Рубрика

Кожа вокруг соска: Восемь признаков рака молочной железы, о которых вы могли не знать

Содержание

Деформация молочной железы, втяжение соска

01.11.2021

Статья проверена врачом-маммологом высшей категории, к.м.н. Зориной Е.Ю., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят точную диагностику причин деформации молочной железы и втяжения соска при помощи маммографии (цифровой рентген, МРТ), дуктографии, УЗИ, биопсии, лабораторных исследований. Мы назначаем эффективное консервативное и хирургическое лечение основного заболевания по индивидуально разработанным схемам.

Деформация молочной железы и втяжение соска могут быть как врожденными особенностями, так и свидетельствовать о развитии патологического процесса, в том числе рака груди.

Причины деформации молочной железы, втяжения соска

 
Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы — одна из самых распространенных доброкачественных опухолей молочной железы. Это узловое образование округлой формы, ограниченное от окружающих тканей. К значительной деформации груди может привести листовидная фиброаденома. Опухоль быстро развивается и достигает больших размеров — до 20 см в диаметре, вызывает изменение цвета кожи.

 

Липомы

Липома — доброкачественная опухоль молочной железы неэпителиального происхождения. Это мягкие, дольчатые образования, иногда болезненные. Липомы могут располагаться над железой либо иметь глубокую локализацию, значительно деформируя грудь.

 

Рак молочной железы

Рак молочной железы — наиболее часто встречающееся злокачественное заболевание у женщин. На поздних стадиях внешне проявляется морщинистостью кожи над опухолью, изменением цвета кожи, деформацией молочной железы, втяжением соска. Мужчины чаще всего страдают скиррозной формой рака (фиброзным, плотным, из клеток стромы), который также приводит к деформации грудной железы.

 

Повреждения молочной железы

Среди травматических повреждений чаще всего встречаются ушибы и ожоги.

Ушибы становятся причиной образования гематом. Глубоко расположенная гематома может стать причиной развития псевдокист, нагноения, ограниченных жировых некрозов, липогранулемы, рубцевания. Таким образом происходит деформация молочной железы, втяжение кожи, и даже может стать причиной возникновения рака.

Ожоги молочных желез — причина некроза железистой ткани, образования рубцов и деформации груди.

 

Туберкулез молочной железы

Туберкулезные бактерии могут проникнуть в молочные железы через млечные протоки, по лимфатическим путям, гематогенным путем (через кровь). Если при туберкулезе в молочной железе доминирует развитие соединительной ткани, происходит уплотнение и деформация груди, втяжение соска, возможно появление свищей, изъязвлений.

 

Актиномикоз молочной железы

Это редкое грибковое заболевание. В молочной железе появляются небольшие узелки, из которых формируется инфильтрат, образуются свищи и язвы. На поздней стадии развития заболевания происходит склероз тканей, который приводит к деформации молочной железы.

 

Кисты молочных желез

Киста молочной железы — патологическая полость с жидким содержимым. При отсутствии лечения киста может достигнуть больших размеров. Крупные кисты приводят к деформации молочной железы.

 

Врожденные деформации молочной железы

Деформации молочной железы могут быть врожденными. Можно назвать аплазию (отсутствие железистой ткани), гипоплазию (недостаточное формирование и развитие). Кроме того, встречается врожденная втянутость соска.

Диагностика причин деформации молочной железы, втяжения соска

  • Консультация маммолога. Маммолог Клинического госпиталя на Яузе проведет визуальный осмотр молочной железы, пальпацию, расспросит пациента о симптомах, истории развития заболевания и др., примет решение о необходимости консультации других специалистов нашей клиники.
  • 2. Инструментальные исследования:
    • УЗИ молочных желез;
    • дуктография;
    • цифровая и МР-маммография.
  • Лабораторные исследования:
    • биопсия тканей молочной железы с гистологическим исследованием;
    • цитологическое исследование мазка отделяемого из груди;
    • исследование гормонального фона;
    • генетическое исследование (риска развития рака молочной железы).
  • 4. Составление индивидуальной программы лечения.

Лечение деформации молочной железы, втяжения соска

Программа лечения зависит от причины выявленной деформации молочной железы и втяжения соска. Главное при появлении патологических симптомов — незамедлительно обратиться к маммологу, который проведет осмотр, определит схему обследования и последующего лечения.

Мы располагаем всеми возможностями для ранней диагностики и лечения широкого спектра заболеваний молочных желез на современном уровне.

 

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 


Литература:

  1. Куликов Е.П. Непальпируемые опухоли молочный желез // ГЭОТАР-Медиа. 2015.

  2. Соухами Р.Л. Рак и его лечение: руководство // БИНОМ. Лаборатория знаний. 2017.

Подтяжка груди — услуги, цены — Москва



Скидка до 53% на протоколы по спецпредложению на аппарате Альтера (Ulthera System) + ПОДАРКИ!

До 29 ноября! Акция!

Скидка до 47% на фотоомоложение и лечение пигментации Lumecca до 29 ноября!

Все акции


Подтяжка груди – это хирургическое вмешательство, позволяющее восстановить форму груди. С течением времени форма груди, ее объем может изменяться. Это вызвано рядом причин. Во-первых, организм естественно стареет, и ткани его изнашиваются, при этом грудь теряет свою упругость, ухудшается ее внешний вид, происходит ее опущение. Во- вторых, на внешнем виде женской груди и ее структуры очень сказывается колебание веса, когда килограммы уходят резко и быстро.

Также одним из самых важных моментов в жизни любой женщины является беременность, роды и последующее кормление. За период беременности гормональный фон перестраивается несколько раз. Активная лактация приводит к увеличению молочных желез, повышенной нагрузке на мышечно-связочный аппарат груди. По завершению лактации образуются растяжки, грудь спадается, выглядит обвисшей, утрачивает свою эластичность. Во время кормления часто происходит увеличение размеров ареол, кожа в их области становится дряблой. Поэтому подтяжка груди после родов – распространенная практика по всему миру. Кроме того, подтяжку груди можно одновременно сочетать с другими видами пластики, например увеличением или уменьшением объема груди, пластикой соска.

Сделать подтяжку груди может любая женщина, у которой есть основные показания к этой операции:

  • Асимметрия груди.
  • Опущение сосков груди ниже уровня субмаммарной складки.
  • Снижение эластичности и упругости груди, ее обвисание.
  • Растяжки на коже груди, увеличенные ареолы.

Подтяжка кожи груди должна учитывать беременность, если женщина планирует ее вскоре после операции, то стоит повременить, так как роды и кормление могут снова привести к изменению формы груди и потребовать дополнительную пластику. Идеальным является вариант уже сформировавшейся груди, когда женщина больше не собирается иметь детей. Также подготовка к данной процедуре включает:

  • Консультацию пластического хирурга.
  • Сдача необходимых анализов и обследование:
    1. Общий и биохимический анализ крови.
    2. Коагулограмма.
    3. Кровь на гепатиты, сифилис.
    4. УЗИ молочных желез.
    5. Электрокардиография.
  • Фотографирование груди с целью динамики после операции.

Подтяжка кожи груди выполняется только под общей анестезией. Продолжительность ее зависит от объема операции, техники, навыков и профессионализма медицинского персонала и в среднем составляет 2-2,5 часа.

Методики операции

  1. Периареолярная подтяжка.
    При этой манипуляции разрез кожи происходит по внешнему краю ареолы. Кожа отделяется, через разрез ткани молочной железы равномерно распределяют. Оставшуюся кожу подтягивают, уменьшают размер ареолы, несколько поднимают сосок. Данный вид приемлем при небольшом опущении груди, маленьком или среднем ее объеме. Послеоперационный рубец практически незаметен при заживлении тканей.
  2. Вертикальная подтяжка.
    Кожа разрезается вокруг ареолы, а затем рубец идет вертикально вниз в направлении субмаммарной складки. При этом удаляют лоскутами растянутую лишнюю кожу, формируют новый контур груди, смещают сосок на необходимое расстояние. В основном этот вид операции применяют при среднем и значительном опущении молочных желез. Разрез вокруг соска после восстановления незаметен, однако вертикальный рубец будет виден.
  3. Т-образная подтяжка.
    Сделать подтяжку груди таким способом в первую очередь порекомендуют женщинам с выраженным опущением груди и переизбытком растянутой кожи. В данном случае требуется разрезать кожу вокруг ареолы, затем вертикально вниз и горизонтально в стороны по субмаммарной складке. Так что рубец напоминает перевернутую букву Т. В восстановительном периоде остаются несколько заметных послеоперационных рубцов.

Восстановление после операции происходит довольно скоро, из стационара женщина уже на вторые сутки возвращается к обычному образу жизни. Иногда сохраняется отечность груди, некоторая болезненность при движениях руками. Рекомендуют носить компрессионное белье, исключить физические нагрузки в течение месяца. Швы обычно снимают через 10-14 дней. Если с подтяжкой груди проводилось увеличение ее объема или пластика соска, то восстановительный период может увеличиться.

Каждая женщина в любом возрасте хочет выглядеть привлекательно и быть особенной. Красивая и эффектная грудь позволяет многим избегать комплексов. Будь то подтяжка груди после родов или по другим причинам обязательно нужно остановить свой выбор на опытном, квалифицированном специалисте. Его умения и навыки помогут добиться желаемого эффекта без риска для здоровья.

Трещины сосков. Клиника и диагностика трещин сосков молочных желез

Трещины сосков молочной железы представляет собой патологическое состояние, которое характеризуется повреждением целостности кожного покрова сосков молочной железы.

Основные причины

Данное состояние нередко встречается у кормящих женщин. Существует несколько причин образования трещин сосков.

  1. В первую очередь, это неправильный захват соска ребенком во время кормления. В норме сосок достаточно глубоко помещается в полости рта младенца, причем его окончание должно упираться в область неба. Это создает условия для того, что верхней и нижней челюстью ребенок сдавливает область ареолы и происходит процесс излития молока. Если же сосок вложен не глубоко, то происходит травмирование соска челюстями и нижней губой. Механическое воздействие и приводит к появлению дефектов кожи соска.
  2. Кроме того, возникновению трещин сосков может способствовать неверное отнятие груди от ребенка. После завершения кормления ребенок зажимает сосок в челюстях и для деликатного освобождения требуется удержать голову ребенка в вертикальном положении и осторожно ввести мизинец между челюстями. Ни в коем случае не следует выдергивать сосок изо рта ребенка.
  3. Также возникновению трещин может способствовать частое мытье сосков и обработка их антисептиками. И существует множество факторов, которые способствуют большему риску образования такой патологии. Это недоразвитые, маленькие и втянутые соски; гиповитаминозы, эндокринные нарушения; особенности строения кожи.

Клиника и диагностика

Женщины, имеющие трещины сосков молочных желез предъявляют жалобы на резкие боли в области соска во время кормления. Визуально на поверхности соска имеются единичные или множественные трещины различной глубины и протяженности. Трещины могут кровоточить. В случае присоединения инфекции возникает мокнутия и эрозии. Кожа вокруг трещины инфильтрирована.

Лечение

В случае образования трещин сосков немедленно следует начать лечение. Для начала необходимо четко определить правильность положения соска во время кормления. Если имеется погрешность описанная выше, то ее следует устранить. В случае незначительных повреждений сосков достаточно после кормления увлажнить поверхность соска собственным молоком. После чего требуется несколько минут подождать до высыхания молока на поверхности соска.

Если трещины большие, то рекомендуется использовать препараты для местного применения, в частности крем Бепантен и спрей Пантенол. Эти препараты способствуют быстрому заживлению и регенерации кожных покровов. Кроме того, рекомендуется использовать кремы с витаминами, Ланолин и другие увлажняющие средства, которые поддерживают эластичность кожных покровов. Если же трещины глубокие, то для лечения применяются заживляющие кремы и мази. При наличии инфекционных осложнений, лечение проводится с использованием местных антисептиков и антибиотиков.

Стоит сказать, что целесообразно проводить профилактику образования трещин сосков, чем заниматься лечением. Для профилактики, наряду с правильным кормлением, стоит проводить стандартные методы гигиены молочных желез, удаление остатков молока и содержимого полости рта ребенка. Это достигается применением слабого раствора пищевой соды. Возможен легкий массаж сосков и нанесение увлажняющих средств. Перед кормлением используется сухое тепло, а после кормление прикладывание холода.

Показано ношение удобного хлопчатобумажного белья и использования мягких одноразовых прокладок между соском и тканью бюстгальтера.

  • Онкомаммология
  • Мастопатия
  • Кистозные патологии
  • Уплотнения, узлы
  • Боли
Дополнительно

цены на исправление ареола груди в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге.

Когда следует делать операцию по коррекции ареол груди и сосков?

Различные дефекты молочных желез могут быть как врожденными, так и приобретенными (после грудного вскармливания или воздействия травмирующих факторов).

Ареолы груди и соски меняются при:

  • Ношении бюстгальтеров неправильно подобранного размера
  • Появлении рубцов
  • Абсцессах и маститах
  • Раке
  • Опущении молочных желез с возрастом
  • Недостаточном функционировании желез внутренней секреции

Специальные вмешательства позволяют женщинам и мужчинам устранить имеющиеся дефекты в кратчайшие сроки.

Как правило, операции выполняются при:

  • Ассиметричном положении сосков или их неровном контуре
  • Растянутых ареолах
  • Излишне выступающих или втянутых сосках
  • Повреждениях сосково-ареолярного комплекса после пластики или травмы

Показанием к вмешательству может стать не только устранение эстетического дефекта, но и затруднения при грудном вскармливании.

Варианты коррекции сосков

Сегодня существует несколько видов вмешательств. Одним из основных факторов при выборе подходящего варианта у женщин является планируемое кормление грудью. Также учитываются пожелания пациента и его индивидуальные особенности.

Коррекция формы соска и его размера может проводиться:

  • С сохранением проходимости млечных протоков. Такое вмешательство проводится с применением специальных современных микроскопов. Они позволяют точно удалить ткань, не повредив протоки. В ходе операции врач делает небольшой разрез и удаляет избыток соединительной ткани
  • С нарушением целостности млечных протоков. При таком вмешательстве сосок рассекается до самого основания посередине. При этом отсекается не только соединительная ткань, но и млечные протоки. Дополнительно сосок фиксируется швами. Это позволяет сохранить его положение. Когда коррекция втянутого соска завершается, его половины сшиваются между собой

Осуществляются и другие операции. Популярным видом работ является уменьшение длинных или толстых сосков.

Важно! После такого вмешательства практически всегда утрачивается способность к грудному вскармливанию.

Для коррекции длины сосков используется две методики:

  • Удаление верхней части с ушиванием оставшейся
  • Удаление всего соска с сохранением только верхушки

Коррекция формы ареолы и ее размеров – процедура, которая также может проводиться различными способами. Нередко эта операция сочетается с увеличением молочных желез, мастопексией (удалением груди), подтяжкой.

Если требуется уменьшение ареолы, проводится быстрая процедура (обычно под седацией или местной анестезией). Обычно операция занимает всего 40-60 минут. Хирург выполняет круговые разрезы (по ареоле и по меньшему диаметру). Кожа между ними иссекается. Небольшой рубец располагается по краю и практически незаметен. При вмешательстве не затрагиваются млечные протоки. Благодаря этому пациентка сможет кормить грудью уже в ближайшем будущем.

При увеличении диаметра проводится еще более простая процедура. Обычно ее называют «микропигментация». По технике выполнения процедура напоминает перманентный макияж.

Микропигментация проводится с целью придания ареолам большей выразительности, совпадения их по цвету с рубцами на поверхности, компенсации размеров, создания видимости соска в случае, если молочную железу воссоздавали из окружающих тканей после ее удаления. Выполняют процедуру под местной анестезией в течение 30-40 минут. Окончательный результат можно оценить через 4-6 недель.

Общие противопоказания

Операции по коррекции втянутых сосков и другие вмешательства не проводятся:

  • Во время лактации и в течение 6 месяцев после ее завершения
  • При декомпенсированном сахарном диабете
  • При онкологических заболеваниях
  • При нарушениях свертываемости крови
  • При кистах и иных уплотнениях в зоне воздействия
  • При склонности к развитию келоидных и гипертрофических рубцов
  • При психических заболеваниях

Операцию следует отложить при патологиях в острой форме (в том числе инфекционных) и обострении хронических болезней.

Диагностика перед вмешательством

Коррекция сосков и ареол может проводиться после того, как пациент пройдет полное обследование. Это позволяет выявить все противопоказания и отложить процедуру или отказаться от нее.

Диагностика перед коррекцией включает:

  • Сдачу анализов крови (общего и биохимического, на гепатиты B и С, ВИЧ, реакцию Вассермана)
  • Сдачу анализов мочи
  • ЭКГ
  • УЗИ молочных желез или маммографию

Также пациенту следует получить заключение о допуске к вмешательству от терапевта, хирурга и анестезиолога.

Как проходит вмешательство?

Если проводится только операция по коррекции ареолы и соска (без пластики груди), достаточно местной анестезии (в некоторых случаях с седацией). В некоторых ситуациях используется внутривенный наркоз. В первом случае пациент может отправиться домой сразу же после вмешательства. Если применялся общий наркоз, требуется госпитализация. В стационаре пациент проводит 1-3 дня. Длительность операции обычно не превышает 60-90 минут.

Особенности проведения вмешательства зависят от выбранной хирургом методики. Обычно операция включает:

  • Введение пациента в состояние наркоза или медикаментозного сна
  • Выполнение разрезов
  • Иссечение тканей
  • Наложение швов
  • Выведение пациента из наркоза или состояния седации

Обо всех особенностях вмешательства вам заранее расскажет оперирующий хирург. Он же ответит и на возникшие вопросы.

Восстановление после операции по коррекции сосков груди

Реабилитация после вмешательств обычно не превышает 10-14 дней. Как правило, основной ее период длится до снятия швов. В это время рекомендовано сокращать риски образования гематом и уменьшать отечность.

Пациентам назначают:

  • Ношение специального поддерживающего белья (не сдавливающего)
  • Специальную медицинскую обработку раны после операции растворами антисептических средств
  • Сон только на спине или на боку
  • Отказ от приема ванн и душа, посещения бани, сауны и солярия, различных тепловых процедур

Запрещено трогать место вмешательства и подвергать его действию влаги, солнца и различных косметических средств.

Важно! Если потребуется дополнительная обработка раневой поверхности, она будет выполняться специалистом или самим пациентом с применением только рекомендованных препаратов!

Возможные осложнения после вмешательства

К основным осложнениям после операций относят:

  • Возникновение гематом. Обычно они образуются вокруг мест разрезов и на коже груди. Гематомы – неопасны, они не должны становиться поводом для беспокойства, если форма молочных желез не меняется и пациента не мучают сильные распирающие боли. Обратиться к врачу следует в случае, если гематомы увеличиваются в размерах. Также поводом для консультации со специалистом является выраженная боль и нарастающее напряжение в груди
  • Нагноение. Такое осложнение становится следствием попадания в рану инфекции. Нередко кожа вокруг соска краснеет, повышается ее температура, в области разреза появляются гнойные выделения, образуются корочки. Как правило, при нагноениях назначаются местные антисептические лекарственные средства и антибиотики в виде таблеток
  • Нарушение чувствительности сосков (повышение или снижение). Обычно такие изменения проходят самостоятельно спустя 2-3 месяца после вмешательства и не сильно беспокоят пациентов

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Опытные врачи. Наши специалисты обладают высоким уровнем квалификации, регулярно проходят обучение и осваивают новые техники проведения вмешательств, позволяющие добиваться идеального эстетического эффекта
  • Современное оборудование и методики. Благодаря этому все вмешательства проводятся быстро и с минимальным дискомфортом для пациентов. Сокращаются и сроки реабилитации, а также риски возникновения осложнений
  • Комфортные условия пребывания в стационаре. Палаты в МЕДСИ оснащены всем необходимым. Пациентам предоставляется качественный круглосуточный уход

Если вы хотите записаться на коррекцию ареол и сосков, уточнить цену вмешательства в Санкт-Петербурге, особенности его проведения и условия пребывания в клинике, позвоните по номеру: + 7 (812) 336-33-33.

Сосок- и ареола-сохраняющая мастэктомия в лечении рака молочной железы

Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства эффективности и безопасности мастэктомии, сохраняющей целостность соска (то есть, удаление ткани молочной железы при сохранении всей кожи, соска и ареолы) по сравнению с традиционной мастэктомией (то есть, удаление кожи, которая покрывает грудную клетку, включая сосок и ареолу) или с коже-сохраняющей мастэктомией (то есть, удаление ткани молочной железы с самой железой и с ареолой, но с сохранением всего кожного конверта).

Актуальность

Традиционным хирургическим лечением при раке молочной железы является мастэктомия. Традиционная мастэктомия состоит из удаления всей ткани молочной железы и комплекса сосок-ареола. Вероятность рецидива рака в области мастэктомии после такой операции составляет около 2,3% после 20 лет. Растущий интерес к улучшению косметических результатов операции привел к внедрению сосок-сохраняющей мастэктомии или ареола-сохраняющей мастэктомии в качестве альтернативы традиционной мастэктомии. Сохранение комплекса сосок-ареола приводит к большей психологической удовлетворенности и к восприятию получения меньшего увечья женщинами. Сосок-сохраняющая мастэктомии была предложена для лечения рака молочной железы. Эта техника сохраняет весь естественный кожный конверт молочной железы с комплексом ареолы, и направлена на формирование эстетического результата, который ближе к естественному состоянию, чем методы реконструкции молочной железы. Эффективность и результативность сосок- ареола сохраняющей мастэктомии при лечении рака молочной железы остается под вопросом.

Характеристика исследований

Доказательства актуальны по сентябрь 2014 года. Мы включили 11 исследований с участием 6 502 участниц, подвергшиеся 7 018 хирургическим процедурам (некоторые участницы имели операцию на обеих молочных железах). Из них, 2 529 участниц перенесли сосок-сохраняющую мастэктомию, не было участниц, которые перенесли ареола-сохраняющую мастэктомию, 818 участниц перенесли коже-сохраняющую мастэктомию и 3 671 — подверглись традиционной мастэктомии. Все участники исследования были женщинами, и большинство из них (99,2%) имели инвазивный рак молочной железы или протоковую карциному ин ситу (рак на месте). Мы сравнили сосок сохраняющую мастэктомию с обычной мастэктомией и коже-сохраняющей мастэктомией в двух различных анализах.

Основные результаты

Невозможно сделать заключение, действительно ли выживаемость после сосок-сохраняющей мастэктомии, была аналогичной таковой при традиционной мастэктомии и коже-сохраняющей мастэктомии. Результаты были также неубедительными в отношении различий в локальных рецидивах и неблагоприятных событий после различных типов мастэктомии. На практике решение о выборе сосок-сохраняющей мастэктомии по сравнению с другими видами мастэктомии должно быть сделано путем совместного принятия решений после тщательного обсуждения рисков и пользы. В общем случае, в исследованиях сообщалось о благоприятных эстетических результатах сосок-сохраняющей мастэктомии и улучшении качества жизни по сравнению с другими типами мастэктомии. Однако, из-за отсутствия числовых результатов, не удалось объединить результаты различных исследований.

Качество доказательств

Качество доказательств, включенных в этот обзор, было очень низким. Исследования имели ряд методологических недостатков. Плохая отчетность означала, что влияние типа мастэктомии на выживаемость не могло быть определено в ряде исследований. Кроме того, различия между хирургическими группами по стадиям опухолевого процесса и применению или не применению адъювантной лучевой терапии могло повлиять на результаты. Это, вероятно, может влиять на эти результаты. Исследования в будущем, скорее всего, изменят имеющиеся результаты.

Коррекция ареолов сосков в Казани

Получить консультацию

Оставьте заявку и наш специалист перезвонит Вам в течении 15 минут

Для любой девушки большое значение имеет красота груди, но эта красота заключается не только лишь в форме и размере грудных желез, одной из её составляющих является эстетическая привлекательность сосков и ареолы.

Пластика сосково-ареолярного комплекса – это операция, направленная на коррекцию размера или формы соска и ареолы, а также устранения их асимметрии. Пластика ареол и сосков легко переносится пациентками и может проводиться как отдельная операция, так и в комплексе с другими методами маммопластики.

Показания к операции


Есть ряд недостатков, которые являются основными показаниями для проведения пластики сосково-ареолярного комплекса:

  • увеличенный или глубоко втянутый сосок;
  • широкий или слишком длинный сосок;
  • асимметричные и деформированные соски;
  • размер ареолы непропорциональный размеру груди;
  • полное или частичное отсутствие соска и ареолы вследствие различных причин.

Коррекция ареолярного комплекса молочных желез:периареолярная мастопексия (1 сторона)

Цена: 26 250 Р

Коррекция ареолярного комплекса молочных желез:реконструкция отсутствующего сосковоареолярного комплекса лоскутным методом (1 сторона)*

Цена: 31 500 Р

Прием (осмотр, консультация) врача — пластического хирурга (первичный)

Цена: 1 000 Р

Прием (осмотр, консультация) врача — пластического хирурга (повторный)

Цена: 500 Р

Ход операции

Пластика ареол и сосков может быть направлена на:

  • изменение размера сосков (увеличение или уменьшение),
  • коррекцию размера и формы пигментированного участка (ареолы),
  • реконструкцию (восстановление) сосково-ареолярного комплекса.

Поэтому ход операции зависит от того, какая именно проблема должна быть решена.

Для исправления втянутых сосков врач-хирург освобождает протоки молочной железы, которые влияют на деформацию соска. Сами протоки молочной железы сохраняются в рабочем состоянии. 

Доктор при помощи микрохирургических инструментов делает небольшой разрез (менее 1 см), который после полного заживления не оставляет видимых следов операционного вмешательства. 

Подобный метод имеет большое значение не только для эстетической привлекательности груди, но и для того, чтобы в будущем женщина могла безболезненно и успешно кормить грудью.

При увеличенной ареоле главной задачей является уменьшение пигментированного участка. Оптимальным размером ареолы считается 35-45 мм пропорционально размеру и форме молочной железы. В данном случае врач хирургическим методом уменьшает пигментированный участок, придавая ему пропорциональный размер. Благодаря современным технологиям после полного заживления ареола приобретет естественный вид, и факт хирургического вмешательства становится совершенно незаметен.

Для исправления соска избыточного размера хирург назначает его клиновидное иссечение. В данном случае может быть утеряна функция грудного вскармливания, но необходимость в проведении подобного рода пластики может появиться именно вследствие кормления грудью. Поэтому, если женщина не планирует в будущем иметь детей, то это лучший вариант для того, чтобы стать обладательницей красивой груди и пропорциональных сосков.

При полном отсутствии соска и ареолы. В данном случае назначается реконструктивная хирургическая операция. При проблеме данного характера подбирается донорский участок (в большинстве случаев – промежность), обладающий той же пигментацией, что и сосково-альвеолярный комплекс. Также может быть использована ткань здоровой груди, в случае, если деформирована лишь одна грудная железа.

Операции по коррекции сосков и ареолы длятся в среднем 1-2 часа, вид анестезии назначается врачом, исходя из объема и сложности операции, противопоказаний и физиологических особенностей пациентки.

Реабилитационный период

Первые дни после пластики могут наблюдаться синяки и отечность, а также небольшие болевые ощущения в области груди, которые по рекомендации врача могут быть устранены при помощи обезболивающих препаратов.

Необходимо соблюдать все рекомендации врача, осуществлять гигиену и обработку швов, в течение 2-3 недель носить поддерживающее компрессионное белье. Швы снимаются на 7-10 день после операции.

В большинстве случаев пластика сосков и ареол не влияет на способность груди к лактации.

Результаты

Пластика сосков и ареол позволяет добиться эстетической привлекательности груди, избавиться от комплексов и обрести психологический комфорт. Это операция, которая позволяет добиться стойкого эстетического эффекта без долгого восстановительного периода. 

Наши специалисты всегда рады помочь Вам обрести желанную форму и размер сосково-ареолярного комплекса. Пусть Ваша грудь станет прекрасной!


Получить консультацию

Оставьте заявку и наш специалист перезвонит Вам в течении 15 минут

Информация, указанная на сайте Clinic-sl.ru не является публичной офертой. Изображения товаров, услуг на фотографиях, представленных на сайте, могут отличаться от оригиналов. Информация о цене товара или услуги, указанная на сайте, может отличаться от фактической, уточняйте стоимость по телефону (843) 522-47-47 или у администраторов на ресепции клиники по адресу: г.Казань, ул. Павлюхина, 37. Самостоятельно ознакомится с услугами можно здесь.

Симптомы и признаки рака груди. Booking Health

В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.

Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.

 

Рак груди входит в число самых распространенных в мире онкологических заболеваний. Среди женских злокачественных опухолей патология занимает первое место. Опухоль часто встречается в репродуктивном возрасте. Поэтому каждая женщина должна знать основные симптомы рака груди, чтобы вовремя его обнаружить, обратиться к врачу и получить своевременное лечение. Ведь в этом случае онкологам удается не только полностью вылечить заболевание, но и избежать полного удаления молочной железы.

Содержание

  1. Первые симптомы рака груди
  2. Субъективные признаки рака груди у женщин
  3. Болит ли грудь при раке
  4. Какие симптомы при раке груди обнаруживаются объективно?
  5. Самообследование
  6. Поздние симптомы
  7. Клиники и стоимость лечения
  8. Лечение рака груди в Германии

Первые симптомы рака груди

Часто болезнь не удается обнаружить на ранних стадиях, так как начинается рак груди обычно без симптомов. Кроме того, женщина может не придавать им большого значения и длительное время не обращаться к врачу, хотя опухоль продолжает увеличиваться.

При раке груди первые признаки в большинстве случаев можно обнаружить лишь пальпаторно (при прощупывании молочной железы). Видимых изменений на коже или изменения формы груди обычно не происходит, если опухоль находится внутри протока и имеет диаметр менее 5 см.

При раке груди первые симптомы женщины обычно обнаруживают у себя сами. Это может быть:

  • Увеличение одной железы в размерах
  • Смещение её вверх или в сторону
  • Увеличение подвижности одной груди или её фиксация, ограничивающая подвижность
  • Втяжение соска, изменение его формы, появление сыпи или изъязвлений – возможные первые признаки рака грудей
  • Выделения из соска (это может быть кровь, гной, молозиво)
  • Изменение состояния кожи над молочной железой – её выпуклость, натяжение или отечность
  • Локальное расширение кровеносных сосудов над одним из участков молочной железы
  • Наличие мокнущих поверхностей
  • Покраснение кожи

Иногда первые признаки рака груди – это симптомы интоксикации и увеличение подмышечных лимфоузлов. Особенно в случаях, когда молочные железы имеют большие размеры. Тогда изменения в них визуально начинают определяться гораздо позже.

При раке груди ранние симптомы должны стать поводом для обращения к врачу и прохождению диагностики. Вполне вероятно, что обнаруженные признаки не свидетельствуют о злокачественной опухоли, а говорят о мастопатии, воспалении молочной железы или доброкачественном новообразовании. Но все же лучше убедиться в этом, чтобы в случае рака не допустить его переход в стадию, когда лечение становится малоэффективным.

Субъективные признаки рака груди у женщин

Субъективными считаются при раке груди признаки, которые базируются на ощущениях женщины. Фактически, это жалобы, с которыми пациентка обращается к врачу-маммологу или онкологу.

Основные субъективные признаки рака груди:

  • Тянущие ощущения в молочной железе
  • Зуд при раке груди наблюдается при отечности кожи, появлении высыпаний на соске
  • Возможны признаки интоксикационного синдрома при раке груди: температура, тошнота
  • В редких случаях отмечается боль
  • Женщины также могут жаловаться на отек молочной железы, выделения из сосков

В большинстве случаев проявляется рак груди только на поздних стадиях. Поэтому для своевременной диагностики требуется объективное обследование.

Болит ли грудь при раке

Часто пациентки спрашивают у врача, болит ли рак груди. Некоторые из них полагают, что наличие болезненных ощущений в молочной железе является признаком злокачественной опухоли. Но это не так.

Если у вас болит грудь, скорее это дисгормональные процессы вызывают этот симптом, чем рак. Потому как болит грудь при раке обычно уже на поздних стадиях, когда факт наличия опухоли определяется и по другим клиническим признакам.

Но бывают формы заболевания, когда грудь при раке груди болит. Это в первую очередь отечно-инфильтративная форма. Она сопровождается воспалительным процессом. С этим связана боль при раке груди. В иных же случаях болевой синдром появляется только на поздних стадиях, когда новообразование достигает больших размеров. В этом случае начинается распад опухоли, возможны кровоизлияния в неё. Новообразование сдавливает нервы и окружающие ткани, провоцируя болевые ощущения.

 

Подобрать клинику и лечение

 

 

Какие симптомы при раке груди обнаруживаются объективно?

Наибольшее значение имеют объективные признаки и симптомы при раке груди. То есть, те, которые обнаруживает врач в ходе осмотра и прощупывания молочных желез.

В большинстве случаев на ранних стадиях рак груди симптомов практически не имеет. Основным из них остается наличие пальпируемой опухоли в молочной железе. Тем не менее, в ряде случаев некоторые симптомы рака груди у женщин могут не только помочь определить сам факт наличия злокачественного новообразования, но и предположить его гистологическую форму и расположение.

Обследуя женщину, врач обращает наибольшее внимание на:

  • Форму молочных желез
  • Их симметрию
  • Состояние сосков
  • Их расположение
  • Изменение кожи молочной железы
  • Её смещаемость (один из симптомов рака груди – фиксация кожи над опухолью)
  • Состояние паховых лимфоузлов
  • Функцию руки на стороне предполагаемого поражения и состояние грудных мышц

На осмотре доктор нередко выявляет покраснение кожи молочной железы. Оно может быть локальным или тотальным. Пальпируемая опухоль бывает фиксирована к грудной стенке и не всегда смещается. Кожа над ней не только гиперемирована, но зачастую отечная.

Развивается такой симптом рака груди как «лимонная корка». Отек и покраснение может распространяться на кожу руки. Иногда на молочной железе появляются изъязвления. При пальпации определяются уплотнения в виде узелков или диффузное (равномерное) затвердение ткани груди.

При раке Педжета, который поражает сосок, обнаруживаются высыпания или мокнущие пятна на ареоле. Различают такие клинические формы этого заболевания:

  • Псориазоподобная – появление бляшек и чешуек
  • Экзематозная – мокнущая экзема на ареоле или высыпания
  • Язвенная – характеризуется появлением изъязвления
  • Опухолевая – в зоне соска визуализируется опухолевидное образование

Хорошо заметные внешние признаки рака груди появляются при острых формах злокачественного процесса. Они считаются самыми неблагоприятными в прогностическом плане.

В этом случае при раке груди шишка в молочной железе даже не всегда обнаруживаются, так как другие симптомы выражены более значительно:

  • Повышение температуры тела и общие признаки интоксикации
  • Рожистое воспаление молочной железы – покраснение и инфильтрация кожи груди, её нагрубание
  • Увеличение лимфоузлов
  • Кровянистые выделения из соска

Самообследование

Проще всего рак грудей определить на ранней стадии, если регулярно заниматься самодиагностикой. Обследование молочных желез рекомендуют женщинам уже с 20 лет, так как обнаружить рак груди можно практически в любом возрасте. Проводят его 1 раз в месяц.

Особенно большое значение имеет самообследование в развивающихся странах, где плохо организован скрининг онкологических заболеваний. Так, в странах СНГ в среднем в 80% случаев  определить рак груди женщинам удается самостоятельно, что и становится причиной обращения к доктору. И только в 20% случаев опухоль впервые обнаруживают врачи.

К сожалению, в большинстве случаев пациентка замечает изменения лишь когда симптомы становятся сильно выраженными: появляется деформация молочной железы, изъязвления на коже, выделения из соска и т.д. Если же регулярно проводить самообследование, понять, что у тебя рак груди, можно гораздо раньше. А раннее выявление улучшает результаты лечения, в большинстве случаев позволяя полностью вылечить заболевание.

Ниже приведены международные рекомендации, как определить рак грудей у себя самостоятельно:

1. Проводить обследование необходимо через неделю после менструаций, что связано с уменьшением чувствительности молочных желез.

2. Обязательно обращайте внимание на бельё. Если оно испачкано в месте проекции сосков, это может свидетельствовать о выделениях. Внимательно осмотрите ареолу (пигментированный кружок вокруг соска). Посмотрите, нет ли на ней шелушений, высыпаний, язв.

3. Один из способов, как понять рак груди, заключается в сравнении двух молочных желез. В норме они должны быть симметричными. Встаньте перед зеркалом и положите руки за голову. Внимательно осмотрите грудь.

Обращайте внимание на такие изменения:

  • Одна грудь стала больше другой (если раньше они были одинаковыми или больший размер имела другая молочная железа)
  • Изменилось расположение одной молочной железы
  • Появились участки с натянутой или выпуклой кожей
  • Появились участки с изменением цвета кожи на одной молочной железе

Сама по себе асимметрия молочных желез и их разное относительно друг друга расположение не являются признаками злокачественной опухоли. Ведь вполне вероятно, что они были разными всегда или стали таковыми несколько лет назад. Вовремя выявить рак груди помогает наблюдение за молочными железами в динамике. Если асимметрия нарастает и появилась недавно, это повод для обращения к доктору.

4. Следующим этапом является пальпация молочной железы. Это лучший способ, как узнать рак груди при небольшом размере опухоли. Пальпация проводится в горизонтальном положении. Ложитесь на спину. Грудная клетка в области пальпируемой молочной железы должна быть слегка приподнята. Поэтому под спину на стороне прощупывания нужно подложить подушку. Ощупывайте грудь тремя-четырьмя пальцами противоположной руки. Запоминайте «маршрут» пальпации. Если он будет каждый раз одинаковым, это поможет вовремя выявить изменения в молочной железе. Завершая самообследование, сожмите сосок, чтобы проверить, нет ли выделений, и пропальпируйте подмышечную область на предмет увеличившихся лимфатических узлов.

5. Ещё одним дополнительным методом, как распознать рак груди, является пальпация в душе. Вода меняет свойства кожи, и опухоль иногда легче обнаружить. Кроме того, пальцы лучше скользят, что облегчает обследование.

Если вы обнаружили признаки опухоли, обращайтесь к врачу. Бояться не нужно, ведь не каждая шишка в груди это рак. Большинство патологических образований, которые выявляют у себя женщины, не являются онкологическими. Ведь существуют десятки других заболеваний, обнаруживающихся с гораздо большей частотой, чем злокачественные опухоли.

 

Подобрать клинику и лечение

Поздние симптомы

На 3-4 стадиях симптомы и признаки рака груди связаны со значительным увеличением размера новообразование, его прорастания в грудную стенку и другие рядом расположенные ткани. Могут обнаруживаться отдаленные метастазы. Они чаще всего поражают кости, позвоночник, спинной мозг, легкие, печень.

Как выглядит рак груди, зависит от его клинической формы. Часто заболевание обнаруживается только на 3 стадии или позже. В это время опухоль можно различить невооружённым глазом. Она уже прорастает в грудную стенку, что сопровождается болевым синдромом. Часто появляются при раке груди язвы на коже. Могут возникать симптомы интоксикации.

При большом размере опухоли часто отмечается прогрессирующее снижение веса, так как опухоль для своего роста потребляет большое количество питательных веществ, которые «забирает» из крови.

На поздних стадиях рака груди открытые раны на коже молочной железы могут кровоточить, гноиться. Они не заживают. Новообразование может частично располагаться снаружи молочной железы, а не внутри неё. Из соска выделяется гной и некротические массы. Время от времени возникают кровотечения.

При раке груди 4 стадии симптомы также связаны с наличием очагов метастазирования. Клинические признаки зависят от расположения метастазов. При их наличии в костях возможны болезненные ощущения и патологические переломы.

В случае метастатического поражения структур дыхательной системы при раке груди жидкость в легких вызывает одышку и часто становится непосредственной причиной смерти.  Возможно поражение спинного мозга с развитием чувствительных и двигательных нарушений, дисфункции тазовых органов.

Клиники и стоимость лечения

Ориентировочная стоимость основных видов лечения составляет:

Полная стоимость медицинской программы зависит от схемы лечения. Она определяется после получения результатов первичного обследования.

В лечении рака молочных желез лидируют такие клиники:

  1. Клиника Гелиос Берлин-Бух, Отделение гинекологии, маммологии и акушерства
  2. Университетская клиника Тюбингена, Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии, акушерства
  3. Университетская клиника Ульма, Отделение акушерства, взрослой и детской гинекологии
  4. Университетская клиника Шарите Берлин, Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии
  5. Университетская клиника им. Гете Франкфурт-на-Майне, Отделение взрослой и детской гинекологии, акушерства и маммологии

 

Подобрать клинику и лечение

Лечение рака груди в Германии

При появлении симптомов онкологического образования следует обращаться к врачу, чтобы пройти лечение. Но оно неодинаково эффективно в разных странах.

Германия – один из мировых лидеров в области лечения рака груди и других злокачественных опухолей. Вы можете воспользоваться услугами немецких онкологов, и поможет в этом компания Booking Health.

Благодаря сотрудничеству с нами, вы получаете ряд преимуществ:

  • Лечение начнется быстрее
  • Вы сэкономите до 70%
  • Вас будут лечить лучшие врачи Германии, а не молодые специалисты заштатных клиник
  • Стоимость лечения не повысится, потому что все лишние расходы, если они возникнут, покроет страховка
  • После прохождения курса терапии вы получите возможность получать консультации врача в течение 3 месяцев бесплатно

Оставьте заявку на сайте. Наш специалист свяжется с вами и предложит несколько вариантов среди лучших клиник, специализирующихся на лечении рака груди. Согласовав все вопросы, мы сами организуем для вас лечение – вам не придется думать ни о чем, кроме своего здоровья. Мы свяжемся с администрацией клиники, поможем подготовить документы и открыть визу, перевести документацию на немецкий язык.

Когда вы прилетите в Германию, мы встретим вас в аэропорту, отвезем на автомобиле в клинику и предоставим устного переводчика.

 

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

 


Авторы: Доктор Надежда Иванисова, Доктор Сергей Пащенко

 

Источники:

IMTJ – International Medical Travel Journal

MedlinePlus

NHS

 

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health

Booking Health – Стандарты качества

Отправить запрос на лечение

Шишки на сосках — это нормально, или о чем следует беспокоиться?

Если вы обнаружите неровности на любом участке тела, это может вызвать у вас беспокойство, но неровности на сосках? Обычно об этом не о чем беспокоиться. Вы можете отнестись к этому скептически, поскольку в какой-то момент вашей жизни вам, вероятно, говорили, что любые шишки и шишки на груди, как правило, стоит проверять, особенно если они не проходят. А учитывая, что ваши соски являются частью вашей груди, вполне логично, что любая неровность, которую вы заметите вокруг них, может вызвать некоторые вопросы.

Но вот в чем дело: не каждая шишка или шишка на груди является признаком рака (и есть некоторые симптомы рака груди, не связанные с образованием шишек). Так что же делать с неровностями на сосках? Продолжайте читать, чтобы узнать, почему у вас появляются бугорки на сосках, для какой цели они служат и когда бугорки на сосках могут потребовать консультации с врачом.

Во-первых, вот праймер для ваших сосков.

Прежде чем мы углубимся в феномен неровностей на сосках, давайте вернемся на секунду и поговорим о том, какие у вас соски, а какие нет.Хотя вы можете использовать термин сосок для описания выступающих бугорков на каждой груди вместе с окружающим их таким же пигментированным кольцом, это не совсем точно. По данным клиники Кливленда, сосок — это часть, которая часто выступает из груди (хотя не всегда — иногда она довольно плоская или даже направлена ​​внутрь). Из соска выходит молоко, если вы кормите грудью.

Ареола, напротив, представляет собой круг пигментированной кожи вокруг соска. Как ни странно, возможны как шишки на сосках, так и шишки на ареолах.Для простоты мы будем называть все это «неровностями на сосках» и уточняем, где это необходимо.

Что вызывает бугорки на сосках?

Есть несколько разных причин, по которым вы можете заметить бугорки на сосках (или ареолах).

  • Это могут быть железы Монтгомери : если вы взглянете и поймете, что эти неровности на сосках на самом деле разбросаны по ареолам, вы, вероятно, заметите свои железы Монтгомери.Эти маленькие шишки представляют собой сальные железы, то есть, согласно исследованиям, они производят маслянистые выделения, известные как кожный жир. Кожное сало сохраняет ваши ареолы и соски смазанными, рассказывает SELF Деннис Холмс, доктор медицины, хирург по лечению рака груди, исследователь и временный директор Центра груди Марджи Петерсен при Институте рака Джона Уэйна в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.

    Точная причина, по которой эта смазка имеет значение, не совсем ясна, но она, вероятно, поддерживает грудное вскармливание, сохраняя увлажненность этой области.- говорит Холмс. Также есть теория, что запах кожного сала может даже помочь стимулировать аппетит новорожденного, — добавляет он.

    У всех есть железы Монтгомери, рассказывает SELF Сара П. Кейт, доктор медицины, директор Специальной программы наблюдения и груди в центре города Челси на горе Синай. Если они у вас есть, а ваш лучший друг клянется, что нет, не беспокойтесь об этом. Как и в случае с любой другой частью вашего тела, в отделе железы Монтгомери существует множество вариаций. У некоторых людей могут быть большие очевидные шишки, а у других — небольшие, едва заметные.

  • Ваши железы Монтгомери могут быть заблокированы: Так же, как сальные железы на вашем лице и остальной части тела, ваши железы Монтгомери могут закупориваться и вызывать образование прыщиков. Это может привести к появлению маленьких красных опухших шишек. Как и в случае с прыщами по всему телу, не стоит переживать по этому поводу, если неровности приходят и уходят. «Это редко имеет какое-либо значение, — говорит доктор Холмс.

  • У вас вросшие волосы: Если вы исследуете бугорки на сосках и ареолах, вы можете заметить пряди волос.Обнаружить эти волосы, если вы не ожидаете их увидеть, может быть неприятно, но это не повод для беспокойства — это совершенно нормально. Дело в том, что везде, где на вашем теле растут волосы, следует вероятность вросших волос. По данным клиники Майо, вросшие волосы возникают, когда пряди волос скручиваются между собой и уходят обратно в кожу, а не выходят из кожи, как должны. Врастания могут быть похожи на прыщи, но одно существенное отличие состоит в том, что иногда можно увидеть в виде маленькой петли из волос, каждый конец которой врезан в кожу, сообщает клиника Майо.Вы также можете испытывать боль и зуд.

Могут ли такие вещи, как беременность, изменять неровности на сосках?

Несмотря на их теоретическую роль в грудном вскармливании, железы Монтгомери присутствуют независимо от того, забеременели вы или нет. Тем не менее, вы можете заметить их больше, когда ваши сиськи увеличиваются во время беременности и после родов. По словам доктора Холмса, точно так же, как ваши соски могут оживиться в холодную погоду, изменение температуры также может заставить ваши железы Монтгомери проявляться немного больше.

Есть ли способ избавиться от шишек на сосках?

Если то, о чем вы думали, как о бугорках на сосках, действительно оказалось вашими железами Монтгомери, то это совершенно нормальная часть вашей анатомии, не требующая лечения! Если, однако, вы думаете, что у вас закупорена железа Монтгомери , вы можете попробовать принять горячий душ или использовать теплый компресс, чтобы попытаться ослабить пробку кожного сала и решить эту проблему.

Как определить и лечить экзему на сосках

Экзема — это незаразное заболевание кожи, которое болезненно и зудит.Часто это безвредно, хотя может быть физически и эмоционально неудобно для человека, у которого оно есть. Когда он поражает чувствительную кожу вокруг сосков, это может подвергнуть вас риску других, более серьезных кожных заболеваний. Узнайте, как вылечить экзему на сосках и защитить себя от повреждения кожи в будущем.

Об экземе на сосках

Когда дело доходит до экземы, дети младше пяти лет представляют собой наиболее диагностируемую группу населения. Экзема — это пожизненное заболевание, которое неизлечимо.Со временем высыпания экземы могут успокоиться или даже исчезнуть, но они могут снова обостриться, когда на вашу кожу попадет раздражитель.

Есть несколько кожных заболеваний, которые могут повлиять на ваши соски, и экзема — лишь одно из них. Другие распространенные кожные заболевания, поражающие вашу грудь, могут включать:

И дети, и взрослые подвержены экземе. Определенные виды дерматита могут поражать только определенные области, и у человека с ранее существовавшей экземой часто появляются другие пятна.Места с тонкой или чувствительной кожей, такие как веки или соски, особенно склонны к экземе.

Некоторые внешние раздражители могут усугубить вашу экзему:

  • Макияж
  • Некоторые лосьоны и средства по уходу за кожей
  • Краска для волос
  • Пыльца
  • Пыль в воздухе
  • Бытовые чистящие средства

Как распознать экзему сосков?

Признаки экземы сосков могут включать:

  • Сухая, зудящая кожа
  • Пятна, которые выглядят красными или коричневыми и серыми
  • Крошечные выпуклые шишки, из которых вытекает жидкость при царапинах или раздражении
  • Кожа становится толстой и чешуйчатой, даже образуя струпья
  • Сырая, чувствительная, опухшая кожа от царапин
  • Выделения из сосков

Перед самолечением проконсультируйтесь с врачом.Возможно, у вас более серьезное заболевание, требующее лечения. Экзема может быть похожей на другие кожные заболевания, например:

  • Воспалительный рак груди. Эта агрессивная форма рака груди развивается, если раковые клетки начинают продуцироваться в лимфатических узлах груди. Симптомы включают утолщение кожи, сыпь, инфекцию, изъязвленную кожу, покраснение и отек.
  • Мастит — это заболевание наиболее часто встречается у кормящих матерей, когда молочные протоки закупорены из-за чрезмерного производства молока.Ваша грудь может набухать и вызывать болезненные ощущения, становиться красной и теплой на ощупь, а также выделять выделения из сосков.
  • Абсцесс груди — если у вас бактериальная инфекция, это может вызвать скопление гноя под кожей. Симптомы включают покраснение, отек, воспаление, жар и тепло.
  • Эктазия протока молочной железы — это незлокачественное заболевание, возникающее при растяжении молочного протока и утолщении клеточных стенок. Это может привести к густым выделениям, заметной шишке, покраснению и болезненности вокруг сосков.
  • Болезнь груди Педжета. Этот редкий вид рака груди вызывает потемнение кожи сосков.Соски могут чесаться или покалываться, а также выглядеть шелушащимися, твердыми или протекать.

Вам следует обратиться к врачу, если ваша экзема:

  • Настолько плохо, что вы теряете сон и не можете нормально функционировать в течение дня
  • У вас кожная инфекция с открытыми язвами, струпьями и сочащимся желтым гноем
  • Устойчивое, несмотря на безрецептурные средства

Это все признаки инфекции. Если ваше состояние ухудшится, это может привести к другим заболеваниям.

Повышенный риск других состояний. Экзема оставляет кожу сырой, делая вас более восприимчивыми к бактериям, попадающим в кровоток. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения, особенно если вы кормите грудью, так как лечение может быть другим для вас.

Лечение экземы на сосках

Варианты лечения. Хотя экзему нельзя полностью вылечить, существует множество вариантов лечения для улучшения симптомов. Если один план лечения не работает, вы можете попробовать другой, пока не найдете продукты и стратегии, подходящие для серьезности и симптомов вашей экземы.

Лечение экземы на сосках. Забота о состоянии кожи — лучший способ облегчить симптомы. Увлажняйте кожу не менее двух раз в день с помощью продуктов без отдушек, таких как:

  • Кремы
  • Мази
  • Лосьоны‌
  • Вазелин

У некоторых людей пищевые аллергены могут вызывать обострения экземы. Возможно, вам придется исключить что-то из своего рациона, например:

‌Чтобы избежать стресса для чувствительной кожи, вы также можете попробовать:

  • Сократить время, которое вы проводите в ванне или душе
  • Использование теплой воды вместо горячей
  • Использование мягкого мыла с мягкие ингредиенты
  • Избегайте антибактериального мыла и дезодорантов ‌
  • Наносите увлажняющий крем, пока ваша кожа еще влажная после душа
  • Обсудите со своим врачом, как принимать отбеливающие ванны

Профилактика экземы сосков

Избегайте раздражителей. Чтобы найти продукт, который лучше всего подходит для вас, может потребоваться метод проб и ошибок, поскольку некоторые продукты могут содержать раздражающие ингредиенты. Поскольку кожа вокруг сосков тонкая и чувствительная, попробуйте мягкое средство. Если вас беспокоит, что продукт вызывает раздражение кожи, поговорите со своим врачом о ингредиентах, которых следует избегать. Перед тем, как попробовать, проверьте все этикетки продуктов на наличие этих ингредиентов.

Имейте в виду, что товары, которыми пользуются ваши близкие, также могут повлиять на вас.Если вы их обнимете, лосьоны, духи и моющие средства могут растереться с вашей кожи и одежды. По возможности вы должны исключить из дома раздражители.

Вещи, которые могут усугубить вашу экзему, включают:

  • Пыль и пыльца
  • Моющие средства для стирки
  • Пот
  • Стресс
  • Сильное мыло
  • Ожирение

Хотя это состояние может быть неудобным, существует множество факторов. подход к борьбе с экземой сосков.Отслеживая, когда состояние вашей кожи улучшается или ухудшается, вы сможете отследить источник раздражения. Этот процесс у всех разный, и его можно ускорить с помощью врача.

Болезнь груди Педжета

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
Вонг С.М., Фридман Р.А., Сагара И. и др. Влияние болезни Педжета на метастазы в подмышечные лимфатические узлы и выживаемость при инвазивной протоковой карциноме. Рак. 2015 15 декабря; 121 (24): 4333-40. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26376021

Фуад Д.Болезнь груди Педжета у мужчины с лимфоматоидным папулезом: описание случая. Отчеты J Med. 2011; 5: 43. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21276228

Нарделли А.А., Стафински Т., Менон Д. Эффективность фотодинамической терапии при болезни Педжета молочной и экстрамолочной железы: обзор состояния науки. BMC Dermatol. 2011; 11:13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21676258

Сипонен Э., Хуккинен К., Хейккила П., Йоэнсуу Х., Лейдениус М. Хирургическое лечение болезни груди Педжета.Am J Surg. 2011; 200: 241-246. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20678619

Seetharam S, Fentiman IS. Болезнь Педжета соска. Женское здоровье. 2009; 5: 397-402.

Калискан М., Гатти Г., Сосновских И. и др. Болезнь груди Педжета: опыт Европейского института онкологии и обзор литературы. Лечение рака груди Res. 2008; 112: 513-521. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18240020

Субраманиан А., Берч Х, Макавинчи Р., Стейси-Клир А. Болезнь Педжета неясного происхождения.Int Semin Surg Oncol. 2007; 4: 12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17480238

Ларонга С., Хассон Д., Гувер С. и др. Болезнь Педжета в эпоху биопсии сторожевых лимфатических узлов. Am J Surg. 2006; 192: 481-483. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16978954

Маркус Э. Ведение болезни груди Педжета. Варианты лечения Curr Oncol. 2004; 5: 153-160. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/149

Sakorafas GH, Blanchard K, Sarr MG, Farley DR. Болезнь груди Педжета.Лечение рака Rev.2001; 27: 9-18. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11735019

Bodnar M, Miller OF 3rd, Tyler W. Paget Болезнь мужской груди, связанная с внутрипротоковой карциномой. J Am Acad Dermatol. 1999; 40: 829-831. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10321627

Kollmorgen DR, Varanasi JS, Edge BS, Carson WE 3rd. Болезнь груди Педжета: 33-летний опыт. J Am Coll Surg. 1998; 187: 171-177. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9704964

ИНТЕРНЕТ

Kao GF.Болезнь молочной железы Педжета. Medscape. Последнее обновление 12 мая 2016 г. Доступно по адресу: http://emedicine.medscape.com/article/1101235-overview По состоянию на 21 июня 2016 г.

Клиника Мейо по медицинскому образованию и исследованиям. Болезнь груди Педжета. Последнее обновление 29 марта 2016 г. Доступно по адресу: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pagets-disease-of-the-breast/home/ovc-20198014 По состоянию на 21 июня 2016 г.

Национальный институт рака . Болезнь сосков Педжета. Последнее обновление 10 апреля 2012 г.Доступно по адресу: http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Sites-Types/paget-breast По состоянию на 21 июня 2016 г.

Болезнь груди Педжета

Не то, что вы ищете?

Обзор

Болезнь Педжета груди, также известная как болезнь Педжета сосков или болезнь Педжета молочной железы, является редкой формой рака груди, на которую приходится менее 5 процентов случаев рака груди.

Заболевание начинается внутри или вокруг соска в ареоле (темный участок кожи вокруг соска).Раковые клетки в коже сосков вызывают покраснение, легкое шелушение и шелушение кожи сосков и могут напоминать экзему, незлокачественное состояние кожи.

Большинство женщин с болезнью сосков Педжета также имеют протоковую карциному in situ (DCIS) или инвазивный рак груди в другом месте груди. Диагноз ставится на основании биопсии кожи соска.

Симптомы

Симптомы болезни Педжета груди могут быть очень похожи на доброкачественные заболевания кожи.Если пациент замечает любой из следующих симптомов, ему следует немедленно записаться на прием к врачу:

  • Зуд или покалывание соска или ареолы
  • Покраснение
  • Отслаивающаяся, покрытая коркой или утолщенная кожа на соске или вокруг него
  • Ниппель плоский
  • Выделения из соска, которые могут быть желтоватыми или кровянистыми
  • Шишка в груди

Причины и факторы риска

Причина болезни груди Педжета неизвестна, хотя, по всей видимости, существует связь между лежащим в ее основе раком протоков и этим заболеванием.

К факторам риска относятся:

  • Возраст — риск развития заболевания увеличивается с возрастом
  • Доброкачественные заболевания груди в анамнезе
  • Личный анамнез рака груди
  • Семейный анамнез рака груди
  • Плотная ткань груди
  • Ожирение
  • Воздействие радиации
  • Раса — женщины европеоидной расы имеют более высокий риск рака груди
  • Использование заместительной терапии эстроген-прогестиновыми гормонами после менопаузы

Диагностика

Диагностируя болезнь груди Педжета, врач часто начинает с клинического обследования груди, чтобы обнаружить какие-либо уплотнения или необычные изменения кожи на груди или соске.Маммограмма также используется, чтобы увидеть ткани внутри груди.

Если медицинская бригада увидит признаки аномального роста клеток во время маммографии, будет выполнена биопсия. Во время биопсии с помощью иглы будет взят образец патологической ткани. Врач может использовать стереотаксические изображения, такие как маммография или ультразвук, чтобы направить иглу в проблемную область. Специалист, известный как патолог, исследует образец ткани под микроскопом и определит, присутствует ли рак.

Лечение

Лечение болезни Педжета груди обычно начинается с хирургического вмешательства. После того, как операция будет выполнена, могут быть использованы дополнительные методы лечения, в том числе:

  • Хирургия. Операция по удалению пораженной ткани может включать в себя методы сохранения груди или удаление всей груди. Тип выполняемой операции будет зависеть от стадии и распространения рака. Лампэктомия, при которой удаляется пораженная ткань с сохранением как можно большего количества естественной ткани груди, является наиболее консервативным вариантом и обычно сочетается с лучевой терапией.
    Для некоторых пациентов мастэктомия, процедура, при которой удаляются все ткани груди, может быть лучшим курсом лечения. Существуют различные формы операций по мастэктомии, в том числе с сохранением сосков и с сохранением кожи.
    Также может потребоваться удаление лимфатических узлов в подмышках. Это может быть сделано либо как биопсия сторожевого лимфатического узла, либо как диссекция подмышечного лимфатического узла.
  • Лучевая терапия. Дополнительные методы лечения могут включать лучевую терапию, при которой используется высокоэнергетическое излучение для уничтожения раковых клеток.Излучение может быть направлено извне тела (снаружи) или может исходить от имплантата, помещенного внутри груди.
  • Химиотерапия. Химиотерапия использует лекарства, чтобы убить раковые клетки. Препараты можно вводить в виде таблеток или внутривенно.
  • Гормональная терапия. Эстроген ассоциирован с раком груди, и для некоторых пациентов возможна гормональная терапия. Этот метод лечения блокирует попадание эстрогена в ткани груди.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Болезнь Педжета груди

1. Что такое болезнь Педжета груди?
2. Симптомы болезни Педжета
3. Болезнь Педжета и DCIS
4. Может ли болезнь Педжета быть инвазивной?
5. Диагностика болезни Педжета
6. Лечение болезни Педжета
7.Наблюдение после лечения
8. Как справиться с диагнозом болезни Педжета

Скачать информацию о болезни груди Педжета для печати »

1. Что такое болезнь груди Педжета?

Болезнь груди Педжета — необычный тип рака груди, который обычно сначала проявляется в виде изменений соска.

Он встречается менее чем у 5% всех женщин с раком груди.

Мужчины также могут заразиться болезнью Педжета, но это очень редко.

2. Симптомы болезни Педжета

Самый частый симптом — красная чешуйчатая сыпь на соске. Сыпь может распространяться на более темный участок кожи вокруг соска (ареолу).

Сыпь может вызывать зуд или ощущение жжения.

Ниппель может быть втянут (перевернут).

Иногда из соска может идти жидкость (выделения).

Это болезнь Педжета или экзема?

Болезнь Педжета может выглядеть как другие кожные заболевания, например экзема.Но есть отличия.

Например, болезнь Педжета поражает соски, тогда как экзема на груди обычно поражает ареолу и редко поражает сосок.

Кроме того, болезнь Педжета обычно поражает одну грудь, в то время как большинство других кожных заболеваний обычно поражает обе груди.

Ваш терапевт может сначала назначить стероидный крем для лечения сыпи на сосках, если есть подозрение на экзему.

Важно следить за грудью, и если вы заметили изменения в любой из них, как можно скорее сообщите об этом своему терапевту.

3. Болезнь Педжета и DCIS

У большинства людей с болезнью Педжета будет ранняя форма рака груди, известная как протоковая карцинома in situ (DCIS), под соском или в другом месте груди.

DCIS означает, что раковые клетки развились внутри молочных протоков, но остаются внутри протоков («in situ»). У них еще не развилась способность распространяться за пределы протоков ни в окружающую ткань груди, ни в другие части тела.

Поскольку он ограничен протоками молочной железы, при лечении DCIS имеет хороший прогноз (прогноз).

Однако, если DCIS не лечить, раковые клетки могут развить способность распространяться из протоков в окружающую ткань груди и превращаться в инвазивный рак груди.

DCIS классифицируется как низкий, средний или высокий в зависимости от того, как клетки выглядят под микроскопом. DCIS высокой степени более вероятен при болезни Педжета.

Хотя размер и класс DCIS могут помочь предсказать, станет ли он инвазивным, в настоящее время нет никакого способа узнать наверняка, произойдет ли это.

4. Может ли болезнь Педжета быть инвазивной?

У некоторых людей с болезнью Педжета также может развиться инвазивный рак груди.

Инвазивный рак груди может распространиться от груди на другие части тела.

Во многих случаях это означает, что в пораженной груди образовалось уплотнение.

Даже если нет шишки, у некоторых людей может быть инвазивный рак.

5. Диагностика болезни Педжета

Поскольку болезнь Педжета встречается редко и может выглядеть как другие кожные заболевания, ее не всегда диагностируют сразу.

После того, как ваш терапевт направит вас к специалисту, вы можете пройти несколько тестов, в том числе:

Биопсия

Для подтверждения диагноза обычно проводят биопсию.

Биопсия — это удаление ткани, которую необходимо изучить под микроскопом. Местный анестетик используется для обезболивания области перед биопсией.

Тип биопсии будет зависеть от ваших симптомов. Например:

  • Ударная биопсия позволяет удалить небольшой круг ткани с кожи груди или соска
  • При стержневой биопсии из проблемной области удаляется небольшой образец ткани, если он ощущается в груди

Если проблемный участок груди можно увидеть только на маммограмме или ультразвуке, вам может быть сделана биопсия под визуальным контролем.Здесь берутся образцы ткани груди с помощью маммографии или ультразвука, чтобы определить точное положение области.

Образцы ткани или клеток отправляются в лабораторию, где они исследуются под микроскопом для постановки диагноза.

Узнайте больше о возможных тестах и ​​процедурах.

6. Лечение болезни Педжета

Хирургия

Операция обычно является первым методом лечения болезни Педжета.

Это может быть операция по сохранению груди, также называемая широким местным иссечением или лампэктомией, то есть удаление опухоли с краем (границей) нормальной ткани молочной железы вокруг нее.

Или у вас может быть мастэктомия, то есть удаление всей ткани груди. При болезни Педжета также удаляются сосок и ареола (более темный участок кожи вокруг соска).

Вам может быть предложен выбор между этими типами хирургии, в зависимости от размера и местоположения пораженной области. Ваш хирург груди обсудит это с вами.

Ткань груди, удаленная во время операции, исследуется врачом, который анализирует ткани и клетки (патолог).Если какие-либо раковые клетки видны на границе нормальной ткани груди или близко к ней, вам может потребоваться дополнительная операция или лучевая терапия.

Мастэктомия с большей вероятностью будет рекомендована, если:

  • Большая область груди поражена DCIS или инвазивным раком груди
  • Невозможно получить четкую границу нормальной ткани вокруг рака груди с помощью операции по сохранению груди.
  • В груди имеется более одного очага рака
  • Положение рака означает, что операция по сохранению груди невозможна

Если мастэктомия не рекомендуется, но вы бы предпочли ее, вы можете обсудить это со своим хирургом-маммологом.

Локализация

Если вам предстоит операция по сохранению груди по поводу DCIS или инвазивного рака груди, возможно, потребуется локализация рака.

Локализация — это когда хирург «отмечает» точное положение рака молочной железы, чтобы можно было удалить нужную область.

Используется метод, называемый локализацией по проводу. В рентгенологическом отделении или клинике груди маммография или ультразвуковое сканирование будут использоваться в качестве руководства для введения тонкой проволоки в грудь под местной анестезией.Затем проволоку осторожно закрепляют под небольшой повязкой и оставляют на месте до операции по удалению области рака груди.

Операция обычно проводится под общим наркозом в тот же день, и во время операции проволока удаляется.

Некоторые больницы используют новую процедуру локализации. Вместо тонкой проволоки в область ткани груди, которую необходимо удалить, вставляют крошечное радиоактивное семя с очень низкой дозой (размером с рисовое зерно) или небольшой безызлучательный магнитный маркер (известный как Magseed).Это можно сделать за две недели до операции.

Во время операции специальный зонд используется для обнаружения маркера и направления хирурга к ткани, которую необходимо удалить. Маркер будет удален во время операции.

Иногда операцию проводят в другой день. Вы пойдете домой после того, как вставите проволоку или семя, и вернетесь в больницу в день операции. Если проволока или семя неудобно, вы можете получить легкое обезболивающее, например парацетамол.

Реконструкция груди

Большинство женщин, перенесших мастэктомию, могут пройти реконструкцию груди.

Это может быть сделано одновременно с мастэктомией (немедленная реконструкция) или спустя месяцы или годы (отсроченная реконструкция).

Реконструкция соска возможна после операции по поводу болезни Педжета на груди, будь то операция по сохранению груди или мастэктомия.

Некоторые женщины предпочитают не делать или не могут делать реконструкцию груди.Они могут использовать протез груди или предпочитают ничего не использовать.

Удаление лимфатических узлов

Если у вас инвазивный рак груди с болезнью Педжета, ваша лечащая бригада захочет проверить, нет ли в каких-либо лимфатических узлах (железах) под мышкой раковые клетки.

Это, наряду с другой информацией о вашем раке груди, помогает им решить, будет ли вам какое-либо дополнительное лечение после операции.

Для этого ваш хирург, вероятно, порекомендует операцию по удалению либо некоторых лимфатических узлов (биопсия сторожевого лимфатического узла), либо их всех (очистка лимфатических узлов).

Обычно лимфатические узлы под мышкой не нужно удалять, если у вас DCIS. Это потому, что раковые клетки не развили способность распространяться за пределы протоков в окружающую ткань груди. Однако некоторым людям с DCIS может быть рекомендована операция на лимфатических узлах, например, если вам сделали мастэктомию.

Узнайте больше об операции на лимфатических узлах.

Адъювантное (дополнительное) лечение

После операции вам могут потребоваться другие методы лечения.

Это называется адъювантным (дополнительным) лечением и с большей вероятностью будет рекомендовано, если основной рак груди является инвазивным.

Эти процедуры могут включать:

Целью этих методов лечения является снижение риска возврата рака молочной железы в ту же грудь, развития в противоположной груди или распространения в других частях тела.

Некоторые из этих процедур можно назначить до операции. Это называется неоадъювантом или первичным лечением.

Химиотерапия

Химиотерапия уничтожает раковые клетки с помощью противораковых препаратов. Его назначают, чтобы снизить риск возврата или распространения рака груди.

Будет ли вам предложена химиотерапия, зависит от различных особенностей рака.

Химиотерапия может использоваться, если основной рак груди является инвазивным.

Не используется для лечения DCIS или болезни Педжета.

Лучевая терапия

Если вам сделали операцию по сохранению груди, вам обычно предложат лучевую терапию груди, чтобы снизить риск рецидива рака той же груди.

Некоторым людям также может проводиться лучевая терапия лимфатических узлов под мышкой или над ключицей.

Иногда лучевая терапия применяется к грудной стенке после мастэктомии, например, если поражены некоторые лимфатические узлы под мышкой.

Гормональная (эндокринная) терапия

Некоторые виды рака груди используют эстроген в организме, чтобы помочь им расти. Они известны как рак молочной железы, положительный по рецепторам эстрогена, или ER +.

Гормональная терапия блокирует или останавливает действие эстрогена на клетки рака груди.

Инвазивный рак молочной железы исследуется, чтобы определить, являются ли они ER +, с использованием ткани из биопсии или после операции.

DCIS может быть протестирован, но это делается не во всех больницах.

Узнайте больше о назначении гормональной терапии.

Таргетная (биологическая) терапия

Это группа препаратов, блокирующих рост и распространение рака.

Наиболее широко используемые методы таргетной терапии относятся к HER2-положительному раку груди.

Таргетная терапия может использоваться, если основной рак груди является инвазивным.Он не используется для лечения DCIS или болезни Педжета.

Узнайте больше о таргетной терапии.

Бисфосфонаты

Бисфосфонаты — это группа препаратов, которые могут снизить риск распространения рака груди у женщин в постменопаузе.

Бисфосфонаты можно использовать, если основной рак груди является инвазивным. Они не используются для лечения DCIS или болезни Педжета.

Ваша лечащая бригада может сказать вам, подходят ли вам бисфосфонаты.

7.Наблюдение после лечения

Вы продолжите наблюдение после завершения лечения в больнице (например, хирургического вмешательства или лучевой терапии). Это известно как последующие действия.

Также важно знать о любых изменениях груди, груди или окружающей области.

Может быть трудно понять, как должна ощущаться ваша грудь или шрам. Область вокруг шрама может казаться бугристой, онемевшей или чувствительной. Это означает, что вам нужно знать, как он выглядит и ощущается, чтобы знать, что для вас нормально.Это поможет вам более уверенно замечать изменения и заранее сообщать о них своему терапевту или медсестре, занимающейся грудным вскармливанием.

Наличие рака груди в одной груди означает, что риск развития рака другой груди (нового первичного рака груди) немного выше, чем у тех, кто никогда не болел раком груди. Поэтому важно знать о любых новых изменениях в груди и сообщать о них как можно скорее.

8. Как справиться с диагнозом болезни Педжета

Диагноз рака груди может заставить вас чувствовать себя одиноким и изолированным.

Если вам нужна дополнительная информация и поддержка по поводу рака груди или вы просто хотите обсудить ситуацию, вы можете поговорить с одним из наших экспертов, позвонив на нашу бесплатную горячую линию по телефону 0808 800 6000.

Многим людям полезно поговорить с кем-то, кто пережил тот же опыт, что и они. Услуга «Кто-то, как я» по борьбе с раком груди может помочь вам связаться с человеком, у которого был диагностирован рак груди, чтобы вы могли обсудить свои переживания и поделиться своим опытом по телефону или электронной почте.

Вы также можете посетить наш конфиденциальный онлайн-форум и присоединиться к одному из текущих обсуждений.

Узнайте больше о том, как эмоционально справиться с раком груди.

Экзема сосков у девочки-подростка с устойчивыми односторонними выделениями из сосков

Девочка 10 лет обратилась с жалобами на образование корок на коже правого соска, зуд и серозные выделения в течение 4 месяцев (рис. 1A). Выделения из сосков происходили с перерывами в течение дня и требовали подкладки под бюстгальтер.Не было в анамнезе крови или гноя в выделениях, не было в анамнезе пальпируемого уплотнения груди, а также не было в анамнезе местной травмы, местного применения лекарств или перорального приема лекарств. Контралатеральная грудь в норме. Предварительный диагноз абсцесса груди был поставлен в местной больнице, и пациенту дважды сделали разрез и дренирование (I&D). Однако из-за неадекватной реакции на лечение ее направили в нашу больницу. При осмотре ее рост и вес были средними для возраста.В рейтинге половой зрелости у нее была III стадия зрелости груди и лобковых волос. При местном осмотре правой груди обнаружены раздраженные, потрескавшиеся и утолщенные кожные покровы, покрывающие всю ареолу, с сочащимися серозными выделениями. Был шрам около 5 мм латеральнее ареолы, связанный с предыдущим I&D. Остальные правая грудь и левая грудь были нормальными. Ультрасонография правой молочной железы показала нормальную паренхиму молочной железы и структуру желез без образования опухолей, расширения протоков или скопления жидкости.Был рассмотрен дифференциальный диагноз экземы сосков и болезни Педжета. Однако болезнь Педжета обычно наблюдается у женщин в постменопаузе и проявляется экзематозными поражениями груди с кровянистыми выделениями и разрушением ареолярного комплекса сосков. Кроме того, ультразвуковое исследование при болезни Педжета часто выявляет паренхиматозную неоднородность с гипоэхогенными участками, отдельными образованиями, утолщением кожи и расширенными протоками.1 Поскольку в нашем случае таких результатов не было, за исключением экзематозного поражения с серозными выделениями, был поставлен клинический диагноз экземы сосков.Кроме того, поражение продемонстрировало значительное улучшение при применении местных стероидов и смягчающих средств в течение 8 недель, а состояние соска нормализовалось к 9–10 неделям, что подтвердило наш диагноз (рисунок 1B).

Экзема сосков относится к локализованному дерматиту сосков и ареолы, обычно наблюдается у кормящих матерей и часто бывает двусторонней2. Она проявляется эритематозными папулами, корками, мокротой и эрозиями и редко — выделениями из сосков, если они инфицированы. 2 Диагноз ставится клинически, а местные стероиды и смягчающие средства составляют основу терапии.3 Однако, если выделения гнойные, мазки необходимо отправить на посев. Более того, если поражения не исчезают даже после 3 месяцев лечения, необходимо рассмотреть альтернативные диагнозы, такие как аллергический контактный дерматит, псориаз и болезнь Педжета.4 В нашем случае подчеркивается атипичное проявление экземы сосков в период полового созревания с постоянными односторонними выделениями, в том числе педиатрами. нужно быть знакомым.

Взгляд пациента

Мы очень волновались, так как даже после двух операций на груди у нашей дочери продолжались стойкие выделения.Для меня большое облегчение узнать, что это было легкое заболевание, для которого потребовалось бы всего несколько средств местного действия.

Сыпь на груди | Национальный фонд рака молочной железы

Сыпь — это участок кожи с измененной текстурой, внешним видом и цветом. Сыпь на груди — это покраснение или раздражение, возникающее на коже груди. Кожа также может выглядеть воспаленной, зудящей, чешуйчатой, болезненной или покрытой волдырями.

Что вызывает сыпь на груди?

Сыпь на груди может иметь множество различных потенциальных причин.Общие причины включают инфекции или аллергические реакции. В редких случаях это может быть признаком рака груди, например, болезни соска Педжета или воспалительного рака груди.

Большинство кожных высыпаний вызвано заболеваниями, которые могут вызывать высыпания в других частях тела. Однако некоторые высыпания возникают только на груди.

Общие состояния, которые могут вызвать сыпь по всему телу, включая грудь, могут включать:

  • Дерматит и экзема — состояния, вызывающие воспаление кожи.
  • Тепловая сыпь — кожная сыпь, возникающая при закупорке потовых желез на коже.
  • Интертриго — сыпь, которая обычно возникает между складками кожи, в том числе на коже под грудью.
  • Крапивница — зудящие, слегка приподнятые участки кожи, вызванные множеством разных причин.
  • Псориаз — хроническое заболевание кожи, при котором на коже появляются красные чешуйчатые пятна.
  • Инфекции (например, опоясывающий лишай и чесотка)

Сыпь, вызванная этими распространенными состояниями, не связана конкретно с грудью и может возникать на других частях тела.

Причины появления сыпи только на груди могут включать:

Хотя сыпь на груди, скорее всего, вызвана инфекцией или аллергической реакцией, в редких случаях она также может быть признаком рака груди, например, воспалительного рака груди. В отличие от других распространенных типов рака груди, воспалительный рак груди обычно не вызывает уплотнений в груди.

Поскольку симптомы некоторых заболеваний могут быть очень похожими, важно поговорить с врачом, чтобы поставить точный диагноз, если у вас появилась сыпь на груди.

Некоторые лекарства от рака груди также могут вызывать сыпь в качестве побочного эффекта. Пожалуйста, поговорите со своей лечащей бригадой, если у вас появилась сыпь во время или после лечения рака.

Симптомы мастита

Мастит — это воспаление груди. Это доброкачественное (доброкачественное) заболевание, которое может быть вызвано закупоркой молочного протока или бактериальной инфекцией. Чаще всего возникает во время кормления грудью. Однако это может также произойти у женщин, которые не кормят грудью, и у мужчин.

Симптомы мастита могут появиться внезапно и включают:

  • Припухлость груди
  • Грудь, которая становится теплой и нежной на ощупь
  • Боль в груди или ощущение жжения, постоянно или во время кормления грудью
  • Плохое самочувствие
  • Лихорадка

Симптомы воспалительного рака груди

Воспалительный рак груди (IBC) — редкая и часто агрессивная форма инвазивного рака груди. В отличие от других распространенных видов рака груди, он часто не вызывает образования опухоли в груди.Симптомы IBC появляются, когда раковые клетки блокируют лимфатические сосуды (которые являются частью лимфатической системы) в груди.

Симптомы IBC могут включать:

  • Отек кожи груди
  • Грудь, которая выглядит красной, воспаленной или с сыпью
  • Грудь, которая набухает или увеличивается по сравнению с другой грудью
  • Ямочки, ямки или утолщение на коже груди, так что она выглядит и ощущается как апельсиновая корка
  • Перевернутый сосок (сосок, обращенный внутрь

Многие из этих симптомов похожи на инфекцию или воспаление груди (например, мастит).Поскольку эти состояния возникают чаще, чем IBC, ваш врач может сначала назначить антибиотики, если подозревает, что у вас есть инфекция. Однако, если ваши симптомы не улучшаются, ваш врач может рассмотреть другие более серьезные причины, такие как IBC, и могут быть рекомендованы дополнительные тесты для оценки ваших симптомов.

Симптомы болезни Педжета соска

Болезнь Педжета сосков (также известная как болезнь Педжета груди) — редкая форма рака груди.Это может произойти как у женщин, так и у мужчин, но чаще всего встречается у женщин. Большинство людей, у которых диагностирована болезнь Педжета сосков, имеют опухоли в той же груди, которые являются либо протоковой карциномой in situ, либо инвазивным раком груди.

Симптомы болезни Педжета сосков могут быть ошибочно приняты за некоторые другие доброкачественные кожные заболевания, такие как дерматит или экзема. Основным признаком болезни Педжета соска является изменение соска и / или ареолы (более темная кожа вокруг соска).

Симптомы болезни Педжета могут включать:

  • Шелушащаяся, чешуйчатая или покрытая корками кожа на соске или вокруг него.
  • Зуд или покраснение соска и / или ареолы
  • Плоский или перевернутый ниппель (ниппель направлен внутрь)
  • Выделение или кровотечение из соска
  • В одной груди может быть уплотнение

Когда обращаться к врачу

Самостоятельно определить причину высыпания на груди затруднительно. Хотя большинство высыпаний (включая высыпания на груди) не опасны для жизни, некоторые высыпания могут быть признаком более серьезного состояния, такого как рак груди, которое необходимо обследовать и лечить как можно скорее.

Запишитесь на прием, чтобы поговорить со своим врачом, если у вас есть какие-либо симптомы со стороны груди, которые вас беспокоят, или вы заметили какие-либо новые или необычные изменения в груди. Большинство изменений груди происходят не из-за рака. Однако важно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы медицинский работник мог проверить симптомы. Раннее обнаружение дает наилучшие шансы на выживание, если у вас диагностирован рак груди.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть:

  • Внезапная сыпь, которая быстро распространяется или сыпь по всему телу.
  • Сыпь, сопровождающаяся другими симптомами. Примеры включают лихорадку, ригидность шеи, сильную боль, признаки инфекции (например, желтую или зеленую жидкость, сочащуюся из сыпи), признаки рака груди или сыпь, которая начинает покрываться волдырями.
  • Признаки и симптомы, которые ухудшаются.

Лечение высыпаний на груди


Обычные кожные высыпания

Рекомендуемое лечение зависит от конкретного заболевания, его тяжести и реакции на предыдущее лечение.При кожных заболеваниях лечение может включать предписанные кремы и мази для местного применения, пероральные препараты и / или другие методы лечения. Лечение сыпи, вызванной вирусами (например, опоясывающего лишая), может включать противовирусные препараты.

Мастит

Ваш врач может назначить антибиотики для лечения мастита. Однако, если ваши симптомы не улучшаются после приема антибиотиков, обратитесь к врачу. Ваш врач может также порекомендовать отпускаемое без рецепта болеутоляющее (например, ибупрофен или парацетамол), если это необходимо.

Воспалительный рак груди

Большинство людей, у которых диагностирован воспалительный рак груди, будут получать комбинацию различных методов лечения. Варианты лечения включают химиотерапию, операцию на груди, лучевую терапию, таргетную терапию и гормональную терапию. Порядок, в котором проводится лечение, может варьироваться, и план лечения может корректироваться в зависимости от реакции рака.

Болезнь Педжета соска

Лечение, рекомендованное для лечения болезни Педжета соска, будет зависеть от того, какая часть соска, ареолы или груди поражена.Хирургия — один из основных вариантов лечения этого заболевания. Также может быть рекомендована лучевая терапия. Если обнаружен инвазивный рак груди, могут потребоваться дополнительные методы лечения, такие как химиотерапия, таргетная терапия и / или гормональная терапия. Варианты лечения варьируются в зависимости от индивидуальных обстоятельств.

Words: Франческа Брук
Рецензия исследовательской группы NBCF.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *