метакрезол (м-метилфенол), консервант, используемый практически во всех коммерчески доступных вариантах инсулина. Стоит помнить о редкой системной IgE-зависимой реакции гиперчувствительности I типа на инсулин, которая может приводить к опасной для жизни анафилаксической реакции.

Кожные реакции на пероральные противодиабетические препараты

Кожные реакции на пероральные сахароснижающие препараты являются очень редким осложнением. В литературе встречаются случаи аллергических реакций, лейкоцитокластического васкулита, многоформной экссудативной эритемы при приеме бигуанида метформина. Более того, были описаны реакции типа вульгарной пузрчатки, псориазиформные лекарственные реакции, возникавшие при приеме сульфонилмочевины глибенкламида. Необходимо помнить, что большая часть препаратов сульфонилмочевины индуцирует кожную фоточувствительность. Ранее были описаны генерализованный экзантематозный пустулез и генерализованная многоформная экссудативная эритема возникшие, вероятнее всего, на прием акарбозы. В нескольких случаях описано развитие лихеноидных лекарственных реакций, ассоциированных с препаратами сульфонилмочевины – хлоропропамидом, толазамидом, глимепиридом.

Заключение

Практически все пациенты с сахарным диабетом имеют кожные симптомы, ассоциированные с сахарным диабетом. Возможно появление кожных проявлений сахарного диабета до постановки диагноза и возникновения симптомов со стороны внутренних органов. Таким образом, определенные кожные реакции необходимо рассматривать как предостерегающие маркеры сахарного диабета. Известно, что жесткий контроль гликемии уменьшает частоту васкулопатии, нейропатии и нефропатии. Весьма вероятно, что это оказывает положительное влияние и на кожные проявления сахарного диабета. Таким образом, при лечении пациентов с сахарным диабетом важно взаимодействие дерматолога и эндокринолога.

Behm B, Schreml S, Landthaler M, Babilas P . Skin signs in diabetes mellitus.

Бем Б., Шремл С., Ландталер М., Бабилас П., отделение дерматологии, Университетская клиника Регенсбурга

Данный материал был взят с сайта dermatology.ru

Причины возникновения сыпи у детей

Естественно, что грамотно определить причину возникновения высыпания, поставить диагноз и назначить лечение ребенку может только детский врач-педиатр, дерматолог или аллерголог. Но оказать первоначальную помощь, снять зуд и помочь малышу могут и сами родители, зная основные признаки и причины возникновения сыпи. На первом этапе важно определить, какой характер носит высыпание - инфекционное, аллергическое или не относящееся ни к одному из вышеперечисленных.

Причины возникновения высыпаний у детей:

1. Угри новорожденных. Впервые могут возникнуть у новорожденных в возрасте 1 - 2 месяца. Как правило, такие высыпания носят гормональный характер, не заразны и не являются аллергией. Сыпь в виде прыщиков, иногда с белой точкой посередине появляется на голове, теле грудничка. Если нет гнойных отделений, то высыпание проходит самостоятельно и не требует лечения. Угри могут возникнуть и у подростков. Они чаще всего появляются на лице в виде черных точек и связаны с гормональными изменениями в организме подростка и усиленной работой сальных желез. Для предотвращения угревой сыпи существуют косметические лосьоны, гели для умывания и другие средства. При воспалении лучше обратиться за консультацией к детскому дерматологу или косметологу, т.к. может понадобиться лечение антибиотиками;

2. Крапивница – это аллергическая реакция на коже ребенка, сопровождающаяся зудом и появлением волдырей на различных участках тела, в некоторых случаях может повышаться температура и нарушаться стул ребенка. Волдыри появляются внезапно и также быстро могут исчезать, но иногда они проходят только через несколько дней. Причинами появления крапивницы могут быть различные факторы: гормональные нарушения, сбои в работе печени, почек, потребление продуктов, вызвавших аллергическую реакцию (рыба, яйца, цитрусовые и т.д.), укусы насекомых, реакция на солнечные лучи, перемену температур, эмоциональные стрессы и т.д.. Крапивница может быть хронической и не проходить в течение длительного времени, и острой – исчезающей через несколько часов. Для лечения крапивницы важно выявить основную причину, вызвавшую ее;

3. Пищевая аллергия проявляется в виде пятен розовато-красного цвета. Является немного выпуклой, отечной в местах расчесывания и сопровождается зудом. Локализуется, как правило, на щечках младенца, но может появляться и на других частях тела. Может возникнуть как у грудничков, так и у подростков. Если малыш находится на грудном вскармливании, то возникшая аллергия связана с продуктами, употребленными мамой. Если новорожденный на искусственном вскармливании, то аллергическая реакция может появиться на смесь. У детей старшего возраста пищевую аллергию могут вызывать рыба, яйца, орехи, шоколад, клубника и другие продукты питания;

Аллергия, как правило, сопровождается отеками, которые в свою очередь при ненадлежащем лечении и несвоевременном оказании помощи вызывают удушье. При возникновении аллергии любого характера требуется консультация педиатра для помощи в подборе оптимальной смеси малышу, или детского дерматолога - аллерголога для направления на лабораторные исследования детей старшего возраста;

4.Бытовая аллергия. Может возникнуть как у новорожденных, так и у детей постарше. Проявляется, как правило, в виде прыщиков по всему телу и сопровождается слезоточением, чиханием. Причинами возникновения такой реакцией организма может быть стиральный порошок и другие моющие средства, пыль, растения, шерсть животных и т.д. Аллергическая сыпь отличается от инфекционной тем, что при ней ребенок не температурит, у него нет общих недомоганий, нет потери аппетита, сонливости;

5. Потница. Возникает в основном у детей грудного возраста. Проявляется в виде красных прыщиков по всему телу, особенно в паховой зоне. Пораженные места необходимо мазать специальным детским кремом, чаще устраивать крохе воздушные ванны и менять подгузник;

6. Розеола (инфекционная эритема) – детское острое вирусное заболевание, поражающее только детей до 2 - х лет. Очень часто розеолу путают с ОРВИ или краснухой. В начале болезни у малыша резко повышается температура, которая держится 3 - 5 дней и после этого ребенок покрывается красно - розовой сыпью, исчезающей за 5 - 7 дней. Это не опасное заболевание, оно не требует лечения и в случае ее появления ребенку следует давать только жаропонижающие препараты;

7. Ветрянка. Это распространенное детское инфекционное заболевание, требующее лечения. Инкубационный период этого заболевания может длиться от 11 до 21 дня. Возникает в любом возрасте. Сопровождается сыпью на коже и слизистых оболочках в виде красных пятен, в центре которых локализуются волдыри с желтоватой жидкостью. Сопровождается зудом. По мере протекания заболевания, волдыри лопаются, образуются корочки, оставляющие рубцы, если ребенок расчесал волдырь и занес инфекцию. Заболевание может вызывать также повышение температуры и головную боль;

8. Корь – это острое инфекционное заболевание, встречающееся довольно редко в связи с применением прививок. Кроме того этот вирус редко активизируется у малышей до 8 месяцев, т.к. их защищает переданный матерью иммунитет. Болезнь начинается с симптомов обычного простудного заболевания - кашель, слезоточение, чихание и повышение температуры до 40 С. Далее у ребенка появляются белые пятна на слизистой поверхности щек, выделения из носа, сильная головная боль, светобоязнь. Затем в течение нескольких дней возникают красные пятна различной формы на лице, шее, около головы и далее по всему телу. Заболевание заразно в течение недели с момента появления первых признаков. Вирус опасен такими осложнениями, как: менингит, воспаление легких, развитие глухоты, поражение мозга и даже смерть;

9. Скарлатина – это острое инфекционное стрептококковое заболевание. Начинается с воспаления горла, высокой температуры, увеличения миндалин, в некоторых случаях с налетом. Далее появляется мелкая точечная сыпь на спине, груди, коленях, подмышках, в паху и быстро распространяется по всему телу и лицу. Белой остается только область вокруг рта. Горло и язык становятся очень красными. К концу болезни начинается шелушение кожи на пальцах ног и рук;

10. Краснуха – это острое инфекционное заболевание. Болезнь начинается с незначительного повышения температуры и увеличения лимфатических узлов в околоушной и шейной области. Также появляется мелкая сыпь на лице и за ушами, а затем по всему телу. Краснуха очень опасна для беременных женщин, а у детей старшего возраста и подростков могут наблюдаться осложнения. У малышей заболевание протекает в достаточно легкой форме;

11. Менингит - это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Сыпь при менингите не является основным признаком. Однако при этом заболевании высыпания появляются на задней стенке глотки, а также на бедрах, спине, ягодицах в виде красной сыпи различной формы. При менингите наблюдаются такие симптомы, как очень высокая температура, сильная головная боль, рвота, светобоязнь, напряжение мышц шеи. При малейших подозрениях на менингит родители должны срочно обратиться к врачу. Своевременная помощь при этом заболевании спасет ребенку жизнь;

12. Стрептодермия – это кожное инфекционное заболевание, возбудителем которого является стафилококк. Болезнь поражает, как правило, околоносовую и околоротовую область. В начале появляются покраснения вокруг носа и рта, затем маленькие пузырьки с жидкостью. Когда они лопаются, остаются желтые корочки. Заболевание может сопровождаться повышением температуры;

13. Герпес - это инфекционное заболевание, сопровождающееся возникновением пузырьков на коже и слизистых оболочках, у детей чаще всего располагается на губах. Это заболевание крайне редко проявляется у новорожденных, т.к. им передается материнский иммунитет. Ему подвержены дети, начиная с 3 - 4 лет. Помимо сыпи, болезнь может сопровождаться болью в горле, повышением температуры.

Кожных высыпаний и заболеваний у детей великое множество, они могут быть очень похожими, но одни совершенно безобидны для здоровья вашего ребенка, другие же несут угрозу не только общему состоянию, но и детской жизни! Не рискуйте, и при малейших сомнениях, при появлении каких-либо пятен, сыпи и других симптомов обращайтесь к детскому врачу-педиатру, который при необходимости направит Вас с ребенком к детскому дерматологу, аллергологу, неврологу или другому узкопрофильному специалисту в зависимости от характера сыпи и тяжести протекания кожного заболевания.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Сыпь на черной коже: изображения, симптомы и лечение

Сыпь может проявляться по-разному на разных тонах кожи. Например, тепловая сыпь на темной коже может выглядеть как серия серых или белых пятен, в то время как многие медицинские источники описывают их как красные.

Медицинским работникам крайне важно понимать, как проблемы со здоровьем могут проявляться на всем диапазоне оттенков кожи. Отсутствие этого понимания может привести к ошибочной диагностике.

Обычно рекомендуется обращаться к врачу по поводу любой сыпи, которая сохраняется дольше недели.The Skin of Color Society предлагает базу данных дерматологов в Соединенных Штатах, которые имеют опыт лечения заболеваний у цветных людей.

В этой статье мы исследуем, как может выглядеть сыпь на цветной коже. Мы также описываем симптомы и методы лечения конкретных проблем.

Внешний вид сыпи зависит от тона кожи. На цвете кожи сыпь может быть фиолетовой, серой или белой, в то время как медицинские тексты часто описывают эти высыпания просто как красные. Может появиться небольшое покраснение, но обычно не очень сильное.

Это связано с меланином, молекулой, которая придает цвет коже и волосам. Как правило, чем больше меланина в коже человека, тем темнее его оттенок. Это влияет на то, как кожа реагирует на солнечный свет, повреждения и состояния здоровья, вызывающие сыпь.

Некоторые врачи не знают, как кожные заболевания появляются на более темной коже. Исследование, проведенное в 2018 году по четырем основным медицинским учебникам, показало, что более темные оттенки кожи недостаточно представлены на изображениях.

Авторы исследования сообщают, что в то время как 20.4% населения США составляли чернокожие, только 4,5% фотографий в учебниках изображали людей с темной кожей. Они предполагают, что это, вероятно, пример расовой предвзятости в системе здравоохранения.

Ниже мы исследуем, как различные проблемы со здоровьем могут проявляться на цветной коже.

Тепловая сыпь, потовая сыпь и потница - все это общие названия потницы, состояния кожи, которое возникает при закупорке потовых протоков кожи.

Симптомы тепловой сыпи включают:

  • маленькие волдыри на коже
  • опухоль
  • зуд

На более темной коже волдыри могут быть серыми или белыми.

Эта сыпь часто возникает из-за жары и влажности, но ее также могут вызывать интенсивные физические нагрузки, использование не дышащей одежды и медицинских повязок. Состояние обычно улучшается в течение 1-2 дней.

Охлаждение, ношение более дышащей одежды и смена или, если рекомендуется, снятие повязок могут помочь.

Экзема вызывает появление пятен на сухой, зудящей коже, а пораженный участок также может шелушиться или шелушиться. Если кожа очень сухая, она может потрескаться или кровоточить.

При более темных тонах кожи пятна экземы могут быть красными, розовыми, пурпурными или более темными, чем окружающая кожа.

Экзема также чаще развивается определенным образом у цветных людей. Например, более высока вероятность того, что сыпь может быть папулезной, характеризующейся серией небольших шишек, таких как мурашки по коже.

Существует несколько типов экземы, в том числе:

Контактный дерматит

Возникает при контакте кожи с раздражителем, таким как ядовитый плющ, никель или ароматизатор. Кожа может чесаться, покалывать, гореть или образовывать волдыри.

Люди с определенной работой подвержены более высокому риску контактного дерматита.Эти работы могут включать регулярный контакт с химикатами, едой или водой. К людям с повышенным риском могут относиться:

  • косметологи
  • медицинские работники
  • сантехники
  • люди, работающие на кухнях

Избегать контакта с триггером, например с определенным химическим веществом, - лучший подход. Дерматолог также может описать продукты, которые могут помочь, и провести тестирование кожной аллергии, чтобы определить причину.

Атопический дерматит

Атопический дерматит - это экзема без ясной причины.Заболевание часто начинается в детстве и может не длиться до взрослого возраста. В США он более распространен среди афроамериканцев, американцев азиатского происхождения и жителей островов Тихого океана, чем среди других групп.

Нет лекарства от атопического дерматита, но есть способы облегчить и предотвратить образование сыпи.

Обычно это связано с регулярным использованием нераздражающего увлажняющего крема после ванны или душа. Также важно избегать ароматных продуктов, пищевых аллергенов и раздражающих тканей, например шерсти.Кроме того, человеку может потребоваться местный кортикостероид, который может порекомендовать или прописать врач.

Узнайте больше об экземе на черной коже и способах ее лечения.

Псориаз - это хроническое воспалительное заболевание, которое вызывает утолщение участков кожи. На коже цвета эти пятна могут быть красными или фиолетовыми и иметь верхний слой серебряных или серых чешуек.

В США псориаз чаще встречается у белых, чем у чернокожих. Однако у чернокожих людей он может с большей вероятностью покрыть большие участки тела.

Псориаз может поражать ногти, а также кожу, и значительная часть людей, страдающих псориазом, также страдает артритом.

Лекарства нет, но можно управлять симптомами. Среди возможных вариантов:

  • кальцитриол, также называемый кальципотриеном, синтетическая форма витамина D
  • пероральные или инъекционные биологические препараты
  • местные методы лечения, такие как кремы с кортикостероидами
  • увлажняющие
  • УФ-светотерапия

Узнать подробнее о псориазе на черной коже и способах его лечения.

Красный плоский лишай вызывает образование на коже шишек. Каждая шишка блестящая, приподнятая, с плоской вершиной. На коже цвета эти шишки могут быть серо-коричневыми или пурпурными.

Наиболее часто поражаются спина, шея, голени, лодыжки и внутренняя поверхность запястий. В 20% случаев красный плоский лишай не вызывает никаких симптомов, кроме шишек, но в других случаях вызывает сильный зуд.

Красный плоский лишай может длиться месяцами или годами, и лекарства от него не существует. Лечение, которое может облегчить симптомы, включает:

  • влажные повязки
  • коллоидная овсянка
  • антигистаминные препараты
  • местные или пероральные кортикостероиды
  • ретиноиды

Узнайте больше о причинах и методах лечения красного плоского лишая.

Витилиго - это состояние, при котором участки кожи теряют цвет или становятся депигментированными. Если заболевание поражает участки с волосами, они тоже могут стать белыми.

Состояние возникает, когда иммунная система атакует меланоциты, клетки, вырабатывающие меланин. Ученые не уверены, почему это происходит, но они считают, что это может быть связано с аутоиммунным ответом.

Области, обычно поражаемые витилиго, включают:

  • область глаз
  • область рта
  • пальцы рук и ног
  • локти
  • колени
  • нижнюю часть спины
  • гениталии
  • участки травм или солнечных ожогов

Витилиго может поразить любого, но более заметно у людей с более темной кожей.Люди с витилиго чаще имеют аутоиммунные заболевания в семейном анамнезе.

Депигментация часто прекращается или замедляется со временем. Процедуры направлены на уменьшение распространения депигментации и восстановление цвета кожи. Это может включать использование лечебных кремов или светотерапию.

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. У любого, кто переболел ветряной оспой, позже может развиться опоясывающий лишай. Один из симптомов, который возникает у большинства людей с опоясывающим лишаем, - это появление мелких волдырей.

Симптомы опоясывающего лишая:

  • боль, жжение или покалывание в области, где через 1-2 дня появится сыпь
  • пузырчатая сыпь, которая может быть болезненной и часто формируется на туловище, но может образуются в любом месте
  • трещины, кровотечения или струпья по мере заживления сыпи

Некоторые люди также испытывают лихорадку, головные боли, боли в мышцах, боли в животе или тошноту и рвоту.

На коже с высокой пигментацией опоясывающий лишай может быть красным, того же цвета, что и кожа, или немного темнее.Корки могут быть серыми.

Хотя сыпь часто заживает в течение 2–4 недель, всем, у кого есть симптомы опоясывающего лишая, важно обратиться к врачу для лечения в течение 2–3 дней. Это потому, что опоясывающий лишай может вызвать долгосрочные осложнения.

Врач может назначить противовирусные препараты, которые могут снизить риск осложнений и сократить время заживления.

Стригущий лишай - грибковая инфекция кожи. Это часто вызывает круглую или кольцевидную сыпь с приподнятым краем, хотя сыпь может иметь разную форму на определенных участках, например на ступнях или руках.

На более темной коже стригущий лишай часто бывает серого или коричневого цвета.

Стригущий лишай заразен, поэтому важно немедленно обратиться за лечением и не прикасаться к сыпи, даже если она вызывает зуд.

Другие названия этой инфекции включают:

  • зуд спортсмена, который поражает пах
  • стопа спортсмена, который поражает стопы
  • зуд парикмахера, который поражает область бороды

Лечение может включать противогрибковый крем или, если Сыпь покрывает большую площадь, принимается перорально.

Оптимальный подход к лечению в домашних условиях зависит от причины появления сыпи. Но есть несколько общих стратегий для предотвращения дальнейшего раздражения, например:

  • мытье прохладной или теплой, а не горячей или холодной водой
  • с использованием мягкого очищающего средства без отдушек и избегать грубого мыла
  • с использованием увлажняющего крема для увлажнять сухую кожу
  • носить свободную одежду, чтобы не натирать ее
  • носить мягкие натуральные волокна, такие как хлопок или лен
  • как можно скорее менять мокрую или потную одежду
  • избегать прикосновения к сыпи и царапин, особенно немытыми руками
  • Регулярно используйте чистую повязку от сыпи, которая кровоточит или мокнет.

Также важно защитить кожу от солнечных лучей с помощью продукта, который содержит SPF 30 или выше.Ультрафиолетовый свет также может усугубить раздражение кожи у людей с определенными заболеваниями.

В некоторых случаях сыпь свидетельствует о необходимости оказания неотложной медицинской помощи. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если сыпь:

  • возникает внезапно и быстро распространяется
  • очень болезненна или волдыри
  • покрывают большую часть тела или все тело
  • проявляются признаки инфекции, такие как опухоль или гной
  • сопровождает лихорадку

Любой, у кого может быть опоясывающий лишай или стригущий лишай, должен немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить передачу.Опоясывающий лишай человек должен ждать не более 2–3 дней.

В противном случае рекомендуется обратиться к врачу, если сыпь сохраняется дольше недели.

The Skin of Color Society предоставляет базу данных дерматологов в США, имеющих опыт лечения заболеваний у цветных людей.

На цветной коже сыпь может быть красной, коричневой, пурпурной или серой.

Некоторые врачи могут ошибочно диагностировать проблемы с кожей у цветных людей из-за недостаточной осведомленности. Цвет кожи часто недостаточно представлен в медицинских текстах.

Дерматолог, который понимает, как высыпания проявляются во всем диапазоне оттенков кожи, лучше всего подготовлен для правильного лечения.

Сыпь на лице - симптомы, причины, лечение

Сыпь на лице может быть вызвана множеством заболеваний и состояний, включая инфекцию, воспаление, аллергическую реакцию и аутоиммунные процессы. Внезапная или острая сыпь на лице может быть вызвана аллергической реакцией или чувствительностью к определенному веществу, например, увлажняющему крему для лица, продуктам питания или лекарствам.

Хроническая или длительная сыпь на лице может быть вызвана такими состояниями, как акне, или воспалительным заболеванием, например розацеа. Розацеа характеризуется покраснением лица, особенно на щеках, и выступающими шишками, которые могут напоминать прыщи. Точная причина розацеа неизвестна, но существуют эффективные методы лечения розацеа.

Сыпь на лице у младенцев может быть вызвана застрявшими мертвыми клетками кожи (милиами) или детскими прыщами, хотя возможны и другие причины.Сыпь на лице у детей может быть признаком множества различных состояний, включая экзему, аллергию и вирусные заболевания.

Во всех возрастных группах более серьезные причины включают тяжелую аллергическую реакцию с анафилаксией (сужение дыхательных путей), бактериальный менингит и целлюлит (инвазивная кожная инфекция, которая может быть вызвана стрептококковыми или стафилококковыми бактериями, также называемыми рожистым воспалением).

Инфекционные причины высыпаний на лице

Сыпь на лице может быть вызвана инфекцией, в том числе:

  • Бактериальная инфекция, например инфекция, вызванная стрептококковыми или стафилококковыми бактериями

  • Ветряная оспа (вирусная инфекция)

  • Пятая болезнь (легкая вирусная инфекция у детей, которая также может нанести вред нерожденным детям)

  • Фолликулит (воспаление или инфекция волосяного фолликула)

  • Грибковая инфекция кожи (также называемая стригущий лишай)

  • Инфекция, вызванная вирусом герпеса

  • Импетиго (бактериальная кожная инфекция)

  • Корь (вирусная инфекция)

  • Опоясывающий лишай (вирусная реактивация инфекции ветряной оспы)

Причины аллергических высыпаний на лице

Сыпь на лице может быть вызвана аллергической реакцией, в том числе:

Аутоиммунные и воспалительные причины высыпаний на лице

Сыпь на лице может быть вызвана аутоиммунным или воспалительным заболеванием, включая:

  • Угри

  • Детские прыщи (воспаление кожи, вызванное материнскими гормонами)

  • Перхоть (себорейный дерматит, который может поражать лицо и шею, а также кожу головы)

  • Розацеа (хроническое воспалительное заболевание кожи)

  • Системная красная волчанка (заболевание, при котором организм атакует собственные здоровые клетки и ткани)

Другие причины высыпаний на лице

Сыпь на лице может также сопровождать следующие состояния:

  • Беспокойство или стресс

  • Токсическая эритема (доброкачественное доброкачественное заболевание кожи, часто встречающееся у новорожденных)

  • Тепловая сыпь

  • Злоупотребление метамфетамином

  • Милии (крошечные белые бугорки мертвых клеток кожи и другого мусора)

Причины высыпаний на лице, опасные для жизни

В некоторых случаях сыпь на лице может сопровождать серьезное или опасное для жизни состояние, которое следует немедленно обследовать в условиях неотложной помощи.К серьезным или опасным для жизни состояниям относятся:

  • Аллергическая пурпура (аутоиммунное нарушение свертываемости крови)

  • Анафилаксия (опасная для жизни аллергическая реакция)

  • Многоформная эритема (разновидность аллергической реакции)

  • Менингит (инфекция или воспаление мешка вокруг головного и спинного мозга)

  • Токсический эпидермальный некролиз (потеря кожи и слизистых оболочек из-за тяжелой лекарственной реакции)

Вопросы для диагностики причины высыпания на лице

Чтобы диагностировать основную причину лицевой сыпи, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов о ваших симптомах.Полные ответы на эти вопросы помогут вашему врачу диагностировать причину вашей лицевой сыпи:

  • Как выглядит сыпь?

  • Когда появилась сыпь?

  • Сыпь появляется только на одном участке лица?

  • Была ли у вас раньше сыпь?

  • Распространяется ли сыпь на другие участки?

  • Какова ваша медицинская и стоматологическая история? Есть ли у вас какие-либо заболевания или состояния?

  • Какие лекарства, добавки или растительные препараты вы принимаете?

  • Были ли вы в последнее время в контакте с какими-либо необычными веществами или окружающей средой, например, с воздействием химикатов или необычных растений, принимали новые лекарства или добавки или путешествовали за границу?

  • Есть ли у вас другие симптомы?

Каковы возможные осложнения лицевой сыпи?

В некоторых случаях сыпь на лице может привести к осложнениям, особенно при сильном зуде и расчесывании, которые приводят к разрушению кожи.Расчесывание может привести к проникновению бактерий или грибков в слои кожи, что приведет к инфекциям. Осложнения включают:

  • Бактериальная или грибковая инфекция кожи

  • Целлюлит (инвазивная бактериальная или грибковая инфекция кожи и окружающих тканей)

  • Открытые язвы и поражения

  • Постоянное изменение текстуры кожи

  • Постоянное изменение цвета кожи

  • Рубцы

Могут возникнуть серьезные осложнения, вызванные первопричиной лицевой сыпи, например корь или менингит.Вы можете наилучшим образом снизить риск осложнений, связанных с сыпью на лице и ее первопричинами, следуя плану лечения, который вы и ваш врач разработали специально для вас.

Сыпь на лице | DermNet NZ

Автор: Hon A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, май 2016 г.


Пациенты часто обращаются с довольно легкими симптомами, когда у них есть поражение лица или сыпь - из-за смущения - и диагностика может быть сложной.

Значительный зуд свидетельствует об атопическом дерматите или контактном дерматите.

Лицо: эрозии / корки

Простой герпес

  • Мономорфные скопления пузырьков или покрытые коркой папулы
  • Часто локально повторяется на одном и том же участке
  • Мазки: Herpes simplex

Опоясывающий лишай

  • Острая кожная сыпь
  • Болезненный: высыпанию может предшествовать боль
  • Эритема может предшествовать пузырькам
  • Мазки: опоясывающий лишай

Импетиго

  • Неровная бляшка увеличения
  • Корочки медового цвета
  • Мазки: золотистый стафилококк +/- Streptococcus pyogenes
Лицо: эрозии / корки

Сухая или чешуйчатая сыпь

Себорейный дерматит

  • Часто также поражает кожу головы, ретроаурикулярные участки, уши
  • Линия роста волос, брови, средние щеки, носогубные складки, складки на подбородке
  • Чешуйчатый блефарит
  • Слабо выраженные, переменные белые или желтоватые отслаивания
  • Могут быть эритематозные пятна или тонкие бляшки
  • Выпуклость фолликулов или фолликулярный кератоз пальцев

Псориаз

  • Веки, виски, ретро- и преаурикулярная кожа и / или участки себорейного дерматита
  • Также поражает кожу головы, уши, локти, колени, ногти
  • Хорошо отграниченные эритематозные бляшки
  • Белая шкала
  • Более стойкий, чем себорейный дерматит

Атопическая экзема

  • Часто поражает изгибы: ретроаурикулярные, локтевые и коленные складки
  • Симметричный дерматит век, кожи периорального отдела (до губ)
  • Сильно зуд
  • Острое обострение: отек, эритема, корки, трещины
  • Подострый: сухость, розоватость
  • Хронические: сухость, лихенификация, складки Денни Моргана (2 складки на нижних веках)
Лицо: чешуйчатая сыпь

Контактная экзема

  • Острые, рецидивирующие / перемежающиеся или хронические проявления
  • Нерегулярный, изменчивый, односторонний или асимметричный дерматит
  • Острая граница при контактном раздражающем дерматите
  • Патч-тесты положительны при контактной аллергии

Фоточувствительный дерматит

  • Открытые участки лица, рук, груди, ног
  • Запасные части под волосы, веки, складки
  • Вспышки после выдержки на открытом воздухе
  • Может быть вызвано лекарством
Лицо: локализованные участки дерматита

Tinea faciei

  • Асимметричное извержение
  • Обычная кольцевая конфигурация
  • Чешуйчатый край
  • Положительный результат на микологию

Актинические кератозы

  • Расположены на открытых участках висков, лба, носа, скул, угла челюсти, верхней губы, нижней красной губы
  • Стойкие болезненные чешуйчатые папулы, пятна, бляшки

Кожная красная волчанка

Дискоидная красная волчанка

  • Нос, щеки, уши, губы, кожа головы
  • Обведенные бляшки с выступом на фолликулах, шкала
  • Поствоспалительная пигментация, атрофическое рубцевание
  • CBC, ANA, ENA часто в норме

Туманная волчанка / лимфоцитарный инфильтрат Джесснера

  • Щеки, верхняя часть туловища
  • Гладкая поверхность до эритематозных дермальных бляшек
Кожная красная волчанка

Папулопустулезная сыпь

Угри

  • Часто возникает в период полового созревания
  • Обычно симметричный лоб, подбородок, боковое лицо, нос
  • Смешанные воспалительные и невоспалительные поражения
  • Папулы, пустулы, узелки, комедоны

Периоральный / периорифический дерматит

  • Обычно взрослые женщины используют крем для лица, часто местный кортикостероид
  • Часто асимметричность сначала в периоральных областях, затем в периназальных и периокулярных областях
  • Сохраняет сантиметр кожи вокруг красных губ
  • Сгруппированные эритематозные папулы и пустулы на эритематозных пятнах, шелушащаяся поверхность
  • Может встречаться у детей

Розацеа

  • Наиболее часто встречается у взрослых среднего возраста
  • Средняя часть лица: щеки + нос, подбородок и лоб
  • Эритема, гиперемия, папулы, пустулы, телеангиэктазии
  • Ринофима вызывает увеличение носа у некоторых пациентов
  • Чувствительная кожа
  • Поражения могут приближаться к губам

Барбадосский псевдофолликулит

  • Сыпь после бритья
  • Фолликулярные папулы, пустулы, завитые волосы
Лицо: фолликулярная сыпь

Лицо: эритема

Эритема менее выражена на темной коже

Дерматомиозит

  • Фиалковые веки - возможно опухание
  • Пойкилодермия на туловище и конечностях
  • Папулы Gottron на пальцах рук
  • Может иметь мышечную слабость

Промывка

  • Прерывистое покраснение в горячем состоянии, при смущении или при употреблении определенных продуктов
  • Часто пожизненная тенденция
  • Системно хорошо
  • Связано с куперозом

Загар

  • Солнце
  • Запасные веки, борозды под подбородком
Лицо: эритема

Системная красная волчанка

  • Бабочка эритематозная сыпь
  • Системные симптомы: утомляемость, вялость, артралгия
  • Проверить CBC, ANA, ENA

Телеангиэктазия

  • Может сопровождать промывание
  • Расширение сосудов
  • Различные типы

Лицо: коричневые пятна / пятна

Пигментация более выражена на темной коже

Солнечные лентигины

  • Участки, подверженные воздействию солнца
  • Веснушки от мелких до крупных
  • Хорошо отграниченные плоские или слегка чешуйчатые коричневые отметины или тонкие бляшки

Erythema dyschromicum perstans

  • Серо-коричневое изменение цвета
  • Любая раздача
  • Четкая граница, иногда сначала красная

Мелазма

  • Обычно взрослая женщина
  • Центрофациальные, скуловые и нижнечелюстные паттерны
  • Запасные веки, редко ниже подбородка
  • Симметричная пигментация с рваной окантовкой

Поствоспалительная пигментация

  • Предшествующая экзема, псориаз, угри и т. Д.
  • Распределение зависит от причины
Лицевая сторона: коричневые вкрапления

Лицо: бледные или белые пятна / пятна

Каплевидный гипомеланоз

  • Чаще наблюдается на конечностях

Белый лишай

  • Ребенок раннего возраста
  • Щек
  • Гипопигментация, светлая шкала
Лицо: бледные пятна
.

Поствоспалительная гипопигментация

  • Предшествующая экзема, псориаз, угри и т. Д.
  • Распределение зависит от причины

Витилиго

  • Чаще всего периокулярное, периоральное
  • Белый, гладкая поверхность
Лицевая сторона: белые вкрапления

Поражения кожи

Лицевая гранулема

  • Взрослый среднего возраста
  • Одиночный утолщенный гладкий пурпурно-коричневый налет или бляшки

Саркоидоз

  • Зубной налет с инфильтрацией от желтовато-коричневого до розовато-лилового
  • Может возникнуть в пределах существующего рубца
  • Ознобленная волчанка поражает нос и уши

Гиперплазия сальных желез

  • В основном> 40 лет
  • Лоб, виски
  • Желтоватые папулы с центральной фолликулярной ямкой
Лицо: папулы и бляшки

Солнечные комедоны

  • Курильщик, поврежденный солнцем пожилой пациент
  • Около глаза, скулы, нос, шея
  • Обычно симметричный

Базально-клеточный рак

  • Медленно увеличивающаяся деструктивная папула, узелок или бляшка
  • Ранняя эрозия, изъязвление и кровотечение

Плоскоклеточный рак

  • Увеличивающийся болезненный чешуйчатый или покрытый коркой узелок
Лицо: очаги поражения

Опухоли придатков

  • Различные типы и синдромы
  • Фолликулярное или эккринное происхождение

Милия

  • Периорбитальная область или щеки
  • Поверхностные твердые мелкие папулы
  • Рассеяна по лбу, щекам
  • Желтоватый с центральной лощиной
Лицо: множественные папулы

18 изображений типичной кожной сыпи

Ваша кожа - самый большой орган вашего тела, поэтому неудивительно, что многие из них могут (и делают) с ней не так.Сыпь на коже - распространенная проблема, которая может затронуть практически любого, независимо от вашего возраста, гигиены или истории болезни.

«Сыпь - это, по сути, воспаление на коже, которое может быть вызвано либо внешним воздействием, либо внутренним фактором», - говорит Джошуа Зейхнер, доктор медицины, директор косметических и клинических исследований в области дерматологии больницы Mount Sinai в Нью-Йорке. По сути, сыпь - это способ вашей кожи сказать вам, что что-то не так, независимо от того, подверглись ли вы воздействию раздражителя или у вас есть основное заболевание.

Объединяющим признаком всех высыпаний является воспаление, - объясняет доктор Цайхнер. Воспаление может быть незначительным или сильно повлиять на цвет, текстуру или ощущение вашей кожи - все зависит от типа и степени тяжести вашей сыпи. (Примечание. Некоторые из хронических кожных заболеваний, перечисленных ниже, например акне и розацеа, не могут считаться дерматологами высыпаниями, но их симптомы и методы лечения достаточно похожи на другие высыпания, чтобы включать их.)

Что вызывает кожную сыпь?

Опять же, когда дело доходит до основных причин высыпаний, они, как правило, делятся на две основные категории: снаружи внутрь и наизнанку, объясняет доктор.Цайхнер. Несколько отличительных черт делают их идентификацию и лечение уникальными.

Внешние высыпания, такие как контактный дерматит и стригущий лишай, возникают в результате прямого воздействия внешнего раздражителя, аллергена или организма. Раздражители (вещества, такие как бытовые чистящие средства и химические вещества, которые могут повлиять на кого угодно) и аллергены (вещества, такие как латекс и ядовитый плющ, которые влияют только на людей с определенной аллергией) могут вызывать сыпь, такую ​​как контактный дерматит. Между тем, организмы, живущие на коже, вызывают такие состояния, как стригущий лишай и чесотка.

Высыпания наизнанку возникают в результате генетических заболеваний, аллергии или инфекций. Генетическая сыпь, такая как экзема или псориаз, возникает из-за того, что ваша кожа или иммунная система вырабатывают их. Аллергические высыпания, такие как сыпь от лекарств, возникают при приеме внутрь аллергена, включая определенные продукты или лекарства. И вирусные инфекции, такие как корь, также могут вызывать сыпь.

Многие из этих высыпаний можно устранить с помощью надлежащего лечения, за исключением высыпаний наизнанку, вызванных генетикой. «Наши тела генетически запрограммированы на работу определенным образом, и, хотя мы можем держать симптомы под контролем, у нас не обязательно есть постоянное излечение», - говорит доктор.Цайхнер объясняет.

Как определить типичные высыпания на коже и их симптомы

Размер и расположение - это первое, на что следует обратить внимание при попытке определить сыпь. «То, что локализовано с четкими границами, обычно является работой снаружи внутрь», - говорит доктор Цайхнер, в то время как работа «наизнанку» «может привести к красной злой сыпи по всему телу». Следующие признаки, на которые следует обратить внимание, - это форма, цвет и текстура сыпи.

«Если ваши безрецептурные продукты не работают, вы страдаете от сыпи в течение недели или около того, и она не улучшается, вам следует обратиться к сертифицированному дерматологу», -Цайхнер говорит. «Это то, чему нас учат, и лечение зависит от правильного диагноза». Обязательно сообщите своему врачу, как долго у вас была сыпь и какие-либо другие симптомы, которые вы испытывали (например, лихорадка или затрудненное дыхание).

Впереди вы найдете фотографии типичных высыпаний на коже, а также симптомы, на которые следует обратить внимание. Важно отметить, что сыпь может выглядеть по-разному в зависимости от тона вашей кожи. Некоторые условия могут не вызывать обесцвечивание более темной кожи, поэтому, если вы не уверены, обратитесь к дерматологу, который поставит правильный диагноз.

1 Экзема

Как это выглядит : В медицине экзема известна как атопический дерматит. Это общий термин для обозначения ряда кожных заболеваний, характеризующихся покраснением, пятнами, шелушением, сухой, потрескавшейся или твердой кожей, которая может выделять прозрачную жидкость при расчесывании. Обычно они скапливаются на внутренней стороне локтей и колен, но могут появляться где угодно на коже.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Экзема обычно вызывает зуд и чаще всего встречается у молодых людей, хотя многие взрослые также имеют склонную к экземе кожу.По оценкам Национального института здоровья, около 30% американцев, в основном дети и подростки, страдают от экземы. По словам доктора Цайхнера, холодная, сухая погода и чрезмерное пребывание в воде могут усугубить состояние.

2 Контактный дерматит

Как это выглядит : Контактный дерматит имеет те же симптомы, о которых говорилось выше, и может представлять собой красную сыпь, которая выглядит чешуйчатой ​​или покрытой волдырями, в зависимости от ее причины и степени тяжести.Эта сыпь часто имеет четкую границу.

Другие симптомы на заметку : Контактный дерматит появляется после воздействия раздражителя или аллергена, и это наиболее распространенная сыпь, вызванная внешними факторами, говорит доктор Цайхнер. (Это могут быть определенные химические вещества, кислоты, растительные вещества, металлы и многое другое.) Аллергены обычно вызывают блестящую, волдыри, зудящую сыпь, а раздражители, как правило, вызывают сухую, чешуйчатую и менее зудящую сыпь. Он может появиться через несколько часов или дней после заражения.

3 Стригущий лишай

Как это выглядит : Стригущий лишай - распространенная кожная инфекция, вызываемая грибком. Он получил свое название от круглой сыпи, которая часто бывает красной, опухшей и потрескавшейся.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Эта сыпь вызывает зуд и может вызвать выпадение волос на коже головы. Этот же грибок также вызывает зуд стопы спортсмена и зуд спортсмена. Стригущий лишай заразен, поэтому во время обострения не прикасайтесь к людям и домашним животным и не делитесь с другими предметами, например полотенцами.

4 Розацеа

Как это выглядит : Розацеа вызывает покраснение и толстую кожу лица, обычно сгруппированную в центре. Легкое покраснение, покалывание и маленькие, заполненные гноем прыщики - другие распространенные признаки этого состояния, которое часто путают с высыпаниями прыщей.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : При розацеа кожа может быть грубой, неровной или теплой на ощупь. Покраснение обычно появляется на лбу, носу, щеках и подбородке.Красные, зудящие, чувствительные глаза также связаны с этим заболеванием. Триггеры включают «острую пищу, горячие напитки, алкоголь, экстремальные температуры, а также физический и эмоциональный стресс», - объясняет доктор Цайхнер.

5 Псориаз

Как это выглядит : Псориаз вызывает появление участков утолщенной кожи, чаще всего с серебряными чешуйчатыми чешуйками. Обычно он находится в области локтей, ступней, колен, ладоней и кожи головы.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Контрольные весы отличают псориаз от других высыпаний.По данным CDC, до 20% людей с псориазом также страдают псориатическим артритом. Псориаз не заразен; это происходит из-за «чрезмерной активности иммунной системы, приводящей к воспалению кожи», - объясняет доктор Цайхнер.

Правое изображение предоставлено Тимом Кубаки

6 Крапивница

Как это выглядит : Крапивница - это выпуклые рубцы на коже, которые кажутся красными или обесцвеченными. Они варьируются по размеру от небольших шишек до более крупных пятен.

Другие симптомы на заметку : Крапивница чаще всего является результатом воздействия аллергенов и может быть признаком серьезной аллергической реакции. Крапивница может не вызывать обесцвечивания более темной кожи, поэтому будьте осторожны, чтобы не пропустить выступающие пятна или рубцы - это может быть признаком крапивницы.

7 Угревая сыпь

Как это выглядит : Угри вызывают красные, обесцвеченные бугорки на коже, а также белые точки, черные точки и кисты.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Акне - это наиболее распространенное заболевание кожи, поражающее американцев, говорит доктор Цайхнер, поэтому у вас, вероятно, уже есть опыт борьбы с прыщами. Причины различны, но часто кроются в избытке жира и бактерий на лице, груди или спине, которые могут быть вызваны гормональными проблемами, стрессом, некоторыми продуктами питания и раздражающими продуктами.

8 Опоясывающий лишай

Как это выглядит : Опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий герпес, представляет собой пузырчатую сыпь.Он часто появляется полосой или в верхнем квадранте головы, но только на одной стороне тела.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Волдыри болезненны и иногда сопровождаются лихорадкой, головной болью и ознобом. Местное покалывание или боль являются обычным явлением до появления волдырей. Опоясывающий лишай может повредить глаза и даже вызвать потерю зрения. Заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа.

Изображение внизу: Престон Хант

9 Себорейный дерматит

Как это выглядит : Себорейный дерматит - это форма экземы, которая характеризуется чешуйчатыми, жирными или жирными пятнами на коже, обычно на коже черепа.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Это состояние вызывает зуд и может вызвать перхоть и скопление на коже головы. Он также часто встречается на других жирных участках кожи, например на лице и груди, и его трудно лечить. Доктор Цайхнер объясняет, что, хотя точная причина себорейного дерматита неизвестна, организм чрезмерно реагирует на дрожжи на жирных участках кожи, вызывая образование толстых шелушащихся наростов.

Кредит верхнего изображения: Amras666

10 Периоральный дерматит

Как это выглядит : Как и себорейный дерматит, периоральный дерматит вызывает покраснение, воспаление кожи и небольшие пустулы вокруг носа и рта.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Вспышки могут вызывать зуд и дискомфорт, и их часто путают с прыщами. Причина периорального дерматита неизвестна, но чрезмерное использование местных кортикостероидов связано с этим заболеванием.

11 Чесотка

Как это выглядит : Чесотка - это обесцвеченная пятнистая сыпь, которая может напоминать прыщик на любых пораженных участках кожи. Пациенты также могут заметить крошечные морщинки на коже в местах, где заросли клещи.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Чесотка очень сильный зуд, обычно более интенсивный по ночам. В отличие от других высыпаний в этом списке, эта вызвана заражением клещами. Он очень заразен и легко распространяется при контакте кожи с кожей в людных местах.

Кредит верхнего изображения: Cixia

Кредит нижнего изображения: Тим Кубаки

12 Наркотическая сыпь

Как это выглядит : Лекарственная сыпь обычно бывает пятнистой, зудящей и красной и может покрывать большие участки кожи.Они могут появиться через несколько дней или недель после приема лекарств.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Лекарственная сыпь может быть побочным эффектом или реакцией на новое лекарство; почти любое лекарство может вызвать лекарственную сыпь, но наиболее частыми виновниками являются антибиотики и НПВП. Сыпь может быть не о чем беспокоиться, но она может быть признаком серьезной аллергической реакции, особенно если она сочетается с затрудненным дыханием. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут эти симптомы.

13 Красный плоский лишай

Как это выглядит : Пурпурные легионы на внутренней стороне рук, ног, запястий или лодыжек могут указывать на красный плоский лишай, кожную сыпь, вызванную чрезмерной реакцией иммунной системы.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Легионы обычно зудят и могут вызывать обесцвечивание кожи по мере заживления. Красный плоский лишай не имеет одной причины - болезни, аллергии и стресс могут спровоцировать высыпания. Это не заразно.

Изображение справа: Джеймс Хейлман, доктор медицины

14 Корь

Как это выглядит : Корь вызывает плоские красные пятна, покрывающие огромные участки кожи.Сыпь часто появляется на лице у линии роста волос, а затем распространяется на стопы.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Сыпь сопровождается гриппоподобными симптомами, включая высокую температуру, кашель и насморк. Конъюнктивит (розовый глаз) также распространен. Молодые люди могут столкнуться с серьезными осложнениями кори, поэтому обратитесь к своему врачу, если вы подозреваете заражение болезнью. Корь распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает, и, по данным CDC, это одно из самых заразных заболеваний.

Кредит верхнего изображения: Майк Блит

15 Заболевания рук, ног и рта

Как выглядит : Болезнь кистей, стоп и рта названа в честь характерных плоских красных пятен, которые появляются на ладонях, подошвах стоп и вокруг рта.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Пятна со временем могут образовывать волдыри. Также могут появиться симптомы простуды, включая жар и потерю аппетита.Обычно это несерьезно, но очень заразно и может быстро распространяться через кожный контакт или респираторную передачу среди людей любого возраста, особенно в школах.

16 Укус клеща

Как это выглядит : Самая узнаваемая реакция в этом списке - это бычья сыпь - большая красная, похожая на мишень сыпь, которая сигнализирует о ранних стадиях болезни Лайма от укуса инфицированного черноногого клеща. Однако многие укусы клещей не вызывают сыпь в виде яблока; он появляется примерно у 70-80% пациентов с болезнью Лайма.

Другие симптомы на заметку : Вы можете обнаружить клеща, прикрепленного к вам, прежде чем появится сыпь, которая обычно вызывает зуд. В частности, бычья сыпь является верным признаком болезни Лайма, хотя у некоторых пациентов она никогда не возникает, поэтому следите за своими симптомами и сообщите своему врачу, как только вы их заметите.

17 Волчанка

Как это выглядит : Волчанка, хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление во всем теле, часто проявляется красной сыпью в форме бабочки на щеках и носу.Обычно это ухудшается на солнце.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Хотя сыпь не оставляет рубцов, она может вызвать обесцвечивание после того, как исчезнет. Сыпь в виде бабочки отличается от язв и чешуйчатых повреждений, также вызванных волчанкой. Каждый случай индивидуален, но местные методы лечения и изменение образа жизни могут помочь исчезнуть сыпь.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Обычная кожная сыпь, внешний вид и лечение

Причины сыпи

Сыпь обычно вызывается реакцией на какой-либо патоген - то, что действует как захватчик в организме, потому что у вас аллергия на него. Поскольку он токсичен для вашего тела, ваша иммунная система работает с ним, как и с любым захватчиком, вызывая воспалительную реакцию и мобилизуя ваши боевые клетки для атаки.

Сыпь также может быть вызвана лихорадкой или инфекцией, будь то вирусная, бактериальная или грибковая. Инфекция вызывает воспалительную реакцию в организме и на коже, вызывая появление сыпи.

Общие причины

К наиболее частым причинам или высыпаниям относятся следующие.

  • Воспаление: Зудящая чешуйчатая сыпь, связанная с экземой, вызвана основным воспалительным заболеванием. Воспалительная сыпь также может быть результатом внешних факторов, таких как контакт кожи с химическим раздражителем, в том числе с бытовыми чистящими средствами.
  • Аллергия: Вероятно, вы не узнаете, что у вас аллергия, пока не впервые проявите аллергическую реакцию. Это могло быть результатом того, что вы съели, чего-то, к чему вы прикоснулись, или лекарства, которое вам прописали. Реакция вашего тела такая же - на коже появляются зудящие рубцы. Крапивница может длиться от нескольких минут до нескольких недель.
  • Неспецифический дерматит, воспаление кожи и неспецифическая кожная сыпь: Это универсальные термины для сыпи без установленной причины.Эти состояния могут быть вызваны инфекцией, воспалением или аллергической реакцией.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Неспецифическая кожная сыпь

Распространенными причинами сыпи являются контактный дерматит, солнечное повреждение или аллергическая реакция. Однако многие высыпания являются симптомом болезни, и их нельзя игнорировать.

Неспецифическая сыпь имеет самые разные симптомы:

  • Может быть плоской и гладкой; слегка приподнятые или с припухшими рубцами; чистые и сухие; или покрыты волдырями и сочатся.

Может широко распространяться по телу или ограничиваться одним участком.

  • Может появиться после употребления определенных продуктов; или после контакта с определенными растениями, укусов или укусов насекомых.

Могут присутствовать другие симптомы, включая боль в любом месте тела; тошнота; рвота; жар; Головная боль; или боли в животе и расстройство.

Диагноз ставится на основании истории болезни пациента и физического обследования для определения точного типа, местоположения и истории сыпи, а также любых других симптомов, которые могут присутствовать.

Эти симптомы будут исследованы с помощью анализов крови или изображений. Могут быть взяты мазки с кожи и исследованы. После того, как процесс исключил как можно больше причин, можно определить курс лечения.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: сыпь

Симптомы, которые всегда возникают при неспецифической кожной сыпи: сыпь

Срочность: Подождите и посмотрите

Неспецифический дерматит (воспаление кожи)

Неспецифический дерматит или контактный дерматит просто означает воспаление кожи, вызванное множеством различных причин.

Большинство неспецифических дерматитов вызывается контактом кожи с веществом, которое вызывает реакцию, которая может быть чем угодно, от растений до мыла, от украшений до тканей. Некоторые могут быть связаны с аутоиммунным заболеванием, когда иммунная система организма атакует сама себя.

Факторы риска включают в себя семейный или личный анамнез аллергии, астмы или других состояний, ослабляющих иммунную систему; или постоянный контакт с металлами, растениями или химическими веществами.

Симптомы обычно включают красную опухшую кожную сыпь с зудом, волдырями или мокнутием, которые могут стать болезненными и инфицированными.

Дерматит сам по себе не заразен, но может влиять на качество жизни. Медицинский работник может помочь справиться с симптомами.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра, а иногда и биопсии кожи и пластырей.

Лечение включает использование защитных мер, если невозможно избежать приема веществ; улучшение питания для укрепления иммунной системы; использование кортикостероидов или других кремов; и фототерапия.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: красная сыпь, зудящая сыпь, болезненная сыпь

Симптомы, которые всегда возникают при неспецифическом дерматите (воспалении кожи): красная сыпь

Срочность: лечение

Экзема (атопический дерматит)

Экзема (атопический дерматит) - это незаразное хроническое заболевание кожи, которое вызывает зудящую сыпь.Это вызвано генетическим заболеванием, которое влияет на способность кожи защищаться от бактерий и аллергенов. Наиболее восприимчивы к этому заболеванию ..

Розовый отрубевидный лишай

Розовый отрубевидный лишай - это обычная кожная сыпь, которая, как считается, возникает из-за одного из типов вируса герпеса. Это не заразно и не передается половым путем. Наиболее восприимчивы подростки и молодые люди.

Симптомы включают одно большое чешуйчатое пятно где-нибудь на теле. В следующие 7–14 дней появляются похожие овальные розовые пятна на руках, ногах и туловище, иногда в виде линий.

Наряду с сыпью могут появиться зуд, усталость и ломота в теле. Все, что повышает температуру тела, например, упражнения или горячая ванна, может усилить сыпь.

Состояние может длиться несколько недель и обычно проходит через три-четыре месяца. Иногда по мере исчезновения сыпи остаются плоские коричневые пятна.

Розовый лишай может напоминать другие состояния, поэтому очень важно поставить точный диагноз. Диагноз ставится на основе анализов крови и кожных культур.

Лечение включает в себя местные лекарства от зуда, а также противовирусные и противовоспалительные препараты внутрь для облегчения заживления.Также помогут прохладные ванны и ограниченные физические нагрузки.

Редкость: Редко

Основные симптомы: сыпь, зудящая сыпь, изогнутая сыпь, грубое пятно с красными пятнами вокруг

Симптомы, которые всегда возникают при розовом питириазе: сыпь

Симптомы, которых никогда не бывает pityriasis rosea: изменения кожи синего цвета, изменения кожи черного цвета, изменения кожи коричневого цвета

Срочность: Самолечение

Псориаз

Псориаз вызывает чрезмерный рост поверхностных клеток кожи, создавая красный, чешуйчатый, зудящая и болезненная сыпь.

Считается, что это аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует собственные здоровые клетки кожи. Это может быть генетическое происхождение, но вызвано чем-либо, что еще больше напрягает иммунную систему, например инфекциями, повреждениями кожи, употреблением алкоголя, ожирением, курением и стрессом.

Симптомы могут появляться и исчезать циклично, продолжительностью в недели или месяцы. Они включают красные пятна утолщенной кожи, иногда с серо-белыми чешуйками; сухая, потрескавшаяся, кровоточащая кожа; жесткие и опухшие суставы; и утолщенные, деформированные ногти.

Важно обратиться за помощью к врачу, потому что псориаз может ухудшить качество жизни. Это связано с более высоким риском артрита, сердечных заболеваний, диабета и других состояний.

Лечение включает в себя различные комбинации местных лекарств, пероральных препаратов и фототерапию с естественным или искусственным освещением. Во многих случаях очень полезны изменения в образе жизни, такие как улучшение диеты, отказ от курения и борьба со стрессом.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: зудящая сыпь, красная или розовая, грубый участок кожи, сыпь с четко выраженной границей, болезненная сыпь, чешуйчатая сыпь

Симптомы, которые никогда не возникают при псориазе: лихорадка , изменения кожи черного цвета, изменения кожи коричневого цвета, изменения кожи синего цвета

Срочность: Врач первичной помощи

Кератоакантома (обычное доброкачественное изменение кожи)

Кератоакантомы - это быстрорастущие поражения, которые возникают преимущественно на солнце -открытая кожа у пожилых людей.Большинство поражений поражает лицо и верхние конечности, хотя часто они возникают на нижних конечностях, особенно у женщин.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: зудящая сыпь, сыпь на участках, подверженных воздействию солнца, красная шишка на коже более 1/2 см в диаметре, сыпь цвета кожи, цвета кожи, большие (> 1 / 2 см) шишка

Симптомы, которые никогда не возникают при кератоакантоме (обычное доброкачественное изменение кожи): лихорадка

Срочность: Подождите и наблюдайте

Крапивница

Крапивница - это плоские красные рубцы, которые могут появиться в любом месте кожи и обычно зуд.Крапивница часто возникает как аллергическая реакция на что-то съеденное или на что-то, что попало на кожу. Продукты питания, лекарства и растения являются частыми причинами, но также могут быть воздействие солнца, стресс, инфекции и аутоиммунные заболевания.

Раздражающий контактный дерматит

Раздражающий контактный дерматит означает кожную реакцию, которая вызывается прямым прикосновением к раздражающему веществу, а не инфекционным агентом, таким как бактерия или вирус.

Общие причины - мыло, отбеливатель, чистящие средства, химикаты и даже вода.Вызвать его может практически любое вещество при длительном воздействии. Контактный дерматит не заразен.

Заболеть может любой, кто работает с раздражающим веществом. Механики, косметологи, горничные, работники ресторанов и медицинские работники - все подвержены этому заболеванию.

Симптомы включают ощущение опухания, жесткости и сухости кожи, появление трещин и пузырей с болезненными открытыми язвами.

Медицинский работник может дать лучший совет о том, как вылечить кожу и избежать дальнейшего раздражения.Самолечение может усугубить проблему, если использовать неправильные кремы или мази.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, чтобы выяснить, с какими веществами контактирует пациент, а также путем физического осмотра поврежденной кожи.

Лечение включает по возможности избегание раздражающего вещества. В противном случае человек может нанести вазелин на руки под хлопковыми, а затем резиновыми перчатками.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: сыпь с четко выраженной границей, зудящая сыпь, красная или розовая, грубая кожа, болезненная сыпь, красная сыпь

Симптомы, которые всегда возникают при раздражающем контактном дерматите: сыпь с четко выраженной границей

Симптомы, которые никогда не возникают при раздражающем контактном дерматите: лихорадка, изменения кожи черного цвета, изменения кожи коричневого цвета, изменения кожи синего цвета

Срочность: Самолечение

Аллергическая реакция на ядовитый плющ / дуб / сумах

Растения рода Toxicodendron встречаются на всей территории континентальной части Соединенных Штатов, и воздействие этих растений является основной причиной контактного дермитита - медицинского термина, используемого для описания раздражения и зуда кожи.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: сыпь, зудящая сыпь, красная сыпь, изменения кожи на руке, жгучая или жгучая сыпь

Симптомы, которые всегда возникают при аллергической реакции на ядовитый плющ / дуб / сумах: зудящая сыпь, сыпь

Симптомы, которые никогда не возникают при аллергической реакции на ядовитый плющ / дуб / сумах: лихорадка

Срочность: Самолечение

Цвет кожи Экзема | Атопический, нуммулярный дерматит

Экзема

Парул Катурия, доктор медицины и Рупал В.Кунду, MD

Фото: Кеша Бастер, MD

Экзема - распространенное заболевание кожи, наблюдаемое во всем мире и в Соединенных Штатах. Обычно это проявляется в виде сухих, зудящих, красных или более темных участков кожи. Термин экзема, который иногда называют «зудом, вызывающим сыпь», используется как синоним дерматита, что буквально означает воспаление кожи. У людей с цветной кожей экзема часто выглядит «пепельной», коричневой или сероватой. Экзема - второе по частоте кожное заболевание у афроамериканцев и одно из самых распространенных кожных заболеваний, наблюдаемых у младенцев и детей в целом. 1,2

Существует несколько типов экземы или дерматита, некоторые из которых описаны ниже:

Атопический дерматит:
(он же атопическая экзема), часто используемый как синоним экземы, является заболеванием неизвестной причины. Обычно он начинается в младенчестве3 и характеризуется зудом, шелушением, ксерозом (сухость кожи) и лихенификацией (усилением отметин на коже). Атопический дерматит обычно связан с другими атопическими заболеваниями, такими как астма или аллергический ринит. 4 Частота атопического дерматита увеличивается4 и, по-видимому, более распространена среди чернокожих, азиатов и жителей островов Тихого океана. 3 У младенцев экзема обычно проявляется на лбу и щеках. У детей экзема проявляется на руках, запястьях, лодыжках, ступнях, а также в складках на локтях и коленях. У взрослых экзема обычно наблюдается на лице, шее, плечах и спине, в локтевых и коленных складках, а также на тыльной стороне кистей рук, ступней, пальцев рук и ног. 2

Нуммулярный дерматит:
(a.к.а. nummular eczema) проявляется в виде зудящих участков воспаления в форме монеты, которые могут быть твердыми или чешуйчатыми.

Ксеротическая (астеатотическая) экзема:
(также известная как астеатотическая экзема), при этом типе экземы очень сухая кожа воспаляется, и может потребоваться не только увлажняющие средства, но и лечение.

Контактный дерматит:
При этой форме экземы раздражение кожи может образоваться в результате чрезмерного контакта с раздражителями (например, мылом, моющими средствами, агрессивными химическими веществами) и аллергенами (например,, ядовитый плющ, никель, ароматизаторы и т. д.)

Экзема может выглядеть иначе у пациентов с более темной кожей. Некоторые из уникальных форм экземы, которые чаще наблюдаются при более темной коже, включают папулезную экзему (шишки) и экзему с выступом фолликулов. 3

Серьезную проблему для цветных людей вызывает обесцвечивание кожи, связанное с экземой. Экзема или расчесывание, вызванное зудом при экземе, может привести к потемнению (гиперпигментации) или осветлению (гипопигментации) кожи.Это изменение цвета может длиться от месяцев до лет, даже после лечения экземы 3 . Потемнение кожи особенно заметно у детей с цветной кожей. Однако если лечить лежащую в основе экземы и воспаление пациента, изменения цвета кожи можно улучшить. 2

В чем причина экземы?
Причина атопического дерматита и многих форм экземы неизвестна, но потенциально связана с дисфункцией филаггрина, белка, который поддерживает мембрану клеток кожи. 5 Также считается, что генетика (наследование) и неправильное функционирование местной иммунной системы способствуют развитию атопического дерматита. Факторы окружающей среды также, вероятно, играют роль. Атопический дерматит чаще встречается в промышленно развитых странах и в городских районах, и заболеваемость, похоже, растет в развивающихся странах по мере того, как они становятся более западными. 3 Ксеротическая экзема возникает из-за очень сухой кожи. При контактном дерматите раздражитель или аллерген напрямую вызывают сыпь.Однако во многих случаях аллергического или раздражающего контактного дерматита явного триггера не удается найти.

Как узнать, что у меня экзема?
Экзема обычно диагностируется клинически. Непосредственный медицинский осмотр и сбор анамнеза позволяют дерматологам точно распознавать различные формы экземы. Они также могут спросить о семейном анамнезе экземы и связанных с ней заболеваний.

Как лечится экзема?
Существует множество простых и полезных способов вылечить или успокоить экзему.Первый шаг - избегать раздражителей или аллергенов, на которые может отреагировать ваш организм. Бдительное увлажнение - это основа лечения атопического дерматита 1 , а также весьма полезно при других формах экземы. Также рекомендуется бережный уход за кожей:

  • Избегайте слишком горячего или очень холодного душа / ванны
  • Избегайте отдушек (духов, одеколонов, моющих средств, моющих средств и т. Д.)
  • Избегайте других раздражителей, таких как облегающая одежда. Если у пациента с экземой также есть пищевая аллергия, отказ от этих продуктов может помочь устранить симптомы экземы. 6
  • Принимайте ванну в течение 5-10 минут с нежным очищающим средством не чаще одного раза в день, затем промокните кожу насухо и немедленно увлажните ее.
  • L Используйте мягкие смягчающие средства (увлажнители) без отдушек как минимум ежедневно. Лучше всего подходят мази и кремы. При активных обострениях экземы, положите теплую чистую ткань на пораженный участок или смочите теплой водой, чтобы успокоить зуд. Смягчающее средство ДОЛЖНО наноситься сразу после снятия ткани или выхода из ванны.
  • Примите ванны с рисовым крахмалом, добавленным в воду для ванны, или ванны с отбеливателем, используя одну четверть стакана отбеливателя для полу-полной ванны или половину чашки отбеливателя для полной ванны. После этих ванн сразу же нанесите увлажняющие средства. 6
  • Избегайте использования альтернативных лекарств, таких как лечение травами, витамины, натуропатия, традиционное лечение, гомеопатия и аюрведа. Эти препараты могут содержать аллергены и раздражители, которые могут вызвать реакцию экземы. 7

Дерматолог может также назначить кортикостероид для местного применения.Эти стероиды помогают как при острой, так и при хронической экземе и помогают уменьшить воспаление. 6 Экзема, особенно атопический дерматит, часто является вторичной инфекцией, поэтому ваш дерматолог может также назначить антибиотики или антибактериальные очищающие средства для лечения любых сопутствующих инфекций. Редко, в тяжелых случаях экзема лечится системными лекарствами, которые изменяют иммунную систему.

Скачать испанский перевод.
Descarga traducci
ón en espa ñol.

Дополнительные ресурсы
Американская академия дерматологии

Список литературы

1. Гальдер, Р.М., Граймс, П.Е., Маклаурин, К.И., Кресс, М.А., и Кенни, Дж. (1983). Частота распространенных дерматозов у ​​преимущественно чернокожих дерматологов. Кутис , 32 , 388-390.
2. Spergel JM, Paller AS. Атопический дерматит и атопический марш. Журнал аллергии и клинической иммунологии .2003; 112 (6 доп.): S118-27.
3. Десаи Н. и Алексис А.Ф. (2009). Атопический дерматит и другие экземы. В A.P. Kelly & S.C. Taylor (Eds.) , Дерматология для кожи цвета . Китай: Макгроу-Хилл.
4. Канг К., Польстер А.М., Недорост С.Т., Стивенс С.Р., Купер Э.Д. (2008). Атопический дерматит. В J.L. Bolognia , J.L. Jorizzo & R.P. Rapini (Eds.), Dermatology (2nd ed.). Испания: Мосби.
5. Атлас дерматологии цветной кожи.Нью-Йорк: Springer ; 2014.
6. Богуневич М., Эйхенфилд Л.Ф., Хульч Т. Текущее лечение атопического дерматита и прерывание атопического марша. Журнал аллергии и клинической иммунологии . 2003; 112 (6 доп.): S140-50.
7. Сильверберг Д.И., Ли-Вонг М., Сильверберг Н.Б. Дополнительные и альтернативные лекарства и детская экзема: исследование населения США. Дерматит: контактный, атопический, профессиональный, лекарственный. 2014; 25 (5): 246-54.

Вот как выглядят детские высыпания на темной коже (наконец-то!)

Большинство фотографий сыпи у детей делаются на белой коже - так что же делать родителям с цветным ребенком, если ветряная оспа их ребенка не похожа на ветряную оспу?

Когда ваш ребенок заболел , все, что вам нужно сделать, это найти способ помочь ему почувствовать себя лучше.Итак, когда вы заметите сыпь на их теле, что вы сделаете в первую очередь? Поищите в Интернете справочные фотографии, чтобы узнать, что это может быть, и, конечно же, стоит ли поехать к врачу.

фотографий из Интернета могут быть полезны (если не внушать страх), когда дело доходит до выявления кожных заболеваний, за исключением случаев, когда вы являетесь родителем ребенка с темным оттенком кожи. Это потому, что на подавляющем большинстве справочных фотографий, которые вы найдете в Интернете, показаны только такие заболевания, как ветряная оспа или болезнь рук, ног и рта на телах белых детей.А поскольку такие симптомы, как покраснение и пятнистость, могут проявляться по-разному, выявить эти состояния на более темной коже становится намного сложнее.

К счастью, этот аккаунт в Instagram под названием Brown Skin Matters пытается восполнить этот недостаток. Проверить это:

Согласно Lifehacker , учетная запись была создана Эллен Бьюкенен Вайс, мамой, которая была разочарована, когда не смогла найти изображения, показывающие, как ветряная оспа должна выглядеть у ее ребенка смешанной расы.«Даже добавление квалификатора« ветряная оспа у чернокожего ребенка »[к поиску] дает в основном кавказские примеры», - сказала она Lifehacker .

Взяв дело в свои руки, Вайс начала публиковать изображения, отправленные пользователями, в своей ленте. В подписи к каждому изображению она называет диагноз, а также этническую принадлежность ребенка, кожа которого изображена. Врач проверяет каждую фотографию, но в подписях к ней четко указано, что фотографии предназначены только для справки и не могут использоваться для подтверждения диагноза.

Нам нравится идея, лежащая в основе этого проекта, и мы будем первыми, кто признает, что даже в нашей собственной галерее эталонных фотографий может быть гораздо больше разнообразия (как и библиотеки стоковых фотографий, на которые мы опираемся для таких фотогалерей ).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *