Мазь от шелушения кожи на ногах: Шелушение кожи на ногах. Почему, Как бороться?

Правильный уход за ногами: что делать с грубой кожей ног

Выглядеть идеально, что называется, с головы до пят – дело непростое. Женщины часто сталкиваются с проблемой огрубевшей кожи на ногах. Это не только выглядит не эстетично при ношении открытой обуви, но и доставляет неприятные ощущения. Салонный уход за ногами стоит недешево, а у постоянно занятых женщин не всегда есть время сходить к мастеру. Поэтому стоит научиться самостоятельно обрабатывать кожу на ступнях и приобрести смягчающий крем для ног.

Как ухаживать за огрубевшей кожей стоп

На самом деле добиться, чтобы кожа на ногах мягкой кожи на ногах не так уж и сложно. При этом вполне можно обойтись без дорогостоящих брендовых средств. Главное знать, как правильно ухаживать за ногами и делать это регулярно — всего 15-20 минут каждый день и кожа будет мягкой и гладкой.

Процесс, как ухаживать за стопами ног, выглядит так:

• 10 минут распарьте ноги в теплой воде с добавлением морской соли или нескольких капель эфирного м
• асла;
• механическая обработка для снятия ороговевших клеток;
• ванночка с тонизирующим средством;
• скраб;
• питательный крем после удаления скраба;
• хлопковые или льняные носочки.

Многие женщины забывают, что обработка ступней пемзой высушивает кожу и снимает молодые клетки. Поэтому от нее нужно отказаться. Грубые ноги лучше всего обрабатывать специальной шлифовальной теркой, но использовать ее рекомендуется не чаще одного раза в три дня.

Если шелушение и огрубение не является признаком какого-либо заболевания, то можно использовать маски, пилинги, смягчающие кремы, приготовленные в домашних условиях.

Ванночка с хозяйственным мылом

Натрите мыло на терке и всыпьте полстакана в таз с горячей водой. Через несколько минут оно размягчится и можно начинать процедуру. Мыло содержит щелочь, которая положительно влияет на кожу, поэтому это недорогое средство прекрасно подходит, чтобы грубая кожа ступней ног размягчилась. Через 10-15 минут обработайте шлифовальной теркой, ополосните теплой водой и нанесите какой-нибудь жирный крем.

Яично-масляный крем

Многие не знают, как ухаживать за ногами, когда есть не только огрубение, но и шелушение, трещины, опрелости. Это средство поможет решить сразу несколько проблем. Смешайте в какой-нибудь емкости:

• 1 ст. л. растительного масла;
•  желток;
• 1 ст. л. 3% уксуса.

Лучше использовать блендер, чтобы смесь получилась однородной и густой. Средство можно готовить с запасом, оно прекрасно хранится в холодильнике, и вы сможете просто достать ее, когда придет время. Используйте каждый вечер перед сном. Просто нанесите, подождите, когда впитается и наденьте хлопковые носочки.

Витаминный компресс

Позаимствуйте у супруга крем для бритья, смешайте с вашим любым витаминным кремом и добавьте пару капель растительного масла. Это средство поможет решить такую проблему, как грубая кожа пальцев ног. Процедуру лучше проводить на ночь. После нанесения наденьте носки. Утром размягченную кожу удалите при помощи шлифовальной терки во время принятия душа.

Лекарственный отвар

Шалфей, ромашка, липа, календула, зверобой, девясил доступны в аптеке и стоят недорого. Чтобы приготовить отвар, возьмите по одной чайной ложке каждой травы и литр воды. После приготовления отвар должен настояться 10 минут и можно делать ванночку. После процедуры проводится механическая обработка и ополаскивание.

Масло миндаля

Это очень эффективное и полезное средство. Масло содержит огромное количество витаминов: A, F, B1, B2, B3, B6. Оно прекрасно увлажняет, смягчает, разглаживает, успокаивает и регенерирует кожу. Кроме того, масло способно быстро снимать воспаления, которые могут появиться после длительного ношения некоторых видов обуви, например, босоножек или шлепанцев. Но перед тем, как начать ухаживать за ногами, обязательна слегка нагрейте его, чтобы было теплым.

Маска из кефира

Очень эффективный способ, который не будет вам почти ничего стоить. Стакан кефира смешайте с измельченными овсяными хлопьями и столовой ложкой соли. Наносите средство только после того, как сделаете теплую ванночку. Потом оберните пищевой пленкой ноги и наденьте носки. Через полтора часа можно снять и просто смыть.

Лимон или лимонная кислота

Фрукт, который есть в каждом доме, на удивление хорошо не только устраняет мертвые клетки и питает клетки, но и защищает от инфекций. Лимонную кислоту можно добавлять в любой питательный крем, который наносится на стопы. А ломтики лимона просто привяжите на ночь к ногам и наденьте носки. В лимоне очень много эфира и витаминов, поэтому кожа напитается, обретет здоровый вид и будет мягче.

Если кожа на ногах аномально шелушится

Нередко возникает вопрос, как ухаживать за кожей ног, когда на стопах появляется шелушение. Проблема может возникнуть по разным причинам, например, ношение синтетической обуви, чулок, носков. Но зачастую это признак ограниченного круга заболеваний, в том числе таких патологий, как:

• псориаз;
• демодекоз;
• сифилис;
• сахарный диабет;
• контактный или аллергический дерматит;
• эритродермия.

Клиническая картина может осложняться тем, что появляется зуд, жжение, мелкие пузырьки. Жить с такой проблемой очень нелегко. Ношение обуви и просто хождение вызывают сильный дискомфорт и даже боль. А внешний вид ног не позволяет носить открытую обувь.

Не стоит пытаться справиться с этой проблемой самостоятельно, с тем, как избавиться от грубой кожи на ногах она не имеет ничего общего. Пока шелушение не приобрело глобальный характер, обратитесь к врачу-дерматологу. Причину неприятного проявления выясняют только лабораторным способом. А для лечения шелушения назначаются специальные мази и кремы.Косметика для тела в данном случае должна подбирать с учетом рекомендаций дерматолога.

Кожа после химиотерапии | Лечение и уход

Основной побочный эффект лучевой терапии – это лучевой дерматит. Ожог кожи после лучевой терапии может сопровождаться мокнущими язвочками, отечностью, и вызывать сильный дискомфорт.

Врач-онкокосметолог нашей клиники – Ушакова Вера Сергеевна – консультирует и занимается коррекцией любых косметологических проблем, с которыми сталкиваются пациенты во время агрессивного противоопухолевого лечения, помогает улучшить состояние кожи, вернуть уверенность в себе.

Онкокосметолог подробно объясняет, как ухаживать за кожей после химиотерапии и чем лечить ожог после лучевой терапии:

• Подбирает специальные очищающие средства и профессиональные уходовые кремы, направленные на глубокое увлажнение для восполнения гидробаланса сухой кожи после химиотерапии
  , поврежденной лечением.
• При выраженных кожных реакциях (высыпания на коже после химиотерапии) назначает антигистаминные или гормональные препараты, которые быстро приводят к ликвидации кожных высыпаний.
• Для лечения ладонно-подошвенного синдрома при химиотерапии подбирает терапию в зависимости от степени выраженности. Это могут быть специальные уходовые средства или гормональные препараты и антибиотики.
• Проводит специальные процедуры с мощными антиоксидантами и их комбинациями для максимального восстановления функций кожи, активизации местного иммунитета и защиты кожи от агрессивного воздействия токсичных веществ.
• При ожогах кожи после лучевой терапии назначает специальные уходовые средства, устраняющие лучевой дерматит и блокирующие воспалительные процессы на коже.

Мы заботимся о высоком качестве жизни каждого пациента с онкологическим диагнозом, в полной мере понимая, как важно сохранять уверенность в себе и привычный образ жизни во время химиотерапии, лучевой терапии, и после их завершения.

Для записи к онкокосметологу нашей клиники, пожалуйста, позвоните по телефонам: +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90.

Лечение грибка на ногах

Эффективное лечение грибка на ногах на любой стадии развития заболевания предлагает государственный кожный диспансер в Химках. Современное диагностическое оборудование, опытные и внимательные врачи, а также доступные цены на широкий спектр медицинских услуг позволят Вам решить проблему микоза стоп и грибковых инфекций, и вы навсегда забудете о неприятных проявлениях этих заболеваний.

Каким образом можно заразиться грибком?

Грибковые заболевания ног (микозы) вызываются паразитическими грибами. На сегодняшний день науке известны множества видов таких микроорганизмов, вызывающих заболевание у человека. Практически все микозы легко передаются от человека к человеку бытовым путем и при контактах с животными, поэтому немалая часть взрослого населения может иметь те или иные проявления грибковой инфекции.

Заразиться грибком можно как при непосредственном контакте с носителем инфекции, так и в любых общественных местах:

• на пляже;
• в бане или сауне;
• при использовании чужой обуви или чужих предметов лично гигиены;
• в кабинетах маникюра и педикюра, если мастер пренебрегает правилами обеззараживания инструмента.

Как диагностировать микоз стоп и другие проявления грибковой инфекции?

Самостоятельная диагностика грибка стоп сводится к выявлению наиболее частых симптомов развития инфекции, к которым относятся:

• Ощущение жжения.
• Наличие зудящих пузырьков.
• Шелушение кожи.
• Огрубение и утолщение кожных покровов, образование стержневых мозолей.
• Болезненные трещины.
• Изменение цвета и толщины ногтевых пластин при инфицировании ногтя.
• Неприятный запах от ног.
• В процессе присоединения к грибковому поражению бактериальной инфекции возможно образование язв с гнойным содержимым.

Ввиду того, что микозы ног вызываются разными видами грибков, симптомы могут существенно различаться. Для точной диагностики возбудителя заболевания и поиска оптимального и эффективного метода лечения ногтевого грибка необходим лабораторный анализ.

Какие методы лечения микозов сегодня применяются?

В прошлом бытовало мнение, что грибковые инфекции неизлечимы. Но, с появление современных антимикотиков – средств, способных воздействовать на процессы жизнедеятельности различных грибов, паразитирующих на теле человека, позволяют довольно успешно лечить грибок на ногах и предотвращать рецидивы. При раннем выявлении проблемы избавиться от микоза и навсегда забыть о грибковой инфекции более чем реально.

На сегодняшний день, назначаемое специалистами комплексное лечение может включать в себя:

• Местную терапию современными препаратами, имеющими выраженное противогрибковое действие. Как правило, это разработанные специально для борьбы с разными видами микозов мази и растворы или же изготавливаемые по индивидуальному рецепту средства.
• Организацию правильного ухода за кожей ног, который включает в себя гигиенические процедуры, уход за обувью, медицинский педикюр.
• Физиотерапевтические процедуры: ультразвуковая терапия, массажи.
• Прием антимикотиков. Препараты общего действия необходимы, когда инфекция перешла в хроническую стадию или грибок распространился на другие участки тела (руки, кожу головы).

Кому противопоказано системное медикаментозное лечение грибкового поражения ног?

• Прежде всего, это беременность и период лактации, поскольку противогрибковые препараты общего действия легко проникают через плацентарный барьер и попадают в грудное молоко.
• Противопоказанием является наличие аллергических реакций на компоненты препаратов. Но широчайший спектр доступных сегодня антимикотиков позволяет подобрать для каждого пациента эффективный и безопасный метод борьбы с грибком.
• Противогрибковые препараты системного действия противопоказаны лицам, страдающим серьезными заболеваниями печени.

Помните, что лечение грибка на ногах при первых проявлениях симптомов микоза проходит значительно быстрее и не требует приема препаратов, но позволяет избежать целого спектра осложнений. Поэтому, никогда не забывайте о личной гигиене, отправляясь в общественные места, а при первом же подозрении на грибковую инфекцию, не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытным специалистам в ГАУЗ МО «Химкинский кожно-венерологический диспансер» г. Химки для выявления причины возникших проблем и назначения эффективной терапии. Контактный телефон для предварительной записи +7 (495) 573-96-56.

Специальный уход для поврежденной и сломанной кожи

Экзема может сделать вашу кожу настолько потрескавшейся и чешуйчатой, что она разорвется. Зуд может стать настолько сильным, что вы будете чесаться, пока не начнете кровоточить. Лучший способ уменьшить повреждение от экземы и быстрее вылечить — это увлажнить и принять дополнительные меры по защите кожи.

Остановите зуд

Экзема не дает вашей коже задерживаться в воде. Это означает, что ваша кожа высыхает быстрее и легче, чем обычно, вскрывается.

Чтобы предотвратить сухость и трещины, наносите на кожу слой увлажняющего крема несколько раз в день.Вы можете выбрать один из трех типов:

Мазь , как вазелин, густая и задерживает воду в коже. Они также служат барьером, не позволяющим проникнуть в кожу вещам, которые могут вызвать раздражение. Обратной стороной является то, что они могут казаться жирными.

Кремы также густые и менее жирные, чем мази. Иногда они содержат консерванты и другие ингредиенты, которые могут вызвать реакцию вашей кожи, если вы к ним чувствительны.

Лосьоны не защищают кожу так же хорошо, как мази и кремы, потому что они тоньше и содержат много воды.Как только эта вода испарится, ваша кожа снова высохнет.

Если вы хотите попробовать новый увлажняющий крем, сначала попробуйте его. Нанесите немного масла на внутреннюю сторону локтя. Обратите внимание на признаки реакции, такие как сыпь, покраснение или зуд.

Какой бы продукт вы ни выбрали, наносите его сразу после выхода из ванны или душа, чтобы сохранить влагу на коже. Кроме того, увлажняйте в течение дня, когда кожа кажется сухой.

Если у вас экзема на руках, наносите слой крема каждый раз перед их мытьем.Также перед сном нанесите крем на руки. Затем накройте руки парой хлопковых перчаток, чтобы крем впитался в кожу во время сна.

Бережно принимайте ванну

Еще один способ предотвратить высыхание кожи — это принимать более короткие душевые кабины — максимум 5–10 минут. Держите воду теплой, но не горячей или горячей. Откажитесь от мыла и используйте нежные очищающие средства без запаха и красителей. Смягчающие заменители мыла и масла для ванн очищают так же, как мыло, и менее раздражают.

Осторожно вымойте кожу. Не трите. Осторожно слейте воду после душа и сразу нанесите на кожу густой крем или мазь.

Следите за инфекциями

Если ваша кожа действительно разорвется, бактерии, грибки и вирусы могут проникнуть внутрь и вызвать инфекцию. Обратите внимание на такие предупреждающие знаки, как:

• Сильное покраснение, зуд или болезненность
• Прозрачная или желтая жидкость, сочащаяся с кожи
• Волдыри или гнойные шишки
• Лихорадка
• Распухшие железы в шее, подмышках или паху

Если вы заразились инфекцией, ваш врач может назначить для ее лечения антибиотик или противогрибковый крем или мазь.

Защитите свою кожу

Чтобы ваша кожа не разорвалась, попробуйте следующие советы:

Используйте стероидный крем. Гидрокортизон (стероид) помогает контролировать вспышки экземы. Он уменьшает воспаление и зуд и помогает коже быстрее заживать. Вы можете купить стероидные кремы без рецепта. Более сильные версии доступны по рецепту.

Обычно его наносят на кожу два раза в день. Ваш врач может также назначить другие лекарства для местного применения для лечения обострения экземы, такие как кризаборол (Eucrisa), пимекролимус (Elidel) или такролимус (Protopic).

Надевайте перчатки, когда готовите, моете посуду или стираете. Химические вещества в чистящих средствах могут вызывать раздражение кожи. Надевайте хлопчатобумажные перчатки для работы в сушилке, например, для стирки. Когда ваши руки находятся в воде, используйте неопудренные виниловые или неопреновые перчатки. Избегайте латексных перчаток, которые могут вызвать аллергические реакции.

Наложите повязку. Покройте поврежденную кожу тонким слоем местного стероида, затем толстым слоем крема или мази. Затем наложите на мазь влажную повязку и накройте ее сухой повязкой.Повязка поможет коже впитать крем и оставаться влажной. Попросите врача показать вам, как обертывать кожу. Избегайте перевязок, если у вас уже есть кожная инфекция.

Коротко стригите ногти. Когда ногти острижены, меньше шансов повредить кожу, если поцарапать ее.

Примите антигистаминные препараты. Эти лекарства снимают зуд, от которого хочется почесаться. Старые антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), работают хорошо, но они могут вызвать сонливость.Новые препараты, такие как лоратадин (Кларитин) и цетиризин (Зиртек), снимают зуд, не вызывая сонливости.

Если вы увлажнили и защитили руки, но они все еще трескаются и покрываются волдырями, обратитесь к врачу. Возможно, вам придется скорректировать лечение экземы, чтобы оно лучше контролировало ваши обострения.

Экзема (для детей) — Nemours KidsHealth

Ваша кожа красная и болезненная. Это может даже выглядеть чешуйчатым. Вы чешетесь как сумасшедший. Вы знаете, что не были рядом с ядовитым плющом и не заболели ветряной оспой, так что же происходит? Это может быть экзема.

Что такое экзема?

Экзема (скажем: EK-zeh-ma) делает вашу кожу сухой, красной и зудящей. Иногда даже может появиться сыпь. Это хроническое (скажем: KRAH-nik) состояние, что означает, что оно приходит и уходит, но оно может быть с вами в течение длительного времени.

Если у вас экзема, вы не одиноки. Многие дети получают это, обычно до того, как им исполнится 5 лет, но вы можете получить его и в более старшем возрасте. Хорошая новость заключается в том, что более половины детей, у которых сегодня экзема, выздоравливают к тому времени, когда они станут подростками.

Экзема также называется атопическим дерматитом (скажем: ay-TOP-ik der-muh-TIE-tis).

Почему у детей возникает экзема?

В коже есть особые клетки, которые реагируют на контакт с чем-либо, что их раздражает. Они вызывают воспаление кожи, чтобы защитить ее. Если у вас экзема, эти клетки слишком остро реагируют, когда что-то их вызывает, и начинают работать сверхурочно. Это то, что делает вашу кожу красной, болезненной и зудящей.

Никто точно не знает, почему люди болеют экземой. Это не заразно — никто не может заразиться от вас, и вы не можете заразиться от кого-либо еще.Дети, страдающие экземой, часто имеют членов семьи с сенной лихорадкой (из-за нее они чихают и насморк), астмой (затрудненное дыхание) или другими явлениями, известными как «атопические» состояния.

Более половины детей, заболевших экземой, однажды сами заболеют сенной лихорадкой или астмой. Экзема сама по себе не является аллергией, но аллергия может быть триггером экземы. Это означает, что если у вас аллергия на такие вещи, как пыль или шерсть животных, ваша экзема может иногда обостряться.

Помимо аллергии, экзему могут вызывать некоторые факторы:

• мыло, моющие средства или парфюмерия
• Горячая и потная кожа
• Зимний сухой воздух с небольшой влажностью
• другие вещи, которые могут вызвать раздражение кожи, например царапающие ткани (например, шерсть)

Как узнать, что у меня экзема?

Если у вас экзема, сначала может пройти сыпь.Но потом он возвращается снова и снова.

Не все высыпания чешутся. Но экзема — это зуд, зуд, зуд! Часто он начинается в складках внутри локтей и на тыльной стороне колен. Он также может быть на вашем лице и других частях тела. Многие вещи, помимо экземы, могут вызывать сыпь. Вот почему ваш врач лучше всего сможет выяснить, что вызывает у вас сыпь.

Как мне справиться с экземой?

Вам может понадобиться увлажняющий крем (мазь или крем), чтобы контролировать сухость и зуд.Некоторым людям нужны более сильные лекарства, называемые кортикостероидами. Втирать в кожу стероидную мазь или крем могут помочь успокоить воспаление (когда кожа красная и опухшая).

Ваш врач может посоветовать вам попробовать антигистаминное средство — лекарство в виде таблетки для проглатывания или жидкости. Он помогает контролировать зуд и помогает спать по ночам. Если все эти расчесывания приводят к инфекции, вам может понадобиться антибиотик. Ни одно из этих лекарств от экземы не излечит вас навсегда, но они могут сделать вашу кожу более комфортной и менее красной.

Вот еще несколько важных шагов, которые необходимо предпринять:

• Не чесать зуд! Это может показаться невозможным, но постарайтесь не делать этого. Когда вы чешете, кожа становится болезненной, а иногда и зудящей. Кожа может даже лопнуть, кровоточить и заразиться бактериями. Если у вас очень зудящее пятно, смочите тряпку прохладной водой и нанесите ее на кожу.
• Держите ногти коротко остриженными. У вас меньше шансов сломать кожу, если почесать зуд.
• Примите короткие ванны или душ с теплой водой. От горячей воды зуд может усилиться. Попросите маму или папу спросить у врача, можно ли вам использовать в ванне средства для замачивания овсянки, чтобы уменьшить зуд. Избегайте ароматизированного мыла и используйте то, в котором есть увлажняющий крем.
• Вытрите кожу мягким полотенцем. Осторожно промокните насухо, чтобы смыть воду. Затем нанесите увлажняющую мазь или крем, чтобы кожа не стала слишком сухой. Вы можете использовать увлажняющий крем несколько раз в день.
• Пейте воду , которая увлажняет кожу.
• Носите свободную одежду, чтобы улучшить самочувствие кожи. Носите хлопок или другие мягкие натуральные волокна. Шерсть и синтетическая ткань могут вызвать зуд во всем теле.
• Поговорите со своим врачом о том, что, по-видимому, вызывает у вас обострения, и постарайтесь избегать их.
• Остынь! Вы можете обнаружить, что ваша экзема ухудшается, когда вы находитесь в состоянии стресса. Найдите способы справиться с тем, что вас беспокоит, например поговорить с родителями, учителем или хорошим другом.

Контактный дерматит — Лечение — NHS

Если вещество, вызывающее ваш контактный дерматит, можно определить и избежать, ваши симптомы улучшатся и могут даже полностью исчезнуть.

Существует ряд методов лечения, которые помогут облегчить симптомы, если вы не можете избежать воздействия вещества, вызывающего их.

Фармацевт сможет порекомендовать такие процедуры, как смягчающие средства (увлажняющие средства), которые вы втираете в кожу, чтобы она не высыхала.

Найдите ближайшую аптеку

Как избежать причины

Один из самых важных шагов в лечении контактного дерматита — это выявление и предотвращение аллергенов или раздражителей, которые влияют на вас. Если вы можете успешно избежать или уменьшить воздействие на причину, у вас не должно возникнуть никаких симптомов.

Не всегда легко избежать раздражителей или аллергенов, которые влияют на вас, но фармацевт, терапевт или дерматолог (кожевник) могут предложить способы минимизировать ваш контакт с вещами, вызывающими ваше состояние.

Если вы подвергаетесь воздействию раздражителей во время работы, наденьте защитную одежду, чтобы свести к минимуму любой контакт. Расскажите своему работодателю о своем состоянии, чтобы он максимально помог вам избежать причин.

Смягчающие

Смягчающие средства — это увлажняющие процедуры, которые наносятся непосредственно на кожу, чтобы уменьшить потерю воды и покрыть ее защитной пленкой. Их часто используют для лечения сухих или шелушащихся кожных заболеваний, таких как экзема.

Выбор смягчающего средства

Доступно несколько различных смягчающих средств.Возможно, вам придется попробовать несколько, чтобы найти тот, который вам подходит. Вам также могут посоветовать использовать смесь смягчающих средств, например:

• мазь для очень сухой кожи
• крем или лосьон для менее сухой кожи
• смягчающее средство для использования вместо мыла
• смягчающее средство для лица и рук и другое для тела

Разница между лосьонами, кремами и мазями заключается в количестве масла, которое они содержат. Мази содержат больше всего масла, поэтому могут быть довольно жирными, но они наиболее эффективны для удержания влаги в коже.Лосьоны содержат наименьшее количество масла, поэтому они не жирные, но могут быть менее эффективными. Кремы находятся где-то посередине.

Кремы и лосьоны больше подходят для воспаленных (опухших) участков кожи. Мази больше подходят для участков сухой кожи, которые не воспалены.

Если вы использовали какое-то смягчающее средство в течение некоторого времени, оно со временем может стать менее эффективным или может начать раздражать вашу кожу. В этом случае ваш фармацевт может порекомендовать другой продукт.

Как использовать смягчающие вещества

Используйте смягчающее средство часто и в больших количествах. Многие люди считают полезным хранить отдельные запасы смягчающих средств на работе или в школе.

Для применения смягчающего средства:

• использовать большую сумму
• не втирайте — разгладьте по коже в том же направлении, в котором растут волосы
• для очень сухой кожи смягчающее средство наносить 2–4 раза в день или по назначению врача
• после ванны или душа осторожно высушите кожу и сразу же нанесите смягчающее средство, пока кожа еще влажная

Если на работе вы подвергаетесь воздействию раздражителей, вызывающих контактный дерматит, регулярно применяйте смягчающие средства во время и после работы.

Не передавайте эмоленты другим людям.

Побочные эффекты

Иногда некоторые смягчающие средства могут вызвать раздражение кожи. Если у вас контактный дерматит, ваша кожа будет чувствительной и иногда может реагировать на определенные ингредиенты, такие как духи в смягчающих средствах, отпускаемых без рецепта.

Если ваша кожа реагирует на смягчающее средство, прекратите его использование и обратитесь к фармацевту, который может порекомендовать альтернативный продукт.

Имейте в виду, что некоторые смягчающие вещества содержат парафин и могут быть пожароопасными, поэтому не должны использоваться вблизи открытого огня.Смягчающие вещества, добавленные в воду для ванны, могут сделать вашу ванну очень скользкой, поэтому будьте осторожны, заходя в ванну и выходя из нее.

Кортикостероиды местного действия

Контактный дерматит может привести к тому, что светлая кожа станет красной, а более темная кожа станет темно-коричневой, пурпурной или серой.

Если ваша кожа также болит и воспаляется, терапевт может прописать местный кортикостероид (крем или мазь, наносимые непосредственно на вашу кожу), которые могут быстро уменьшить воспаление.

Кортикостероиды, применяемые в соответствии с указаниями фармацевта или врача, являются безопасным и эффективным средством лечения контактного дерматита.

Выбор местного кортикостероида

Могут быть назначены местные кортикостероиды разной силы, в зависимости от тяжести вашего контактного дерматита и места поражения кожи.

Вам могут выписать:

• более сильный крем для кратковременного применения при тяжелом контактном дерматите
• более слабый крем при легкой экземе
• более слабый крем для лица, половых органов или складок суставов (например, локтей), так как ваша кожа в этих областях тоньше
• более сильный крем для ладоней и ступней, так как кожа здесь толще

Как использовать местные кортикостероиды

При использовании кортикостероидов нанесите средство тонким слоем на все пораженные участки.Если врач не дал иных указаний, следуйте инструкциям в информационном буклете для пациента, который прилагается к вашему лекарству. Это даст подробную информацию о том, сколько нужно применить.

Во время приступа тяжелого контактного дерматита не применяйте кортикостероид более двух раз в день. Большинству людей нужно применять его только один раз в день.

Сначала нанесите смягчающее средство и подождите около 30 минут, прежде чем применять местный кортикостероид.

Обычно лекарство начинает действовать в течение нескольких дней.Поговорите с терапевтом, если вы принимали кортикостероиды местного действия и ваши симптомы не улучшились.

Побочные эффекты

Кортикостероиды для местного применения могут вызывать легкое кратковременное ощущение жжения или покалывания при их применении. В некоторых случаях они также могут вызывать:

• истончение кожи
• изменение цвета кожи
• прыщи (пятна)
• усиление роста волос

Большинство этих побочных эффектов исчезнут после прекращения лечения.

Как правило, использование более сильного местного кортикостероида или использование большого количества местного кортикостероида увеличивает риск возникновения побочных эффектов. Вы должны использовать самое слабое и наименьшее возможное количество, чтобы контролировать свои симптомы.

Стероидные таблетки

Если у вас тяжелый эпизод контактного дерматита, и он охватывает большую площадь вашей кожи, врач может назначить таблетки кортикостероидов.

Если принимать стероидные таблетки часто или в течение длительного времени, они могут вызвать ряд побочных эффектов, например:

По этой причине врач вряд ли назначит повторные курсы кортикостероидных таблеток без направления вас к специалисту.

Дальнейшие обработки

Если лечение, прописанное терапевтом, не помогает справиться с вашими симптомами, он может направить вас на обследование и лечение к дерматологу.

Дальнейшие методы лечения, которые может предложить дерматолог, включают:

• фототерапия — когда пораженный участок кожи подвергается воздействию ультрафиолетового (УФ) света для улучшения внешнего вида
• Терапия иммунодепрессантами — лекарства, уменьшающие воспаление за счет подавления вашей иммунной системы
• алитретиноин — капсулы, лицензированные для лечения тяжелой экземы рук

Дополнительные методы лечения

Некоторые люди могут использовать дополнительные методы лечения контактного дерматита, такие как пищевые добавки или лечебные травы, но часто отсутствуют доказательства их эффективности в лечении этого состояния.

Если вы думаете об использовании дополнительной терапии, сначала поговорите с терапевтом, чтобы убедиться, что эта терапия безопасна для вас. Вам следует продолжать использовать любые другие методы лечения, назначенные терапевтом.

Последняя проверка страницы: 12 ноября 2019 г.
Срок следующей проверки: 12 ноября 2022 г.

антибиотиков для вашей кожи | Выбор с умом

Когда они вам нужны, а когда нет

Кожные проблемы иногда могут выглядеть как инфекции, особенно если они красные, опухшие или болезненные.Так что может показаться, что лечить их антибиотиками — хорошая идея. Но некоторые кожные проблемы возникают вовсе не из-за инфекций. Поэтому лечение их антибиотиками может принести больше вреда, чем пользы.

Узнайте о ситуациях, когда антибиотики для кожи не нужны. Также узнайте, как поговорить со своим врачом о том, когда могут потребоваться антибиотики.

Антибиотики не помогают, если ваша кожа не инфицирована

Экзема вызывает покраснение, зуд и шелушение кожи. У людей с экземой на коже часто бывает много бактерий.Но это не значит, что микробы вызывают инфекцию. Тем не менее, некоторые врачи лечат экзему антибиотиками, которые вы принимаете внутрь (в таблетках или в жидкой форме), чтобы убить микробы.

Антибиотики также не помогают избавиться от зуда или покраснения. И они не делают вашу экзему менее серьезной. Кроме того, бактерии на коже обычно возвращаются через месяц или два, если не раньше.

Вы можете лучше контролировать экзему с помощью лосьонов и других средств. Чтобы облегчить зуд и отек, узнайте у врача о других методах лечения, например о кремах и мазях, содержащих лекарства.Вы можете получить их по рецепту или без него.

Воспаленные кисты обычно не требуют антибиотиков

Опухшие, красные и болезненные образования под кожей обычно представляют собой воспаленные кисты или небольшие фурункулы. Обычно ни при одной из этих проблем антибиотики не нужны.

Воспаленные кисты иногда проходят сами по себе. Если они продолжают воспаляться, большие или болезненные, врач может открыть и дренировать кисту, сделав небольшой разрез. Некоторые кисты можно удалить хирургическим путем.Оба являются простыми процедурами, которые можно выполнить в кабинете врача. После этого киста, скорее всего, заживет сама по себе без антибиотиков.

Большинство хирургических ран не нуждаются в антибиотиках

Некоторые врачи назначают кремы или мази с антибиотиками, чтобы предотвратить инфицирование ран после операции. Хотя инфекции по-прежнему случаются в больницах и центрах амбулаторной хирургии, риск заражения довольно низок. А антибиотики местного действия для кожи не снижают риск заражения.Другие меры, такие как хорошее мытье рук персоналом, помогают лучше предотвратить заражение. Вазелин (вазелин и дженерик) может помочь заживлению ран, сохраняя их влажными. Кроме того, это дешевле и менее вероятно, что рана будет болеть.

Опасности супербактерий

Каждый год не менее 2 миллионов американцев заболевают супербактериями.

Около 23 000 из них умирают в результате.

Около 14 000 американцев ежегодно умирают от бактерий Clostridium difficile (C. diff).Эта инфекция вызывается антибиотиками. Это вызывает сильный понос и часто высокую температуру.

Отеки и покраснения в голенях могут не требовать лечения антибиотиками

Если одна или обе ваши голени опухшие и красные, обратитесь к врачу, чтобы узнать, почему. В большинстве случаев, если обе голени опухают и краснеют одновременно, это не из-за инфекции. Это означает, что вам не нужны антибиотики.

Есть много других причин, по которым ваши голени могут опухать и краснеть.Например, у вас может быть варикозное расширение вен или тромб в ноге. У вас может быть аллергия на что-то, к чему вы прикасались, например, на моющее средство или мыло. Отек ног может быть признаком болезни сердца.

Перед тем, как прописать антибиотик, ваш врач должен поговорить с вами и провести любые анализы, необходимые для исключения этих проблем. Даже в этом случае вам следует принимать антибиотики только при явных признаках инфекции, например целлюлита. Это распространенная кожная инфекция, вызывающая покраснение и отек.

Кому нужны антибиотики при кожных проблемах?

Антибиотики нужны только при признаках кожной инфекции. Сюда могут входить:

• Неровности заполнены гноем
• Трещины и язвы, выделяющие гной
• Рана с сочащимся гноем или с желтыми корками
• Очень жарко или холодно
• Лихорадка
• Высокое количество лейкоцитов
• Корочки цвета меда
• Очень красная или теплая кожа с другими признаками инфекции
• Рана красная, болезненная, опухшая или теплая

Антибиотики могут быть опасны

Если у вас инфекция, антибиотики могут спасти вам жизнь.Но антибиотики также могут быть вредными, если вы принимаете их, когда они вам не нужны. Чем больше антибиотиков вы используете, тем меньше вероятность, что они подействуют, когда они вам понадобятся.

Антибиотики могут вызывать побочные эффекты. Антибиотики, которые вы принимаете внутрь, могут вызвать расстройство желудка, рвоту, диарею и вагинальные дрожжевые инфекции. Также они могут вызывать аллергические реакции. К ним относятся сыпь, отек, зуд и затрудненное дыхание. Побочные эффекты от антибиотиков вызывают почти 1 из 5 обращений в отделение неотложной помощи.

Кремы и мази с антибиотиками могут замедлить заживление ран. И они могут вызвать покраснение, отек, образование волдырей, истощение и зуд.

Антибиотики могут вызывать супербактерии. Более половины всех антибиотиков, используемых в США, не нужны. Это согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний. Прием антибиотиков, когда они вам не нужны, может породить «супербактерий». Это бактерии, которых трудно убить. Они могут затруднить выздоровление и вызвать проблемы со здоровьем.Вы можете передавать супербактерии другим людям.

Антибиотики — пустая трата денег. Антибиотики, которые вы принимаете внутрь, могут стоить от 8 до более 200 долларов. Кремы и мази с антибиотиками могут стоить от 5 до более 150 долларов. Кроме того, вам может потребоваться больше средств на лечение и лечение из-за побочных эффектов и супербактерий от антибиотиков.

Этот отчет предназначен для использования во время разговора со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение.Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© Consumer Reports, 2016. Разработано в сотрудничестве с Американской академией дерматологии.

08/2016

Варикозная экзема — Болезни и состояния

Лечение варикозной экземы направлено на улучшение состояния вашей кожи, устранение симптомов и улучшение кровообращения (кровотока).

Для многих это будет включать длительное лечение комбинацией:

Есть также несколько техник самопомощи, которые вы можете попробовать.Эти варианты лечения более подробно описаны ниже.

Липодерматосклероз (огрубевшая, стянутая кожа) лечится аналогично варикозной экземе. Если у вас венозная язва голени, вы также можете прочитать о лечении венозных язв голени.

Самопомощь

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить симптомы варикозной экземы и помочь предотвратить дальнейшие проблемы, например:

• старайтесь не травмировать кожу — травмы кожи могут привести к развитию язвы.
• поднимите ноги, когда вы отдыхаете, например, положив ступни на подушки (в идеале, чтобы они были выше уровня сердца), так как это может помочь уменьшить отек
• Сохраняйте физическую активность — это улучшит кровообращение и поможет вам поддерживать здоровый вес

Если вы слишком долго сидите или стоите, в нижних конечностях может скапливаться жидкость, поэтому важно продолжать движение.Ходьба заставит ваши мышцы работать и поможет протолкнуть кровь по венам к сердцу.

Национальное общество экземы также рекомендует регулярно сгибать ноги и вставать на пальцы ног или сгибаться в коленях.

Смягчающие

Смягчающие средства — это увлажняющие процедуры, которые наносятся непосредственно на кожу, чтобы уменьшить потерю воды и покрыть ее защитной пленкой. Их часто используют для лечения сухих или шелушащихся кожных заболеваний, таких как экзема.

Выбор смягчающего средства

Доступен ряд различных смягчающих средств.Некоторые из них можно купить без рецепта, но если у вас варикозная экзема, может быть полезно попросить вашего терапевта порекомендовать подходящий продукт.

Возможно, вам придется попробовать несколько разных смягчающих средств, чтобы найти то, что вам подходит. Также вам могут назначить смесь смягчающих средств, например:

• мазь для очень сухой кожи
• крем или лосьон для менее сухой кожи
• смягчающее средство для использования вместо мыла
• смягчающее средство для добавления в воду в ванне или для душа

Разница между лосьонами, кремами и мазями заключается в количестве масла, которое они содержат.Мази содержат больше всего масла, поэтому они могут быть довольно жирными, но они наиболее эффективны для удержания влаги в коже. Лосьоны содержат наименьшее количество масла, поэтому они не жирные, но могут быть менее эффективными. Кремы находятся где-то посередине.

Как использовать смягчающие вещества

Если у вас варикозная экзема, вам следует использовать смягчающее средство не реже двух раз в день, даже если у вас нет никаких симптомов.

Для применения смягчающего средства:

• используйте большое количество — вы должны стремиться покрыть всю кожу на голени, а не только явно пораженные участки
• Не втирайте его — вместо этого разгладьте его по коже в том же направлении, в котором растут волосы.
• наносить каждые 2-3 часа для очень сухой кожи
• после ванны или душа осторожно высушите кожу, затем сразу же нанесите смягчающее средство, пока кожа еще влажная
• не делитесь эмолентами с другими людьми

Очень важно продолжать использовать смягчающие средства во время обострения варикозной экземы, потому что именно в это время коже требуется больше всего влаги.Часто и в больших количествах применяйте смягчающие средства во время обострения.

Побочные эффекты

Смягчающие средства обычно вызывают побочные эффекты, но иногда они могут вызывать сыпь, а жирные смягчающие средства могут иногда вызывать фолликулит (воспаление волосяных фолликулов). Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты от смягчающего средства, поговорите со своим терапевтом, который может назначить альтернативный продукт.

Смягчающие вещества, добавленные в воду для ванны, могут сделать вашу ванну очень скользкой, поэтому будьте осторожны, заходя в ванну и выходя из нее.

Кортикостероиды местного действия

Если ваша кожа воспаляется в результате обострения варикозной экземы, ваш терапевт может прописать местный кортикостероид (кортикостероидный препарат, который наносится непосредственно на вашу кожу в виде крема или мази), чтобы быстро уменьшить воспаление. Они также широко известны как стероиды для местного применения.

В зависимости от степени тяжести варикозной экземы могут быть назначены местные кортикостероиды разной силы. Если у вас обострение липодерматосклероза, вам может потребоваться очень сильный местный кортикостероид.

Как применять местные кортикостероиды

При применении кортикостероидов наносите средство только на пораженные участки. Ваш врач может посоветовать вам, сколько применять и как часто. Вы также можете ознакомиться с советом в информационном буклете для пациента, который прилагается к вашему лекарству.

Большинству людей нужно применять кортикостероиды местного действия только один раз в день. При применении лекарства необходимо:

• сначала нанесите смягчающее средство и подождите около 30 минут перед нанесением местного кортикостероида (пока смягчающее средство не впитается в вашу кожу).
• примените только к пораженному участку
• используйте местный кортикостероид в течение 7-14 дней и продолжайте применять лечение в течение 48 часов после исчезновения обострения

Если у вас варикозная экзема средней или тяжелой степени, вам может потребоваться применение местных кортикостероидов как между обострениями, так и во время них.

Если вам необходимо использовать местные кортикостероиды на длительной основе, вам следует применять их реже. Ваш терапевт посоветует вам, как часто вы должны их применять.

Вам также следует поговорить со своим терапевтом, если вы принимали кортикостероиды местного действия и ваши симптомы не улучшились.

Побочные эффекты

Кортикостероиды для местного применения могут вызывать легкое и непродолжительное ощущение жжения или покалывания при нанесении, особенно при использовании крема.

Как правило, использование сильнодействующих кортикостероидов для местного применения в течение продолжительного времени увеличивает риск возникновения более серьезных побочных эффектов, таких как истончение кожи.Ваш врач посоветует вам дозировку лекарства, которое вам требуется, и когда вы должны его использовать.

Компрессионные чулки

Медицинские компрессионные чулки специально разработаны для постоянного сжатия ног и улучшения кровообращения. Они наиболее плотно прилегают к щиколотке и постепенно ослабляются по мере продвижения вверх по ноге. Это побуждает кровь течь вверх, к сердцу.

Медицинские компрессионные чулки используются для лечения варикозной экземы и липодерматосклероза путем улучшения кровотока по венам ног и снижения давления в венах.

Выбор компрессионных чулок

Компрессионные чулки доступны в различных размерах и разного давления. Они также доступны в:

• разные цвета
• разной длины — некоторые доходят до колена, а другие покрывают бедро (при варикозной экземе нужны только чулки до колена)
• различных стилей стопы — некоторые покрывают всю ступню, а некоторые останавливаются перед пальцами ног

Поддерживающие чулки или колготки, которые слегка сжимают ноги, можно купить в аптеке.Компрессионные чулки, которые сильнее сжимают ноги, доступны по рецепту и требуют, чтобы вас сначала измерила медсестра.

В некоторых случаях, если вам трудно надеть чулки, вам могут посоветовать вместо этого использовать трубчатую повязку.

В компрессионных чулках

Обычно компрессионные чулки необходимо надевать, как только вы встаете утром, и снимать их, когда ложитесь спать. Ношение компрессионных чулок может быть неудобным, особенно в жаркую погоду, но важно носить их правильно, чтобы получить от них максимальную пользу.

Потяните их до упора вверх, чтобы обеспечить правильный уровень сжатия каждой части ноги. Не позволяйте чулку скатываться вниз, иначе он может впиться в кожу тугой лентой на ноге. Поговорите со своим терапевтом, если чулки неудобны, не подходят или вам трудно их надеть. Возможно, удастся сделать чулки на заказ, которые точно вам подойдут.

Будьте осторожны, надевая и снимая компрессионные чулки, так как это может повредить хрупкую кожу.Если у вас есть язва на ноге, в идеале она должна зажить, прежде чем вы начнете носить компрессионные чулки.

Уход за компрессионными чулками

Компрессионные чулки обычно необходимо заменять каждые 3-6 месяцев. Поговорите со своим терапевтом, если ваши чулки повредятся, поскольку они могут больше не действовать.

Вам должны быть прописаны 2 чулка (или 2 комплекта чулок, если вы носите по одному на каждой ноге), чтобы один чулок можно было носить, пока другой стирается и сушится.Компрессионные чулки следует стирать вручную в теплой воде и сушить вдали от источников тепла.

Лечение варикозного расширения вен

Если у вас варикозное расширение вен или варикозная экзема, их лечение иногда может быть полезным.

Если ваш терапевт считает, что лечение может быть полезным, он может направить вас к сосудистому хирургу, который проведет ультразвуковое сканирование вашей ноги, чтобы найти поврежденные кровеносные сосуды. После этого можно будет запланировать лечение варикозного расширения вен.

Существует ряд доступных методов лечения, которые могут улучшить симптомы и внешний вид варикозного расширения вен, в том числе:

• эндотермическая абляция — энергия высокочастотных радиоволн или лазера используется для герметизации пораженных вен
• склеротерапия — в вены вводится специальная пена для их герметизации.
• Перевязка и зачистка — при перевязке пораженных вен и их хирургическом удалении

Эти процедуры обычно выполняются в дневном хирургическом отделении больницы.

Подробнее о лечении варикозного расширения вен.

стероидов для местного применения при экземе | Типы, побочные эффекты и информация

Что такое экзема?

Термины «экзема» и «дерматит» означают одно и то же. То есть воспаление кожи. Это вызывает покраснение и зуд на коже, на которой также могут образовываться волдыри. Существует два основных типа дерматита / экземы:

• Атопическая экзема . Это вызвано проблемой внутри тела. Если у вас атопическая экзема, ваша кожа от рождения склонна к воспалениям.Различные участки кожи имеют тенденцию время от времени воспаляться, обычно на обеих сторонах тела.
• Контактный дерматит . Это вызвано веществом извне тела. Обычно это вызывает появление пятен воспаления на участках кожи, которые контактировали с веществом. Если вы избегаете вредного вещества, воспаление кожи должно исчезнуть.

См. Отдельные брошюры под названием «Атопическая экзема» и «Контактный дерматит», в которых дается общий обзор состояния.

Что такое актуальные стероиды и как они действуют?

Стероиды для местного применения — это кремы, мази и лосьоны, содержащие стероидные лекарства. Актуальные стероиды уменьшают воспаление кожи. Их используют при различных кожных заболеваниях, в том числе при экземе. (Стероидные препараты, уменьшающие воспаление, иногда называют кортикостероидами. Они сильно отличаются от анаболических стероидов, которые используются некоторыми бодибилдерами и спортсменами.)

Какие типы стероидов для местного применения существуют?

Существует много типов и брендов стероидов для местного применения.Тем не менее, они обычно делятся на четыре категории в зависимости от их силы — легкие, умеренно сильнодействующие, сильнодействующие и очень мощные. («Мощный» означает просто «сильный», но врачи обычно используют слово «мощный».) В каждой категории есть различные марки и типы. Например, 1% крем с гидрокортизоном является широко используемым стероидным кремом и классифицируется как мягкий стероид для местного применения. Чем больше сила (эффективность), тем больше он влияет на уменьшение воспаления, но тем выше риск побочных эффектов при продолжительном использовании.

Кремы (обычно белого цвета) обычно лучше всего подходят для лечения влажных или мокнущих участков кожи. Мази (прозрачные, а не белые) обычно лучше всего подходят для лечения сухих или утолщенных участков кожи. Лосьоны (похожие на жидкие кремы) могут быть полезны для лечения волосатых участков, таких как кожа головы.

Dr Sarah Jarvis MBE

Когда и как используются местные стероиды?

Как правило, курс местных стероидов используется при обострении одного или нескольких участков экземы.Цель лечения — снять обострение, а затем прекратить лечение стероидами.

Обычной практикой является использование местного стероида самой низкой силы, который снимает обострение. Так, например, часто применяется гидрокортизон 1%, особенно при лечении детей. Часто это хорошо работает. Если через 3-7 дней улучшения не наблюдается, обычно назначают более сильный местный стероид. При тяжелых обострениях с самого начала может быть прописан очень сильный местный стероид.

Иногда одновременно используются два или более препарата разной концентрации.Например, мягкий стероид для лица и умеренно сильный стероид от экземы на более толстой коже рук или ног. Очень сильные стероиды для местного применения часто необходимы при экземе на ладонях и подошвах ног у взрослых, потому что эти области имеют толстую кожу.

Вам следует использовать местные стероиды до полного исчезновения обострения, а затем прекратить их использование. Во многих случаях курса лечения в течение 7-14 дней достаточно, чтобы снять обострение экземы. В некоторых случаях требуется более длительный курс.

Многим людям с экземой время от времени требуется курс местных стероидов, чтобы избавиться от обострения. Частота обострений и количество необходимых курсов местных стероидов сильно различаются от человека к человеку.

После того, как вы закончите курс местного применения стероидов, продолжайте ежедневно использовать увлажняющие средства (смягчающие средства), чтобы предотвратить дальнейшее обострение. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Увлажняющие средства от экземы (смягчающие средства)».

Короткие всплески сильнодействующего стероида в качестве альтернативы

Для взрослых короткий курс (обычно трехдневный) сильнодействующего местного стероида может быть вариантом лечения обострения экземы от легкой до умеренной.Сильный стероид для местного применения часто действует быстрее, чем слабый. (Это контрастирует с традиционным методом использования самой низкой прочности везде, где это возможно. Однако исследования показали, что использование высокой прочности в течение короткого периода времени может быть более удобным и считается безопасным.)

Кратковременное лечение для предотвращение обострений (терапия выходного дня)

У некоторых людей частые обострения экземы. Например, обострение может хорошо исчезнуть с помощью местной стероидной терапии. Затем, через несколько недель, вспышка болезни возвращается.В этой ситуации один из вариантов, который может помочь, — это наносить стероидный крем на обычные участки обострения в течение двух дней каждую неделю. Это часто называют терапией выходного дня. Это направлено на предотвращение возникновения вспышки. В конечном итоге это может означать, что общее количество используемых местных стероидов меньше, чем если бы каждый обострение лечили по мере его возникновения. Вы можете обсудить этот вариант со своим врачом.

Как мне применять местные стероиды?

Актуальные стероиды обычно применяются один раз в день (иногда два раза в день — ваш врач посоветует).Осторожно вотрите небольшое количество (см. «Правильная дозировка — устройство на кончике пальца» ниже) на воспаленные участки кожи. (Это отличается от увлажняющих средств (смягчающих средств), которые следует наносить обильно по всей поверхности.) Аккуратно втирайте крем или мазь в кожу, пока она не исчезнет. Затем вымойте руки (если только ваши руки не находятся в зоне обработки).

Правильная дозировка — кончик пальца

Количество местного стероида, которое вы должны применить, обычно измеряется кончиком пальца (FTU).Одна FTU — это количество местного стероида, которое выдавливается из стандартной пробирки по кончику пальца взрослого. (Предполагается, что трубка имеет стандартную насадку 5 мм.) Кончик пальца проходит от самого конца пальца до первой складки на пальце.

Одной FTU достаточно, чтобы обработать вместе пальцами участок кожи, вдвое превышающий размер ладони взрослого человека.

Две FTU примерно равны 1 г местного стероида. Например, вы обрабатываете участок кожи размером с восемь рук взрослого человека.Вам понадобится четыре FTU на каждую дозу. (Это 2 г на дозу. Таким образом, если доза вводится один раз в день, тюбика на 30 г хватит примерно на 15 дней лечения.) (взрослые) Размер примерно FTU каждая
доза (взрослые) Рука и пальцы (передняя и задняя) Около 2 взрослых рук 1 FTU Передняя часть груди и живота Около 14 рук взрослого 7 FTU Спина и ягодицы Около 14 рук взрослого 7 FTU Лицо и шея Около 5 рук взрослого 2.5 FTU Рука и кисть целиком Около 8 рук взрослых 4 FTU Нога и ступня целиком Около 16 рук взрослых 8 FTU 9000 пальцев и детей FTU крема или мази измеряется на указательном пальце взрослого перед тем, как нанести его ребенку. Опять же, один FTU используется для обработки участка кожи ребенка, который в два раза превышает размер ладони взрослого человека, соединенного пальцами.Вы можете измерить количество стероидов для местного применения, используя (взрослую) руку, чтобы измерить количество пораженной кожи ребенка. Исходя из этого, вы можете рассчитать количество стероидов для местного применения.

Ниже приводится приблизительное руководство:

Для ребенка в возрасте 3-6 месяцев

• Все лицо и шея — 1 FTU.
• Рука целиком и кисть — 1 FTU.
• Вся нога и ступня — 1,5 FTU.
• Вся передняя часть груди и живота (живот) — 1 FTU.
• Вся спина, включая ягодицы — 1,5 FTU.

Для ребенка 1-2 лет

• Все лицо и шея — 1,5 FTU.
• Вся рука и кисть — 1,5 FTU.
• Нога и ступня целиком — 2 FTU.
• Вся передняя часть груди и живота — 2 FTU.
• Вся спина, включая ягодицы — 3 FTU.

Для ребенка 3-5 лет

• Все лицо и шея — 1,5 FTU.
• Вся рука и кисть — 2 FTU.
• Нога и ступня целиком — 3 FTU.
• Вся передняя часть груди и живота — 3 FTU.
• Вся спина, включая ягодицы — 3,5 FTU.

Для ребенка 6-10 лет

• Все лицо и шея — 2 FTU.
• Вся рука и кисть — 2,5 FTU.
• Вся нога и ступня — 4,5 FTU.
• Вся передняя часть груди и живота — 3,5 FTU.
• Вся спина, включая ягодицы — 5 FTU.

Совместное использование местных стероидов и увлажняющих средств (смягчающих средств)

Большинство людей с экземой также используют смягчающие средства. Смягчающие средства отличаются от стероидов для местного применения, и их следует использовать и применять по-другому. При использовании двух процедур сначала нанесите смягчающее средство. Затем подождите 10-15 минут, прежде чем применять местный стероид. Смягчающему веществу следует дать впитаться (впитаться) перед применением местного стероида. При нанесении стероида кожа должна быть влажной или слегка липкой, но не скользкой.

Есть ли побочные эффекты от местных стероидов?

Короткие курсы местных стероидов (менее четырех недель) обычно безопасны и не вызывают проблем. Проблемы могут развиться, если местные стероиды используются в течение длительного времени или если часто повторяются короткие курсы более сильных стероидов. Основная проблема заключается в том, если сильные стероиды используются на длительной основе. Побочные эффекты от легких местных стероидов возникают нечасто.

Побочные эффекты от местных стероидов могут быть местными или системными.Локальный означает воздействие только на этот участок кожи, а системный — означает воздействие на человека в целом.

Местные эффекты

К ним относятся:

• Ощущение покалывания или жжения при первом применении средства. Это довольно распространенное явление, но оно улучшается по мере привыкания кожи к лечению.
• Истончение кожи всегда считалось распространенной проблемой. Однако недавние исследования показывают, что это в основном происходит, когда высокопрочные стероиды используются под герметичными повязками.При обычном регулярном использовании истончение кожи маловероятно, и если оно действительно происходит, оно часто исчезает после прекращения приема стероидов.
• При длительном применении местных стероидов на коже могут появиться постоянные растяжки (стрии), синяки, обесцвечивание или тонкие сетчатые кровеносные сосуды (телеангиэктазии).
• Стероиды для местного применения могут вызывать или усугублять другие кожные заболевания, такие как акне, розацеа и периоральный дерматит.
• Цвет кожи может измениться. Это более заметно, если у вас темная кожа.
• Волосы могут увеличиваться в размерах на обрабатываемой области кожи.
• У некоторых людей может развиться аллергия на состав средства для лечения, например, на любой используемый консервант. Это может вызвать раздражение обрабатываемой кожи и усугубить воспаление.

Отмена местных кортикостероидов

Это может произойти при прекращении длительного лечения местными стероидами средней или высокой силы. Симптомы могут включать покраснение кожи, жгучую боль или покалывание, зуд, шелушение кожи и чрезмерное потоотделение.Симптомы могут быть легкими и непродолжительными или серьезными и продолжаться гораздо дольше. В некоторых случаях серьезные симптомы могут исчезнуть через несколько дней или несколько месяцев, после чего наступит длительный период сухой зудящей кожи, но с постепенным улучшением.

Системные эффекты

К ним относятся:

Листовка, поставляемая с каждым стероидом для местного применения, дает полный список возможных побочных эффектов.

Две распространенные ошибки при использовании местных стероидов

Некоторые люди используют слишком мало

Распространенная ошибка — быть слишком осторожными при использовании местных стероидов.Некоторые родители стараются лечить своих детей экземой из-за необоснованного страха перед местными стероидами. Они не могут применять стероид так часто, как предписано, или с силой, необходимой для устранения обострения. Это может фактически привести к использованию большего количества стероидов в долгосрочной перспективе, поскольку воспаленная кожа может никогда не очиститься полностью. Таким образом, вы можете в конечном итоге применять местный стероид периодически (возможно, каждые несколько дней) в течение некоторого времени. Если воспаление не проходит должным образом, в этот период ребенок может испытывать стресс или дискомфорт.Обострение болезни с большей вероятностью пройдет полностью, если местные стероиды используются правильно.

Некоторые люди принимают слишком много.

Используйте только местные стероиды от экземы по указанию врача. Некоторые люди продолжают использовать местные стероиды каждый день в течение длительного времени после того, как экзема прошла, чтобы «предотвратить экзему». Обычно в этом нет необходимости. Некоторым людям с тяжелой экземой может потребоваться постоянное лечение стероидами. Однако это должно происходить под пристальным наблюдением врача. Все люди, страдающие экземой, должны использовать увлажняющие средства (смягчающие средства) каждый день, чтобы предотвратить дальнейшие обострения экземы.

Лечение ран и сухой кожи для предотвращения инфекций и язв

Автор: Aletha Tippett MD

Из-за невропатии, заболевания периферических сосудов или возраста у большинства, если не у всех пациентов, обращающихся за уходом за ранами, кожа сухая. Такая сухая кожа увеличивает риск инфицирования, разрывов кожи, синяков и язв.

Микротрещины в сухой коже являются идеальным проходом для бактерий, что увеличивает риск заражения. Сухая кожа очень хрупкая и ломкая, с большей вероятностью появятся разрывы и синяки.Кроме того, сухая кожа имеет большее трение о поверхность, что увеличивает риск образования пролежней. У наших пациентов сухая кожа, потому что из-за болезни или возраста их тела утратили способность производить и выделять масла, которые обычно смазывали бы кожу.

Поэтому не воспринимайте сухую кожу как нормальное явление, вместо этого считайте сухую кожу граффити. Предположим, вы въезжаете в зону с граффити — какое впечатление? Вы думаете, что об этом месте не заботятся, это может быть небезопасно.То же самое и с сухой кожей. Если кожа сухая, пациенту небезопасно; они подвержены риску разрыва кожи, синяков, инфекций и язв. О сухой коже не заботятся — тело не может вырабатывать собственные масла, поэтому лицо, ухаживающее за кожей, должно обеспечить это. Если пациент не мог есть, опекун кормил его; то же самое происходит, если человек не может смазывать свою кожу, лицо, ухаживающее за ним, должно делать это за него. Эта сухая кожа требует агрессивной смягчающей терапии, «смазывания» ланолином или маслом, а не просто лосьоном для рук.Ланолин или масло необходимо наносить ежедневно на всю сухую кожу. Обычно ступни и ноги больше всего нуждаются в смягчающей терапии.

Теперь о том, какой ланолин использовать. Мне больше всего нравится бальзам из пакетиков (изначально предназначенный для коровьего вымени), недорогой и доступный во всех аптеках в разделе лосьонов. Если пациент находится дома, им очень легко пользоваться. В некоторых домах престарелых это разрешено, в некоторых — нет, и обычно в больницах — нет. В этом случае недорогой заменитель — мазь A&D.Некоторые пациенты предпочитают масло, такое как оливковое масло, которое также является хорошим смягчающим средством. На рынке также есть ряд специально разработанных терапевтических увлажняющих средств.

Если вы ухаживаете за пациентами и замечаете сухость кожи, подумайте о «граффити». Затем примите соответствующие меры, чтобы уничтожить граффити. Ежедневная смягчающая терапия для ухода за кожей имеет и другие преимущества. Во-первых, к пациенту прикасаются, что так необходимо для исцеления и заботы, человеческой связи. Во-вторых, касаясь и применяя смягчающее средство, есть возможность наблюдать за пациентом и его кожей, наблюдать за его поддержкой давлением и окружающим миром.Медсестры и врачи, работающие в среде с таким уходом, скажут вам, что проблемы с кожей возникают очень редко. Этот метод может быть использован в качестве ключевого элемента в программе профилактики пролежней (1). Поэтому очень важная, если не самая важная часть ухода за кожей — это обработка сухой кожи и избавление от граффити.

Источники
(1) Типпетт, А. Снижение частоты пролежней у жителей домов престарелых: предполагаемая 6-летняя оценка. OWM 2009; 55 (11): 52-58

Об авторе
Алета Типпетт, доктор медицины, специалист по семейной медицине и уходу за ранами, основатель и президент Фонда «Надежда на исцеление», семейный врач и международный спикер по уходу за ранами.

Взгляды и мнения, выраженные в этом блоге, принадлежат исключительно автору и не отражают точку зрения WoundSource, Kestrel Health Information, Inc., ее аффилированных лиц или дочерних компаний.

.