Рубрика

Как лечить инсульт в домашних условиях: лечение в домашних условиях, реабилитация пациентов после инсульта на дому

Содержание

Современное лечение инсульта — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Инсульт практически всегда случается неожиданно, даже если человек находится в группе риска, он зачастую не уделяет много времени профилактике этого заболевания. Врачи нашего центра всегда предупреждают таких пациентов и предлагают целый список мер, позволяющих избежать серьезных проблем в дальнейшем. Но, к сожалению, даже это не является гарантией того, что болезнь не проявит себя.

Инсульт: клиника и лечение

Лечение острого инсульта будет успешнее, если обращение к врачу будет своевременным. Если у вас или близкого человека:

  • беспокоит головокружение, тошнота слабость или онемение в конечностях;
  • появились трудности при глотании, нарушены речевые функции;
  • сонливость, неспособность адекватно реагировать на происходящее вокруг;
  • невозможность сохранять устойчивое положение, нарушение сознания.

В этом случае можно вовремя заподозрить геморрагический или ишемический инсульт головного мозга, лечение которого нужно проводить только в условиях стационара.

Эффективное лечение инсульта: инновационные технологии на страже вашего здоровья

Поэтому мировое медицинское сообщество разработало не только программу, цель которой предотвратить инсульт, лечение последствий и восстановление организма занимает большую долю в их исследованиях. Наши специалисты принимают активное участие в научных изысканиях и создали собственную результативную программу, которая в буквальном смысле поднимает на ноги больных. Современное лечение позволяет вернуть работоспособность конечностей, избавить от головокружений и нарушений функции разговорного аппарата. Конечно же, после того, как поставлен диагноз инсульт, лечение в стационаре становится обязательным.

Мы способны привнести в больничные условия атмосферу домашнего уюта и обеспечить психологический комфорт пациенту. Центр лечения инсульта гарантирует, что пациенту будет предоставлено все необходимое, включая оборудование для реабилитации и обследования, привлечение сторонних специалистов и исследования где-либо еще не понадобятся.

Проводится лечение инсульта в Москве, удобная транспортная развязка упрощает контакт родственников с больными, и дает им возможность навещать пациента столько, сколько можно и нужно.

Лечение инсульта: что предлагаем мы?

Для того чтобы нивелировать полностью инсульт головного мозга, лечение необходимо проводить под контролем высокопрофессиональных врачей. Специализация наших врачей:

  • Ишемический инсульт головного мозга, лечение которого выполняется достаточно успешно даже очень сложных случаях, когда парализована одна сторона тела.
  • Геморрагичекий инсульт – заболевание, течение которого не сопровождается параличом, но тем не менее требует мгновенной реакции врачей. Малейшее промедление или непрофессионализм может привести к инвалидизации, поэтому не стоит экспериментировать – звоните нам сразу же.

Попадая к нам в клинику, пациент сразу же проходит простую и перфузионную компьютерную томографию, а также томографию сосудов шеи. От результатов обследования зависит, каким будет медикаментозное лечение инсульта. Также, при необходимости, проводится инвазивная диагностическая ангиография, которая позволит определить расположение и размер тромба. Также, во время процедуры закупоренная артерия может быть очищена механическим способом.

В каждом конкретном случае, в зависимости от того, какой именно диагностирован инсульт, лечение стоимость может варьироваться. Схема восстановления разрабатывается индивидуально.

Если диагностирован инсульт головного мозга, то лечение может включать:

  • Лекарственную терапию, которая позволит расширить просвет в сосуде и даст возможность крови течь свободно.
  • Оперативное вмешательство, в том числе анатомическое шунтирование, аротидная эндартерэктомия сосудов головного мозга или установка стент-графтов в сонную артерию.
  • Физиотерапию, восстановительное лечение после инсульта позволит обрести возможность вести полноценную жизнь. Специалисты по ЛФК занимаются с каждым пациентом по индивидуально разработанной программе избавления от последствий инсульта, лечение благодаря этому проходит еще быстрее и эффективней.

Мы не всегда можем предугадать развитие ситуации, но одно сказать можем точно – лечение инсульта в больнице проводится врачами, которые прилагают максимум усилий для достижения высокого результата. Мы работаем для того, чтобы вы жили полноценной жизнью.

Малоинвазивное оперативное вмешательство: бережное лечение после ишемического инсульта

Одним из наиболее распространенных способов нивелировать последствия инсульта, лечение с применением такой технологии, как тромболизис. Во время ангиограммы вводится препарат непосредственно в то месте, где образовался тромб. Закупорка исчезает и кровообращение восстанавливается.

Дополнительно вводятся препараты, улучшающие обменные процессы в головном мозгу, для того, чтобы после инсульта лечение проходило быстрее и эффективнее. Промедление недопустимо, такой диагноз как инсульт лечению в стационаре поддается хорошо при своевременной реакции врачей, тогда, когда необратимые повреждения головной мозг еще не получил.

Физиотерапия: лечение инсульта, реабилитация в условиях стационара

Чем же еще поможет современная медицина? Инсульт, лечение и реабилитация должны быть разносторонними, в том числе и включать физиотерапию. Стимуляция нервной системы поможет восстановиться клеткам головного мозга и вернуть человеку утраченные функции.

После того как диагностирован инсульт левой стороны, лечение может включать:

  • массаж;
  • занятия с нейропсихологом и психотерапевтом;
  • физические упражнения.

Не все, конечно же, зависит от врачей – восстановления будет быстрее, если сам пациент будет прикладывать максимум усилий и не опустит руки. Мы, со своей стороны, приложим максимум усилий для создания благоприятной атмосферы.

Страница носит информационный характер. Точный перечень оказываемых услуг и особенности проведения процедур узнавайте по телефонам.

Реабилитация после инсульта, как распознать инсульт, первая помощь – МЕДСИ

Оглавление

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), которое продолжается более 24 часов

. От транзиторной ишемической атаки оно отличается своей продолжительностью. Вне зависимости от механизма развития состояния при таком нарушении гибнут клетки нервных центров мозга, отвечающие за речь, познавательную активность, зрение, движения и др.

Как распознать инсульт?

Терапия ОНМК успешна, если вовремя заметить симптомы такого состояния. Это обусловлено тем, что основные действующие препараты должны быть введены пациенту в течение первых нескольких часов после начала разрушительного процесса, спровоцированного закупированием сосуда.

Заподозрить инсульт можно по таким симптомам, как:

  • Онемение конечностей
  • Слабость
  • Головокружение
  • Нарушение речи
  • Затруднения при глотании
  • Потеря координации движений
  • Апатия и слабость
  • Судороги
  • Потеря сознания

Существует и универсальный тест, который получил название «УЗП»:

  • «У» (улыбка). У человека при инсульте она искривляется. Один уголок губ поднимается, а второй опускается
  • «З» (звук). Речь больного зачастую становится невнятной. Нередко пациент не может выговорить отдельные звуки или полностью утрачивает способность говорить
  • «П» (поднятие). Если попросить человека при инсульте поднять обе руки, он не сможет этого сделать. Одна рука, скорее всего, не будет поддаваться контролю

Важно! Если вы заметили такие признаки острого нарушения мозгового кровообращения у себя или у близкого человека, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Предпринятые в домашних условиях меры окажутся неэффективными!

Ишемический инсульт: первая помощь в стационаре

Базисная терапия

Ее основные мероприятия направлены на сохранение жизни пациента и скорейшую коррекцию нарушений функций жизненно важных органов и систем.

Первичная реабилитация после инсульта в больнице направлена на:

  • Обеспечение нормальной работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем
  • Уменьшение риска развития отека мозга и снижение внутричерепного давления
  • Поддержание оптимальной температуры тела
  • Купирование судорог (если они имеются)
  • Коррекцию водно-электролитного баланса
  • Предотвращение осложнений: тромбоэмболии, пневмонии, инфекций мочевыделительной системы и др.

В стационаре обеспечивается полноценный уход за пациентом.

При развитии дыхательной недостаточности проводят кислородотерапию – интубацию трахеи с подключением к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Если инсульт сопровождается тахикардией или мерцательной аритмией, назначаются специальные лекарственные препараты (бета-блокаторы). При повышении показателей артериального давления его снижают. Особое внимание уделяется и внутричерепному давлению. Которое также необходимо снизить. Проводятся мероприятия по предотвращению отека мозга. Температура снижается в том случае, если она превышает 37,5 градуса. При отклонениях водно-электролитного уровня назначают регидратацию.

Специфическая терапия

Лечение проводится после стабилизации состояния пациента. Специфическая терапия направлена на возобновление кровотока и проводится путем введения специальных препаратов. Современные средства быстро снимают спазм сосудов и восстанавливают нейроны вокруг пораженного очага.

Кроме того, обеспечивается постоянный контроль:

  • Сердечного ритма и артериального давления
  • Частоты дыхания
  • Концентрации в крови кислорода и углекислого газа

При необходимости показатели корректируются.

Также назначается тромболитическая терапия, позволяющая остановить процесс закупоривания артерий. Важно! Такая терапия актуальна только в первые 3-4 часа с момента развития патологического состояния.

Реабилитация после инсульта

Выделяют 4 основных периода восстановления после ОНМК:

  • Острый. Он длится 3-4 недели. Первичная реабилитация после инсульта проводится в клинике
  • Ранний восстановительный. Он длится до полугода, но для восстановления двигательных навыков особенно важны первые 3 месяца. Проводиться реабилитация после инсульта на этом этапе может в специализированном центре, в санатории или в домашних условиях (под постоянным контролем врача)
  • Поздний восстановительный. Этот период длится от полугода до года. Проводится преимущественно на дому или в специализированном реабилитационном отделении клиники
  • Отдаленный. Этот период начинается спустя год после перенесенного инсульта. Обычно восстановительные мероприятия проводятся в домашних условиях

Реабилитация зависит от индивидуальных особенностей пациента, имеющихся у него сопутствующих заболеваний и текущего состояния. Для каждого подбираются особые методы, которые уже доказали свою эффективность в конкретных случаях. Реабилитологи выделяют несколько основных направлений работы с пациентами, перенесшими острое нарушение мозгового кровообращения.

В их числе:

  • Восстановление моторики и двигательных функций. Это направление реабилитации является одним из самых важных, так как оно во многом определяет, сможет ли пациент восстановить способности к самостоятельному обеспечению своей жизни и вернуться к привычному ее образу. Больным рекомендуют занятия с эрго- и кинезиотерапевтами, активно применяются различные современные методики в сочетании с физиотерапией и массажем
  • Восстановление полноценной речи. От этого направления реабилитации после инсульта зависит, сможет ли пациент нормально общаться с окружающими. Обычно назначаются индивидуальные и групповые занятия с логопедом, тренировки с применением специального аппарата, позволяющего разработать мышцы гортани
  • Восстановление четкого зрения и функции век (при их опущении). Реабилитация проводится с использованием комплекса упражнений, которые выполняются под руководством офтальмолога, кинезиотерапевта и физиотерапевта. В некоторых случаях проводятся оперативные вмешательства. Важно! При утрате зрения восстановить его уже невозможно
  • Восстановление памяти. В этом направлении с пациентом работают неврологи, эрготерапевты и нейропсихологи. Очень важна и самостоятельная деятельность. Пациенту нужно выполнять упражнения на развитие мышления, запоминание и внимание. При необходимости назначаются лекарственные препараты, которые стимулируют нервную деятельность
  • Восстановление бытовых навыков. Это направление реабилитации после инсульта является одним из самых важных, так как позволяет обеспечить самостоятельную жизнь больного, когда он возвращается из клиники домой. Пациент адаптируется к ранее привычным для него условиям, восстанавливает повседневные привычки, навыки управления бытовой техникой, работы за компьютером и др.

К основным амбулаторным реабилитационным мероприятиям относят:

  • Лекарственную терапию, которая назначается исключительно лечащим врачом
  • Физиотерапию (массаж, лазерные и другие методики)
  • Кинезотерапию
  • Трудотерапию
  • Психотерапию

Преимущества восстановления в МЕДСИ

  • Неврологи и физиотерапевты с высокой квалификацией. В клинике обеспечивается восстановление речевых, графических навыков, улучшение двигательных функций и координации движений, регенерация нервных клеток и улучшение периферического кровоснабжения. Наши врачи обладают всеми необходимыми навыками и знаниями для полноценной реабилитации пациентов
  • Комплексное предоставление услуг. Мы готовы как оказать экстренную помощь, так и обеспечить стабилизацию состояния больного, провести поддерживающую терапию и восстановительные процедуры
  • Современные методики и оборудование. Наши врачи используют как традиционные, так и собственные авторские наработки, внедряют уникальные технологии реабилитации после инсульта
  • Индивидуальный подход к лечению. Прогноз по возвращению нарушенных функций делается по результатам комплексного обследования. Для каждого больного составляется специальный комплекс процедур и упражнений
  • Возможности для направления пациента на реабилитацию в Москву, в один из лучших в России центров неврологии по лечению заболеваний центральной и периферической нервной системы. Врачи МЕДСИ работают в тесном контакте со специалистами из Германии, США, Израиля и других стран
  • Реабилитация на любых этапах и безопасность всех процессов. Эффективность методов и адекватность нагрузок обеспечиваются с помощью аппаратных методов контроля (доплеровского мониторинга, холтеровского тестирования, сатурации кислорода, измерения артериального давления и др.)

Если вы планируете пройти платную реабилитацию после инсульта в нашей клинике в Санкт-Петербурге, позвоните по номеру +7 (812) 336-33-33. Специалист ответит на все вопросы, озвучит стоимость услуг и запишет на прием на удобное время.

Лечение и восстановление после инсульта аппаратом

Инсульт всегда застает врасплох: он приходит в самый неподходящий момент, внезапно производит серьезные изменения в жизни человека и его родных. Последствия инсульта очень тяжелы: смертность в течение месяца после приступа доходит до 40%, а среди выживших больных, инвалидами становятся около 80%.

В России ежегодно регистрируется около 450 тысяч случаев инсульта и статистика ухудшается с каждым годом. На сегодняшний день смертность в результате инсульта занимает второе место после сердечно-сосудистых заболеваний.

Аппарат ДИАМАГ применяется для лечения последствий перенесенного инсульта и дальнейшей реабилитации пациента. Физиотерапевтическое воздействие специально настроенным низкочастотным импульсным магнитным полем низкой интенсивности применяется в амбулаторных, стационарных и домашних условиях. Эффективность ДИАМАГа подтверждена многочисленными клиническими испытаниями.

Использование аппарата ДИАМАГ улучшает состояние больного, и чем раньше начнется комплексное физиотерапевтическое лечение, тем больше вероятность возвращения пациента к нормальной жизни.

Что такое инсульт?

Инсультом называют острое нарушение кровообращения головного мозга. Врачи выделяют два типа инсульта: ишемический (тромбоз мозговых сосудов, ишемическое размягчение мозговых сосудов и т.д.) и геморрагический инсульт, который есть не что иное, как непосредственное кровоизлияние в мозг.

Ухудшение кровотока в сосудах головного мозга, вызванного сужением или закупоркой артерий, вызывает ишемический инсульт. Мозг перестает получать кислород и питательные вещества, и если ничего срочно не предпринимать – клетки мозга погибают, а пострадавший остается инвалидом.

Геморрагический инсульт имеет иной механизм возникновения: его причина – разрыв сосуда на фоне увеличения артериального давления. В результате часть мозга в области повреждения остается без кислорода, питательных веществ и подвергается механическому давлению крови от поврежденного сосуда. Геморрагический инсульт встречается в 20% случаев острого нарушения мозгового кровообращения, но он более опасен – смертность здесь составляет 75%.

Для многих российских семей слово «инсульт» обозначает нечто большее, чем болезнь. Это изменение образа жизни, огромная эмоциональная, моральная и физическая нагрузка. Уход за пострадавшим после инсульта – это непростое, затратное, кропотливое, но очень важное дело, которое проверяет человека на прочность, и реабилитация больного должна проходить максимально ответственно.

Симптомы

Мозг управляет всем телом и за конкретные движения отвечают определенные участки мозга. Это значит, что последствия инсульта зависят от той части мозга, где находится область нарушения кровообращения. Степень нарушения двигательных функций пострадавшего определяется размером очага – чем он больше, тем меньше шансов на восстановление.

Именно поэтому важно максимально быстро определить инсульт и вызвать «скорую».

Первые симптомы инсульта могут быть различны, так как они связаны с зоной поражения. Исходя из опыта наблюдений, наиболее часто инсульт мозга вызывает онемение верхних и нижних конечностей, нарушение речи и проблемы с ее пониманием, головокружение, потерю равновесия и координации движений.

Человек может потерять сознание или испытывать острую головную боль, у него может развиться онемение половины лица или губ.

Так как клиническая картина при инсульте может быть очень разнообразна, необходимо уметь его точно определять. Попросите больного поднять обе руки, сказать какую-то фразу или улыбнуться. Если человек не сможет выполнить просьбу полноценно – срочно вызывайте «скорую», сообщив свои подозрения.

Больного необходимо уложить на кровать, при этом плечи и голова должны лежать на ровной и плоской подушке, обеспечивая кровоток по позвоночным артериям. Больному нужно дать свободу дыхания, расстегнув затрудняющую дыхание одежду и обеспечить приток свежего воздуха.


Уход за больным после инсульта

В комплексные меры по восстановлению функций пациента входят лечебно-реабилитационные мероприятия, направленные на увеличение активности пациента. Уход за больным после нарушений мозгового кровоснабжения направлен на снижение риска развития стягивания суставов и ограничения их подвижности (контрактур), препятствие образованию пролежней, застойных явлений в легких, нормализации тонуса мышц и развитие моторных навыков.

Конечно, необходимо помнить о гигиене: умывать, брить, чистить уши, стричь ногти, менять постельное белье и т.п. Необходимо понимать, что после выписки из больницы пациент может находиться в подавленном состоянии – как правило, депрессия является обычным спутником людей, перенесших инсульт. Иногда этот факт серьезно осложняет уход за больным.

Забота, внимание и обеспечение комфортных условий поднимет настроение пациенту, что обязательно отразится на его состоянии.

Как лечить инсульт аппаратом ДИАМАГ

ДИАМАГ применяется для лечения последствий инсульта в острый, подострый и остаточный периоды заболевания. Если в острый период нарушения мозгового кровообращения лечение проводится только в условиях стационара, то в подострый период и период остаточных явлений, лечение можно проводить в домашних условиях.

Перед процедурой и после ее окончания (за и через 20-30 минут) следует измерить артериальное давление у пациента для оценки его магниточувствительности и качества проводимого лечения. Для проведения лечения излучатель закрепляется на голове (кабели ввода располагаются со стороны затылка), в лобной части крайние индукторы закрепляются, образуя единую систему индукторов «Оголовье». Рабочая сторона индукторов «N» должна быть направлена в сторону воздействия.

Первые 7 или 10 дней лечение проводится Программой №1 (на окне дисплея нужно задать соответствующую программу), в следующие 7 или 10 дней – Программой №2. Физиотерапию разрешено проводить до двух раз в день, с промежутком через 6 часов. Наиболее эффективный курс лечения составляет до 20 дней, однако, по решению врача процедуры могут быть продлены. Первые два дня процедуры проводятся раз в день по 5 минут, с обязательным контролем артериального давления.

Повторные процедуры лечения ДИАМАГом проводятся через 1,5 — 2 месяца.

Терапевтическое действие ДИАМАГа

Механизм действия низкочастотного импульсного магнитного поля низкой интенсивности заключается в улучшении мозгового кровообращения, что позволяет восстановить приток кислорода к поврежденным тканям мозга, а также доставить к ним больше лекарственных препаратов.

Магнитное поле является катализатором эффективности обмена веществ. Приток крови позволяет доставить в пораженную область больше питательных веществ, лучше организовать отток и удаление из клеток мозга продуктов жизнедеятельности. ДИАМАГ способен снижать артериальное давление, что многократно уменьшает вероятность рецидива. За счет ускорения капиллярного потока и увеличения просвета сосудов у пациента уменьшается вероятность повторного инсульта и лучше восстанавливаются мозговые и двигательные функции.

Под влиянием магнитного поля в крови вырабатывается гормон мелатонина эпифизом, который способствует защите от стресса. Именно поэтому при использовании ДИАМАГа у пациентов отмечается улучшение качества сна, снижение страха смерти и ощущение тревоги, что важно для процесса восстановления и отношений с членами семьи.

Преимущества аппарата ДИАМАГ при реабилитации пациента после инсульта

Уникальная отечественная разработкой, чья эффективность доказана многочисленными клиническими испытаниями.
Обеспечивает седативный эффект, благотворно влияет на нервную систему, снимает раздражительность и тревожность. Возвращает ясность сознания, нормализует слух и зрение.
Значительно снижает риск осложнений и рецидивов, ускоряет восстановление функций головного мозга. Улучшает память и мыслительные процессы.
Позволяет ощутимо снизить количество принимаемых транквилизаторов и психостимуляторов, полностью отказаться от обезболивающих средств: купирует болевые приступы.
Уже с первых сеансов применения улучшает качество жизни и психологическое состояние – к пациенту возвращается физическая активность, улучшается координация движений и восстанавливается возможность самообслуживания.
Прост в применении, высокотехнологичен, имеет предустановленные программы воздействия, что дает возможность применять его в домашних условиях без специальных медицинских знаний.

С ДИАМАГом здоровье после инсульта находится в ваших руках!

Реабилитация и восстановление после инсульта в домашних условиях и стационаре

Лечебная физическая культура (ЛФК)

Важнейший метод восстановления двигательных функций. Назначается сразу же, как только состояние пациента позволит совершать посильные движения. Основная цель — полное или частичное восстановление двигательной функции тела, силы и ловкости в конечностях, координации движений. 

В раннем периоде пациент занимается пассивной гимнастикой вместе со специалистом ЛФК. Упражнения позволяют нормализовать тонус конечностей, устранить риск возникновения пролежней. 

Следующий этап — активная гимнастика. Пациент сначала учиться вставать с постели, удерживать равновесие, затем ходить с опорой, а потом и самостоятельно. Важной составляющей является восстановление мелкой моторики, которая необходима для социальной адаптации пациента. Специалисты помогают заново обучиться приему пищи, навыкам личной гигиены, самостоятельному одеванию и пр. 

Лечебный массаж

Наряду с ЛФК, является неотъемлемой частью восстановительной программы по возвращению двигательной активности. Массаж позволяет купировать болевой синдром, устраняет мышечные спазмы, сохраняет функцию суставов, предупреждает возможность образования пролежней на начальном этапе, когда пациент мало двигается. Кроме того, массаж предупреждает легочные осложнения. Также он улучшает кровообращение и нормализует общее состояние организма. Массаж проводят в течение всего периода реабилитации. 

Речевая реабилитация

Нарушения речи наблюдается более чем у трети людей, перенесших инсульт. Причем эта дисфункция может включать не только потерю возможности самостоятельно произносить слова, но и нарушения понимания речи окружающих, забывание названий предметов и действий.  Кроме того, часто нарушается артикуляция звуков, теряются навыки чтения и письма. Для борьбы с этими нарушениями требуются длительные занятия по восстановлению речевых функций, которые проводит логопед-афазиолог. 

Начинать занятия необходимо уже на начальном периоде, когда позволит уровень сознания. Затем упражнения усложняются, увеличивается длительность занятий. Здесь важно также подключаться родным и близким пациента. Для реабилитации важны не только профессиональные упражнения, но и постоянный речевой контакт на бытовом уровне. 

Медикаментозная терапия

Без лекарственных средств не обойтись в достижении стабильных результатов. С помощью медикаментов врачи купируют болевой синдром, улучшают кровообращение, необходимое для восстановления функций пострадавших зон головного мозга. Лекарства также помогают устранить риск осложнений. Терапия проводится только по назначению лечащего врача. После выписки из медицинского центра принимать лекарства обязательно! 

Психологическая терапия

С пациентами во время реабилитации постоянно работает психотерапевт. Он помогает справиться с депрессивными эмоциями, устранить навязчивые мысли и поверить в свои силы. 

Диета

В результате инсульта страдает кровоснабжение головного мозга и сосуды. Поэтому крайне важно сократить употребление продуктов, содержащих холестерин. Рекомендуется исключить из рациона жирную жареную пищу, жирные сорта мяса, снизить употребление соли до минимума. Основу питания должны составлять продукты с высоким содержанием клетчатки и сложных углеводов. Это овощи, фрукты, крупы. Нужно употреблять продукты с полиненасыщенными жирными кислотами: рыбу, морепродукты. Также подойдут обезжиренные молочные продукты, нежирное мясо в отварном или тушеном виде, хлеб с отрубями и пр. 

На начальных стадиях лечения, когда человеку еще трудно жевать, необходимо давать ему только отварную пищу, желательно в протертом виде. Если вы проходите терапию в стационаре, специалисты разработают специальную диету для пациента и обеспечат употребление только правильных продуктов. 

Мобильная выездная бригада по реабилитации на дому

ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА НА ДОМУ

Прежде всего, успех лечения зависит от времени, которое прошло с момента начала медицинского лечения, и первые реабилитационные действия необходимо начать ещё в острейший период заболевания.

Программа реабилитационного лечения зависит от места нарушения жизнедеятельности клеток мозга: при очаге в левом полушарии методы лечения и реабилитации будут отличаться от лечения при поражении правой стороны.

Программа восстановления включает в себя следующие обязательные мероприятия:

  • Восстановление двигательной функции методами лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа
  • Восстановление речи. Этим занимается логопед, часто в паре с психологом
  • Восстановление памяти

Для аренды Артромот бывает несколько причин:

  • У больного нет возможности добираться в Клинику для проведения восстановительных процедур;
  • Реабилитация пройдена, но сохраняется малоподвижность суставов;
  • Необходимость тренировок в нерабочее время.

После выписки пациент должен продолжать выполнять все реабилитационные мероприятия, которые он выполнял в лечебном учреждении – упражнения для восстановления конечностей после инсульта, упражнения для коррекции речи. Для тренировки памяти можно обойтись и без специальных средств, а прибегнуть к чтению или разгадыванию кроссвордов.

 

Домашнее лечение после ишемического инсульта

Почти 80-85% случаев инсульта – это ишемический инсульт. Такой вид инсульта подразделяется на несколько подвидов:

  • тромбоэмболический (возникающий из-за тромбоза сосудов головы),
  • гемодинамический (происходящий из-за спазма сосудов мозга, вызванного нехваткой питательных элементов),
  • лакунарный, проявляется в виде нарушений у больного органов чувств, двигательных функций.

Пациент, преодолевающий последствия инсульта, после выписки из больницы должен продолжать назначенное медикаментозное лечение и принимать назначенные лекарства, стабилизирующие мозговое кровообращение. Для восстановления всех функций организма необходим комплекс мероприятий – программа, направленная на быструю реабилитацию больного, включающая диету, массаж, гимнастику, логопедические занятия.

Пищу после инсульта необходимо перетирать, так как глотание пациента может быть нарушено. Кроме того, необходимо исключить продукты, повышающие холестерин – выпечку, сдобу, жирное и жареное. Необходимо ввести в рацион цельнозерновые (пшеница, рис, овес, кукуруза, гречиха), фасоль, горох, темно-зеленые и оранжевые продукты, фрукты, нежирные молочные продукты, мясо птицы. Предпочтительно употребление растительных масел.

Также необходимы массаж, который можно начинать делать уже через неделю после инсульта, физические упражнения, дыхательная гимнастика. Необходима ежедневная ходьба, введение упражнений на основе йоги, упражнения по восстановлению речи – например, заучивание скороговорок.

 

МЕДИЦИНСКИЙ КОНТРОЛЬ НА КУРСАХ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

 

Восстановление после инсульта в домашних условиях можно и осуществлять с поддержкой специалистов и при посещении специально разработанных вспомогательных курсов.

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах восстановительный курс после инсульта и ЧМТ под четким медицинским контролем. Курс очень эффективен в качестве поддержки при самостоятельных шагах на пути преодоления последствий инсульта. Он состоит из следующих частей:

  • Прием врача невролога первичный- 1 раз;
  • Наблюдение у врача невролога — постоянно в течение курса реабилитации;
  • Восстановление высшей нервной деятельности: памяти, внимания, мышления — занятия с нейропсихологом;
  • Восстановление речевой функции — занятия с логопедом;
  • Занятия на аппаратах ARTROMOT – при необходимости, по назначению врача невролога;
  • Индивидуальные занятия ЛФК, в том числе на оборудование THERA-VITAL;
  • Массаж лечебный;

Для каждого пациента в Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах под руководством лечащего врача разрабатываются индивидуальные программы реабилитации с учетом особенностей его организма и заболевания. Мы делаем все, чтобы пациент смог вернуться к полноценной жизни, почувствовать радость движения и обрести новые цели.

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах можно пройти курс лечения. Подробности можно уточнить на сайте Центра или  по телефонам  +7(8552)78-09-35, +7(953)482-66-62.

Гимнастика после инсульта в домашних условиях

Лечебная физкультура и упражнения является составной частью лечения и реабилитации после инсульта. Упражнения помогают улучшить кровообращение в мышцах рук, это позволяет восстановить функциональные возможности руки, заново приобрести возможности мелкой моторики. Восстановление мелкой моторики физиологически влияет на речевые способности. Многократные повторения упражнений на пострадавшей стороне тела, в том числе рук и пальцев открывает новые пути и коммуникации между мозгом и движениями в пострадавшей области центральной нервной системы.

Программа упражнений при восстановлении после инсульта должна быть индивидуализирована. Следует проконсультироваться с врачом, и физиотерапевтом и создать программу упражнений, которая подходит для вас. Путь к восстановления после инсульта может быть очень сложной задачей. Будьте терпеливы и каждое ваше достижение, пусть даже самое маленькое, это победа над болезнью.

Упражнения

Начинайте с малого и достигните большего.

Положите руки на стол и попытайтесь переместить каждый палец отдельно. Сосредоточьтесь на каждом пальце и попытайтесь их сдвинуть, даже небольшое движение в начале тренировок, со временем станет лучше и функциональность постепенно восстановится.

Держите руку на весу, если вы в состоянии, или положите ее на стол и постарайтесь сделать движение в кисти, раздвинув пальцы веером. Затем вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение по возможности максимальное количество раз (1-15 раз).

Положите руку на стол ладонью вверх, и попытайтесь сжать пальцы в кулак. Если вы не сможете плотно сжать кулак, помогите себе здоровой рукой или это должен сделать человек, который вам помогает заниматься.

Если паралич является менее серьезным, или вы уже достигли хороших результатов в реабилитации. Вы можете взять лист бумаги, положить его на стол, а на него кисть руки и постараться пальцами собрать лист в ладонь. Проделайте это же упражнение в обратном направлении, собранный в ладони лист бумаги постарайтесь вытащить пальцами.

В этом упражнении постарайтесь сделать букву «O» большим и всеми остальными пальцами. Держите руку на весу или положите ее на стол и медленно прикасайтесь большим пальцем к каждому пальцу. Проделайте упражнение, начиная с указательного пальца, а затем в обратном направлении от мизинца к указательному пальцу.

Это упражнение поможет восстановить общую силу в руке. Вложите в руку маленький легкий, эластичный мяч и начинайте его сжимать, постепенно с каждой тренировкой сжимайте его сильнее. Повторите упражнение максимальное количество раз. Если вы не можете сжать мяч, все равно проделывайте это упражнение, даже просто удерживая мяч, вы тренируетесь.

Это упражнение поможет восстановить движения в пальцах. Сделайте маленькие шарики из бумаги и, положив руку на стол, постарайтесь пнуть пальцем мячик. Начинайте выполнение упражнения с любого пальца.

Перед началом упражнений, желательно провести массаж рук и пассивную гимнастику. Обязательно выполняйте эти упражнения и здоровой рукой то же, это поможет вам быстрее восстановиться.

Гимнастика после инсульта в домашних условиях

Физические упражнения после перенесенного инсульта позволяют человеку вновь обрести утраченные двигательные навыки и быстрее вернуться к прежнему «до болезненному» двигательному статусу. А также скорее пройти социально-бытовую реабилитацию и адаптацию. В этом пациентам помогает специально разработанная гимнастика после инсульта.

Приступать к физическим упражнениям следует только после консультации с лечащим врачом. Также доктор поможет подобрать наиболее подходящий пациенту комплекс. Но в любом случае, начинать занятия следует с самых простых упражнений, очень постепенно переходя к более сложным.

Вид гимнастических упражнений всегда подбирается в индивидуальном порядке и зависит от двигательных нарушений. Если они значительны, начинать выполнять занятия следует прямо в постели.

Если же человек совсем обездвижен, то кто-то из родных должен ему помочь. Нужно регулярно, не менее трех раз в день, повторять за него необходимые движения, а именно сгибать его руку в локте, вращать кистями, сжимать и разжимать кулаки, сгибать ногу больного в колене, выпрямлять, натягивать, вращать и массировать стопы.

Перед началом гимнастики, рекомендуется разогреть тело. Для этого, хорошо принять ванну или душ. А можно просто положить рядом грелку на некоторое время, чтобы хорошо согреться.

В принципе, этого можно не делать, но обычно, предварительный разогрев уменьшает болевые ощущения во время занятий и снижает мышечную скованность.

Комплекс пассивной гимнастики

— На подвешенное над кроватью полотенце положите неподвижную руку. В течение дня, разгибайте, сгибайте ее, старайтесь отводить в стороны, вращайте неподвижной рукой. Всего эти упражнения должны занять от 10 минут до получаса в день.

— Попросите, чтобы вам сшили кольцо из широкой резинки. Длина ее должна составлять 40 см. Наденьте это кольцо на здоровую и неподвижную ногу. Передвигайте резинку, последовательно воздействую на все группы мышц. Разводите и сводите ноги, поднимайте одну, потом другую.

— Теперь вам понадобится помощник. Нужно обхватить руками щиколотки, лежащего на кровати больного и попеременно сгибать и разгибать его ноги в коленях. Следите, чтобы они не скользили по постели. Этим упражнением вы поможете человеку вернуть утраченные навыки ходьбы.

Гимнастика в положении лежа или сидя

— Сначала подвигайте глазами: Посмотрите вверх, потом вниз. Теперь посмотрите глазами в одну, потом в другую стороны. Повращайте глазами. Упражнения выполняйте при открытых или закрытых веках, каждое по 5-10 раз. Теперь с усилием смыкайте и размыкайте веки по 10 раз каждый глаз. После окончания, хорошо поморгайте.

— Лежа на спине, поднимите руки вверх и захватите ладонями спинку кровати или дивана. Попробуйте распрямить плечи и спину, как будто хотите подтянуться. Но при этом выпрямляйте ноги и старайтесь посильнее вытянуть вперед носки. Упражнение выполняйте в медленном темпе 5-6 раз.

Гимнастика в положении сидя

— Сидя в постели, откиньтесь на подушку. Вытяните ноги, а руками возьмитесь за края кровати. Теперь, на счет один-два немного прогнитесь, отведите назад голову и вдохните. На счет три-четыре плавно опустите тело обратно, выдохните. Повторите 5-6 раз.

— Из того же положения тела, на счет один, немного приподнимите левую ногу. На счет два ногу плавно опустите. На счет три-четыре все повторите, только с правой ногой. Повторите все еще 3-4 раза.

— В положении сидя, откиньтесь на подушки и поднимите руки, а ноги нужно вытянуть. На счет один-два согните в колене левую ногу, руками обхватите голень. Постарайтесь коснуться коленом груди. При этом склоните голову вперед, вдохните. На счет три-четыре выпрямитесь, выдохните. Теперь все повторите с правой ногой. Выполняйте упражнение 3-4 раза.

— Сядьте в постели. Отведите руки назад, одновременно поднимая голову и выпрямляя спину. Старайтесь свести вместе лопатки. Выполняйте 5-6 раз.

Упражнения в позиции стоя

Выполняются, когда пациент успешно идет на поправку, и регулярно выполнял предыдущие комплексы.

— Встаньте, опустите руки вниз, расположив вдоль тела, ноги слегка расставьте. На счет один-два плавно поднимите руки вверх. Ладони поверните наружу. Слегка потянитесь, вдохните. На счет три – руки плавно опустите вниз, выдохните. Выполняйте еще 4-6 раз.

— Также стойте на коврике, поместите руки на пояс. На счет один-два поверните корпус тела влево, а руки — в сторону, вдохните. На счет три-четыре вернитесь в исходное положение. Повторите все в другую сторону. Выполняйте медленно, еще 4-5 раз.

— Исходное положение то же. Руки опущены вниз, вдоль тела. На счет один-два присядьте. Старайтесь не отрывать пятки от пола. Немного наклоняйте корпус вперед. Теперь отведите руки назад, вдохните. На счет три-четыре плавно встаньте, выдохните. Повторите еще 4-6 раз. Выполняйте медленно, не делайте резких движений.

Важно, чтобы занятия лечебной гимнастикой вошли в привычку. Выполнять тренировки необходимо каждый день. Эффективности занятий способствует их регулярность, обязательность проведения в одно и то же время. Будьте здоровы!

Первая помощь при инсульте в домашних условиях

Подробности
Просмотров: 25871

В год во всем мире жертвами инсульта становятся около 450 000 человек. Это количество сопоставимо с населением крупного города. В Москве ежедневно инсульт диагностируется у 80−120 человек. протекает только в острой форме, отличается высокой летальностью, а у 50% выживших повторяется в течение пяти лет последующей жизни.

31% пациентов, перенесших инсульт, нуждаются в специальном уходе, 20% не могут самостоятельно ходить и лишь 8% могут вернуться к полноценной жизни. Чем раньше диагностирован инсульт и оказана первая доврачебная и врачебная помощь, тем больше шансов у больного выжить и восстановиться после болезни. 

Поэтому о признаках инсульта и методах оказания первой помощи при инсульте в домашних условиях должно быть информировано как можно больше людей

 

 

Признаки инсульта

Инсульт бывает геморрагический (кровоизлияние в мозг) и ишемический (омертвение мозговых клеток, также называется инфарктом головного мозга).

Признаками геморрагического инсульта являются:

  • Острая головная боль, помрачение сознания или обморок.
  • Внезапная рвота, слюнотечение.
  • Снижение слуха и зрения.
  • Паралич половины тела, искажение мимики.

К признакам ишемического инсульта относятся:

  • Головокружение.
  • Чувство слабости и онемения в конечностях, которое плавно нарастает.
  • Спутанность речи, коверкание слов, нарушение координации движений.
  • Снижение остроты зрения.
  • Перекошенность лица.
  • Судороги.

В обоих случаях инсульт развивается в считанные минуты. Признаки геморрагического инсульта более яркие. Как правило, больной не может отвечать на вопросы. При ишемическом инсульте больной сначала ощущает легкое недомогание, и здесь необходимо провести несколько простых тестов: попросить улыбнуться, поднять руки, прочесть строчку мелким шрифтом. Если у больного один угол рта остается опущенным, ему сложно двигать конечностями, начались проблемы со зрением, необходимо вызвать скорую помощь. Ишемический инсульт более распространен, на него приходится около 85% случаев.

В настоящее время издаются специальные информационные брошюры с инструкциями по самостоятельной диагностике острого нарушения мозгового кровообращения. С ними полезно ознакомиться каждому. Помните, что вы можете помочь не только своим близким, но и случайным людям в транспорте или на улице, такие случаи нередки. Больной может не придавать значения своему недомоганию, противиться тестированию и вызову скорой, что часто приводит к летальному исходу через несколько часов. Следует спокойно разъяснить важность быстрой диагностики. Особенное внимание в таких случаях требуется людям с гипертонией, а также пожилым.

Время на спасение: первая помощь при инсульте до приезда скорой

При поражении головного мозга необратимые изменения начинаются уже через несколько часов. Существует так называемое терапевтическое окно — 4,5 часа. Это срок, в который можно предотвратить развитие серьезных последствий инсульта, связанных с омертвением значительной части мозговых клеток. Если за это время успеть оказать больному квалифицированную медицинскую помощь, он может относительно быстро вернуться к нормальной жизни. 

Однако следует учитывать, что на практике у врачей есть не 4,5 часа, а значительно меньше. Основное время уходит на тестирование, принятие решения, вызов скорой и транспортировку в стационар. Поэтому чем раньше будут выявлены признаки инсульта и предприняты первичные меры, тем больше шансов избежать летального исхода или глубокой инвалидизации. Обширные поражения головного мозга при инсульте могут привести к потере зрения, слуха, параличу. Часто постинсультным больным приходится заново учиться говорить, ходить, выполнять элементарные бытовые функции.

Как помочь человеку при инсульте

При обнаружении признаков острого нарушения мозгового кровообращения неотложную помощь необходимо вызвать как можно раньше!

Порядок оказания помощи до приезда скорой:

  1. успокоить пострадавшего, чтобы волнением не усугубить ситуацию;
  2. положить больного на кровать, голову поднять на 30 градусов; если сознание потеряно, голову повернуть вбок (возможна рвота), вытянуть язык;
  3. ослабить одежду — ворот, ремень; обеспечить приток воздуха;
  4. измерить давление и, если оно повышено, дать препараты для снижения;
  5. опустить ноги в таз с горячей водой или положить к ногам грелку, чтобы помочь оттоку крови от мозга.

Запрещается:

  • Давать больному сосудорасширяющие средства до приезда скорой.
  • Поить или кормить больного.

Особый случай — когда инсульт наступает в автомобиле, а пострадавший находится за рулем. Здесь может оказаться под угрозой не только его жизнь, но и жизнь пассажиров. В этом случае необходимо остановиться, вызвать скорую помощь, открыть все окна.

Помощь при транспортировке больного в карете скорой помощи при инсульте

Прежде всего, не следует предпринимать попыток доставить больного в стационар частным или общественным транспортом. При инсульте необходима специально оборудованная карета скорой помощи, с квалифицированным персоналом, медикаментам и сиреной. Транспортировка осуществляется в специализированный неврологический стационар или в реанимационное отделение ближайшего стационара общей направленности, где врачи уже предупреждены заранее. 

 

Как правило, у врачей остается в лучшем случае полтора часа на оказание помощи больному. Тем, кто был рядом с больным во время приступа, следует сопровождать его в стационар, чтобы подробно и конструктивно рассказать врачам о деталях произошедшего и оказанной первой помощи.

В карете скорой помощи могут быть осуществлены следующие меры:

  • Профилактика нарушений дыхания (при необходимости — интубация трахеи, искусственная вентиляция легких).
  • Плавное снижение артериального давления.
  • Поддержание водно-электролитного обмена при помощи капельниц с физраствором.
  • Введение противосудорожных препаратов.
  • При транспортировке инсультного больного руководствуются принципом «довезти с наименьшими потерями для организма».

Первая медицинская помощь в стационаре

По прибытии в стационар прежде всего необходимо провести качественную диагностику, которая подтвердит или опровергнет наличие инсульта и выявит его тип. В зависимости от результатов назначаются реанимационные мероприятия. Важна локализация поражения: так, ишемический инсульт мозжечка может вызвать и кровоизлияние в мозг.

  • Диагностика. В срочном порядке делается компьютерная томография головного мозга. Может также потребоваться доплерография, позволяющая оценить скорость движения крови по сосудам. Дополнительно делаются ЭКГ, рентген грудной клетки, анализ крови на тромбоциты и глюкозу, биохимический анализ крови.
  • Реанимационные мероприятия. Общими для обоих видов инсульта являются следующие меры: поддержание дыхания больного, контроль за артериальным давлением и работой сердечно-сосудистой системы, контроль за функцией глотания, поддержание работы мочевого пузыря и ЖКТ, устранение отека мозга. Из медикаментов при ишемическом инсульте назначают эуфилин, трентал, гепарин. При геморрагическом — гордокс, трасилол, викасол. Также, при этом виде инсульта может быть показано хирургическое устранение гематомы, если она сдавливает мозг. Однако пациентам пожилого возраста такие операции не назначают.

Через несколько дней, в зависимости от состояния больного, его переводят из реанимации в отделение интенсивной терапии, где он обычно проводит две-три недели. Однако на этом лечение инсульта не заканчивается, требуется длительная реабилитация (полгода-год).

Особенно важна в этот период вторичная профилактика инсульта, чтобы не допустить повторного приступа. Здесь уже следует запастись терпением и методично выполнять рекомендации специалистов, спешка во время реабилитации неуместна. Наилучшее решение — поместить больного в реабилитационный центр, где с ним будет работать целая команда профессионалов.

Как быть в безопасности дома после инсульта

После инсульта вы, вероятно, очень хотите вернуться к той жизни, которую вы знали. Но у вас могут быть некоторые опасения по поводу возвращения домой из больницы.

Инсульт может многое изменить в вашей жизни. Некоторые из этих изменений носят краткосрочный характер, а другие могут длиться дольше или даже быть постоянными. Если ваш врач дал вам зеленый свет, чтобы вы могли вернуться домой, вы можете многое сделать, чтобы оставаться в безопасности и быть здоровым, когда вы поправитесь.

Будьте осторожны с собой

Потребуется время, чтобы снова почувствовать себя собой.Вероятно, вы добьетесь наибольшего прогресса в первые 3-4 месяца, но восстановление может занять год или два.

Постарайтесь медленно вернуться в повседневную жизнь. Скорее всего, у вас будет меньше энергии, чем до инсульта, по крайней мере, на какое-то время. У вас могут быть проблемы с тем, чтобы одеваться, ходить или разговаривать. Вы также можете заметить, что требуется больше усилий, чтобы запомнить вещи или сконцентрироваться.

Инсульт может сказаться и на ваших эмоциях. Вы можете чувствовать себя подавленным, напряженным, злым или грустным.Это нормально, но может утомлять.

Важно выстроить службу помощи. Попросите членов семьи, друзей или других людей в вашем районе помогать по дому. Если у вас проблемы с повседневными задачами и у вас нет опекуна (например, здорового супруга), поговорите со своей медицинской бригадой о том, как получить помощь.

Сделайте свое здоровье приоритетом

Один удар повышает ваши шансы на другой. Но вы можете многое сделать, чтобы снизить этот риск и улучшить общее состояние здоровья.

Правильное питание важно: фрукты, овощи, нежирные белки, цельнозерновые продукты и полезные растительные масла (например, оливковое масло) — разумный выбор. Следите за количеством потребляемых насыщенных жиров, жареной пищи и сахара. Ваш врач также может посоветовать легкие упражнения. Спросите, что может быть безопасным для вас.

Если ваш врач порекомендовал вам лекарство, которое поможет вам выздороветь или уменьшить вероятность повторного инсульта, примите его в соответствии с инструкциями. Это может включать лекарства для контроля высокого кровяного давления, предотвращения образования тромбов или удаления жировых отложений, называемых бляшками, из ваших артерий.Если вас беспокоят побочные эффекты, сообщите об этом своей медицинской бригаде. Но никогда не меняйте дозировку и не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Защитите свое пространство

Падение после удара — обычное дело — и это может быть опасно. Если вы упали и у вас возникли боли, синяки, кровотечение или вы чувствуете себя плохо, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Попросите вашего супруга, опекуна или другого человека:

  • Убедитесь, что к любому месту, куда вам нужно идти, будь то спальня, ванная или кухня, есть чистый и незагроможденный путь.
  • Установите поручни и другие устройства безопасности, например приподнятое сиденье для унитаза или скамейку для ванны, если они вам понадобятся. Убедитесь, что все коврики закреплены на месте с помощью антипригарной ленты, или поднимите их.
  • Положите в ванну противоскользящий коврик или полосы.

Вы также должны носить в доме нескользящую обувь и не торопиться. Медленное и осторожное движение поможет избежать падений и других травм.

Работа с профессионалами

Быть дома не означает, что вы один.По мере выздоровления вы можете работать с несколькими людьми, которые могут помочь:

  • Логопед может помочь вам в общении и поработать над вашей памятью. Логопед также может помочь вам с едой и глотанием.
  • Физиотерапевт поможет вам укрепить мышцы, восстановить равновесие и безопасно передвигаться.
  • Эрготерапевт может изменить обстановку в вашем доме (и на рабочем месте) и научить вас новым способам выполнения повседневных дел, таких как прием пищи и уборка.
  • Ваш врач или медицинская бригада помогут с любыми проблемами со здоровьем, связанными с инсультом, такими как проблемы с контролем над мочевым пузырем или кишечником. Ваш врач также может сказать, безопасно ли вам снова садиться за руль.

Поговорите с другими

Восстановление после инсульта может быть медленным и временами неприятным. Разговор с вашей медицинской бригадой или специалистом в области психического здоровья — психологом или консультантом — может помочь вам справиться со своими чувствами. Присоединение к группе поддержки инсульта — также хороший способ получить советы и научиться новым способам работы.

Поговорите с друзьями и семьей о том, что вы чувствуете. Если у них никогда не было инсульта, они могут не понять, что вы переживаете, если вы не поделитесь с ними.

Не ждите помощи

Если у вас случился инсульт, ваши шансы получить еще один повышаются. Если вы заметили какой-либо из следующих признаков, немедленно звоните по номеру 911:

  • Ваше лицо опускается.
  • Ваша рука слаба или онемел другой участок тела (особенно с одной стороны).
  • Вам вдруг стало труднее говорить.
  • Вы неожиданно запутались.
  • У вас новые проблемы со зрением.
  • У вас внезапная сильная боль в животе или головная боль.
  • Кровь в моче или рвоте, или необъяснимое кровотечение из десен или носа.
  • На коже необъяснимые синяки или красные или пурпурные пятна.

Как ухаживать за пациентом с инсультом в домашних условиях с помощью 15 передовых методов

Чтобы научиться ухаживать за больным инсультом в домашних условиях, нужно поставить себя на место выжившего.

Также важно понимать медицинские осложнения, с которыми вы можете помочь, и эта статья поможет вам в этом.

Как ухаживать за больным инсультом в домашних условиях

Вот наши главные советы лицам, ухаживающим за больными после инсульта в домашних условиях:

1. Поощряйте ежедневные реабилитационные упражнения

Многие пациенты, перенесшие инсульт, страдают от двигательных нарушений после инсульта, и им нужно уделять внимание, когда пациент идет домой. Вы можете помочь своему близкому выздороветь, поощряя ежедневные реабилитационные упражнения, которые помогут перестроить мозг.Регулярные движения — лучшее средство от инсульта.

2. Не делай слишком много, но будь полезным

Если вы видите, что ваш любимый изо всех сил пытается что-то сделать, помогайте, только если он попросит или если это абсолютно необходимо. Пациентам с инсультом необходимо действовать самостоятельно, чтобы поправляться. Не игнорируйте их выздоровление властностью.

3. За советами обращайтесь к социальным работникам или кураторам.

Социальные работники и ведущие дела являются неотъемлемой частью команды реабилитации после инсульта.Не стесняйтесь задавать им любые вопросы, если у вас возникли трудности с пониманием какой-либо части домашнего ухода. Они могут предоставить вам важную информацию о таких вещах, как модификация дома и страховое покрытие после выписки.

4. Поговорите с ОТ для получения рекомендаций по модификации дома

Пациенты, перенесшие инсульт, подвергаются высокому риску падения из-за общих проблем с равновесием или одностороннего игнорирования зрения после инсульта. Внесение изменений в дом, таких как установка поручней и нескользящих ковриков, а также уменьшение беспорядка в доме могут повысить безопасность вашего близкого.

Хотя у нас в блоге есть отличные рекомендации по модификации дома, эрготерапевт вашего любимого человека также является отличным ресурсом.

5. Записывайте побочные эффекты от лекарств

Большинство выживших после инсульта принимают несколько форм лекарств, каждое из которых служит разной цели (например, разжижители крови, контроль холестерина и т. Д.).

Все лекарства имеют побочные эффекты, за которыми следует внимательно следить.

Это отличная идея — вести журнал поведения и симптомов пережившего инсульт, а также отслеживать любые изменения или проблемы.

6. Будьте в курсе новых побочных эффектов инсульта

Будем надеяться, что побочные эффекты инсульта станут лучше после выписки из больницы или клиники. Однако иногда новые побочные эффекты инсульта возникают через несколько месяцев после выписки. Если вы заметили у любимого человека что-то необычное или необычное, обязательно как можно скорее проконсультируйтесь с его врачом или неврологом.

7. Сохраняйте веру в тяжелые времена

Опять же, пациенты с инсультом должны продолжать поправляться, когда они дома, особенно если они не отстают от ежедневной реабилитации.Однако восстановление после инсульта не является линейным. Иногда пациенты делают два шага вперед и один назад. Это нормально, если есть общая картина улучшения.

8. Остерегайтесь дополнительных добавок, так как они могут вызвать повторный инсульт.

Хотя дополнительные добавки для восстановления после инсульта могут быть соблазнительными, всегда проконсультируйтесь с врачом пациента. Некоторые добавки на самом деле увеличивают риск второго инсульта, например гинко билоба. Однако на бутылке это прямо не указано! Так что всегда делайте домашнюю работу, прежде чем добавлять еще таблетки к режиму любимого человека.

Если сомневаетесь, не берите!

9. Продолжайте движение мимо плато

У большинства выживших после инсульта наблюдается «плато» после первых 3 месяцев выздоровления. Однако это замедление не является признаком того, что восстановление прекращается. Неврологические изменения стабилизируются через несколько месяцев, но функциональные улучшения возможны на всю жизнь. Мозг способен к изменению и исцелению через десятков лет после инсульта. Так что не позволяйте себе или любимому человеку разочаровываться из-за замедления результатов.Просто используйте это как знак, чтобы обновить свои усилия по реабилитации.

10. Отнеситесь к падению очень серьезно

Пациентам, перенесшим инсульт, может быть трудно подняться с пола, поэтому к падениям следует относиться очень серьезно. Если произойдет падение, обратитесь за медицинской помощью и подумайте над модификациями вашего дома — нескользкие коврики необходимы.

Всегда проверяйте, чтобы ваш дом был должным образом адаптирован и ваш любимый человек имел достаточную подвижность (достаточную, чтобы встать на ноги), прежде чем остаться в одиночестве.

11.Поддерживать эмоциональное исцеление после инсульта

Есть много эмоциональных изменений после инсульта, о которых следует знать. Внезапные вспышки плача или смеха могут быть признаком псевдобульбарного аффекта, который можно лечить лекарствами или разрешить самостоятельно.

В других случаях пациенты с инсультом могут иметь дело с тревогой, депрессией или горем, которые естественным образом возникают после инсульта. Постарайтесь понять это трудное время.

12. Позаботьтесь о воспитателе

Огромная ответственность за уход может быстро привести к выгоранию, если вы не позаботитесь о себе.Если вы взяли на себя слишком много, попросите других членов семьи помочь. Вы также должны запланировать время простоя в одиночку в свой день, чтобы вы могли подзарядиться.

13. Присоединяйтесь к группам поддержки

Полезно наладить связи с другими пациентами, перенесшими инсульт, и лицами, ухаживающими за ними, на пути к выздоровлению. Вы можете найти их в своем районе или присоединиться к онлайн-группам поддержки инсультов для удобства.

14. Организуйте свои медицинские документы

Сохраняйте записи о лекарствах, принимаемых вашим близким, о побочных эффектах инсульта и изменениях в поведении.Старайтесь хранить все документы в одном месте. Всегда берите эту информацию с собой при каждом посещении врача. Сложно полагаться на свою память, чтобы запомнить все, что нужно обсудить с врачом.

15. Помогите снизить риск инсульта

Определенный образ жизни может увеличить риск повторного инсульта. Обязательно держите под контролем артериальное давление, уровень холестерина в крови и уровень стресса. Если сомневаетесь, поговорите с врачом.

16. Верьте в более высокое выздоровление

В качестве бонуса знайте, что всегда возможно более высокое восстановление.Неважно, сколько лет прошло с момента инсульта — мозг постоянно меняется на протяжении всей жизни. Не сдавайтесь, если вы думаете, что достигли конца пути, потому что, вероятно, вы этого не сделали.

Вот и все. Это наши лучшие советы по подготовке себя и своего дома к приезду любимого человека.

ход | Национальный институт старения

Инсульт — это серьезно, как и сердечный приступ, поэтому важно знать признаки инсульта и действовать быстро, если вы подозреваете, что у кого-то он есть.Инсульт является четвертой по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах и ​​вызывает более серьезную хроническую инвалидность, чем любое другое заболевание. Пожилые люди подвергаются более высокому риску. Вы можете предпринять шаги, чтобы снизить вероятность инсульта.

Знание симптомов инсульта и быстрое действие может означать разницу между жизнью и инвалидностью или смертью.

Звоните 911 НЕМЕДЛЕННО, если вы видите или имеете какой-либо из этих симптомов:

  • Внезапное онемение или слабость в лице, руке или ноге, особенно на одной стороне тела
  • Внезапное замешательство, проблемы с речью или пониманием
  • Внезапные проблемы со зрением одним или обоими глазами
  • Внезапное головокружение, потеря равновесия или координации или затруднения при ходьбе
  • Внезапная сильная головная боль без известной причины

Другие опасные признаки, которые могут возникнуть, включают двоение в глазах, сонливость, тошноту или рвоту.

Удар быстро. Вы тоже должны. Звоните 911. Никогда не игнорируйте симптомы инсульта. Позвоните в службу 911, если у вас есть симптомы инсульта, даже если они непродолжительны.

НЕ ПРОПУСТИТЕ ПРИЗНАКИ ИНСУЛЬТА!

Что такое инсульт?

Инсульт случается, когда что-то меняет то, как кровь течет по мозгу. Кровь доставляет кислород и питательные вещества к клеткам мозга. Если кровь не может поступать в часть мозга, клетки, не получающие достаточного количества кислорода, страдают и в конечном итоге умирают.Если клетки мозга остаются без кислорода только на короткое время, иногда им может стать лучше. Но умершие клетки мозга невозможно вернуть к жизни. Таким образом, у человека, перенесшего инсульт, могут возникнуть проблемы с речью, мышлением или ходьбой.

Есть два основных типа инсульта. Самый распространенный вид, ишемический, вызывается сгустком крови или сужением кровеносного сосуда (артерии), ведущего к мозгу. Это предотвращает попадание крови в другие части мозга и не позволяет необходимому кислороду и питательным веществам достигать клеток мозга.Закупорки, вызывающие ишемический инсульт, возникают по трем причинам:

  • Образование сгустка в кровеносном сосуде головного мозга или шеи, называемое тромбозом
  • Движение сгустка из другой части тела, например, от сердца к шее или мозгу, называемое эмболией
  • Сильное сужение артерии (стеноз) в головном мозге или ведущей к нему из-за жировых отложений, выстилающих стенки кровеносных сосудов

При втором типе инсульта, геморрагическом, сломанный кровеносный сосуд вызывает кровотечение в головном мозге.Этот разрыв сосуда также не позволяет кислороду и питательным веществам достигать клеток мозга.

Иногда симптомы инсульта длятся всего несколько минут, а затем проходят. Это может быть транзиторная ишемическая атака (ТИА), также называемая мини-инсультом. ТИА — это неотложная медицинская помощь. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если ТИА не лечить быстро, в течение нескольких часов или дней может последовать серьезный инвалидизирующий инсульт.

Снизьте риск инсульта

Некоторые факторы риска инсульта, такие как возраст, раса и семейный анамнез, невозможно контролировать.Но вы можете внести изменения, чтобы снизить риск инсульта. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать. Даже если у вас отличное здоровье, следуйте этим советам:

  • Контролируйте артериальное давление. Регулярно проверяйте артериальное давление. Если он высокий, следуйте совету врача, чтобы снизить его. Лечение высокого кровяного давления снижает риск инсульта и сердечных заболеваний.
  • Бросьте курить. Курение увеличивает риск инсульта. Бросить курить никогда не поздно.
  • Контролируйте свой холестерин. Если у вас высокий уровень холестерина, посоветуйтесь с врачом, чтобы его снизить. Холестерин, разновидность жира в крови, может накапливаться на стенках артерий. Со временем это может заблокировать кровоток и привести к инсульту.
  • Управляйте своим диабетом. При отсутствии лечения диабет может повредить кровеносные сосуды, а также привести к сужению артерий и инсульту. Следуйте советам врача, чтобы держать диабет под контролем.
  • Ешьте здоровую пищу. Ешьте продукты с низким содержанием холестерина и насыщенных жиров. Каждый день ешьте разнообразные фрукты и овощи.
  • Регулярно занимайтесь спортом. Постарайтесь сделать физическую активность частью своей повседневной жизни. Делайте то, что вам нравится; например, совершите быструю прогулку, покатайтесь на велосипеде или поплавайте. Поговорите со своим врачом, если вы не занимались спортом и хотите начать интенсивную программу или увеличить свою физическую активность.

Если у вас в прошлом был инсульт, важно снизить риск второго инсульта.Ваш мозг помогает вам оправиться от инсульта, опираясь на системы организма, которые теперь выполняют двойную функцию. Это означает, что второй удар может быть вдвое хуже.

COVID-19 — это респираторное заболевание, которое вызывает симптомы от легких до тяжелых, которые могут привести к серьезным заболеваниям и смерти. Люди с хроническими заболеваниями, такими как цереброваскулярные заболевания, могут с большей вероятностью серьезно заболеть COVID-19. Чтобы узнать больше о COVID-19 и инсульте, посетите CDC.

Диагностика и лечение инсульта

Врач диагностирует инсульт на основании симптомов, истории болезни и медицинских тестов, таких как компьютерная томография.КТ — это тест, который позволяет врачам внимательно изучать изображения головного мозга.

При любом инсульте требуется немедленная медицинская помощь! Но только людям с ишемическим инсультом, вызванным сгустком крови, может помочь лекарство под названием t-PA (тканевый активатор плазминогена). Этот препарат разрушает тромбы и может значительно уменьшить ущерб, причиненный ишемическим инсультом. Начало лечения t-PA в течение трех часов после ишемического инсульта важно для выздоровления. Чтобы пройти обследование и получить лечение, пациенты должны прибыть в больницу в течение 60 минут.Немедленное обращение в больницу дает время на компьютерную томографию головного мозга. Это сканирование покажет, является ли лекарство, разрушающее тромбы, правильным выбором для лечения.

При инсульте лечение зависит от стадии заболевания. Выделяют три этапа лечения инсульта: профилактика, терапия сразу после инсульта и реабилитация после инсульта. Лечение инсульта включает лекарства, хирургическое вмешательство и реабилитацию.

Медикаменты или медикаментозная терапия — наиболее распространенное лечение инсульта.Самыми популярными лекарствами для профилактики или лечения инсульта являются антитромботические средства, в том числе антиагреганты и антикоагулянты, и тромболитики. Тромболитические препараты, такие как t-PA, останавливают инсульт, растворяя сгусток крови, блокирующий приток крови к мозгу. Антитромботические препараты предотвращают образование тромбов, которые могут застревать в артерии головного мозга и вызывать инсульты.

Хирургические и сосудистые процедуры могут использоваться для предотвращения инсульта, лечения инсульта или восстановления повреждений кровеносных сосудов или пороков развития в головном мозге и вокруг него.К ним относятся ангиопластика, стентирование и эндартерэктомия сонной артерии.

Что происходит после инсульта?

Инсульт может вызвать множество проблем со здоровьем. То, как инсульт поражает человека, зависит от того, какая часть мозга повреждена.

Человек, перенесший инсульт, может быть парализован или иметь слабость, обычно с одной стороны тела. У него могут быть проблемы с речью или использованием слов. Могут быть проблемы с глотанием. Может быть боль или онемение.

Инсульт может вызвать проблемы с мышлением, осознанием, вниманием, обучением, суждением и памятью.Человек, перенесший инсульт, может чувствовать себя подавленным или испытывать трудности с контролем эмоций. Постинсультная депрессия может быть чем-то большим, чем общая печаль, возникшая в результате инсульта. Это серьезная поведенческая проблема, которая может затруднить выздоровление и реабилитацию и даже привести к самоубийству.

Есть много разных способов помочь людям поправиться после инсульта. Многие виды лечения начинаются в больнице и продолжаются дома. Лекарства и физиотерапия могут помочь улучшить равновесие, координацию и решить такие проблемы, как проблемы с речью и использованием слов.Трудотерапия может облегчить принятие ванны или приготовление пищи.

Некоторые люди полностью выздоравливают вскоре после инсульта. На другие уходит месяцы или даже годы. Но иногда ущерб настолько серьезен, что терапия действительно не может помочь.

Узнайте о реабилитации после инсульта.

Для получения дополнительной информации о ходе

Американская ассоциация инсульта
888-4-STROKE или 888-478-7653 (бесплатно)
www.stroke.org

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 16 мая, 2017

Восстановление после инсульта: MedlinePlus Medical Encyclopedia

ГДЕ ЖИТЬ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

Большинству людей потребуется реабилитация после инсульта (реабилитация), чтобы помочь им выздороветь после выписки из больницы.Реабилитация после инсульта поможет вам восстановить способность заботиться о себе.

Большинство видов терапии можно проводить там, где вы живете, в том числе дома.

  • Люди, которые после инсульта не могут ухаживать за собой дома, могут пройти курс лечения в специальной части больницы или в центре сестринского ухода или реабилитации.
  • Те, кто может вернуться домой, могут пойти в специальную клинику или попросить кого-нибудь прийти к ним домой.

Сможете ли вы вернуться домой после инсульта, зависит от:

  • Сможете ли вы позаботиться о себе
  • Насколько вам помогут дома
  • Будет ли дом безопасным местом (например, лестница в доме). дом может быть небезопасным для пациента, перенесшего инсульт, у которого проблемы с ходьбой)

Возможно, вам придется пойти в пансионат, семейный дом для взрослых или дом для выздоравливающих, чтобы создать безопасную среду.

Для людей, за которыми ухаживают дома:

  • Могут потребоваться изменения, чтобы обезопасить себя от падений дома и в ванной, предотвратить блуждание и упростить использование дома. Кровать и ванная должны быть легко доступны. Предметы (например, коврики), которые могут стать причиной падения, следует убрать.
  • Ряд устройств может помочь в таких действиях, как приготовление пищи или прием пищи, купание или душ, перемещение по дому или в другом месте, одевание и уход, письмо и использование компьютера, а также многие другие действия.
  • Семейное консультирование может помочь вам справиться с изменениями, необходимыми для ухода на дому. Посещение медсестер или помощников, волонтерских служб, домохозяек, служб защиты взрослых, дневного ухода за взрослыми и других общественных ресурсов (например, местного Департамента по делам старения) может быть полезным.
  • Может потребоваться консультация юриста. Предварительные распоряжения, доверенность и другие юридические действия могут облегчить принятие решений относительно ухода.

РАЗГОВОР И ОБЩЕНИЕ

После инсульта у некоторых людей могут возникнуть проблемы с поиском слова или возможностью произнести более одного слова или фразы за раз.Или у них могут быть проблемы с речью. Это называется афазией.

  • Люди, перенесшие инсульт, могут соединить много слов, но они могут не иметь смысла. Многие люди не знают, что то, что они говорят, непросто понять. Они могут расстроиться, когда поймут, что другие люди не могут понять. Семья и опекуны должны узнать, как лучше всего помочь в общении.
  • Восстановление речи может занять до 2 лет. Не все полностью выздоровеют.

Инсульт также может повредить мышцы, которые помогают вам говорить.В результате эти мышцы не двигаются правильно, когда вы пытаетесь говорить. Это называется дизартрией.

Логопед может работать с вами, членами вашей семьи или опекунами. Вы можете научиться новым способам общения.

МЫШЛЕНИЕ И ПАМЯТЬ

После инсульта у людей могут быть:

Эти изменения могут привести к:

Депрессия после инсульта — обычное явление. Депрессия может начаться вскоре после инсульта, но симптомы могут появиться не раньше, чем через 2 года после инсульта.Лечение депрессии включает:

  • Повышение социальной активности. Больше посещений дома или посещения детского сада для взрослых для занятий.
  • Лекарства от депрессии.
  • Посещение терапевта или психолога.

ПРОБЛЕМЫ МЫШЦ, СУСТАВОВ И НЕРВОВ

Передвижение и выполнение обычных повседневных задач, таких как одевание и кормление, может быть затруднено после инсульта.

Мышцы на одной стороне тела могут быть слабее или вообще не двигаться.Это может касаться только части руки или ноги или всей стороны тела.

Многие из этих проблем могут вызывать боль после инсульта. Боль также может возникать из-за изменений в самом головном мозге. Вы можете использовать обезболивающие, но сначала проконсультируйтесь с врачом. Люди, страдающие от боли в мышцах, могут получать лекарства, помогающие при мышечных спазмах.

Физиотерапевты, эрготерапевты и реабилитологи помогут вам заново научиться:

  • Одеваться, ухаживать и есть
  • Мыться, принимать душ и пользоваться туалетом
  • Использовать трости, ходунки, инвалидные коляски и другие приспособления для оставайтесь максимально подвижными
  • Возможно вернуться к работе
  • Сохраняйте все мышцы максимально сильными и оставайтесь как можно более физически активными, даже если вы не можете ходить
  • Управляйте мышечными спазмами или напряжением с помощью упражнений на растяжку и подтяжек, которые подходят голеностопный, локтевой, плечевой и другие суставы

УХОД ЗА МОЧЕВЫМ ПУЗЫРОМ И РЕБЕНОКОМ

Инсульт может привести к проблемам с контролем мочевого пузыря или кишечника.Эти проблемы могут быть вызваны следующими причинами:

  • Повреждение части мозга, которая помогает кишечнику и мочевому пузырю работать бесперебойно
  • Незнание необходимости ходить в туалет
  • Проблемы с своевременным посещением туалета

Симптомы могут включать :

  • Потеря контроля над кишечником, диарея (жидкий стул) или запор (жесткая дефекация)
  • Потеря контроля над мочевым пузырем, частые позывы к мочеиспусканию или проблемы с опорожнением мочевого пузыря

Ваш врач может прописать лекарства чтобы помочь контролировать мочевой пузырь.Вам может потребоваться направление к специалисту по мочевому пузырю или кишечнику.

Иногда помогает режим мочевого пузыря или кишечника. Также можно поставить стул для туалета поближе к тому месту, где вы сидите большую часть дня. Некоторым людям нужен постоянный мочевой катетер для отвода мочи из организма.

Чтобы предотвратить образование пролежней и на коже:

  • Очистка после недержания мочи
  • Чаще меняйте положение и знайте, как передвигаться в кровати, кресле или инвалидной коляске
  • Убедитесь, что инвалидная коляска подходит правильно
  • Попросите членов семьи или других лиц, осуществляющих уход узнайте, как остерегаться кожных язв.

ГЛОТЕНИЕ И ЕДА ​​ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

Проблемы с глотанием могут быть вызваны недостаточным вниманием во время еды или повреждением нервов, которые помогают вам глотать.

Симптомы проблем с глотанием:

  • Кашель или удушье во время или после еды
  • Бульканье из горла во время или после еды
  • Очистка горла после питья или глотания
  • Медленное жевание или прием пищи
  • Отхаркивание пищи вверх после еды
  • Икота после глотания
  • Дискомфорт в груди во время или после глотания

Логопед может помочь с проблемами глотания и приема пищи после инсульта.Могут потребоваться изменения в диете, например, сгущение жидкости или употребление протертых продуктов. Некоторым людям понадобится постоянный зонд для кормления, называемый гастростомией.

Некоторые люди не получают достаточно калорий после инсульта. Высококалорийные продукты или пищевые добавки, которые также содержат витамины и минералы, могут предотвратить потерю веса и сохранить ваше здоровье.

ДРУГИЕ ВАЖНЫЕ ВОПРОСЫ

И мужчины, и женщины могут иметь проблемы с сексуальной функцией после инсульта. Могут быть полезны лекарства, называемые ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа (например, Виагра, Левитра или Сиалис).Спросите своего поставщика, подходят ли вам эти препараты. Также может помочь разговор с терапевтом или консультантом.

Очень важны лечение и изменение образа жизни для предотвращения повторного инсульта. Это включает в себя здоровое питание, контроль над такими заболеваниями, как диабет и высокое кровяное давление, а иногда и прием лекарств, чтобы предотвратить повторный инсульт.

Новая надежда на выздоровление после инсульта

Хорошие новости о инсульт: больше людей выживают после первоначального инсульта. Плохие новости об инсульте: Все больше людей с инвалидностью переживают первоначальный инсульт, что может были сведены к минимуму, если они получили ранний, интенсивный физическая реабилитация, которая, по мнению исследователей, может улучшить функции и уменьшить длительную нетрудоспособность.Фактически, до 60 процентов остаются с уменьшение использования руки или ноги.

«Когда мы говорим о выздоровлении, мы на самом деле говорим о том, как нервная система адаптируется к мозгу, в котором отсутствует часть функционирующей ткани», — объясняет эксперт Джонса Хопкинса Стивен Зайлер, доктор медицинских наук, доктор философии. «Мы сделали все, что могли, в острый период, но ущерб нанесен, и он необратим». Тогда возникает вопрос: «Как заставить остальную нервную систему адаптироваться?» Другими словами, можем ли мы заставить другие части мозга подбирать слабину? Оказывается, да, можем.

Переобучение мозга

Новаторское исследование Джона Хопкинса, проведенное Цейлером и его коллегами, подтвердило то, о чем врачи давно подозревали — мы можем перестроить мозг так, чтобы одна его часть брала на себя функции, обычно выполняемые другой, теперь уже поврежденной, областью.

В исследованиях, проведенных на мышах, исследователи сначала научили мышей особому способу извлечения пищи. Задача обычно направляется частью мозга, называемой первичной моторной корой , которая участвует в физической координации.Затем они нанесли мышам легкие удары, которые повредили эту моторную кору. Как и ожидалось, мыши больше не могли выполнять задачу с точностью до гребка. Однако через два дня после инсульта исследователи начали переучивать мышей, и через неделю мыши выполнили задачу так же хорошо, как и до инсульта.

Поврежденная часть мозга не восстановилась, говорит Цайлер. Вместо этого на смену пришла другая часть мозга, называемая медиальной премоторной корой . Чтобы показать это, исследователи нанесли мышам удары по этой части мозга и увидели, что способность дотягивания снова исчезла.Но, опять же, мыши заново научились этой задаче, поскольку еще другая часть мозга взялась за выполнение работы медиальной премоторной коры.

В аналогичном исследовании ученые обнаружили, что чем раньше начнется переподготовка, тем лучше. «Если вы переобучили мышей после однодневной задержки, они поправились, но после семидневной задержки они не улучшились», — говорит Цайлер.

Проект Ката Джона Хопкинса, созданный в сотрудничестве между нейробиологами, инженерами, экспертами по животным, художниками и экспертами индустрии развлечений, разработал иммерсивный опыт для пациентов, перенесших инсульт, которые будут пытаться «плавать» как виртуальный дельфин по имени Бандит.Предстоящие клинические испытания определят, помогает ли этот уникальный опыт пациентам восстанавливать двигательную функцию быстрее, чем нынешнее традиционное лечение повторяющихся упражнений.

Основная идея исследования, по словам Цайлера, заключается в том, что «ранняя и интенсивная» реабилитация — даже в условиях госпитализации — имеет решающее значение для восстановления после инсульта. К сожалению, это не всегда стандартная практика, — говорит он. «Как медицинское сообщество, мы должны стремиться к немедленным и серьезным изменениям в реабилитации.”

Реабилитация в сочетании со здоровым образом жизни поможет выздороветь после инсульта и предотвратить повторный инсульт. По словам Зейлера, если у вас возник ишемический инсульт (вызванный недостаточным притоком крови к какой-либо части мозга), ваш врач порекомендует аспирин или другое лекарство от свертывания крови. Если у вас фибрилляция предсердий, посоветуйтесь со своим врачом о приеме антикоагулянтных препаратов, таких как варфарин. Другие разумные шаги, которые необходимо предпринять:

  • Поддерживайте нормальное кровяное давление и уровень холестерина , которые различаются в зависимости от вашего возраста и истории болезни.
  • Придерживайтесь диеты средиземноморского типа. : с высоким содержанием оливкового масла, бобовых, злаков, фруктов и овощей и низким содержанием насыщенных жиров, холестерина и натрия.
  • Выполняйте умеренные физические упражнения , такие как быстрая ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде или плавание в течение 30–60 минут не менее четырех дней в неделю.
  • Стремитесь к здоровому весу , включая окружность талии менее 31,5 дюйма для женщин и 37 дюймов для мужчин.

Определения

Средиземноморская диета: традиционная кухня стран, граничащих с Средиземное море снижает риск сердечных заболеваний, диабета, некоторые виды рака и слабоумие.В меню: много фруктов, овощей и фасоль вместе с оливковым маслом, орехами, цельнозерновыми продуктами, морепродуктами; умеренные количества нежирного йогурта, нежирного сыра и птицы; небольшое количество красного мяса и сладости; и вино, в умеренных количествах, во время еды.

Хронология восстановления после инсульта

| Johns Hopkins Medicine

Инсульт — это чрезвычайная ситуация, и чем быстрее вы получите лечение, тем лучше. Но что происходит через дни, недели и месяцы после инсульта? Специалист по реабилитации после инсульта Джона Хопкинса Эйприл Пруски, М.Д. объясняет, что «иногда процесс может быть медленным и неопределенным, и разные люди выздоравливают по-разному».

Хотя процесс выздоровления у всех разный, может быть полезно составить представление о графике восстановления после инсульта, чтобы вы знали, чего ожидать после того, как у вас или у вашего близкого случился инсульт.

Штрихи не всегда легко распознать. Обратите внимание на эти знаки.

День 1: начальное лечение

Если у вас случился инсульт, вы, скорее всего, сначала попадете в отделение неотложной помощи для стабилизации вашего состояния и определения типа инсульта.Если это вызвано сгустком крови (ишемический инсульт), препараты, разрушающие сгустки крови, могут помочь уменьшить долгосрочные последствия, если вы будете лечить вовремя.

В зависимости от тяжести инсульта вам может потребоваться время в отделении интенсивной терапии или неотложной помощи.

«Начало реабилитации как можно скорее после устранения причины инсульта имеет жизненно важное значение для восстановления после инсульта», — говорит Пруски. «В Johns Hopkins реабилитация начинается примерно через 24 часа после инсульта».

В состав реабилитационной бригады входят физиотерапевты, неврологи, физиотерапевты и эрготерапевты, логопеды и медсестры.Они встречаются ежедневно, чтобы обсудить состояние пациента, и некоторые формы терапии проводятся каждый час в течение первых дней или двух.

Первые несколько недель после инсульта

Типичная продолжительность пребывания в больнице после инсульта составляет от пяти до семи дней. В течение этого времени бригада по лечению инсульта оценит последствия инсульта, что определит план реабилитации.

Долгосрочные последствия инсульта, которые варьируются от человека к человеку, в зависимости от тяжести инсульта и пораженной области мозга, могут включать:

  • Когнитивные симптомы , такие как проблемы с памятью и проблемы с речью
  • Физические симптомы , такие как слабость, паралич и затруднение глотания
  • Эмоциональные симптомы , такие как депрессия и импульсивность
  • Сильная усталость и проблемы со сном

Физическая терапия и трудотерапия могут помочь определить, какие области мозга затронуты при выполнении пациентом различных задач, таких как ходьба или расчесывание волос.Речевая терапия важна для пациентов, у которых возникли проблемы с глотанием из-за инсульта или последствий наличия дыхательной трубки.

Сеансы терапии проводятся до шести раз в день, пока пациент находится в больнице, что помогает оценить ущерб, нанесенный инсультом, и ускорить выздоровление.

Приоритеты реабилитации после инсульта

Повседневная деятельность (ADL) становится центром реабилитации после инсульта. ADL обычно включает такие задачи, как купание или приготовление еды.Но вам также следует поговорить со своей группой по уходу о важных для вас занятиях, таких как выполнение рабочего навыка или хобби, чтобы помочь вам установить цели выздоровления. Хотя терапия жизненно важна, не менее важно заниматься самостоятельно.

Помимо воздействия на ADL, инсульт может иметь серьезные когнитивные и эмоциональные последствия как для пациентов, так и для лиц, осуществляющих уход. Психологи-реабилитологи и нейропсихологи могут выявить подобные проблемы и составить план улучшения когнитивных функций и развития устойчивости перед лицом того, что может стать необратимым изменением образа жизни.

Выписка из больницы после инсульта

Ваша медицинская бригада разработает план выписки, который будет зависеть от вашего уровня функционального нарушения. После пребывания в больнице вы можете продолжить реабилитацию:

  • В стационарном реабилитационном отделении или в независимом реабилитационном центре, если вы можете получить пользу от наблюдения со стороны врача и можете переносить три часа терапии в день
  • В центре подострой реабилитации, если вам требуется более медленный курс реабилитации с ежедневным курсом лечения от одного до двух часов
  • На дому с посещением поликлиники по необходимости

«Чтобы вернуться домой после инсульта, необязательно иметь 100% здоровье», — говорит Пруски.«Если вы можете выполнять большую часть своих обычных повседневных дел в домашней обстановке и / или у вас есть поддержка семьи, чтобы помочь с этими делами, вы можете пойти домой».

1–3 месяца после инсульта

«Первые три месяца после инсульта являются наиболее важными для выздоровления и когда пациенты увидят наибольшее улучшение», — говорит Пруски. В течение этого времени большинство пациентов войдут в стационарную программу реабилитации и завершат ее или добьются успехов в амбулаторных сеансах терапии.

Целью реабилитации является восстановление функции как можно ближе к доинсультному уровню или разработка компенсационных стратегий, позволяющих обойти функциональное нарушение. Пример стратегии компенсации — научиться держать тюбик зубной пасты, чтобы сильная рука могла открутить колпачок.

Самопроизвольное восстановление

В течение первых трех месяцев после инсульта у пациента может наблюдаться феномен, называемый спонтанное восстановление — навык или способность, которые казались утраченными в результате инсульта, внезапно возвращаются, когда мозг находит новые способы выполнения задач.

Ожидание неудач

У некоторых пациентов через несколько месяцев после инсульта будут наблюдаться неудачи, такие как пневмония, сердечный приступ или второй инсульт. Эти проблемы могут иметь значительные физические, умственные и эмоциональные последствия, и, возможно, придется отложить реабилитацию. В случае неудач важно работать с вашей командой по уходу за корректировкой целей реабилитации.

Изучение новых методов лечения

Хотя физиотерапия, трудотерапия и логопедия остаются ключевыми компонентами реабилитации после инсульта, исследователи всегда придумывают новые способы улучшения или дополнения этих методов лечения.Одним из новаторских методов является неинвазивная стимуляция мозга (NIBS), при которой используются слабые электрические токи для стимуляции областей мозга, связанных с конкретными задачами, такими как движение или речь. Эта стимуляция может помочь усилить эффект от терапии.

Через 6 месяцев и более

Через шесть месяцев улучшения возможны, но будут происходить намного медленнее. Большинство пациентов с инсультом достигают в этот момент относительно устойчивого состояния. Для некоторых это означает полное выздоровление. У других будут продолжающиеся нарушения, также называемые хроническим инсультом.Возможно ли полное выздоровление, зависит от множества факторов, включая тяжесть инсульта, скорость начального лечения, а также тип и интенсивность реабилитации.

Несмотря на то, что выздоровление действительно замедляется, по-прежнему важно продолжать наблюдение за членами вашей группы по уходу, в том числе:

  • Ваш лечащий врач, который поможет вам справиться с любыми проблемами со здоровьем, помимо восстановления после инсульта, а также примет меры для предотвращения инсульта в будущем.
  • Врач-реабилитолог (физиотерапевт), который может помочь координировать аспекты вашего выздоровления и продолжать встречаться с вами, пока вам потребуется поддержка, будь то в течение нескольких лет или до конца вашей жизни.
  • Физиотерапевты, терапевты и логопеды, которые могут помочь вам восстановить как можно больше функций в повседневной деятельности, уделяя особое внимание вашим личным целям
  • Невролог, который понимает механизмы, лежащие в основе травмы головного мозга, связанной с инсультом, и может предложить индивидуальные методы лечения для пораженной области мозга
  • Психолог-реабилитолог, который может помочь с когнитивными, эмоциональными и поведенческими функциями, а также с реинтеграцией в общество, что может помочь в выздоровлении

«Во время обследований я стараюсь поддерживать пациентов, чем могу, — говорит физиотерапевт Пруски.«Если есть какой-то способ помочь им улучшить их способность к общению, вернуться к работе, улучшить режим сна, нарастить мышечный тонус, минимизировать риск падения или удовлетворить психологические потребности, мы составим план».

Скоординированные усилия специалистов могут способствовать дальнейшему прогрессу в течение нескольких месяцев и лет. Хотя для некоторых пациентов улучшение может занять больше времени, все же есть надежда на небольшие успехи. «Я думаю, что важно нарисовать картину надежды штрихом», — говорит Пруски. «Каждый раз, когда вам требуется меньше помощи в решении задачи, это является важной вехой для пациента.”

Ход

Думаете, у кого-то инсульт? Звоните 9-1-1 прямо сейчас!


Лечение необходимо проводить БЫСТРО. Это может снизить риск смерти человека.

Инсульт — это чрезвычайная ситуация. Иногда это называют мозговой атакой.


Мозг начинает умирать, потому что не получает кислород.

Что такое инсульт?

Инсульт случается, когда кровь, несущая кислород, не может попасть в мозг. Клетки мозга начинают умирать. Все удары внезапны.

Есть 3 типа инсульта. Каждый тип по-разному блокирует попадание кислорода в мозг.

  1. Ишемический (искемический): сгусток крови блокирует кровеносный сосуд в головном мозге. Американская ассоциация инсультов утверждает, что 87% всех инсультов являются ишемическими.
  2. Геморрагический (гем-или-а-джик): кровеносный сосуд лопается и течет кровь в мозг.
  3. Транзиторные ишемические атаки, ТИА: «Мини-инсульты». Симптомы длятся непродолжительное время. ТИА по-прежнему требуют неотложной медицинской помощи.Они также являются предупреждающим знаком о будущем инсульте.

Инсульты можно лечить, но каждая минута на счету. Позвоните в службу 9-1-1 при первых признаках инсульта. В 2015 году инсульт был пятой по значимости причиной смерти в штате Нью-Йорк. Инсульт также является причиной серьезной инвалидности.

Признаки и симптомы инсульта

Все основные симптомы инсульта появляются внезапно, — без предупреждения. Вы можете не знать, что у вас инсульт, потому что инсульт повреждает мозг. Кто-то рядом с вами может заметить это и должен сразу же позвонить в службу 9-1-1.Инсульт не часто вызывает боль. К этому следует относиться серьезно и сразу же заняться этим!

«FAST» поможет вам вспомнить наиболее распространенные признаки и симптомы инсульта.

  • F = Лицо : попросите человека улыбнуться. Одна сторона их лица опускается?
  • A = Рука : Может ли человек поднять обе руки? Одна рука опускается вниз? У них слабая рука?
  • S = Речь : попросите человека повторить простую фразу.Их речь невнятная или сбивающая с толку?
  • T = Время : Время критично. Очень важно: отметьте время, когда впервые появляются симптомы инсульта. Звоните 9-1-1 прямо сейчас. Любой, у кого может быть инсульт, должен довезти его до больницы на машине скорой помощи.

Есть ли у вас какие-либо из этих симптомов? Есть ли кто-нибудь рядом с вами? Звоните 9-1-1 прямо сейчас!

Еще признаки инсульта. Все они случаются внезапно:

  • Онемение или слабость лица, руки или ноги.В основном с одной стороны.
  • Проблемы со зрением одним или обоими глазами.
  • Проблемы при разговоре.
  • Замешательство или проблемы с пониманием других людей.
  • Головокружение.
  • Потеря равновесия или координации, или проблемы с ходьбой.
  • Сильная головная боль — возникает без причины.

Вы в опасности?

Инсульты можно предотвратить. Вы можете снизить риск его возникновения. Поговорите со своим врачом по поводу:

  • Высокое кровяное давление или гипертония. Это повышает риск инсульта больше, чем что-либо другое. Спросите, как можно снизить кровяное давление.
  • Высокий холестерин. Работайте со своим врачом, чтобы контролировать уровень холестерина и контролировать его.
  • Курение. Избегайте курения или бросьте. Работайте со своим врачом, чтобы успешно бросить курить.
  • Ожирение. Ешьте здоровую пищу и регулярно занимайтесь спортом.
  • Диабет. Работайте со своим врачом, чтобы управлять диабетом и контролировать его.

Лечение

После того, как вы позвоните 9-1-1, сразу же начнется лечение. Поставщик неотложной медицинской помощи (EMS) прибудет и начнет лечение по дороге в больницу. Работа поставщика скорой помощи — помочь пациентам выжить и выздороветь.

Поставщики неотложной помощи являются важной частью команды специалистов по инсульту. Они проходят специальную подготовку по быстрому распознаванию инсультов. Они доставляют пациентов в ближайшую больницу или инсультный центр. Скорая первая звонит заранее, чтобы больницы могли подготовиться.Таким образом, больница сможет лечить пациентов, перенесших инсульт, как можно быстрее.

Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк курирует более 100 центров инсульта. Они следят за тем, чтобы центры были хорошо обучены выявлять и лечить пациентов, перенесших инсульт.

Общие методы лечения

Чувствительное ко времени лекарство под названием t-PA может растворять сгусток крови. Врач может дать это лекарство вскоре после появления симптомов инсульта. Это позволяет крови и кислороду поступать в мозг. Чем раньше будет дан t-PA, тем лучше.Это повысит шансы пациента на полное выздоровление.

Другой способ лечения инсульта — удаление сгустка крови. Это нужно делать вскоре после появления симптомов инсульта. «Катетер» или тонкая трубка вводится в артерию ноги или руки пациента. Трубка идет к мозгу. Затем «стент» или проволочная клетка захватывает сгусток и удаляет его.

Еще один способ лечения инсульта — направить катетер к источнику кровотечения. Затем он роняет в это место такой предмет, как «катушка» или крошечные спирали проволоки.В некоторых случаях это предотвращает повторное разрушение кровеносного сосуда.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *